የ odontoid ሂደት የት እንደሆነ የሚያውቁት ጥቂት ሰዎች ናቸው።
አብዛኞቹ የአከርካሪ አጥንቶች ሰባት ሂደቶች አሏቸው፡ እሾህ፣ አራት አርቲኩላር እና ሁለት ተሻጋሪ። ነገር ግን በሰርቪካል አከርካሪው ውስጥ ልዩ መዋቅር ያለው አከርካሪ አጥንት አለ. ከሌሎቹ ሁሉ የበለጠ አንድ ሂደት አለው. ይህ ሁለተኛው የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ነው. ስምንተኛው ሂደቱ ወደላይ ይጠቁማል።
አናቶሚካል መገኛ
ኦዶንቶይድ ከመጀመሪያው የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ጋር ይገለጻል፣ “አትላስ” ተብሎ የሚጠራው የራስ ቅሉን መሠረት ስለሚይዝ ነው። በእነዚህ የአከርካሪ አጥንቶች መካከል ተንቀሳቃሽ መገጣጠም አለ. የሕክምና ስሙ አትላንቶ-አክሲያል ነው። በምሳሌያዊ አነጋገር, የመጀመሪያው የማኅጸን የአከርካሪ አጥንት ቀለበት የታችኛው ጎረቤት ኦዶንቶይድ ሂደት ላይ ይደረጋል. ለዚህም ነው የሰው አንገት በጣም ተንቀሳቃሽ ነው. የሁሉም የጭንቅላት መታጠፊያዎች መጠን 70 በመቶው የሚሆነው በዚህ መገጣጠሚያ ላይ ነው። የኦዶንቶይድ ሂደት ደግሞ የአንገታችን መዞሪያ ነጥብ ነው።
የክስተቱ መንስኤ ምንድን ነው?
የኦዶቶይድ ሂደት ብቅ ማለት በዝግመተ ለውጥ ምክንያቶች የተነሳ ነው።አንድ ሰው (እንዲሁም ሌሎች በርካታ የጀርባ አጥንቶች) በሕይወት ለመትረፍ በዙሪያው ስላለው ቦታ ፈጣን እና የተሟላ አጠቃላይ እይታ ያስፈልጋቸዋል። ሆኖም ግን, የአትላንቶ-አክሲያል መገጣጠሚያው በጣም የተጋለጠ ነው. ከፍተኛ የመንቀሳቀስ ችሎታ ባለበት ቦታ, የፓኦሎጂካል መፈናቀል, ስብራት እና ከፍተኛ የመንቀሳቀስ አደጋም አለ. ይህ መገጣጠሚያ በጠንካራ ጅማት መሳሪያ የተከበበ ሲሆን ይህም በፊዚዮሎጂያዊ መደበኛ እንቅስቃሴዎች ወቅት የጀርባ አጥንት ኦዶንቶይድ ሂደትን ማጠናከርን ያረጋግጣል. ነገር ግን ረዘም ያለ ወይም ድንገተኛ ግፊት፣ ከመደበኛው በላይ፣ ንፁህ አቋሙን ወደ መጣስ ሊያመራ ይችላል።
በሁለተኛው የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ላይ ችግር የሚፈጥረው ምንድን ነው?
በሁለተኛው የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ስብራት ላይ, ሂደቱ ካልተፈናቀለ, የዚህ የፓቶሎጂ ምልክቶች ግልጽ አይደሉም, እና አንዳንድ ጊዜ ሙሉ በሙሉ አይገኙም. ከእነዚህ ስብራት ውስጥ ግማሽ ያህሉ በከባድ ጊዜ ውስጥ ሳይስተዋል ይቀራሉ ፣ እና አንድ ሦስተኛው የሚሆኑት ከሁለት እስከ ሶስት ወራት በኋላ ብቻ ነው የሚታወቁት ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ይህ ስብራት በታካሚው ውስጥ ከመቋቋሙ በፊት ዓመታት ያልፋሉ። ዶክተሮች እንደሚናገሩት የላይኛው የማህጸን አከርካሪ ኤክስሬይ እንኳን በጣም ችግር ያለበት ነው, ምክንያቱም ሌሎች የአጥንት አወቃቀሮች ምስሎች በአንደኛው እና በሁለተኛው የጀርባ አጥንት ላይ ስለሚቀመጡ.
