በአራስ ሕፃናት ላይ ያለውን የቁርጭምጭሚት ቦይ መመርመር

ዝርዝር ሁኔታ:

በአራስ ሕፃናት ላይ ያለውን የቁርጭምጭሚት ቦይ መመርመር
በአራስ ሕፃናት ላይ ያለውን የቁርጭምጭሚት ቦይ መመርመር

ቪዲዮ: በአራስ ሕፃናት ላይ ያለውን የቁርጭምጭሚት ቦይ መመርመር

ቪዲዮ: በአራስ ሕፃናት ላይ ያለውን የቁርጭምጭሚት ቦይ መመርመር
ቪዲዮ: Ethiopia | የወንድ ዘር ቀድሞ የመፍሰስ ችግር እንዴት ይከሰታል? መፍትሄውስ? 2024, ሀምሌ
Anonim

በአራስ ሕፃናት ላይ ያለውን የቁርጭምጭሚት ቦይ መመርመር የጌልቲን ፊልም የሚወጣበት ትልቅ የአይን ህክምና ነው። በአይኖቿ ውስጥ የሚታየውን እንባ ወደ አፍንጫው ክፍል ውስጥ እንዲገባ አትፈቅድም. ብዙውን ጊዜ ይህ ቻናል በልጁ የመጀመሪያ እስትንፋስ እና ማልቀስ በራሱ ይከፈታል። ሆኖም 5% አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የፓቶሎጂ አላቸው።

የህክምና ምስክር ወረቀት

እያንዳንዱ ህጻን በማህፀን ህይወቱ ወቅት አይን፣ አየር እና አፍንጫ በጌልታይን ፊልም ተሸፍኗል። የአሞኒቲክ ፈሳሽ ወደ ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል እና ብዙውን ጊዜ ሲወለድ ይፈልቃል. ይህ ሂደት ካልተከሰተ, በ lacrimal canal ውስጥ አንድ መሰኪያ ይሠራል. የመቀደድ ሂደት ውስጥ ጣልቃ ይገባል. የተለቀቀው ሚስጥር ወደ አፍንጫው ቦይ ውስጥ አይገባም እና በ lacrimal ከረጢት ውስጥ ይከማቻል. በውጤቱም, የኋለኛው ሊበከል እና ሊበላሽ ይችላል. በዚህ የባክቴሪያ አካባቢ ውስጥ መራባት ወደ ማፍረጥ ስብስቦች ይመራል, እና እብጠት በራሱ በአይን አቅራቢያ ይከሰታል. እነዚህ ክስተቶች በህክምና ውስጥ እንደ ዳክሪዮሳይትስ በሽታ ይታወቃሉ።

የ lacrimal ምርመራቻናል
የ lacrimal ምርመራቻናል

ፓቶሎጅ በተወለደ የአፍንጫ septum ኩርባ ምክንያት ሊከሰት ይችላል። ይህ ዋናው ነው, ነገር ግን በድብቅ በሚስጢር እና በሞቱ ኤፒተልየል ሴሎች የ lacrimal ቦይ መዘጋት ብቸኛው ምክንያት አይደለም. Dacryocystitis በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል፡

  • ከዓይን የሚፈስ እንባ፤
  • የማፍረጥ ፈሳሽ መኖር፤
  • የዐይን ሽፋኖቹ ማበጥ፤
  • በዐይን አካባቢ ማበጥ።

ምርመራውን ካረጋገጠ በኋላ ሐኪሙ ህክምና ያዝዛል። በፓቶሎጂ የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ወደ ማሸት እና ፀረ-ብግነት ጠብታዎችን መጠቀም ይወርዳል። አዎንታዊ ተለዋዋጭነት ከሌለ, የ lacrimal ቦይ መመርመር ይመከራል. ክዋኔው የታቀደው በ 6 ወር እድሜ ላይ ነው. ቅድመ ህክምና በ 85-95% ጉዳዮች ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. ከአንድ አመት በኋላ ፊልሙ ማጠንጠን ይጀምራል, ይህም ህክምናውን በእጅጉ ያወሳስበዋል. በትልልቅ ልጆች ላይ ተደጋጋሚነት የተለመደ ነው እና እንደገና ጣልቃ መግባት ያስፈልገዋል።

