“የካታቶኒክ መነቃቃት” የሚለው ቃል በሳይኮሞተር ጭንቀት መከሰት የሚታወቅ ሁኔታን ያመለክታል። የአንድ ሰው ባህሪ በቂ ያልሆነ ይሆናል, ብዙ ያልተነሳሱ እና ትርጉም የለሽ ድርጊቶችን ይፈጽማል. ከተወሰነ ጊዜ በፊት ዶክተሮች የስኪዞፈሪንያ ክሊኒካዊ መገለጫዎች የካቶኒክ መነቃቃት ሁኔታን ይመለከቱ ነበር። በዘመናዊ መድሐኒት ውስጥ, እንደ የተለየ የፓቶሎጂ ተለይቶ የተወሰኑ ምልክቶች አሉት. በስታቲስቲክስ መሰረት፣ በ15 በመቶው በሳይካትሪስት ከተመዘገቡ ሰዎች መካከል የካቶኒክ ምልክቶች በኦቲዝም ውስጥ ይገኛሉ።
Etiology
የሚጥል በሽታ ሁሌም ሳይታሰብ ይመጣል። መታወክ ያለበት ሰው እንኳን መቼ እንደሚጀምር መተንበይ አይችልም።
ለሥቃይ እድገት አነቃቂ ምክንያቶች የሚከተሉት በሽታዎች እና ሁኔታዎች ናቸው፡
- Schizophrenia።
- ኦሊጎፍሬኒያ።
- ሃይስቴሪያ።
- ሳይኮሰሶች።
- ኦቲዝም።
- የሚጥል በሽታ።
- ስትሮክ።
- ቱሬት ሲንድሮም።
- Tranio-cerebral ጉዳቶች።
- Postencephalic syndrome.
- በአንጎል ውስጥ የኒዮፕላዝማዎች መኖር።
- ኢንዶክራይኖፓቲ።
- የዊልሰን በሽታ (የጄኔቲክ ተፈጥሮ ፓቶሎጂ)።
- Vasculitis።
- የመድኃኒት ሱስ።
- ሰውነትን ለጎጂ ኬሚካላዊ ውህዶች መጋለጥ (እንደ ካርቦን ሞኖክሳይድ መመረዝ)።
- አንቲባዮቲኮችን፣ ሆርሞን መድኃኒቶችንና ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን ጨምሮ የተወሰኑ መድኃኒቶችን መውሰድ።
- ቢፖላር ዲፕሬሽን።
- PTSD።
- የባህሪ መታወክ በሴቶች በድህረ-ወሊድ ወቅት።
- ወርልሆፍ በሽታ።
- የተላላፊ ተፈጥሮ ፓቶሎጂ።
- አጣዳፊ የአንጀት በሽታዎች።
በተጨማሪም ካታቶኒክ ባህሪ በሰውነታቸው ውስጥ ጋማ-አሚኖቡቲሪክ አሲድ እጥረት ባለባቸው ሰዎች ባህሪ ነው የሚል መላምት አለ። አንዳንድ ዶክተሮች "ወንጀለኛው" የዶፖሚን እጥረት ነው ብለው ያምናሉ. ብዙ ጊዜ፣ የካትቶኒክ ደስታ ሁኔታ በፍርሃት ለረጅም ጊዜ ለመቆየት የሰውነት ምላሽ አይነት ነው።
ክሊኒካዊ መገለጫዎች
የካቶኒክ ዲስኦርደር ሁለት ሁኔታዎችን ያጠቃልላል። ይህ ደስታ እና ድንጋጤ። የእነሱ ለውጥ እንዲሁ በድንገት ይከሰታል።
የካታቶኒክ መገለጫዎች ሙሉ የምልክት ውስብስብ ናቸው። በጣም ውስብስብ ነው እና ከሁለት ደርዘን በላይ ክሊኒካዊ መገለጫዎችን ያካትታል።