ነገር ግን ይህ በጣም ጉልህ የሆነ ጉዳት ነው፣በዚህም የኦዶንቶይድ ሂደት እና አትላስ ብዙውን ጊዜ ከራስ ቅሉ ጋር ወደ የአከርካሪ ቦይ የሚፈናቀሉበት ነው። ይህ ደግሞ በሞተር እንቅስቃሴ ላይ ችግሮች መጨመር፣ የታካሚ ክራንዮስፒናል ሲንድረም እንዲፈጠር፣ አንዳንዴም ገዳይ ውጤት ያስከትላል።
ከኦዶንቶይድ ሂደት C2 asymmetry ጋርብዙ ጊዜ ታካሚዎች ለረጅም ጊዜ ሊቆይ የሚችል ራስ ምታት አለባቸው።
ስታቲስቲክስ
ወደ 20 በመቶው የኦዶንቶይድ ስብራት በአከርካሪ አጥንት ታማኝነት ላይ በሚደርስ ጉዳት የተወሳሰቡ ሲሆኑ ሰባት በመቶው ደግሞ ወደ አስከፊው ውጤት ያመራሉ - የታካሚው ሞት። በተመሳሳይ ጊዜ ከ8-15 በመቶው የሁሉም የማኅጸን አጥንት ስብራት የዚህ አይነት ናቸው። የአደጋ ቡድኖች ከስምንት አመት በታች የሆኑ ህፃናት እና ከሰባ በላይ የሆኑ ሰዎች ናቸው።
በኦዶንቶይድ ሂደት ላይ የሚደርሱ ጉዳቶች ውጤታቸው በጣም ከባድ ከመሆኑ የተነሳ ዶክተሮች ሁሉም ተጠርጣሪዎች ያለባቸውን ህመምተኞች እንደ ስብራት ይቆጥራሉ። ይኸውም በሰርቪካል ክልል ውስጥ የማይንቀሳቀሱ እና በገለልተኛ ቦታ ወደ ቬርቴብሮሎጂካል አምቡላንስ ማእከል (ወይም የነርቭ ቀዶ ጥገና ወይም የአሰቃቂ ክፍል ባለበት ሌላ የሕክምና ተቋም) ይወሰዳሉ.
የአጥንት ስብራት ዓይነቶች
ለኮምፒውተር ቶሞግራፊ ምስጋና ይግባውና ዛሬ ዶክተሮች ከሚከተሉት የአከርካሪ አጥንት ኦዶንቶይድ ሂደት ውስጥ የትኛውን ስብራት በትክክል ለማወቅ እድሉ አላቸው፡
- የመጀመሪያው አይነት - በዚህ ሁኔታ የጥርስ ህክምናው ሂደት ጫፍ ላይ የሚደርስ ድንገተኛ ስብራት የፒቲጎይድ ጅማት በተጣበቀበት ቦታ ላይ ይከሰታል። በጣም አልፎ አልፎ ይቆጠራል።
- ሁለተኛ ዓይነት - መስመር ሲሰበር በጣም ጠባብ የሆነውን የ "ጥርሱን" ክፍል ሲያቋርጥ ማለትም የጥርስ ህክምና እና የአከርካሪ አጥንት መገናኛ. በዚህ ሁኔታ, ዘንግ እና አትላስ ያለውን articulation መረጋጋት ጠፍቷል. እና የዚህ አይነት የተቆረጡ ስብራት የህክምናውን ሂደት በእጅጉ ያወሳስባሉ።
- ሦስተኛ ዓይነት። የመግጫ መስመር እዚህ አለ።ከጥርስ ሕክምናው ሂደት ጀምሮ ከአከርካሪው ጋር አብሮ ይሄዳል። የመግለጫው መረጋጋት እዚህም ተሰብሯል።
የሁለተኛው የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ስብራት ክሊኒካዊ ምስል
በእነዚህ ስብራት አማካኝነት ክሊኒካዊ ምስሉ በጣም ሰፊ ነው፡ ጭንቅላትን በሚቀይርበት ጊዜ ከትንሽ ህመም እና እስከ ሞት ድረስ። ምንም ወይም ትንሽ መፈናቀል የሌለበት ስብራት ካለ, በሽተኛው በላይኛው አንገት ላይ የተወሰነ ህመም ሊሰማው ይችላል, ይህም ጭንቅላቱ ሲዞር በትንሹ ይጨምራል. ይህ ደግሞ በኦዶንቶይድ ሂደት አለመመጣጠን ይከሰታል።
