Legionella የባክቴሪያ ዝርያ ሲሆን በአዋቂዎች ላይ ከባድ የሳንባ ምች እና አልቪዮላይተስ ያስከትላል። የመጀመሪያው የተመዘገበው ወረርሺኝ እ.ኤ.አ. በ 1976 በፊላደልፊያ 35 አርበኞች በከባድ የሳምባ ምች ምክንያት ሲሞቱ በአሜሪካ ሌጌዎን ኮንግረስ ውስጥ በ 4,400 ተሳታፊዎች መካከል ታይቷል ። በድምሩ 221 ሰዎች የታመሙ ሲሆን በበሽታው የተያዙት የሞት መጠን 15.4 በመቶ ደርሷል። ያ legionellosis ነው። Rickettsiologists McDate እና Shepard ስለ በሽታው መንስኤዎች, ምልክቶች እና ህክምናዎች ሁሉንም ነገር ለማወቅ ሞክረዋል. እናም በሽታው ከተከሰተበት ጊዜ ጀምሮ ከ 6 ወራት በኋላ, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተለይቷል እና ለመከላከል እርምጃዎች ተገኝተዋል.
የበሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማይክሮባዮሎጂ ባህሪ
ሳይንቲስቶች በኋላ እንዳወቁት፣ መንስኤው ባክቴሪያ Legionella pneumophila ነው። ኦክስጅን በሌለበት አካባቢ ውስጥ ሊኖሩ ከሚችሉ የአናኢሮብስ ምድብ ነው። ስፖሮች እና እንክብሎች አይፈጠሩም, ማይክሮቦች ጠንካራ የሕዋስ ግድግዳ የለውም እና የግራም-አሉታዊ ዝርያዎች ናቸው. በተመሳሳይ ጊዜ የሜታቦሊዝም ጉድለት ጉድለት ከዚህ ጋር ተያያዥነት ያላቸውን የመዳን መንገዶች መፈለግ አስፈላጊ ያደርገዋልየሰው ህይወት።
በመጀመሪያ ደረጃ, legionella ውስጠ-ህዋስ ተውሳክ ነው, እሱም ከበሽታ የመከላከል ስርዓት በደንብ የተጠበቀ ነው. በሁለተኛ ደረጃ, Leionella አንድ ሰው ለእሱ ባልተጠበቁ ቦታዎች, ምቹ በሆነበት ቦታ "ይጠብቃል" - በመታጠቢያ ገንዳ ውስጥ, በመዋኛ ገንዳ ውስጥ, በአየር ማቀዝቀዣ መሳሪያዎች የተገጠመላቸው ክፍሎች እና መኪናዎች. ሙቅ ውሃ እና የብረት ቱቦዎች ባክቴሪያዎች እንዲራቡ ያስችላቸዋል. በተጨማሪም በሞቃት የውኃ ማጠራቀሚያዎች እና ቱቦዎች ውስጥ ከሳይያኖባክቴሪያዎች ጋር በንቃት ይኖራሉ. በዚህ ምክንያት፣ ከጠቅላላው የሳምባ ምች 16% ያህሉ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የ Legionella ዝርያን ያካትታሉ።
በአጠቃላይ፣ የዚህ ዝርያ ጂነስ ታሶኖሚክ ተከታታይ pneumotropic ፍጥረታት የሆኑ 50 የሚያህሉ የባክቴሪያ ዓይነቶች አሉ Legionella። በተጨማሪም legionellosis (ወይም legionnaires' በሽታ), መንስኤዎች, ምልክቶች እና ብቃት ሕክምና ሥርዓቶች አስቀድሞ የሚታወቁ ናቸው. አሁን ስለ የኢንፌክሽን መስፋፋት በቂ መረጃ አለ, የበሽታ ተህዋሲያን ከሰውነት ጋር ያለውን ግንኙነት, እንዲሁም የበሽታውን እድገት ገፅታዎች. እንዲሁም ከ legionella pneumonia እና alveolitis የሚመጡትን ሞት ለመቀነስ የሚደረጉ ሙከራዎችን ይፈቅዳል።
የአደጋ እና ስርጭት ባህሪያት
እንደ legionellosis በመሳሰሉት በሽታዎች የችግሩ ምልክቶች እና ክብደት በራሱ የሰውነት አካል ባህሪያት ይወሰናል። በቂ የመከላከያ መከላከያ ውጤታማነት, አንድ ሰው, በተደጋጋሚ ግንኙነት ቢኖረውም, ሊታመም አይችልም. ነገር ግን, በተግባራቱ መቀነስ, ብዙ ጊዜ የመያዝ እድልይጨምራል። ከዚህም በላይ በኤችአይቪ ኢንፌክሽን ምክንያት የሚመጡትን ጨምሮ የበሽታ መከላከያ እጥረት ባለባቸው ሕመምተኞች የሌጌዮኔሎሲስ ምልክቶች በጣም ጎልተው ይታያሉ እና የበሽታው ጊዜ ረዘም ያለ ነው.
