የሬቲና ንብርብሮች፡ ፍቺ፣ መዋቅር፣ አይነቶች፣ ተግባራት፣ የሰውነት አካል፣ ፊዚዮሎጂ፣ ሊሆኑ የሚችሉ በሽታዎች እና የሕክምና ዘዴዎች

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

የሬቲና ንብርብሮች ምንድናቸው? ተግባራቸው ምንድን ነው? ለእነዚህ እና ለሌሎች ጥያቄዎች መልስ በጽሁፉ ውስጥ ያገኛሉ. ሬቲና በ 0.4 ሚሜ ውፍረት ያለው ቀጭን ሽፋን ይባላል. በቾሮይድ እና በቫይታሚክ አካል መካከል የሚገኝ ሲሆን የተደበቀውን የዓይኑ ኳስ ሽፋን ያዘጋጃል. ከታች ያለውን የሬቲና ሽፋን እንይ።

ምልክቶች

ስለዚህ ሬቲና ምን እንደሆነ አስቀድመው ያውቁታል። ከዓይኑ ግድግዳ ጋር በሁለት ቦታዎች ላይ ብቻ ተያይዟል-በኦፕቲክ ነርቭ ዲስክ ድንበር እና በሴራሬድ ጠርዝ ግድግዳ (ኦራ ሴራታ) በሲሊሪ አካል መጀመሪያ ላይ።

እነዚህ ምልክቶች የሬቲና መለቀቅ ዘዴን እና ክሊኒክን፣ ስብራትን እና የከርሰ ምድር ደም መፍሰስን ያብራራሉ።

የሂስቶሎጂካል መዋቅር

ሁሉም ሰው የሬቲና ንብርብሮችን መዘርዘር አይችልም። ግን ይህ መረጃ በጣም አስፈላጊ ነው. የሬቲና መዋቅር ውስብስብ ነው እና የሚከተሉትን አስር ንብርብሮች ያቀፈ ነው (ከኮሮይድ ዝርዝር):

በቀለም ያሸበረቀ። ይሄከተደበቀው የደም ቧንቧ ሽፋን ገጽ አጠገብ ያለው የሬቲና ውጫዊ ሽፋን።
የኮንሶች እና ዘንጎች ንብርብር (ፎቶ ተቀባይ) - የሬቲና ቀለም እና ብርሃን የሚገነዘቡ ክፍሎች።
Membranes (የህዳግ ውጫዊ ሳህን)።
የኮንሶች እና ዘንጎች ኒውክሊየስ (ግራናዊ) ውጫዊ ንብርብር።
የሬቲኩላር (ሜሽ) የውጨኛው ሽፋን - የኮኖች እና ዘንጎች፣ አግድም እና ባይፖላር ህዋሶች ሲናፕሶች ያሉት ሂደቶች።
ኑክሌር (ጥራጥሬ) ውስጠኛ ሽፋን - የባይፖላር ሴሎች አካል።
Reticular (ሜሽ) የጋንግሊዮን እና ባይፖላር ሴሎች ውስጠኛ ሽፋን።
Multipolar ganglion ሕዋስ ንብርብር።
የእይታ ነርቭ ፋይበር ሽፋን - የጋንግሊዮን ሴሎች አክሰን።
የድንበር ውስጠኛ ሽፋን (ላሚና)፣ እሱም በጣም የተደበቀው የሬቲና ሽፋን፣ ከቫይታሚክ አካል ጋር የሚዋሰን።

ከጋንግሊዮን ሴሎች የሚመነጩት ፋይበር ኦፕቲክ ነርቭ ይፈጥራሉ።

ኒውሮንስ

ሬቲና ሶስት የነርቭ ሴሎችን ይፈጥራል፡

ፎቶ ተቀባይ - ኮኖች እና ዘንጎች።
የሦስተኛውን እና የመጀመሪያውን የነርቭ ሴሎችን ሂደቶች በተመጣጣኝ ሁኔታ የሚያገናኙ ባይፖላር ህዋሶች።
የጋንግሊዮን ሴሎች፣ የእይታ ነርቭ የሚፈጠሩ ሂደቶች። ከብዙ የረቲና ህመሞች ጋር በተናጥል ክፍሎቹ ላይ የተመረጠ ጉዳት ይከሰታል።

