በርካታ ሰዎች ላይ ቆሽት መውደቅ ይጀምራል፣ በተዳከመ የሃይል ውፅዓት ያብጣል። ቢሊያሪ የፓንቻይተስ በሽታ ይከሰታል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ በአዋቂዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። ይህ በሽታ ሊታከም የሚችል ነው, ነገር ግን ለዶክተር በጊዜው መድረስ እና ሁሉንም አስፈላጊ የመድሃኒት ማዘዣዎች ማክበር. ለቆሽት ውጤታማ ህክምና ምስጋና ይግባውና ታካሚው በፍጥነት ወደ ተለመደው የአኗኗር ዘይቤ ይመለሳል።
የበሽታው ገፅታዎች
Biliary pancreatitis በ cholelithiasis ይከሰታል። ወደ ቆሽት ቱቦዎች ውስጥ ፈሳሽ reflux ውጤት እንደ ያዳብራል, እብጠት ያስከትላል. ይህ ሂደት የሃሞት ከረጢት ብልሽትን ያሳያል።
በጤናማ ሰው ውስጥ የዚህ አካል ቱቦ ውስጥ ያለው ግፊት በቆሽት ቱቦዎች ውስጥ ካለው ግፊት በጣም ያነሰ ነው። የእሱ መጨመር የቢጫ ወቅቱን በመደበኛነት እንዲፈጽም የማይፈቅድ እንቅፋት መከሰቱን ያሳያል. ይህ ሊሆን የቻለው የቧንቧ መዘጋት, ብዙ ጊዜ ነውድንጋዮች ብቻ። ይህ ሁሉ ወደ ቆሽት ፈሳሽ እንዲመለስ ያደርጋል።
የበሽታ መንስኤዎች
ይህ ፓቶሎጂ በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል። በጣም መሠረታዊውን አስቡበት።
አንድ ሰው በኮሌሊቲያሲስ የሚሠቃይ ከሆነ ብዙ ጊዜ በዚህ በሽታ ምክንያት የምግብ መፍጫ ጭማቂው ቱቦዎች በድንጋይ በመዘጋታቸው መቀዛቀዝ ይጀምራል። ይህ ሁሉ በነዚህ መንገዶች ላይ የግፊት መጨመር ያስከትላል፣ ይህም ወደ ቆሽት ፈሳሽ እንዲመለስ አስተዋጽኦ ያደርጋል።
በ cholecystitis አማካኝነት በሐሞት ከረጢት ላይ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ይከሰታል፣ይህም ጭማቂው በመደበኛነት እንዳይፈስ ይከላከላል።
የቢሊያሪ ፓንቻይተስ እና ቾላንጊትስ በሽታ እንዲስፋፋ አስተዋጽኦ ያደርጋል ይህም ከባህርይ በላይ የሆነ የቢሊያን ትራክት መዘጋት እና የምስጢር መበከል ምክንያት በቧንቧ ላይ የሚከሰት እብጠት ነው።
ከላይ ያሉት በሽታዎች ከቢሊያሪ ፓንቻይተስ ጋር ተዳምረው በቆሽት ላይ የሚከተሉትን ለውጦች ያስከትላሉ፡
- እብጠት እና መበላሸት፤
- የግንኙነት ቲሹ ሕዋሳት መበራከት፤
- በስራዋ ላይ ያሉ ጥሰቶች።
ነገር ግን እነዚህ መንስኤዎች ብቻ ሳይሆኑ ለበሽታው መከሰት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ። ብዙውን ጊዜ መናድ የሚከሰተው ጣፋጭ ምግብ በሚወዱ ሰዎች ላይ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ምግብ የሐሞት ፊኛ spasms provocateur ዓይነት ሆኖ ሊያገለግል ይችላል እና የጣፊያ እብጠት አስተዋጽኦ. በተጨማሪም የፓንቻይተስ በሽታ የሚከሰተው ከመጠን በላይ በመብላት፣ የደረቀ ወይም የተበላሸ ምግብ በመመገብ ነው።
በሽታው እንዴት እያደገ ነው?
