ቡርሲስ የፔሪያርቲኩላር ቦርሳ የሚያብጥ በሽታ ነው። ይህ ፓቶሎጂ በክርን እና በጉልበት መገጣጠሚያዎች ላይ ይከሰታል. ከሁሉም የፔሪያርቲካል ብግነት ዓይነቶች ብዙውን ጊዜ የጉልበት መገጣጠሚያ ፕሪፓቴላር ቡርሲስ ይታያል. ይህ በሽታ ከጉዳት በኋላ በስፖርት ውስጥ ንቁ ተሳትፎ በሚያደርጉ ሰዎች ላይ የተለመደ ነው።
Prepatellar bursitis፡ ምንድን ነው?
ከጉልበት መገጣጠሚያው ጫፍ ላይ ፕሪፓቴላር ፔሪያርቲኩላር ቡርሳ (ፕሪፓቴላር ቡርሳ) አለ። ከጉልበት ጫፍ በላይ ይገኛል. ቡርሳ በፈሳሽ ተሞልቷል, ይህም ነፃ መንሸራተትን የሚያበረታታ እና መገጣጠሚያውን ከመጠን በላይ ግጭትን ይከላከላል. የዚህ ቡርሳ እብጠት ፕሪፓቴላር ቡርሲስ ይባላል. እንዴት ነው የሚገለጠው?
በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ ICD-10፣ ፕሪፓቴላር ቡርሲስ በ M70.4 ኮድ ስር ተዘርዝሯል። እንዲህ ባለው በሽታ, በፔሪያርቲክ ቦርሳ ውስጥ ያለው ፈሳሽ ተፈጥሯዊ እንቅስቃሴ ይስተጓጎላል. አንድ exudate ተፈጥሯል - በእብጠት ጊዜ ከደም ሥሮች ውስጥ የሚወጣ ፈሳሽ. ኢንፌክሽኑ ወደ ፈሳሽ ይዘቱ ውስጥ ሊገባ ይችላል፣ ይህም ለጸብ ሂደት አስተዋጽኦ ያደርጋል።
የበሽታ መከላከያ ስርዓትየኢንፌክሽኑን ትግል ይጀምራል, ብዙ ቁጥር ያላቸው ሊምፎይቶች, የሰውነት መከላከያ ሴሎች ወደ እብጠት ቦታ ይላካሉ. የሊምፍ ፍሰት እብጠትን ያስከትላል, ይህም የፕሪፓቴላር ጉልበት ቡርሲስ ዋነኛ ምልክቶች አንዱ ነው. ከላይ ያለው ፎቶ የጉልበት እብጠት ምን ያህል ግልጽ ሊሆን እንደሚችል ያሳያል. በአጎራባች ቲሹዎች እና የነርቭ ስሮች ላይ ባለው የሊንፍ ግፊት ምክንያት በጉልበቱ ላይ ህመም ይከሰታል. በጊዜ ሂደት, በመገጣጠሚያው ቦታ ላይ ሱፕፕዩሽን ሊፈጠር ይችላል, ስለዚህ ቡርሲስ በእድገቱ መጀመሪያ ላይ ለማከም ቀላል ነው.
ለምንድነው ፕሪፓቴላር ቡርሲስ የሚከሰተው?
በአብዛኛው የፔሪያርቲኩላር ቦርሳ እብጠት የሚከሰተው በጠንካራ ወለል ላይ በጉልበቱ ላይ በደረሰ ኃይለኛ ምት ምክንያት ነው። ንቁ የአኗኗር ዘይቤን የሚመሩ ሰዎች በፕሪፓቴላር ቡርሲስ በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ነገር ግን በ intraarticular ከረጢት ውስጥ እብጠት መንስኤ ይህ ብቻ አይደለም. የሚከተሉት የቡርሲስ መንስኤዎች ሊለዩ ይችላሉ፡
- በተደጋጋሚ የጉልበት መጎዳት፤
- ስራ እየሰሩ መጎተት እና መንበርከክ (ለምሳሌ ቡርሲስ በጣራ ሰሪዎች፣ ጠንካራ እንጨትና ወለሎች፣ ምንጣፍ ማጽጃዎች፣ ቧንቧ ሰራተኞች ላይ የተለመደ ነው)፤
- በመገጣጠሚያው ላይ በጭረት እና በቁስሎች ቀጥተኛ ኢንፌክሽን፤
- ተላላፊ በሽታዎች - ብሩሴሎሲስ፣ ሳንባ ነቀርሳ፣ ጨብጥ፣ ቂጥኝ (እነዚህ በሽታዎች በቡርሳ ውስጥ በመመገብ የተወሳሰቡ ናቸው)፤
- የሜታቦሊክ መዛባቶች (የስኳር በሽታ፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ ሪህ)፤
- ራስ-ሙን በሽታዎች (ሩማቶይድ አርትራይተስ፣ ሲስተሚክ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ)።
ነገር ግን የበሽታው መንስኤ ምንም ይሁን ምን፣የጉልበት ጉዳት ከደረሰ በኋላ የቡርሲስ ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ. አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ቁስል ሊሆን ይችላል, ነገር ግን ትንሽ ጉዳት እንኳን የእብጠት እድገትን ሊያመጣ ይችላል. አንድ ታካሚ የጉልበት መገጣጠሚያ ፕሪፓቴላር ቡርሲስ ካለበት ምልክቶቹ እና ህክምናው እንደ በሽታው ቅርፅ እና ተላላፊ ሂደት መኖሩን ይወሰናል.