የሬቲናል ቀለም ኤፒተልየም

የሬቲና ንብርብሮች ተግባራት ምንድናቸው? የረቲና ቀለም ኤፒተልየም በሚከተሉት ይታወቃል፡

በባዮኤሌክትሪክ ግብረመልሶች እድገት እና ኤሌክትሮጄኔሲስ ውስጥ ይሳተፋል፤
ከ choriocapillaries እና Bruch's membrane ጋርየደም-ሬቲናል አጥር ይፈጥራል፤
የአዮኒክ እና የውሃ ሚዛንን በንዑስ ክፍል ውስጥ ይጠብቃል እና ይቆጣጠራል፤
የእይታ ቀለሞች ፈጣን መነቃቃትን ያረጋግጣል ከጠፉ በኋላ በብርሃን ተፅእኖ ውስጥ;
የኮንስ እና ዘንጎች ውጫዊ ክፍል እንዳይበላሽ የሚያደርግ ቀላል ባዮአብሰርበር ነው።

የሬቲና ቀለም ሽፋን ፓቶሎጂ በዘር የሚተላለፍ እና በዘር የሚተላለፍ የሬቲና ሕመም ባለባቸው ሕፃናት ላይ ይስተዋላል።

የኮን መዋቅር

የኮን ሲስተም ምንድን ነው? ሬቲና ከ6.3-6.8 ሚሊዮን ኮኖች እንደያዘ ይታወቃል። በጣም ጥቅጥቅ ያሉ በፎቪያ ውስጥ ይገኛሉ።

በሬቲና ውስጥ ሶስት አይነት ኮኖች አሉ። የተለያየ የሞገድ ርዝመት ያላቸውን ጨረሮች የሚገነዘበው በእይታ ቀለም ይለያያሉ። የተለያዩ የኮንሶች ስፔክትራል ተጋላጭነት የቀለም ግንዛቤን ዘዴ ሊያብራራ ይችላል።

በክሊኒካዊ መልኩ የኮን አወቃቀሩ መዛባት በማኩላር ዞን ውስጥ በተለያዩ ለውጦች ይገለጣል እና ወደዚህ መዋቅር መዛባት ያመራል እናም በዚህም ምክንያት የእይታ እይታን ይቀንሳል, የቀለም እይታ ይቀንሳል.

የመሬት አቀማመጥ

የሬቲና ገጽታ በአሰራሩ እና በአወቃቀሩ የተለያየ ነው። በሕክምና ልምምድ፣ ለምሳሌ፣ የፈንዱን ያልተለመደ ሁኔታ ሲመዘግብ፣ አራቱ ዞኖች ተዘርዝረዋል፡- ፔሪፈራል፣ ማዕከላዊ፣ ማኩላር እና ኢኳቶሪያል።

በተግባራዊ ትርጉሙ ውስጥ ያሉት የተጠቆሙት ዞኖች በውስጣቸው በተካተቱት የፎቶ ተቀባይ አካላት ይለያያሉ። ስለዚህ, በማኩላ ዞን ውስጥ ኮኖች, እና የእሱ ሁኔታቀለም እና ማዕከላዊ እይታ ይወሰናል።

ሮዶች (110-125 ሚሊዮን) በዳር እና ኢኳቶሪያል ክልሎች ውስጥ ይገኛሉ። የእነዚህ ሁለት አካባቢዎች ጉድለት ወደ ራዕይ መስክ መጥበብ እና ድንግዝግዝታ መታወርን ያመጣል።

ማኩላር ዞን እና በውስጡ ያሉት ክፍሎች፡- ፎቬኦላ፣ ፎቪያ፣ ፎቬአ ማእከላዊ እና አቫስኩላር ፎቪል ክልል በተግባራዊ መልኩ የረቲና በጣም አስፈላጊ ቦታዎች ናቸው።

የማኩላር ክፍል መለኪያዎች

ማኩላር ዞን የሚከተሉት መለኪያዎች አሉት፡

foveola - ዲያሜትር 0.35 ሚሜ፤
ማኩላ - ዲያሜትር 5.5 ሚሜ (የኦኤንኤች ሶስት ዲያሜትሮች)፤
አቫስኩላር ፎቭል ሉል - ወደ 0.5ሚሜ ዲያሜትር፤
ማዕከላዊ ፎቪያ - ነጥብ (ድብርት) በፎቪኦላ መሃል ላይ፤
fovea - ዲያሜትር 1.5-1.8 ሚሜ (በግምት አንድ የእይታ ነርቭ ዲያሜትር)።

የደም ቧንቧ መዋቅር

የሬቲና የደም ዝውውር በልዩ ስርዓት - ኮሮይድ፣ ሬቲና ደም መላሽ እና ማዕከላዊ የደም ቧንቧ ይቀርባል። ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አናስቶሞስ የላቸውም. ከዚህ ጥራት ጋር የተዛመደ፡

