የቆዳና የሰባ ቲሹ መርከቦች እብጠት ተፈጥሮ በሽታዎች በመድኃኒት ብዙ ጊዜ ይታወቃሉ። ብዙውን ጊዜ ይህ ክስተት በአንዳንድ በሽታዎች ውስብስብነት ይታያል. የቆዳ እና subcutaneous ስብ ተጽዕኖ ውስጥ ያለውን connective ቲሹ pathologies አንዱ, erythema nodosum ነው. በሽታው ከታች በኩል እስከ አምስት ሴንቲ ሜትር ዲያሜትር ባለው ማህተሞች ወይም nodules መልክ በታችኛው ዳርቻ ላይ, ጭኑ እና መቀመጫዎች ላይ ይታያል. ብዙውን ጊዜ ፓቶሎጂ በሁለት እግሮች ላይ በአንድ ጊዜ ያድጋል, ህመም ያስከትላል እና በአጣዳፊ ወይም በከባድ መልክ ሊከሰት ይችላል.
የበሽታው ባህሪ
Erythema nodosum የቆዳ በሽታ እና ከቆዳ በታች ያሉ መርከቦች በሽታ ሲሆን በተለያየ መጠን ጥቅጥቅ ያሉ እብጠት በሚታይባቸው ኖዶች መልክ ይታያል። በሕክምና ውስጥ, ይህ በሽታ የታችኛውን ክፍል ብቻ የሚያጠቃው የአለርጂ ቫስኩላይትስ ዓይነቶች አንዱ እንደሆነ ይቆጠራል. ይህ በሽታ በተለያየ የዕድሜ ክልል ውስጥ በሚገኙ ሰዎች ላይ ይገለጻል, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ከ 20 እስከ 30 ዓመት እድሜ ባለው ጊዜ ውስጥ ይከሰታል. በጉርምስና ዕድሜ ላይ ከመድረሱ በፊት, ፓቶሎጂ በወንዶች ውስጥ ይታያልእና ሴት በተመሳሳይ ሬሾ ውስጥ ናቸው ነገር ግን ከአቅመ-አዳም በኋላ አብዛኛውን ጊዜ ሴቶችን ይጎዳል በተለይም በመጸው ወይም በክረምት።
ከታካሚዎች ሶስተኛው ውስጥ erythema nodosum (ፎቶው ከታች የሚታየው) ራሱን የቻለ በሽታ ሆኖ ያድጋል። በሌሎች ሁኔታዎች, እንደ ሳንባ ነቀርሳ, sarcoidosis ወይም streptococcus እንደ ሌሎች pathologies አካል ውስጥ እድገት ውጤት ነው. Erythema እያደገ ሲሄድ በእግሮቹ ላይ ባሉት መርከቦች ላይ ሙሉ በሙሉ ጉዳት ይደርሳል. በእግሮቹ ላይ ቀይ ወይም ወይን ጠጅ ማኅተሞች ይታያሉ. የዚህ በሽታ ICD-10 ኮድ L52 ነው።
የerythema መንስኤዎች
ብዙ ጊዜ ዶክተሮች erythema nodosum በእግሮች ላይ የሚፈጠርበትን ምክንያት ማወቅ ይሳናቸዋል። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ይህ የፓቶሎጂ በተለያዩ ተላላፊ በሽታዎች በተለይም streptococcus, የቶንሲል, pharyngitis, cystitis, አርትሪቲስ, ሳንባ ነቀርሳ, inguinal lymphogranulomatosis እና ሌሎችም. ለበሽታው እድገት ዋና ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የሰውነት ስሜት ለተወሰኑ መድሃኒቶች, የአለርጂ ምላሾች እድገት. በዚህ ጉዳይ ላይ በተለይ አደገኛ የሆኑት የሳሊሲሊቶች, ብሮሚዶች, አዮዲድስ ቡድን, እንዲሁም ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች እና ክትባቶች ዝግጅቶች ናቸው.
- በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ለተወሰኑ ማነቃቂያዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት።
- የደም ቧንቧ ስርዓት መዛባት። ብዙ ጊዜ ፓቶሎጂው በ varicose veins፣ atherosclerosis ያድጋል።
- በሰውነት ውስጥ ያሉ ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች፡ የቶንሲል በሽታ፣ ፒሌኖኒትሪቲስ እና ሌሎችም።
- የአለርጂክ ጄኔሲስ በሽታ በሽታዎች በተለይምአስም፣ የቆዳ በሽታ፣ ድርቆሽ ትኩሳት።
- ተላላፊ ያልሆኑ በሽታዎች፡ sarcoidosis፣ Begchet's syndrome፣ colitis።
- የጨጓራና ትራክት በሽታ።
- እርግዝና።
- ጥሩ እና አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች።
- STD።
የህክምና ባለሙያዎች በዚህ ፅሁፍ በዝርዝር የተገለጹት erythema nodosum ፣ፎቶው፣ ምልክቶቹ እና ህክምናው የሚፈጠረው ኬሚካል ወይም ተላላፊ ወኪሎች ወደ ሰውነታችን ሲገቡ ነው፣በዚህም ምክንያት በሰውነት ውስጥ አንቲጂኖች ይፈጠራሉ ብለው ይከራከራሉ። ለበሽታው በጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ, እነዚህ አንቲጂኖች የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላትን መፍጠር ይጀምራሉ, ይህም የፓቶሎጂ እድገትን ያነሳሳል. በ 40% ከሚሆኑት ጉዳዮች ዶክተሮች የበሽታውን መንስኤዎች መለየት አልቻሉም።
በእርግዝና ወቅት ኤራይቲማ
Erythema nodosum አብዛኛውን ጊዜ በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ይታወቃሉ። ዶክተሮች ቀደም ሲል የሆርሞን የወሊድ መከላከያዎችን የወሰዱ ሴቶች ለፓቶሎጂ በጣም የተጋለጡ መሆናቸውን ደርሰውበታል. ነፍሰ ጡር ሴት አካል ውስጥ የሆርሞን ዳራ ሲዛባ የበሽታዎችን እድገት የሚቀሰቅሱ ፀረ እንግዳ አካላት ይፈጠራሉ. በተጨማሪም ልጅ በሚወልዱበት ወቅት የበሽታ መከላከያው ይቀንሳል, እና የሰውነት አካል በመዳከሙ የተለያዩ በሽታዎች እንዲፈጠሩ ያደርጋል, ይህም ቀይ የደም መፍሰስን ይጨምራል.
አስደሳች ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- በአየር ንብረት እና የአየር ሁኔታ ለውጦች፤
- ሃይፖሰርሚያ፤
- የደም ግፊት፤
- የታችኛው ዳርቻ መጨናነቅ።
Erythema nodosum በልጆች ላይ
ብዙውን ጊዜይህ በሽታ በልጆች ላይ እንደ ውስብስብ የቫይረስ ኢንፌክሽን, የአፍ ውስጥ ምሰሶ በሽታዎች, ሥር የሰደደ የ otitis, የሳንባ ነቀርሳ በሽታ. ዶክተሩ የበሽታውን እድገት መንስኤ ምን እንደሆነ ለይቶ ማወቅ ካልቻለ, እንደ ገለልተኛ የፓቶሎጂ እድገት የሆነውን ኤሪቲማ (idiopathic form) ይመረምራል.
በአብዛኛው በሽታው በ6 አመት እና ከዚያ በላይ በሆነ እድሜያቸው ያድጋል፣ልጃገረዶች ለዚህ በሽታ በቀላሉ ይጋለጣሉ። የ erythema nodosum የመጀመሪያ ምልክቶች, ህክምናው ከዚህ በታች ይብራራል, ከእድገቱ ከ 5 ቀናት በኋላ ይታያል. በተመሳሳይ ጊዜ በልጆች ላይ የሚታዩ ምልክቶች ይገለጣሉ, የሰውነት መመረዝ, የሰውነት ሙቀት መጨመር, በሆድ እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም, ከተወሰደ አካባቢዎች ጋር አካላዊ ግንኙነት በሚፈጠርበት ጊዜ ህመምን ማሳደግ, የታችኛው የአንጓዎች ገጽታ ይታያል. እግር እና ጭን የዋልኖት መጠን. የፓቶሎጂ ቦታዎች ሰማያዊ ቀለም ያገኛሉ. የመጀመሪያዎቹ የፓቶሎጂ ምልክቶች ሲታዩ የበሽታውን መንስኤ ለማወቅ እና ውጤታማ ህክምና ለማካሄድ የሕክምና ተቋምን በአስቸኳይ ማነጋገር አስፈላጊ ነው.
