አተሮስክለሮሲስ ከትላልቅ እና መካከለኛ መጠን ያላቸው የደም ቧንቧዎች ሥርዓታዊ ጉዳት ጋር አብሮ አብሮ የሚሄድ በሽታ ነው። እሱ በሊፕዲድ ክምችት ፣ በፋይበር ፋይበር እድገት ፣ የደም ሥሮች ግድግዳዎች endothelium ሥራ ውስጥ አለመሳካቱ ተለይቶ ይታወቃል። የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገት በአካባቢው እና በአጠቃላይ የሂሞዳይናሚክ መዛባት ሊያስከትል ይችላል. IHD, ischaemic ስትሮክ, የታችኛው ዳርቻ ላይ ወርሶታል obliterating, mesenteric ዕቃዎች ሥር የሰደደ occlusion, ከተወሰደ መሠረት atherosclerosis አላቸው. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የደም ሥር አተሮስክሌሮሲስ በሽታ ደረጃዎችን እንመለከታለን.
የበሽታው መግለጫ
አተሮስክለሮሲስ የደም ቧንቧዎች ጉዳት ሲሆን ይህም በመርከቦቹ ውስጠኛው ክፍል ላይ የኮሌስትሮል ክምችት ሂደት አብሮ ይመጣል. በውጤቱም, የብርሃናቸው መጥበብ አለ, የደም አቅርቦት አካል አመጋገብ ይረበሻል. አተሮስክለሮሲስ በጡንቻ-ላስቲክ እና የመለጠጥ ዓይነቶች መካከለኛ እና ትልቅ የደም ቧንቧዎች ላይ ብቻ ተጽዕኖ ያሳድራል። የመጀመሪያው የአንጎል, የልብ, የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ያጠቃልላል. ወደ ሁለተኛው - ወሳጅ እና ሌሎች ትላልቅደም ወሳጅ ቧንቧዎች. ይህ ለምን አተሮስስክሌሮሲስ የተለመደ የደም ቧንቧ በሽታ ፣ የታችኛው ዳርቻ የደም ዝውውር መዛባት ፣ ሴሬብራል ስትሮክ ፣ myocardial infarction መንስኤ እንደሆነ ያብራራል።
የበሽታ ምርመራ
የበሽታው መመርመሪያ የደም ቅባት ደረጃን መለካት፣ የልብ እና የደም ቧንቧዎች የአልትራሳውንድ ምርመራ፣ የአንጎግራፊ ምርመራን ያጠቃልላል። የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ሕክምና የመድኃኒትነት ባሕርይ ሊሆን ይችላል, በአመጋገብ ሕክምና ውስጥም ሊገለጽ ይችላል. አስፈላጊ ከሆነ የደም ዝውውር ቀዶ ጥገና ይደረጋል።
የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ዋና ዋና ደረጃዎችን አስቡባቸው። በአተሮስስክሌሮሲስ ውስጥ የደም ቧንቧዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ስልታዊ ነው እና በደም ሥሮች ግድግዳዎች ውስጥ ባሉ የፕሮቲን እና የሊፕድ ሜታቦሊዝም ጥሰት ምክንያት ይከሰታል።
በዘመናዊ ህክምና ኤተሮስክሌሮሲስ በሽታ በተለያዩ ደረጃዎች እንደሚለይ ይታመናል።
1 ደረጃ፡ መጀመሪያ
የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ የሰባ (ቅባት) ቦታ መኖር ነው። በደም ወሳጅ ግድግዳዎች ላይ አነስተኛ ጉዳት እና የአካባቢያዊ የደም ዝውውር ፍጥነት መቀነስ በስብ ክምችት ሂደት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል. መርከቦቹ የሚወጡባቸው ቦታዎች ለአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ በጣም የተጋለጡ ናቸው. የቫስኩላር ግድግዳ መለቀቅ እና ማበጥ ይከሰታል. የደም ቧንቧ ግድግዳ ኢንዛይም ንጥረነገሮች ቅባቶችን ይቀልጣሉ እና ይከላከላሉ ። ነገር ግን፣ ሃብቶች ሲሟጠጡ፣ ውህድ ውህዶች በዋነኛነት ኮሌስትሮልን እና ፕሮቲኖችን ባካተቱት በእነዚህ ቦታዎች ይቀመጣሉ። የ lipid spot ደረጃ ተለዋዋጭ ቆይታ አለው እና እንዲያውም ሊታወቅ ይችላልበጨቅላ ሕፃናት ውስጥ. ሌሎች የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ደረጃዎች ምንድናቸው?