የማስቀደድ ቱቦ መዘጋት መንስኤዎች

Dacryocystitis ለችግሩ መፈጠር ምክንያት ብቻ አይደለም። የቁርጭምጭሚት ከረጢት እንዲዘጋ ከሚያደርጉ ዋና ዋና ምክንያቶች መካከል ዶክተሮች የሚከተለውን ይለያሉ

  • በዘር ደረጃ የሚተላለፉ በሽታዎች፤
  • ጉዳት እና መካኒካል ጉዳት፤
  • የsinusitis፣ blepharitis፣ሳንባ ነቀርሳ፣
  • በቂጥኝ ምክንያት እንቅፋት።

ሀኪምን በጊዜው ካላያዩ የንፁህ ፈሳሽ ፈሳሽ ወደ ሁለተኛው አይን ሊሰራጭ እና ጆሮን ሊጎዳ ይችላል። በተጨማሪም፣ ቀዶ ጥገናን አለመቀበል ብዙ ጊዜ የዓይን እይታን ይቀንሳል ወይም ሙሉ በሙሉ መጥፋት ያስከትላል።

ለሂደቱ በመዘጋጀት ላይ

የቀዶ ጥገናው ብዙውን ጊዜ ከ1 እስከ 4 ወር ለሆኑ ሕፃናት ብቻ ነው። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ ያለውን የቁርጭምጭሚት ቦይ መመርመር ለትምህርት ቤት ልጆች ወይም ጎረምሶች ከዚህ አሰራር የተለየ አይደለም. ከጣልቃ ገብነት በፊት ልጁን ለ otolaryngologist ማሳየት አስፈላጊ ነው. ስፔሻሊስቱ የአፍንጫውን septum ኩርባ ማስቀረት አለባቸው. አለበለዚያ የሂደቱ ውጤት የሚጠበቀውን ያህል አይሆንም።

የእንባ ቧንቧ መዘጋት
የእንባ ቧንቧ መዘጋት

በተጨማሪ፣ የዝግጅት ተግባራት የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

  1. የረጋ ደም መኖሩን ማረጋገጥ።
  2. Lacrimal sac secretion ትንተና።
  3. በአንድ የሕፃናት ሐኪም ለተዛማጅ የጤና ችግሮች ምርመራ።
  4. ከአለርጂ ባለሙያ ጋር የሚደረግ ምክክር ጥቅም ላይ በሚውለው ሰመመን ላይ የአለርጂ ምላሾችን ስጋት ለመቀነስ።
  5. Vest ሙከራ። በሂደቱ ውስጥ አንድ ቀለም ያለው ፈሳሽ በልጁ አይን ውስጥ ይንሰራፋል, እና በአፍንጫው ልቅሶ ውስጥ እጥበት ውስጥ ይገባል. ቻናሉ ምን ያህል ከባድ እንደታገደ፣በ tampon ላይ ያለውን የፈሳሽ መጠን ያሳያል።

አዲስ የተወለደ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ ጥቂት ሰዓታት በፊት መመገብ የለበትም። በተጨማሪም በሂደቱ ውስጥ እንቅስቃሴን ለመከላከል ህፃኑን በጥብቅ ለመጠቅለል ይመከራል. ምርመራ ከመደረጉ በፊት ዶክተሮች ከሚጠቀሙት መድሃኒት ጋር የማይጣጣሙ መድሃኒቶችን መውሰድ በጥብቅ የተከለከለ ነው.