የerythema ምልክቶች እና ምልክቶች
Erythema nodosum በአምስተኛው ቀን ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ። በአንድ ሰው ውስጥ ፣ ከቆዳ በታች ባለው ስብ ውስጥ ጥቅጥቅ ያሉ አንጓዎች ይፈጠራሉ ፣ በእነዚህ ቦታዎች ላይ ያለው ቆዳ ለስላሳ እና ቀይ ቀለም ያገኛል ። እብጠቱ ከነሱ በላይ ስለሚሄድ አንጓዎቹ ደብዛዛ ድንበሮች አሏቸው። ከ 5 ቀናት በኋላ, መወፈር ይጀምራሉ, እና ቆዳው ሰማያዊ ይሆናል. በተጨማሪም, አንድ ሰው ምቾት አይሰማውም, ብርድ ብርድ ማለት, የመገጣጠሚያ ህመም, እብጠት እና የሰውነት ሙቀት ይጨምራል. አብዛኛውን ጊዜ ማኅተምበእግሮች ፊት ላይ ይመሰረታሉ ፣ እነሱ ደግሞ እንደ ጭኑ ፣ መቀመጫዎች ፣ ጥጃዎች እና ፊት ላይ እንኳን የሰባ ቲሹ ባለባቸው ቦታዎች ላይ ይገኛሉ ።
ከ2 እና 3 ሳምንታት በኋላ ማህተሞች መጥፋት ይጀምራሉ፣ቆዳው መላጥ ይጀምራል፣የእድሜ ነጠብጣቦች በላዩ ላይ ይታያሉ፣መገጣጠሚያዎች ሰውን አያስቸግሩም። ብዙውን ጊዜ erythema nodosum (የቀረበው ፎቶ እና ምልክቶች) ከ 30 ቀናት በኋላ በራሱ ይቋረጣሉ, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ሥር የሰደደ መልክ ስላለው ከጥቂት ጊዜ በኋላ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል.
የበሽታ ቅጾች
በመድሀኒት ውስጥ የተለያዩ የ erythema ዓይነቶች አሉ፡
- አጣዳፊው ቅርጽ ከላይ ባሉት ምልክቶች በሙሉ ይታወቃል። በመጀመሪያ አንድ ትንሽ መስቀለኛ መንገድ በእግሮቹ ላይ ይፈጠራል, ይህም ቀስ በቀስ ወደ 5 ሴንቲሜትር ያድጋል, ከዚያም ማደግ ያቆማል. ከ 30 ቀናት በኋላ, የፓቶሎጂ ምልክቶች ይጠፋሉ, የበሽታው ተደጋጋሚነት የለም.
- Erythema nodosum migrans የሚከሰተው በታጠቡ ምልክቶች ነው። በመጀመሪያ ደረጃ ማሽቆልቆል እና ድክመት, በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም አለ. ከዚያም የሰውዬው የሰውነት ሙቀት ይጨምራል, ጠፍጣፋ እና ጥቅጥቅ ያሉ እጢዎች በታችኛው እግር ፊት ለፊት ይታያሉ, ግልጽ የሆኑ ድንበሮች ያሉት, በተከሰቱበት ቦታ ላይ ያለው ቆዳ ሰማያዊ ቀለም ያገኛል. የአንጓዎች ቁጥር ከአንድ እስከ ስምንት ሊለያይ ይችላል, እነሱ በማይመሳሰል መልኩ ተቀምጠዋል. እባጮች እያደጉ ሲሄዱ, ስደት ይጀምራሉ, በቦታቸው ላይ በመሃል ላይ የመንፈስ ጭንቀት ያለበት ንጣፍ ይፈጠራል. በዚህ ጉዳይ ላይ ቀስቃሽ ምክንያቶች እርግዝና, streptococci እናsarcoidosis. በሽታው ለአምስት ወራት ሊቆይ ይችላል, ከዚያ በኋላ ያለ ምንም ምልክት ይጠፋል.
