Epicondylitis የክርን መገጣጠሚያ በአትሌቶች እና በአንዳንድ ሙያዎች ተወካዮች ዘንድ በጣም የተለመደ በሽታ ነው። በሽታው በክርን መገጣጠሚያው አካባቢ በቲሹዎች ውስጥ በሚከሰት እብጠት እና የተበላሹ ለውጦች አብሮ ይመጣል። ህክምና ካልተደረገለት ፓቶሎጂ ወደ በጣም አደገኛ እና ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል።
ብዙ ሰዎች ስለበሽታው ማንኛውንም ተጨማሪ መረጃ ይፈልጋሉ። የክርን ኤፒኮንዲላይተስ ለምን ያድጋል? ምልክቶች እና ህክምና, መንስኤዎች እና ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች, የመከላከያ እርምጃዎች - ይህ በጣም ጠቃሚ መረጃ ነው, ችላ ሊባል የማይገባው.
ስለበሽታው አጭር መረጃ
በርካታ ሰዎች እንደ የክርን መገጣጠሚያ (econdylitis) የመሰለ ችግር አጋጥሟቸዋል። ICD-10 ይህንን በሽታ ወደ ቡድን "ሌላ ኢንቴስፓቲ" (ኮድ M77) ያመለክታል።
ይህ በጣም የተለመደ በጡንቻኮስክሌትታል ሥርዓት ላይ የሚከሰት በሽታ ሲሆን በጡንቻዎች ፣ በፔሮስተየም ፣ በኤፒኮንዲል እና በሱ ላይ ከሚደርስ ጉዳት ጋር አብሮ ይመጣል ።ብልት. ለበሽታው እድገት ዋነኛው መንስኤ የፊት ክንድ ጡንቻዎች ከመጠን በላይ መወጠር ነው።
እንደ አኃዛዊ መረጃ፣ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በሽታው ከ40 እስከ 60 ዓመት ዕድሜ ባለው ታካሚዎች ላይ ይገለጻል። በሌላ በኩል፣ ስለ ፕሮፌሽናል አትሌቶች እየተነጋገርን ከሆነ፣ የተበላሹ ሂደቶች በጣም ቀደም ብለው ሊጀምሩ ይችላሉ።
የበሽታው እድገት ዋና መንስኤዎች
ቀደም ሲል እንደተገለፀው የእሳት ማጥፊያው ሂደት በክርን መገጣጠሚያ አካባቢ ላይ በሚደረጉ ለውጦች ይከሰታሉ። የ epicondylitis መንስኤዎች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ።
- እንዲህ ዓይነቱ በሽታ ብዙውን ጊዜ በሙያው ባህሪያት ምክንያት ያድጋል, በተለይም ሥራው ከተመሳሳይ እንቅስቃሴዎች ጋር የተያያዘ ከሆነ, የመገጣጠሚያዎች ሥር የሰደደ ከመጠን በላይ መጫን, መደበኛ ማይክሮ ትራማዎች. አደጋው ቡድኑ ግንበኞች (ፕላስተር፣ ሜሶኖች፣ ሰዓሊዎች)፣ የግብርና ሰራተኞች (የወተት ሰራተኞች፣ የትራክተር አሽከርካሪዎች)፣ አትሌቶች (ጎልፊስቶች፣ ክብደት ማንሻዎች፣ የቴኒስ ተጫዋቾች፣ ቦክሰኞች)፣ ሙዚቀኞች፣ ዶክተሮች (የቀዶ ህክምና ባለሙያዎች) ወዘተ.ን ያጠቃልላል።
- ምክንያቶቹ በክርን ላይ ቀጥተኛ ጉዳትን ያካትታሉ።
- እብጠት ከተዳከመ የአካባቢ የደም ዝውውር ዳራ እና በዚህ መሠረት ቲሹ ትሮፊዝም ሊከሰት ይችላል።
- እንዲህ ዓይነቱ ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ ከሌሎች በሽታዎች ጋር ይያያዛል፡በተለይም የማኅጸን ወይም የደረት አጥንት osteochondrosis፣ osteoporosis፣ humeroscapular periarthritis።
- የመንስኤዎቹ ዝርዝር የጅማት ዕቃው መወለድ ድክመትን ያጠቃልላል።
የክርን ኤፒኮንዲላይተስ፡ ምልክቶች እና ምልክቶች
በእርግጥ ክሊኒካዊ ምስሉ በአብዛኛው የተመካው እንደ በሽታው ቅርፅ እና የእድገቱ ደረጃ ነው። ሆኖም፣ ጥቂት የተለመዱ የኤፒኮንዲላይተስ የክርን ምልክቶች አሉ።
