ምራቅ በሰው አካል ውስጥ በጣም ጠቃሚ ሚና ይጫወታል። በእሱ እርዳታ የታኘክ ምግብ በአንድ ላይ ተጣብቋል, ተውጧል, እንዲሁም የጥርስ መስተዋት ጣዕም እና ከጉዳት መከላከል ግንዛቤ. እና ልዩ እጢዎች ምራቅን ያመነጫሉ, ይህም በኋላ ላይ ይብራራል.
ምራቅ የሚያመነጩ የአካል ክፍሎች ዓይነቶች
የምራቅ እጢ ማስወጫ ቱቦዎች ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ይፈስሳሉ፣ ትልቅ (የሰውነት አካል መዋቅር አላቸው) እና ትንሽ ተከፍለው በተለያዩ የ mucous membrane ክፍሎች ውስጥ ይገኛሉ።
አነስተኛ የሚያጠቃልሉት፡ ከንፈር፣ buccal፣ molar፣ lingual እና palatal። ትላልቅ ሁለት parotid, submandibular እና sublingual ይባላሉ. ትልቁ የ parotid glands ጥንድ ነው።
ፊዚዮሎጂ
የምራቅ እጢዎች በምራቅ ሂደት ውስጥ በሚስጢር ቱቦ አማካኝነት ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ በመግባት ለምግብ መፈጨት ሂደት ውስጥ የተካተቱ ኢንዛይሞችን ይይዛሉ-አሚላሴ ፣ ፕሮቲን ፣ ሊፓሴ ፣ ወዘተ. የሁሉም የአካል ክፍሎች ምስጢር እነርሱበሰው አፍ ውስጥ በመደባለቅ ምራቅ በመፍጠር የምግብ መፈጨት ሂደትን ይጀምራል።
Parotid salivary glands
እነዚህ ሁለት እጢዎች በጣም አስፈላጊ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። በመንጋጋው ቅርንጫፍ ዙሪያ ይተኛሉ እና በምግብ መፍጨት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይሳተፋሉ ፣ አስፈላጊውን የምስጢር መጠን ይለቀቃሉ። እነሱ የሴሬው ዓይነት ናቸው እና ፕቲያሊን ያመነጫሉ. ሚስጥራቸው በአፍ የሚወጣው በ parotid salivary glands ቱቦዎች በኩል ነው።
እነዚህ የአካል ክፍሎች ከታችኛው መንጋጋ ቅርንጫፎች ጀርባ እና ከመቅደሱ አጥንት በተዘረጋው የ mastoid ሂደት ፊት ለፊት ይገኛሉ። የፊት ነርቭ ቅርንጫፍ ሥራ ጋር በቅርበት የተሳሰሩ ናቸው, ስለዚህ ሥራቸው ከተረበሸ, የፊት ጡንቻዎች እንቅስቃሴ ላይ ከባድ ችግር ሊፈጠር ይችላል.