የስራው ደረጃዎች

በአራስ ሕፃናት ላይ የላክሬማል ቦይ ምርመራ በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል። ሂደቱ ራሱ ከ 10 ደቂቃ ያልበለጠ ጊዜ ውስጥ, አስፈላጊ ካልሆነ በኋላ ሆስፒታል መተኛት. በአካባቢው ሰመመን በመጠቀም ይከናወናል. እንደ ማደንዘዣብዙውን ጊዜ "አልካይን" ይጠቀሙ. ክዋኔው የሚከተሉትን ደረጃዎች ያካትታል፡

  1. በሽተኛው ሶፋው ላይ ተዘርግቶ አይን ላይ ማደንዘዣ ገብቷል።
  2. ቦታውን አስተካክል ነርሷ ጭንቅላትን ትይዛለች።
  3. ቱቦዎቹን ለማስፋት የሚረዳ ልዩ ምርመራ አዲስ በተወለደ ህጻን የቁርጥማት ቦይ ውስጥ ገብቷል።
  4. ከቀጭን መፈተሻ ተጨማሪ እርዳታ የጌልቲን ፊልምን ለማለፍ ሊያስፈልግ ይችላል።
  5. ቱቦዎቹ በፀረ-ተባይ ይታጠባሉ።
  6. በመጨረሻው ደረጃ፣ የምዕራቡ ፈተና ይደገማል።
የ lacrimal ቦይ መዘጋት
የ lacrimal ቦይ መዘጋት

የአሰራር ሂደቱ ካለቀ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ወላጆች ትንሹን በሽተኛ ወደ ቤት ሊወስዱት ይችላሉ። ከባድ የኢንፌክሽን ጉዳት ከተገኘ ህፃኑ እስከመጨረሻው እስኪድን ድረስ ለብዙ ቀናት በሆስፒታል ውስጥ ይቀመጣል።

የመልሶ ማግኛ ጊዜ

ከምርመራ በኋላ ችግሮችን ለማስወገድ ለተወሰነ ጊዜ የአንቲባዮቲክ ጠብታዎችን መጠቀም ያስፈልጋል። የአጠቃቀም ስም, መጠን እና የቆይታ ጊዜ የሚወሰነው በዶክተሩ ነው. ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአንድ ሳምንት ጊዜ ውስጥ የ lacrimal canal ማሸትም ይመከራል. የአተገባበሩን ደረጃዎች በሀኪሙ በምክክሩ ወቅት መንገር አለባቸው።

ከጣልቃ ገብነት በኋላ ባሉት ሳምንታት ሁሉ፣ ከአፍንጫው ትንሽ ደም መፍሰስ፣ መጨናነቅ ሊኖር ይችላል። እነዚህ በጣም የተለመዱ ክስተቶች ናቸው እና ለፍርሃት መንስኤ አይደሉም። በ 10-15 ቀናት ውስጥ እብጠት እና መቅደድ በራሳቸው መጥፋት አለባቸው. ህፃኑ በየቀኑ እንዲታጠብ ይፈቀድለታል, እና ዓይኖቹን እንዲያጸዳው መከልከል የለብዎትም. የዓይን ሕመም ከቀጠለከሁለት ሳምንታት በላይ, ተጨማሪ የመርከስ ምልክቶች ይታያሉ, ዶክተር ማማከር አስፈላጊ ነው. በዚህ ሁኔታ ብቻ ተዛማጅ የጤና ችግሮችን መከላከል ይቻላል::

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

የእንባ ቱቦን መመርመር በጣም ቀላል ሂደት ነው። ነገር ግን, ጣልቃ መግባትን ያመለክታል, ስለዚህ አንዳንድ ጊዜ ውስብስብ ነገሮችን ማስወገድ አይቻልም. ከዚህም በላይ እያንዳንዱ አካል ግላዊ ነው እና ለቀዶ ጥገናው በራሱ መንገድ ምላሽ መስጠት ይችላል.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የ lacrimal ቦይ መመርመር
አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የ lacrimal ቦይ መመርመር

እንደ ደንቡ፣ የመመርመሪያ ቴክኒኩን በመጣስ ውስብስብ ችግሮች ይከሰታሉ። የመቀደዱ ቱቦ በመጀመሪያ የተበሳጨበት ቦታ ላይ ጠባሳ ሊፈጠር ይችላል። ከሌሎች ውስብስቦች ዶክተሮች የሚከተሉትን ይጠቅሳሉ፡