ባክቴሪያው ወደ ሰውነት የሚገባው በመተንፈሻ አካላት እና በቁስሎች ነው። የመጀመሪያው ዓይነት የመተንፈሻ አካላት ነጠብጣብ ነው. ከውሃ ጠብታዎች ጋር legionella የማሰራጨት እድሉ ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ባህሪያቱን ይሰጣል። በመሠረቱ, በአንድ ክፍል ውስጥ የሚሰሩ ሁሉም ሰዎች የመከላከል አቅማቸው ከተቀነሰ ይታመማሉ. ምንም እንኳን ባይገለልም የግንኙነት መንገዱ በጣም አልፎ አልፎ ነው። በዚህ ሁኔታ የሌጌዮኔሎሲስ ምልክቶች በአካባቢው ይታያሉ ፣ ማለትም ፣ በቁስሉ ወይም በቆዳ ጉዳት ፣ እና በስርዓት - የመመረዝ ምልክቶች።
የበሽታ ምልክቶች የበሽታ መከላከያ ባህሪያትን ብቻ ሳይሆን ከሰዎች ስብስብ የዕድሜ ባህሪያት ጋር የተቆራኙ ናቸው. ዕድሜያቸው 40 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ወንዶች ብዙ ጊዜ እና በበለጠ በጠና እንደሚታመሙ ተወስኗል። ሴቶች እና ልጆች ብዙ ጊዜ ይታመማሉ። ይህ ባህሪ የ legionella pneumonia ከ mycoplasma ለመለየት ያስችልዎታል. Mycoplasmas ጾታ ሳይለይ በወጣቶች ላይ የመጋለጥ እድላቸው ሰፊ ነው።
የሌጂዮኔላ ኢንፌክሽን ክሊኒካዊ ኮርስ
እንደ legionellosis በመሳሰሉት በሽታዎች ምልክቶች የሚታዩት ከመጀመሪያው ንክኪ በኋላ ሳይሆን ከክትባት ጊዜ በኋላ ነው። ከ2-10 ቀናት ያህል ሊቆይ ይገባል-በተወሰነ ጊዜ ውስጥ ሌጌዮኔላ በሰውነት ውስጥ ይባዛሉ, ነገር ግን የፓቶሎጂ ሂደቶች እንቅስቃሴ ዝቅተኛ ነው, ይህም ጥቃቅን (ንዑስ ክሊኒካዊ) ምልክቶችን ያስከትላል. ኢንፌክሽኑ በቀላል መንገድ ፣ በጉንፋን በሚመስል ሲንድሮም ፣ ወይም እንደ ከባድ የሳንባ ምች አይነት ይቀጥላል።የመተንፈሻ አካላት ቁስሎች።
የመጀመሪያው የ legionellosis አይነት ከሰውነት ጥሩ የመከላከል ችሎታ ጋር የተያያዘ ነው። ከኢንፌክሽኑ ጋር በመገናኘት ምክንያት አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት legionellosis እንደ ብሮንካይተስ ዓይነት ያድጋል። ይህ ዓይነቱ ክሊኒካዊ ኮርስ ፖንቲያክ ትኩሳት ይባላል። ሁለተኛው ዓይነት የበሽታው አካሄድ legionella pneumonia ነው. የበለጠ ከባድ እና ከፍተኛ የሞት መጠን አለው።
