Sinoatrial blockade ከተፈጥሮ የልብ ምት ጥሰት ጋር አብሮ አብሮ የሚሄድ በሽታ አምጪ በሽታ ነው። የ myocardium ክፍሎች በተመሳሳይ ጊዜ ይዋሃዳሉ ፣ ይህም ጊዜያዊ አሲኮል ያስከትላል። በተፈጥሮ, እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት አደገኛ ነው. ብዙ ሕመምተኞች ስለዚህ የፓቶሎጂ ተጨማሪ መረጃ ይፈልጋሉ. እገዳው ለምን እያደገ ነው? ውጫዊ ምልክቶች አሉ? ዘመናዊ ሕክምና ምን ዓይነት የሕክምና ዘዴዎችን ይሰጣል? የእነዚህ ጥያቄዎች መልሶች ለብዙ አንባቢዎች ትኩረት ይሰጣሉ።
Sinoatrial block ምንድን ነው?
የፓቶሎጂን ምንነት ለማብራራት በመጀመሪያ ለሰው ልጅ myocardium የአካል እና ፊዚዮሎጂ ባህሪያት ትኩረት መስጠት አለብዎት። እንደምታውቁት ልብ ከፊል ራሱን የቻለ አካል ነው። የእሱ መኮማተር የነርቭ ግፊቶችን በሚመሩ ልዩ የነርቭ ኖዶች ሥራ ነው።
የልብ ምት ሰጪዎች አስፈላጊ አካል የ sinus node ነው። በትክክለኛው የጆሮ ድምጽ መካከል ይገኛልእና የላይኛው የቬና ካቫ መከፈት, በትክክለኛው የአትሪየም ግድግዳ ላይ. የ sinoatrial ግንኙነት የቶሬል ፣ ባችማን ፣ ዌንክባች ጥቅልን ጨምሮ በርካታ ቅርንጫፎች አሉት - በሁለቱም የአትሪያል ግድግዳዎች ላይ ግፊቶችን ያካሂዳሉ። በዚህ አካባቢ ያለውን የነርቭ ግፊት መደበኛ እንቅስቃሴ መጣስ የሲኖአትሪያል መስቀለኛ መንገድ እገዳ ይባላል።
ስለዚህ ከፓቶሎጂ ዳራ አንጻር በልብ ምት ውስጥ ሽንፈቶች ይከሰታሉ ይህም ወደ አስስቶል ይመራል ይህም በእርግጥ እጅግ በጣም አደገኛ ነው. ይህ በጣም አልፎ አልፎ የፓቶሎጂ ነው ብሎ መናገር ተገቢ ነው - በልብ ሕክምና ክፍል ውስጥ በ 0.16% በሽተኞች ውስጥ ተገኝቷል ። እና እንደ አኃዛዊ ጥናቶች, ከሃምሳ አመት በላይ የሆኑ ወንዶች ብዙውን ጊዜ በበሽታ ይሠቃያሉ. በሴት ተወካዮች ውስጥ፣ እንዲህ ዓይነቱ መዛባት ብዙም ያልተለመደ ነው።
በልጅነት ጊዜ እገዳን ማዳበር ይቻላል፣ነገር ግን ይህ አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው በ myocardium ከሚወለዱ ኦርጋኒክ ቁስሎች ዳራ አንጻር ነው።
የፓቶሎጂ ዋና መንስኤዎች
SA-blockade ራሱን የቻለ በሽታ አለመሆኑን መረዳት አለበት። እሱ የሌሎች የፓቶሎጂ ምልክቶች ነው። ወደ 60% የሚጠጉት የታገዱ ታካሚዎች በልብ የልብ ሕመም ይሰቃያሉ. በተጨማሪም ፣ የፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በ myocardial infarction ዳራ ወይም በኋላ ነው።
ከዚህ በተጨማሪ መደበኛ የልብ ምት እንዲስተጓጎል የሚያደርጉ ሌሎች ምክንያቶችም አሉ። የአደጋ መንስኤዎች የቫይራል እና የባክቴሪያ ማዮካርዲስትስ እንዲሁም የልብ ጡንቻ ካርዲዮስክለሮሲስ, የልብ ጡንቻ ቅልጥፍና እና የተወለዱ የካርዲዮሜጋሊ ዓይነቶች ያካትታሉ. አንዳንድ ጊዜ ኤስኤ ብሎክ በሩማቲዝም በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ ይከሰታል።