በፓሮቲድ ምራቅ እጢ የማስወገጃ ቱቦዎች አማካኝነት ከጠቅላላው የምራቅ መጠን አንድ አምስተኛ የሚጠጋው የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ይገባል። የእያንዳንዳቸው ክብደት ከ20-30 ግ ይደርሳል።
Submandibular gland
የ submandibular ምራቅ እጢዎች የንፍጥ እና የሰሪ ፈሳሽ ድብልቅ ያመነጫሉ። ምንም እንኳን እነሱ ከፓሮቲድ ያነሱ ቢሆኑም ፣ በእነሱ የሚመረቱ የምራቅ ፈሳሽ ድርሻ 70% ነው። ከእነዚህ የምራቅ እጢዎች ቱቦ በሆነው submandibular canal በመታገዝ ከእነዚህ ሚስጥራዊ አካላት የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ይገባል
የ subblingual gland መግለጫ
ሱብሊንግ ወይም ሱብሊንግዋል ከምላስ ስር ያሉ ትልልቅ እጢዎች ናቸው። እነሱ በዋነኝነት የሚሳተፉት በንፋጭ ፈሳሽ ውስጥ ነው። እንደ ሌሎች ትላልቅ እጢዎች, የቱቦው ስርዓትየሱቢንግያል የምራቅ እጢ የበለጠ ቀላል ነው። በጣም የተለያየ እና የተዘረጋ አይደለም. እርስ በርስ የሚተላለፉ ቱቦዎችን እና የጄት ፍሰት መውጫዎችን አያካትትም።
ከ8 እስከ 20 የሚደርሱ የምራቅ ቱቦዎች ከንዑስ ክፍል እጢዎች ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ይከፈታሉ።እስከ 5% የሚሆነው ምራቅ በነሱ ውስጥ ያልፋል።
የ parotid glands መዋቅር
ፓሮቲዶች ውስብስብ አልቮላር እጢዎች ናቸው። እያንዳንዳቸው የሎድ መዋቅር አላቸው እና በፋሺያ ተሸፍነዋል፣ ይህም ወደ የተለየ የካፕሱል አሰራር ይዘጋቸዋል።
የፓሮቲድ ምራቅ እጢ የማስወገጃ ቱቦ ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ይከፈታል በትንሽ ቀዳዳ መልክ በላይኛው መንጋጋ ላይ ከሁለተኛው ትልቅ መንጋጋ ፊት ለፊት ይገኛል። ርዝመቱ 6 ሴ.ሜ ነው እና ወደ የቃል አቅልጠው በሚወስደው መንገድ ላይ በማስቲክ ጡንቻ, በጉንጩ እና በጡንቻ ጡንቻ ላይ ያልፋል. አንዳንድ ጊዜ ይህ ቱቦ ለሁለት ሊከፈል ይችላል።
የ submandibular gland መዋቅር
በአናቶሚው ውስጥ እንደ ውስብስብ አልቪዮላር-ቱቡላር እጢ ሲሆን ምራቅን ከሚያመነጩት ትላልቅ የአካል ክፍሎች ውስጥ ሁለተኛው ትልቁ ነው። እሱ ልክ እንደ ፓሮቲድ ፣ የሎብ መዋቅር ያለው እና በ submandibular ፎሳ ውስጥ ይገኛል ፣ ከ maxillohyoid ጡንቻ የኋላ ድንበር ባሻገር። በመንጋጋ ስር የሚገኘው የምራቅ እጢ ቱቦ መሰረቱ በዚህ ጡንቻ የኋላ ጠርዝ አጠገብ የሚገኝ ሲሆን በገጹ ዙሪያ ታጥፎ በሱብሊዩዋል ፓፒላ ላይ ይከፈታል።
የ subblingual gland መዋቅር
የዚህ እጢ አወቃቀር ከ submandibular gland ጋር ተመሳሳይ ነው። ትገኛለች።በመንጋጋ-ሀዮይድ ጡንቻ ላይ ወዲያውኑ በአፍ የሚወጣው ምሰሶ ስር። እዚያም በታችኛው መንጋጋ እና ምላስ መካከል የሚገኝ የሱብሊንግ እጥፋት ይፈጥራል። የዚህ እጢ ቱቦዎች ቁጥር ከ 18 እስከ 20 ሊለያይ ይችላል. ወደ የቃል አቅልጠው በ subblingual fold ውስጥ ይከፈታሉ. የምራቅ እጢ ዋና ቱቦ ከንዑስማንዲቡላር ቱቦዎች አጠገብ ያልፋል እና በጋራ መክፈቻ ወይም በአቅራቢያው ይከፈታል።
ተግባራት
የተገለጹት እጢዎች ዋና አላማ ልዩ ሚስጥር መፍጠር ነው። የምራቅ እጢ ቱቦዎች ከአፍ የሚወጣውን ክፍተት ለማስወገድ የተነደፉ ናቸው. ስለዚህም የምራቅ ቱቦዎች ተግባር የሚከተሉትን ያቀርባል፡
- ምራቅ የአፍ ውስጥ ምሰሶን ያርሳል፤
- የምግብ ፈሳሾች፤
- አንቀፅ ቀርቧል፤
- የጣዕም ስሜቶች ተሻሽለዋል፤
- ጥርሶች ከጉዳት (ሙቀት ወይም ሜካኒካል) ይጠበቃሉ፤
- አፍን ማጽዳት።
ሊሆኑ የሚችሉ በሽታዎች
የምራቅ እጢችን እና የሰርጡን ስራ የሚያውኩ ብዙ በሽታዎች አሉ። ከነሱ መካከል በጣም አደገኛ የሆኑት፡ ናቸው።
- የቧንቧ መስፋት። በአፍ የሚወጣውን ፈሳሽ ወደ መጣስ ይመራል እና ድንጋዮች እንዲፈጠሩ እና በምራቅ እጢ ቱቦዎች ውስጥ የንጽሕና እብጠት ያስከትላል።
- አስሴሴስ። ይህ በሽታ የ glandular ቲሹን ይጎዳል, እና ስለዚህ አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት እና ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል.
