የሚኩሊች በሽታ (Sjögren's disease) በጣም አልፎ አልፎ አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ሲሆን ራሱን በሁሉም የምራቅ እና የላክራማል እጢዎች ላይ ትይዩ መጨመር እና ተጨማሪ የደም ግፊት መጨመር ነው።
የፓቶሎጂ መግለጫ
የእድገቱ ዋነኛ መንስኤዎች የቫይረስ ኢንፌክሽን፣ የደም ሕመም፣ የአለርጂ እና ራስን የመከላከል ሂደቶች፣ በሊንፋቲክ ሲስተም ውስጥ ያሉ ችግሮች ናቸው። ይህ በሽታ በአዋቂዎች ላይ ብቻ በተለይም በሴቶች ላይ ይከሰታል. ለመጀመሪያ ጊዜ የተገለፀው በጀርመናዊው የቀዶ ጥገና ሐኪም I. Mikulich በ 1892 ነው. አሁን የ glandular enlargement ራሱን የቻለ በሽታ ሳይሆን ተጓዳኝ ሲንድረም ከተለያዩ የኢንዶክራይን ሲስተም ችግሮች ጋር እንደሆነ ይታመናል።
የበሽታ መንስኤዎች
ሳይንቲስቶች አሁንም የሚኩሊች በሽታ መንስኤ የሆኑትን ትክክለኛ መንስኤዎች ማወቅ አልቻሉም። ግምታዊ ምክንያቶች ብቻ ናቸው የቀረቡት ለምሳሌ፡
ራስን የመከላከል በሽታ፤
አደገኛ ዕጢ እድገት የመጀመሪያ ደረጃ፤
የሂሞቶፔይቲክ ሥርዓት መዛባት፤
ቲቢ፤
ቂጥኝ፤
ማስታመም (ማቅለሽለሽ);
ወረርሽኝኢንሰፍላይትስ።
በአካል ክፍሎች እና ስርአቶች ላይ የሚደርሰው ሰፊ ጉዳት የላክሮማል እና የምራቅ እጢችን የነርቭ ቬጀቴቲቭ ቁጥጥርን ይረብሸዋል፣ ሚስጥራዊ ተግባራቸውን ይለውጣል። ራስን የመከላከል ወይም የአለርጂ ምላሾች የእጢዎች ማስወገጃ ቱቦዎች በ eosinophilic plugs እንዲዘጉ, ሚስጥሩን እንዲይዙ እና ለስላሳ ጡንቻ እና ማይዮፒተልያል ሴሎች ቱቦዎች እንዲቀንሱ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. በውጤቱም, የመሃል እና የሊምፎይድ ቲሹዎች ይባዛሉ, ቱቦዎችን ይጨመቃሉ እና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄደው የሳልቫሪ እና የላስቲክ እጢዎች ከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር ያስከትላሉ. የሚኩሊች በሽታ ምልክቶችን እንመልከት።
የበሽታ ምልክቶች
በአብዛኛው በሽታው ከ20 እስከ 30 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ይታያል። በዕድሜ የገፉ ሰዎች ብዙ ጊዜ ይሰቃያሉ, በልጆች ላይ አልተመዘገበም. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, ምልክቶቹ እንደ ሥር የሰደደ የፓሮቲስ በሽታ ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው, በተጨማሪም, እብጠት ችግሮች ከተከሰቱ, ሊበሳጩ ይችላሉ.
የመጀመሪያው እና ዋነኛው የሚኩሊች በሽታ ምልክት የላክራማል እጢ ማበጥ ነው። ቀስ በቀስ, ሲጫኑ ህመም ይሰማቸዋል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች መጠናቸው በጣም ስለሚጨምር ከክብደታቸው በታች የዓይን ኳስ ይወድቃል አልፎ ተርፎም ወደ ፊት ይወጣል. የ glands ወጥነት በጣም ጥቅጥቅ ያለ ቢሆንም፣ ሱፕዩሽን አይታይም።
ሁለተኛው ምልክት የምራቅ እጢ መጨመር ነው (ሱብማንዲቡላር፣ ፓሮቲድ፣ ብዙ ጊዜ ንዑሳን ቡሊንግዋል)። ብዙውን ጊዜ ይህ ሂደት በሁለትዮሽ ነው, በሁለቱም በኩል እብጠት ይከሰታል, እና በተለየ ሁኔታ ብቻ - በአንድ በኩል. ብዙ ጊዜ የሊምፍ ኖዶች መጨመር አለ።
የሦስተኛ ምልክት- ስለ ደረቅ አፍ ፣ ደረቅ conjunctivitis እና ብዙ የጥርስ መበስበስ ቅሬታዎች። በተለመደው የበሽታው ሂደት ጉበት እና ስፕሊን ይጨምራሉ, ሉኩኮቲስ እና ሊምፎይቶሲስ ይስተዋላል.
