በስታቲስቲክስ መሰረት ከ5 እስከ 15% የሚሆኑ ሰዎች በዩሪክ አሲድ የኩላሊት ጠጠር መፈጠር ይሰቃያሉ። ብዙውን ጊዜ, ኔፍሮሊቲያሲስ በጣም ከባድ እስከሚገለጽበት ጊዜ ድረስ ምንም ምልክት የለውም - የኩላሊት ቁርጠት. ይህ አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት የሚፈልግ ድንገተኛ ችግር ሲሆን ለመከላከል ደግሞ የዩራቴ ድንጋዮች መፈጠር መንስኤዎችን እንዲሁም የአደገኛ በሽታዎችን ህክምና እና መከላከያ ባህሪያት ማወቅ አስፈላጊ ነው.
የዩሬት ድንጋዮች እንዴት እንደሚፈጠሩ
ፖታሲየም ዩሬት እና ሶዲየም urate የዩሪክ አሲድ አሲድ ጨዎች ሲሆኑ በሜታቦሊክ ሂደቶች ምክንያት የሚፈጠሩ የሽንት ክፍሎች ናቸው እና በትንሽ መጠን ምንም ጉዳት አያስከትሉም።
የዩሬት መጠን ሲጨምር ኩላሊቶችን የማጣራት አቅም ይቀንሳል፣ የዩሪክ አሲድ ጨዎች ደግሞ ክሪስታላይዝ ያደርጋሉ እና ይዘንባሉ። የካልኩሊዎች መፈጠር ይጀምራል - ጥቅጥቅ ያሉ ቅርጾች ዩሪክ አሲድ ወይም የዩራቴ ድንጋይ ይባላሉ. በኩላሊት ዳሌ ውስጥ ተቀማጭ ገንዘብ ሲገኝ እናኩባያዎች, በሽተኛው የኩላሊት ጠጠር (nephrolithiasis) እንዳለበት ታውቋል. የፓቶሎጂ ሂደቱ በጠቅላላው የሽንት ስርዓት ላይ ተጽእኖ ካሳደረ, የ urolithiasis (urolithiasis) ምርመራ ይደረጋል.
አንድ ጊዜ ዩሬት የኩላሊት ጠጠር ምን እንደሚመስል (በምስሉ ላይ) ባየ ጊዜ እንኳን አንድ ሰው ይህን አደገኛ ባላስት በሰውነት ውስጥ መሸከም አይፈልግም።
እነዚህ ከ1 - 2 ሚሜ እስከ ብዙ ሴንቲሜትር የሆነ መጠን ያላቸው ክብ፣ ለስላሳ ከላይ የተቀመጡ ናቸው፣ አብዛኛውን ጊዜ ቢጫ-ቡናማ ቀለም አላቸው። የዩሪክ አሲድ ጠጠሮች አወቃቀር በጣም ልቅ ነው፣ ለዚህም ምስጋና ይግባውና ያለ ቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ከሰውነት ሊሟሟ እና ሊወገዱ ይችላሉ።
Urate ተቀማጭ፡አደጋ ምክንያቶች
የዩሪክ አሲድ የኩላሊት ጠጠር መፈጠር ዋናው ምክንያት የሽንት አሲዳማ ምላሽ ነው፡ ፒኤች < 5.5 ከሆነ የሽንት ውፅዓት የመቀነስ እና የጨው ደለል የማከማቸት እድል ይኖራል።
የሽንት አሲዳማነት እና የኩላሊት ጠጠር እድገትን የሚያነሳሳ ዋና ዋና ምክንያቶች፡
- የሚኖረው ደረቅና ሞቃታማ የአየር ጠባይ ባለባቸው ክልሎች ከፍተኛ የሆነ የሰውነት ድርቀት በሚኖርበት አካባቢ ነው፤
- በመጠጥ ውሃ ውስጥ ከፍተኛ የጠንካራ ጥንካሬ ጨዎችን (Ca, Mg) መኖር;
- የፈሳሽ አወሳሰድ እጥረት፤
- hypodynamia (ተቀጣጣይ ወይም ተቀጣጣይ የአኗኗር ዘይቤ)፤
- የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣እንደ የእንስሳት ፕሮቲን ከመጠን በላይ መጠጣት ወይም ረሃብ፣
- የካልሲየም ሜታቦሊዝምን መጣስ።
የአደጋ ቡድኑ በዘር የሚተላለፍ የዩሬት ኩላሊት ጠጠር መፈጠር ችግር ያለባቸውን ያጠቃልላል። በየጊዜው ይመከራሉልዩ መሣሪያን በመጠቀም የሽንት ምላሽን ያረጋግጡ - ፒኤች ሜትር ወይም የእይታ ሙከራ ቁርጥራጮች "Uri-pH". በተለምዶ የአልካላይን ምላሽ (6.0 - 7.0) መሆን አለበት. ለረዥም ጊዜ ጠቋሚው ከ 5.5 ዩኒት በታች ካልወደቀ እና የአኗኗር ዘይቤው ተመሳሳይ ከሆነ, ግለሰቡ በእውነቱ የዩሪክ አሲድ ድንጋዮች እንዳይፈጠር ዋስትና ተሰጥቶታል.
