በጤና መረጃ ስርዓት ውስጥ ካሉት አስፈላጊ ክፍሎች አንዱ የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብ ነው። ሁሉም ማለት ይቻላል የሕክምና ተቋም ይህንን ሰነድ ያጋጥመዋል, ዶክተሮች, ነርሶች እና ተጨማሪዎች በእንቅስቃሴዎቻቸው ውስጥ ይጠቀማሉ. በ GOST መሠረት የኤሌክትሮኒክ የሕክምና ታሪክ የእንክብካቤ ጥራት የሚመረኮዝበትን የሕክምና ሰነዶች ዓይነት ያመለክታል።
በሆስፒታሎች ውስጥ የኤሌክትሮኒክስ ሰነድ ለምን ያስፈልገናል
በጤና አጠባበቅ ሴክተር ውስጥ ያሉት የመረጃ ሥርዓቶች ዋና አካል የሂሳብ ተግባራትን (የአገልግሎቶች እና የፍጆታ ዕቃዎችን) ሙሉ በሙሉ በራስ ሰር የመምራት ፍላጎት እና ከፍተኛ ጥራት ያለው የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብ መፍጠር እና የጥራት ምርመራን ያካትታል ። ለታካሚዎች እንክብካቤ በእውነቱ ሁለተኛ ደረጃ ጉዳዮች ናቸው ። እንዲህ ዓይነቱ መረጃ የሕክምና ባለሙያዎችን ሥራ የሚያወሳስብ እና በአተገባበር ላይ ችግሮች ማድረጉ ምንም አያስደንቅም ።
የኤሌክትሮኒክ ሕክምና ታሪክን በተገቢው ትግበራ ማቆየት ብዙ ነው።በአብዛኛዎቹ የሩሲያ ዶክተሮች ግንዛቤ ውስጥ በወረቀት ላይ ከተለመዱት የሕክምና መዝገቦች ቀላል. ይህ የሰነድ አይነት በርካታ ጥቅሞች አሉት፡
- ሐኪሞች መደበኛ "የወረቀት" ሥራን የመስራት ፍላጎት ያሳጣቸዋል፤
- የህክምና ስህተቶችን እድል ይቀንሳል፤
- የእንክብካቤ ጥራትን በተለያዩ የባለሙያዎች እና ትንታኔዎች ለማሻሻል ይረዳል፤
- በህክምና ተቋሙ ላይ የታካሚውን የመተማመን ደረጃ ይጨምራል።
ዶክተሩ የጥናቱን ውጤት የማተም ፣የመመርመር ፣የሌሎች ስፔሻሊስቶችን ምክሮች ፣የመድሀኒት ማዘዣዎቻቸውን ሁል ጊዜ የማተም እድል አለው። በተጨማሪም በሽተኛው በእጆቹ ውስጥ አንድ ረቂቅ እና ማንኛውንም አስፈላጊ መረጃ የመቀበል መብት አለው. ይህንን ለማድረግ የሕክምና ተቋሙን መዝገብ ቤት ማነጋገር ያስፈልገዋል. በተጨማሪም, ከኤሌክትሮኒካዊ የሕክምና መዝገብ (GOST R 52636-2006) ለሂሳብ አያያዝ አስፈላጊውን መረጃ ማውጣት ይቻላል, በሪፖርት ማቅረቢያ ሰነዶች ውስጥ ምንም ዓይነት አለመጣጣም እና አለመጣጣም አለመኖሩ አስፈላጊ ነው. ለምሳሌ አገልግሎቱ ሲከፈል እና በሂሳብ ክፍል ውስጥ ሲጠቀስ ነገር ግን ስለ እሱ ምንም ነገር በታካሚው የህክምና መዝገብ ውስጥ አልተጠቀሰም።
የጤና መረጃ ደረጃዎች በሩሲያ እና በውጪ
በመድሀኒት መረጃ አሰጣጥ ዙሪያ ያሉ ችግሮች በሀገራችን በየጊዜው ይወያያሉ። የኤሌክትሮኒክስ ስርዓቶችን ማስተዋወቅ ደጋፊዎች በመሆናቸው ብዙ ባለሙያዎች ዓለም አቀፍ እና አውሮፓውያን ደረጃዎችን እንደ ምሳሌ ይወስዳሉ. የኤሌክትሮኒክ ሕክምና ታሪክ ሥርዓቶች በውጭ አገር ዶክተሮች ልምድ እና ልምምድ ላይ የተመሰረቱ ናቸው. ከዚሁ ጋር የሽግግር ጉዳዬች የሚነሱባትን ሀገር ለመሰየም አስቸጋሪ ነው።የወረቀት መዛግብት ወደ ኤሌክትሮኒክስ ሙሉ በሙሉ እንደተፈታ ሊቆጠር ይችላል።