የበሽታው አጣዳፊ መልክ ምልክቶች
አጣዳፊ ፕሪፓቴላር ቡርሲስ በድንገት ይከሰታል፣ምልክቶቹም ለብዙ ቀናት እየተባባሱ ይሄዳሉ። በሽታው በሚከተሉት ምልክቶች ይታወቃል፡
- በፓቴላ ላይ የጠነከረ ህመም አለ። አንድ ሰው በጉልበቱ ላይ መደገፍ አይችልም፣ እብጠት በሚፈጠርበት አካባቢ የሚደረግ ማንኛውም ንክኪ ህመም ያስከትላል።
- በፓቴላ አካባቢ የቆዳ መቅላት ያለበት ከፍተኛ እብጠት አለ።
- በታመመው መገጣጠሚያ ላይ ያለው እንቅስቃሴ የተገደበ ነው።
- የሙቀት መጠን ጨምሯል፣ አጠቃላይ የህመም ስሜት ይሰማል።
- የበሽታውን ቦታ ሲመረምሩ ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል።
የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ ምልክቶች
በቂ ሕክምና በሌለበት ጊዜ አጣዳፊ ቡርሲስ ሥር የሰደደ ይሆናል። በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ እና በአረጋውያን ላይ ረዘም ላለ ጊዜ በሚቆይ ጫና ምክንያት የእሳት ማጥፊያው ሂደት Chronization ሊከሰት ይችላል. የበሽታው ክሊኒካዊ ምልክቶች በትንሹ ይለያያሉ። የጉልበት መገጣጠሚያ ህመም, መቅላት እና እብጠት አሁንም እንደቀጠለ ነው. የቦርሳው ግድግዳዎች እየጨመሩ ይሄዳሉ, በዚህ ምክንያት, የመገጣጠሚያው ቦታ ብዙ ጊዜ ሊጨምር ይችላል. በፔሪያላር ቦርሳ ግድግዳ ላይ እጥፋት በመፈጠሩ ምክንያት በፓቴላ ውስጥ የስብስብ ስሜት ይሰማል።
የpurulent bursitis ምልክቶች
ኢንፌክሽኑ ወደ ውስጠ-መገጣጠሚያው ከረጢት ውስጥ ከገባ፣ ሱፕፕዩሽን በቡርሳ ውስጥ ይከሰታል። የበሽታው ምልክቶች በጣም እየጠነከሩ ይሄዳሉ።
- የሙቀት መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ፣የታካሚው አጠቃላይ ጤና እየተባባሰ ይሄዳል።
- በመገጣጠሚያው አካባቢ ያለው ቆዳ ለመንካት ይሞቃል፣መቅላት ይገለጻል።
- በመገጣጠሚያው ውስጥ ህመም እና መምታት መሰማት።
የቡርሲስ ውጤቶች ምንድናቸው?