Biliary pancreatitis ሥር የሰደደ ወይም አጣዳፊ ሊሆን ይችላል። የመጨረሻእንዲህ ዓይነቱን ምግብ ከመጠቀም ይነሳል, ይህም ሁሉንም የምግብ መፍጨት ሂደቶችን ያበረታታል. የተጠበሰ ሥጋ ኬክ፣ ሶዳዎች፣ ጣፋጭ ምግቦች፣ የተጠበሰ ሥጋ ሊሆን ይችላል።
ይህ ምግብ በሐሞት ከረጢት ውስጥ ያሉትን ቱቦዎች የሚዘጉ የድንጋይ እንቅስቃሴን ስለሚያበረታታ ጤናማ ነው ተብሎ አይታሰብም። የበሽታው ሥር የሰደደ በሽታ ያለባቸው ታማሚዎች በአመጋገባቸው ውስጥ መጠነኛነትን ሲመለከቱ የቢሊየር ፓንቻይተስ በሽታ እንዳይከሰት ይከላከላል።
የቢሊሪ ፓቶሎጂ ሂደት የሚወሰነው በቢል ቱቦ ውስጥ ባሉ ድንጋዮች ተግባር ላይ ነው። ትንሽ ከሆኑ እና በደንብ ወደ ዶንዲነም ካለፉ, የታካሚው ሁኔታ በፍጥነት ይሻሻላል. በቧንቧው ላይ የድንጋይ እንቅስቃሴ አስቸጋሪ ከሆነ, በዚህ ሁኔታ ለታካሚው ህይወት መፍራት ይችላሉ.
የ biliary pancreatitis ምልክቶች
የዚህ በሽታ ምልክቶች፣በተለይ ከሐሞት ዳራ አንጻር ሲታይ በጣም የተለያዩ ናቸው፣ስለዚህ ይህ ፓቶሎጂ ለመመርመር በጣም ከባድ ነው።
በመሆኑም አንድ በሽተኛ የቢሊየር ፓንቻይተስ ካለበት ምልክቶቹ እንደሚከተለው ሊሆኑ ይችላሉ፡
- በመላው የላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የሚያሰቃዩ ህመሞች መከሰታቸው ወደ ኋላ ወይም ሃይፖኮንሪየም ሊሰራጭ ይችላል። ብዙውን ጊዜ ህመም የሚከሰተው ቅባት, የተጠበሰ ወይም ያጨሱ ምግቦችን ከተመገቡ በኋላ ነው. ጭማሪው በምሽት ወይም ከምግብ በኋላ ከሁለት ሰአት በኋላ ይከሰታል።
- በአፍ ውስጥ የማያቋርጥ መራራ ጣዕም።
- ማቅለሽለሽ፣ማስታወክ።
- ተቅማጥ፣ የሆድ ድርቀት ወይም የሆድ መነፋት።
- የሰውነት ሙቀት በትንሹ ሊጨምር ይችላል።
አጣዳፊ የቢሊያሪ ፓንቻይተስ በሃይፖኮንሪየም ክልል ውስጥ የድንጋይን ቀስቃሽ በሚያደርጉ ለስላሳ ጡንቻዎች መወዛወዝ እና ሥር የሰደደ - የሚያሰቃይ ህመም ሲንድረም ለረጅም ጊዜ ይቆያል።
በተጨማሪም በሽታው ሥር በሰደደው መልክ የቢሊየም ትራክት በመዘጋቱ እና የምግብ መፍጫ ጭማቂው በደም ዝውውር ስርአቱ ውስጥ ስለሚገባ የጃንዲስ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ። በተመሳሳይ ጊዜ የዓይኑ ነጭዎች እና የቆዳ ሽፋኖች ወደ ቢጫነት ይለወጣሉ. በዚህ ሁኔታ ህክምናው ወዲያውኑ መጀመር አለበት ምክንያቱም ሁሉም ነገር በሚያሳዝን ሁኔታ ሊያልቅ ይችላል.