የካታቶኒክ መነቃቃት ዋና ምልክቶች፡
- ጥላቻ። ይህ ቃል የሚያመለክተው ሆን ተብሎ ነው።መላውን አካል ከአነጋጋሪው ማዞር።
- ሙሉ ታዛዥነት። በሽተኛው ሐኪሙ የሰጠውን ትዕዛዝ ሁሉ ወዲያውኑ ይከተላል።
- ምኞት። ይህ አንድ ሰው በአንድ ጊዜ ሁሉንም መመሪያዎች ለመከተል የሚሞክር እና በኃይል የሚቃወማቸው ነው።
- አግድ። የሆነ ጊዜ፣ አንድ ሰው በድንገት መንቀሳቀስ ወይም የሆነ ነገር ማድረግ ያቆማል።
- Verbigeration። በሽተኛው ምንም ትርጉም የሌላቸው ቃላትን፣ ሀረጎችን ወይም ቃላትን ያለማቋረጥ ይናገራል።
- ደስታ። በሌላ አነጋገር ከመጠን ያለፈ የሳይኮሞተር እንቅስቃሴ ነው።
- የአየር ትራስ ሲንድሮም። አልጋው ላይ የሚተኛው በሽተኛው ጭንቅላቱን ወደ ላይ ከፍ አድርጎ በዚህ ቦታ ላይ ለረጅም ጊዜ ይቆያል።
- የሰም ተለዋዋጭነት። ይህ ክስተት, ዋናው ነገር የሚከተለው ነው-ሐኪሙ እያወቀ በሽተኛውን በማይመች ቦታ ላይ ያደርገዋል, የኋለኛው ደግሞ ቦታውን ለመለወጥ ምንም ዓይነት ሙከራ አያደርግም.
- Grimace። ከሁኔታዎች እና ከታካሚው ውስጣዊ ሁኔታ ጋር የማይጣጣሙ የተብራራ የፊት መግለጫዎች በመኖራቸው ይታወቃል።
- መዘጋት። ሰውዬው ከሌሎች ሰዎች ጋር መገናኘት አይፈልግም።
- ካታሌፕሲ። የታካሚው አካል ለውጫዊ ማነቃቂያዎች ምላሽ መስጠት ያቆማል።
- Logorrhea። የአንድ ሰው ንግግር ቀጣይነት ያለው፣ ነጠላ እና ወጥነት የሌለው ይሆናል።
- መንገድ። ሕመምተኛው ምንም ነጥብ የሌለበትን ተመሳሳይ ነጠላ እንቅስቃሴዎችን ብዙ ጊዜ ይደግማል።
- Mutism። አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች በንግግር ለመነጋገር ሙሉ በሙሉ እምቢ ይላሉ።
- ከሰም ተለዋዋጭነት ይልቅ አንዳንድ ጊዜ አሉታዊነት አለ። በሌላ ቃል,በሽተኛው የዶክተሩን ድርጊት በመቃወም ወደ መጀመሪያው ቦታ ይመለሳል።
- አሁንም። ይህ የማንኛውም የሞተር እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ አለመኖር ነው።
- ፅናት። በሽተኛው በግትርነት ምንም ትርጉም የሌላቸውን እንቅስቃሴዎች ይደግማል።
- ግትርነት። የአናቶሚካል መዋቅሮች ቃና በከፍተኛ መጠን መጨመር ይታወቃል።
- Stupor። በሽተኛው ምንም አይነት እንቅስቃሴ አያደርግም, ለውጫዊ ማነቃቂያዎች ምላሽ አይሰጥም, ግንኙነት አይፈጥርም.