አግድሳይኖአትሪያል ኖድ ከፍተኛ መጠን ያላቸውን የልብ ግላይኮሲዶች፣ቤታ-መርገጫዎች፣ኩዊኒዲን እና አንዳንድ ሌሎች መድሃኒቶችን በመጠቀም ሊከሰት ይችላል። በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን መጨመር ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ እድገትን ያመጣል. የልብ ስራ የሚቆጣጠረው በቫገስ ነርቭ በመሆኑ የድምፁ መጨመር ወደ ምት መዛባት (ጠንካራ ምት ወይም የደረት ጉዳት፣የነርቭ መጋጠሚያዎች እንቅስቃሴን የሚጨምሩ አንዳንድ ሪፍሌክስ ሙከራዎች)
ምክንያቶቹም የልብ ቫልቭ ጉድለቶች፣በአንጎል ውስጥ ዕጢ መኖሩ፣የታይሮይድ እጢ ችግር፣ከባድ የደም ግፊት፣ማጅራት ገትር፣ኢንሰፍላይትስ፣ሉኪሚያ፣የሴሬብራል መርከቦች ፓቶሎጂን ጨምሮ ሌሎች ህመሞችን ያጠቃልላል። እንደምታየው፣ እጅግ በጣም ብዙ የአደጋ ምክንያቶች አሉ።
የመጀመሪያ ደረጃ እገዳ እና ባህሪያቱ
በዘመናዊ ሕክምና፣ የዚህ የፓቶሎጂ ከባድነት ሦስት ዲግሪ መለየት የተለመደ ነው። እያንዳንዳቸው የራሳቸው ባህሪያት አላቸው. በጣም መለስተኛ ቅፅ የመጀመሪያ-ዲግሪ ሳይኖአትሪያል ብሎክ ተደርጎ ይቆጠራል። በእንደዚህ አይነት ፓቶሎጂ, በ sinus node ክልል ውስጥ የሚከሰት እያንዳንዱ ግፊት ወደ አትሪያ ይደርሳል. ግን አፈፃፀሙ የሚከናወነው በተወሰነ መዘግየት ነው።
ይህ የፓቶሎጂ በኤሌክትሮካርዲዮግራም ላይ ሊታይ አይችልም, እና ምንም ውጫዊ መገለጫዎች የሉም - በአብዛኛው, ታካሚዎች መደበኛ ስሜት ይሰማቸዋል. በ intracardiac EPS ወቅት የመጀመርያውን የመርጋት ደረጃ ማወቅ ትችላለህ።
የሁለተኛ ዲግሪ እገዳ፡ አጭር መግለጫ
ይህ የፓቶሎጂ እድገት ደረጃ ተቀባይነት አለው።በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል፡
- የመጀመሪያው ዓይነት 2ኛ ዲግሪ ማገድ በሳይነስ ኖድ አካባቢ ውስጥ ያለው የንቃት መቀነስ ቀስ በቀስ አብሮ ይመጣል። እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት ቀድሞውኑ በ ECG ላይ ሊታወቅ ይችላል. ውጫዊ ምልክቶችን በተመለከተ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ስለ ተደጋጋሚ ማዞር, ድክመት ቅሬታ ያሰማሉ. ሕመሙ እየዳበረ ሲመጣ፣ ቅድመ ሳይንኮፕ ይባላሉ፣ አንዳንዴም ለአጭር ጊዜ ንቃተ ህሊና ማጣት፣ በጨመረ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ በከባድ ማሳል፣ የጭንቅላት መታጠፊያ ወዘተ የሚቀሰቅሱት በሰው ህይወት ውስጥ በተደጋጋሚ የሚከሰት ክስተት ይሆናል።
- የሁለተኛው ዓይነት 2ኛ ዲግሪ መዘጋት አስቀድሞ በሽተኛው ራሱ ሊሰማው ከሚችለው ግልጽ የልብ arrhythmias ጋር አብሮ ይመጣል። ለምሳሌ, የልብ ምቱ መጀመሪያ ይጨምራል (አንድ ሰው ምጥ ሊሰማው ይችላል), ከዚያ በኋላ በድንገት ይቆማል, እና ከቆመ በኋላ እንደገና ይጀምራል. በአስስቶል ጊዜያት ህመምተኛው ከፍተኛ ድክመት ይሰማዋል, ብዙ ጊዜ ንቃተ ህሊናውን ያጣሉ.