የፖንቲያክ ትኩሳት ብዙም የከፋ በሽታ ሳይሆን አደገኛ ሌጊዮኔሎሲስ ብቻ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። የሌጂዮኔሬስ በሽታ (የበሽታው ምልክቶች ከሌሎች ያልተለመዱ የሳምባ ምች ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው) የከባድ የሊጂዮኔላ የሳንባ ምች መገለጫ ሲሆን ይህም ብዙውን ጊዜ ለታመመ ሰው ሞት ያስከትላል።
በምደባው ውስጥ፣ በተጨማሪም ሌጊዮኔሎሲስን ማጉላት ተገቢ ነው፣ ምልክቶቹ በጣም ከባድ ናቸው። ይህ አልቪዮላይትስ ነው - ይበልጥ ከባድ የሆነ የሳንባ ምች በሽታ ሲሆን ይህም የሰውነት መመረዝ ይጨምራል እና የማገገም እድልን ይቀንሳል. እንዲሁም በተከሰተው ቦታ ላይ በመመስረት ሁለት የ legionellosis ዓይነቶችን ማጉላት ተገቢ ነው። ይህ nosocomial legionellosis እና አልፎ አልፎ, ማለትም, ከሆስፒታል ውጭ ነው. የ nosocomial legionellosis ምርመራው የሚሰራው ወደ ታካሚ ክፍል ከገቡ 2 ወይም ከዚያ በላይ ቀናት ውስጥ ክሊኒካዊ ምልክቶች ከታዩ ብቻ ነው።
የPontiac ትኩሳት ምልክቶች ባህሪ
Pontiac ትኩሳት ሌጊዮኔሎሲስ በመባል የሚታወቀው ቀላል በሽታ ምሳሌ ነው። የዚህ ተፈጥሮ legionellosis ምልክቶች ኢንፍሉዌንዛ ወይም ከባድ ፓራኢንፍሉዌንዛ ይመስላሉ-በሽተኛው ስለ ከፍተኛ ጭንቀት ይጨነቃል።የሙቀት መጠኑ (38-39 ዲግሪዎች) ፣ ከበሽታው ጋር ከመጀመሪያው ግንኙነት በኋላ በግምት 36 ሰዓታት ያህል ይታያል። ኃይለኛ ጡንቻ እና ራስ ምታትም ያድጋሉ, ደረቅ ሳል ይጀምራል. አልፎ አልፎ፣ በተለይም ከ38 ዲግሪ በላይ ትኩሳት፣ ማስታወክ ይከሰታል።
ከሙቀት መጨመር ዳራ ጋር ተያይዞ ተጓዳኝ ምልክቶች የሚረብሹ ናቸው፡ ጥማት፣ ደረቅ አፍ፣ የሽንት መጠን መቀነስ። የደረት ሕመምም ይታያል, ምንም እንኳን ይህ ምልክቱ ከፖንቲያክ ትኩሳት ይልቅ በሊጂዮኔላ የሳምባ ምች ላይ በ pleura ላይ ተፅዕኖ ያለው ቢሆንም. አልፎ አልፎ, ከመመረዝ ዳራ አንጻር, የፎቶፊብያ, የተዳከመ አስተሳሰብ እና ትኩረት, ምንም እንኳን ከማገገም በኋላ, እንደ አንድ ደንብ, ምንም የነርቭ ችግሮች የሉም.