- ሥር የሰደደ መልክ በሰዎች ላይ ሥር የሰደደ ተላላፊ በሽታዎች ባሉበት ጊዜ ያድጋል። በተመሳሳይ ጊዜ በሰውነት ውስጥ የመመረዝ ምልክቶች አይታዩም, አንጓዎች መጠናቸው አነስተኛ ነው, ስለዚህ እነሱን ለማየት አስቸጋሪ ነው. አልፎ አልፎ፣ ምልክቶቹ እየባሱ ይሄዳሉ እና እንደገና ይርቃሉ።
ችግሮች እና መዘዞች
አንዳንድ ጊዜ በእግሮች ላይ ያለው ኤራይቲማ ኖዶሶም ሕክምናው ወቅቱን ያልጠበቀ ወይም ውጤታማ ያልሆነው ወደ ሥር የሰደደ መልክ ሊለወጥ ይችላል ይህም ለመዳን አስቸጋሪ ነው. ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ ለሕይወት እና ለጤንነት አደገኛ አይደለም. ነገር ግን ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ አሉታዊ መዘዞችን ሊያስከትሉ ከሚችሉ የተለያዩ በሽታዎች ጋር አብሮ ይመጣል, ስለዚህ የ erythema መንስኤዎችን በትክክል ማቋቋም አስፈላጊ ነው. ትንበያው ብዙውን ጊዜ ተስማሚ ነው ፣ ዘመናዊ ሕክምና ኤራይቲማን በተሳካ ሁኔታ ለማከም ብዙ መንገዶች አሉት።
መመርመሪያ
ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ አጠቃላይ ምርመራ ያስፈልጋል፡ በዚህ ጊዜ ሌሎች የአካል ክፍሎችን እና ስርአቶችን መመርመር ያስፈልጋል። አናሜሲስን እና የእይታ ምርመራን ካጠና በኋላ ዶክተሩ የላብራቶሪ የደም ምርመራዎችን ያዝዛል. በደም ውስጥ ያለው ኤሪቲማ በሚኖርበት ጊዜ ሉኪኮቲስስ እና ከፍተኛ ESR ይገለጣል. በተጨማሪም ስቴፕቶኮካል ኢንፌክሽንን እንዲሁም የሳንባ ነቀርሳን ለማስወገድ ሰገራን ለመለየት በአፍንጫ ውስጥ ካለው የ mucous membrane የባክቴሪያ ባህል ታዝዘዋል።
የመገጣጠሚያ በሽታ ካለበት የሩማቶሎጂ ባለሙያ ምርመራ ማድረግ እና ደም መለገስ ያስፈልጋል።የሩማቶይድ ሁኔታ. የሳንባ ነቀርሳ ከተጠረጠረ የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ ታዝዟል. በሽታውን ለይቶ ለማወቅ የማይቻል ከሆነ, ዶክተሩ በታችኛው ዳርቻ ላይ የፓኦሎጂካል አንጓዎችን ባዮፕሲ ያካሂዳል, ከዚያም የሂስቶሎጂ ጥናት ባዮፕሲ, በዚህ ጊዜ በደም ሥር እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት መኖሩን ያሳያል. ተወስኗል። እንደ አልትራሳውንድ፣ ፍራንኮስኮፒ፣ ራይንኮስኮፒ፣ ሲቲ እና ኤምአርአይ፣ ራዲዮግራፊ፣ ሪዮቫሶግራፊ የመሳሰሉ የመመርመሪያ ዘዴዎች ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
በእያንዳንዱ ጉዳይ ሐኪሙ አስፈላጊውን የመመርመሪያ ዘዴዎችን ይመርጣል, ሁሉም እንደ በሽታው አካሄድ, ቅርፅ, ዕድሜ እና የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ይወሰናል.