የኮሮይድ በሽታ በፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ሬቲንን ያጠቃልላል;
የደም ሥር ወይም የደም ቧንቧ ወይም የቅርንጫፎቻቸው መዘጋት የረቲና ክፍል በሙሉ ወይም የተወሰነ ክፍል ላይ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ያስከትላል።

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ያለው የሬቲና ክሊኒካዊ እና ተግባራዊ ባህሪ

በጨቅላ ሕፃናት ላይ የሬቲና በሽታን በሚመረምርበት ጊዜ በወሊድ ጊዜ ያለውን አመጣጥ እና ከእድሜ ጋር የተገናኙ ኪኔቲክስን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል። በተወለደበት ጊዜከ foveal ክልል በስተቀር የሬቲና መዋቅር በተግባር ተቀርጿል። ምስረታው ሙሉ በሙሉ የተጠናቀቀው በ5 ዓመቱ ነው።

በዚህም መሰረት የማዕከላዊ እይታ እድገት ቀስ በቀስ ይከሰታል። የልጆች ሬቲና የዕድሜ ልዩነት እንዲሁ የዓይን ፈንዱን የዓይን እይታ ምስል ይነካል ። በአጠቃላይ የዓይን ፈንዱ ገጽታ የሚወሰነው በኦፕቲክ ዲስክ እና በኮሮይድ ሁኔታ ነው.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ፣ የዓይኑ ዐይን ምስል በሦስት ዓይነት የተለመደ ፈንድ ዓይነት ይለያል፡ ቀይ፣ ትኩስ ሮዝ፣ ፈዛዛ ሮዝ የፓርኬት ገጽታ። ፈዛዛ ቢጫ - በአልቢኖስ ውስጥ. ከ12-15 አመት እድሜ ላይ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የዓይን ፈንዱ አጠቃላይ ዳራ ከአዋቂዎች ጋር ተመሳሳይ ይሆናል።

በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው ማኩላር አካባቢ፡ ጀርባው ቀላል ቢጫ ነው፣ ጠርዞቹ ደብዝዘዋል፣ ጥርት ያሉ ጠርዞች እና የ foveal reflex በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ ይታያሉ።

የበሽታው ችግር

ሬቲና በውስጡ ያለው የዓይን ዛጎል ነው። በብርሃን ሞገድ ግንዛቤ ውስጥ የተሳተፈች፣ ወደ ነርቭ ግፊቶች በማስተካከል እና በኦፕቲክ ነርቭ በኩል የሚገፋፋቸው።

በአይን ህክምና ውስጥ ያለው የረቲና በሽታ ችግር በተግባር በጣም ወቅታዊ ነው። ይህ Anomaly ብቻ 1% አጠቃላይ ዓይን ሕመሞች መዋቅር የሚሸፍን ቢሆንም, እንደ የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ እንደ መታወክ, ማዕከላዊ የደም ቧንቧ መዘጋት, ስብራት እና ሬቲና መካከል መለያየት እንደ ብዙውን ጊዜ መታወር ውስጥ መንስኤ ይሆናል.

የቀለም ዓይነ ስውር (የቀለም ግንዛቤ መዳከም)፣ የዶሮ ዓይነ ስውርነት (የድንግዝግዝታ እይታ መቀነስ) እና ሌሎችም ከሬቲና ጉድለቶች ጋር ተያይዘዋል።ችግሮች።

ተግባራት

በዙሪያችን ያለውን አለም በቀለም እናያለን ለእይታ አካል ምስጋና ይግባው ። ይህ የሚደረገው ሬቲና ነው፣ እሱም ያልተለመዱ የፎቶሪሴፕተሮች - ኮኖች እና ዘንጎች አሉት።

እያንዳንዱ አይነት የፎቶ ተቀባይ ተግባራቱን ያከናውናል። ስለዚህ, በቀን ውስጥ, ሾጣጣዎቹ እጅግ በጣም "ተጭነዋል", እና የብርሃን ፍሰት ሲቀንስ, እንጨቶች በስራው ውስጥ በንቃት ይካተታሉ.