- አጸፋን ይያዙ።
- የሚታዩ አይኖች።
- ኢኮላሊያ። በሽተኛው በሌላ ሰው የተናገራቸውን ቃላት ይደግማሉ።
- ኢኮፕራክሲያ። ሕመምተኛው ሌሎች ሰዎችን ይኮርጃል።
በተጨማሪ፣ የካታቶኒክ ሁኔታ በሰውነት ሙቀት መጨመር አብሮ ይመጣል።
ቅርጾች
በሕሙማን ላይ ፓቶሎጂ ራሱን በተለያዩ መንገዶች ሊገለጽ ይችላል። የሚከተሉት የካቶኒክ መነቃቃት ዓይነቶች አሉ፡
- Pathetic። የሳይኮሞተር መታወክ ቀስ በቀስ መፈጠር ይታወቃል። ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጠነከሩ ይሄዳሉ. የአንድ ሰው ንግግር አሳዛኝ ይሆናል, ከሌሎች ሰዎች በኋላ ቃላትን እና ዓረፍተ ነገሮችን መድገም ይጀምራል. የታካሚው ስሜት ብዙውን ጊዜ ጥሩ ነው. ያለምክንያት አልፎ አልፎ ሳቅ አለ። ሁሉም ድርጊቶች ስሜታዊ ናቸው. ሞኝነት እና ልጅነት በባህሪው በግልፅ ይታያል።
- አስደናቂ። በዚህ ጉዳይ ላይ የካቶኒክ ማነቃቂያ ምልክቶች በፍጥነት ያድጋሉ. በሽተኛው በዙሪያው ላሉ ሰዎች አደገኛ ነው. የእሱ ንግግር ተከታታይ ትርጉም የሌላቸው ሐረጎችን ያካትታል. የሰዎች እንቅስቃሴ የተመሰቃቀለ ነው።ቁምፊ።
- ጸጥታ። የበሽታው አደገኛ ቅርጽ. በዚህ ሁኔታ የካታቶኒክ መነቃቃት በአንድ ሰው ውስጥ ትርጉም የለሽ እና ትርምስ እንቅስቃሴ በመኖሩ ይታወቃል። እሱ በሌሎች ሰዎች ላይ ጥቃትን ያሳያል, ሁሉንም ዓይነት ተቃውሞዎች ይሰጣቸዋል. በሽተኛው በራሳቸው ላይ አካላዊ ጉዳት ማድረጋቸው የተለመደ ነገር አይደለም።
ከላይ እንደተገለፀው ጥሰቱ የድንጋጤ ሁኔታን ያጠቃልላል። በሚከሰትበት ጊዜ የሞተር እንቅስቃሴ ይቆማል. በተጨማሪም, አንድ ሰው በዙሪያው ያለውን ዓለም አይገነዘብም እና ከሌሎች ሰዎች ጋር ውይይቶችን አያደርግም. የካታቶኒክ ድንጋጤ ሁኔታ ለብዙ ወራት ሊቆይ ይችላል።
እይታዎች
ፓቶሎጂ ንፁህ ፣ ሉሲድ ወይም አንድ አይሮይድ ሊሆን ይችላል። በመጀመሪያው ሁኔታ, አንድ ሰው የመደንዘዝ ወይም የመቀስቀስ ስሜት እንዳለበት ታውቋል. የበሽታው ሉሲድ አይነት አንድ ሰው አሁን ካሉት የሕመም ምልክቶች ዳራ አንጻር ንጹህ ንቃተ ህሊናውን በመያዙ ይታወቃል።
Oneiroid catatonic excitation በሽተኛው ወጥነት የሌለው አስተሳሰብ ያለውበት፣ በጊዜ ብቻ ሳይሆን በህዋ ላይም ግራ የሚያጋባ ሁኔታ ነው። ሕመምተኛው የማስታወስ ችሎታውን, ንቃተ ህሊናውን ሊያጣ ይችላል. ብዙ ጊዜ የስሜት ቁጣ ያጋጥመዋል።
ደረጃዎች