Legionellosis እራሱን እንዴት እንደሚገለጥ ትኩረት የሚስብ ነው-ምልክቶቹ ወዲያውኑ አይታዩም እንዲሁም ከኢንፌክሽኑ ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ የተገናኙበት ጊዜ። እና በሰውነት ውስጥ በቂ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እንደተከማቹ ወዲያውኑ ይታያሉ. ለታካሚው ሁሉም ክሊኒካዊ ምልክቶች ያለ ቀዳሚዎች ይታያሉ ፣ ማለትም ፣ ከሙሉ ጤና ዳራ ጋር። ይህ የራሱን ማስተካከያ ያደርጋል እና የማጅራት ገትር በሽታ ያለምክንያት ለመመርመር መሰረት ሊሆን ይችላል ምክንያቱም ይህ በሽታ እንደ ጉንፋን ይጀምራል።
የLegionella Pneumonia ምልክቶች
ብዙ የ legionellosis ፣ Legionnaires' በሽታ ምልክቶች ከመገለጡ በፊት አስቀድመው ይታያሉ ፣ ምክንያቱም የበሽታ መቋቋም ችግሮች ዳራ ላይ ፣ የመታቀፉ ጊዜ እስከ 3 ሳምንታት ሊቆይ ይችላል። ይህ ጊዜ ፕሮድሮማል ጊዜ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በተለመዱ ምልክቶች ይታያል-ትንሽ ትኩሳት መኖሩ;በጡንቻዎች ውስጥ ድክመት, ላብ እና የትንፋሽ እጥረት በትንሽ ጉልበት, ማሳል. ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ የመታቀፉ ጊዜ ከ2-10 ቀናት ብቻ ነው. ከዚያ ሁሉም ምልክቶች የሚታዩት ያለ ፕሮድሮማል ፔሬድ ነው ማለትም ሙሉ ጤና ዳራ ላይ ልክ እንደ የጶንጥያክ ትኩሳት አይነት።
እንደ Legionella pneumonia (legionella) በመሳሰሉት በሽታዎች ምልክቶቹ እና ባህሪያቱ በታካሚው የበሽታ መከላከያ ምላሽ እና በአካላዊ ጽናት ላይ የተመሰረቱ አይደሉም። በሽታው ከባድ እና ለሞት ሊዳርግ ይችላል. መጀመሪያ ላይ ትኩሳት በ + 39-40 ዲግሪዎች አካባቢ ይታያል, ይህም በሽተኛው ከኤችአይቪ ጋር በተዛመደ የበሽታ መከላከያ እጥረት ወይም በሳይቶስታቲክ ሕክምና ከታመመ በጭራሽ ላይሆን ይችላል. ትኩሳት, ሳል እና በደረት ውስጥ ከባድነት ወዲያውኑ ይታያሉ. መጀመሪያ ላይ, ሳል ደረቅ ብቻ ነው, እና አክታ አይወጣም.
በተመሳሳይ ጊዜ በደረት ላይ የሚሰማው ህመም ወዲያውኑ ማለት ይቻላል መታወክ ይጀምራል፣ምክንያቱም ኢንፌክሽኑ (legionella) በፕሌይራል አቅልጠው ውስጥ እና በአልቪዮላይ ውስጥ ፋይብሪን ፈስሶ እንዲታይ ስለሚያደርግ ነው። ለዚህ ነው ሁሉም legionellosis አደገኛ የሆኑት ምልክቶች, ምርመራ, ህክምና እና ትንበያዎች በዚህ ምክንያት ጥርጣሬዎች ናቸው. ከነዚህ የበሽታው ምልክቶች ጋር በሽተኛው የትንፋሽ ማጠር፣ ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ፣ የመተንፈሻ አካላት አልካሎሲስ ያጋጥመዋል፣ ይህም ዋና ዋና ምልክቶችን የሚያባብስ እና የሰውነትን የመልሶ ማቋቋም ችሎታዎች ይቀንሳል።
የሌጂዮኔሎሲስ በሽታ መመርመሪያ የተለመዱ ባህሪያት