እንዲሁም በሚውጥበት ጊዜ በፍጥነት የሚጠፋ ህመም ሊኖር ይችላል፣የአንገት እንቅስቃሴ በተወሰነ ደረጃ የተገደበ ሊሆን ይችላል። እንዲሁም ሰፊ መንጋጋ ሲከፈት ህመም ሊከሰት ይችላል። በተጨማሪም, እነዚህ ሁሉ ስሜቶች በፍጥነት ማለፍ ይችላሉ, እናም በሽተኛው እንደተለመደው ባህሪይ ይጀምራል. ነገር ግን ዶክተሮች በዚህ ስብራት ላይ የሚታየው ደኅንነት ለሕይወት አስጊ እንደሆነ ያስጠነቅቃሉ. በቂ ጥንቃቄ የጎደለው እርምጃ, ድንገተኛ ግፊት, ወዘተ - እና የተሰበረ የጥርስ ሂደት ሁለተኛ ደረጃ መፈናቀል, የላይኛው የአንገት አከርካሪ አጥንት መፈናቀል እና የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅ ይሆናል. እና ከዚያ ምልክቶቹ በከፍተኛ ሁኔታ ይገለጻሉ፣ እስከ ንቃተ ህሊና ማጣት።
የሁለተኛው ዓይነት የጥርስ ህክምና ሂደት ጉልህ የሆነ መፈናቀል ከነበረ፣ የተጨመቀ የአከርካሪ ወይም የሜዱላ ኦልጋታ፣ የሚተላለፉ የአከርካሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ። ይህ ምናልባት tetraparesis፣ ድክመት ወይም የእጅ እግር መደንዘዝ፣ የስሜታዊነት መታወክ፣ ከዳሌው ወይም የመተንፈሻ አካላት ስራ መቋረጥ ሊሆን ይችላል። ይችላሉእንደ የንግግር እክል፣ የመዋጥ መታወክ፣ አፍን የመክፈት ችግር እና የጣዕም መዛባት የመሳሰሉ ምልክቶችን መቀላቀል። ከባድ የአከርካሪ ገመድ ጉዳት ምልክቶች የመተንፈስ ችግር ወይም የክሩሺየት ፓልሲ እድገት ያካትታሉ።
ምን የተለመደ ነው?
እንዲህ ላለው የኦዶንቶይድ ሂደት ስብራት (ከታች ያለው ፎቶ) የኋለኛው የአከርካሪ ገመድ መታወክ የሚባሉት ባህሪያቶች ናቸው፣ ይህም የአከርካሪ አጥንትን የላይኛው የማህፀን አከርካሪ አጥንት በመጨፍለቅ ቀጣይነት ባለው መፈናቀል ምክንያት እያደገ ነው። የ odontoid ሂደት በሁለተኛ ደረጃ ፈረቃዎች የተነሳ።
የኦዶንቶይድ ሂደት ሳይፈናቀል በተሰበረ ፣የዘገየ ክሊኒካዊ ምስል (በሽተኛው ዶክተርን ባለማማከሩ ምክንያት ወቅታዊ ምርመራ ካልተደረገ) በጀርባው ላይ የሚያሰቃዩ ህመሞች ሊኖሩት ይችላል ። የጭንቅላት ወይም የላይኛው አንገት. እነዚህ ህመሞች በሚንቀሳቀሱበት ጊዜ ያድጋሉ እና በእረፍት ጊዜ ይቀንሳል. አንገትን ለማንቀሳቀስ አስቸጋሪነት, ማዞር, የፊት መደንዘዝ. በሽተኛው ዙሪያውን ለመመልከት መላ ሰውነቱን ይለውጣል።
ነገር ግን የኦዶንቶይድ ሂደትን ማቃለል እራሱን በዚህ መልኩ ማሳየት ይችላል።
የሰበር ምርመራ
በላይኛው የማህፀን ጫፍ አካባቢ የሚገኙ የሁሉም ጉዳቶች ምርመራ የሚከናወነው በጥብቅ እቅድ መሰረት ነው። የማኅጸን አከርካሪ አጥንትን ወዲያውኑ የኮምፒዩተር ቲሞግራፊን ማከናወን የማይቻል ከሆነ በሽተኛው በክፍት አፍ በኩል በጎን በኩል ወደዚህ ቦታ ራዲዮግራፍ ይመራል ። እንዲሁም, ይህ ጥናት በተለዋዋጭ አቀማመጥ ወይም ሊከናወን ይችላልየአንገት ማራዘሚያ. እንደዚህ ዓይነት ስብራት በሚጠረጠርበት ጊዜ የአንገት እንቅስቃሴ ለታካሚው አደገኛ ሊሆን ስለሚችል እነዚህ ጥናቶች በሀኪም ቁጥጥር ስር ሊደረጉ እና በሽተኛው አንገትን ማጠፍ ወይም ማስተካከል ከሚችለው ገደብ ማለፍ የለበትም.