የኩላሊት ጠጠር እድገት አማራጮች
የበሽታው አደጋ ምንም ምልክት በማይታይበት ጊዜ ላይ ነው። በጣም ጥሩ በሆነ ሁኔታ, ፓቶሎጂ ተገኝቷል, ለምሳሌ, በአካላዊ ምርመራ ወቅት, ይህ አብዛኛውን ጊዜ በካልኩለስ ምስረታ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይከሰታል. የዩሬት ኩላሊት ጠጠር ባለበት ሁኔታ መፈታት እና አመጋገብ የበሽታውን እድገት እና ሊከሰቱ የሚችሉ አስከፊ መዘዞችን ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል።
ሌላ ጉዳይ፡ የሽንት አሲዳማነት ብዙ ውሃ በመጠጣት (ቢያንስ 1.5 ሊትር በቀን) እና ጤናማ አመጋገብ ካሳ ከተገኘ ትንሽ ክምችቶች ሊፈጠሩ፣ ሊሰባበሩ እና ሊታጠቡ ይችላሉ።
በኩላሊቶች ውስጥ የድንጋይ አፈጣጠር ሂደቶች የሽንት ምርትን ሲያስተጓጉሉ እና ትላልቅ ክምችቶች ወደ ውጭ እንዳይወጡ ሲከላከሉ የፓቶሎጂ ምልክቶች በድንገት እና በጣም በከፋ መልኩ ይታያሉ።
Renal colic እና ሌሎች የዩሪክ አሲድ ጠጠር ምልክቶች
Obturation፣ ወይም፣በይበልጥ ቀላል፣የሽንት ቱቦ መዘጋት እንዳይሰማ ማድረግ አይቻልም። በፎቶው ላይ ምን ያህል ትልቅ የዩሬት ኩላሊት ጠጠር እንደሚመስሉ ይመልከቱ እና ከመካከላቸው አንዱ የግራ ወይም ቀኝ የሽንት ቱቦን እንደዘጋው አስቡት።
ሙሉ ወይም ከፊልመዘጋት የሽንት ግፊትን ይጨምራል እና የሆሎው ቱቦላር ኦርጋን ግድግዳ መወጠር እና ከዚያም ኩላሊት።
አንድ ሰው ከወገብ በታች፣ ብዙ ጊዜ በቀኝ ወይም በግራ፣ አልፎ አልፎ የሺንግልዝ ገፀ ባህሪ ላይ ድንገተኛ ህመም ያጋጥመዋል። የሰውነትን አቀማመጥ ለመለወጥ ሲሞክሩ, ይቁሙ ወይም ይተኛሉ, ምንም ለውጦች አይከሰቱም. ህመም ከጀርባ ይከሰታል እና ወደ ታችኛው የሆድ እና ብሽሽት ይወጣል - እነዚህ የኩላሊት ኮሊክ ምልክቶች ናቸው. በተመሳሳይ ጊዜ ህመሙን ማቆም አይቻልም, የተለመዱ የህመም ማስታገሻዎች አይረዱም.
