የምግብ መፍጫ ሥርዓት መዛባት እና በሽታዎች በሆድ ውስጥ ህመም ወይም ምቾት ማጣት፣ማቅለሽለሽ እና ማበጥ፣ማስታወክ፣የአፍ ውስጥ መጥፎ ጣዕም ወይም ለመዋጥ መቸገር ናቸው። ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዳንዶቹ በአመጋገብ ውስጥ ባሉ ስህተቶች ምክንያት ይታያሉ, ሌሎች ደግሞ የበሽታው ምልክቶች ናቸው. ይህ ህትመት የህመሙን ምልክቶች እና የተሰማቸውን ታካሚ ዘዴዎች ለመረዳት ይረዳል።
ለታካሚዎች
ጥሩ፣ ተጨባጭ እና ታማኝ ታሪክ ትክክለኛ ምርመራ ዋና አካል ነው። የምግብ መፍጫ ሥርዓት እና ዲሴፔፕሲያ በሽታዎችን ለይቶ ማወቅ የሕመም ምልክቶችን በቂ ግምገማ ይጠይቃል. ወደ ልዩ ባለሙያተኛ መሄድ እና ስለ አንድ ዓይነት ጥሰት ማጉረምረም ተቀባይነት የለውም, ዶክተሩ የተቀሩትን የሕመም ምልክቶች ባህሪያት በ pincers ከታካሚው እንዲወጣ ማስገደድ. እና በጣም የከፋው ፣ ህመምተኞች ፣ ለመረዳት ፈቃደኛ ባለመሆናቸው እና ይህንን ተግባር ወደ ሐኪሙ የመቀየር እድሉ ምክንያት ፣ ቅሬታዎቻቸውን የሚመስሉበትን ሁኔታዎች ለማስታወስ አይጨነቁም። እነዚህ ሁሉ አፍታዎች የዶክተሩን ሥራ ያወሳስባሉ እናየታካሚውን ፈውስ አዘገዩት።
ተርሚኖሎጂ
የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎችን ለመለየት እና የማቅለሽለሽ እና የማቅለሽለሽ ስሜትን ለመተርጎም ስለእነዚህ ቃላት ግልጽ ግንዛቤ መስጠት ያስፈልጋል። ማቅለሽለሽ በ epigastric ክልል እና በደረት ላይ የሚከሰት የክብደት ስሜት በአፍ እና ጉሮሮ ላይ ምቾት ማጣት ከታች ወደ ላይ የሚወጣ ግፊት እና በላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የሚሽከረከር ሲሆን አንዳንዴም በጠንካራ ምራቅ, ምራቅ እና ቁርጠት ይታያል, ብዙ ጊዜ ከማስታወክ በፊት.
ቤልቺንግ ጋዝ ወይም ትንሽ የጨጓራ ይዘቶችን ከአፍ የመለየት ሁኔታ ሲሆን ይህም ደስ የማይል ጣዕም ያለው ጣዕም ያለው ነው።
ማስታወክ ማለት በተገላቢጦሽ ፐርስታሊሲስ ምክንያት የሆድ ወይም የዶዲነም ይዘቶችን ወደ የኢሶፈገስ እና የአፍ ውስጥ ክፍተት በንቃት መለየት ነው።
Dysphagia - ምግብን የመዋጥ ወይም የመዋጥ ችግር፣ ምግብን ወደ ጉሮሮ ወይም ደረቱ ለማንቀሳቀስ የመቸገር ስሜት፣ ህመም፣ ማቃጠል፣ hiccup ወይም ማቅለሽለሽ በሚውጡ ጊዜ።
የህመም ምልክቶች ተቃውሞ
የማቅለሽለሽ እና የማቅለሽለሽ ስሜት፣ ማስታወክ፣ dysphagia ወይም የሆድ ህመም ሁል ጊዜ አይረብሽም ነገር ግን በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ይታያል። ዶክተርን በሚያነጋግሩበት ጊዜ በግልጽ ሊገለጽላቸው ይገባል, ነገር ግን, ከሁሉም በላይ, ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ጉብኝት ከመደረጉ በፊትም እንኳ ክትትል ያስፈልጋቸዋል. አለበለዚያ, ማስታወስ እና ምልክቶች መጀመሪያ ሁኔታዎች ውጭ ለማሰብ መሞከር, ዶክተሩን በማሳሳት ወደ የተሳሳተ መንገድ መላክ ይችላሉ. ስለዚህ እንደ ማቅለሽለሽ እና ማበጥ ያሉ ምልክቶች የሚታዩባቸው ሁኔታዎች በታካሚው ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል።