በተራዘመ እና በተዘረጋ ቦታ ላይ ኤክስሬይ ማካሄድ አስፈላጊ ነው፣በተለይ ለከባድ ስብራት፣የቀጥታ አንገት ቦታ ካለ፣በምስሎቹ ላይ ያለው የአከርካሪ አጥንት ሬሾ የተለመደ ሊሆን ስለሚችል።
እነዚህ መጠቀሚያዎች ቢደረጉም ምርመራው አስቸጋሪ ከሆነ ዶክተሮች የፊት እና ሳጅታል ሶኖግራፊ ወይም አክሲያል ኮምፒዩት ቶሞግራፊ ይጠቀማሉ። እነዚህ የአከርካሪ አጥንት አካባቢዎችን ለመመርመር የሚያስፈልጉትን ምስሎች ትክክለኛነት ለማሻሻል የሚረዱ ልዩ ጥናቶች ናቸው።
የስብራት ሕክምና
በአስጨናቂ ጊዜ ውስጥ የኦዶንቶይድ ሂደትን በማህፀን አንገት የላይኛው ክፍል ላይ ማጣራት ብዙውን ጊዜ የሰውነት እንቅስቃሴን ማቆምን ማለትም የታካሚውን አንገት መንቀሳቀስን ያጠቃልላል። የሕክምናው ምስል እንደ ጉዳት ዓይነት ይወሰናል. በአጠቃላይ የታካሚውን ጭንቅላት ወደ ፊት ማዘንበልን የሚያካትቱ ማጭበርበሮች እዚህ በጣም አደገኛ እንደሆኑ መታወስ አለበት ምክንያቱም ይህ ወደ አከርካሪ አጥንት ጉዳት ሊያመራ ይችላል. በአጠቃላይ ህክምና የአከርካሪ አጥንትን መፈናቀልን ማስወገድ እና መገጣጠሚያውን ማረጋጋት ያካትታል።
በመሆኑም ተገልብጦ በመጥለቅ ወይም በከባድ ነገር ጭንቅላት ላይ በመውደቅ ጉዳት ከደረሰ በሽተኛው ለስድስት ወራት ያህል የሚለብሰውን የፕላስተር ማሰሪያ ይተገብራል። ውህደቱ ቀርፋፋ ነው። እንዲሁም በሽተኛው ከመሳሪያው ጋር የሚደረግ ሕክምና የታዘዘ ነው"ሃሎ" ከሶስት እስከ አራት ወራት።
እንዲሁም የኦዶንቶይድ ሂደት ሳይፈናቀሉ ስብራት በጊሊሰን ሉፕ ላይ መጎተት ለአንድ ወይም ለአንድ ወር ተኩል ጥቅም ላይ ይውላል፣ከዚያም የቶራኮክራኒያያል ፕላስተር ኮርሴት ይተገብራል፣ይህም ከ4 እስከ 6 ወር ሊለብስ ይገባል።
በሁለተኛው የማኅጸን አከርካሪ አጥንት አሰቃቂ spondylolisthesis ውስጥ የሃንግማን ስብራት ተብሎ የሚጠራው የአጥንት መጎተት በማራዘሚያ ቦታ (ማለትም የአከርካሪ አጥንት መጎተት) ለሦስት ሳምንታት ያገለግላል ከዚያም በሽተኛው ለ thoracocranial plaster cast of the thoraccranial plaster ይሰጠዋል. ሦስት ወራት. እንዲሁም የHalo apparatusን እስከ አራት ወራት ድረስ ይጠቀማል።
የአንገት ጉዳት መከላከል
የላይኛው የሰርቪካል አከርካሪ አጥንት ስብራትን ለማስወገድ አጠቃላይ ምክሮች ይረዳሉ ይህም በአጠቃላይ የአንገት ጉዳትን ለመከላከል ተስማሚ ነው። በመጀመሪያ ደረጃ, የደህንነት መስፈርቶችን እና ደንቦችን ማሟላት ነው. እንዲሁም፣ በተፈጥሮ ውስጥ ዘና በምትልበት ጊዜ፣ በምንም አይነት ሁኔታ ጭንቅላትን ወደ የውሃ አካላት መዘመር እንዲሁም ሰክረህ መዋኘት የለብህም።
ብዙውን ጊዜ የሁለቱ የላይኛው የአከርካሪ አጥንት ስብራት በአደጋ ወቅት ይከሰታሉ ስለዚህ በዚህ ሁኔታ መከላከል የመንገድ ህግጋትን በጥብቅ ማክበር፣ መኪናውን ለቴክኒክ አገልግሎት ምቹነት ማረጋገጥ፣ የአየር ከረጢቶች መኖራቸውን ወዘተ.