  • ማስፈራራት፤
  • የዐይን ሽፋሽፍቱ የተቅማጥ ልስላሴ መበሳጨት እና የዐይን እጢ ማደግ;
  • የአይን ኳስ መቅላት፤
  • ከዐይን ሽፋሽፍት ስር የሚወጣ ፈሳሽ ወይም ደመናማ ፈሳሽ፤
  • ትኩሳት፣ ብርድ ብርድ ማለት፣
  • የማጣበቂያ ሂደት በ lacrimal canal ውስጥ መታየት፤
  • ልጁ ደካማ እና ስሜቱ ይዋጣል፣ ለመመገብ ፈቃደኛ አይሆንም።

ልጆች ለማደንዘዣ ምን ምላሽ ይሰጣሉ? እንደ አኃዛዊ መረጃ, እያንዳንዱ አሥረኛ ሕመምተኛ ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ ባሉት 10 ቀናት ውስጥ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ አለው. 1% የሚሆኑት ልጆች ብቻ ለማደንዘዣ የአለርጂ ምላሽ አላቸው።

አደጋዎች እና ትንበያዎች

ብዙ ወላጆች ብዙውን ጊዜ የላክራማል ቱቦ እና የ conjunctivitis መዘጋት ግራ ያጋባሉ። ሁለቱም ፓቶሎጂዎች ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ምስል አላቸው. በተመሳሳይ ጊዜ, ተገቢ ያልሆነ ህክምና ይጀምራልለአጭር ጊዜ ብቻ የሕመም ምልክቶችን የሚያስታግስ conjunctivitis. የስር በሽታ መንስኤ አልተወገደም።

የዚህ ዓይነቱ ህክምና የሚያስከትለው መዘዝ የሚገለጠው በንፁህ ማፍረጥ ክምችት ፣የልጁ ደህንነት መበላሸት ነው። ከዚያም ክሊኒካዊው ምስል በከባድ እብጠት እና በማኅተም መልክ ይሞላል. በትንሽ ታካሚ ውስጥ, የሙቀት መጠኑ ይነሳል, እረፍት ያጣ እና ግልፍተኛ ይሆናል. ለዓይን ሐኪም ይግባኝ ብቻ ሁኔታውን ማስተካከል, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትን አስፈላጊነት መወሰን ይችላል.

በአራስ ሕፃናት ውስጥ lacrimal ቱቦ
በአራስ ሕፃናት ውስጥ lacrimal ቱቦ

የዳክሪዮሲስታይተስ ልዩ ባህሪ ከአንድ ወይም ከሁለቱም አይኖች የሚወጣ ፈሳሽ በአንድ ጊዜ ነው። የ lacrimal ቧንቧ ማሸት እፎይታ አያመጣም, ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ነው. ለምርመራ የሚጠቁሙ ምልክቶች ደግሞ የ lacrimal ቱቦን መጥበብ, በዚህ አካባቢ ሥር የሰደደ እብጠት መኖሩን እና ብዙ የጡት ማጥባትን እንደ መጥበብ ይቆጠራል. እንደ ደንቡ, ሂደቱ ጥሩ ትንበያ አለው, ትናንሽ ታካሚዎች በፍጥነት ይድናሉ.

ዳግም ጣልቃ መግባት ያስፈልጋል

አራስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የላክራማል ቱቦዎችን ንክኪ ለመመለስ አንድ የመመርመሪያ ሂደት በቂ ነው። ይሁን እንጂ ከቀዶ ጥገና በኋላ የዶክተሩን ምክሮች ችላ ማለት እንደገና ሊያገረሽ ይችላል. ይህ ክስተት ብዙውን ጊዜ ከማጣበቂያዎች ጋር አብሮ ይመጣል። እንዲሁም ከመጀመሪያው በኋላ በ 30 ቀናት ውስጥ በትንሽ ታካሚ ሁኔታ ላይ ምንም መሻሻል ካልተደረገ ሁለተኛ ጣልቃ ገብነት ይመከራል.