ደረጃ 2፡ መካከለኛ
የሊፕስስክሌሮሲስ በሽታ ደረጃው በሁለተኛው የእድገት ደረጃ ላይ ነው. በደም ወሳጅ ቧንቧዎች አካባቢ የሊፕድ ክምችቶችን በማደግ ይታወቃል. ተያያዥ ቲሹ ፋይበር እና ቅባቶችን ያካተተ ቀስ በቀስ የአተሮስክለሮቲክ ፕላክ ተፈጠረ። በዚህ ደረጃ ላይ ያሉ የአተሮስክለሮቲክ ፕላኮች አሁንም ፈሳሽ ናቸው እና ሊሟሟሉ ይችላሉ. ነገር ግን መቆራረጥ ስለሚችሉ እና ክፍሎቻቸው የደም ቧንቧን ብርሃን ስለሚገድቡ ፍርሃታቸው አደገኛ ነው።
3 ደረጃ፡ ከባድ
የመርከቦች አተሮስክለሮሲስ በሽታ ደረጃ 3 መልክ አተሮካልሲኖሲስ ይባላል። ከተጨማሪ እድገት ጋር, ፕላኬቱ እየጠነከረ ይሄዳል, የካልሲየም ጨዎችን በውስጡ ይቀመጣሉ. እንዲህ ዓይነቱ ንጣፍ ሊረጋጋ ይችላል ወይም ሊያድግ ይችላል, በዚህም ምክንያት የደም ቧንቧው ብርሃን ይቀንሳል. በሦስተኛው ደረጃ ላይ የደም ቧንቧ lumen በተበታተነ የድንጋይ ንጣፍ ቁርጥራጭ ወይም በተፈጠረው thrombus የመዝጋት እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው። በተጎዳው የደም ቧንቧ በኩል ከደም ጋር የሚቀርበው የኒክሮሲስ፣ እንዲሁም የእጅና እግር ወይም የአካል ክፍል ጋንግሪን እድገት አይገለልም።
እነዚህ በእያንዳንዱ ሰው ውስጥ የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ደረጃዎች በተለየ መንገድ ሊቀጥሉ ይችላሉ, ሁሉም እንደ ግለሰባዊ ባህሪያቱ ይወሰናል. ግን አሁንም የጋራ ባህሪያት አሏቸው።
ለአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገት ምክንያቶች በሀኪሞች በሶስት ትላልቅ ቡድኖች ይከፈላሉ::
የማይወገዱ ምክንያቶች
የመጀመሪያው ቡድን የማይነቃነቅ ምክንያቶች ነው። በሕክምና ወይም በፈቃደኝነት ተጽእኖ ሊወገዱ አይችሉም. እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- እድሜ። እንደ ኤቲሮስክሌሮሲስ ያለ በሽታ የመያዝ እድሉ በእድሜ ብቻ ይጨምራል. በተወሰነ ደረጃ፣ ሁሉም ከ40-50 አመት የሞላቸው ሰዎች አተሮስክለሮቲክ ለውጦች አሏቸው።
- ጾታ። ወንዶች, ከሴቶች በተለየ, በ 10 ዓመታት ገደማ ቀደም ብሎ በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ መታመም ይጀምራሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ወንዶች ብዙ ጊዜ 4 ጊዜ ይታመማሉ. ከ55 ዓመታት በኋላ፣ በወንዶች እና በሴቶች ላይ ያለው የመከሰቱ መጠን በግምት ተመጣጣኝ ነው። ይህ የሆነው ማረጥ በሚጀምርበት ጊዜ ነው፡ የኢስትሮጅን መጠን ይቀንሳል እና በዚህ መሰረት የመከላከያ ተግባራቸው ይቀንሳል።
- የዘር ውርስ። ብዙውን ጊዜ አተሮስክለሮሲስ ዘመዶቻቸው በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ ማደግ ይጀምራሉ. ዶክተሮች አረጋግጠዋል የዘር ውርስ መንስኤ በሽታው 50 ዓመት ሳይሞላው ማደግ ይጀምራል.
ተነቃይ ሁኔታዎች
ሁለተኛው ቡድን ተንቀሳቃሽ ምክንያቶች ነው። ማለትም አንድ ሰው የተለመደውን አኗኗሩን ከቀየረ ሊያስወግዳቸው የሚችሉትን ነው። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የተመሰቃቀለ እና ሚዛናዊ ያልሆነ አመጋገብ። ከመጠን በላይ የእንስሳት ስብ በመመገብ የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገትን ያፋጥናል.