የመጀመሪያ እርዳታ ለሁለተኛው የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ስብራት ለተጠረጠረው
እንደ አለመታደል ሆኖ እንደዚህ አይነት ጉዳት ሁሌም በድንገት ይከሰታል። ቀደም ብለን እንደጠቀስነው, እንዲህ ዓይነቱ ስብራት ሳይስተዋል አይቀርም, ወይም ወዲያውኑ እራሱን በጣም ከባድ በሆነ መልኩ ይገለጣል. በመዝናናት ላይ እያለ ድንገተኛ፣ አደጋ ሊሆን ይችላል።ተፈጥሮ, በአረጋዊ ሰው ውድቀት ውስጥ ጭንቅላቱን ደቀቀ. ብዙውን ጊዜ ተጎጂው ደህንነቱ በተጠበቀ ቦታ ላይ እንዲሆን እና አምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ ለመጠበቅ የመጀመሪያ እርዳታ ያስፈልገዋል።
የአደጋ ዓይነቶች
በአጠቃላይ ሁሉም የአንገት ጉዳት የደረሰባቸው አደጋዎች በአካል ጉዳት፣በኢንተር vertebral ዲስኮች ላይ የሚደርስ ጉዳት፣ስብራት፣መፈናቀል፣የቦታ መቆራረጥ፣ስፋት እና ቁስሎች ተብለው ሊከፋፈሉ ይችላሉ። ዋናው ነገር ግን ሁሉም የአንገት ጉዳት እጅግ በጣም አደገኛ ስለሆነ ሐኪሙ ከመድረሱ በፊት የአንገት እንቅስቃሴ አይፈቀድም ምክንያቱም የአከርካሪ አጥንት ስብራት ካለ የአከርካሪ አጥንት ሊጎዳ ይችላል.
በተፈጥሮ ሌሎች የተጎጂውን ጉዳት ምንነት ማረጋገጥ አይችሉም። ስለዚህ ለእነዚህ ጉዳዮች የመጀመሪያ እርዳታ በሚሰጥ ጥብቅ ደንቦች መሰረት እርምጃ መውሰድ አስፈላጊ ነው. ወደ አምቡላንስ መደወል አስቸኳይ ነው - በሽተኛው ለምርመራ እና ለህክምና በአስቸኳይ ወደ ሆስፒታል መወሰድ አለበት።
በማህፀን በር አከርካሪ ላይ ለሚደርስ ማንኛውም ጉዳት የመጀመሪያው እርምጃ የማኅጸን አከርካሪ አጥንት እንዳይንቀሳቀስ በማድረግ ሰላምን ማረጋገጥ ነው። ለተጎጂው ምንም ዓይነት አደጋ ከሌለ እና በአግድም አቀማመጥ ላይ ከሆነ እሱን ላለማንቀሳቀስ እና ለመነሳት የሚያደርገውን ሙከራ እንኳን ላለማቆም ይሻላል። የማኅጸን አንገት አካባቢ ክፍት ቁስሎች ካሉ መታጠብ አለባቸው እና ከተቻለ የአሲፕቲክ ማሰሪያ ይተግብሩ (ለምሳሌ በመኪናው ውስጥ ያለ የመጀመሪያ እርዳታ መስጫ)።
ሌላ የመጀመሪያ እርዳታ ምን ይባላል?
እንዲሁም በኦዶንቶይድ ሂደት ላይ ለሚደርሱ ጉዳቶች የመጀመሪያ እርዳታ የቴታነስ አስቸኳይ መከላከያ እና የድንጋጤ ምልክቶችን የሚቀንሱ መድሃኒቶችን ማስተዋወቅን ያጠቃልላል።ተጎጂው. አምቡላንስ ከደረሰ በኋላ የሕክምና ቡድኑ በሽተኛውን በጠፍጣፋ ጋሻ ላይ በተጋለጠ ቦታ ላይ ይመረምራል እና ያጓጉዛል. በማኅጸን አንገት ላይ ልዩ የሆነ ስፕሊንት ይደረጋል, ወይም የአምቡላንስ ሰራተኞች ከጭንቅላቱ አክሊል ወደ እያንዳንዱ የታካሚ ትከሻዎች ይከፈላሉ. በዚህ ጉዳይ ላይ የተጎጂው አካል ማንኛውም እንቅስቃሴዎች በአከርካሪ አጥንት ላይ ሊደርስ የሚችለውን ጉዳት ለመከላከል በተቻለ መጠን በጥንቃቄ ይከናወናሉ. እንደዚህ አይነት ታካሚ ሆስፒታል ገብተው በተቻለ ፍጥነት ይመረመራሉ።