የካታቶኒክ ዲስኦርደር እያደገ ሲሄድ ብዙ ደረጃዎችን ያልፋል፡
- የተደናገረ ሁኔታ። በሽተኛው አንደበተ ርቱዕ ነው። የእሱ መግለጫዎች ከተፈጥሮ ውጪ የሆኑ መንገዶች አሏቸው። ወጥነት የሌለው ንግግር ብቻ ሳይሆን ማሰብም ጭምር።
- የሄበፈሪኒክ ደስታ። በዚህ ደረጃ, ግልጽ የሆነ አለጅልነት። በሽተኛው ጩኸትን ያዘጋጃል፣ ያማርራል እና ሌሎች ሰዎችን ያስመስላል።
- አስደናቂ። የታካሚው ባህሪ ጠበኛ ይሆናል።
- ቁጣ የመጨረሻው ደረጃ ባህሪ ነው። ሕመምተኛው በራሱም ሆነ በሌሎች ላይ አጥፊ ኃይልን መምራት ይችላል።
በድንገተኛ ጅምር እና ያልተነሳሱ ጥቃቶች በመኖራቸው የካቶኒክ መነቃቃት እንደ አደገኛ ሁኔታ ይቆጠራል። የበሽታው ምልክቶች ከታዩ፣ በሽተኛው በተቻለ ፍጥነት ወደ ህክምና ተቋም መወሰድ አለበት።
መመርመሪያ
አንድ ሰው ካታቶኒክ ምልክቶች ሲያጋጥመው የነርቭ ሐኪም ዘንድ መታየት አለበት። በሽተኛው ከሌሎች ጋር ከተገናኘ ሐኪሙ ያነጋግረዋል. አለበለዚያ የአናሜሲስ ስብስብ በዘመዶች እርዳታ መከናወን አለበት. የዳሰሳ ጥናቱ አላማ ዋናውን መንስኤን ማለትም ለችግሩ መባባስ መነሳሳት የሆነውን መንስኤ ለማወቅ ነው።
የሚቀጥለው እርምጃ አጠቃላይ የነርቭ ምርመራ ነው። የሚከተሉትን ያካትታል፡
- ሄሞግራም።
- የደም ምርመራዎች (አጠቃላይ እና ባዮኬሚካል)።
- የሆርሞን ፈሳሽ ተያያዥ ቲሹ ጥናት።
- Immunogram።
- ክሊኒካዊ የሽንት ምርመራ።
- የሽንት እና የደም የማይክሮባዮሎጂ ጥናቶች።
- ሲቲ እና የአንጎል MRI።
- ኢንሰፍሎግራፊ።
- ECG።
- የወገብ ቀዳዳ።
- የኩላሊት አልትራሳውንድ እና የታይሮይድ እጢ።
- በሰውነት ውስጥ ያሉ ሄቪ ብረቶችን ለማወቅ ሙከራ።
በምርመራው ውጤት መሰረት ዶክተሩ በሽተኛውን የማስተዳደር ዘዴዎችን ይመርጣል።
የመድሃኒት ህክምና
ሁሉም የሕክምና ተግባራት የሚከናወኑት በአእምሮ ሕክምና ክፍል ውስጥ ብቻ ነው። በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, በሽተኛው ከአልጋው ጋር የተያያዘ ነው. ይህ ልኬት የሁለቱም የሌሎችንም ሆነ በበሽታው የተጠቃውን ሰው ደህንነት ለማረጋገጥ አስፈላጊ ነው።
የካትቶኒክ መነቃቃትን ለማከም ዋናው ግብ የሕመም ምልክቶችን ማስወገድ ነው። ሁሉም መድሃኒቶች በግለሰብ ደረጃ በሀኪም የታዘዙ ናቸው. የሕክምና ዘዴዎችን በሚመርጡበት ጊዜ ስፔሻሊስቱ የታካሚውን ጤና ትንሹን ባህሪያት እንኳን ግምት ውስጥ ያስገባሉ.