- በሽታው በክርን አካባቢ ላይ ከፍተኛ ህመም አብሮ ይመጣል። ደስ የማይል ስሜቶች በድንገት ይነሳሉ, ያለምንም ምክንያት. በጥቃቱ ወቅት ህመሙ በጣም ጠንካራ ነው, ያቃጥላል. ቀስ በቀስ ያማል፣ ነገር ግን ቋሚ ይሆናል።
- ፔይን ሲንድረም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት እየጠነከረ ይሄዳል፣የፊት ክንድ ረዘም ያለ የጡንቻ ውጥረት።
- በሽታው እየገፋ ሲሄድ ጡንቻዎቹ ጥንካሬያቸውን ያጣሉ። የተለመደው የእለት ተእለት እንቅስቃሴ እንኳን ከባድ እና ፈጣን ድካም ያስከትላል።
- በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ህመም በእረፍት ጊዜ ይጠፋል። ነገር ግን በሽታው እያደገ ሲሄድ ምቾት ማጣት ያለማቋረጥ ይታያል።
የውጭ epicondylitis
የክርን መጋጠሚያ የጎን ኤፒኮንዲላይተስ በሽታ የተለመደ በሽታ ሲሆን በዚህ ጊዜ የጡንቻ ጅማቶች ወደ ላተራል ኤፒኮንዳይል በተጣበቁበት ቦታ ላይ ያሉ ሕብረ ሕዋሳት ያቃጥላሉ።
በዚህ ጉዳይ ላይ የህመም ጥቃቶች ከፊት ክንድ ውጭ በሚገኙት የ extensor ጡንቻዎች ከመጠን በላይ መወጠር ዳራ ላይ ይታያሉ። በክርን ላይ ህመም የሚሠቃዩ በዚህ ስፖርት ውስጥ ንቁ ተሳትፎ ያላቸው ሰዎች ስለሆኑ ይህ የበሽታው ዓይነት "የቴኒስ ክርን" ተብሎ ይጠራል. የእጆችን መዳፍ ወደ ላይ በሚያዞርበት ጊዜ እንዲሁም በመጨባበጥ ወቅት ህመም ሊታይ ይችላል።
የውስጥ (ሚዲያል) epicondylitis
Mesial epicondylitis የክርን መገጣጠሚያ ከቲሹ ጉዳት ጋር አብሮ አብሮ ይመጣልየጡንቻዎች ጅማቶች ከመካከለኛው ኤፒኮንዲል ጋር የሚጣበቁበት. በነገራችን ላይ ይህ የበሽታው ቅርጽም ልዩ ስም አለው - "የጎልፈር ክርን". የበሽታው እድገት በእጆቹ አንጓ ጡንቻዎች ውጥረት ምክንያት የሚከናወኑ ነጠላ እንቅስቃሴዎችን ያስከትላል።
በርግጥ የጎልፍ ተጫዋቾች የዚህ በሽታ "ተጎጂዎች" ብቻ አይደሉም። የልብስ ስፌት እና ማሽነሪዎች ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነት ችግር ያጋጥማቸዋል. ለበሽታው እድገት እና እንደ ሾት መወርወር ወይም መወርወር ላሉ ስፖርቶች ቅድሚያ ይስጡ።
እንደ ደንቡ የህመም ጥቃት በኤፒኮንዲል ላይ ካለው ጫና ጋር የተያያዘ ነው። በክንድ ክንድ ላይ በሚታጠፍበት ጊዜ ደስ የማይል ስሜቶች ይጠናከራሉ. በሽታው ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ ይሆናል. የኡልነር ነርቭ ብዙውን ጊዜ በፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ይሳተፋል።
ሌሎች የበሽታው ዓይነቶች
የክርን መካከለኛ እና lateral epicondylitis እንዴት እና ለምን እንደሚፈጠር አስቀድመው ያውቃሉ (ህክምና ከዚህ በታች ይብራራል)። ነገር ግን ሌሎች የበሽታው ዓይነቶች አሉ።
- በሽታው በቋሚ ማይክሮ ትራማ ምክንያት የሚከሰት ከሆነ የአሰቃቂ ኤፒኮንዳይላይተስ በሽታ ይከሰታል ተብሏል። ይህ ለምሳሌ ፣ የአንድን ነጠላ እንቅስቃሴዎች የማያቋርጥ አፈፃፀም ይስተዋላል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ከ 40 ዓመት በላይ የሆኑ ታካሚዎች ተመሳሳይ ችግር ያጋጥማቸዋል. በተጨማሪም በሽታው ብዙውን ጊዜ የማኅጸን አጥንት osteochondrosis, የ ulnar ነርቭ ላይ ጉዳት እና የአርትራይተስ አካል መበላሸት ጋር የተያያዘ ነው.
- ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ ያለው የበሽታው አይነት ቀደም ሲል የአካል መቆራረጥ ወይም የመገጣጠሚያ ህመም ባጋጠማቸው በሽተኞች ላይ ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታው የመልሶ ማቋቋም ደንቦችን ካለማክበር ጋር የተያያዘ ነው.
- የክርን ሥር የሰደደ ኤፒኮንዲላይተስ ዘወትር ነው።የበሽታው አጣዳፊ ቅጽ ተገቢ ያልሆነ ሕክምና ወይም ሙሉ በሙሉ የሕክምና እጥረት ውጤት ነው። በዚህ ሁኔታ፣ የተባባሱ ክፍሎች በአንጻራዊነት ረጅም አንጻራዊ ደህንነት ይተካሉ።
የመመርመሪያ ሂደቶች
በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ምርመራ በጣም አስቸጋሪ ነው። በህመምተኛ ውስጥ ኤፒኮንዲላይተስ መኖሩን ለመጠራጠር አናሜኔሲስ እና አጠቃላይ ምርመራ ማድረግ በቂ ነው. ለምሳሌ በምክክር ወቅት ህመም የሚከሰተው በጡንቻ ውጥረት ዳራ ላይ ብቻ ነው - ሐኪሙ የታካሚውን ክንድ ካንቀሳቅስ, በክርን ላይ በማጠፍ, ከዚያ ምንም አይነት ምቾት አይኖርም.
በርግጥ ወደፊት አንዳንድ ተጨማሪ ሂደቶች ይከናወናሉ። ለምሳሌ, የደም ምርመራ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ለመለየት ይረዳል. የአጥንት ስብራት, ኦስቲዮፖሮሲስ (foci of osteoporosis) መኖሩን / አለመኖሩን ለማረጋገጥ ኤክስሬይ ይወሰዳል. የካርፓል ዋሻ ከተጠረጠረ ታካሚው ለኤምአርአይ ሊላክ ይችላል።
የመድሃኒት ሕክምና
የህክምናው ስልተ-ቀመር በቀጥታ እንደ በሽታው የእድገት ደረጃ እና የህመም ምልክቶች ጥንካሬ ይወሰናል። ህመሙ በጣም ከባድ ካልሆነ ታዲያ ታካሚዎች እንዲያርፉ እና እንዲተኛላቸው ይመከራሉ. የህመም ማስታገሻ (syndrome) ጠንከር ያለ ከሆነ እጁ በፕላስተር ቀረጻ ለጊዜው አይንቀሳቀስም።
ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች፣ በጡባዊ እና በቅባት መልክ (የቆዳ ሕብረ ሕዋሳትን በክርን መገጣጠሚያ ላይ ለማከም ያገለግላሉ) ህመምን ለመቋቋም ይረዳሉ። እንደ ውጤታማ ዘዴዎችNimesil, Nurofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen, Nise.