የአይን ሬቲና የሚከተሉትን ተግባራት ያቀርባል፡

የሌሊት እይታ በጨለማ ውስጥ በትክክል የማየት ችሎታ ነው። ዱላዎች እንደዚህ አይነት እድል ይሰጡናል (ኮኖች በጨለማ ውስጥ አይሰሩም)።
የቀለም እይታ ቀለሞችን እና ጥላቸውን ለመለየት ይረዳል። በሶስት ዓይነት ሾጣጣዎች እርዳታ ቀይ, ሰማያዊ እና አረንጓዴ ቀለሞችን ማየት እንችላለን. የቀለም ዓይነ ስውርነት ከግንዛቤ መዛባት ጋር ያድጋል። ሴቶች አራተኛ ሾጣጣ አላቸው፣ ስለዚህም እስከ ሁለት ሚሊዮን የሚደርሱ ቀለሞችን መለየት ይችላሉ።
የጎን እይታ አካባቢውን በትክክል የመለየት ችሎታ ይሰጣል። የፔሪፈራል እይታ የሚሰራው በፓራሴንታል ዞኑ እና በሬቲና አካባቢ ለተቀመጡ ዘንጎች ምስጋና ይግባው።
ነገር (ማእከላዊ) እይታ በተለያዩ ርቀቶች በደንብ ለማየት፣ማንበብ፣መፃፍ፣ጥቃቅን ነገሮችን ግምት ውስጥ ማስገባት የሚያስፈልግዎትን ስራ ለመስራት ያስችላል። የሚነቃው በማኩላ አካባቢ በሚገኙ ሬቲናል ኮኖች ነው።

የግንባታ ባህሪያት

የሬቲና አወቃቀሩ እንደ ቀጭን ቅርፊት ነው የሚወከለው። ሬቲና በሁለት ክፍሎች የተከፈለ ነው, በአጠቃላይ መለኪያዎች እኩል ያልሆነ. ትልቁ ዞን ምስላዊ ነው, እሱም ያካትታልከአሥር ንብርብሮች (ከላይ እንደተጠቀሰው) እና ወደ ሲሊየም አካል ይደርሳል. የሬቲና የፊት ክፍል ፎቶ ተቀባይ ስለሌለው "ዓይነ ስውር ቦታ" ተብሎ ይጠራል. የዓይነ ስውራን ዞን በቾሮይድ አከባቢዎች መሰረት በሲሊሪ እና አይሪስ ይከፈላል.

ተመጣጣኝ ያልሆኑ የሬቲና ንብርብሮች በእይታ ክፍላቸው ይገኛሉ። ሊጠኑ የሚችሉት በአጉሊ መነጽር ብቻ ነው፣ እና ሁሉም ወደ ዓይን ኳስ ጠልቀው ይገባሉ።

ከላይ የተመለከትናቸው የሬቲና ቀለም ሽፋን ተግባራት። በተጨማሪም ቪትሬየስ ሰሃን ወይም የብሩች ሽፋን ተብሎም ይጠራል. ሰውነት እድሜው እየጨመረ በሄደ መጠን ሽፋኑ እየጠነከረ ይሄዳል እና የፕሮቲን ውህደት ይለወጣል. በውጤቱም, የሜታቦሊክ ምላሾች ፍጥነት ይቀንሳል, እና ቀለም ኤፒተልየም በድንበር ሽፋን ውስጥ በንብርብር መልክ ይታያል. በመካሄድ ላይ ያሉ ለውጦች ከእድሜ ጋር የተያያዙ የረቲና ሕመሞች ይናገራሉ።

ከሬቲና ንብርብሮች ጋር ያለንን ትውውቅ እንቀጥላለን። የአዋቂው ሬቲና ከተደበቁት የዓይን ንጣፎች ውስጥ 72% ያህሉን ይሸፍናል እና መጠኑ 22 ሚሜ ይደርሳል። ቀለም ኤፒተልየም ከሌሎች የሬቲና አወቃቀሮች ይልቅ ከኮሮይድ ጋር በቅርበት የተያያዘ ነው።

በሬቲና መሃከል ላይ፣ ወደ አፍንጫው ቅርብ በሆነው አካባቢ፣ በላይኛው ጀርባ የእይታ ነርቭ ጭንቅላት አለ። በዲስክ ውስጥ ምንም ዓይነት ፎቶግራፍ አንሺዎች የሉም, እና ስለዚህ በ ophthalmology ውስጥ "ዓይነ ስውር ቦታ" ተብሎ ይጠራል. በአይን በአጉሊ መነጽር በተነሱት ፎቶግራፎች ላይ፣ 3 ሚሜ ወደ ላይ እና በትንሹ ወደ ላይ ከፍ ብሎ እንደ ፓላ ሞላላ ቅርጽ ሆኖ ይታያል።

በዚህ ዞን ነው የመጀመርያው።የእይታ ነርቭ መዋቅር. የዲስክ መካከለኛ ክፍል መርከቦቹ የሚራዘሙበት የመንፈስ ጭንቀት አለው. ሬቲናን በደም ያቀርባሉ።

