የደም ውስጥ እና በጡንቻ ውስጥ የሚደረጉ መርፌዎች በጣም የተለመዱ የህክምና ዘዴዎች ሲሆኑ እድገታቸው ለሁሉም የህክምና ባለሙያዎች የግዴታ ነው።
አስፈላጊ ሁኔታዎች
የደም ሥር መርፌ የሚከናወነው በማኒፑልሽን ክፍል፣ በሆስፒታል ክፍል ወይም በፅኑ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ነው። በተለየ ሁኔታ, ማለትም ለሕይወት አስጊ ከሆነ, በቤት ውስጥ ወይም በመጓጓዣ ውስጥ የደም ሥር መርፌ ሊደረግ ይችላል. መድሃኒቱ, መጠኑ, ድግግሞሽ እና የቆይታ ጊዜ በዶክተሩ ብቻ ይመረጣል. ምንም እንኳን ሌሎች የአስተዳደር መንገዶች ቢኖሩም፣ የደም ሥር መርፌዎች (ቴክኒኮች፣ ስልተ ቀመሮች) ለማንኛውም የጤና እንክብካቤ ሠራተኛ የግድ የግድ ችሎታ ናቸው።
ከደም ሥር ጋር የሚገናኝ ማንኛውም ነገር ንፁህ መሆን አለበት ምክንያቱም መድሃኒቱ በቀጥታ ወደ አጠቃላይ ደም ውስጥ ይገባል ። መርፌውን ከማከናወንዎ በፊት በሐኪም ትእዛዝ ዝርዝር ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ዝርዝሮች ማብራራት ያስፈልግዎታል, እና የሆነ ነገር ግልጽ ካልሆነ, ዶክተርዎን ይጠይቁ. በተጨማሪም ከታካሚው ጋር መነጋገር እና ከዚህ በፊት ለመድኃኒቱ አለርጂ ካለበት, መርፌው ከተከተለ በኋላ ያለው የጤና ሁኔታ ምን እንደሆነ ለማወቅ ያስፈልጋል. በተለይ የነርቭ ሕመምተኞችየመድኃኒቱን ዓላማ በቀላል ቃላት በማብራራት ማረጋጋት ያስፈልግዎታል። መርፌው ከመውሰዱ በፊት ወዲያውኑ እጅዎን በሳሙና መታጠብ እና በፀረ-ተባይ መድሃኒት ማከም ያስፈልግዎታል።
አልጎሪዝም፡- የደም ሥር መርፌን ማከናወን
ለዚህ ማጭበርበር ማብሰል ያስፈልግዎታል፡
- የሚጣል መርፌ ከመርፌ ጋር፤
- የጸዳ የጥጥ ኳሶች፤
- የጸዳ ጓንቶች፤
- የደረቅ የዘይት ጨርቅ ከክርን በታች፤
- መታጠቅ፤
- አምፑል ፋይል፤
- መድሃኒት፤
- የተዘጉ መያዣዎች ለፀረ-ተባይ መፍትሄ፤
- የቆሻሻ መርፌ፣ሲሪንጅ እና የጥጥ ኳሶች የተዘጉ ኮንቴይነሮች (በጣም ከባድ በሆነ ሁኔታ ሁሉም ቆሻሻ በአንድ ዕቃ ውስጥ ሊሰበሰብ ይችላል።)
አስፈላጊ ደህንነት
በመጀመሪያ ስለ ደኅንነቱ - ስለራስዎ እና ስለሌሎች ታካሚዎች ማሰብ አለብዎት። ከደም ጋር የሚገናኙ ቁሳቁሶች ለኤችአይቪ ኢንፌክሽን ስጋት ይፈጥራሉ, ስለዚህም ጥብቅ የንፅህና ሁኔታዎች. የደም ሥር መርፌዎች የሚከናወኑት በጓንቶች ብቻ ነው።
ጓንቶቹ ንፁህ ካልሆነ ከለበሱ በኋላ በሁለት ኳሶች አልኮል ይታከማሉ። ስለዚህ አልጎሪዝም (የደም ስር መርፌን ማከናወን) የእጆችን ሁለት ጊዜ መታከምን ያሳያል-መታጠብ ፣ ቆዳን በፀረ-ባክቴሪያ ማከም እና ጓንቶችን በአልኮል ማከም። እነዚህ ድርጊቶች ሊከሰቱ የሚችሉትን የኢንፌክሽን ስርጭት ሰንሰለት ለማቋረጥ አስፈላጊ ናቸው. ብዙ መርፌዎችን ማከናወን ሲኖርብዎት ይህ በጣም አስፈላጊ ነው. የሕክምና አገልግሎቶችን ለማከናወን ስልተ ቀመር (ለምሳሌ ፣ የደም ሥር መርፌ) የሰራተኞችን እጅ ብቻ ሳይሆን መርፌዎችን ፣ የጥጥ ኳሶችን ፣ እንዲሁም ሶፋዎችን ፣ መከለያዎችን ፣ግቢ፣ ማለትም ባዮሎጂያዊ አሻራዎች የሚቆዩበት ሁሉም ነገር። ህጎቹን መከተል ሁሉንም ታካሚዎችን እና እራስዎን ለመጠበቅ ምርጡ መንገድ ነው።
የድርጊቶች ቅደም ተከተል
አልጎሪዝም (የደም ስር መርፌን ማከናወን) የሚከተሉትን ደረጃዎች ያካትታል።
- መርፌውን እና አምፑሉን ይፈትሹ፣ ቀጠሮውን ያረጋግጡ። በንፁህ እጆች, ጥቅሉን በሲንጅን ይክፈቱ እና ይሰብስቡ, በማይጸዳ ትሪ ውስጥ ያስቀምጡት. አምፑሉን ይክፈቱ እና መድሃኒቱን ይሳሉ, አየሩን ሙሉ በሙሉ ይልቀቁ. መከለያው በመርፌው ላይ መደረግ አለበት።
- ታካሚው ምቹ በሆነ ሁኔታ በእጃቸው በጠንካራ እና በማይንቀሳቀስ ቦታ ላይ መቀመጥ አለባቸው።
- የውጭ ምርመራ በግልጽ የሚታይ የደም ሥር ማግኘት አለበት። ብዙውን ጊዜ ይህ የ brachial vein ነው, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ መግቢያው በእጁ ውስጥ በደም ውስጥ ይሠራል. ሁለቱንም እጆች መመርመር እና በጣም ጥሩውን የደም ሥር መምረጥ ያስፈልግዎታል።
- ሃርድ ፓድ በክርን ስር ተቀምጧል እና የቱሪኬት ዝግጅት በትከሻው መሀል ሶስተኛው ላይ (ፎጣ በልብስ ወይም ወፍራም የናፕኪን መጠቀም ይችላሉ)። አስጎብኚው በቆዳው ላይ ከተተገበረ, ከዚያም ሲጨመቅ, በሽተኛው ህመም ይሰማዋል. የጉዞው መጨረሻ ወደ ጤና ባለሙያው መቅረብ አለበት።
- የቱሪዝም ዝግጅቱ ከተጠናከረ በኋላ በሽተኛው በቡጢ ብዙ ጊዜ አጥብቆ እንዲይዝ እና እንዲነቅፍ ይጠየቃል። ጅማቱ ማበጥ፣ በግልጽ የሚታይ እና በቀላሉ በጣቶችዎ የሚዳሰስ መሆን አለበት። በሽተኛው እጁን ቆንጥጦ ይይዛል።
ቀጥታ መግቢያ
እነዚህ ድርጊቶች በአልጎሪዝም ውስጥም ተካትተዋል (የደም ስር ስር በመስራት ላይመርፌዎች). በመጀመሪያ ፣ በታቀደው መርፌ ቦታ ዙሪያ በግምት 10 x 10 ሴ.ሜ - በጥጥ በተቀቡ የጥጥ ኳሶች የቆዳ ስፋትን ማከም ያስፈልግዎታል ። ከዚያም በሌላ ኳስ - በቀጥታ ወደ መርፌ ቦታ. ሶስተኛው ኳስ በነርሷ የግራ እጅ ትንሿ ጣት ታጭቋል።
ባርኔጣውን ከመርፌው ላይ ያስወግዱት በቀኝ እጅዎ ይውሰዱት ፣ መርፌው ተቆርጧል ፣ አመልካች ጣቱ ቦይውን ያስተካክላል። የግራ እጅ የታካሚውን ክንድ ይሸፍናል፣ አውራ ጣት ደግሞ ደም ወሳጅ ቧንቧን ይይዛል እና ቆዳን ያጠነክራል።
የደም ስር መርፌ ቴክኒክ (algorithm) ቆዳን እና ደም መላሾችን በ15 ዲግሪ አንግል መበሳት እና ከዛ መርፌውን አንድ ሴንቲ ሜትር ተኩል ማሳደግ እንዳለቦት ይጠቁማል። መርፌው በቀኝ እጅ ነው ፣ እና በግራ በኩል ፒስተን ወደ እርስዎ በቀስታ መሳብ ያስፈልግዎታል ፣ ደም በመርፌ ውስጥ መታየት አለበት። የደም መልክ ማለት መርፌው በደም ሥር ውስጥ ነው ማለት ነው.
የጉብኝቱን በግራ እጁ ያስወግዱት በሽተኛው እጁን ይከፍታል። ቧንቧውን እንደገና ወደ እርስዎ ይጎትቱ, መርፌው በደም ሥር ውስጥ መሆኑን ያረጋግጡ. መድሃኒቱ ሙሉ በሙሉ ወደ ውስጥ እስኪገባ ድረስ ቀስ ብሎ ማሰሪያውን ይጫኑ. በመግቢያው ወቅት የሰውዬውን ሁኔታ በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልግዎታል. ከዚያም መርፌውን በፍጥነት ያስወግዱት, ቀዳዳውን በጥጥ በተሰራ ኳስ ይጫኑ, የታካሚውን ክንድ በክርንዎ ላይ በማጠፍ, ለ 10 ደቂቃዎች ለመቀመጥ ይውጡ, እጁን ለማስተካከል ይጠይቁ, ምንም ደም መኖር የለበትም.
በሳንፒን መሰረት የደም ስር መርፌን ለመስራት ስልተ ቀመር መርፌው ከተጠናቀቀ በኋላ ክፍሉ በፀረ-ተህዋሲያን እንደሚጸዳ እና በህክምና ዶክመንቱ ውስጥ መግባቱ አይቀርም።
የጡንቻ መርፌ አልጎሪዝም
ሲሪንጁን በማዘጋጀት ላይየነርሷ ዝግጅት እና እጆች በተመሳሳይ መንገድ ያከናውናሉ. በሽተኛው በአልጋው ላይ ፊት ለፊት መቀመጥ አለበት. በጡንቻ ውስጥ መርፌ በተሻለ ሁኔታ የሚከናወነው በሽተኛው ተኝቶ ነው ፣ ምክንያቱም አንድ ሰው ሊወድቅ ስለሚችል - ሁሉም ሰው መርፌዎችን በተለየ መንገድ ይታገሣል።
መቀመጫው በሁኔታዊ መስመሮች በ 4 ካሬዎች የተከፈለ ነው ፣ የመርፌ ቦታው የላይኛው ውጫዊ ነው። ቆዳው በሁለት ኳሶች አልኮሆል ይታከማል: በመጀመሪያ ሰፊ ሜዳ, ከዚያም የመርፌ ቦታው ራሱ. መርፌው በቀኝ እጅ ተይዟል, እና በመርፌ ቦታው ላይ ያለው ቆዳ ከግራ ጋር ተዘርግቷል. በሹል እንቅስቃሴ ፣ መርፌው ወደ ግሉተል ጡንቻ ውስጥ ይገባል ፣ ይህም ርዝመቱ 1/3 ወደ ውጭ ይወጣል። የማስገቢያ አንግል ወደ 90 ዲግሪ ነው (በጭኑ ላይ ብቻ የማስገቢያ አንግል 45 ዲግሪ ነው)።
ፒስተን በግራ እጁ ወደ ራሱ ይጎተታል፣ በመርፌው ውስጥ ምንም ደም መኖር የለበትም። መርፌው በመርከቡ ውስጥ ከገባ, አዲስ ቀዳዳ ይሠራል. ምንም ደም ከሌለ, ሙሉውን መድሃኒት ቀስ በቀስ ያስገቡ. ሶስተኛውን የጥጥ ኳስ ወስደህ ወደ መርፌው ቦታ ተጫን. በሽተኛው ለጥቂት ደቂቃዎች እንዲቀመጥ ይመከራል, የእሱን ምላሽ መከተል ያስፈልግዎታል.
ከክትባቱ በኋላ መርፌዎችን እና ኳሶችን የት ማስቀመጥ ይቻላል?
የጡንቻ መወጋት አልጎሪዝም ከደም ጋር የሚገናኙት ነገሮች ሁሉ ባዮሎጂያዊ ቆሻሻ እንደሆኑ ይገምታሉ። ስለዚህ፣በማታለል ክፍል ውስጥ ኮንቴይነሮች ሊኖሩ ይገባል፡
- ሲሪንጅ ለማጠብ፤
- ያገለገሉ መርፌዎችን ለመምጠጥ፤
- ያገለገሉ መርፌዎች፤
- ያገለገሉ የጥጥ ኳሶች።
ኮንቴነሮቹ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ተሞልተዋል፣ይህም በየቀኑ ይለወጣል። በመርፌው ውስጥ ያለው መርፌ በመፍትሔው ውስጥ ይታጠባል, ከዚያም ካፕ ያለው መርፌ ይቋረጣል እናበተለየ መያዣ ውስጥ የተቀመጠ. የታጠበው ሲሪንጅ ተበታትኗል, በሌላ ዕቃ ውስጥ ይቀመጣል. ኳሶቹ ተለይተው ይታጠባሉ። በፀረ-ተባይ መፍትሄ ውስጥ የሚታጠቡ መርፌዎች፣ መርፌዎች እና ኳሶች ከፀረ-ተባይ ተቋም ጋር በተደረገ ስምምነት ይወገዳሉ።
የትኞቹ መርፌዎች የተሻሉ ናቸው?
ለመወጋት፣ intramuscular injection algorithm እንደሚያመለክተው፣ 5.0 ወይም 10.0 ሚሊር አቅም ያላቸውን መርፌዎችን መጠቀም የተሻለ ነው። ብዙውን ጊዜ, የሚተዳደረው መድሃኒት መጠን ከ 3.0 ሚሊ ሜትር አይበልጥም. እነዚህ መርፌዎች ጥቅም ላይ የሚውሉት መድሃኒቱ ወደ ጡንቻው ውፍረት ውስጥ እንዲገባ እና እዚያ በደንብ እንዲሟሟት የሚያስችል በቂ መርፌ ስላላቸው ነው። አነስተኛ መጠን ባለው መርፌዎች ውስጥ መርፌው ቀጭን እና አጭር ነው, መድሃኒቱ ወደ ቆዳ ሊጠጋ ይችላል. በተጨማሪም በጡንቻ ውስጥ ለሚወጉ መርፌዎች የሚውሉት መድኃኒቶች በጣም ዝልግልግ ናቸው እና በቀጭን መርፌዎች መወጋት ምቾት እና ህመም ያስከትላል።
ሁልጊዜ በሁሉም ሁኔታዎች በሽተኛው ለረጅም ጊዜ ታክሞ ቢቆይም የአለርጂን እና ሌሎች አሉታዊ ግብረመልሶችን ከእሱ ጋር ግልጽ ማድረግ ያስፈልጋል. እንዲሁም የ intramuscular injection algorithm ምንም እንኳን አምፖሉ በተገቢው ስም ከሳጥኑ ውስጥ ቢወጣም በአምፑል ላይ ያለው ጽሑፍ ከመግቢያው በፊት ወዲያውኑ መነበብ እንዳለበት ይገምታል. የማሸግ ስህተቶች እምብዛም አይደሉም፣ ግን ይከሰታሉ።
ማቅለጫ፡ መረቅ፣ ትግበራ አልጎሪዝም
የደም ሥር መስደድ የታካሚውን ሁኔታ ለማሻሻል ፈጣን መንገድ ነው። በመርፌ እና በመርፌ መካከል ያለው ብቸኛው ልዩነት የተወጋው ፈሳሽ መጠን ነው. 10-20 ሚሊር በጄት ከተወጋ እስከ 1 ሊትር ፈሳሽ ወይም ከዚያ በላይ በሚንጠባጠብ መርፌ ሊወጋ ይችላል።
ለመድኃኒት ጠብታ አስተዳደር፣ PR ሲስተሞች (የመፍትሄዎችን ማስተላለፍ) ጥቅም ላይ ይውላሉ።አምራቾች የተለያዩ ሞዴሎችን ያመርታሉ, አስፈላጊዎቹ ክፍሎች የሚከተሉት ናቸው:
- የረዥም ቱቦ ከማጣሪያ እና የኢንፍሉሽን ተመን ተቆጣጣሪ ጋር፤
- የአየር ቱቦ - የተዘጋ ማጣሪያ እና አጭር ቱቦ ያለው መርፌ፤
- የመድሀኒቱን ብልቃጥ ለመበሳት ሰፊ መርፌ፣መበሳት መርፌ።
የደም ስር የሚንጠባጠብ መርፌን ለማከናወን ስልተ ቀመር ስርዓቱን መሙላት እና ትክክለኛው መግቢያን ያጠቃልላል። ጠርሙሱ በሰፊው መርፌ የተወጋ ነው, በትሪፕድ ውስጥ ይቀመጣል. ረዣዥም ቱቦ ላይ፣ ተቆጣጣሪው ፈሳሽ ከመሙላቱ በፊት ሙሉ በሙሉ ይከፈታል ስለዚህ መድሃኒቱ ከተበዳው መርፌ ውስጥ ይንጠባጠባል።
ከዚያም ስርዓቱ በደም ሥር በሚሰጥ መርፌ ህግ መሰረት ተያይዟል። አልኮል ያለበት ኳስ በመርፌው ስር ተቀምጧል, መርፌው በእጁ ላይ በማጣበቂያ ቴፕ ተስተካክሏል. ዝቅተኛ የአስተዳደር መጠን, የችግሮች እድል ይቀንሳል. ከመርከሱ መጨረሻ በኋላ በሽተኛው በቀዳዳው ላይ የሚፈሰው ደም ሙሉ በሙሉ እስኪቆም ድረስ እጁ በክርን ላይ ታጥፎ ለተወሰነ ጊዜ ሶፋው ላይ ይተኛል።