ለከባድ ምልክቶች፣በኮርቲኮስቴሮይድ መዘጋት ይከናወናል። ውጤታማ የሆነው metiprednisolone, hydrocortisone (ከማደንዘዣ መድሃኒቶች ጋር ይደባለቃሉ እና በኋላ ላይ ብቻ ይተዳደራሉ). እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ህመምን በፍጥነት ለማስታገስ እና የታካሚውን ሁኔታ ለማሻሻል ይረዳሉ. አንዳንድ ጊዜ የቲሹ ትሮፊዝምን የሚያሻሽሉ እና የደም ዝውውርን መደበኛ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ወደ ቴራፒ ሕክምናው ውስጥ ይገባሉ።
ፊዚዮቴራፒ ለክርን ጉዳት
ይህ በሽታ የተቀናጀ አካሄድ ያስፈልገዋል። ከመድኃኒቶች በተጨማሪ የተለያዩ የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ለምሳሌ, በተባባሰበት ጊዜ, ከፍተኛ ኃይለኛ ማግኔቶቴራፒ ውጤታማ ነው (የሕክምናው ሂደት 5-8 ክፍለ ጊዜዎችን ያካትታል). የኢንፍራሬድ ሌዘር ጨረሮችም ውጤታማ ናቸው (ሙሉ የህክምና ኮርስ 10-15 ሂደቶችን ያካትታል)።
የእብጠት ሂደቱ ከቀዘቀዘ በኋላ ሌሎች ቴክኒኮች ይተገበራሉ። በመልሶ ማቋቋም ወቅት, የሾክ ሞገድ ቴራፒ, ኤሌክትሮፊዮራይዝስ (ፖታስየም አዮዳይድ, አሴቲልኮሊን, ኖቮኬይን በመጠቀም), ፎኖፎረሲስ (በሂደቱ ወቅት ማደንዘዣ እና ሃይድሮኮርቲሶን ጥቅም ላይ ይውላሉ). ታካሚዎች ደረቅ አየርን በመጠቀም ክሪዮቴራፒ ይታያሉ. በመደበኛ ናፍቶሎን እና ፓራፊን-ኦዞሰርት አፕሊኬሽኖች ጥሩ ውጤት ሊገኝ ይችላል።
Epicondylitis የክርን መገጣጠሚያ፡ ህክምና በ folk remedies
የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ለብዙ ሳምንታት ይቆያል፣ ከዚያም ረጅም የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ይኖረዋል። ታካሚዎች ያለማቋረጥ ይሳተፋሉየፊዚዮቴራፒስት - የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና የጡንቻን መቆራረጥን ለመከላከል ስለሚረዳ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው።
እንደ የክርን መገጣጠሚያ (econdylitis) በመሳሰሉ በሽታዎች ሌላ ምን ሊደረግ ይችላል? ፎልክ መፍትሄዎች በእርግጥ አሉ ነገርግን ሊጠቀሙበት የሚችሉት ከዶክተር ፈቃድ ጋር ብቻ ነው።
- ከፈረስ sorrel የሚመጡ መጭመቂያዎች ውጤታማ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። አንድ ሊትር ማሰሮ በእጽዋት ትኩስ ቅጠሎች ተሞልቷል ፣ በቮዲካ ጠርሙስ ተሞልቷል ፣ ተዘግቷል እና በጨለማ ቦታ ውስጥ ለአስር ቀናት ይሞላል። በተፈጠረው ፈሳሽ ውስጥ የጨርቅ ወይም የጋዝ ማሰሪያ እርጥበት ይደረግበታል, ከዚያም በተጎዳው መገጣጠሚያ ላይ በቆዳው ላይ ይተገበራል. መጭመቂያው ተስተካክሎ በአንድ ሌሊት ይቀራል።
- ሌሎች የምግብ አዘገጃጀቶችም አሉ ለክርን መገጣጠሚያ ኤፒኮንዳይላይተስ የሚያገለግሉ። በ folk remedies የሚደረግ ሕክምና የሎረል ዘይት አጠቃቀምን ያጠቃልላል. በፋርማሲ ውስጥ ሊገዛ ይችላል ወይም እራስዎ ማዘጋጀት ይችላሉ. አራት የሾርባ ማንኪያ የተከተፈ የበሶ ቅጠሎች በአንድ ብርጭቆ የሱፍ አበባ (ወይም የወይራ) ዘይት ውስጥ ይፈስሳሉ። ድብልቁ ለአንድ ሳምንት በጨለማ ቦታ ውስጥ ይገባል. በዚህ ምክንያት የተገኘው ዘይት tincture በየቀኑ በክርን አካባቢ ላይ ባለው ቆዳ ላይ ይቀባል።
- ሰማያዊ ሸክላ መጠቅለያዎች ውጤታማ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። የሸክላ ዱቄት በሙቅ ውሃ ይፈስሳል እና ተመሳሳይነት ያለው ስብስብ እንዲኖር ይደባለቃል. ሞቃታማው ድብልቅ በጋዝ ላይ ይሰራጫል, ከዚያም በተጎዳው ክንድ ላይ ይጠቀለላል. ከላይ ጀምሮ, መጭመቂያው በምግብ ፊልሙ እና በሱፍ ሻር ወይም ፎጣ ተሸፍኗል. ድብልቁ ሙሉ በሙሉ እስኪቀዘቅዝ ድረስ ሸክላው በቆዳው ላይ ይቆያል. አሰራሩ ሙቀትን መጠቀምን የሚያካትት ስለሆነ ለከፍተኛ እብጠት መጠቀም የለበትም።
ሲያስፈልግክወና?
