የፕላዝማ ምትክ መፍትሄዎች፡ ምደባ፣ አተገባበር፣ ዝግጅቶች

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

በአለም ዙሪያ ያሉ የጤና እንክብካቤ ተቋማት ለደም መሰጠት ብዙ ገንዘብ ያጠፋሉ። ስለዚህ የላቁ ሕክምና ያላቸው አገሮች ሰው ሰራሽ ደም ምትክ በማዘጋጀት ተጠምደዋል። የደም ሙሉ ተግባርን አያከናውኑም, ምክንያቱም የተፈጠሩ ንጥረ ነገሮችን ስለሌለው. ስለዚህ የደም ሥራን መደበኛ ለማድረግ የሚያገለግሉ የትራንስፎርሜሽን መገናኛ ዘዴዎች በፕላዝማ ምትክ መፍትሄዎች ይባላሉ. በሺዎች የሚቆጠሩ መድኃኒቶች አሉ እና በተለያዩ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ።

የደም መፍሰስ-የመተላለፍ ሕክምና

የደም፣የቲሹ ፈሳሽ እና ውስጠ-ሴሉላር ፈሳሽ መጠን እና ስብጥር በወላጅ (በተለምዶ ደም-ወሳጅ) ባዮሎጂካል ፈሳሾች አስተዳደር የሚስተካከሉበት የህክምና ዘዴ ኢንፍሉሽን-ትራንስፊሽን ቴራፒ ይባላል።

በመርሳት የሚደረግ ሕክምና የፕላዝማ ምትክ መፍትሄዎችን በደም ውስጥ እንደ ደም መውሰድ ፣ በደም ምትክ ሕክምና ውስጥ - ደም መውሰድ ፣ንጥረ ነገሮች እና መድሃኒቶች. የደም ምትክ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ የሚውሉት በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር ብቻ ነው።

ህክምናው ምንድነው?

የደም መፍሰስ-የመተላለፍ ሕክምና የተለያዩ ተፅዕኖዎች አሉት። የሚጣሉ መፍትሄዎችን ለማስተላለፍ በሚጣሉ ስርዓቶች ብቻ ይከናወናል. በፕላስቲክ ከረጢት ውስጥ ያሉ የመድኃኒት ፈሳሾች ከመስታወት ጠርሙሶች በበለጠ ፍጥነት ይወጣሉ። ፍጥነትን በኮምፒዩተር ቁጥጥር የሚደረግላቸው ኢንፍሉሽን ፓምፖችን በመጠቀም መቆጣጠር ይቻላል።

የህክምና ግቦች፡

• የሃይፖቮልሚያን ማስወገድ።
• የደም ሴሉላር ክፍሎች (ሉኪዮትስ፣ ፕሌትሌትስ፣ ኤሪትሮሳይትስ) ጉድለት ካለባቸው መግቢያ።
• የውሃ-ኤሌክትሮላይት እና የኬኤስ ሚዛን መዛባትን ማስወገድ።
• የደም ኬሚካላዊ ስብጥርን መደበኛ ማድረግ ከፕላዝማ መርጋት ምክንያቶች ወይም ፕሌትሌትስ እጥረት ጋር።
• የፍጆታ አገልግሎቶችን የሚያልፉ ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ መግባት።
• የደም rheological ባህሪያት ጥሰቶችን ማስወገድ።
• የደም መርጋት በሽታዎችን ማስወገድ።
• የበሽታ መከላከያ ማነስ ሁኔታዎች ሕክምና።
• የሜታቦሊክ እና የማይክሮ ክሮሮክሽን መዛባትን ማስወገድ።
• የስካር ህክምና።

እንደ ቴራፒዩቲክ ባህሪያቱ ስብጥር, የኢንፍሉዌንዛ መፍትሄዎች በደም የተከፋፈሉ ናቸው, ክፍሎቹ እና ዝግጅቶች, ፕላዝማ-ተተኪ ወኪሎች. የኋለኞቹ ረጅም የመቆያ ህይወት አላቸው እና በመጓጓዣ ውስጥ ትርጉም የላቸውም።

የፕላዝማ ምትክ መፍትሄዎች ምንድናቸው?