- እንቅስቃሴ-አልባነት። የማይንቀሳቀስ የአኗኗር ዘይቤ በስብ ሜታቦሊዝም ላይ መረበሽ ያስከትላል እንደ ስኳር በሽታ፣ ውፍረት፣ የደም ቧንቧዎች አተሮስክሌሮሲስ ላሉ በሽታዎች እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል።
- ማጨስ። ታር እና ኒኮቲን በደም ሥሮች ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ. ይህ የእንደዚህ አይነት ሁኔታ ተጽእኖን ያብራራል. የልብ የደም ቧንቧ በሽታ, የደም ወሳጅ የደም ግፊት, hyperlipidemia ብዙ ጊዜ ስጋትበአመታት ማጨስ ይጨምራል።
በከፊል ተነቃይ
ሦስተኛው ቡድን በከፊል ተንቀሳቃሽ እና ሊወገዱ የሚችሉ ምክንያቶች ናቸው። እነዚህም ብቃት ባለው ህክምና ሊታረሙ የሚችሉ በሽታዎች እና እክሎች ያካትታሉ. እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የደም ወሳጅ የደም ግፊት። የደም ግፊት መጨመር የመርከቧን ግድግዳ በቅባት እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያደርጋል, ይህ ደግሞ የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተር መፈጠር እንዲጀምር አስተዋጽኦ ያደርጋል. በአንጻሩ ደግሞ በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምክንያት የደም ቧንቧዎች የመለጠጥ መጠን መቀነስ ለደም ግፊት መጨመር አስተዋጽኦ ያደርጋል።
- Dyslipidemia። በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገት ውስጥ ግንባር ቀደም ሚና የሚጫወተው በስብ ሜታቦሊዝም መዛባት ሲሆን እነዚህም የሊፖፕሮቲኖች ፣ ትሪግላይሰሪዶች ፣ ኮሌስትሮል መጠን ይጨምራሉ።
- የስኳር በሽታ mellitus፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት። እነዚህ ምክንያቶች በ 3 ኛ ደረጃ የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ወዲያውኑ በአማካኝ 6 ጊዜ የመከሰት እድል ይጨምራሉ. ይህ ለእነዚህ በሽታዎች መነሻ በሆነው እና የአተሮስክለሮቲክ ቁስሎች ዋና መንስኤ በሆነው በተዛባ የሊፕድ ሜታቦሊዝም ሊገለጽ ይችላል።
- ስካር፣ ተላላፊ ቁስሎች። መርዛማ እና ተላላፊ ወኪሎች በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ጎጂ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ.
የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምልክቶች
በጣም የተለመደው የደም ሥር እና የሆድ ወሳጅ ቧንቧዎች አተሮስክሌሮሲስ በሽታ፣ የደም ቧንቧ፣ የደም ሥር፣ የኩላሊት መርከቦች፣ የአንጎል ሴሎች እና የታችኛው ዳርቻዎች ናቸው። የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ደረጃዎች የሚለያዩት ቅድመ-ክሊኒካዊ (አሳምሞቲክ) እና ክሊኒካዊ ሊሆኑ ይችላሉ.አሲምፕቶማቲክ ቅርጽ በደም ውስጥ ያለው β-lipoproteins ወይም ኮሌስትሮል ከፍ ባለ መጠን ይታወቃል. በዚህ ሁኔታ የበሽታው ምልክቶች አይታዩም. የመርከቦቹ ብርሃን በ 50% አካባቢ ሲቀንስ አተሮስክለሮሲስ ወደ ክሊኒካዊ ቅርጽ ይለፋሉ. ክሊኒካዊው ቅርፅ ሶስት እርከኖች አሉት እነሱም ischemic, thrombonecrotic, fibrous.
በአይስኬሚክ ደረጃ ላይ የአንድ የተወሰነ አካል የደም ዝውውር ውድቀት ይከሰታል ለምሳሌ የልብና የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ንክሻ (therosclerotic) ጉዳት በመድረሱ ምክንያት myocardial ischemia ሊከሰት ይችላል። በዚህ ሁኔታ ischemia እራሱን በangina pectoris መልክ ይገለጻል።
በ thrombonecrotic ደረጃ፣ የተጎዱ የደም ቧንቧዎች ቲምብሮሲስ ይከሰታል። የቃጫ ደረጃው በደም ውስጥ በደንብ ባልተሟሉ የአካል ክፍሎች ውስጥ የግንኙነት ቲሹ በማደግ ይታወቃል።
የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምልክቶች በሽታው በየትኛው የደም ቧንቧዎች እንደተጎዱ ይወሰናል. የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አተሮስክሌሮሲስ በሽታ ምልክት የአንጎን ፔክቶሪስ, ካርዲዮስክለሮሲስ, myocardial infarction ነው.