በተለያዩ የአለም ሀገራት የመረጃ አሰጣጥ አለፍጽምና ዋነኛው ምክንያት በልማት ደረጃ በየጊዜው የሚወዳደሩት የተለያዩ ደረጃዎች እና የመረጃ ሥርዓቶች እንዲሁም ጉልህ እና በጣም ተስፋ ሰጪ የአውሮፓ ፕሮጀክቶች ውድቀቶች ናቸው ።. ለዚህም ነው በዚህ አካባቢ ሩሲያን እንደ የውጭ አገር መመደብ ስህተት ይሆናል. የላቁ ሀገራት የመረጃ ተቋማት ዩናይትድ ስቴትስን ጨምሮ ገና በጅምር ላይ ይገኛሉ፡ እዚህ ጋር የህክምና ሰነዶችን አፈፃፀም እና ጥገናን በራስ-ሰር ለማካሄድ አግባብነት ያላቸው ፕሮጀክቶች ከሀገራችን ጋር ተመሳሳይ ደረጃ ላይ ይገኛሉ።
የእንደዚህ አይነት ፕሮግራሞች አተገባበር በአብዛኛው የተመካው በጤና አጠባበቅ ስርዓቱ ሀገራዊ ባህሪያት ላይ ነው, ስለዚህ ሁልጊዜ የሌሎችን ሀይሎች ልምድ አለመውሰድ ተገቢ እና ጠቃሚ መፍትሄ ነው.
"BARS" ምንድን ነው?
የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብ በራሱ የለም። በልዩ የመረጃ ስርዓት ማዕቀፍ ውስጥ እንደዚህ ያለ ሰነድ መፍጠር ይችላሉ. ከእነዚህ ውስጥ አንዱ የ BARS ቡድን ነው. ይህ የህክምና ተቋማትን ስራ በራስ ሰር የሚሰራበት አለም አቀፋዊ መሳሪያ ነው ምንም አይነት መገለጫ እና ስፔሻላይዜሽን፣የቅርንጫፎች ብዛት፣የህክምና ማዕከላት ወዘተ
ይህ የመረጃ ምርት ሁሉንም የምርመራ እና የሕክምና ሂደቶችን ፣ከሐኪም ጋር ቀጠሮ ከመያዝ እና የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብ ከማውጣት ጀምሮ በራስ-ሰር ለመቁጠር ተግባር መፍጠርን ያካትታል።በሰነድ አስተዳደር, በፋይናንሺያል ሪፖርት ማጠናቀቅ. የ BARS ግሩፕ የመረጃ ስርአቶችም የአንድን ተቋም ፍላጎት ከግምት ውስጥ በማስገባት የግለሰብ ፕሮጀክቶችን ለመመስረት የታሰቡ ናቸው።
በዚህ ስርአት ውስጥ የተፈጠረው የታካሚው የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብ ዋና ዋናው የክሊኒኩን ስራ በብቃት እና በብቃት ለማደራጀት የሚያስችል ቀላል የኮምፒውተር ፕሮግራም ሲሆን ሁሉንም የአገልግሎት ዑደቶች እና የስራ ሂደቶችን በራስ ሰር በማስተካከል።
የ BARS የህክምና መረጃ ስርዓት ጥቅሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የህክምና ሰራተኞች ምርታማ ስራ ዋስትና፤
- የጎብኚ ታማኝነትን መጨመር፤
- ነባር ደንበኞችን ማገልገል እና አዳዲሶችን የመሳብ እድል፤
- የሀብቶች ጥራት አያያዝ እና የታካሚውን ፍሰት መቆጣጠር፣ተወዳዳሪነትን ለመተንተን፣
- የተሰጡ አገልግሎቶችን ጥራት በተጨባጭ የመገምገም እና ለማሻሻል የመስራት ችሎታ።
ስርአቱ ቀላል እና ያልተወሳሰበ በይነገጽ አለው፣ይህም መሰረታዊ የኮምፒውተር ክህሎት ላላቸው ተጠቃሚዎች በጣም ምቹ ነው። ተጠቃሚዎች የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገቦችን በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ሳይሆን በአለም ላይ በየትኛውም ቦታ በኢንተርኔት ማግኘት ይችላሉ።
