አንጎል የሰውነታችን ዋና አካል ነው። የሁሉም የአካል ክፍሎች ስራ, አጠቃላይ ሁኔታ እና የህይወት ጥራት በአሠራሩ ላይ የተመሰረተ ነው. በአንዳንድ የፓቶሎጂ እድገት ምክንያት አንጎል በኦክሲጅን እጥረት ምክንያት መሰቃየት ይጀምራል, ይህ ደግሞ ወደ አስከፊ መዘዞች ያስከትላል. ከእነዚህ በሽታዎች ውስጥ አንዱ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የ 2 ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ischemia ነው, አስቸኳይ እርምጃዎች ካልተወሰዱ እና ህክምና ካልተጀመረ ውጤቶቹ በጣም አሳዛኝ ሊሆኑ ይችላሉ. ይህ የፓቶሎጂ ምን እንደሆነ እና እሱን ማስወገድ ይቻል እንደሆነ እንይ።
የሴሬብራል ischemia ጽንሰ-ሀሳብ
እንደ "በአራስ ሕፃናት 2ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ኢሽሚያ" የመሳሰሉ የበሽታውን ስም ሁሉም ሰው አይረዳም። ሐኪሙ ምን ማብራራት እና የሕክምና ዘዴዎችን መምረጥ ይችላል. ይህ የፓቶሎጂ የደም አቅርቦት ወደ አንጎል የሚረብሽበት ሁኔታ ነው. አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ፣ ይህ ፓቶሎጂ፣ ራሱን የቻለ በሽታ ሆኖ፣ ብዙ ጊዜ አይመረመርም።
ብዙውን ጊዜ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ischemic encephalopathy ይያዛሉ፣በዚህም የአንጎል ሴሎች በደም አቅርቦት ችግር ምክንያት ይጎዳሉ ማለትም ኦክሲጅን እጥረት።
‹‹በአራስ ሕፃናት 2ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ischemia›› ከታወቀ፣ ይህንን ፓቶሎጂ እንዴት ማከም እንደሚቻል እንደየሰውነት ሁኔታ እና ተጓዳኝ በሽታዎች የሚወሰነው በተያዘው ሐኪም ይወሰናል።
የ ischemia መንስኤዎች
ይህ በአራስ ሕፃናት ላይ የሚከሰት በሽታ በብዙ ምክንያቶች ሊዳብር ይችላል፡
- በእርግዝና ወቅት የእንግዴ ደም ፍሰት ከተረበሸ።
- የመተንፈስ ችግር ከተወለደ በኋላ ታይቷል።
- የመተንፈስ ጭንቀት ሲንድሮም።
- የተወለደ የሳንባ ምች።
- ተደጋጋሚ የመተንፈሻ አካላት መታሰር።
- ምኞት።
- የተዋልዶ መዛባት።
መንስኤው ምንም ይሁን ምን አዲስ በተወለደ 2ኛ ክፍል ሴሬብራል ኢሽሚያ በአፋጣኝ ካልታከመ ከባድ ሊሆን ይችላል።
በልጅ ላይ የፓቶሎጂ እድገት
ኦክሲጅን ከደሙ ጋር በሰውነት ውስጥ ይተላለፋል። ለሁሉም የአካል ክፍሎች መደበኛ ተግባር አስፈላጊ ነው. ከጎደለው ጋር, የደም ፍሰቱ እንደገና ይከፋፈላል እና በመጀመሪያ ደረጃ, ልብ እና አንጎል በኦክሲጅን የበለፀገ ደም ይቀበላሉ. የተቀሩት የአካል ክፍሎች በእጥረቱ መሰቃየት ይጀምራሉ።
የበሽታው በሽታ በጊዜው ካልታወቀ እና ያበሳጩት ምክንያቶች ካልተወገዱ የኦክስጂን እጥረት ቀስ በቀስ አሉታዊ ተጽዕኖ ይጀምራል.የነርቭ ሴሎች ሁኔታ - መሞት ይጀምራሉ. በአራስ ሕፃናት ውስጥ የ 2 ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ischemia እንዴት ያድጋል ፣ ውጤቱም እንደ ሁኔታው ክብደት እና በዶክተሮች ፈጣን ምላሽ ላይ የተመሠረተ ነው። የሕፃኑ ትንበያም በሞቱ ሴሎች ብዛት ላይ ይወሰናል. የአንጎል ደም መፍሰስ ከተፈጠረ የማገገም እና የመዳን እድሉ በእጅጉ ይቀንሳል።