- የእግር ውስጥ ድንጋዮች መፈጠር። በሽታው በሚፈጠርበት ጊዜ የምራቅ እጢዎች ቱቦ ስርዓትምስጢሩን ለማለፍ አስቸጋሪ በሚያደርጉ ድንጋዮች የተሞላ።
- Sialoadenitis። በሽታው በሚጀምርበት ጊዜ በ gland ውስጥ የሚስጢር ፈሳሽ እንቅስቃሴ እየቀነሰ ይሄዳል, ይህም በራሱ እጢ እና ቱቦዎች ውስጥ የሚዛመቱ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ያስከትላል.
- የምስጢር እንቅስቃሴን መንገድ የሚዘጉ ፖሊፕ መፈጠር። በቋሚ ፈሳሽ መዘግየት ምክንያት የኢንፌክሽን እና እብጠት እድገት ይጀምራል።
- Sialolithiasis። የበሽታው ሂደት የ glands ቱቦዎችን በድንጋይ መሙላትን ያካትታል, ይህም እንደ ፖሊፕ ተመሳሳይ መዘዝ ያስከትላል.
- Mucocele። በፖሊፕ ወይም በድንጋይ ቱቦዎች ውስጥ የተከማቸ ምራቅ መቀዛቀዝ አለ።
- Papillary stenosis። በበሽታው ምክንያት ሚስጥሩ ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ በሚገባባቸው ቦታዎች ላይ የምራቅ እጢ ቱቦዎች ጠባብ ናቸው, ይህም ወደ መቀዛቀዝ እና የእሳት ማጥፊያ ሂደት እድገትን ያመጣል.
የህክምና ዘዴዎች
በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በምራቅ እጢዎች እና በቧንቧዎቻቸው ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ በሽታዎች በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ይታከማሉ። ምክንያቱ በሽታው በጀመረበት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ታማሚዎች እምብዛም እርዳታ አይፈልጉም እና ህክምናው መዘግየት በሽታው ወደ ውስብስብ ችግሮች ስለሚመራ የቀዶ ጥገና ሐኪም ብቻ ነው.
የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚከተሉትን ተግባራት ያካትታል፡
- ሊቶትሪፕሲ። በዚህ ሂደት ውስጥ ዶክተሩ ልዩ መሳሪያዎችን በመጠቀም በምራቅ እጢ ወይም ቱቦ ውስጥ ያሉትን ድንጋዮች ይደቅቃሉ ከዚያም ያስወግዳቸዋል.