መዞር ያስፈልጋልቅሬታው በሚታይበት ጊዜ ትኩረት ይስጡ-በረሃብ ሁኔታ ውስጥ ከምግብ በፊት ፣ በምግብ ወቅት ወይም ከተወሰነ ጊዜ በኋላ። የምልክቱ ባህሪ አስፈላጊ ነው, ማለትም, ቋሚ ወይም ፓሮክሲስማል, እራሱን በማንኛውም ቦታ ይገለጻል ወይም በአካሉ አቀማመጥ ላይ አይመሰረትም, በራሱ ይሄዳል ወይም ማንኛውንም እርምጃ መውሰድ ያስፈልገዋል. ማስታወክን በተመለከተ ትፋቱ ምን አይነት ቀለም እንዳለው፣ ምን ያህል ጊዜ እንደሚከሰት እና በእያንዳንዱ ክፍል ምን ያህል ፈሳሽ እንደሚወጣ ማስተዋል አስፈላጊ ነው።
Belching ልክ እንደሌሎች ምልክቶች ሁሉ ጥልቅ ዝርዝር ጉዳዮችንም ይጠይቃል። የእድገቱን ሁኔታ መከታተል አስፈላጊ ነው, ይህ የሚከሰተው የሆድ ውስጥ መደበኛ ሙሌት ሲሆን ይህም ያልተሟላ ሙሌት ስሜት ሲኖረው ወይም ሲሞላው ነው. ምላጭ ከሆድ ቁርጠት እና ከሆድ ህመም፣ ከአፍ ውስጥ የመቅመስ ስሜት ወይም ይዘቱ ወደ የቃል አቅልጠው በሚመጣበት ጊዜ ይህ ከመብላት እስከየት ድረስ እንደሆነ ማወቅ ያስፈልጋል።
የአየር መጨናነቅ መነሻ
እንደ ማቅለሽለሽ እና ማበጥ ያሉ ምልክቶች ብዙ ጊዜ አብረው ይሄዳሉ፣ ምንም እንኳን በሽተኛው በብዛት የሚረብሽ ቢሆንም። ነገር ግን ብዙዎች ወደ ልዩ ባለሙያተኛ አይዞሩም ምክንያቱም በአየር ንክሻ ምክንያት, ምንም እንኳን ምቾት ቢያመጣም. ምክንያቱ ይህ ምልክት ብዙውን ጊዜ ከአልኮል መጠጥ በኋላ ራሱን ይገለጻል, እና እንደዚህ አይነት የታካሚዎች ክፍል, ለጤና ባላቸው ልዩ አመለካከት ምክንያት, በዚህ ምክንያት ወደ ሐኪም ፈጽሞ አይሄድም. የማስታወክ ስልታዊ ገጽታ እንኳን አያስደነግጣቸውም ፣ እንደለመዱት እና ብዙ ጊዜ እንዲጠጡም አርቲፊሻል በሆነ መንገድ ያደርጉታል።አልኮል።
ሁለተኛው የተለመደ የመለስተኛ ግርዶሽ መንስኤ በጥድፊያ እና በኑሮ ውይይት ወቅት መብላት፣ካርቦናዊ መጠጦችን መጠጣት፣ሆድ ሞልቶ መብላት ነው። እንዲሁም ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ አየር መዋጥ ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል ፣ ይህም የተጎዱ ወይም የወደቁ ጥርሶች በመኖራቸው ፣ ማኘክ በዋነኝነት በአንድ በኩል ሲከናወን እና የአየር የተወሰነ ክፍል ቀስ በቀስ በአፍ ውስጥ ባለው ጥግ በኩል ወደ አፍ ውስጥ ይገባል ። አፍ። ከምግብ ቦሉስ ጋር በመደባለቅ በምግብ ይዋጣል እና ቺም በጨጓራ ውስጥ ሲሰራጭ ይለቀቃል ይህም ማበጥ ያስከትላል።
የካርዲያ ውድቀት
የማቅለሽለሽ እና የመርከስ ስሜት የልብ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧው በቂ ባለመሆኑ ሊከሰት ይችላል። ይህ የኢሶፈገስን ከሆድ የሚለየው የዓኑላር ጡንቻው ያልተሟላ መዘጋት ሁኔታ ሲሆን ይህም ወደ ሪፍሉክስ በሽታ እድገት ሊያመራ ይችላል. የካርዲያ እጥረት ከተመገባችሁ በኋላ ለ 1 ሰዓት ያህል ቀጥ ያለ የሰውነት አቋም መያዝን ይጠይቃል. ከተመገባችሁ በኋላ ወዲያውኑ አካላዊ የጉልበት ሥራን እና ወደ ፊት መታጠፍ አስፈላጊ ነው. ይህ GERDን ለመከላከል ብቻ አስፈላጊ ነው, ምንም እንኳን ማቃጠል በራሱ ምንም አይጠቅምም. ምግብ በሚመገብበት ጊዜ ለመነጋገር ፈቃደኛ አለመሆን፣የተታኘክ ምግብን በትናንሽ ክፍሎች በደንብ መዋጥ፣የፕሮስቴት ጥርስ ማስወገድ ወይም ምቾት ማጣትን ይቀንሳል።
ይዘቶችን ያበላሹ
የይዘቱ መፈልፈያ ምክንያቱ ደግሞ የልብ መክፈቻ አለመሟላት ነው። ነገር ግን, በዚህ ሁኔታ, አየር ብቻ ሳይሆን የተወሰነ መጠን ያለው የሆድ ዕቃም ይለያል.ወይም 12 duodenal አልሰር. ፈሳሹ ብዙውን ጊዜ ፈሳሽ ወይም ብስባሽ, የማቅለሽለሽ ጥቃት ሳይደርስበት ወደ ጉሮሮ ውስጥ እና ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ይገባል. ይህ የሚከሰተው ከተመገባችሁ በኋላ ሆዱን በመጫን ከ hiccup በኋላ ወይም ወደ ፊት መታጠፍ ነው. ፈሳሹ ደስ የማይል ጣዕም አለው ይህም ከቀን በፊት በተበላው የምግብ አይነት እና እንደ ምግቡ ጊዜ ይወሰናል።
በምግብ ጊዜ ወይም ከ5-15 ደቂቃዎች በኋላ መፋቅ ከታየ ጣዕሙ ላይኖረው ይችላል። አንዳንድ ጊዜ አልኮል ከጠጡ በኋላ ማቅለሽለሽ እና ማቅለሽለሽ ሊኖር ይችላል, ነገር ግን ይህ የበሽታ ሳይሆን የ episodic dyspepsia ምልክት ነው. በጨጓራ ጭማቂ ህክምና ከተደረገ በኋላ የመልቀቂያው ጣፋጭ ጣዕም ይታያል. ከ cardia እጥረት ጋር ከተመገቡ በኋላ ወደ ጉሮሮ እና የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ይጣላል. ውጤቱ ለGERD እና esophagitis ከፍተኛ ተጋላጭነት ስላለው ይህ ምልክት መታረም አለበት።
ሪፍሉክስ በሽታ
ማቅለሽለሽ እና መራራ ምሬት ልዩ ምልክት ሲሆን ልዩ የሆነ የመከሰት ዘዴ አለው። ወደ ሆድ ውስጥ, እና የኢሶፈገስ እና የቃል አቅልጠው ወደ duodenum ያለውን ይዘት reflux ምክንያት ያዳብራል. በአፍ ውስጥ ያለው የመራራነት ስሜት በትንሹ ወደ ላይ በሚወረወረው በቢሊ ምክንያት ያድጋል ፣ በመጀመሪያ በ duodenogastric reflux ፣ እና ከዚያ በጨጓራ እጢ (gastroesophageal)። በዚህ ሁኔታ ውስጥ የማቅለሽለሽ ስሜት የሚከሰተው በ duodenum 12 ውስጥ ባሉት ንጥረ ነገሮች የጨጓራ ቁስለት ምክንያት ነው. ይህም በምግብ መካከል ያለውን እረፍቶች ወደ 4-6 ሰአታት በመቀነስ ይታከማል። በቀን ከ6-8 ጊዜ ትንሽ ምግብ መመገብ።
Pyloric stenosis
ከላይ ባለውበሽታዎች, ዋናው ምልክቱ ከተመገባችሁ በኋላ ማቅለሽለሽ እና ማቅለሽለሽ ነው, ህክምናው መድሃኒት እና ኦፕሬሽኖችን ሳይሆን የአመጋገብ ስርዓትን ይጠይቃል. የእነዚህ ምልክቶች መታየት ሊያስከትሉ ከሚችሉት በሽታዎች መካከል, የ reflux በሽታ, የልብ ድካም እና GERD, የጨጓራ በሽታ መታወቅ አለበት. በተመሳሳይ ጊዜ፣ በጣም አልፎ አልፎ የሚታይ እና ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ የማይለዋወጥ ማስታወክ ነው።
ከጀርባዎቻቸው አንጻር፣ pyloric stenosis ከባድ የፓቶሎጂ ነው። የሚበቅለው የጨጓራውን መውጫ ክፍል በማጥበብ እና አጠቃቀሙን በመገደብ ነው። ይህ ከቀዶ ጥገና በኋላ በሚታመሙ በሽተኞች ወይም በ pyloric ክልል ቁስለት ምክንያት ይታያል. ተመሳሳይ ምልክቶች የ duodenal ቁስሉን ሲካትሪክ መጥበብ ሊሰጡ ይችላሉ። በእነዚህ በሽታዎች የማያቋርጥ የማቅለሽለሽ እና የሆድ ቁርጠት ፣ hiccups እና ማስታወክ ይረበሻል።
የ pyloric stenosis ምልክቶች ባህሪ
የፒሎሪክ የሆድ ክፍል ስቴኖሲስ በሚኖርበት ጊዜ ምግብ ወደ ዶንዲነም ለመግባት በሲካትሪያል መጥበብ ምክንያት አስቸጋሪ ነው. በውጤቱም, በጨጓራ ጭማቂ የተቀነባበሩ ይዘቶች ዘግይተዋል እና ብዙውን ጊዜ ወደ ጉሮሮ ውስጥ ይጣላሉ. ይህ በተለያየ ጊዜ ከምግብ በኋላ ሊከሰት ይችላል. እና ከእሱ በኋላ, ምልክቱ ይበልጥ ግልጽ ይሆናል. ለምሳሌ የበሰበሱ እንቁላሎች መምጠጥ እና በማስታወክ ማቅለሽለሽ የተለመዱ የ pyloric stenosis ምልክቶች ናቸው።
በመጀመሪያው የስትሮሲስ ደረጃ፣ ከተመገባችሁ በኋላ ባሉት ጥቂት ሰዓታት ውስጥ በሆድ ውስጥ ምታ እና ምቾት ማጣት ይታያል። እነዚህ ምልክቶች ብዙም ጎልተው አይታዩም ወይም በትናንሽ ክፍሎች አዘውትረው በሚመገቡት ጊዜ አይገኙም። በሁለተኛው የ stenosis ደረጃ ፣ ምግብ በሆድ ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ ሲቆይ ፣ ከአየር እና ከኮምጣጤ ጋር መፋቅ ፣በሆድ ውስጥ ክብደት, ምቾት ማጣት, አንዳንድ ጊዜ የማቅለሽለሽ እና የሃይኒስ በሽታ ይከሰታል. ከመጠን በላይ በመብላት ሊከሰት ቢችልም ማስታወክ አልፎ አልፎ ነው።
በሦስተኛው ደረጃ ስቴኖሲስ ፣ በሆድ ውስጥ ምግብ የሚቆይበት ጊዜ ቀድሞውኑ ከ6-8 ሰአታት ይቀራል ፣ እና በዚህ ጊዜ ውስጥ ሊበሰብስ ይችላል። ከቅሬታዎች መካከል ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ ማቅለሽለሽ እና የአየር መቧጠጥ በበሰበሰ ሽታ ፣ ይዘቱን በበሰበሰ ጣዕም ያመለክታሉ ። የማያቋርጥ ተደጋጋሚ ማስታወክ ማለት ይቻላል: ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ ከ4-8 ሰአታት በኋላ ይበቅላል. በትውከት ውስጥ, በበሰበሰ እና አንዳንዴም የሰገራ ሽታ ያለው ምግብ. አራተኛው ደረጃ የ pyloric stenosis ምልክቶች ከሞላ ጎደል ከሦስተኛው ጋር ተመሳሳይ ነው. ሕክምናው የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን ይፈልጋል እና በመጀመሪያ እና ብዙውን ጊዜ በሁለተኛ ዲግሪ ውስጥ ብዙ ጊዜ የሚወስዱ ክፍልፋዮችን በትንሽ መጠን ለማስተካከል።