ስርዓቱ ለተጠቃሚዎች ደህንነቱ የተጠበቀ የርቀት መዳረሻ ያለው የተማከለ ዳታቤዝ አለው። ለዶክተሮች፣ ለነርሲንግ ሰራተኞች እና ለታካሚዎች በማንኛውም የስራ አካባቢ (ማይክሮሶፍት ዊንዶውስ፣ ማክ ኦኤስ፣ ሊኑክስ፣ ወዘተ) በሚሰራ የድር አሳሽ በኩል የደንበኛ ሁነታ አለ።የኢንፎርሜሽን ስርዓቱ እራሱ የተገነባው የ IT ባለሙያዎች የሶስት-ደረጃ አርክቴክቸር መሰረታዊ መርሆ ብለው በሚጠሩት ነው. የ Oracle ዳታቤዝ አገልጋይ እና የድር አገልጋይ እንዲሁም የድር አሳሽ ያካትታል። ይህ ውስብስብ የተከማቸ ውሂብ ከፍተኛ አስተማማኝነት ይሰጣል እና ለመረጃ ውህደት ጥሩ እድሎችን ይሰጣል።
የኤሌክትሮኒክ የጤና መዛግብት ተጠቃሚዎች
ስለ ኤሌክትሮኒክ ታካሚ መዝገቦች ስንናገር አንድ ሰው በምርመራቸው እና በህክምናው ሂደት የወረቀት መረጃ አጓጓዦችን ሙሉ በሙሉ እንዳይጠቀሙ የሚያስችልዎትን የሶፍትዌር እና ሃርድዌር ዘዴዎችን እና መሳሪያዎችን መረዳት አለበት። ከዚህም በላይ የዚህ ቃል አጠቃቀም የወረቀት ሰነዶችን እና ራጅዎችን በትክክል መተው አያስፈልግም, በተለያዩ ሁኔታዎች ምክንያት, ከኤሌክትሮኒካዊ የሕክምና መዝገብ ጋር ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል.
የመረጃ ስርዓቶችን የመጠቀም ሁኔታዎች ከወረቀት የስራ ፍሰት ጋር አይቃረኑም፣ ስለዚህ ለነሱ ትይዩ ህልውና ምንም እንቅፋቶች የሉም። በዚህ ዐውደ-ጽሑፍ, ገንቢዎች ወደ ወረቀት አልባ ቴክኖሎጂዎች ሙሉ ሽግግርን በሚያስችል መልኩ የመረጃ ስርዓቶችን የመተግበር ሂደት መምራት አለባቸው የሚለው ጥያቄ ይነሳል. በቅርብ ጊዜ ውስጥ የፕሮጀክቱን ትግበራ ለማጠናቀቅ ታቅዷል, ይህም አብዛኛዎቹ የሕክምና ተቋሙ ክፍሎች ብዙ ችግሮችን ለመፍታት ያስችላል. የኤሌክትሮኒካዊ የሕክምና መዝገቦች የተለያዩ ግቦች ላሏቸው የተጠቃሚ ቡድኖች የታሰበ ነው።
ስለዚህ ለምሳሌ ለአንድ ተቋም አስተዳደር የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዛግብት ለስራ ማስኬጃ መሳሪያ ሆኖ ያገለግላል።በሕክምናው ሂደት ላይ ቁጥጥር. ለመረጃ መሰረቱ መግቢያ ምስጋና ይግባውና ዋና ሀኪም፣የመምሪያው ሓላፊዎች፣የህክምና ስታስቲክስ ክፍል ሰራተኞች እና መዝገብ ቤቱ ሰራተኞች በማንኛውም ጊዜ አስተማማኝ አጠቃላይ መረጃ የማግኘት እድል አላቸው።
የኤሌክትሮኒካዊ ህክምና ታሪክ ለተራ የህክምና ባለሙያዎች ስለ ህመምተኞች፣ ስለ ህክምና ታሪካቸዉ እና ስለቀደምት ይግባኝ ዝርዝር መረጃ ለማግኘት የማያቋርጥ ተደራሽነት ይሰጣል። ለሳይንቲስቶች የሕክምና መዝገቦች ለልማት እና ለምርምር ጥቅም ላይ የሚውሉ መደበኛ የመረጃ አሰባሰብ እና ትንተናዎች ናቸው. የኤሌክትሮኒካዊ የሕክምና ታሪክም ለተቋሙ እቅድ እና ኢኮኖሚያዊ መዋቅሮች ሰራተኞች ሚና ይጫወታል. የሕክምና ካርዱ በሕክምና እና በምርመራ ሂደት ውስጥ የገንዘብ ልውውጦችን ለመከታተል ይረዳል።