ሁሉም የአኦርቲክ ኤቲሮስክሌሮሲስ በሽታ ደረጃዎች ምንም እንኳን ከባድ ቢሆኑም ለረዥም ጊዜ ምንም ምልክት አይኖራቸውም. ምልክቱ የአርታላጂያ (የመጫን እና የማቃጠል ህመሞች ከ sternum ጀርባ, ክንዶች, አንገት, ጀርባ, ሆድ ይሰጣሉ). በዚህ ሁኔታ የኣርታልጂያ የቆይታ ጊዜ ከበርካታ ሰዓታት እስከ ብዙ ቀናት ሊደርስ ይችላል።
አተሮስክለሮሲስ በሆድ ወሳጅ ቧንቧ ላይ ጉዳት ካደረሰ በሆድ ህመም ፣የሆድ ድርቀት ፣የሆድ ድርቀት ፣የእግር እብጠት እና መቅላት ፣የእግር መደንዘዝ ፣የሚያቋርጥ ንክሻ ፣የእግር ጣቶች ኒክሮሲስ ይታያል።
Symptomaticsየሜዲካል ማከሚያ መርከቦች አተሮስክለሮሲስ በ "ሆድ ቶድ" ጥቃቶች ይገለጻል, የምግብ መፍጫ ተግባራትን መጣስ. ይህ የሆነበት ምክንያት ለአንጀት የደም አቅርቦትን መጣስ ነው. ታካሚዎች ከተመገቡ በኋላ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ህመም ይሰማቸዋል. የሆድ ድርቀት, የሆድ ድርቀት, የሆድ እብጠት, የደም ግፊት መጨመር ሊኖር ይችላል. ወደፊት፣ ያልተፈጨ ስብ እና ያልተፈጨ ምግብ ቁርጥራጭ የያዘ እንደ ፌቲድ ተቅማጥ ያለ ምልክት አለ።
የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አተሮስክለሮቲክ ጉዳት ካጋጠማቸው ምልክታዊ የደም ግፊት መጨመር ይከሰታል። የሽንት ምርመራ ከፍ ያለ የቀይ የደም ሴሎች፣ ፕሮቲን እና casts ደረጃዎችን ያሳያል።
በአንጎል አተሮስክሌሮሲስክ ደረጃዎች ላይ የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ፡የማስታወስ መቀነስ፣ የአካል እና የአዕምሮ ብቃት፣ ትኩረት፣አስተዋይነት። ማዞር እና የእንቅልፍ መዛባት አለ. የዚህ አይነት አተሮስክለሮሲስ በሽታ በታካሚው ባህሪ እና ስነ አእምሮ ላይ ለውጦች አብሮ አብሮ ይመጣል።
አተሮስክለሮሲስን የሚያጠፉት ደረጃዎች ማለትም በታችኛው ዳርቻ ላይ የሚገኙትን መርከቦች አተሮስክሌሮሲስ የሚባሉት የሚከተሉት ናቸው፡- ጥጃ ጡንቻዎች ላይ ህመም እና ድክመት፣የእግር ቅዝቃዜ፣መደንዘዝ፣የትሮፊክ መታወክ፣የእጆችን መገርጣት።
ህክምና
አተሮስክለሮሲስ በሽታን በሚታከሙበት ጊዜ ዶክተሮች የሚከተሉትን መርሆዎች ለማክበር ይሞክራሉ፡
- የኮሌስትሮል መጠንን ለመገደብ የሚረዳ አመጋገብ ማዘዝ (በደረጃ 1 እና 2 ላይ ውጤታማ የሆነ atherosclerosis)።
- ኮሌስትሮልን የማስወገድ ሂደትን ማነቃቃት።
- የስትሮጅን ሕክምና በማረጥ ላይ።
- ማስወገድበሽታ አምጪ ተህዋስያን።
መድሀኒቶች
ሕክምናው መድኃኒትነት ያለው ከሆነ የሚከተሉትን መድኃኒቶች መጠቀም የተለመደ ነው፡
- የደም ኮሌስትሮል መጠንን የሚቀንስ ኒኮቲኒክ አሲድ። ፀረ-ኤርትሮጅኒክ ባህሪያት አሉት።
- Fibrates፣ ይህም የሰውነትን የስብ ውህደት ይቀንሳል።
- እነዚህን አሲዶች ከሆድ ውስጥ የሚያስሩ እና የሚያስወግዱ የቢሊ አሲድ ተከታታዮች።
- ስታቲኖች የኮሌስትሮል መጠንን በሚገባ ዝቅ ያደርጋሉ።
የቀዶ ሕክምና
በታምብሮብ ወይም በፕላክ የደም ቧንቧ መጨናነቅ ከፍተኛ አደጋ ወይም እድል ካለ የቀዶ ጥገና ህክምና ይገለጻል። የደም ሥር ቀዶ ጥገናዎች ሁለቱም ክፍት እና endovascular ሊሆኑ ይችላሉ. የልብ ቧንቧዎች አተሮስክለሮሲስ የ myocardial infarction እድገትን የሚያሰጋ ከሆነ ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧ መቆራረጥ (coronary artery bypass grafting) ሊታዘዝ ይችላል።
ጽሑፉ ስለ አተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ዋና ዋና ደረጃዎች ያብራራል።
