የኩላሊት ካርሲኖማ አደገኛ የኦንኮሎጂ በሽታ ነው። እንደ አኃዛዊ መረጃ, ፓቶሎጂ በስርጭት ውስጥ በአስረኛ ደረጃ ላይ ይገኛል. በአለም ውስጥ በየዓመቱ ከ 40,000 በላይ የሚሆኑ ጉዳዮች ይታወቃሉ. ካርሲኖማ በአንድ ወይም በሁለቱም ኩላሊት ውስጥ ሊገለበጥ ይችላል. ብዙ ጊዜ በከተማ ውስጥ በሚኖሩ ከ50 በላይ በሆኑ ወንዶች ላይ ይገኝበታል።
ዝርያዎች
ኒዮፕላዝም ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በኩላሊቶች የላይኛው ሽፋን ላይ ሲሆን በመጨረሻም ወደ ውስጥ እየገባ ይሄዳል። ዕጢው በጅምላ የኩላሊት ሴሎች የተገነባ ነው. እነዚህ ቅንጣቶች ባልተለመደ ሁኔታ መከፋፈል ይጀምራሉ, በሽንት እና በደም ማጣሪያ ውስጥ አይሳተፉም. በርካታ አይነት የኩላሊት ካርሲኖማዎች አሉ፡
1። የቧንቧ ካርሲኖማ መሰብሰብ. ዕጢ እድገት ፈጣን ነው. በጣም ያልተለመደው የኩላሊት ካንሰር።
2። ግልጽ ሕዋስ ካርሲኖማ. የብርሃን ሳይቶፕላዝም ከያዙ ቅንጣቶች የተፈጠረ ነው. በ86% ጉዳዮች ላይ ተገኝቷል።
3። ፓፒላሪ.በሁለቱም ኩላሊቶች ውስጥ በአንድ ጊዜ የተተረጎመ ነው, በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ብዙ ባህሪ አለው. አልፎ አልፎ፣ 14% ብቻ።
4። የኩላሊት, የኩላሊት ሴል ክሮሞፎቢክ ካርሲኖማ. የዚህ ካርሲኖማ ባህሪ ባህሪ አዝጋሚ እድገት ነው. በ 4% ከሚሆኑ ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል።
5። ኦንኮክቲክ. ከትልቅ የኢሶኖፊል ቅንጣቶች የተሰራ። Metastases ብርቅ ናቸው. በ5% ታካሚዎች ተገኝቷል።
የፓቶሎጂ እድገት ደረጃዎች
እንደሌሎች ነቀርሳዎች የኩላሊት ካርሲኖማ በተለያዩ የእድገት ደረጃዎች ውስጥ ያልፋል። ፓቶሎጂ በሚታወቅበት ደረጃ ላይ በመመርኮዝ የሕክምናው ውጤት ይወሰናል. የሚከተሉት የኩላሊት ካርሲኖማ ደረጃዎች ተለይተዋል፡
1። የመጀመሪያ ደረጃ. የኒዮፕላዝም ሴሎች በኩላሊቶች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ብቻ ይገኛሉ. ዕጢው መጠኑ ከሰባት ሴንቲሜትር አይበልጥም. Metastases አይገኙም። የካርሲኖማ የመጀመሪያ ደረጃ የእድገት ደረጃ በከፍተኛ የመልሶ ማገገሚያ ተለይቶ ይታወቃል. የዚህ ሁኔታ ሁኔታ ወቅታዊ እና ትክክለኛ ህክምና ነው።
2። የኩላሊት ካንሰር ሁለተኛ ደረጃ. የአደገኛ ሕዋሳት ባህሪ በዚህ ደረጃ ከመጀመሪያው ደረጃ አይለይም. Metastasis አሁንም አይከሰትም, የተፈጠሩት ሴሎች የተጎዱትን የኩላሊት ቲሹዎች አይተዉም. የእጢው መጠን ይለያያል ይህም ከሰባት ሴንቲሜትር በላይ ይጀምራል።
3። ሦስተኛው ደረጃ. ኒዮፕላዝም ከኩላሊት ሽፋን ወሰን በላይ አይሄድም. ይህ ደረጃ በክስተቶች ተጨማሪ እድገት ላይ በመመስረት በሁለት ንዑስ ዓይነቶች ይከፈላል. በመጀመሪያው የፓቶሎጂ ውስጥ የኩላሊት ወይም የደም ሥር (vena cava) እና በ ውስጥሁለተኛው አማራጭ የኩላሊት የ sinus ሊምፍ ኖዶች (metastasis) ነው።