ከላይ ያሉት ሁሉም የተጠቃሚ ቡድኖች ስለ ኤሌክትሮኒክ ሕክምና ታሪክ ሚና የራሳቸው እይታ አላቸው ፣ ስለሆነም የስርዓት ትግበራ ሂደት የራሱ መስፈርቶች አሉት ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ እርስ በእርሱ የሚጋጭ ነው። ከዚህ አንፃር የፕሮጀክት አስተዳዳሪዎች የኤሌክትሮኒክስ የሕክምና መዝገቦችን ለማስተዋወቅ ተግባር በሁሉም የዕድገት ደረጃዎች እና የስርዓቱ ዘመናዊነት ደረጃዎች በተጠቃሚዎች መካከል ምክንያታዊ ስምምነትን ማግኘት ነው።
ውስጣዊ ይዘት
የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብ አወቃቀሩን የሚቆጣጠረው ሰነድ የትኛው ነው? በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የመመዘኛ ግቦች እና መርሆዎች በታህሳስ 27 ቀን 2002 በፌዴራል ሕግ በግልፅ ተገልጸዋል "በቴክኒካዊ ደንብ" እና የሩሲያ ፌዴሬሽን ብሄራዊ ደረጃዎች ተግባራዊ አጠቃቀም ደንቦች GOST R 1.0-2004 "Standardization" ናቸው. በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ. መሰረታዊ ድንጋጌዎች ". መሰረታዊይህንን የጤና አጠባበቅ መረጃን የማስተዋወቅ ህጋዊ እርምጃ የሩሲያ ፌዴሬሽን "GOST R 52636-2006 ኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገብ" ብሔራዊ ደረጃ ነው.
የራስ-ሰር የህክምና መዝገቦች እንደየያዙት መረጃ አይነት ሊመደቡ ይችላሉ። በኤሌክትሮኒካዊ የታካሚ መዝገብ ውስጥ ያሉት ሁሉም መረጃዎች በርካታ ክፍሎችን ያቀፈ ነው፡
- መደበኛ ክፍል፣ የፓስፖርት መረጃን፣ ኖሶሎጂካል ቅፅን፣ የማታለል አጠቃላይ መግለጫ፣ የአማካሪዎች መደምደሚያ፣ የምርመራ ባለሙያዎች፣ ወዘተ;
- በከፊል መደበኛ መረጃ (የቅሬታዎች እና ምልክቶች መግለጫ፣የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ወደ ህክምና ተቋም ሲገባ ግምገማ፣የላብራቶሪ ምርመራ ውጤቶች)፤
- መረጃ ሊደረግ የማይችል።
የመጨረሻው ምድብ አናማኔሲስ ራሱ፣ ስለ ምርመራው የሚከታተል ሀኪም ወይም ሌላ ልዩ ባለሙያተኛ አስተያየት፣ የታካሚ ምልከታ ማስታወሻ ደብተር እና ሌሎች ዝርዝር የሚያስፈልጋቸው ክፍሎች፣ ነገር ግን ሁልጊዜ ከማንም መመዘኛዎች፣ መግለጫዎች ጋር የማይዛመድ ያካትታል። በተጨማሪም ፣ ወደ ብዙ ቡድኖች መከፋፈል የተፈጠረው በመረጃ ብዛት አይደለም ፣ ምክንያቱም ይህ ሁኔታ ለራስ-ሰር ሂደቶች መሠረታዊ ጠቀሜታ የለውም ፣ ግን የመዋሃድ እድሉ። የኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገብ አብነት የሚከተለውን ውሂብ ይዟል፡
- የመግቢያ መረጃ (ቀን እና ሰዓት፣የመጀመሪያ ምርመራ፣በመጣበት ጊዜ ሁኔታ)፤
- በሆስፒታል ውስጥ በሚታከሙበት ወቅት የመምሪያው ኮድ (ታካሚው የሚከፈልባቸው አገልግሎቶችን የሚጠቀም ከሆነ)፤
- በምርመራ ላይ የተመሰረተ ክሊኒካዊ ምርመራ፤
- የሚለቀቅበት ቀን፤
- ስታቲስቲካዊ መረጃ፤
- በጉብኝቶች እና በተሰጡ አገልግሎቶች ላይ ያለ ውሂብ፤
- የመጀመሪያ እና ተከታይ ፍተሻዎች ሰነድ፤
- የምርመራ ውጤቶች፤