የበሽታ ምርመራ
የሚኩሊች በሽታ ከአጠቃላይ ክሊኒካዊ ምስል በዶክተሮች ይታወቃል። ብዙውን ጊዜ የሲያሎግራም (ሳይያሎግራም) ተሠርቷል, ይህም በ glandular ቲሹ ላይ የዲስትሮፊክ ለውጦችን ያሳያል, ይህም የምራቅ እጢዎች መጨመርን, የመውጫ ቱቦዎችን መጥበብ ያሳያል. ካልተነኩ ኦርቢታል ሊምፎማዎች በጥንቃቄ መመርመር አለባቸው።
Puncture histobiopsy እንዲሁ በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል። ከሂስቶሎጂ አንጻር የ lacrimal እና salivary glands ሃይፐርፕላዝያ መለየት ይቻላል, የ parenchyma atrophic ማሻሻያዎችን እና በስትሮማ ውስጥ የሊምፎይድ ሰርጎ መግባት መኖሩን ለማወቅ.
የህክምናውን ሂደት ለመመርመር እና ለማዳበር በጣም ውጤታማ የሆኑት በሊንፍ ኖዶች አካባቢ ያሉ የደም ጥናቶች እና የአጥንት መቅኒ ቀዳዳ ትንተና ናቸው።
በሚኪሊች በሽታ ወቅት (ከዚህ በታች የምንመለከተውን ህክምና) የ gland capsule አይጎዳውም ፣ ስለሆነም የምራቅ እና የ lacrimal glands ሕብረ ሕዋሳት ከ mucous ሽፋን ጋር አይገናኙም ። እና ቆዳ፣ ለዚህ ምክንያት ምስጋና ይግባውና ይህ ሲንድሮም ከተለያዩ ምርታማ ሥር የሰደደ እብጠት ሊለይ ይችላል።
የላቦራቶሪ የደም ምርመራዎች የሊምፎፕሮሊፌራቲቭ በሽታዎችን የሚለይ ምስል ያሳያሉ፣ እና የሽንት ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ ምንም አይነት በሽታ አምጪ በሽታዎችን አይገልጹም።
በኮምፒውተር ቲሞግራፊ እገዛ የምራቅን አወቃቀር እና መጠን በትክክል ማወቅ ይችላሉ።እጢዎች፣ አደገኛ የኒዮፕላዝሞችን ገጽታ አያካትቱ።
የበሽታው ምርመራ የበሽታ መከላከያ እና የበሽታ መከላከያ ምርመራ በአለርጂ ባለሙያ-ኢሚውኖሎጂስት እንዲሁም ከዓይን ሐኪም ጋር መማከር፣ የሺርመር ምርመራ ማድረግ እና የፍሎረሳይን ናሙና መውሰድን ያጠቃልላል።
ህክምና
የሚኩሊች በሽታ ሕክምና በሄማቶሎጂስት ቁጥጥር ስር መሆን አለበት። ዋናው መድሃኒት የአርሴኒክ ዝግጅቶች ነው, ብዙውን ጊዜ በ 1% ክምችት ውስጥ የሶዲየም አርሴኔት መፍትሄ ነው. ከቆዳ በታች ለሆኑ መርፌዎች ከ 0.2 ሚሊር ጀምሮ እና ቀስ በቀስ መጠኑን በቀን አንድ ጊዜ እስከ 1 ሚሊር ይጨምራል። በሕክምናው መጨረሻ ላይ መጠኑ ይቀንሳል. ለሙሉ ሕክምና, በግምት 20-30 መርፌዎች ያስፈልጋሉ. በተመሳሳይ መጠን, "Duplex" የተባለው መድሃኒት ጥቅም ላይ ይውላል. በቀን ከሁለት እስከ ሶስት ጊዜ በሽተኛው ለአፍ አስተዳደር ፖታስየም አርሴኔት ይሰጠዋል. የሕክምናው ሂደት ከሶስት እስከ አራት ሳምንታት ይቆያል. እንዲሁም የአርሰኒክ ታብሌቶች፣ዶፓን እና ማይሎሳን መጠጣት ይችላሉ።
ተጨማሪ ዘዴዎች
የተጎዱትን እጢዎች እና አንቲባዮቲኮች በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ። ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተጨማሪ ደም መውሰድም ጥቅም ላይ ይውላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የአዎንታዊ ተለዋዋጭነት ስኬት በኤክስ ሬይ ቴራፒ ምክንያት ሊከሰት ይችላል, ይህም የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ያቆማል እና ለጊዜው የእጢዎችን መጠን ይቀንሳል, ሚስጥራዊ ተግባራቸውን ያድሳል እና ደረቅ አፍን ያስወግዳል. ቫይታሚን መውሰድ ለሰውነት አጠቃላይ መጠናከር አስተዋጽኦ ያደርጋል።
የበሽታውን ገፅታዎች እና ሚኩሊች ሲንድሮም መርምረናል።