የወግ አጥባቂ ሕክምና ካልተሳካ እና ህመሙ ከ3-4 ወራት ከቀጠለ ሐኪሙ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ለማድረግ ሊወስን ይችላል።
አሰራሩ ብዙውን ጊዜ በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ይከናወናል። ኤፒኮንዲሌል ትንሽ ቀዶ ጥገና በማድረግ ይጋለጣል. ከፊት ለፊቱ ዶክተሩ በጡንቻ ክሮች ውስጥ ትንሽ ቀዶ ጥገና ይሠራል. ይህ የአጥንትን ታማኝነት አይጥስም, አያያዦችን ያራዝመዋል. እንዲሁም, የአሰራር ሂደቱ በነርቭ ፋይበር እና በደም ቧንቧዎች ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር የተያያዘ አይደለም. ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው የተሰፋ ነው, እና ክንዱ በፕላስተር ተስተካክሏል. ስፌቶቹ ከሁለት ሳምንታት በኋላ ይወገዳሉ. ይህ የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ይከተላል።
የታካሚዎች ትንበያ
የክርን ኤፒኮንዳይላይትስ (econdylitis) ለታካሚዎች ቅድመ ትንበያ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ጥሩ ነው በተለይም በሽታው በጊዜ ከታወቀ። በሌላ በኩል, ካልታከሙ, የተበላሹ ሂደቶች ወደ መገጣጠሚያው ቲሹዎች ሊሰራጭ ይችላል. ውስብስቦቹ ለማከም በጣም ከባድ የሆነው እና ብዙ ጊዜ ቀዶ ጥገና የሚያስፈልገው ቡርሲስን ያጠቃልላል።
የመከላከያ እርምጃዎች
Epicondylitis የክርን መገጣጠሚያ በጣም ደስ የማይል በሽታ ሲሆን አፋጣኝ ህክምና ያስፈልገዋል። ነገር ግን ከተሳካ ህክምና በኋላ እንኳን, ህመምተኞች ውስብስብ እና ተደጋጋሚ በሽታዎችን ለማስወገድ አንዳንድ ጥንቃቄዎችን ማድረግ አለባቸው. መከላከል ወደ ቀላል የሕጎች ዝርዝር ይወርዳል።
- እርስዎ ከሆኑሁሉንም ልምምዶች ለማከናወን ትክክለኛውን ቴክኒክ መከተል አስፈላጊ ነው።
- ከማንኛውም አይነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በፊት ጡንቻዎችን እና ሌሎች አወቃቀሮችን ለማሞቅ ሞቅ ያለ ማድረግ ያስፈልግዎታል።
- ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እየመጣ ከሆነ፣ ልዩ ፓድስ በክርንዎ ላይ መጠቀም ወይም መገጣጠሚያውን በሚለጠጥ ማሰሪያ መጠገን ያስፈልግዎታል።
- ስራው ከቋሚ ነጠላ እንቅስቃሴዎች ጋር የተገናኘ ከሆነ ከጊዜ ወደ ጊዜ እረፍት መውሰድ አስፈላጊ ነው።
- ዶክተሮች በየጊዜው የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮችን (በዓመት 1-2 ጊዜ፣ ለመከላከያ እርምጃ) እንዲወስዱ ይመክራሉ።
- ሁሉም የሚያቃጥሉ በሽታዎች ተገቢውን ህክምና በጊዜ ምላሽ መስጠት አለባቸው።
በእርግጥ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ ማመንታት የለብዎትም - ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛን ያግኙ።