- ማርሱፒያላይዜሽንቱቦዎች. ሕክምናው የሚከናወነው ከድንጋዮች ወይም ፖሊፕ የሚወጣበትን የምራቅ ቱቦ በመክፈት ነው. በአሁኑ ጊዜ የበለጠ ረጋ ያሉ ዘዴዎች ስላሉት ማርሱፒያላይዜሽን በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ የሚውለው ሲሆን ትላልቅ ድንጋዮች ወይም በአፍ ግርጌ ላይ የተፈጠረ ቅርጽ በተገኙበት ጊዜ ብቻ ነው. የፓቶሎጂካል ምስረታ ከተወገደ በኋላ የቧንቧ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ይደረጋል።
- ቴራፒዩቲክ sialoendoscopy። የ endoscopic ቀዶ ጥገና ልዩነት ነው እና የተፈጠሩትን ትናንሽ ድንጋዮች ለማስወገድ እንዲሁም የቧንቧ መስመሮችን (የብርሃን መጥበብን) ለማስወገድ ያስችላል. የአሰራር ሂደቱ የሚከናወነው በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ቱቦ (ወይም ብዙ) ወደ ቱቦው ውስጥ በማስገባት ነው።
- ከአካል ውጭ የሆነ ሊቶትሪፕሲ። በልዩ ኤሚስተር እርዳታ ከውጭ በኩል በቧንቧ ውስጥ በተፈጠሩት ድንጋዮች ላይ ተጽእኖ ለማድረግ ታቅዷል. በእንደዚህ ዓይነት ህክምና ሂደት ውስጥ, መጠናቸው ምንም ይሁን ምን ድንጋዮች ይደመሰሳሉ. ከተፈጩ በኋላ ድንጋዮቹ ይወገዳሉ እና ቱቦዎቹ በልዩ መፍትሄ ይታጠባሉ እብጠትን ይከላከላል።
- Endoscopic laser lithotripsy። ይህ ዘዴ በቧንቧው ውስጥ ባሉ ድንጋዮች ላይ ባለው ቀጥተኛ ተጽእኖ ላይ የተመሰረተ ነው. መፍጨት የሚከናወነው በሌዘር ኤሚተር በመጠቀም ነው። በሂደቱ ማብቂያ ላይ ድንጋዮቹ ይወገዳሉ.
- ፖሊፕን በአንዶስኮፕ ማስወገድ። ሂደቱ የሚከናወነው ሌዘርን በመጠቀም ነው, እሱም ፖሊፕን ይቆርጣል. ሌዘር (ሌዘር) ፖሊፕን ከቆረጠ በኋላ እድገቱ የሚገኝበትን ቦታ በመበከል እና በመበከል ምክንያት በጣም ተወዳጅ ነው. በተጨማሪም የምራቅ እጢ ቱቦዎች ምንም አይነት ደም አይፈስሱም, ይህም የንጽሕና ውስብስብነት እድገትን ይከላከላል.
- የኢንዶስኮፒክ መስፋፋት። በምራቅ እጢ በሽታ ወቅት በጠባብ ሕብረ ሕዋሳት ላይ በሚፈጠር እጢ ወይም ቱቦ ውስጥ ያሉትን ማጣበቂያዎች መበታተን በሚያስፈልግበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። የአሰራር ሂደቱ የቧንቧ ግድግዳዎችን ሳያበላሹ የምስጢር መውጣቱን ወደነበረበት እንዲመልሱ ያስችልዎታል።
በምራቅ እጢዎች እና ቱቦዎች ላይ ለሚደርሱ በሽታዎች የኢንዶስኮፒክ ሕክምናዎች በጣም ተወዳጅ ናቸው ምክንያቱም በጣም ውጤታማ እና ተጨማሪ ሆስፒታል መተኛት አያስፈልግም። በተጨማሪም የተለያዩ ችግሮች እንዳይከሰቱ ይከላከላሉ, ይህም ታካሚዎች በፍጥነት እንዲያገግሙ ያስችላቸዋል.
የምራቅ ቱቦዎች በምራቅ ሂደት ውስጥ በጣም ጠቃሚ ሚና ስለሚጫወቱ በስራቸው ላይ የሚፈጠር ማንኛውም ችግር ወደ አስከፊ መዘዞች ያመራል። ስለዚህ በምራቅ ስርአቱ አካባቢ ለመጀመሪያ ጊዜ የመመቻቸት ስሜት ሲፈጠር ትክክለኛውን ምርመራ የሚያደርግ ዶክተር ማማከር እና ውጤታማ የሕክምና ዘዴ ማዘዝ አስፈላጊ ነው.