- የጊዜያዊ የአካል ጉዳት ሉሆች፤
- የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት ፕሮቶኮሎች፣ ማደንዘዣ እንክብካቤ፣
- በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ የመቆያ ካርድ።
የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብምን መስፈርቶች ናቸው
በ GOST 52636-2006 መሰረት የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብ እንደ ዋና የህክምና ሰነድ ከመጠቀም አይከለከልም። እንዲህ ዓይነቱ የሕክምና ካርድ የታካሚውን መደበኛ ምልከታ ፣ የታዘዙ ምግቦችን ፣ የሐኪም ወረቀቶችን ፣ የላብራቶሪ ምርመራዎችን በውጤት ፣ ስለ ማስታዎሻዎች ፣ የፊዚዮቴራፒ ፣ የእሽት ክፍለ-ጊዜዎች ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ ፣ ወዘተ መዝገቦችን ይይዛል ። በአብዛኛዎቹ ዘመናዊ ክሊኒኮች ውስጥ የመልቀቂያ ሪፖርቶች በኤሌክትሮኒክ መንገድ ይዘጋጃሉ ። ከህክምና ካርድ በፍጥነት ማውጣት ወይም የምስክር ወረቀት ማግኘት ይችላሉ።
በኤሌክትሮኒካዊ መልክ ያለው የህክምና መዝገብ በኮድ አሰጣጥ የግዴታ ደረጃ ያልፋል - ይህ የህክምና ማዘዣዎችን እና የታካሚውን ምርመራን በሚመለከት የመረጃ ስርዓት ውስጥ አውቶማቲክ ማዘመን ነው። በተጨማሪም, በተመሳሳይ ሁነታ, የስታቲስቲክስ ኩፖን በራስ-ሰር ይሞላል. የኤሌክትሮኒካዊ የሕክምና መዝገብ እና ተዛማጅ ፕሮግራሞችን መጠቀም፣ ተጨማሪ ንዑስ ስርዓቶች በፖሊክሊን፣ በታካሚ ወይም በሌሎች የሕክምና ተቋም ክፍሎች ውስጥ ወደ ኤሌክትሮኒክ ሰነድ አስተዳደር የመጨረሻው ሽግግር አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።
በ GOST መሠረት፣የኤሌክትሮኒክስ የሕክምና መዝገብ ብዙ መስፈርቶችን ማሟላት አለበት. ልዩ ጠቀሜታው፡
- ከታካሚው የጤና ሁኔታ፣የቀድሞ ምርመራዎች ወይም ህክምና መግለጫ ጋር የተያያዙ ሁሉም መረጃዎች መገኘት፤
- የስርዓቱን አጠቃቀም በታካሚዎች እና በአንድ የህክምና ተቋም የህክምና ባለሙያዎች በእኩልነት ማረጋገጥ፤
- መረጃን ከመጭበርበር ለመጠበቅ ቀድሞ የተደረጉ ግቤቶችን መለወጥ የማይቻል ነው፤
- የርቀት መዳረሻ፤
- የሂሳብ ሪፖርቶችን ለማመንጨት ውሂብ መቀበል፤
- ለልዩ ምርመራ የሚያስፈልግ የመረጃ መኖር።
የኤሌክትሮኒካዊ የህክምና መዝገብ አያያዝን የሚገድበው ዋናው ችግር የመዝገቦችን ተደራሽነት ለመገደብ እና ወደ ኋላ የሚመለሱ ለውጦችን የሚከለክል በግልፅ የዳበረ ዘዴ አለመኖሩ እንዲሁም ስለእያንዳንዱ መዝገብ (ማን እንደፈጠረው እና) ዝርዝር መረጃ አለመኖሩ ነው። መቼ)፣ ከፍሳሽ መከላከል ደካማ ጥበቃ።
የኤሌክትሮኒካዊ ታካሚ መዝገቦች በፖሊኪኒኮች