የበሽታ ምርመራ
በሽተኛው ክሊኒካዊ እና ባዮኬሚካል የደም ምርመራ ማለፍ አለበት። ሥር በሰደደ biliary pancreatitis ውስጥ, ቢሊሩቢን, የአልካላይን phosphatase እና ኮሌስትሮል ደረጃ ውስጥ መጨመር, እና መሠረታዊ ፕሮቲኖች መካከል ሬሾ, በተቃራኒው, ይቀንሳል. በሽንት እና በደም ውስጥ የአሚላሴ መጠን ከ3-6 ጊዜ ይጨምራል።
የፓንገሮች አልትራሳውንድ እና የሄፕቶቢሊያሪ ሲስተም አልትራሳውንድ በቧንቧ ቱቦዎች ውስጥ ያሉ ድንጋዮችን መኖራቸውን ለማወቅ የሚያስፈልገው ሲሆን አጠቃላይ የጣፊያው ሁኔታም ይገመገማል።
ድንጋዮችን ለመለየት እንደ ውስጠ-ሰር ወይም ኢንዶስኮፒክ አልትራሳውንድ ያሉ ውጤታማ ዘዴዎች ታዝዘዋል።
በጣም መረጃ ሰጭ ዘዴ የቢሊየም ትራክት ሲቲ ነው፣በተለይ የንፅፅር ወኪል በመርፌ። MRCP እና ERCP በተጨማሪም የጣፊያ እና ይዛወርና ቱቦዎች በሽታዎችን ለመመርመር ጥቅም ላይ ይውላሉ።
የፓቶሎጂ ሕክምና
የቢሊያሪ ሕክምናየፓንቻይተስ በሽታ በጨጓራ ባለሙያ, ኢንዶስኮፕስት እና የቀዶ ጥገና ሐኪም ቁጥጥር ስር ይካሄዳል. በሽታው ወደ ፊት እንዳይራዘም እና በተጨማሪም ተባብሰው ለመከላከል ዋናው በሽታ ይታከማል።
ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ ወደ አጣዳፊ biliary pancreatitis ከተቀየረ ሕክምናው በሆስፒታል ውስጥ ብቻ መከናወን አለበት። አጣዳፊ ፎርሙ ውስብስብ በሆነ መንገድ ይታከማል፣ የመድኃኒት ሕክምና እና የአመጋገብ ምግቦችን በመጠቀም።
በአጣዳፊ ደረጃ ላይ የሚገኘው የቢሊየሪ ፓንቻይተስ በጠንካራ የህመም ማስታገሻ (syndrome) የሚከሰት ሲሆን ይህም በህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እና በፀረ እስፓስሞዲክስ እፎይታ ያገኛል። እንዲሁም የፓንጀሮው የውስጥ እና የውጭ ሚስጥራዊ ተግባር ይስተካከላል ፣ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ያስወግዳል እና ተላላፊ ችግሮች በፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ይታከላሉ።
በመጀመሪያዎቹ ሶስት ቀናት ውስጥ በተባባሰ ሁኔታ, ቴራፒዩቲክ ጾም እና ካርቦን የሌለው የአልካላይን ማዕድን ውሃ መጠቀም አስፈላጊ ነው. አመጋገብ ከቀጠለ በኋላ በአመጋገብ ውስጥ ያሉ ቅባቶችን መገደብዎን ያረጋግጡ ፣ካርቦሃይድሬቶች እንዲሁ ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይገባል ።
የተነቃቁ የጣፊያ ኢንዛይሞች የሚያደርሱትን አጥፊ ውጤት ለመቀነስ፣ somatostatin፣ protease inhibitors፣ proton pump inhibitors ያዝዙ። በተጨማሪም አንድ ዶክተር የጣፊያ ኢንዛይም ችግርን ለመጠገን የሚረዱ ማይክሮስፌሮይድ ኢንዛይሞችን ሊያዝዙ ይችላሉ. የደም ስኳር ወደ መደበኛው እንዲመለስ ሃይፖግሊኬሚክ መድኃኒቶች ታዝዘዋል።