Festering prepatellar bursitis አፋጣኝ ህክምና ያስፈልገዋል፣ይህ ካልሆነ እብጠቱ ወደ ሌሎች ቲሹዎች ሊሰራጭ ወይም በራሱ ሊፈነዳ ይችላል። ይህ ወደ ውስብስቦች ይመራል፡
- መግል ወደ ደም ዕቃ ውስጥ ከገባ፣ ደም መመረዝ - ሴፕሲስ ሊከሰት ይችላል።
- እብጠት እና መጭመቅ በአቅራቢያ ወደሚገኝ አጥንት ሲሰራጭ ኦስቲኦሜይላይትስ ሊጀምር ይችላል።
- የማፍረጥ ብግነት ወደ አካባቢያቸው ሕብረ ሕዋሳት እና ሊምፍ ኖዶች ከተሰራጨ፣ phlegmon እና lymphadenitis ይከሰታሉ።
- የማፍረጥ ይዘቶች ከቡርሳ በቀጥታ ወደ መጋጠሚያው ሊገቡ ይችላሉ። ከዚያም ከባድ የሆነ የማፍረጥ አርትራይተስ ይከሰታል።
- ፊስቱላ በቆዳው ላይ ይፈጠራል። እነዚህ በቡርሳ ውስጥ ከገለልተኛ መግል ከተገኘ በኋላ የሚመጡ ንጹህ ይዘት ያላቸው ቻናሎች ናቸው።
- በረጅም ፕሪፓቴላር ቡርሲስ የጉልበት መገጣጠሚያ እጅና እግር በከፊል የሞተር ተግባሩን ሊያጣ ይችላል።
ቡርሲስ በልጅነት እንዴት እንደሚከሰት
ትናንሽ ልጆች ለቅድመ-ፓቴላር ቡርሲስ በሽታ የተጋለጡ አይደሉም። ክብደታቸው በጣም ትንሽ ነው, እና ህጻኑ በጉልበቱ ላይ ሲወድቅ, ድብደባውኢምንት ሆኖ ይወጣል። ዕድሜያቸው ከአንድ ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት እንዲሁ በተላላፊ ቡርሲስ በሽታ እምብዛም አይታመሙም ፣ ምክንያቱም እያንዳንዱ ሕፃን ከእናቱ የሚተላለፍ የበሽታ መከላከያ ስላለው። በልጆች ላይ የቡርሲስ በሽታ ሊኖር የሚችል መንገድ የአካል ጉዳት እና የጉልበት ስብራት ነው. ነገር ግን አንድ ልጅ ብዙውን ጊዜ ተለዋዋጭ አጥንቶች አሉት, እና ስብራት በፍጥነት ይድናል. ቡርሲስ በትናንሽ ልጆች ላይ የጉልበት ስብራት በጣም ዘግይቶ ሲታከም ብቻ ነው ሊጀምር የሚችለው።
ነገር ግን ታዳጊዎች ብዙ ጊዜ በቡርሲስ ይሠቃያሉ። ብዙውን ጊዜ ንቁ የአኗኗር ዘይቤን በሚወዱ እና ስፖርቶችን ጠንክሮ በሚጫወቱ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወንዶች ላይ የቡርሳ እብጠት ይታያል። ብዙውን ጊዜ ይህ በስልጠና ወቅት ጉዳት ከደረሰ በኋላ ይከሰታል. ለጉርምስና ቡርሲስ ሌላ ምክንያት አለ. በጉርምስና ወቅት ልጆች በፍጥነት ያድጋሉ. አንዳንድ ጊዜ የመገጣጠሚያዎች እድገታቸው ከጠቅላላው የሰውነት እድገት በኋላ ነው. እና ከዚያም በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የጉልበት ቡርሲስን ጨምሮ የመገጣጠሚያዎች ችግር ይጀምራሉ።
የበሽታ ምርመራ
በተለምዶ በሽታው በባህሪው ምስል ምክንያት የምርመራው ውጤት ለሐኪሙ አስቸጋሪ አይደለም. በውጫዊ ምርመራ ወቅት በፓቴላ አካባቢ ያለው እብጠት እና መቅላት ቀድሞውኑ ይታያል. ሆኖም ግን, አንዳንድ ጊዜ የፕሪፓቴላር ቡርሲስን ከሌሎች በሽታዎች እና የመገጣጠሚያ አካባቢ ጉዳቶች መለየት አስፈላጊ ነው: arthrosis, synovitis, osteomyelitis, ጅማት መቋረጥ. ከዚያም ዶክተሩ ተጨማሪ የምርመራ ዘዴዎችን ያዝዛል፡
- የጉልበት ኤክስሬይ፤
- የጉልበት መገጣጠሚያ አልትራሳውንድ፤
- MRI፤
- የጋራ ፈሳሹን ለመመርመር የቡርሳ ቀዳዳ።
ይህ ለመገምገም ይረዳልበጥናቱ ውጤት መሰረት ምርመራ ለማድረግ እና ህክምናን ለማዘዝ የፔሪያርቲኩላር ቦርሳ, በዙሪያው ያሉ ሕብረ ሕዋሳት እና አጥንቶች ሁኔታ.
የማይተላለፍ ቡርሲስን እንዴት ማከም ይቻላል?