ዛሬ፣ የሕዝብ ሆስፒታሎችን ጨምሮ በሕክምና ተቋማት ውስጥ ስለሚገለገሉ በርካታ የኤሌክትሮኒክስ የሕክምና መዝገቦች ሞዴሎች እና በርካታ ፕሮግራሞችን እናውቃለን። ፖሊክሊን የታካሚ መዝገቦች የሚፈጠሩበት ዋናው ቦታ ነው. በአንዳንድ ተቋማት የኤሌክትሮኒክ ሰነድ አስተዳደር ሞዴል የግል ኤሌክትሮኒክ ዲጂታል የሕሙማን ፊርማዎችን በመጠቀም ጥቅም ላይ ይውላል፣ አብዛኛው ጊዜ በመካከለኛ (USB ቁልፍ፣ ማህበራዊ ካርድ፣ ወዘተ.) የተጠናከረ። እንዲሁም የጤና መድን መረጃን ማከማቸት ይችላል።
የኤሌክትሮኒክ ፊርማው ሁለተኛ ቅጂ በኤሌክትሮኒክ መንገድ ተቀምጧል። ቁልፎቹ ወደ ተቋሙ ኢንክሪፕትድ ካዝና ይላካሉ። ሁሉም ስፔሻሊስቶች እና የነርሲንግ ሰራተኞች በተጨባጭ ሚዲያ ላይ የራሳቸው የግል ቁልፍ አላቸው, ይህም ወደ ኤሌክትሮኒካዊ የመመዝገቢያ ካቢኔት መዳረሻ ይሰጣቸዋል. እያንዳንዱ ወደ ዳታቤዝ ግቤት ይመዘገባል እና የሁሉም መዳረሻ ክፍሎች መዝገብ በራስ-ሰር ይፈጠራል። ከእያንዳንዱ ታካሚ ጉብኝት በኋላ አዲስ የኤክስኤምኤል ፋይል ይፈጠራል ይህም በሃኪሙ ቁልፍ የተፈረመ እና በታካሚው ዲጂታል ፊርማ የተመሰጠረ ነው። እነዚህ ድርጊቶች የልዩ ባለሙያውን እና የታካሚውን ማንነት ያረጋግጣሉ፣ መጨረሻ ላይ የተቀዳበት ቀን ይጠቁማል።
የርቀት መዳረሻ ለማግኘት ወይም የኤሌክትሮኒካዊ የህክምና መዝገብ ቅጂ ለመፍጠር የህክምና ተቋምን ዳታቤዝ ከፌደራል አገልጋይ ጋር ማመሳሰል ያስፈልግዎታል ይህም መረጃን ከማጭበርበር እና ከሃሰት መረጃን ይከላከላል። በተመሳሳይ ጊዜ የዶክተሮች እና የታካሚዎች የግል ቁልፍ ስለሚፈልግ መዝገቦቹን በራሱ በፌዴራል አገልጋይ ላይ ማንበብ አይቻልም።
በሽተኛው ወደ ሌላ የህክምና ተቋም መሄድ ከፈለገ ወይም ሆስፒታል መተኛት ከፈለገ ቁልፉን ወስዶ ለዚህ ሆስፒታል ሰራተኞች ጊዜያዊ ማከማቻ መስጠት አለበት። ይህ የርቀት መዳረሻ ወደ ዋናው ካርታ እና አዲስ ግቤቶች ይፈቅዳል። ይህንን ለማድረግ በመጀመሪያ ከአካባቢው አገልጋይ መረጃ መጠየቅ አለብዎት. የማይገኝ ከሆነ ጥያቄ ወደ ፌዴራል የውሂብ ጎታዎች ይላካል. በሽተኛው በሆስፒታል ውስጥ ትክክለኛ ቁልፍ ከሌለው, ጊዜያዊ ቁልፍ ለእሱ ይዘጋጃል, ይህም የሕክምና መዝገብ ለመያዝ ያገለግላል. በተመሳሳይ ጊዜ, በየቀኑውሂብ ከፌዴራል የመረጃ መሰረት ጋር ይመሳሰላል።
የመረጃ መፍሰስ አደጋ
በማንኛውም የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብ ምሳሌ ለሪፖርቶች መረጃ በህክምና መዝገብ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በተለየ የህክምና ተቋም የውሂብ ጎታ ውስጥም ይገኛል። የሕመምተኛውን ጉብኝት እና ቀጠሮ ላይ ያለውን ውሂብ ክፍል በራስ-ሰር depersonalized መረጃ መልክ ይተላለፋል, ይህም በቀላሉ የተያዙ እና ነጻ አልጋዎች ቁጥር ለመወሰን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, እና ሕመም ጉዳዮች መቶኛ ማስላት. የተጫኑ ቀስቅሴዎች የምርመራ መስኮችን በራስ ሰር መሙላት እና የማውጣትን ይሰጣሉ።