አጣዳፊ ጥቃቱ ከተቃለለ፣ ዶክተርዎ ድንጋዮቹን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ሊጠቁም ይችላል። የሚከናወነው በሁለት መንገዶች ነው።የሆድ የላይኛው ክፍል (ላፓሮቶሚ) መቁረጥ ወይም በሆድ ግድግዳ ላይ ሁለት ትናንሽ ቀዳዳዎችን ያድርጉ (ላፓሮስኮፒ)።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
የቢሊያሪ ፓንቻይተስ በትክክል ከታከመ በሽተኛው በፍጥነት ወደ ተለመደው የአኗኗር ዘይቤው ይመለሳል። በከፍተኛ በሽታ ምክንያት ድንጋዮች ወደ ይዛወርና ቱቦዎች ውስጥ ሊገቡ ይችላሉ. በሽታው በአጋጣሚ ከተተወ እና ምንም ነገር ካልተደረገ, ይህ በጨጓራና ትራክት ሥራ ላይ መበላሸትን ያመጣል. በእያንዳንዱ ጊዜ ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል ፣ በተለይም የማይፈለጉ ምግቦችን ከበላ በኋላ።
በተጨማሪም የተራቀቀ በሽታ ወደ ፓረንቺማል የፓንቻይተስ በሽታ ሊለወጥ ይችላል። ይህ በሽተኛውን በሚከተለው ሊያስፈራራው ይችላል፡
- የረጅም ጊዜ የሆስፒታል ህክምና፤
- ዋና ቀዶ ጥገና፤
- የማገገሚያ ሕክምና ቆይታ፤
- በሕይወቴ በሙሉ ማለት ይቻላል ጥብቅ አመጋገብ።
የቢሊያሪ ፓንቻይተስ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መከተል፣ በትክክል መመገብ እና አልኮልን ሙሉ በሙሉ መተው አለብዎት።
አመጋገብ
ቢሊያሪ የፓንቻይተስ በሽታ ከተከሰተ አመጋገቡ ምክንያታዊ መሆን አለበት። በቀን ውስጥ, በሽተኛው ከ4-5 ጊዜ መብላት አለበት, የአንድ አገልግሎት መጠን ከ 250 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ መሆን አለበት. ማጨስ፣ የተጠበሱ እና የሰባ ምግቦች በጥብቅ የተከለከሉ ናቸው።
በአመጋገብ ወቅት የፕሮቲን መጠን በ25% መጨመር አለበት። ስለሆነም በሽተኛው በቀን 120 ግራም የፕሮቲን ምርቶችን መመገብ አለበት. ነገር ግን የስብ መጠን, በተቃራኒው, በ 20% መቀነስ አለበት, እና በቀን ውስጥየእነሱ ፍጆታ ከ 80 ግራም መብለጥ የለበትም የካርቦሃይድሬት መጠንም መቀነስ አለበት, እና በቀን 350 ግራም መሆን አለበት. የስኳር መጠን ከሚፈለገው መጠን በ2 ጊዜ እንዲቀንስ ይመከራል።
ማጠቃለያ
ሥር የሰደደ የቢሊያሪ ፓንቻይተስ (በተለይ አጣዳፊ መልክ) በጣም ከባድ በሽታ ነው። ጥቃቶቹ እየበዙ ስለሚቀጥሉ ብዙ ስቃይ ስለሚያስከትሉ ይህንን የፓቶሎጂ በትክክል መመርመር እና ህክምናን በጊዜ መጀመር አስፈላጊ ነው. biliary pancreatitis ለዘለቄታው ለማስወገድ የሚረዳው ቀዶ ጥገና ብቻ ነው።