የደም ዝውውር መጠን የሚሞላው በደም ክፍሎች ብቻ ነው። የፕላዝማ ምትክመፍትሄዎች - ከደም ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው መድኃኒቶች ፣ የፈሳሽ ክፍል አካላት እጥረት አለባቸው። በከፍተኛ መጠን የሚወሰዱ ዘዴዎች ኢንፍሉዌንዛ ይባላሉ. እስካሁን ድረስ፣ ለPK-11-01፣ PK-22-02፣ PR-11-03 ዓይነት ደም ለመሰዋወር የሚጣሉ ፖሊመር ሲስተሞች ጥቅም ላይ ይውላሉ።

የፕላዝማ ተተኪዎች የሆምኦስታሲስን መጠናዊ አመላካቾች በተለያዩ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች መደበኛ ለማድረግ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ። መፍትሄዎች ለውጫዊ ደም ንፅህና ፣ የአካል ክፍሎች ሽግግር ፣ ገለልተኛ የክልል ደም መፍሰስ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ቁጥጥር የሚደረግበት አርቲፊሻል ሄሞዳይሉሽን (የደም ማሟያ) የሚከናወነው በፕላዝማ ምትክ በመጠቀም ነው።

መፍትሄዎች በዋነኝነት የሚያገለግሉት ለተለያዩ መንስኤዎች ድንጋጤ ለማከም እና ለመከላከል፣የደም ግፊትን መደበኛ ለማድረግ፣የሄሞዳይናሚክስ መለኪያዎችን ለማሻሻል ነው። የፕላዝማ ምትክ ለደም ማጣት, ለከባድ የእሳት ቃጠሎዎች, ከቀዶ ጥገና በኋላ ቲብሮቦሊዝምን ለመከላከል እና ለተለያዩ ስካርዎች ጥቅም ላይ ይውላል. ገንዘቦቹ በጣም ውጤታማ ናቸው፣ የሚፈሱት የቡድን ትስስርን ከግምት ሳያስገባ ነው።

የፕላዝማ ምትክ መፍትሄዎች ምደባ

በህክምናው ተግባር በተግባራዊ ባህሪያት እና አቅጣጫ መሰረት ወኪሎቹ በበርካታ ቡድኖች ይከፈላሉ::

• የሄሞዳይናሚክስ መፍትሄዎች በተፈጥሮ ወይም በተቀነባበረ ኮሎይድ ላይ የተዘጋጁ ዝግጅቶች ናቸው። ለፀረ-ድንጋጤ ሕክምና፣ ለሂሞዳይናሚክስ ዲስኦርደር ማገገም ያገለግላሉ።
• የመፍታታት መፍትሄዎች ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ዴክስትራንስ ከሰውነት መርዞችን ማስወገድ የሚችሉ ናቸው።
• የሳላይን መፍትሄዎች እናosmodiuretics በሴሬብራል እብጠት፣ የኩላሊት ሄሞዳይናሚክስ መጨመር፣ ተቅማጥ ምክንያት የሚከሰተውን ድርቀት የደም ኬሚካላዊ ቅንብርን ያስተካክላሉ።
• የወላጆች የተመጣጠነ ምግብ ምርቶች በደም ሥር ውስጥ የተመጣጠነ ምግብ ይሰጣሉ።
• የኦክስጅን ተሸካሚዎች የደም መተንፈሻ አገልግሎትን ወደነበረበት ለመመለስ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ።
• ውስብስብ መፍትሄዎች - ሊበላሹ የሚችሉ ሰፊ-ስፔክትረም ምርቶች።

ሄሞዳይናሚክስ መፍትሄዎች

የሄሞዲናሚክ መድኃኒቶች በመርከቦቹ ውስጥ ያለውን ማዕከላዊ እና የደም ዝውውር ያስተካክላሉ። መደበኛውን የደም ግፊት በመጠበቅ ለረጅም ጊዜ በደም ውስጥ ይሰራጫሉ. ሄሞዳይናሚክ ፕላዝማ የሚተኩ መፍትሄዎች ሶስት ቡድኖች አሉ፡- የሃይድሮክሳይቲል ስታርች ዝግጅት፣ ጄልቲን፣ ዴክስትራን ተዋጽኦዎች።

ዴክስትራንስ በባክቴሪያ Leuconostok mesenterroides የሚመረቱ ፖሊዛካካርዳይዶች ናቸው። መድሃኒት፡

• Polyglukin።
• ማክሮዴክስ።
• Neorondex።
• Intradex።
• Reopoliglyukin።
• Lomodex።
• "Dextran 40"።

የሃይድሮክሳይቲል ስታርች ዝግጅት በሃይድሮክሳይቲል ስታርች ላይ የተመሰረቱ የኢንፍሽን ወኪሎች ናቸው።

• Volekam።
• Plasmasteril።
• Refortan።
• "Stabizol"።
• ፕላስሞቶኒን።

የጌላቲን ዝግጅቶች በተዳከመ የጀልቲን ፕሮቲን ላይ የተመሰረቱ ኮሎይድል መፍትሄዎች ናቸው። በጣም የተለመዱት፡ "Gelatinol", "Gelofusin", "Physiogel," Plazmogel "," Zhelofuzin ".