እስማማለሁ፣ የሬቲና የነርቭ ሽፋኖች በጣም ውስብስብ ናቸው። የበለጠ እንቀጥላለን. በኦፕቲክ ዲስክ በኩል, በ 3 ሚሜ አካባቢ ርቀት ላይ, አንድ ቦታ አለ. በማዕከላዊው ክፍል ውስጥ የሰው ዓይን ሬቲና ለብርሃን ፍሰት በጣም ስሜታዊ የሆነ ቦታ ያለው እረፍት አለ።

የሬቲና ማዕከላዊ fovea "ቢጫ ቦታ" ይባላል. ግልጽ እና ግልጽ የሆነ ማዕከላዊ ራዕይ ተጠያቂው እሱ ነው. በውስጡ ኮኖች ብቻ ይዟል. በማዕከላዊው ክፍል ውስጥ ሬቲና የሚወከለው በፎቪያ እና በአካባቢው ብቻ ሲሆን ይህም ራዲየስ 6 ሚሜ ያህል ነው. ከዚያም የዳርቻው ክፍል ይመጣል፣ እዚያም የዘንጎች እና የሾጣጣዎቹ ቁጥር በማይታወቅ ሁኔታ ወደ ጫፎቹ የሚቀንስበት። ሁሉም የሬቲና ውስጠኛ ሽፋኖች በተሰነጣጠለ ድንበር ያበቃል፣ አወቃቀሩ የፎቶ ተቀባይ መኖርን አያመለክትም።

በሽታዎች

ሁሉም የሬቲና በሽታዎች በቡድን የተከፋፈሉ ሲሆኑ በጣም ዝነኞቹ የሚከተሉት ናቸው፡

የሬቲና ክፍል፤
የደም ቧንቧ በሽታዎች (የዋናው የሬቲና ደም ወሳጅ ቧንቧ መዘጋት፣ እንዲሁም የመስቀለኛ ጅማት እና ቅርንጫፎቹ፣የስኳር ህመም እና thrombotic retinopathy፣ peripheral retinal dystrophy)።

በዲስትሮፊክ የረቲና ህመሞች፣የቲሹ ቅንጣቶች ይሞታሉ። ብዙውን ጊዜ በአረጋውያን ላይ ይከሰታል. በዚህ ምክንያት ከዓይኖች ፊት ነጠብጣቦች ይታያሉ ፣ እይታ ይቀንሳል ፣ የዳር እይታ ይበላሻል።

ከማኩላር እድሜ ጋር የተያያዘ መበላሸት ሲያቃጥልየማኩላ ሴሎች - የሬቲና ማዕከላዊ ዞን. በሰዎች ውስጥ, ማዕከላዊ እይታ ይባባሳል, የነገሮች ቅርጾች እና ቀለሞች የተዛቡ ናቸው, በአይን እይታ መሃል ላይ አንድ ቦታ ይታያል. በሽታው እርጥብ እና ደረቅ ቅርጽ አለው.

የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መጨመር ከበስተጀርባ ሆኖ የሚያድግ እና በሂደቱ መጀመሪያ ላይ ምንም አይነት ምልክት ስለሌለው በጣም ተንኮለኛ በሽታ ነው። እዚህ ላይ ህክምናው በጊዜ ካልተጀመረ ሬቲና መጥፋት ሊከሰት ይችላል ይህም ለዓይነ ስውርነት ይዳርጋል።

ማኩላር እብጠት ለማዕከላዊ እይታ ተጠያቂ የሆነውን የማኩላ (የሬቲና መሃከል) ማበጥን ያመለክታል። ብዙ ህመሞች በመኖራቸው ምክንያት አናማሊ ሊመጣ ይችላል ለምሳሌ የስኳር በሽታ፣ በማኩላ ንብርብሮች ውስጥ ፈሳሽ በመከማቸቱ።

አንጊዮፓቲ የተለያዩ መለኪያዎች ያላቸውን የረቲና መርከቦች ቁስሎችን ያመለክታል። ከ angiopathy ጋር, በመርከቦቹ ውስጥ ጉድለት ይታያል, ታማሚ እና ጠባብ ይሆናሉ. የበሽታው መንስኤ ቫስኩላይትስ፣ የስኳር በሽታ mellitus፣ የአይን ጉዳት፣ የደም ግፊት፣ የማኅጸን አጥንት ኦስቲኮሮርስሲስ ናቸው።

የሬቲና የደም ሥር እና የተበላሹ በሽታዎች ቀላል ምርመራ የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡- የአይን ግፊትን መለካት፣ የእይታ እይታን ማጥናት፣ ሪፍራክሽንን መወሰን፣ ባዮሚክሮስኮፒ፣ የእይታ መስኮችን መለካት፣ የዓይን እይታ

የሬቲና ህመሞችን ለማከም ሊመከር ይችላል፡