የህመም መጨመር ከሌሎች ምልክቶች ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል፡
- እብጠት፤
- ከባድ የጋዝ መፈጠር፤
- ከመጠን ያለፈ ላብ፤
- ማቅለሽለሽ፣ማስታወክ፤
- ብርድ ብርድ ማለት እና ትኩሳት።
የመጨረሻው ምልክት በኩላሊቱ ሕብረ ሕዋሳት ላይ እብጠት መፈጠሩን ሊያመለክት ይችላል፣ነገር ግን በማንኛውም ሁኔታ አጠቃላይ ክሊኒካዊ ምስሉ ግልጽ ነው፡በሽተኛው አስቸኳይ የህክምና እርዳታ ያስፈልገዋል።
የድንጋዩ መጠን ግድግዳውን ሳይጎዳ በሽንት ቱቦ ውስጥ እንዲያልፍ ከፈቀደ ጥቃቱ በራሱ ይጠፋል። ነገር ግን ተመሳሳይ ምልክቶች ከ ectopic እርግዝና፣ ኦቫሪያን መቆራረጥ ወይም የፓንቻይተስ በሽታ ጋር ይስተዋላሉ።ስለዚህ ልዩ ምርመራ ማድረግ የሚችል ልዩ ባለሙያተኛን በጊዜው ማነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው።
የችግሮች ስጋት
ልክ እንደ ማንኛውም የፓኦሎሎጂ ሂደት የኡራቴ ድንጋዮች አፈጣጠር እየገሰገሰ ይሄዳል፣ እና ከጊዜ በኋላ፣ ካልኩለስ በኩላሊት ዳሌ ውስጥ በሙሉ በእያንዳንዱ ካሊክስ ውስጥ ያሉ ሂደቶች ይበቅላሉ። ይበልጥ ከባድ የሆነ በሽታ ይከሰታል - staghorn nephrolithiasis ፣ የመሟሟት ቆጣቢ ዘዴ ከአሁን በኋላ አይረዳም እና ለህክምና።ፓቶሎጂ ፣ ኔፍሮሊቶትሪፕሲ ያስፈልጋል እና በተለይም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ፣ የተጎዳውን ኩላሊት ማስወገድ።
የዩሪክ አሲድ ክምችት ብዙውን ጊዜ የኩላሊት ቱቦዎችን (pyelonephritis) እብጠትን ያነሳሳል፣ እንዲሁም አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል።
ከፍተኛ የዩሪክ አሲድ ይዘት ካለው ዳራ አንጻር ጨው በመገጣጠሚያዎች ውስጥ ስለሚከማች አደገኛ የሜታቦሊክ በሽታ ይከሰታል - ሪህ።
ሰውነት ሁሉንም ውስብስብ ችግሮች እስኪያገኝ ድረስ መጠበቅ የለብዎም።ዘመናዊ የመመርመሪያ ዘዴዎች ገና ሲፈጠሩ የዩሪክ አሲድ ክምችትን ለመለየት ያስችሉዎታል።
የዩራተስ ምርመራ
አንዳንድ ጊዜ የአልትራሳውንድ ስካን የዩሪክ አሲድ ጠጠርን ለመለየት በቂ ነው፣ ውጤቱም የዩሬት ኩላሊት ጠጠር ምን እንደሚመስል የሚወስን ነው፡ አካባቢያቸው፣ ቅርፅ እና መጠናቸው። አጠቃላይ ምርመራ ለማካሄድ ጊዜ በማይኖርበት ጊዜ ሁል ጊዜ አልትራሳውንድ በአስቸኳይ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል።
ችላ በተባሉ ሁኔታዎች እንዲሁም የውስጥ አካላት ተጓዳኝ በሽታዎች ባሉበት ጊዜ ተጨማሪ የምርመራ እርምጃዎች ያስፈልጋሉ፡
- ኤክስሪቶሪ urography፡
- የኩላሊት እና የሽንት ቱቦን ሁኔታ በትክክል ለመገምገም ራዲዮፓክ ወኪሎችን በመጠቀም የተደረገ ጥናት፤
- ኤምአርአይ እና የኩላሊት ሲቲ፡ ብዙ ጊዜ ለልዩነት ምርመራ የሚታዘዙ በጣም መረጃ ሰጭ የምርምር ዘዴዎች፤
- የድንጋዮቹን ተፈጥሮ ለማረጋገጥ የተራዘመ የሽንት እና የደም ምርመራዎች።
በምርመራው ውጤት መሰረት ኔፍሮሎጂስቶች ለ urate የኩላሊት ጠጠር በቂ ህክምና ያዝዛሉ፡-የመድኃኒት ሕክምና ድንጋዮችን ለመቅለጥ፣በአልትራሳውንድ ወይም በቀዶ ሕክምና ለመጨፍለቅ ነው።
የዩሪክ አሲድ ጠጠር መፍታት፡ ለኩላሊት ጠጠር ጠንቅ የሆነ ህክምና
በቀዳዳው መዋቅር ምክንያት የኡራቴ ድንጋዮች ለመሟሟት በደንብ ይሰጣሉ። ይሁን እንጂ ድንጋዮችን ከሰውነት የማስወጣት ሂደት ሁልጊዜ ህመም የለውም, እናም በምርመራው ወቅት, በሽተኛው ተጓዳኝ የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን እንዳለበት ሊታወቅ ይችላል.
ስለዚህ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሐኪሙ ብዙ መድኃኒቶችን በመጠቀም ውስብስብ ሕክምናን ያዝዛል፡
- የድንጋይ መፍረስ፡ "ብሌማረን"፣ "ኡሮሌሳን"፣ "ሶሊሞክ"፣ "ኬንፍሮን"፤
- የሽንት ቧንቧ መስፋፋት: "Spasmalgon", "No-shpa", "Papaverine";
- ተላላፊ እና እብጠት ሂደቶችን ማስወገድ፡ Amoxiclav, Nitroxoline, Klaforan;
- የህመም ሲንድረም ማስወገድ፡ "Revalgin", "Ketorol", "Baralgin".