አስቀያሚ ምክንያቶች
የ ischemia እድገትን የሚገፋፉ ተያያዥ ምክንያቶች በሶስት ቡድን ሊከፈሉ ይችላሉ፡
የጉልበት ሂደት። የፓቶሎጂ አደጋ ይጨምራል፡
- የደም መፍሰስ ልጅ በሚሸከምበት ጊዜ ወይም ምጥ ወቅት ነበር፤
- የድንገተኛ ቄሳሪያን ክፍል፤
- በምጥ ላይ ያለች ሴት ከፍተኛ ሙቀት፤
- ቅድመ ልደት፤
- ትንሽ የህፃን ክብደት፤
- የደመና የአሞኒቲክ ፈሳሽ፤
- ያለጊዜው የእንግዴ ቁርጠት፤
- የፈጣን የጉልበት እንቅስቃሴ።
2። የእናትየው ሁኔታ በሕፃኑ ላይ ischemia ሊያመጣ ይችላል በተለይም በሚከተለው ጊዜ፡
- የወደፊት እናት በነርቭ ችግሮች ትሰቃያለች፤
- በ endocrine ሥርዓት ሥራ ላይ በሽታ አምጪ ተህዋስያን አሉ፤
- የዘገየ እርግዝና፤
- በእናት ውስጥ ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ መኖር።
3። የእርግዝና ሂደትም በጣም አስፈላጊ ነው-ፕሪኤክላምፕሲያ ወይም ኤክላምፕሲያ ከታየ ፣ ከዚያ አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የ 2 ኛ ደረጃ ሴሬብራል ischemia እንደ እንደዚህ ያለ የፓቶሎጂ እድገት እድሉ አለ። ውጤቱም ሊሆን ይችላልየተለየ።
እነዚህ ምክንያቶች የፓቶሎጂ እድገት 100% ዋስትና አይደሉም። በማህፀን ውስጥ የሚስተዋሉ ህመሞች እንኳን ከወለዱ በኋላ ሴሬብራል ኢስኬሚያ በሚፈጠርበት ጊዜ ብቻ የሚያበቁ አይደሉም፣ የፓቶሎጂ በጊዜው ከታወቀ እና ሁሉም እርምጃዎች ከተወሰዱ ውጤቱ ሊወገድ ይችላል።
በሽታው እንዴት እንደሚገለጥ
ይህ ፓቶሎጂ የተለያዩ የመገለጫ ደረጃዎች አሉት። አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የ 2 ኛ ክፍል ሴሬብራል ischemia ከባድ ምልክቶች አሉት, እና ወዲያውኑ ህክምና ያስፈልጋል. ዶክተሮችን እና እናትን ማስጠንቀቅ ያለበት ይህ ነው፡
- የታችኛው የጡንቻ ቃና።
- በመተንፈስ ላይ ትልቅ ባለበት ይቆማል።
- የ Tendon reflexes ደካማ ናቸው።
- ቀርፋፋ ሞሮ ምላሽ ይሰጣል።
የሚከተሉት ሲንድረምስ እንዲሁ ተስተውለዋል፡
- የጨመረው የጋለ ስሜት (syndrome of excitability syndrome) ያለምክንያት ማልቀስ፣ እረፍት ማጣት እና ላዩን እንቅልፍ ማጣት፣ አስደንጋጭ።
- Hydrocephalic syndrome በጭንቅላት መጠን እና በትልቅ ፎንታኔል መጨመር ሊታወቅ ይችላል።
- የሚያናድድ ሲንድሮም አለ።
- በአራስ ሕፃናት 2ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ኢሽሚያ ካለ የዲፕሬሽን ሲንድሮም የመምጠጥ እና የመዋጥ ምላሾችን ይቀንሳል፣የጡንቻ ቃና ይዳከማል፣ስትራቢስመስ ሊከሰት ይችላል።
- በጣም አሳሳቢው ሲንድሮም ኮማቶስ ነው። ካለበት የሕፃኑ ሁኔታ ከባድ ነው, ምንም አይነት ምላሽ የለም, ለውጫዊ ተነሳሽነት ምላሽ አይሰጥም, ዝቅተኛ ግፊት, የመተንፈስ ችግር ይታያል.
የኦክስጅን እጥረት የሕፃኑን ህይወት በሚያሰጋበት ጊዜ
ከሆነይህ ፓቶሎጂ 1 ዲግሪ አለው, ከዚያም እንደ ቀላል ቁስሎች ይቆጠራል, እና ዶክተሮች አዲስ የተወለደውን ሁኔታ በአፕጋር ሚዛን በ6-7 ነጥብ ይገመግማሉ. የነርቭ ሥርዓት excitation እንዲህ ያለ ዲግሪ ልጅ ጊዜ ላይ የተወለደ ከሆነ, እና ያለጊዜው ሕፃናት ውስጥ ጭቆና ይታያል. ይህ ሁኔታ ለ5-7 ቀናት ሊታይ ይችላል።
በአራስ ሕፃናት የ2ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ኢሽሚያ የከፋ መዘዝ አለው፣ ክሊኒካዊ መናወጥ፣ የትንፋሽ መቆራረጥ፣ ተንሳፋፊ የእጅ እንቅስቃሴዎች ሊታዩ ይችላሉ። የላብራቶሪ ምርመራዎች ከተደረጉ, ከዚያም የአንጎል parenchyma ወርሶታል, የደም ፍሰት ፍጥነት መጣስ ተገኝቷል.
የረጂም ጊዜ የሞተር እንቅስቃሴ ጉድለት፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ የመዋጥ ችግር ካለ፣ ከነርቭ ሐኪም ጋር አስቸኳይ ምክክር ያስፈልጋል።
ከባድ ዲግሪ በኮማ ውስጥ ያበቃል፣ ይህም ለህፃኑ ህይወት አደገኛ ነው። የበሽታ ምልክቶች መጨመር የሃይድሮፋለስ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራሉ።
በሽታው እንዴት እንደሚታወቅ
ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ሴሬብራል ischemia መገለጫው ከወሊድ በኋላ ይጀምራል። በሽታው መጠነኛ ዲግሪ ካለው, ምልክቶቹ በራሳቸው ሊጠፉ ይችላሉ, ነገር ግን ጠንከር ያለ ቅርጽ ምልክቶቻቸውን በትንሹ ሊያቃልል ይችላል, ግን ለተወሰነ ጊዜ ብቻ, እና ከዚያም በአዲስ ጉልበት እንደገና ይነሳል. ስለዚህ, ischemia ከተጠረጠረ, የተለያዩ የምርመራ ሂደቶች መደረግ አለባቸው, እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ልጁን ለተገላቢጦሽ መመርመር እና ሁኔታውን በአፕጋር ሚዛን መገምገም።
- የተጠናቀቀ የደም ብዛት።
- መካከለኛ ወይም ከባድ ይሆናል ተብሎ ከተገመተ MRI። ይህ ጥናት አወቃቀሮችን ግምት ውስጥ ለማስገባት ይረዳልአእምሮአቸውን እና የጉዳታቸውን መጠን ይወስኑ።
- አልትራሳውንድ - ሴሬብራል እብጠት ወይም የደም መፍሰስን እንዲለዩ ያስችልዎታል።
- Electroencephalogram - ከባድ በሽታ ላለባቸው አራስ ሕፃናት የግዴታ።
በአራስ ሕፃናት 2ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ischemia እንዳለ ከተጠረጠረ ሁሉም ጥናቶች ከተደረጉ በኋላ ህክምናው ይታዘዛል።
የ ischemia ቴራፒ ዋና ግቦች
ከሁሉም ጥናቶች በኋላ የምርመራው ውጤት ከተረጋገጠ፣እርምጃዎች መደበኛውን የሙቀት መጠን፣የእርጥበት መጠን፣ከውጫዊ ማነቃቂያዎች መከላከል ይጀምራሉ።
በአራስ ሕፃናት ላይ የሚደረግ ሕክምና በተቻለ መጠን ጠበኛ መሆን አለበት። የሚከተሉት ግቦች አሉት፡
- በቂ አየር ማናፈሻ ያከናውኑ።
- የሂሞዳይናሚክስን ይደግፉ።
- የባዮኬሚካላዊ የትንታኔ መለኪያዎችን የማያቋርጥ ክትትል ያድርጉ።
- የመናድ መከላከልን ይለማመዱ።
ሴሬብራል ischemia የሚታከምበት
ይህ በሽታ በርካታ ዲግሪዎች እንዳሉት አስቀድመን አውቀናል ይህም በኮርሱ ክብደት ይለያያል። ሕክምናው ሙሉ በሙሉ በህመም ምልክቶች ላይ ይወሰናል።