በህፃናት ላይ ያለውን የቁርጭምጭሚት ቦይ ለመመርመር ሁለተኛው አሰራር በተግባር ከመጀመሪያው ጋር ተመሳሳይ ነው። በተመሳሳይ መርህ መሰረት ይከናወናል. አትበአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተሩ ልዩ የሲሊኮን ቱቦዎችን ወደ ቱቦዎች ለማስገባት ይወስናል. የእንባ ቱቦዎችን መዘጋት ይከላከላሉ. ቧንቧዎቹ ከስድስት ወር ገደማ በኋላ ይወገዳሉ. በዚህ ጊዜ ሁሉ የሕፃኑ እንክብካቤ የሚከናወነው ከመደበኛው ቀዶ ጥገና በኋላ ባለው ተመሳሳይ እቅድ መሰረት ነው.

አማራጭ የድምጽ አማራጮች

ቀዶ ጥገናን ማስወገድ ይቻላል? ብቸኛው አማራጭ የመመርመሪያ አማራጭ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ያሉትን የ lacrimal ቱቦዎች ማሸት ነው. የዚህ አሰራር ዓላማ እገዳን የሚያነሳሳውን የጂልቲን ፊልም ማፍረስ ነው. አንድ የሕፃናት ሐኪም ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ ሊነግርዎት ይገባል. ማታለያዎችን ከማድረግዎ በፊት የልጁን አይን እንዳይበክል እጅዎን በደንብ መታጠብ ያስፈልግዎታል።

በአራስ ሕፃናት ላይ የላክሬማል ቦይ ማሳጅ ቴክኒክ በሚከተሉት ህጎች ይወርዳል፡

  1. በመጀመሪያ የሕፃኑን አይኖች በ "Furacilin" መፍትሄ ውስጥ በተቀባ ጥጥ መጥረግ ያስፈልግዎታል. ይህንን ለማድረግ አንድ የምርት ጡባዊ በ 100 ሚሊ ሜትር ሙቅ ውሃ ውስጥ መሟሟት አለበት. ለእያንዳንዱ አይን አዲስ ሱፍ መጠቀም አስፈላጊ ነው, እና ከውጪው ጠርዝ ወደ ውስጠኛው ክፍል ማጽዳት የተሻለ ነው.
  2. ከላይኛው የቁርጭምጭሚት ቱቦ በላይ ያለውን ቦታ በቀስታ ይጫኑ እና ጣቶችዎን ወደ አፍንጫው ስር ያንሸራትቱ።
  3. ወደ 10 ጊዜ ያህል ይድገሙ።
  4. በአሰራሩ ወቅት የሚከሰቱ ፈሳሾች በንጹህ ጥጥ በጥንቃቄ መወገድ አለባቸው።
  5. በመጨረሻው ደረጃ ላይ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን በልጁ አይን ውስጥ መጣል ይመከራል።
lacrimal ቦይ ማሸት
lacrimal ቦይ ማሸት

ይህ ማሳጅ በዶክተሮች የሚመከር በምግብ ወቅት ነው። በቀን ውስጥ የሚደረግ አሰራር ይመከራልበሁለት ሳምንታት ውስጥ እስከ 6 ጊዜ መድገም. ከዚህ ጊዜ በኋላ የ dacryocystitis ምልክቶች ካልጠፉ የ lacrimal ቱቦዎችን መመርመር ይኖርብዎታል።

ፓቶሎጂን ለማከም ባህላዊ ዘዴዎችን መጠቀም ተገቢ አለመሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። የሕፃኑ የእይታ መሣሪያ ገና በደንብ ያልዳበረ ነው ፣ እና በአይን ዙሪያ ያለው ቆዳ በጣም ስሜታዊ ነው። የአማራጭ መድሃኒት አዘገጃጀት አጠቃቀም ሁኔታውን ከማባባስ በስተቀር አዲስ የተወለደውን ልጅ ደህንነት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል.