አዲስ ክምችቶች እንዳይፈጠሩ ለመከላከል የሽንት ምላሽ ከአሲድ ወደ አልካላይን መቀየር አስፈላጊ ነው። ይህንን ለማድረግ በሽተኛው እንደ ቦርጆሚ ወይም ኪስሎቮድስክ ናርዛን ያሉ የአልካላይን ማዕድናት ውሃን ጨምሮ ብዙ ፈሳሽ እንዲጠጣ ይመከራል. እና በእርግጥ የዩሬት ኩላሊት ጠጠርን መመገብ ሙሉ በሙሉ ለማገገም እና የዩሪክ አሲድ ጨዎችን ክምችት ለመከላከል ጠቃሚ ሁኔታ ነው።
ፈውስአመጋገብ ለኩላሊት ጠጠር
ትክክለኛው አመጋገብ ኩላሊቶችን ከፓቶሎጂካል ክምችቶች ማጽዳት ብቻ ሳይሆን እንደገና መታየትንም ይከላከላል። የአመጋገብ መሰረት የሚከተሉት ምርቶች መሆን አለባቸው፡
- አትክልት፣ ቢቻል ዱባይ፣ ቲማቲም፣ ዱባ፣ ካሮት፣ ባቄላ፤
- የዳይሬቲክ ፍራፍሬዎች - ፖም፣ ማንጎ፣ የደረቁ አፕሪኮቶች (የደረቁ አፕሪኮቶች)፤
- ቤሪ - ሐብሐብ፣ ክራንቤሪ፣ ክራንቤሪ፤
- የእህል እህሎች - ማሽላ፣ buckwheat፣ oatmeal፤
- ለውዝ እና ዘር፤
- ወተት፣ የወተት ተዋጽኦዎች እና መጠጦች፤
- ሙሉ ዱቄት ፓስታ እና የተጋገሩ እቃዎች።
ዓሣ፣የሰባ ሥጋ እና ማንኛውንም የስጋ መረቅ በህክምና ወቅት ቢወገዱ ይሻላል። በእርግጥ ከተጨሱ ስጋዎች፣ ኮምጣጣዎች እና አልኮል መጠጦች መቆጠብ፣ የሻይ፣ ቡና እና ቸኮሌት ፍጆታን መቀነስ አለቦት።
የኩላሊት ጠጠር ካለብዎ በመድሃኒት እና በአመጋገብ መፍታት ጥሩ ውጤት ያስገኛል።
የዩሪክ አሲድ ጠጠር መከላከል
የመጠጥ ስርዓቱን በመከተል ከሽንት አሲድነት ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮችን ያስወግዳል። ለአዋቂ ሰው በቀን 1.5 ሊትር ንጹህ የተጣራ ውሃ በቂ ነው, በሙቀት ውስጥ መደበኛው ወደ 2.5 ሊትር ይጨምራል. ይህ ከባድ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ችግር ለሌላቸው ሰዎች፣ እብጠት የመፍጠር ዝንባሌ እና የኩላሊት መጓደል በተረጋገጠ ሰዎች ላይ እንደሚሠራ ልብ ሊባል ይገባል።
እንደ ፕሮፊላክሲስ፣ ከጊዜ ወደ ጊዜ የሚከላከለውን የእጽዋት መርፌን ይጠጣሉየድንጋይ አፈጣጠር ለምሳሌ፡
- ጁኒፐር፤
- ሊንጎንቤሪ ቅጠል፤
- ሊኮሪስ እና የስንዴ ሳር ሥር፤
- ሃይላንድ ወፍ (knotweed)፤
- የፈረስ ጭራ።
Urate የኩላሊት ጠጠር የሞት ፍርድ አይደለም ስለዚህ ጥብቅ አመጋገብን መከተል አስፈላጊ አይደለም ነገርግን አልኮል፣ጨዋማ እና ቅባት የበዛባቸው ምግቦችን አላግባብ መጠቀም አስፈላጊ ነው።
እባክዎ ልብ ይበሉ፡- ከላይ ያሉት ምክሮች በሙሉ የኩላሊት ጠጠርን መከላከል እና ህክምናን የተመለከቱ ሲሆኑ በፊኛ ፊኛ ውስጥ ላሉ ዩሬት ጠጠር (urolithiasis) እኩል ውጤታማ ናቸው። ይሁን እንጂ ራስን ማከም ተቀባይነት የለውም. የመድኃኒት እና የእፅዋት ሕክምና ቀጠሮ በልዩ ባለሙያ - ኔፍሮሎጂስት መከናወን አለበት ።
