"Trimectal"፣ የመሠረቱ ገባሪ ንጥረ ነገር ትራይሜታዚዲን፣ ፀረ ሃይፖክሲክ ባህሪ ካላቸው መድሀኒቶች ቡድን ጋር በመሆን የልብና የደም ህክምና ሥርዓትን ለማረጋጋት በዋነኛነት በካርዲዮሎጂ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል። መድሃኒቱ እንደ አንድ ደንብ, ውስብስብ ሕክምና ውስጥ እንደ ጥገና / ማስተካከያ ወኪል የታዘዘ ሲሆን የሴሉላር ሜታቦሊዝም ሂደትን በማነቃቃት የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ለማሻሻል አስተዋፅኦ ያደርጋል.
ቅፅ እና ቅንብር
የ"Trimectal" መድሀኒት በርካታ የምርት ዓይነቶች አሉ። የአጠቃቀም መመሪያው እንደሚያመለክተው እነዚህ ጠንካራ የጂልቲን እንክብሎች (የ 10/20 ዩኒት አረፋዎች ወይም 60 ዩኒት አቅም ያላቸው ፖሊመር ጣሳዎች) እና የፊልም ቅርፊት ያላቸው ታብሌቶች የ reagents ልቀትን የሚቀንስ (የ 10/20 አረፋዎች) ሊሆኑ ይችላሉ ። / 30 pcs. ወይም የፕላስቲክ ፓኬጆች ለ 60/100/120 pcs.). በሁለቱም ሁኔታዎች ውስጥ ዋናው አካል trimetazidine dihydrochloride ነው. ይሁን እንጂ የመምጠጥ እና የሜታቦሊዝም መጠን በመቀነስ ተለይቶ የሚታወቀው የመድኃኒት ቅርጽ የተለየ የንግድ ስም አለው - "ትሪሜታል"ኤምቪ።”
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
አንቲ ሃይፖክሲክ መድሀኒት መሆን "Trimectal" (በዚህ ረገድ ጥቅም ላይ የሚውለው መመሪያ የመድሀኒቱን ግልጽ የሆነ ምደባ ይሰጣል እና በተመሳሳይ ጊዜ የፀረ-ባክቴሪያ ባህሪያቱን አስፈላጊነት ያጎላል) በ cardiomyocytes እና ላይ ቀጥተኛ "አበረታች" ተጽእኖ ይኖረዋል. የአንጎል የነርቭ ሴሎች. ስለዚህ, መድሃኒቱ የተግባራቸውን መጠን ይጨምራል. የሳይቶፕሮቴክቲቭ ተጽእኖ ማሳካት የኦክስጂንን ፍጆታ ስርዓት ሙሉ ለሙሉ ማመቻቸት ከጀርባው አንጻር የሴሎች ሃይል አቅም መጨመር ተፈጥሯዊ ውጤት ነው።
አክቲቭ ንጥረ ነገር የሚፈለገውን አነስተኛ ፎስፎክራታይን "በመጠበቅ" ያልተመሳሰለ የልብ ጡንቻ መኮማተርን አይፈቅድም። የአሲድ-ቤዝ ሚዛንን በመጣስ "Trimectal" የካልሲየም እና የሶዲየም ክምችትን ይቆጣጠራል, ማለትም, የእነዚህ ንጥረ ነገሮች ንጥረ ነገሮች ከመጠን በላይ እንዳይከማች ይከላከላል cardiomyocytes እና በመንገዱ ላይ የፖታስየም አየኖች ሚዛን በሴሎች ውስጥ መደበኛ እንዲሆን ያደርጋል. ከ angina pectoris ጋር በሚደረገው ትግል መድኃኒቱ እራሱን እንደ ዋናው መንስኤ ገለልተኛ ሆኖ ይገለጻል-የናይትሬት መጠን መቀነስ ከ 14 ቀናት ሕክምና በኋላ ህመምተኞች የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የመቋቋም እድገትን ያመጣሉ (የደም ግፊት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል))
የመምጠጥ እና ሜታቦሊዝም