የወላጆች ግምገማዎች

እንደ አለመታደል ሆኖ ብዙ ወላጆች በዘመዶቻቸው ወይም በጓደኞች ምክር በመመራት dacryocystitis ን በራሳቸው ለማከም ይሞክራሉ። ይህ አቀራረብ በጣም የማይፈለግ ነው. የበሽታው መሻሻል እና ብቃት ያለው ህክምና አለመኖር ሁኔታውን ሊያባብሰው ይችላል. በመነሻ ደረጃ ላይ የፓቶሎጂን መገለጫዎች በማሸት ማስቆም ከተቻለ በላቁ ቅርጾች አንድ ሰው የ lacrimal ቦዮችን ከመመርመር ውጭ ማድረግ አይቻልም።

አዋቂዎች ስለዚህ አሰራር የራሳቸው አስተያየት አላቸው። ብዙዎቹ ስለ እሱ አዎንታዊ ናቸው. በእርግጥ ድምጽ ማሰማት የ lacrimal sacs መዘጋትን ለመቋቋም የሚያስችል ቀላል ሂደት ነው። ልምድ ላለው ልዩ ባለሙያተኛ ይህንን ለማድረግ ጥቂት ደቂቃዎችን ብቻ ይወስዳል, ውጤቱም ያሳለፈውን ጊዜ ያረጋግጣል. ከጥቂት ቀናት በኋላ የጣልቃ ገብነት አወንታዊ ውጤት የሚታይ ይሆናል።

አሉታዊ አስተያየቶች የዓይንን lacrimal ቦይ መፈተሽ አያልፉም። ነገር ግን, በአብዛኛው, ለሂደቱ አዲስ የተወለደውን ልጅ ከማዘጋጀት ሂደት ጋር የተያያዙ ናቸው. ህፃኑን ላለመብላት ከጥቂት ሰዓታት በፊት አስፈላጊ ነው. ትልቅ ልጅ ከሆነእንዲህ ዓይነቱን መለኪያ ማብራራት ይችላል, ከዚያም ጡት በማጥባት ነገሮች በጣም የከፋ ናቸው.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ lacrimal ቱቦ ማሸት
አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ lacrimal ቱቦ ማሸት

ሁለተኛው አሉታዊ ነጥብ ስዋዲንግን ይመለከታል። ዘመናዊ ወላጆች እነዚህን ክስተቶች እምቢ ማለታቸው ሚስጥር አይደለም. ከወሊድ ሆስፒታል በኋላ ወዲያውኑ ልጆቻቸውን በተለመደው ልብስ ይለብሳሉ እና ዳይፐር አይጠቀሙም. ስለዚህ, ብዙ ህጻናት, "ተያይዘዋል", መፍራት ይጀምራሉ እና የበለጠ ይጮኻሉ. ይሁን እንጂ የሕፃናት ሐኪሞች አሁን ላለው ችግር የራሳቸውን መፍትሄ ይሰጣሉ - "የእንቅልፍ ቦርሳ" ለመጠቀም. ይህ ምርት አሁን በሁሉም የልጆች መደብሮች ውስጥ ይገኛል። በእሱ ውስጥ መሆን, ህጻኑ ሙሉ በሙሉ ምቾት ይሰማዋል, እና እጆቹ በዶክተሩ ዘዴዎች ውስጥ ጣልቃ አይገቡም.

በማጠቃለያ

መመርመር ውጤታማ ሂደት ነው። በተገቢው ትግበራ, የችግሮች ስጋት ወደ ዜሮ ይቀንሳል. በተመሳሳይ ጊዜ, ጥሩ ውጤት የማግኘት እድሉ ከፍተኛ ነው. ይሁን እንጂ ከሂደቱ በፊት ዶክተሮች እንደ ማሸት ባሉ ወግ አጥባቂ መንገዶች የእንባ ቱቦን patency ወደነበረበት ለመመለስ መሞከርን ይመክራሉ። ምንም እንኳን ሁሉም ስቃዮች ቢኖሩም የሕፃኑ አይኖች ውሃ ማጠጣት ከቀጠሉ, የተጣራ ፈሳሽ ብቅ ይላል, ያለ ቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ማድረግ አይቻልም. ልምድ ባለው ልዩ ባለሙያተኛ እጅ, አሰራሩ ከፍተኛ ምቾት አይፈጥርም እና በጣም ትንንሽ ልጆች እንኳን በደንብ ይታገሣል.

የሚመከር: