በሩሲያ ፌደሬሽን ህግ መሰረት ሁሉም በካንሰር የተጠረጠሩ እና የተረጋገጠ ምርመራ ያላቸው ታካሚዎች ያለ ምንም ችግር መመዝገብ እና መመዝገብ አለባቸው. የታካሚዎች የዲስፕንሰር ምልከታ ስለ በሽታው በጊዜ ለማወቅ እና አስፈላጊውን እርምጃ ለመውሰድ ይረዳል: ህክምናን ማዘዝ, ችግሮችን እና ድጋሜዎችን ይከላከላል. በተጨማሪም የታመሙ ሰዎችን በየክልሉ እና በአገር ውስጥ ስታቲስቲክስን መጠበቅ ያስፈልጋል. መዝገቦችን ለመያዝ እንዲመች የካንሰር ታማሚዎችን በአራት ክሊኒካዊ ቡድኖች እንዲከፋፈሉ ተወስኗል፤ እነዚህም የበሽታው አካሄድ እና ህክምና የራሳቸው ባህሪ አላቸው።
ካንሰር ምንድነው
የሰው አካል የተለያዩ ተግባራትን የሚያከናውኑ እጅግ በጣም ብዙ ሴሎችን ያቀፈ ነው። በተወሰኑ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር ሴሎች በትክክል እድገታቸውን ያቆማሉ እና ያለማቋረጥ መከፋፈል ይጀምራሉ, በዚህም ምክንያት ዕጢዎች ይፈጥራሉ. ኒዮፕላዝማዎች ጤናማ እና አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ.ክሊኒካዊ ቡድኑ የሚወሰነው በሽተኛውን ሙሉ ምርመራ ካደረገ በኋላ ነው. በህመም ጊዜ, ቅርፆቹ መርዛማ ሜታቦሊክ ምርቶችን በሚለቁበት ጊዜ የሰውነት ክምችቶችን ይበላሉ. ቀስ በቀስ, እብጠቱ ያድጋል, በተወሰነ ቅጽበት አንዳንድ ሴሎች "መለያየት" እና ከደም ጋር, ወደ ቅርብ የአካል ክፍሎች ሊሰራጭ ይችላል. ይህ ሂደት ሜታስታሲስ ይባላል።
የመከፋፈያ ደንቦች
የካንሰር ታማሚዎች የስርጭት ምዝገባ የራሱ ህጎች አሉት፣ እሱም የህክምና ጣልቃገብነቶችን ለመቆጣጠር እና ውጤታማነታቸውን ለመቆጣጠር የተነደፈ ነው። እንዲሁም በጊዜው ምርመራዎችን እንዲያካሂዱ, የፓቶሎጂ እድገትን ለመወሰን, የታመሙ, የተፈወሱ እና የሞቱትን ቁጥር ለማወቅ ያስችላል.
የእያንዳንዱን ታካሚ ሁኔታ በበቂ ሁኔታ ለማገናዘብ የታካሚዎችን ዝርዝር ሥርዓት ለማበጀት አራት ቡድኖች ያስፈልጋሉ። ለእነርሱ ምስጋና ይግባውና አንድ የፓቶሎጂ በሽታ ያለበትን ሰው የሚከታተል ክሊኒካዊ ኦንኮሎጂካል ዲስፔንሰር ስለ ምርመራ እና ተጨማሪ ሕክምና አስፈላጊነት በጊዜው ያሳውቀዋል. እንዲህ ዓይነቱን መዝገብ ማቆየት ስለ እያንዳንዱ በሽተኛ እና ስለ ህመሙ ሂደት መረጃን ለማግኘት ያስችልዎታል. ከኦንኮሎጂ ማዕከላት የሚገኘው አኃዛዊ መረጃ አጠቃላይ እይታን እንድንፈጥር እና ካንሰርን ለመከላከል አስፈላጊውን እርምጃ እንድንወስድ ያስችለናል እንዲሁም በህክምና ተቋም ውስጥ ያሉ ቦታዎችን ማስተካከል።
የካንሰር ሕሙማንን የመከታተያ ሕጎች እንደ ዕጢው ዓይነት እንደሚለያዩ ማወቅ አለቦት። በአንዳንድ የካንሰር ዓይነቶች, መዝገቦች በአንድ ሰው ህይወት ውስጥ ይቀመጣሉ, እና በሌሎች ሁኔታዎች, በሽተኛውከህክምናው ከአምስት አመት በኋላ ይጠብቁ እና ስለ እሱ ያለው መረጃ ወደ ማህደሩ ይሄዳል. እንደ አንድ ደንብ, አንድ ታካሚ ከህክምና በኋላ በመጀመሪያው አመት ውስጥ ይታያል - በየሶስት ወሩ አንድ ጊዜ, በሁለተኛው አመት - በየስድስት ወሩ አንድ ጊዜ, ከሶስት እስከ አምስት አመት ወይም ከዚያ በላይ - በዓመት አንድ ጊዜ.
የታካሚዎችን ምዝገባ ለማመቻቸት አራት የካንኮሎጂ ክሊኒካዊ ቡድኖች ተፈጥረዋል ። መቧደን ሙሉ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ወይም በሕክምናው ውጤት ላይ የተመሰረተ ነው. በበሽታው ወቅት የካንሰር ህመምተኛ ከአንድ ቡድን ወደ ሌላ ሊንቀሳቀስ ይችላል.
የመጀመሪያው ቡድን
ይህም የተጠረጠሩ እጢዎች እና ቅድመ ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎችን ያጠቃልላል። በተራው፣ በሁለት ንዑስ ቡድኖች የተከፈለ ነው፡
- A - በካንሰር የተጠረጠሩ ታካሚዎችን ይይዛል። የምርመራው ውጤት ከተረጋገጠ በኋላ በሽተኛው ከመዝገቡ ይወገዳል ወይም ወደ ሌላ ቡድን ይዛወራል, ለዚህም አስር ቀናት ተሰጥቷል.
- B - ቅድመ ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎችን ያጠቃልላል፣ ይህ ደግሞ አማራጭ እና ግዴታ ነው።
Facultative ቅድመ ካንሰር በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ አደገኛ ዕጢ የሚያድጉ በሽታዎች ናቸው። እነዚህም፡- የጨጓራ በሽታ፣ የማህፀን ጫፍ መሸርሸር፣ ፓፒሎማ እና ሌሎች ወደ ካንሰርነት እምብዛም የማይደርሱ በሽታዎች ናቸው።
የግዴታ ቅድመ ካንሰር በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ብዙ ጊዜ ወደ አደገኛ ዕጢዎች የሚቀየር በሽታ ነው። እነዚህም፡ ኮሎን ፖሊፖሲስ፣ የሆድ ፖሊፕ፣ ዜሮደርማ ፒግሜንቶሳ እና ሌሎች በሽታዎችን ያጠቃልላል።
በኦንኮሎጂ ውስጥ ከመጀመሪያው ክሊኒካዊ ቡድን ውስጥ ያሉ ሁሉም ታካሚዎች የግዴታ ምርመራ እናይመዝገቡ ። ከህክምናው በኋላ ታካሚዎች ለሁለት አመታት ክትትል ይደረግባቸዋል. በመጀመሪያው ቡድን ውስጥ ለተመዘገበው እያንዳንዱ ሰው የቁጥጥር ካርድ በ 030 ጥቅም ላይ የዋለ, ለተወሰነ ጊዜ የሚቆይ እና ወደ ኮምፒዩተር ዳታቤዝ ከገባ በኋላ ወደ ማህደሩ ይላካል. በሽተኛው በአንድ አመት ውስጥ ካልመጣ, ከመመዝገቢያ መዝገብ ውስጥ ይወገዳል. በመጀመሪያው ቡድን ውስጥ በሽተኛውን እንደገና ማስገባት አስፈላጊ ከሆነ አዲስ የማከፋፈያ ካርድ ተዘጋጅቶለታል።
ሁለተኛ ክሊኒካዊ ቡድን
ይህ ቡድን የተወሰነ ምርመራ ያለባቸውን ህክምና የሚያስፈልጋቸውን ያጠቃልላል። ይህ በሽታን ለማስወገድ እና የሰውነት ተግባራትን ወደነበረበት ለመመለስ የታለመ ቴራፒ ሊወስዱ የሚችሉ ሁሉንም ታካሚዎች ያጠቃልላል. ይህ ቡድን አንድ ንዑስ ቡድን አለው፡ 2a. ራዲካል ነቀርሳ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ታካሚዎችን ያጠቃልላል. እንደ ደንቡ ይህ የበሽታው የመጀመሪያ ወይም ሁለተኛ ደረጃ ነው, በዚህ ውስጥ ሙሉ ለሙሉ መፈወስ ይቻላል.
በዚህ ቡድን ውስጥ ላሉ ታካሚዎች የተወሰኑ ሰነዶች ተዘጋጅተዋል፡
- መጀመሪያ ላይ ለታመሙ፣ የምስክር ወረቀት 090 / y ይሰጣሉ። ወደ ሁለተኛው ክሊኒካዊ ቡድን ለሚገቡ ሁሉም ታካሚዎች ተሞልቶ ለሶስት አመታት ይቆያል።
- ሕክምናው ከማብቃቱ በፊት የምስክር ወረቀት በ027-1 / y ቅጽ ተዘጋጅቷል። ይህ ከታካሚው ካርድ ሙሉ በሙሉ ማውጣት ነው። ይህ ሰነድ በመኖሪያው ቦታ ወደሚገኘው የኣንኮሎጂ ማእከል ተላልፏል።
- እንዲሁም 030 ያገለገለ ሰርተፍኬት ለእያንዳንዱ የዚህ ቡድን የካንሰር ታማሚ ተሞልቶ ስለታካሚው ህመም ሁሉንም መረጃዎች ይዟል።
- የምስክር ወረቀት 030-b/gr ለስታቲስቲካዊ ምርምር ያስፈልጋል።
የሦስተኛው ቡድን ታካሚዎች
በዚህ ቡድን ውስጥ የተካተቱት ታካሚዎች በማገገም ደረጃ ላይ ናቸው፣ከህክምናው በኋላ ይስተዋላሉ። በሽታው እራሱን በተደጋጋሚ ካሳየ በኦንኮሎጂ ውስጥ ከሦስተኛው ክሊኒካዊ ቡድን ታካሚዎች ወደ ሁለተኛው ወይም ወደ አራተኛው ይዛወራሉ. የታካሚዎች ክሊኒካዊ ምርመራ በተወሰኑ ጊዜያት ውስጥ ይካሄዳል, ለእያንዳንዱ የካንሰር አይነት የተለዩ ናቸው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ ታካሚዎች ለሕይወት ክትትል ሊደረግባቸው ይችላል. ከህክምናው በኋላ በአምስት አመት ውስጥ ምንም አይነት አገረሸብ ከሌለ በሽተኛው ከመዝገቡ ይወገዳል እና ሰነዶቹ ወደ ማህደሩ ይሄዳሉ።
የአራተኛው ቡድን ባህሪዎች
የተራቀቁ የካንሰር በሽተኞችን ያጠቃልላል፣ በዚህ ውስጥ ሥር ነቀል ሕክምና ትርጉም አይሰጥም። እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች የህይወትን ጥራት ለማሻሻል እና ሁኔታውን ለማስታገስ በማስታገሻ ማእከላት ውስጥ ክትትል እንዲደረግላቸው ይመከራሉ.
በተጨማሪም ይህ ቡድን እንደገና በበሽታው የተያዙ ሰዎችን ያጠቃልላል እና ህክምናው የማይቻል ነው። እንዲሁም, ይህ ከሁለተኛው ቡድን ውስጥ ህክምናን ያልተቀበሉ ታካሚዎችን ሊያካትት ይችላል ወይም ከፍተኛ ውጤት አላመጣም. እንደነዚህ ያሉ የካንሰር በሽተኞች በመኖሪያው ቦታ በሕክምና ባለሙያዎች ይታያሉ, አስፈላጊ ከሆነም ኦንኮሎጂስቶችን ማማከር ይችላሉ.
አንዳንድ ጊዜ ከመጀመሪያው ቡድን የመጡ ሰዎች ወደ አራተኛው ቡድን ይዛወራሉ። ይህ የሚሆነው አንድ ሰው በጣም ዘግይቶ ካመለከተ እና በ 4 ኛ ደረጃ ካንሰር ከ metastases ጋር ከታወቀ። በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ ሁሉም ታካሚዎች ልዩ እንክብካቤ እና ህክምና ያስፈልጋቸዋል. በ dispensary ውስጥ ምልከታ ይካሄዳልበታካሚው ህይወት በሙሉ።
የካንሰር ምርመራ
በሽታው በተሳካ ሁኔታ ለመዳን በተቻለ ፍጥነት ስለበሽታው ማወቅ ያስፈልጋል። ይህንን ለማድረግ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የካንሰር ሕዋሳትን ለመለየት የሚረዱ የምርመራ እርምጃዎች አሉ. ነገር ግን ሳምንታዊ የሕክምና ምርመራዎችን ማለፍ የማይቻል ነው, ስለዚህ እያንዳንዱ ሰው የሰውነት ምልክቶችን ማዳመጥ አለበት, ይህም አንድ ዓይነት በሽታ መኖሩን ሊያመለክት ይችላል. እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ድካም;
- አንቀላፋ፤
- የሁሉም ነገር ፍላጎት ቀንሷል፤
- በተወሰነ ቦታ ላይ ህመም፤
- ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።
በእንደዚህ አይነት ምልክቶች ያሉ ልዩ ባለሙያተኞችን ሲያነጋግሩ መላ ሰውነት ላይ ምርመራ ይደረጋል ይህም በሽታውን ለመለየት እና ህክምና ለመጀመር ያስችላል. እንደ ደንቡ፣ የሚከተሉት ዘዴዎች ለምርመራ ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- የደም ምርመራዎች፤
- ባዮፕሲ፤
- ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል፤
- በከፍተኛ ልዩ ባለሙያተኞች የተደረገ ፈተና፤
- ማሞግራፊ፤
- ሲቲ ስካን።
ህክምና
አንኮሎጂካል በሽታዎችን ለማከም ብዙ ዘዴዎች አሉ። ዋና ዋናዎቹን እንመርምር፡
- የቀዶ ጥገና ዘዴ። በዚህ ዘዴ በመታገዝ ኒዮፕላስሞች በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይታከማሉ. በቀዶ ጥገና ዕጢ ያለበት የቲሹ ቦታ ሙሉ በሙሉ መወገድን ያካትታል. በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይህን ዘዴ ሲጠቀሙ, ሊሳካ ይችላልሙሉ ፈውስ።
- የጨረር ሕክምና። ይህ ዘዴ በተናጥል እና ከቀዶ ጥገና ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ይውላል. የካንሰር ሴሎችን ኢላማ ለማድረግ ኤክስሬይ መጠቀምን ያካትታል።
- ኬሞቴራፒ። ይህ ዘዴ የዕጢ ህዋሳትን ለማጥፋት በከፍተኛ መጠን መድሃኒቶችን በመጠቀም ላይ የተመሰረተ ነው. ኬሚካሎች የካንሰር ሴሎችን ይገድላሉ እና እንዳይከፋፈሉ ይከላከላሉ.
- ሆርሞቴራፒ። በዚህ ዘዴ በካንሰር ሴሎች ውስጥ ተቀባይዎች ታግደዋል, ከዚህ ጋር ተያይዞ, ማደግ ያቆማሉ.
- የተወሰኑ አጋቾች። በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች በካንሰር ሕዋስ ውስጥ ባለው ፕሮቲን ላይ ይሠራሉ፣ እድገቱን እና ክፍፍሉን ይገድባሉ።
- ፀረ እንግዳ አካላት። ይህ ዘዴ በአደገኛ በሽታዎች ላይ ፀረ እንግዳ አካላትን በመጠቀም ላይ የተመሰረተ ነው. ፀረ እንግዳ አካላት ለባዕድ ነገር ሁሉ የሰውነት የራሱ የመከላከያ ምላሽ ናቸው። ዘመናዊ ሳይንስ ዕጢዎችን የሚዋጉ ፀረ እንግዳ አካላትን በአርቴፊሻል መንገድ መፍጠርን ተምሯል, በመድሃኒት መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይህ ዘዴ ጤናማ ሴሎችን ሳይነካ ካንሰርን እንዲያነጣጥሩ ያስችልዎታል።
- የባዮሎጂካል ምላሽ ማስተካከያዎች። በፕሮቲን እና በልዩ ንጥረ ነገሮች በመታገዝ የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን ያበረታታሉ።
- ክትባቶች። ይህንን ዘዴ በሚጠቀሙበት ጊዜ የሰው ልጅ በሽታ የመከላከል ስርዓት በልዩ መድሃኒቶች ይበረታታል. በዚህ ምክንያት ሰውነቱ በራሱ ኒዮፕላዝምን መዋጋት ይጀምራል።
የህመም ማስታገሻዎች ለኦንኮሎጂ
የሚያገለግሉ መድኃኒቶችየካንሰር ሕመምተኞች በበርካታ ቡድኖች ይከፈላሉ. በተለያዩ የካንሰር ደረጃዎች, እንደ ህመሙ አይነት የተለያዩ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሁሉም መድሃኒቶች ናርኮቲክ እና ናርኮቲክ ያልሆኑ መድሃኒቶች ሊከፋፈሉ ይችላሉ. የመጀመሪያው ቡድን ኦፒያተስን ያጠቃልላል ይህም በሰውነት ላይ ባለው ተጽእኖ ይለያያል, ሁለተኛው ቡድን የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ያጠቃልላል, አብዛኛዎቹ የሚሸጡት በሐኪም ማዘዣ ብቻ ነው.
ሕክምናው የተፈለገውን ውጤት እንዲያገኝ በልዩ ባለሙያ በተዘጋጁ አንዳንድ ዘዴዎች ለኦንኮሎጂ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ ያስፈልጋል። ለምሳሌ, የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ከድጋፍ ሰጪ መድሃኒቶች ጋር ተያይዘው ይወሰዳሉ. እና ጠንካራ ናርኮቲክ መድሐኒቶች ከበሽታ ተከላካይ መድሐኒቶች እና ናርኮቲክ ካልሆኑ መድኃኒቶች ጋር አብረው ይታዘዛሉ። በትክክለኛው የመድሃኒት ጥምረት የታመመ ሰውን ስቃይ ለማስታገስ አወንታዊ ተጽእኖ በፍጥነት ይከሰታል።
እንደ ደንቡ ሁሉም መድሃኒቶች የሚወሰዱት በጡንቻ ወይም በደም ሥር ስለሆነ መድሃኒቱ ክኒን ከሚወስዱበት ጊዜ በበለጠ ፍጥነት መስራት ይጀምራል።
በካንሰር ውስጥ የሚያሰቃዩ ስሜቶች በሶስት ዓይነቶች የተከፋፈሉ ሲሆኑ ደካማ፣ መካከለኛ እና ጠንካራ ሊሆኑ ይችላሉ። የሁለቱም ቡድኖች መድሃኒቶች ለማንኛውም አይነት ህመም ሊጠቀሙበት ይችላሉ. ሁሉም ማለት ይቻላል የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ከክትባት ተከላካይ መድሃኒቶች ጋር አብረው የታዘዙ ሲሆን ይህም አንድ ላይ የበለጠ ውጤታማ ውጤት ያስገኛል.