የአጠቃቀም መመሪያው የሚለቀቅበትን ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒቱን "Trimectal" ፋርማኮሎጂካል ኪነቲክስ ይገልፃል። ስለዚህ ፣ በተለይም ፣ የ capsules ይዘቶች ፣ ወደ ሰውነት ውስጥ በመግባት ፣ በጨጓራና ትራክት ክፍል ውስጥ በጣም በፍጥነት (እና ሙሉ በሙሉ ማለት ይቻላል) ይወሰዳሉ። ከወሰዱ ከሁለት ሰዓታት በኋላበደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው የሬጀንቶች ትኩረት ይስተዋላል። አንድ የ20mg መጠን ይህንን 55ng/mL ላይ ያስቀምጣል።
እንደ ንቁ አካላት ስርጭት ደረጃ ፣ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ያለው ትስስር ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ከ 16% አይበልጥም። በተመሳሳይ ጊዜ, ሂስቶማቲክ መሰናክሎች በ trimetazidine በቀላሉ ይሸነፋሉ. ከተወሰደው መጠን ውስጥ 60% የሚሆነው በሽንት ውስጥ ሳይለወጥ ይወጣል፣የመጀመሪያው 50% ከ4-5 ሰአት ውስጥ ነው።
በተራው ደግሞ "Trimectal MV" (የታብሌት ቅርጽ) ልዩ ዛጎል በመኖሩ ምክንያት ከሶስት ሰአት በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛውን የሪኤጀንቶች ክምችት ያቀርባል. የግማሽ ህይወት መወገድ እንደ በታካሚዎች እድሜ ከ 7 እስከ 12 ሰአታት ሊለያይ ይችላል.
የመድሀኒት ማዘዣ ምልክቶች
በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች "Trimectal" የአጠቃቀም መመሪያዎች የሚከተሉትን ይገልፃሉ፡
- የ angina pectoris መከላከል (እንደ ውስብስብ የሕክምና እርምጃዎች አካል)፤
- በኮሪዮረቲናል መርከቦች ሥራ ላይ ያሉ ውዝግቦች፤
- በተግባር የልብና የደም ህክምና ሥርዓት መዛባት የሚፈጠር ማዞር፤
- የመስማት እክል (የ ischemic ሂደቶች ውጤት በ vestibular apparatus)።
በተጨማሪም የረቲና የትኩረት መሸርሸርን ለማስወገድ መድሀኒቱን ረዘም ላለ ጊዜ መጠቀምን በተመለከተ የሚከታተለው ሀኪም ሊወስን ይችላል።
ተጠቀም እና የሚመከር መጠን
መድሀኒቱ የሚወሰደው በአፍ በቀጥታ ከምግብ ጋር ነው። የኮርሱ የቆይታ ጊዜ የሚወሰነው በዶክተሩ ነው (በዝርዝር የሕክምና ምርመራ እና የምርመራ ውጤት ላይ በመመርኮዝ)።
የካፕሱል ቅጹ አማካኝ መጠን ከ40-60 mg /ቀን (ከ2-3 ጊዜ መጠቀም ያስፈልግዎታል)።
መድሃኒቱን በተመለከተ "Trimectal MB" (በዚህ ረገድ ጥቅም ላይ የሚውለው መመሪያ ከላይ ከተጠቀሰው ምክር በተወሰነ መልኩ የተለየ ነው) ብዙውን ጊዜ ጠዋት እና ማታ አንድ ጡባዊ ይታዘዛል።
የጎን ተፅዕኖዎች
ከፈውስ ውጤቱ ጋር፣ የነቁ ንጥረ ነገሮች የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዳንዴ ይገለጣሉ። ለ Trimectal capsules አጠቃቀም ሊከሰቱ የሚችሉ የአለርጂ ምላሾችን በተመለከተ ፣ የአጠቃቀም መመሪያው ፣ ዋጋው የታካሚው ጤና ነው-
- አንዳንድ ሕመምተኞች በአካባቢው የቆዳ መቆጣት ሊሰማቸው ይችላል፤
- መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ ከመጠቀም ጋር የምግብ ስርዓት መዛባት (ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ) እጅግ በጣም አናሳ ነው፤
- አንዳንድ ጊዜ አዘውትሮ መጠቀም የሚያስከትላቸው አሉታዊ ተጽእኖዎች ራስ ምታት እና ማይግሬን ውስጥ ይገለፃሉ፤
- የደም መስመሮች እና የልብ ጡንቻ አንዳንድ ጊዜ ከልክ ያለፈ ጭንቀት ይጋለጣሉ ይህም የመድኃኒቱን መጠን መቀነስ አስፈላጊ መሆኑን ያሳያል።
የመድኃኒቱን "Trimectal MV" የአጠቃቀም መመሪያን በተመለከተ እንዲህ ይላል፡
- የኦርቶስታቲክ ሃይፖቴንሽን እድገት እና ፊቱ ላይ የ"ብላሽ" መፈጠር የማይቻል ነው (በሺህ ሰዎች ከአንድ ሁኔታዊ ህመምተኛ ያነሰ) ፤
- የስራ አለመመጣጠንየምግብ መፈጨት ትራክት (በሆድ ውስጥ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ ማስታወክ ፣ ወዘተ) - ብዙ ጊዜ (በመቶ የመድኃኒት መጠን ከአንድ በላይ ግለሰቦች)።
በተጨማሪም፣ ታብሌቶችን በተሻሻለ ሪጀንቶች መልቀቂያ መጠቀም ለሚቀለበስ አስቴኒያ፣ መንቀጥቀጥ፣ akinesia እና urticaria ዋና መንስኤዎች ሲሆኑ ሁኔታዎች አይከለከሉም።
የማዘዣ መከላከያዎች
የፀረ ሃይፖክሲክ መድሃኒት "Trimectal" እያሰብን ነው። ፍላጎት ያላቸውን ታዳሚዎች በደንብ ለማወቅ የአጠቃቀም መመሪያዎች, የመድሃኒት ዋጋ, ምትክ መድሃኒቶች ስም, እንዲሁም የልዩ ባለሙያዎችን የተለያዩ አስተያየቶች በዚህ ግምገማ ውስጥ ቀርበዋል. ይህ መድሃኒት ለሁሉም የመልቀቂያ ዓይነቶች (ካፕሱሎች/ታብሌቶች) እኩል የሆኑ በርካታ ተቃርኖዎች አሉት።
ከዚህ በኋላ መድኃኒቱ አልተገለጸም፦
- የኩላሊት ችግር እንዳለበት ታወቀ (CK<15 ml/ደቂቃ)፤
- ታካሚ የጉበት ተግባር መቋረጥ ምልክቶች አሉት፤
- በሽተኛው አስራ ስምንት አመት አልሞላውም፤
- በመድሀኒት አካላት ላይ የሚከሰቱ ከባድ አለርጂዎች ተገኝተዋል።
ሌሎች ተቃርኖዎች እርግዝና እና ጡት ማጥባትን ያካትታሉ።
ልዩ መመሪያዎች እና የመድኃኒት መስተጋብር ዘዴ
"Trimectal", ዋጋው በሰፊው ይለያያል (እንደ ተለቀቀው መልክ እና እንደ ማምረቻው ሀገር - 300-1100 ሩብልስ), ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ለመግባባት ምንም አይነት ከባድ ክሊኒካዊ ጥናቶች አልተደረጉም. በዚህስለዚህ, ከተገለፀው መድሃኒት ዋና አካል ከ trimetazidine ጋር በተደረገው የላቦራቶሪ ሥራ ምክንያት በተገኙት መደምደሚያዎች ላይ ብቻ ስለ ውስብስብ የውጤት ውህደት ዘዴ መነጋገር ይቻላል. ትራይሜታዚዲን የፀረ-ኤሺሚክ እንቅስቃሴን የማጎልበት ሚና የሚጫወት ሲሆን ይህም ሌሎች ፀረ-አንጎል መድኃኒቶችን መውሰድ የሚያስከትለው ውጤት ነው ። ከTrimectal reagents ጋር የተለያየ አይነት እውቂያዎች አልተስተዋሉም።