- መለስተኛ ዲግሪ ካለ ታዲያ በወሊድ ክፍል ውስጥም ቢሆን ዶክተሮች አስፈላጊውን እርምጃ በመውሰድ ህፃኑን ያስወጣሉ። በመቀጠልም የነርቭ ሐኪም ዘንድ ለመጎብኘት እና አስፈላጊውን ምክክር ለማግኘት ይመከራል. በጣም የተለመደው ማሸትእና የዕለት ተዕለት ተግባሩን ማክበር።
- በአራስ ሕፃናት 2ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ኢስኬሚያ አሁን የታወቀው በሆስፒታል ውስጥ ህክምናን ይፈልጋል እና በሆስፒታል ውስጥ ይቀጥላል ምልክቱ በጣም አሳሳቢ ስለሆነ።
- በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ወደ ከፍተኛ ክትትል ይደረጋል።
Ischemia ሕክምና ዘዴዎች
ይህ ፓቶሎጅ የሚታወቀው የሞቱ የአንጎል ሴሎች በአዋጭ ሊተኩ ስለማይችሉ ወግ አጥባቂ ህክምና ባለመኖሩ ነው። ነገር ግን በወቅቱ የታዘዘ የጥገና ሕክምና የበሽታውን እድገት ለማስቆም እና መልሶ ማቋቋም ያስችላል።
የበሽታው በሽታ ከባድ ከሆነ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ይታያል። እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች የሚከተሉትን ያድርጉ፡
- የሳንባ ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻን ያድርጉ፣ ይህም ድንገተኛ አተነፋፈስን ለመመለስ ይረዳል። ከዚያ በኋላ የሕፃኑን ሁኔታ ያለማቋረጥ ይከታተላሉ።
- የልብ ደጋፊ ህክምና ያስፈልገዋል የልብ ምት የልብ ምት መዛባት ዶፓሚን፣ ዶቡታሚን ያዝዛል።
- Phenobarbital እና Phenytoin የሚጥል በሽታን ለመከላከል ይረዳሉ።
- ከአዲሶቹ ዘዴዎች አንዱ ሃይፖሰርሚያ ነው። የአንጎል ሴሎችን ሞት መጠን ይቀንሳል ተብሎ ይታመናል. ነገር ግን በዶክተር ቁጥጥር ስር ብቻ መከናወን አለበት. የሙቀት መጠኑ በጥቂት ዲግሪዎች ከተቀነሰ ህፃኑ ቀስ በቀስ ይሞቃል።
ህመሙ ቀላል ከሆነ የሚሻሻሉ መድኃኒቶችን መውሰድ በቂ ነው።ወደ አንጎል ዝውውር እና ተጨማሪ የነርቭ ጉዳትን ይከላከላል።
የሃይድሮፋለስ በሽታ የመያዝ ስጋት በሚኖርበት ጊዜ Furosemide ፣Manitol ይታዘዛሉ።
2 እና የበሽታው 3 ዲግሪዎች የበለጠ አስከፊ መዘዝን ያስፈራራሉ ስለዚህ ሁሉንም እርምጃዎች መውሰድ እና የ ischemia ውስብስቦችን ለመከላከል የሚያስችል ህክምና ማዘዝ አስፈላጊ ነው ። እንደ የትኩረት ጉድለት ዲስኦርደር ያሉ መለስተኛ ሊሆኑ ይችላሉ፣ ወይም የበለጠ ከባድ፣ የአእምሮ ማጣት እና የአካል ጉዳትን ጨምሮ።
Komarovsky ስለበሽታው ያለው አስተያየት
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የ 2 ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ኢሲሚያ ካለ, Komarovsky የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውጤት እንደሚሰጥ ያምናል, ነገር ግን ሁሉም ሰው እንደሚጠብቀው አይደለም. በአንጎል ላይ ጎጂ ውጤት በሚታይበት ጊዜ በአስጊው ጊዜ ውስጥ በጣም አስፈላጊ ነው, ነገር ግን እንደ ደንቡ, የፓቶሎጂ ብዙ በኋላ ተገኝቷል, ለአንጎል የማገገሚያ ጊዜ ተብሎ የሚጠራው ጊዜ ይጀምራል. በዚህ ጊዜ ማሸት እና ፊዚዮቴራፒ የበለጠ ውጤታማ ይሆናሉ, ይህም የአንጎልን የማገገም ሂደት ይረዳል. ዶ / ር ኮማርቭስኪ በአራስ ሕፃናት ውስጥ ሁሉም የነርቭ ምልክቶች ከአንጎል ብስለት ጋር የተቆራኙ ናቸው ብሎ ያምናል, ይህም ቀስ በቀስ ከባድ የሆኑ ሥር የሰደደ በሽታ አምጪ በሽታዎች ከሌሉ ይቀንሳል.