የካንሰር ደረጃዎች እና ትንበያ
በፓቶሎጂ እድገት ደረጃ ላይ በመመስረት ኦንኮሎጂያዊ በሽታዎች በአምስት ደረጃዎች ይከፈላሉ፡
- ዜሮ ደረጃ። በዚህ የፓቶሎጂ ዓይነት, የካንሰር ሕዋሳት ከኤፒተልየም ቲሹ ድንበሮች ገና አልሄዱም. በሰዓቱ ከሆነኒዮፕላዝምን ያግኙ፣ ሙሉ በሙሉ የመፈወስ እድሉ ከፍተኛ ነው።
- የመጀመሪያው ደረጃ። በዚህ በሽታ መልክ, እብጠቱ ቀድሞውኑ በጣም ትልቅ ነው, ነገር ግን ሊምፍ ኖዶች አይጎዱም እና ምንም metastases የሉም. ለዘመናዊ ምርመራዎች ምስጋና ይግባውና በዚህ ደረጃ ላይ በካንሰር የተያዙ ታካሚዎች ቁጥር በቅርቡ ጨምሯል. በመጀመሪያ ዲግሪ ሙሉ በሙሉ የመፈወስ እድሉ ከተከታዮቹ ጋር ሲነጻጸር እጅግ የላቀ ነው።
- ሁለተኛ ደረጃ። በዚህ ወቅት ካንሰር እንቅስቃሴን ማሳየት ይጀምራል. ቀድሞውኑ ትልቅ መጠን ላይ ደርሷል እና በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ማደግ ጀመረ. በዚህ ጊዜ ውስጥ የሜትራስትስ መፈጠር ይጀምራል. በሚያሳዝን ሁኔታ, ካንሰርን ለመለየት በጣም የተለመደው ይህ ደረጃ ነው. በሕክምና ውስጥ ያለው ትንበያ በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው-የእጢው አይነት እና ባህሪያቱ. በአጠቃላይ በሁለተኛ ደረጃ ላይ ያለው ነቀርሳ መታከም ይቻላል ማለት ይቻላል።
- ሦስተኛ ደረጃ። በዚህ ጊዜ እብጠቱ በንቃት እያደገ ነው, ቀድሞውኑ ትልቅ መጠን ያለው እና ወደ ቅርብ የአካል ክፍሎች ያድጋል, እና በሊምፍ ኖዶች ውስጥ የተስፋፋው metastases. ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ, የሜታቴሲስ ሂደት ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ገና አልተላለፈም, ይህም የሕክምና እድልን ያመለክታል. ማገገም እንደ ዕጢው ዓይነት እና የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ይወሰናል. በዚህ ደረጃ ላይ ካንሰሩ ወደ ሥር የሰደደ በሽታ ስለሚያድግ ስለ ሙሉ ፈውስ ማውራት ምንም ትርጉም የለውም. ግን አሁንም፣ በትክክለኛው ህክምና የታካሚውን ህይወት ማራዘም ይችላሉ።
- የካንሰር ደረጃ 4 ከሜታስታስ ጋር በጣም አደገኛ እና አደገኛ በሽታ ነው። በዚህ ጊዜ ኒዮፕላዝም ትልቁ ነውመጠኖች ፣ ከቀደምት ደረጃዎች ጋር ሲነፃፀሩ ፣ በሩቅ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ በሜትስታስሲስ ተለይተው ይታወቃሉ። በዚህ ደረጃ ፈውስ ማግኘት አይቻልም. በትክክለኛው ህክምና በሽታውን ወደ ስርየት ማስገባት ይቻላል, ስለዚህም የታካሚውን ህይወት ያራዝመዋል. ከፍ ባለ ሁኔታ ውስጥ፣ ፓቶሎጂው ሊታከም በማይችልበት ጊዜ፣ እንዲህ ዓይነት ምርመራ የተደረገላቸው ታካሚዎች በማስታገሻ ማዕከላት ውስጥ ክትትል እንዲደረግላቸው ይመከራሉ።