የ3ኛ ደረጃ ብሎክ ምልክቶች ምንድናቸው?
የሶስተኛ ዲግሪ ፓቶሎጂ ሙሉ በሙሉ ሳይኖአትሪያል ብሎክ ነው። በዚህ ሁኔታ, myocardium ከ sinus node ምንም ግፊት አይቀበልም. በተፈጥሮ, የፓቶሎጂ ECG ላይ ይታያል, ምክንያቱም conduction ሙሉ አንድ ቦታ መክበብ ዳራ ላይ, ሕመምተኛው asystole ያዳብራል. በተመሳሳይ ጊዜ, በሦስተኛ ደረጃ አሽከርካሪዎች እንቅስቃሴ ምክንያት የማይታወቅ ኤክቲክ ሪትም ይታያል. በኤሌክትሮክካዮግራፊ ወቅት፣ ምንም PQRST ውስብስብ ነገሮች እንደሌሉ ሊያስተውሉ ይችላሉ።
የመድሃኒት ህክምና
የህክምናው ስርዓት በአብዛኛው የተመካው ወዲያውኑ ነው ሊባል ይገባል።የፓቶሎጂ መንስኤዎች. የሲኖአትሪያል እገዳው ከፊል ከሆነ እና ለታካሚው ህይወት አስጊ ካልሆነ የተለየ ህክምና አያስፈልግም ይሆናል - የልብ ምቶች በራሱ ሊስተካከል ይችላል.
አሁንም ዋናውን በሽታ ማከም ያስፈልጋል። ለምሳሌ, እገዳው በቫገስ ነርቭ ድምጽ መጨመር ምክንያት ከተነሳ, ለታካሚው Atropine ማስተዳደር አስፈላጊ ነው (በ Ephedrine, Orciprepalin, Isoprenaline ሊተካ ይችላል). ከመጠን በላይ ከተወሰደ ዳራ ላይ የልብ ምት ሽንፈት ከተከሰተ አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉ መድሃኒቶችን መጠቀም በአስቸኳይ መቆም እና የተረፈ መድሃኒቶችን ከሰውነት ለማስወገድ መሞከር አለበት።
እንደ አለመታደል ሆኖ፣ ብዙ ጊዜ እንዲህ ያለው ምት መዛባት በ myocardium ውስጥ ፋይብሮቲክ ለውጦች እንዲፈጠሩ ያደርጋል። እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች የልብ ጡንቻ መደበኛ መኮማተር ሊረጋገጥ የሚችለው በቋሚ የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ ብቻ ነው።
የመጀመሪያ እርዳታ ለማገድ
ቀደም ሲል እንደተገለፀው በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እገዳው ከፊል ነው እና በበሽተኛው ህይወት ላይ ቀጥተኛ ስጋት አያስከትልም። ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች የኤሌትሪክ ግፊቶች ስርጭት ሙሉ በሙሉ መቋረጡ ድንገተኛ የልብ መታሰር ያስከትላል።
በልብ ምት ውስጥ ከባድ ውድቀት ካለ፣ እስከ ማቆም፣ ከዚያም የአትሪያል ማነቃቂያ ይከናወናል። እንደ የአጭር ጊዜ መለኪያ, የዓይን ኳስ ላይ ጫና ማድረግ ይችላሉ (የልብ ምትን ለመለወጥ ይረዳል). እንደ አለመታደል ሆኖ፣ አንዳንድ ጊዜ በሽተኛው ከፍተኛ እንክብካቤ፣ የልብ መታሸት እና ከህይወት ድጋፍ ማሽን ጋር መገናኘት ያስፈልገዋል።