የበሽታው መዛባት የሚታወቀው የሕክምና ዘዴ ቤንዞዲያዜፒን ማረጋጊያዎችን መጠቀምን ያካትታል። በአሁኑ ጊዜ የ anxiolyticlorazepam ክፍል ከበሽታው ጋር በተያያዘ ከፍተኛውን ውጤታማነት ያሳያል. በ Lorazepam ውስጥ ንቁ ንጥረ ነገር ነው. በተጨማሪም መድሃኒቱ ከሌሎች ተመሳሳይ መድሃኒቶች የማይካድ ጥቅም አለው - ዝቅተኛ መርዛማነት።
ከበርካታ አመታት በፊት የካትቶኒክ መነቃቃት ህክምና ለታካሚው የነርቭ ነርሶችን መስጠትን ያካትታል። በዘመናዊ የስነ-አእምሮ ሕክምና ውስጥ ይህ የመድኃኒት ቡድን ጥቅም ላይ አይውልም. ይህ የሆነበት ምክንያት ወደ ኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም (syndrome) እድገት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው. ይህ በታካሚዎች ህይወት ላይ ስጋት የሚፈጥር ሁኔታ ነው።
በአሁኑ ጊዜ የካትቶኒክ መነቃቃት ሕክምና የሚከተሉትን የመድኃኒት ቡድኖች መጠቀምን ያካትታል፡
- Normotimics። እነዚህ መድሃኒቶች ለታካሚዎች የስሜት ሁኔታን ለማረጋጋት አስተዋፅኦ የሚያደርጉት ንቁ አካላት ናቸው. ምሳሌ "Carbamazepine" ነው። ነው።
- ተቃዋሚዎች n-ሜቲኤልd-aspartate መቀበያ. እንደ አንድ ደንብ፣ ዶክተሮች አማንታዲንን ያዝዛሉ።
- የዶፓሚን ተቀባይ አግኖኒስቶች። ምሳሌ፡ "Bromocriptine"።
- የእንቅልፍ ክኒኖች። ብዙ ጊዜ ዶክተሮች ዞልፒዴምን ያዝዛሉ።
- ጡንቻ ማስታገሻዎች። ለምሳሌ፡ መድሃኒቱ "Dantrolene"።
አጣዳፊ ደረጃውን ካቆመ በኋላ ለታካሚዎች አንድ ኮርስ በሳይኮቴራፒስት ይታያል።
ከታዋቂ እምነት በተቃራኒ ካቶኒክ ዲስኦርደር የሞት ፍርድ አይደለም። ለበሽታው ብቁ በሆነ አቀራረብ፣አብዛኛዎቹ ታካሚዎች የተረጋጋ የይቅርታ ጊዜ ያገኛሉ።
የኤሌክትሮ ኮንቮሉሲቭ ቴራፒ
የሚታየው የመድኃኒት ሕክምና ወደ አወንታዊ ለውጥ ካላመጣ ብቻ ነው። የስልቱ ይዘት የሚከተለው ነው-ዶክተሩ ልዩ መሣሪያን በመጠቀም ለአንጎል የኤሌክትሪክ ፍሰት ያቀርባል. በዚህ ሁኔታ, የኋለኛው ክፍል በሁሉም የሰውነት አሠራሮች ውስጥ ያልፋል. ከኤሌክትሮኮንቮልሲቭ ቴራፒ ዳራ አንጻር ታካሚው መድሃኒት ማግኘቱን ይቀጥላል።
ሕክምናም በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ብቻ ይከናወናል። በሽተኛው በማንኛውም ሰከንድ የአደጋ ጊዜ ርዳታ ለመስጠት ዝግጁ ሆኖ በህክምና ባለሙያዎች ክትትል ይደረግበታል።
የኤሌክትሮኮንቮልሲቭ ሕክምና ከፍተኛ ብቃት ባላቸው ስፔሻሊስቶች ብቻ መከናወን አለበት። ይህ የሆነበት ምክንያት ማንኛውም የተሳሳተ እርምጃ ወደማይቀለበስ መዘዝ አልፎ ተርፎም የታካሚውን ሞት ሊያስከትል ስለሚችል ነው።
ይህ የሕክምና ዘዴ በአእምሮ ህክምና ውስጥ ለብዙ አመታት ጥቅም ላይ ውሏል። ሆኖም ግን, በርካታ ተቃራኒዎች አሉት. እነዚህም እርግዝና, ጡት ማጥባት,የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች ፣ የጡንቻኮላክቶሌታል ሥርዓት በሽታዎች ፣ የምግብ መፍጫ እና የመተንፈሻ አካላት ሥራ መዛባት ፣ በከባድ ደረጃ ላይ ያሉ ኢንፌክሽኖች።
መዘዝ