እንደ ሌጊዮኔሎሲስ ባሉ ኢንፌክሽን፣ ምርመራ እና ህክምና የራሳቸው ችግሮች አሏቸው። በመጀመሪያ, ያለ ክሮሞግራፊ ወይም ኤሊዛ መሳሪያዎች, በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በአስተማማኝ ሁኔታ ለመወሰን የማይቻል ነው.በሁለተኛ ደረጃ, በመገኘቱ እንኳን, የ legionella ን ከአክታ መለየት አስቸጋሪ ነው. በሶስተኛ ደረጃ ለበሽታው መንስኤ የሆኑትን ተህዋሲያን በአስተማማኝ ሁኔታ የመለየት አቅም ከሌለው ዶክተሩ ቤታ-ላክቶም አንቲባዮቲኮችን እንደ ኢምፔሪክ ፀረ ጀርም ህክምና ለመጠቀም ይገደዳሉ።
Legionella በሰውነት ውስጥ ባለው ውስጠ-ህዋስ መገኛ ምክንያት ለአብዛኞቹ ቤታ-ላክቶም ይቋቋማል። ይህ ደግሞ ኢንፌክሽኑን በመዋጋት ረገድ የበሽታ መከላከልን ውጤታማነት ይቀንሳል እና ሥርዓታዊ ጎጂ ውጤት ያላቸውን መርዛማ ንጥረ ነገሮች መጠን ይጨምራል። ስለዚህ, ምርመራው በተቻለ ፍጥነት መሆን አለበት. የ legionella በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የላብራቶሪ ማረጋገጫ የማግኘት እድል ከሌለ ሐኪሙ ማክሮሮይድ ወይም ፍሎሮኪኖሎን አንቲባዮቲኮችን በመጠቀም ተጨባጭ ሕክምናን ለማዘዝ ይገደዳል።
የ legionella pneumonia አካላዊ ምርመራ
በአንፃራዊነቱ ዝቅተኛ ድግግሞሽ የተነሳ በሽታውን ወዲያውኑ ለማወቅ በተግባር የማይቻል ነው። በተጨማሪም ፣ በመጀመሪያዎቹ ጊዜያት ውስጥ legionellosis የሚመስሉ 10 ያህል ኢንፌክሽኖች አሉ። የ legionellosis ምልክቶች እና ህክምና በዚህ ምክንያት የሚጀምሩት በተጨባጭ እቅድ ነው - ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮችን በመሾም ረቂቅ ተሕዋስያን ዝርያ ከፍተኛውን ሽፋን ይይዛሉ. በህመምተኛው ቀላል ምርመራ ሊገኙ በሚችሉ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ የአካል ምርመራም እዚህ ይከናወናል።
የመጀመሪያው የ legionellosis መስፈርት ትኩሳት ነው፣ ምንም እንኳን የተለየ ባይሆንም። ከበሽተኛው ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ በሚገናኙበት ጊዜ በፍጥነት እየጨመረ የሚሄደው የጤንነት ሁኔታ እና የትንፋሽ እጥረት መጨመር, አንዳንዴም በደቂቃ እስከ 40 የሚደርሱ ትንፋሽዎች በጣም አስደናቂ ናቸው. ያለ አክታ በመሳል ወዲያውኑ ይረበሻል።በሽተኛው በጥልቅ ይተንፍሳል, ነገር ግን በኋላ ላይ ፕሊሪየስ በማደግ ደረትን ማዳን ይጀምራል. በሌጊዮኔሎሲስ፣ ፕሌዩሪሲ ከሳንባ ምች በፍጥነት ያድጋል።
የሌጂዮኔሎሲስ የአስኳላተሪ ባህሪያት