Dysphagia
Esophageal፣ ወይም oropharyngeal፣ dysphagia የመዋጥ መታወክ ቡድን ሲሆን በውስጡም ጠንካራ ወይም ማንኛውንም ምግብ በጉሮሮ እና pharynx በኩል ለማለፍ አስቸጋሪ ነው። ይህ razvyvaetsya ምክንያት nevrolohycheskyh pathologies, ለምሳሌ, እየተዋጠ ተግባር ማጣት ጋር ሴሬብራል infarction መከራ በኋላ. መንስኤው ከቀዶ ጥገና በኋላ የኢሶፈገስ ስቴንሲስ ፣ የኬሚካል ማቃጠል ወይም የኒዮፕላዝም እድገት መሆን አለበት።
በእነዚህ ሁሉ ሁኔታዎች የምግብ መወዛወዝ እና ማቅለሽለሽ አለ፣ ምንም እንኳን የኋለኛው ምልክቱ ብዙም ባይሆንም። እንደ አንድ ደንብ, ማቅለሽለሽ ገና ለማደግ ጊዜ የለውም, ምክንያቱም የታኘክ ምግብ ወደ ጉሮሮ ውስጥ ወይም ፍራንክስ ሲገባ, hiccups እና ማስታወክ ይታያል. አመጋገብን ቀላል ለማድረግ ይረዳልውሃ መጠጣት ወይም ምግብን በፈሳሽ መፍጨት። በትንሽ ክፍሎች መዋጥ አለበት።
የኢሶፋጅያል ዲስኦርደር
በከፍተኛ የኢሶፈገስ ስታንሲስ ታማሚው በሚውጥበት ጊዜ በማቅለሽለሽ እና በማቅለሽለሽ ምክንያት ለመመገብ ፈቃደኛ አይሆንም። ትንሽ ምግብ ብቻ, ሊውጠው ይችላል, ወደ ሆድ ይደርሳል እና ይዋጣል. በዚህ ረገድ ከዋና ዋናዎቹ ምልክቶች አንዱ በቂ አመጋገብ የማይቻል በመሆኑ ፈጣን ክብደት መቀነስ ነው. በጣም ብዙ ጊዜ የኢሶፈገስ እጢ እየጠበበ በሚሄድበት ጊዜ በኒዮፕላዝም ላይ በሜካኒካዊ ጉዳት ምክንያት ደም ትውከቱ ውስጥ ሊኖር ይችላል።
ከተመገባችሁ በኋላ የማያቋርጥ የማቅለሽለሽ እና የሆድ ቁርጠት፣ ከመዋጥ አለመቻል ጋር ተያይዞ ወይም ምግብን ወደ ሆድ ለማድረስ መቸገር እነዚህ ኤፒተልያል እጢዎች በፍጥነት በማደግ ችላ ሊባሉ የማይችሉ በጣም አሳሳቢ ምልክቶች ናቸው። ይህ በትክክል የተረጋገጠ በሽታ ዘግይቶ በመድረሱ ምክንያት ሊታከም የማይችልበት ሁኔታን ያስከትላል።
ምክሮች
እያንዳንዱ ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች በመጀመሪያ ከታካሚው እና ከዚያም ከሐኪሙ ትኩረት ያስፈልጋቸዋል. እና በተለይም በስርዓት ሲደጋገሙ ለእነሱ ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው. ከተመገባችሁ በኋላ ማስታወክ ወይም ማቅለሽለሽ የፍራንክስ፣ የኢሶፈገስ ወይም የሆድ እጢ በሽታዎችን ሊለዩ የሚችሉ ምልክቶች ናቸው። እና መሰረታዊ ባይሆኑም መነሻውን ባለማወቅ ትውከትን ያለማቋረጥ መታገስ እና መልመድ ተቀባይነት የለውም። የእነዚህ ምልክቶች መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ የሆድ ዕቃን ከ mucous ገለፈት ባዮፕሲ ጋር endoscopic ምርመራ ያስችላል። የእሱየምርመራ ጥቅማጥቅም በጣም ከፍተኛ ነው፣ ስለዚህ FEGDS በተቻለ ፍጥነት መከናወን አለበት።