የካታቶኒክ መነቃቃት በሀኪሞች ዘንድ በጣም አደገኛ እንደሆነ የሚታወቅ በሽታ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ትንሽ መዘግየት በታካሚው ላይ ከባድ ችግሮች እንዳይፈጠሩ ስለሚያስፈራራ ነው።
በመጀመሪያ ሁሉም የማይፈለጉ ውጤቶች በሚከተሉት ምክንያቶች ሊቀሰቀሱ ይችላሉ፡
- Mutism። ይህ ቃል የንግግር መነሳሳት መታወክን ያመለክታል።
- የተራዘመ አለመንቀሳቀስ።
- በሆስፒታል ላሉ ታካሚዎች በቂ ያልሆነ ወይም መሃይም እንክብካቤ።
- ከአካባቢው ጋር ባለ ግንኙነት ምክንያት የስሜት እጥረት።
- የዶክተሮች አፍራሽነት። ብዙ ሊቃውንት አሁንም የካቶኒክ ዲስኦርደር ሊታከም የማይችል እና አንድ ሰው በቀሪው የሕይወት ዘመኑ አብሮ እንደሚሄድ ያምናሉ. እንደ ደንቡ፣ ታካሚዎች የዶክተሮች ስሜት በጣም በዘዴ ይሰማቸዋል።
- ለታካሚው አቀራረብ በሚመርጡበት ጊዜ መሃይምነት። ሁሉም መድሃኒቶች በግለሰብ ደረጃ መታዘዝ አለባቸው።
- የመከላከያ እርምጃዎች እጥረት።
ለዚህም ምስጋና ይግባውና በካታቶኒክ ዲስኦርደር የሚሰቃዩ ሁሉም ታካሚዎች ለሶማቲክ ተፈጥሮ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እድገት የተጋለጡ ናቸው።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች፡
- የሳንባ ምች በሆድ ውስጥ ይዘቱ ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በሚገቡ የምኞት ዳራ ላይ ይከሰታል።
- የደም ሥር (venous thrombosis) አጣዳፊ ተፈጥሮ። ከበስተጀርባ ያድጋልበመርከቦቹ ብርሃን ውስጥ ከመጠን በላይ የደም መርጋት።
- የሳንባ እብጠት። ትልልቅ ቅርንጫፎች በደም መርጋት ይዘጋሉ።
- Pneumothorax። ይህ በፕሌዩራል አቅልጠው ውስጥ የጋዞች ክምችት የሚከሰትበት የፓቶሎጂ ነው።
- በሳንባ እና በብሮንቶ መካከል የፊስቱላ መፈጠር።
- የምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ያሉ ሁሉም አይነት ችግሮች መከሰት። ብዙውን ጊዜ የሚመረመረው፡ ተቅማጥ፣ የሆድ ድርቀት፣ የአንጀት መዘጋት።
- የሜታቦሊክ መዛባቶች። በሽተኛው በልዩ ቱቦ ውስጥ በመብላቱ ምክንያት ይነሳሉ. በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ይቀንሳል እና የኦክስጂን መጠን ይጨምራል።
- የጥርስ መበስበስ።
- የአፍ የፈንገስ እና የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች።
- Decubituses። በሌላ አነጋገር ለስላሳ ቲሹ ኒክሮሲስ ነው።
- ማቆየት ወይም በተቃራኒው የሽንት መሽናት ችግር።
- የወሲብ ኢንፌክሽኖች።
- የነርቭ ፓልሲ።
በአእምሮ ህክምና ክሊኒክ ውስጥ ያለ ታካሚ ሆስፒታል በመግባቱ የችግሮች ስጋት በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል።
በመዘጋት ላይ
“ካታቶኒክ ማነቃቂያ” የሚለው ቃል በሳይኮሞተር መታወክ የሚታወቅ የፓቶሎጂ ሁኔታን ያመለክታል። የታካሚው ባህሪ በቂ ያልሆነ ይሆናል, ብዙውን ጊዜ ለሌሎች አደጋ ያጋልጣል, ምክንያቱም የበሽታው ምልክቶች አንዱ ተነሳሽነት የሌለው ጠበኝነት ነው. የበሽታው ሕክምና በአእምሮ ሕክምና ክፍል ውስጥ ይካሄዳል።