ስለ ኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገብ አጠቃላይ ድንጋጌዎች ብቻ ስለማወቅ፣ ለመጠቀም ምን ያህል ምቹ እንደሆነ መደምደም ቀላል ነው። የሚከታተለው ሀኪም እና በሽተኛው ስለ ህመሙ የመለሰለት ማንኛውም ጠባብ መገለጫ ስፔሻሊስት ሙሉውን የህክምና ታሪክ ያገኛሉ እንጂ የየራሱን ቁርጥራጭ አይደለም። በማንኛውም ጊዜ ታካሚው የዚህን ወይም ያንን መረጃ በወረቀት ላይ እንዲሰጥ የመጠየቅ መብት አለው. ከዚህም በላይ በፕሮግራሙ ውስጥ አንዳንድ ዓይነት ብልሽቶች ቢከሰቱም የስርዓቱ ደህንነት ይረጋገጣል: በዚህ ሁኔታ, የቁሳቁሱ የመጠባበቂያ ቅጂዎች በራስ-ሰር ይፈጠራሉ. እንዲሁም ህገ-ወጥ የመዝገቦችን መቀየር እና የመረጃ ፍሰትን ይከላከላል።
በተመሳሳይ ጊዜ፣ በኤሌክትሮኒካዊ የህክምና መዝገብ ውስጥ ድክመቶች አሉ። በታኅሣሥ 27 ቀን 2006 በ Rostekhregulirovanie ትዕዛዝ N 407-st., Ed. እ.ኤ.አ. በ 2009-01-06) ፣ GOST R 52636-2006ን ያፀደቀው ፣ በተቻለ መጠን ግልጽ ገደብ የለም ።ከፍርድ ቤት ውሳኔ በፊት ምርመራ. ዛሬ በመደበኛ ሁኔታዎች በኤሌክትሮኒካዊ የሕክምና መዝገብ ላይ በመመርኮዝ ብዙ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ, እና ከፍርድ ቤት ውሳኔ በፊት ለጠየቁት ሁሉ ከተሰጠ, ሚስጥራዊ መረጃ የማፍሰስ አደጋ ይጨምራል.
የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገቦች ቁልፍ ጥቅሞች
ከምርመራ እና የፈተና ዉጤት ጋር የተያያዙ መረጃዎችን በማስገባት ሌሎች የህክምና መረጃዎች በተለያዩ ልዩ ባለሙያተኞች (ቴራፒስቶች፣ የቀዶ ጥገና ሀኪሞች፣ otolaryngologists፣ ophthalmologists፣ ካርዲዮሎጂስቶች፣ የፑልሞኖሎጂስቶች፣ የኢንፌክሽን ስፔሻሊስቶች፣ ወዘተ) መዛግብት ሲፈጥሩ በቀጥታ ይከናወናሉ።. የኤሌክትሮኒክስ የጤና መዝገብ ሞጁሎች ከተሟሉ የመረጃ ማስገቢያ ቅጾች ጋር ይመጣሉ። ለዓመታት የተስተካከሉ እና በሕክምና ተቋማት ውስጥ በሕዝብ እና በንግድ ዘርፎች ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ ስርዓቶችን በመጠቀም በዶክተሮች ተሳትፎ የተገነቡ ናቸው.
የመረጃ ስርዓቱ ለፈጣን የጽሁፍ ግቤት የተነደፉ መሳሪያዎችን ይጠቀማል። አውዳዊ ማውጫዎች ለግቤት መስኮች ተመድበዋል እና በጣም የተለመዱትን ሀረጎች እና ቃላት ይሰጣሉ። ለማጣቀሻ መጽሐፍት ተዋረዳዊ መዋቅር ምስጋና ይግባውና ረጅም ሐረጎችን መገንባት ይቻላል. የኤሌክትሮኒክ የሕክምና ታሪክ መደበኛ ሞጁል መጫን ብዙ ማውጫዎችን በአንድ ጊዜ ለማካተት ያቀርባል, ለራስ-መደመር ይገኛል, እና አሁን ያለው የፍለጋ ሁነታ በማውጫው ውስጥ አስፈላጊ የሆኑትን ቃላት በፍጥነት እንዲያገኙ ያስችልዎታል. ስለዚህ, ለምሳሌ, ለፋርማሲዩቲካል ማመሳከሪያ መጽሃፍቶች ምስጋና ይግባውና አንድ ዶክተር በተዘጋጀው አብነት መሰረት መድሃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ, ይህም ግለሰብን ብቻ ያመለክታል.መለኪያዎች (መጠን፣ የሕክምናው ቆይታ፣ ወዘተ)።