4። አራተኛ ደረጃ. የካርሲኖማ እድገት በመጨረሻው ደረጃ ላይ በሽታ አምጪ ህዋሶች ከአካል አካል ውጭ ይሰራጫሉ።
ምክንያቶች
እስከ ዛሬ ድረስ ዶክተሮች የኩላሊት ካንሰርን መንስኤዎች በትክክል ማወቅ አይችሉም። አብዛኞቹ ባለሙያዎች እንደሚጠቁሙት የፓቶሎጂ እድገት በብዙ ምክንያቶች ጥምረት ምክንያት ነው. ስለዚህ የካርሲኖማ መልክ ሊያስከትሉ ከሚችሉ ምክንያቶች መካከል፡
1። የዘር ውርስ። ከቅርብ ዘመዶች አንዱ በዚህ የፓቶሎጂ ከታመመ ካንሰር የመያዝ እድሉ ይጨምራል። ይህ በክሮሞሶም ደረጃ ላይ ባለው የጄኔቲክ እክል ምክንያት ነው. የፓፒላሪ የኩላሊት ካንሰር በዘር እንደተገኘ ይቆጠራል።
2። የኩላሊት ጉዳት. ይህ ክስተት ዕጢው መሠረት የሆኑትን አደገኛ ሴሎች በንቃት እንዲራቡ ሊያደርግ ይችላል።
3። አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ. የተወሰኑ መድሃኒቶችን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል የኒዮፕላዝም ፈጣን እድገትን ያስከትላል።
4። ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ እጥበት (ዲያሊሲስ) ሳይስት እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል ይህም ከጊዜ በኋላ ወደ ዕጢነት ያድጋል።
5። ከኦርጋኒክ አመጣጥ ፈሳሾች ጋር ይገናኙ. ከአስቤስቶስ እና ካድሚየም ጋር በቀጥታ መስራት ካርሲኖማ እንደሚያመጣ በሳይንስ ተረጋግጧል።
6። ማጨስ. ኒኮቲን በኩላሊት ቲሹ ላይ ጎጂ ውጤት አለው. ስታቲስቲክስ በግልፅ እንደሚያሳየው ካንሰር ያለባቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች አጫሾች ናቸው።
7። ከመጠን በላይየሰውነት ክብደት. የኩላሊት ሴል ካርሲኖማ ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ውፍረት ባላቸው ሴቶች ላይ ይታወቃል።
ምልክቶች
በአብዛኛው ካርሲኖማ ታካሚን በሌላ ምክንያት ሲመረምር በአጋጣሚ የተገኘ ነው። እንደ ደንቡ ፣ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ የፓቶሎጂ (ከማወዛወዝ በፊት) በድብቅ መልክ ይቀጥላል። ዋና፣ አጠቃላይ እና ልዩ ያልሆኑ ምልክቶች ተለይተዋል።
የኩላሊት ካርሲኖማ ዋና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
1። Hematuria, ወይም በሽንት ውስጥ ያለ ደም. የደም መጠን ወሳኝ እና ቀላል ያልሆነ ሊሆን ይችላል. በኋለኛው ሁኔታ በሽታው የሽንት ምርመራን በማለፍ ተገኝቷል. Hematuria ምቾት አይሰማውም እና በተለያዩ ክፍተቶች ውስጥ ይታያል. የደም መፍሰስ የኩላሊት ቲሹዎች በእብጠቱ ከተበላሹበት ዳራ አንጻር ይታያል።
