"Farmadipin" (መውደቅ) ከምን?

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

በአሁኑ ጊዜ ለደም ግፊት እና ለአንጎን ጥቃቶች ብዙ የተለያዩ መፍትሄዎች አሉ። ከመካከላቸው አንዱ እንደ "ፋርማዲፒን" (ነጠብጣብ) መድሃኒት ነው. ከዚህ መድሃኒት፣ የበለጠ በዝርዝር እንመለከታለን።

ቅንብር

በዚህ ጉዳይ ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ኒፊዲፒን (ኒፈዲፒን) ነው። በዚህ መፍትሄ በ 1 ሚሊ ሜትር ውስጥ በተወሰነ መጠን ውስጥ ነው. ይኸውም ለ 100% ደረቅ ዓይነት ንጥረ ነገር እንደገና ሲሰላ - 20 ሚ.ግ. ይህ ሠላሳ ጠብታዎች ያደርጋል።

"ፋርማዲፒን" (ጠብታ)፣ የአጠቃቀም መመሪያው ከዚህ በታች የሚብራራ ሲሆን እንደ ፖሊ polyethylene glycol 400 እና ethanol 96% ኤታኖል ያሉ ተጨማሪ ንጥረ ነገሮችን ይዟል።

ፋርማኮሎጂካል ባህርያት

ይህ መድሃኒት ልዩ ፋርማኮዳይናሚክስ አለው። ከላይ እንደተጠቀሰው "ፋርማዲፒን" (ነጠብጣብ) የኒፊዲፒን ንጥረ ነገር ይዟል, ይህም ሃይፖቴንሽን እና ፀረ-አንጎል ተጽእኖ አለው. የካልሲየም ionዎችን ወደ ካርዲዮሚዮይተስ እና የተወሰኑ ለስላሳ የጡንቻ ሴሎች የፔሪፈራል እና የልብ ቧንቧዎችን በቮልቴጅ ላይ በሚመሰረቱ ቀስ በቀስ ተጓዳኝ እንዳይገቡ ይረዳል.በሴል ሽፋኖች ውስጥ ያሉ ሰርጦች. ይህ ጠቃሚ ንብረት ነው. በተጨማሪም ኒፊዲፒን የደም ቧንቧ ለስላሳ ጡንቻዎችን ያዝናናል፣ የፔሪፈራል እና የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ያሰፋል እንዲሁም spasmsን ያስወግዳል። በተመሳሳይ ጊዜ የደም ግፊት ፣ የደም ቧንቧ የመቋቋም ችሎታ ፣ የልብ እና የኦክስጅን ፍላጎት myocardium ከተጫነ በኋላ ይቀንሳል። እንዲሁም ይህን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ, አንዳንድ ምልክቶች አሁንም ይታያሉ. ይኸውም፣ የልብ ጡንቻ መኮማተር እና የልብ ሥራ ላይ ትንሽ ቀንሷል፣ እንዲሁም የፕሌትሌት ውህደት መጠነኛ ቅናሽ አለ።