መድሃኒቱን ለማዘዝ ልዩ መመሪያዎች፡
- ያልተረጋጋ angina (ወይም የቅድመ-መርፌ ችግር ያለበት) ታካሚ ሆስፒታል በገባ በመጀመሪያዎቹ ቀናት መጠቀም አይቻልም፤
- Trimectal capsules (ታብሌቶች) በመውሰድ እና በፓርኪንሰን በሽታ አካሄድ መካከል ያለው ግንኙነት በመንቀጥቀጥ መጨመር/መቀነሱ የሚገለፀው የታካሚውን ሁኔታ ተጨማሪ ክትትል ያስፈልገዋል (በነርቭ ሐኪም ስለ ወቅታዊ ምርመራዎች እየተነጋገርን ነው);
- ከ 75 አመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች የቲዮቲክ ኮርስ በኩላሊት ስራ ላይ በተፈጠሩ ችግሮች የተሞላ ነው, ስለዚህ የመጨረሻው ውሳኔ የዶክተሩ ነው;
- በትሪሜትታዚዲን የሚቀሰቅሰው የሳይኮሞቶር ምላሾች መረበሽ በሽተኛው ከሆስፒታል ውጭ ባሉበት ሁኔታ መድሃኒቱን መጠቀም ጥሩ እንደሆነ ለማሰብ እና ሙያዊ እንቅስቃሴው ከኢንዱስትሪ ጉዳቶች ስጋት ጋር የተያያዘ ነው።
የአናሎጎች አጠቃላይ እይታ
በጣም የተለመዱ የ"Trimectal" መድሐኒቶች (analogues፣ ገባሪው ንጥረ ነገርም ትሪሜታዚዲን)፡
- Trimetazidin-Biocom MV፣ Russia፤
- Trimetazid፣ፖላንድ፤
- Trimet፣ ህንድ፤
- አንቲስተን፣ ሩሲያ፤
- ሜዳሩም 20፣ ሩሲያ፤
- Preductal MV፣ ፈረንሳይ፤
- Rimecore MV፣ Ukraine።
የአጠቃላይ ኬሚካላዊ ፎርሙላ ቢሆንም የጄኔቲክስ በሰውነት ላይ ያለው ተጽእኖ ከመጀመሪያው ትንሽ ሊለያይ ይችላል። ስለዚህ የአንድ የተወሰነ መድሃኒት ምርጫ የዶክተሩ መብት ነው።
የሦስትዮሽ ሕክምና፡ አስተያየቶች እና አስተያየቶች
ከደም ወሳጅ arrhythmia ጉዳይ ጋር የተያያዙ የጤና ችግሮች ብዙ ጊዜ በርዕስ ውይይቶች ያነጣጠሩ ናቸው። "Trimectal" የተባለውን መድሃኒት በተመለከተ የታካሚዎችን እና የሕክምና ትምህርት ያላቸውን ሰዎች አስተያየት ለመስማት የሚፈልጉ ሰዎች (ግምገማዎች, እንደ አንድ ደንብ, አዎንታዊ ስሜታዊ ትርጉም አላቸው) መረጃን ለማግኘት አይቸገሩም. ይሁን እንጂ በአስተያየቶች ላይ ላዩን የተደረገ ትንተና እንኳን የቀጠሮው ልዩነት የአመለካከትን ተጨባጭነት ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ያሳያል. ከሁሉም በላይ፣ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ የተጠቀሰው መድኃኒት “በጥምረት” ማለትም ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የታዘዘ ነው።
ለምሳሌ እጅግ በጣም ብዙ የታካሚዎች ቡድን እና የትርፍ ጊዜ ህመምተኞች በ"Trimectal" መሰረት የቲራፔቲክ ኮርስ ያደረጉ ታካሚዎች በግምገማ ድምዳሜያቸው ላይ እንደ ሥር የሰደደ የደም ግፊት እና የመሳሰሉ ህመሞችን በመቅረፍ ረገድ ከፍተኛ ለውጦች ይስማማሉ ። የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ ልብ፣ መድሃኒቱ አልሰጠም።