የሴሬብራል ischemia ውጤቶች
በአሁኑ ጊዜ መድሃኒት ሴሬብራል ኢሽሚያ የሚያስከትለውን አስከፊ መዘዝ ለማስወገድ በሚያስችል የእድገት ደረጃ ላይ ይገኛል ነገር ግን የምርመራው ውጤት በጊዜው ተገኝቷል። ይህ በሽታ ያጋጠማቸው ብዙ ሕፃናት ድካም, ከፍተኛ እንቅስቃሴ, የማስታወስ ችግር ያጋጥማቸዋል, ይህም ሊጎዳ ይችላልየትምህርት ቤት አፈፃፀም. በአራስ ሕፃናት ውስጥ የ 2 ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ischemia ከታወቀ) መዘዞች ሲኖሩ እንኳን, የእናቶች ግምገማዎች ሐኪም ካማከሩ እና አስፈላጊውን መድሃኒት ከጠጡ ሊታከሙ እንደሚችሉ ያረጋግጣሉ.
በእነሱ እርዳታ የሕፃኑን ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ይነካል ፣ የማስታወስ ችሎታውን እና ትኩረቱን ማሻሻል ፣ በቅደም ተከተል በትምህርት ቤት ያለው አፈፃፀምም ይሻሻላል። ተጓዳኝ ምልክቶችን ለመቋቋም የሚረዳ ብቃት ያለው ልዩ ባለሙያተኛ ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው።
የሴሬብራል ischemia በጣም አስከፊ መዘዞች ሴሬብራል ፓልሲ እና የሚጥል በሽታ ናቸው። ነገር ግን ይህ በብዛት የሚከሰተው በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች እና በጊዜው ባልታወቀ ምርመራ ነው።
ወላጆች ለልጃቸው ምን ማድረግ ይችላሉ
የፓቶሎጂ 2ኛ ደረጃ እንኳን አረፍተ ነገር አይደለም። የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ከጨረሱ በኋላ የማገገሚያ ጊዜ ይጀምራል. በዚህ ጊዜ ወላጆች ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ, ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ ውጤቱ ምን ያህል ከባድ እንደሚሆን በእነሱ ላይ ይወሰናል. የሕፃኑ እድገት ወደ መደበኛው ኮርስ እንዲገባ፣ ወላጆች የሚከተሉትን ማድረግ አለባቸው፡-
- ከልጅዎ ጋር በየጊዜው የነርቭ ሐኪም ዘንድ ይጎብኙ።
- ለልጅዎ በሐኪሙ የታዘዙ መድሃኒቶችን ይስጡት።
- የሳይኮሞተር እድገትን በጥንቃቄ ይከታተሉ ልዩነቶችን በጊዜው ለማወቅ።
- በዘመኑ አገዛዝ ላይ የተሰጡትን ምክሮች በጥብቅ ይከተሉ።
- ልጁ ከፍተኛ ስሜት የሚፈጥር ከሆነ፣ ከዚያ የተረጋጋ አካባቢ ይስጡት፣ የድምጽ ምንጮችን ያስወግዱ።
- ብዙ ጊዜ ከቤት ውጭ ይሁኑ።
- የማሳጅ ኮርሶችን ይውሰዱ።
- ከልጅዎ ጋር የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ፣ሀኪም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብን ሊመክር ይችላል።
ማንኛዉም የነርቭ ችግር ሊፈታ ይችላል፣ምክንያቱም የልጁ የነርቭ ሥርዓት ገና ሙሉ በሙሉ ስላልተፈጠረ፣ በጣም ተለዋዋጭ እና ማገገም ስለሚችል ተስፋ መቁረጥ አይችሉም። በአራስ ሕፃናት ውስጥ የ 2 ኛ ዲግሪ ሴሬብራል ischemia ምርመራ ቢደረግም ውጤቱ በጣም አስከፊ ላይሆን ይችላል. የወላጆች እንክብካቤ እና ፍቅር, እና በእርግጥ, የዶክተሮች እርዳታ, በእርግጥ ተአምር ይሠራል, እና ህጻኑ ከእኩዮቹ ወደ ኋላ አይዘገይም.