2። በሆድ ውስጥ ኒዮፕላዝም. በኒዮፕላዝም ውስጥ ከፍተኛ ጭማሪ በማሳየት ተገኝቷል. በቀጫጭን ሰዎች ላይ የፓቶሎጂ በሽታው ገና በካርሲኖማ ደረጃ ላይ ቢሆንም እንኳ ተለይቶ ይታወቃል።
3። በወገብ አካባቢ ህመም. እንደ አንድ ደንብ, ይህ ክስተት በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ የሜታቴዝስ ስርጭትን ያሳያል. ከኩላሊቱ በላይ በሚራዘምበት ጊዜ እብጠቱ ወደ ታችኛው የደም ሥር ደም መፍሰስ ሊያስተጓጉል ይችላል. ውጤቱም የስፐርማቲክ ገመድ ደም መላሽ ቧንቧዎች መስፋፋት ነው።
አጠቃላይ ምልክቶች
የተለመዱ ምልክቶች (ማለትም ለሁሉም የካንሰር አይነቶች የተለመዱ) የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
1። የምግብ ፍላጎት ማጣት።
2። ክብደት መቀነስ።
3። የሙቀት መጨመር (ወደ subfebrile)።
4። የደም ማነስ።
5። ድክመት።
6። ትኩሳት።
ልዩ ያልሆኑ ምልክቶች
በሆርሞኖች እና ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮች መፈጠር ምክንያት ልዩ ያልሆኑ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
1። ከፍ ያለ የካልሲየም መጠን።
2። በደም ግፊት መጨመር።
3። የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር ጨምሯል።
4። የጉበት ጉድለት።
የኩላሊት ነቀርሳ በሽታን ገና በለጋ ደረጃ ለማወቅ ሽንት እና ደም ለምርመራ በየጊዜው መለገስ እንዲሁም አልትራሳውንድ ማድረግ ያስፈልጋል።
መመርመሪያ
የኩላሊት ካንሰርን በዘመናዊ ሁኔታዎች መለየት አስቸጋሪ አይደለም። ሕክምናው በኦንኮሎጂስቶች የታዘዘው ጥልቅ ምርመራ ካደረጉ በኋላ ብቻ ነው. ካንሰርን ለመለየት ዋናዎቹ ዘዴዎች፡ ናቸው።
- አልትራሳውንድ። የኩላሊቱን መጠን, የቁስሉን ቦታ እና ቀጣይ ኒክሮሲስ, የደም መፍሰስ እና የእብጠቱ ቅርጾችን ለመወሰን ያስችላል. ባዮፕሲ እንዲሁ መርፌውን ለመምራት አልትራሳውንድ ይጠቀማል።
- መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል። የኒዮፕላዝም መጠኑ ከሁለት ሴንቲሜትር ያልበለጠ ቢሆንም ዕጢው የሚገኝበት ቦታ ይገለጣል. ኤምአርአይ በኩላሊቱ ውስጥ ያለውን ዕጢ የመብቀል ጥልቀት, እንዲሁም አወቃቀሩን ይወስናል. በተጨማሪም ይህ ዘዴ በኩላሊት እና በቬና ካቫ ውስጥ የሜታታሴዝድ ሴሎች እና thrombi መኖራቸውን ያሳያል።
- የኤክስሬይ ምርመራ። የሚከናወነው በተቃራኒ ወኪል በመጠቀም ነው. ስዕሉ ዕጢውን ለማየት ይረዳል,በኩላሊቱ ቅርጾች እና ቅርፅ ላይ ለውጦችን ያውቃል።
- Angiography። የካርሲኖማ በሽታን ከሳይሲስ ለመለየት ያስችላል፣ እንዲሁም ኤክስሬይ ሜታስታሲስ እና የደም መርጋትን ያሳያል።
- ዩሮግራፊ ከንፅፅር ጋር። የኩላሊት ተግባርን ይወስናል፣ ኦንኮሎጂካል ምስረታ ምልክቶችን ያሳያል።
- ባዮፕሲ። ለሂስቶሎጂ ምርመራ ዓላማ በሽታ አምጪ ቲሹዎች ናሙና ነው።
ከምርመራ በኋላ የዕጢው አይነት ይወሰናል - የኩላሊት ካርሲኖማ በዚህ ሁኔታ ደረጃው እና የመጨረሻው ምርመራ ይደረጋል።
ህክምና
የህክምናውን ዘዴ የሚነኩ በርካታ ምክንያቶች አሉ፡
1። የኒዮፕላዝም ዓይነት. አዝጋሚ እድገትን የሚያሳዩ ትንንሽ እጢዎች የሚጠብቁትን መቆጣጠር ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
2። የታካሚው ሁኔታ. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ በከባድ ተላላፊ በሽታዎች፣ ቀዶ ጥገና ተቀባይነት ላይኖረው ይችላል።
3። የታካሚ ዕድሜ።
4። የካርሲኖማ እድገት ደረጃ. በመጨረሻው የፓቶሎጂ ደረጃ ላይ ዕጢውን እና ሜታስታሲስን በቀዶ ጥገና ማስወገድ አይደረግም.
የኩላሊትን የኩላሊት ሴል ካርሲኖማ ለማከም የሚከተሉት ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
1። የቀዶ ጥገና ማስወገድ. ይህ ዕጢውን ለመዋጋት በጣም ውጤታማው መንገድ ነው. ማስወገድ ሁለቱንም የአካል ክፍሎችን በመጠበቅ እና ኩላሊቱን ሙሉ በሙሉ በማጥፋት ሊከናወን ይችላል. ክዋኔው በሁለቱም ላፓሮስኮፕ እና በግልፅ ይከናወናል።
2። ኪሞቴራፒ. ይህ ዘዴ በኩላሊት ካርሲኖማ ውስጥ ውጤታማ አይደለም. ሲገለሉ ጥቅም ላይ ይውላሉየኩላሊት ካርሲኖማ የቀዶ ጥገና ሕክምና እድል።
3። የጨረር ሕክምና. እንደ ኪሞቴራፒ, ለኩላሊት ካርሲኖማ የጨረር ሕክምና ውጤታማ አይደለም. ብዙ ጊዜ የአጥንት ህንጻዎች እና አእምሮ ሜታስታሲስ ሲከሰት እንደ ማደንዘዣ ይታዘዛል።
4። የበሽታ መከላከያ ህክምና. ኢንተርፌሮን-አልፋን በመጠቀም ይከናወናል. በጣም ጥቂት ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት።
5። የሆርሞን ሕክምና. የሕክምናው ስኬት 5-10% ብቻ ነው. በዋናነት ጥቅም ላይ የሚውለው የእጢ እድገትን መጠን ለመቀነስ ነው።
የኩላሊት ነቀርሳ በሽታ ትንበያ
በኩላሊት ካርሲኖማ ውስጥ የመዳን ትንበያ በቀጥታ የሚወሰነው ፓቶሎጂ በተገኘበት ደረጃ ላይ ነው። ስለዚህ በመጀመሪያ ደረጃ ሙሉ በሙሉ የማገገም እድሉ 81% ፣ በሁለተኛው - 74% ፣ በሦስተኛው - 53% ፣ እና በአራተኛው - 8% ብቻ።
በ53% ከሚሆኑት ጉዳዮች፣ ከተቀበሉት ሕክምና አንጻር፣ ታካሚዎች ለ5 ዓመታት ይኖራሉ፣ በ43% - 10 ዓመታት። ሕክምና ካልተደረገለት, ሜታስታሲስ ኒክሮሲስ እና በሰውነት ላይ ከባድ ስካር ያስከትላል. በመጨረሻው ደረጃ ሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች አይሳኩም።