ፋርማሲኬኔቲክስ

በዚህ ረገድ, "Farmadipin" (drops), በዚህ ግምገማ ውስጥ የተብራሩት የአጠቃቀም መመሪያዎች, የራሱ ባህሪያት አሉት. ወደ ውስጥ ሲወሰድ, በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ በደንብ ይጣላል. የእሱ ባዮአቫይል ከ40-60 በመቶ ነው። በተለይም ፈጣን እድገት (ከ5-10 ደቂቃዎች በኋላ) የሱቢንግ አስተዳደር በሚካሄድበት ጊዜ ይታያል. ይህ ማወቅ አስፈላጊ ነው. ብዙውን ጊዜ ከፍተኛው ውጤት ከ30-40 ደቂቃዎች በኋላ ይታያል. የምግቡ አተገባበር በተለይ የዚህን ወኪል የመጠጣት መጠን ላይ ተጽእኖ አያመጣም. የሂሞዳይናሚክ ተፅእኖ መገለጥ ለ 4-6 ሰአታት ይቆያል በተመሳሳይ ጊዜ እስከ 90 በመቶ የሚሆነው ኒፊዲፒን ከደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ይገናኛል. እንደ "ፋርማዲፒን" (ነጠብጣብ) ያለ መድሃኒት በጉበት ውስጥ ይለዋወጣል. የኒፍዲፒን አጠቃላይ ማጽጃ መኖሩ ከ 0.4 እስከ 0.6 ሊ / ኪግ / ሰ ይደርሳል. ከሰውነት ውስጥ በዋነኝነት የሚመነጨው እንቅስቃሴ-አልባ ሜታቦሊዝም ነው. የግማሽ ህይወት መወገድ ከ 2 እስከ 4 ሰዓታት ሊሆን ይችላል. በአረጋውያን እና በሽተኞች ውስጥየጉበት ለኮምትሬ, የኒፍዲፒን ሜታቦሊዝም ሂደት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. በውጤቱም, የዚህ ተወካይ ግማሽ ህይወት አመላካች በ 2 እጥፍ ገደማ ሊጨምር ይችላል. በዚህ ሁኔታ, መጠኑን መቀነስ እና የተጠቆመውን መድሃኒት በመውሰድ መካከል ያለውን ልዩነት መጨመር ያስፈልጋል. ኒፊዲፒን በሰውነት ውስጥ አይከማችም. በተጨማሪም በትንሽ መጠን ወደ የእንግዴ እና የደም-አንጎል እንቅፋት ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል. ነገር ግን በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል።

የአጠቃቀም ምልክቶች

በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ "Farmadipin" (drops) ተሾመ፡

አስፈላጊ እና ምልክታዊ የደም ግፊት ሲከሰት።
የ angina ጥቃትን ለማከም እና ለመከላከል።
ከሀይፐርትሮፊክ ካርዲዮሚዮፓቲ ጋር።
ለሬይናድ በሽታ።

መተግበሪያ

"Farmadipin" (ጠብታዎችን) በንዑስ መንገድ ይውሰዱ። በከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር (ለምሳሌ 180/100-190/110 ሚሜ ኤችጂ) በአጠቃላይ ለአዋቂዎች የዚህ መድሃኒት አንድ የመጀመሪያ መጠን ከ3-5 ጠብታዎች (2-3.35 mg) ነው። አረጋውያን ታካሚዎችም የተወሰነ መጠን ታዝዘዋል. ማለትም - ከ 3 በላይ ጠብታዎች (ወደ 2 ሚሊ ግራም) አይበልጥም. እንዲሁም, የተጠቆመው መጠን በትንሽ ብስኩት ወይም ስኳር ላይ ሊወርድ ይችላል. በሽተኛው በተቻለ መጠን በአፍ ውስጥ ማስቀመጥ አለበት. በቂ ያልሆነ ውጤት, ክሊኒካዊ ውጤታማነት እስኪቀንስ ድረስ የዚህ መድሃኒት መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል. በዚህ ሁኔታ, ሁሉም በግለሰብ አቀራረብ ላይ የተመሰረተ ነው. የደም ግፊት መጨመር በሚቀጥሉት ምልክቶችበተጠቀሰው መጠን ላይ ማተኮር አለብዎት. ሌላ የተለየ መስፈርትም አለ. የደም ግፊት ወደ 190/100-220/110 ሚሜ ኤችጂ ከጨመረ እውነታ ላይ ነው. አርት., ከዚያም የዚህ መድሃኒት ጠብታዎች ቀስ በቀስ ወደ 10-15 (6, 7-10 mg) ሊጨመሩ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ, በአንድ የተወሰነ ታካሚ ውስጥ የግፊት ለውጦች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. ይህ ማወቅ አስፈላጊ ነው።

በተጨማሪም አንዳንድ ታካሚዎች እንደ "Farmadipin" (drops) ለመሳሰሉት መድሃኒቶች ከፍተኛ የመነካካት ስሜት መኖሩን ግምት ውስጥ ማስገባት አለብዎት, ግምገማዎች አዎንታዊ ናቸው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, መጠኑ በተናጥል ይመረጣል. በ 3 ጠብታዎች ይጀምሩ ከዚያም ቀስ በቀስ በ 2-3 ጠብታዎች (1.34-2 mg) ይጨምሩ የሚፈለገው ክሊኒካዊ ውጤት እስኪገኝ ድረስ።

የዚህ መድሃኒት የመጀመሪያ መጠን ካለፈ ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ ሊከሰት እንደሚችል መታወስ አለበት!