የመፍታታት መድኃኒቶች

የመርዛማ ድርጊቶችን የማስገባት መፍትሄዎች ለሰው ሰራሽ መበስበስ ያገለግላሉ። ምርቶቹ በውሃ ውስጥ በጣም የሚሟሟ ከ N-vinylpyrrolidone በተሰራው ፖሊመር መሰረት የተሰሩ ናቸው. መድሃኒቶቹ ፀረ-ስብስብ ተጽእኖ አላቸው፣ በደም ውስጥ የሚዘዋወሩ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን በማሰር ከሰውነት ያስወግዳሉ።

የመድኃኒት አጠቃቀም ምልክቶች፡- የተለያዩ የዘረመል ስካር፣የጨረር ሕመም፣አጣዳፊ ተቅማጥ፣ሉኪሚያ፣የቃጠሎ በሽታ፣ሴፕሲስ ናቸው። አስፈላጊ መድሃኒቶች፡

• "ሄሞዴዝ-ኤን" ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የጎንዮሽ ጉዳቶች የመከሰቱ ዕድላቸው ከፍተኛ በመሆኑ፣ መድኃኒቱ ምትክ ለማግኘት እየሞከረ ነው።
• Polydez።
• Enterodesis።
• "Neohemodes"።
• Neocompensated።

የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን እና የአሲድ-መሰረታዊ ሚዛን ተቆጣጣሪዎች

እነዚህ መድሃኒቶች የጨው እና ኤሌክትሮላይት መፍትሄዎችን ያካትታሉ. የመሃል ፈሳሽ እጥረትን በፍጥነት እና በብቃት መሙላት፣የፕላዝማውን ኦስሞቲክ ግፊት መመለስ፣የሰውነት የውሃ ሃብትን መጨመር እና የውሃ-ጨው ሜታቦሊዝምን ማስተካከል ይችላሉ።

ሕክምናን በሚመሩበት ጊዜ የፕላዝማ ምትክ ኤሌክትሮላይት ስብጥርን ፣ የተግባር ዘዴን እና ኪኔቲክስን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ። የክሪስሎይድ ዝግጅቶች ዋናው አካል ሶዲየም ነው. ዋናው ኤሌክትሮላይት ሲሆን 80% የሚሆነው ከቫስኩላር አልጋ ውጭ በውጫዊው ክፍተት ፈሳሽ ውስጥ ነው, ስለዚህ ወደ ደም ውስጥ የገባው የሶዲየም መፍትሄ በፍጥነት ከመርከቧ ውጭ ይሆናል.

የመፍትሄዎች አሲዳማ ባህሪያት ከፍተኛ መጠን ቢወስዱም እንኳን የአሲድ-ቤዝ ሁኔታን አይረብሹም ነገር ግን በተዳበረ ሜታቦሊክ አልካሎሲስ አማካኝነት ፕላዝማ ቢካርቦኔትን ወይም ከመጠን በላይ የሆነ ሶዲየም ያለው ፕላዝማ መውሰድ የሃይድሮጅን እና ሃይድሮክሳይል ክምችት ጥምርታ ይጨምራል. ቡድኖች. በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች፡ ናቸው።

• የሳላይን ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ 9%.
• Ringer-Locke መፍትሄ።
• Bieffe sodium lactate solution።
• "ዲሶል"፣ "አጼሶል"፣ "ክቫርታሶል"፣ "ትሪሶል"።
• Lactasol።
• Sanasol።

ማለት ለወላጅ አመጋገብ

መድሃኒቶች በተለያዩ የፓቶሎጂ ፣ቁስሎች እና የቀዶ ጥገና ስራዎች ህሙማንን በአፍ መመገብ በማይቻልበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ለህክምና፣ የፕሮቲን ደም የሚተካ ፈሳሽ፣ ስብ ኢሚልሽን እና ካርቦሃይድሬትስ ጥቅም ላይ ይውላሉ።

የፕሮቲን ዝግጅቶች የወላጅ አመጋገብ መሰረት ናቸው። የፕሮቲን ሃይድሮላይዜቶች እና የአሚኖ አሲዶች ድብልቆች ተለይተዋል. የዝግጅቶቹ ስብስብ የግድ 8 አስፈላጊ አሚኖ አሲዶችን ማካተት አለበት, ቢያንስ አንዱ ከጠፋ, የፕሮቲን ውህደት ይረበሻል. ለደም ሥር ፕሮቲን አመጋገብ ዝግጅት፡