እንዲሁም የአካል ምልክት የአስኳልተሪ ለውጦች መኖር ነው። የትንፋሽ ጩኸት ትላልቅ የሳንባ ቦታዎችን, ብዙውን ጊዜ ሙሉውን የሉብ ክፍልን ይጎዳል. በተጨማሪም, legionellosis በሜካኒካል ብቻ ከተገመገመ, መንስኤዎች, ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምና የበለጠ ግልጽ ይሆናሉ. ነጥቡ ይህ ነው-በዋነኛነት የታችኛው ክፍልፋዮች ተጎድተዋል ፣ እና ብዙውን ጊዜ ከመካከላቸው አንዱ። ግራ - ምክንያት በውስጡ lobar bronchus ጠባብ እና ማዕዘን ላይ ዋና bronchus ከ ቅርንጫፍ, ያነሰ በተደጋጋሚ ይሰቃያል. የቀኝ የታችኛው ክፍል ከዋናው ብሮንካይስ በቀጥታ የሚዘረጋ ሰፊ እና አጭር የሎበር ብሮንካይተስ በመኖሩ ይታወቃል። ምንም እንኳን ይህ ስታትስቲክስ ብቻ ቢሆንም ፍፁም ህግ ሊሆን ባይችልም ከታችኛው የግራ ሎብ በላይ ብክለት በብዛት የሚገቡበት ቦታ ነው።
የአካላዊ ምርመራ ክሪፒተስን ያሳያል። ብዙ ጊዜ የሁለትዮሽ ነው, እሱም አልፎ አልፎ የሚከሰት. ሥር በሰደደ የልብ ድካም ውስጥ በሳንባ ውስጥ ፈሳሽ የመቆየት ምልክቶች ከሚሰሙት ከተጨናነቁ እርጥብ ትናንሽ አረፋዎች መለየት አለበት ። ቢሆንም፣ ምርመራዎች በአካል መረጃ ላይ ብቻ ሊገነቡ አይችሉም። በመሳሪያ እና የላብራቶሪ ጥናቶች መሟላት አለበት።
የሳንባ ምች መሳሪያዊ ምርመራ
ሁለቱ በጣም ዋጋ ያላቸው የምስል ዘዴዎች ብሮንኮስኮፒ እና ራዲዮግራፊ ናቸው። ሁለተኛው ዘዴ በብዛት የሚገኝ ሲሆን ይህም አንድ ሰው እንዲያገኝ ያስችለዋልየደረት ቲሹ ምስል, የተቃጠሉ ቦታዎችን ጨምሮ. የፊት ለፊት ትንበያ ላይ ባለው ራዲዮግራፍ ላይ በትክክል ትልቅ የትኩረት ጥላ ይስተዋላል፣ይህም በግልፅ ከድምቀት በኋላ ከሚጠበቀው የትኩረት መጠን ጋር አይዛመድም።
በምስሉ ላይ እነዚህ የህመም ቦታዎች ሰፋ ያሉ ናቸው አንዳንዴም በርካቶች አሉ ወይም እርስበርስ ይዋሃዳሉ። ብዙ ጊዜ፣ የፕሌዩራል ፋይብሪን ተደራቢዎች የ legionella inflammation ባለበት ቦታ ላይ ይታያሉ። በተመሳሳይ ጊዜ ራዲዮግራፊ በሽተኛው የሳንባ ቲሹ እብጠት እንዳለበት ባረጋገጠበት ደረጃ, ዶክተሩ የሊጎኔላ በሽታ መኖሩን ገና ላያስብ ይችላል.
ብሮንኮስኮፒ ብዙም ዋጋ ያለው ዘዴ ነው፣ ምንም እንኳን አሁንም አንዳንድ ጠቀሜታዎች አሉት። ለልዩነት ምርመራ አስፈላጊ ነው. በእሱ እርዳታ ብሮንሆልቮላር ላቫጅ መውሰድ እና የሳንባ ምች ያስከተለውን ማይክሮቦች ማግለል ይፈቀዳል. በእርግጥ ለብሮንኮስኮፒ አንዳንድ ተቃርኖዎች አሉ ከነዚህም አንዱ የታካሚው ሁኔታ ክብደት ነው።
የላብራቶሪ መመርመሪያ ዘዴዎች
የተላላፊ በሽታዎችን ለመመርመር የወርቅ ደረጃው ባክቴሪያስኮፒ፣ ባክቴሪያውን ማግለል እና አዝመራው ነው። በአሰራር ዘዴው ተህዋሲያን ማይክሮቦች በሰው አካል ውስጥ መኖራቸውን እና አሁን ያለው ሁኔታ በዚህ ምክንያት የተረጋገጠ ነው. ነገር ግን legionellosis ሁኔታ ውስጥ, bacterioscopy በተግባር የማይቻል ነው, ምክንያቱም legionella ጋር በመሆን, ሌሎች ፍጥረታት ደግሞ ስሚር ውስጥ ይገባሉ, ወይ በራሳቸው ላይ የሳንባ ምች ሊያስከትል ወይም አካሄድ ሊያባብሰው ይችላል. ስለዚህ ክሮማቶግራፊ እና ኢንዛይም immunoassay በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ።
ህክምናlegionella pneumonia እና Pontiac ትኩሳት
የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ነባር ፕሮቶኮሎች እና የሳንባ ምች ክሊኒካዊ መመሪያዎች በብሮንካይተስ እና በሳንባ ምች መታከም ያለባቸው በሁለት አይነት ሰፊ ስፔክትረም ፀረ ጀርሞች መሆኑን ያመለክታሉ። ከእነዚህ ውስጥ አንዱ አሚኖፔኒሲሊን ወይም ሴፋሎሲፎን ነው. ሁለተኛው ዓይነት አንቲባዮቲክ ማክሮሮይድ ነው. የቀደመው አግባብነት ተጓዳኝ ማይክሮፋሎራ በመኖሩ እድላቸው የተረጋገጠ ሲሆን ማክሮሮይድስ በ Legionella ላይ ንቁ ናቸው።
ከማክሮሮይድ ("ሚዲካሚሲን""አዚትሮሜሲን""ኤሪትሮሚሲን""ክላሪትሮሚሲን" በተጨማሪ ፍሎሮኩዊኖሎኖች ከሪፋምፒሲን ጋር በLegionella ላይ እንደሚንቀሳቀሱ ይታመናል። ከ fluoroquinolones መካከል ቅድሚያ የሚሰጠው ለ Ciprofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin, Levofloxacin ነው. አልፎ አልፎ, "Rifampicin" እና "Doxycycline" መጠቀም ይቻላል. የሚከተለው የመድኃኒት ጥምረት ታዝዟል፡
- የቤታ-ላክታም ቡድን ተወካይ እንደ ኢምፔሪካል እቅድ አካል - "Ceftriaxone" 1 ግራም በጡንቻ ውስጥ በቀን ሁለት ጊዜ ከ12 ሰአታት በኋላ፤
- ኦራል ማክሮላይድ (Azithromycin 500 በቀን አንድ ጊዜ ወይም Erythromycin 500 በቀን 6 ጊዜ፣ ወይም ክላሪትሮሚሲን 500 በቀን ሁለት ጊዜ፣ ወይም ሚዲካማይሲን 400 በቀን 3-4 ጊዜ)፤
- Fluoroquinolones ቀደም ሲል የነበሩት ሁለት የመድኃኒት ክፍሎች ውጤታማ በማይሆኑበት ጊዜ ("Ciprofloxacin 400" በደም ሥር ከ2-3 ጊዜ በቀን፣ "Levofloxacin 500" በቃል በቀን አንድ ጊዜ፣ "Moxifloxacin 400" በቀን አንድ ጊዜ)።
እንደምታየው የመጀመሪያ ደረጃ መድኃኒቶች ናቸው።ማክሮሮይድስ. ይሁን እንጂ የባክቴሪያውን ጠቃሚ እንቅስቃሴ ብቻ በማፈን, በህይወት (bacteriostatics) በመተው, ሌጊዮኔሎሲስ ወይም ሌላ ያልተለመደ የሳንባ ምች ከተጠረጠሩ ፍሎሮኩዊኖሎንስን መጠቀም ይመከራል. ማክሮሮይድ በከፍተኛ መጠን ብቻ ነው, እና አንዳንዶቹ ብቻ (ሚዲካሚሲን እና ሮክሲቲምሚሲን) የባክቴሪያቲክ ተጽእኖ ሊኖራቸው ይችላል. የተመጣጠነ እና ብቃት ያለው ፀረ ጀርም ህክምና ቢታዘዝም በሽተኛው የሜካኒካል አየር ማናፈሻ ድጋፍ እንዲሁም የመመረዝ ድንጋጤን ለማስተካከል የኢንፍሉሽን ህክምና ያስፈልገዋል።
ብዙውን ጊዜ እንዲህ ያለው ህክምና በፅኑ ህሙማን ክፍል ውስጥ ይከናወናል፣በሽተኛው ሁኔታው እስኪረጋጋ ድረስ ከ3-5 ቀናት ይቆያል። ከዚያም ህክምናው በተላላፊ በሽታዎች ክፍል ወይም በ pulmonology ውስጥ ይካሄዳል. ከዚህም በላይ ማገገሚያው ከሬዲዮግራፊ ውጤቶች ጋር አይዛመድም-የጥበቃ ጥላዎች ለአንድ ወር ወይም ከዚያ በላይ በስዕሎች ላይ ይቀራሉ. እና የ legionella pneumonia አጠቃላይ ሕክምና ወደ 20 ቀናት ወይም ከዚያ በላይ ይቆያል። ከተለቀቀ በኋላ በሽተኛው በአመት 4 ጊዜ ወደ አካባቢው ቴራፒስት እየጎበኘ ወደ ማከፋፈያው ውስጥ መታየት አለበት ።