የጎን ተፅዕኖ

እንደ "ፋርማዲፒን" (ከግፊት የሚወርድ) መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ የማቅለሽለሽ ስሜት፣ tachycardia፣ arterial hypotension፣ “ማዕበል” በደም ፊት ላይ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች የአለርጂ ምላሾች በእግሮቹ እብጠት, በቆዳ ሽፍታ መልክ ሊከሰቱ ይችላሉ. የድክመት፣ ማዞር፣ ራስ ምታት ምልክቶችም ሊታዩ ይችላሉ።

Contraindications

እንደ "ፋርማዲፒን" (ጠብታ) ያለ መድሃኒት መውሰድ ለክፍሎቹ ከፍተኛ ተጋላጭነት፣ cardiogenic shock፣ ከባድ የደም ቧንቧ እናmitral stenosis, hypotension, tachycardia, እንዲሁም ጡት በማጥባት እና በእርግዝና ወቅት.

ከመጠን በላይ

በዚህ አጋጣሚ አንዳንድ አሉታዊ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ። ይኸውም እንደ "Farmadipin" (ጠብታዎች) ያሉ መድኃኒቶች ከመጠን በላይ መውሰድ የልብ ድካም, ድንጋጤ, ሜታቦሊክ አሲድሲስ እና መናድ, ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ ሊከሰት ይችላል. እነዚህ ምልክቶች ሲታዩ ወደ አንዳንድ አስቸኳይ የእርዳታ እርምጃዎች መውሰድ አስፈላጊ ነው. እነሱም የጨጓራ ቅባት፣ የነቃ ከሰል፣ የካልሲየም ክሎራይድ አስተዳደር እና ሲምፓቶሚሜቲክስ፣ ምልክታዊ ህክምና።

የአጠቃቀም ባህሪያት

"Farmadipin" (የግፊት ጠብታዎች) ወይም ተተኪው ጥቅም ላይ መዋል ያለበት አረጋውያን በሽተኞች እና በሽተኞች ላይ ጥንቃቄ የተሞላበት ክሊኒካዊ ክትትል ሲደረግ ነው፡

- ያልተረጋጋ angina።

- ከባድ የልብ ድካም።

- ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮሚዮፓቲ።

-አጣዳፊ የደም ቧንቧ stenosis።

- ከባድ የ pulmonary hypertension።

- አጣዳፊ የአንጎል የደም ዝውውር አደጋ።

- የስኳር በሽታ mellitus።

- የኩላሊት እና የጉበት ተግባራት ጥሰቶች።

ሌሎች ከኒፊዲፒን ጋር ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች መጠን በግለሰብ ደረጃ መቀመጥ አለበት። እንደ "Farmadipin" (drops) ያሉ መድሃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ የልብ ግላይኮሲዶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, የእነሱ አናሎጎች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ከዚህ በታች ተገልጸዋል.

የማግኒዚየም ሰልፌት ደም ወሳጅ የደም ሥር አስተዳደርን በመጠቀም ኒፊዲፒን ሲወስዱ ነፍሰ ጡር ሴቶች የደም ግፊትን በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው። ይህ መደረግ ያለበት የደም ግፊትን የመቀነስ እድል ስለሚኖር እናትንም ሆነ ፅንሱን ሊጎዳ ይችላል።

የጉበት ተግባር ችግር ያለባቸው ታካሚዎችም በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል። ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች፣ መጠኑ መቀነስ አለበት።