ሀኪሙ የፓቶሎጂን እንደ የቆዳ ሳንባ ነቀርሳ፣ thrombophlebitis፣ vasculitis፣ panniculitis፣ erysipelas፣ Bazin's erythema፣ Weber-Christian Syndrome ካሉ በሽታዎች ይለያል።
በሽታን መፈወስ
የerythema nodosum ሕክምና በመጀመሪያ ደረጃ ተላላፊ በሽታዎችን ለማጥፋት ያለመ ነው። ሐኪሙ የፓቶሎጂ foci መካከል የንጽህና ያካሂዳል, ፀረ-ባክቴሪያ እና desensitizing መድኃኒቶች ያዛሉ. እንደ ኢቡፕሮፌን ያሉ NSAIDs እብጠትን ለማስወገድ እና ህመምን ለማስታገስ ታዘዋል።
እንደ የአካባቢ ህክምና፣ ፀረ-ብግነት ቅባቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ እነዚህም በተጎዱ አካባቢዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ይተገበራሉ። ዶክተሩ ብዙውን ጊዜ አልትራቫዮሌት ጨረር, ማግኔቶቴራፒ, ሌዘር ቴራፒ, phonophoresis እና plasmaphoresis, hemosorption ያዝዛል. እንዲሁም, erythema nodosum, ምልክቶች እና ህክምና ዛሬ ግምት ውስጥ እየገቡ ነው, ፀረ-ሂስታሚን እና aminocholine መጠቀምን ይጠይቃል.ፈንዶች፣ corticosteroids።
ልጆች የአልጋ እረፍት፣የሙቀት መጭመቂያዎች በፀረ-ኢንፌርሽን ቅባት፣ ፀረ-ሂስታሚኖች፣ እንደ Suprastin ያሉ መታዘዝ አለባቸው።
የህክምናው ቅልጥፍና የሚወሰነው የፓቶሎጂ ምልክቶች በተገላቢጦሽ እድገት እና የደም ሥሮች እና የከርሰ ምድር ሕብረ ሕዋሳት እብጠት ሂደት ምልክቶች መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ መጥፋት ነው።
የእርግዝና ሕክምና
በሕክምና ውስጥ ችግሮች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ነፍሰ ጡር ሴት ላይ የፓቶሎጂ እድገት ነው። በዚህ ሁኔታ ሐኪሙ የተወለደውን ልጅ እና እናቱን የማይጎዱ መድሃኒቶችን ያዝዛል. ሴትየዋ ሁሉንም መድሃኒቶች በተጓዳኝ ሀኪም ቁጥጥር ስር ትወስዳለች።
በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ሕክምና ዓላማ የቆዳ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን መገለጫዎችን መቀነስ እና ከባድ ኢንፌክሽኖችን ማስወገድ ነው። አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የአልጋ እረፍትን ማክበር አለባት, የፔኒሲሊን ተከታታይ ወይም ማክሮሮይድ, NSAIDs ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን ታዝዛለች. በተጨማሪም ዶክተሩ የኢንፌክሽን ምንጭን ያጸዳል፣ ተጓዳኝ በሽታዎችን ያክማል።
የባህላዊ መድኃኒት
ዶክተሮች ለበሽታው ሕክምና ሲባል ባህላዊ መድሃኒቶችን መጠቀም አይመከሩም ምክንያቱም አወንታዊ ውጤት ስለማይሰጡ ሰውዬው ጊዜን ያባክናሉ. ነገር ግን ይህ ቢሆንም, ብዙ ታካሚዎች በሽታውን ለመዋጋት ባህላዊ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎችን መጠቀም ይመርጣሉ. አማራጭ ሕክምና የሚቻለው ተጨማሪ ዘዴ ሲኖር ብቻ ነው እና ከሐኪምዎ ጋር ከተማከሩ በኋላ ብቻ አንዳንድ የመድኃኒት ዕፅዋት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው።
ትንበያ እና መከላከል
በተለምዶ erythema nodosum (ፎቶ እና ህክምና በአንቀጹ ውስጥ ቀርቧል) በሰው ህይወት እና ጤና ላይ አደጋ አይፈጥርም, ተጓዳኝ በሽታዎችን በወቅቱ ማከም ብቻ አስፈላጊ ነው, ይህም አሉታዊ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል. የዚህ የፓቶሎጂ ትንበያ ተስማሚ ነው. በሽታው ሥር በሰደደ ጊዜ ውስጥ እንደገና ማገረሽ ይቻላል ነገር ግን በሰው ጤና ላይ አደጋ አያስከትሉም።
የበሽታውን መከላከል ተላላፊ እና እብጠት በሽታዎችን በወቅቱ ለማከም የታለመ መሆን አለበት ፣ እንዲሁም የሰውነትን የኢንፌክሽን ምንጭን አስገዳጅ የንፅህና አጠባበቅን ያካትታል ። ዶክተሮች የቫስኩላር ሲስተም ሁኔታን ለመከታተል ይመክራሉ, በ varicose veins የመጀመሪያ ምልክት ላይ, ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር አለብዎት. በተጨማሪም ከአለርጂዎች ጋር አለመገናኘት, በየጊዜው የታቀዱ የሕክምና ምርመራዎችን ማድረግ እና ሥር የሰደደ በሽታ አምጪ በሽታዎችን ማከም አስፈላጊ ነው. እነዚህን ምክሮች እና መመሪያዎች በመከተል የበሽታውን እድገት ማስወገድ ወይም ከተገኘ ወቅታዊ ህክምና መጀመር ይችላሉ.