• "ሃይድሮሊሲን"።
• Cosein Hydrolyzate።
• "Aminosteril"።
• "አሚኖትሮፍ"።
• Infusamine።
• ቫሚን።
• Polyamine።
• ቫሚኖላክት።
• Neframin።
• "Fibrinosol"።

የስብ ኢሚልሲዮን አጠቃቀም ከፍተኛ መጠን ያለው ካሎሪ በትንሽ መጠን ፈሳሽ ውስጥ እንዲገባ ያስችላል። በቅባት እርዳታemulsions, ፕሮቲን እና lipid ተፈጭቶ ውስጥ አስፈላጊ የሆነውን phospholipids ያለውን ልምምድ, ተሸክመው ነው. በቅንብሩ ላይ በመመስረት፣ 3 ትውልዶች emulsions ተለይተዋል፡

• I ትውልድ (ረጅም ሰንሰለት)፡ ኢንትራሊፒድ፣ ሊፖፈንዲን ኤስ፣ ሊፖቬኖሲስ፣ ሊፖዛን።
• II ትውልድ (መካከለኛ ሰንሰለት ትሪግሊሪየስ)፡ Liquidgen፣ Medialipid።
• III ትውልድ (የኦሜጋ-3 ፋቲ አሲድ የበላይነት ያላቸው ኢሚልሽን)፡ Structolipid፣ LipoPlus፣ Omegaven። ካርቦሃይድሬቶች የኃይል ፍላጎቶችን ለማሟላት ያገለግላሉ. በሕክምና ልምምድ ውስጥ በጣም የተለመዱ መፍትሄዎች ግሉኮስ, ፍሩክቶስ, Sorbitol, Xyliton ናቸው.

የኦክስጅን ተሸካሚዎች

የኦክስጅን ማጓጓዝ ከደም ወሳኝ ተግባራት ውስጥ አንዱ ነው። ኦክሲጅን የሚሸከሙ ዝግጅቶች የሪዮሎጂካል ባህሪያቱን ለማሻሻል, ስ visትን ለመቀነስ እና ፈሳሽነትን ለመጨመር ይረዳሉ. አብዛኛዎቹ ገንዘቦች በእድገት ላይ ሲሆኑ, ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች ቀድሞውኑ ተለይተዋል. የአተነፋፈስ ስርዓት በፕላዝማ ውስጥ ለሚሰጡ የፕላዝማ ተተኪዎች ጥሩ ምላሽ ይሰጣል. ስለዚህ የኦክስጅን ተሸካሚ መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ መሰጠት በሳንባዎች ውስጥ የሚገኙትን የደም ሥሮች መጥፋት ሊያስከትል ይችላል. መድሃኒቶች በሁለት ቡድን ይከፈላሉ፡

• ሰው ሰራሽ የፐርፍሎሮኦርጋኒክ ውህዶች፡ ፐርፍቶራን፣ ፐርፉኮል።
• የተሻሻሉ ኦክሲጅን ተሸካሚ ፕሮቲኖች፡ Gelenpol፣ hemoglobin መፍትሄዎች።

Polyfunctional drugs

ውስብስብ ፕላዝማን የሚተኩ መፍትሄዎች በአንድ ጊዜ በርካታ ውጤቶችን ሊሰጡ የሚችሉ ዝግጅቶች ናቸው። በመሠረቱ እነሱ አሏቸውhemodynamic, detoxifying, rheological ባህርያት. በጣም የተለመዱት ውስብስብ የደም ምትክዎች፡ Reogluman, Polifer, Rondferrin.

ማጠቃለያ

የተለገሰ ደም አጠቃቀምን ለመቀነስ የደም ምትክን የማዘጋጀት ስራ ይከናወናል። በተጨማሪም, ደም መውሰድ የሚያስፈልጋቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በአጠቃላይ የሰውነት ፈሳሽ ውስጥ የሚገኙትን ሁሉንም ክፍሎች አያስፈልጋቸውም. የተለገሰ ደም መጠቀም የኩላሊት እና የልብ ድካም ላለባቸው ታካሚዎች አደገኛ ነው. እንደ ፕላዝማ ምትክ መፍትሄዎች ሳይሆን, የቡድን ግንኙነትን ከግምት ውስጥ በማስገባት ደም ያለ ምንም ችግር ሊሰጥ ይችላል. ለማከማቻ እና ለማጓጓዝ ልዩ ሁኔታዎች ያስፈልጋሉ, ለፍጥረት ከፍተኛ መጠን ያለው ገንዘብ ይወጣል. በፕላዝማ ምትክ ደምን ሙሉ በሙሉ መተው እንደማይቻል ልብ ሊባል ይገባል ።