Nifedipine በሳይቶክሮም P450 3A4 ሲስተም ሜታቦሊዝም ነው። በውጤቱም, ይህንን የኢንዛይሞች አካባቢ የሚገቱ ወይም የሚያነሳሱ መድሃኒቶች "የመጀመሪያው መተላለፊያ" ወይም የዚህን ንጥረ ነገር ማጽዳት ተጽእኖ ሊለውጡ ይችላሉ. ከዚህ ዓይነት መድኃኒቶች ጋር ኒፊዲፒን በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የደም ግፊትን መከታተል ያስፈልጋል ። አስፈላጊ ከሆነ እንደ "Farmadipin" (drops) ያሉ የመድኃኒት መጠንን መቀነስ አለብዎት።

የተለያዩ የ in vitro ሙከራዎች በካልሲየም ባላጋራችን አጠቃቀም መካከል ያለውን ግንኙነት አሳይተዋል፣ በዚህ ሁኔታ ኒፊዲፒን እና በወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoa) ላይ ባዮኬሚካላዊ ተቃራኒ ለውጦች የኋለኛው ሰው ማዳበሪያን የማካሄድ አቅም ማሽቆልቆሉን ይጎዳል።

"Farmadipin" (drops) በሚወስዱበት ወቅት ከፍተኛ ትኩረት የሚሹ አደገኛ ሊሆኑ ከሚችሉ እንቅስቃሴዎች መቆጠብ አለብዎት። ይኸውም በተመሳሳይ ጊዜ ተሽከርካሪዎችን ማሽከርከር፣ ከሌሎች ስልቶች ጋር መሥራት እና የመሳሰሉትን ማድረግ የለብዎትም።

መስተጋብሮች

"ፋርማዲፒን" (ጠብታዎች) ሃይፖቴንሲቭ ተጽእኖ አለው። ይህ ንብረት ከምድብ ውስጥ መድሃኒቶችን ለማጠናከር አስተዋፅኦ ያደርጋልማገጃዎች. ማለትም "Farmadipin" (ጠብታዎች) β-adrenergic ተቀባይ, የሚያሸኑ, ናይትሬት, ሌሎች ፀረ-hypertensive መድኃኒቶች, አልኮል የያዙ መድኃኒቶች እና መጠጦች, tricyclic antidepressants ውጤት ይጨምራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ኒፊዲፒን በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የ quinidine ትኩረትን ለመቀነስ ይረዳል. ነገር ግን የእሱ መወገድ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. ስለዚህ ጥምር ሕክምናን በሚጠቀሙበት ጊዜ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የኩዊኒዲን ትኩረትን መጠን ለመቆጣጠር ይመከራል።

"Diltiazem" እንደ "ፋርማዲፒን" (ጠብታዎች) ያሉ መድሃኒቶችን ማጽዳት ይቀንሳል. "Fentanyl" የ hypotensive ተጽእኖ መገለጫዎችን በከፍተኛ ሁኔታ ያሻሽላል. በውጤቱም, ይህ መድሃኒት ከመውጣቱ በፊት (ከ 36 ሰዓታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ), "Farmadipine" መውሰድ ማቆም አለብዎት. የ β-blockersን ከኒፊዲፒን ጋር በአንድ ላይ መጠቀማቸው ወደ hypotension እድገት ሊያመራ ይችላል። "ፋርማዲፒን" (ነጠብጣብ) በደም ውስጥ ያለውን የቲዮፊሊን, ካርባማዜፔይን እና ዲጎክሲን መጠን ለመጨመር ይረዳል. "Rifampicin" ሜታቦሊዝምን በማፋጠን የኒፍዲፒን ሕክምናን ወደ መዳከም ይመራል። "Cimetidine" በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የ "Farmadipine" ትኩረትን ለመጨመር ይረዳል.

የማከማቻ ውሎች እና ሁኔታዎች

በዚህ አጋጣሚ የተወሰኑ መመዘኛዎች አሉ። "Farmadipin" (dropps) በክፍል ሙቀት ውስጥ በደረቅ ቦታ ያስቀምጡ. መድሃኒቱ ከብርሃን እና ህጻናት በማይደርሱበት ቦታ የተጠበቀ መሆን አለበት. ይህ መድሃኒት እስከ 1 አመት የመቆጠብ ህይወት አለው.6 ወራት. ጠርሙሱ ከተከፈተ በኋላ - 28 ቀናት።