በአጠቃላይ ድንጋጌዎች ላይ በመመስረት የኤሌክትሮኒክስ የህክምና መዝገብ ማንኛውም ተጠቃሚ ስለታካሚው መረጃ በፍጥነት እንዲያስገባ የሚያስችል ምቹ ስልታዊ መሳሪያ ነው። የመረጃ ሥርዓቱ በኤሌክትሮኒክ ዲጂታል ፊርማ መልክ የመዳረሻ መብቶች እና ቁልፎች ባሉበት ጊዜ የሕክምና መዝገብ ለማግኘት ከፍተኛውን ደህንነት ያረጋግጣል። በጣም ታዋቂው የ MIS "BARS ቡድን" የታካሚ መዝገቦችን እንዲመለከቱ እና በማንኛውም መጠን አስፈላጊውን ውሂብ በፍጥነት እንዲያገኙ ያስችልዎታል. የማክሮ ምትክ ተግባርን በሚጠቀሙበት ጊዜ ከዚህ ቀደም ከነበሩት የሕክምና መዛግብት መረጃዎችን መቅዳት እና ተመሳሳይ ዓይነት መደበኛ መረጃዎችን (የኦፕሬሽን ፕሮቶኮሎችን ፣ የክትትል ማስታወሻ ደብተሮችን ፣ የመከላከያ የሕክምና ምርመራዎችን እና የመሳሰሉትን) ማስገባት ይቻላል ።
በኤሌክትሮኒካዊ የህክምና መዝገብ መሰረት ተጠቃሚው መግለጫዎችን፣ የምስክር ወረቀቶችን ማመንጨት፣ ማተም ወይም የእነዚህን ሰነዶች ቅጂዎች ማከማቸት፣ እንዲሁም ስለ በሽተኛው፣ ቀደም ባሉት ጊዜያት ስለታመመበት ህመም መረጃን በእይታ ማየት እና መተዋወቅ ይችላል። በምርመራው ላይ የባለሙያዎች አስተያየት, የመድሃኒት ማዘዣ ዝርዝሮች.
በህክምና ታሪክ ኤሌክትሮኒክ መልክ ለማንኛውም መገለጫ ስፔሻሊስቶች ፕሮቶኮሎችን ለመፍጠር ምቹ ነው። ዶክተሮች ሰነዶችን እና የድምፅ መልዕክቶችን እንኳን ወደ ካርዱ የማያያዝ ችሎታ አላቸው. የኤሌክትሮኒካዊ የሕክምና መዛግብት ቅርጸት ለማየት ወይም ለውጦችን ለማድረግ ከኮምፒዩተር ወይም ከሌሎች መሳሪያዎች ጋር ሊገናኝ በሚችል በማንኛውም ሚዲያ ላይ ለማስተላለፍ ያስችልዎታል። በ BARS የሕክምና መረጃ ሥርዓት ውስጥ የታካሚው የኤሌክትሮኒክስ የሕክምና መዝገብ ሞጁል እንደ ፋይናንሺያል ካሉ የሥርዓት ሞጁሎች ጋር በቅርበት የተዋሃደ ነው።የሂሳብ ተቋም፣ የአልጋ ፈንድ፣ ፋርማሲ፣ ወዘተ.
በማጠናቀቅ ላይ
የኤሌክትሮኒካዊ የህክምና መዝገብ እንግዳ እና እንግዳ ነገር ተደርጎ መቆጠሩ አቁሟል። ዛሬ, ይህ የመረጃ መሳሪያ በአብዛኛዎቹ የሕክምና ተቋማት ጥቅም ላይ ይውላል, ብዙ የሕክምና ተቋማት በእሱ ላይ ፍላጎት እያሳዩ እና ይህን ስርዓት ተግባራዊ ለማድረግ አስቀድመው በዝግጅት ላይ ናቸው. የኤሌክትሮኒካዊ ሕክምና መዝገብ ለሆስፒታሉ ሰነድ ፍሰት አስፈላጊ አካል እንዲሆን የተቋሙ አስተዳደር ደረጃ በደረጃ ግቦችን ማውጣት እና አውቶማቲክ የመረጃ ማገጃ አጠቃቀምን በተመለከተ ችግሮችን በቋሚነት መፍታት አለበት።
የኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገብን ለመጠበቅ ደንቦችን የሚያወጣው የቁጥጥር ሕጋዊ ድርጊት የ Rostekhregulirovanie ቅደም ተከተል ነው። ህትመቱ የሰራተኞችን ስራ በከፍተኛ ሁኔታ ለማመቻቸት እና ሂደቱን በራስ-ሰር ለማድረግ አስችሏል ፣ ይህም ማለቂያ የሌለውን የወረቀት ስራ በከፊል ያስወግዳል። ፕሮግራሙ ዶክተሮች መዝገቦችን እንዲፈጥሩ፣ የሕክምና ታሪክን፣ የሕክምና ቃላቶችን እንዲመረምሩ እና በቀደሙት መዛግብት ውስጥ ስላሉ ምርመራዎች፣ የታዘዙ ሕክምናዎች፣ ቅሬታዎች፣ ሂደቶች ሌሎች መረጃዎችን ግምት ውስጥ በማስገባት ይረዳል።