ተላላፊ ያልሆነ የፕሪፓቴላር ቡርሲስ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ወግ አጥባቂ ነው። መበሳት የሚካሄደው ጉዳት ከደረሰ በኋላ በቡርሳ ውስጥ ብዙ ደም ከተከማቸ ብቻ ነው. ይህ አሰራር አስፈላጊ መሆን አለመሆኑ መጠነኛ የኢንፌክሽን አደጋ ስላለ በተያዘው ሀኪም መወሰን አለበት።
በመጀመሪያ ደረጃ ለታመመው አካል እረፍት መስጠት ያስፈልጋል። የመገጣጠሚያው ቦታ በፋሻ በጥብቅ ተጣብቋል, አስፈላጊ ከሆነ, መጭመቂያዎች ይተገበራሉ. ለህመም, የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች የታዘዙ ናቸው. በከባድ ህመም የ "Prednisolone" መርፌዎች በጋራ ቦርሳ ውስጥ ይሠራሉ. የአጣዳፊ ቡርሲስ ሕክምና ከ7-10 ቀናት ይወስዳል።
ሥር የሰደደ የጉልበት ቡርሲስትን እንዴት ማከም ይቻላል?
የጉልበት መገጣጠሚያ ፕሪፓቴላር ቡርሲስ ሥር በሰደደ መልክ ፀረ-ብግነት ያልሆኑ ስቴሮይድ መድኃኒቶች ታዝዘዋል፡- Diclofenac, Nise, Nimesil, Ibuprofen.
ፊዚዮቴራፒን በመጠቀም፡
- ማሸት፤
- ኤሌክትሮፎረሲስ፤
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና፤
- ማግኔቶቴራፒ፤
- የአልትራሳውንድ ህክምና፤
- የሌዘር ህክምና።
በቡርሳ ውስጥ የሚያቃጥል exudate ከተከማቸ፣መበሳት ይከናወናል።
የpurulent bursitis ሕክምና
የቡርሲስ መነሻው ተላላፊ ከሆነ እና ሱፕዩሬሽን ቀድሞውኑ ተከስቷል, ከዚያም ክፍተቱ ፈሰሰ. ወፍራም መርፌቀዳዳ ይሥሩ እና የንጹሕ ይዘቶችን ያፈሱ። የፔሪያርቲካል ከረጢቱ ክፍተት በፀረ-ተውሳኮች እና በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች መፍትሄዎች ይታጠባል. ከዚህ ሂደት በኋላ የታመመው አካል እረፍት ይታያል።
ሰፊ-ስፔክትረም ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን ኮርስ ያዝዙ። የአንቲባዮቲክ ሕክምና ጊዜ ከ1-3 ሳምንታት ነው. ከፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች ጋር, ዶክተሩ የ glucocorticosteroids ያዝዛል. በሽተኛው በሰውነት ውስጥ የመመረዝ ምልክቶች (ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሙቀት መጠን) ካሳሰበ ጠብታዎች በሶዲየም ክሎራይድ ፣ ፐርፍቶራን ፣ ሪንገር መፍትሄዎች ይቀመጣሉ። መግል ከተወገደ በኋላ በግሉኮርቲኮይድ መድኃኒቶች እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ኮርስ ይካሄዳል።
ኦፕሬሽን
የጉልበት መገጣጠሚያ ቅድመ-ፓተላር ቡርሲስ የቀዶ ጥገና ሕክምና ራዲካል ዘዴ ነው። በከባድ ህመም ምክንያት አንድ ሰው በእግር የመራመድ እና እራሱን የማገልገል ችሎታ ካጣ ቦርሳውን ቆርጦ ማውጣት እና ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ይህ ማለት የፔሪያርቲኩላር ከረጢት ግድግዳዎች ከመጠን በላይ ወፍራም ስለሆኑ ቡርሳ የመገጣጠሚያውን መንሸራተት መደገፍ አይችልም. ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ለ 3-5 ቀናት በጉልበቱ ላይ ልዩ ማሰሪያ ይሠራል. ከዚያም ዶክተሩ የአካል ሕክምናን ኮርስ ያዝዛል. ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገናው በኋላ አንድ ሰው በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ ወደ መደበኛው የአኗኗር ዘይቤ ይመለሳል. ከ2-3 ወራት ውስጥ የታመመ ጉልበት ላይ መደገፍ ትችላለህ።
የሕዝብ ሕክምናዎች ለቡርሲስ
የቤት ሕክምናዎች ለቡርሲስ እንደ ረዳት ሕክምና ሊያገለግሉ ይችላሉ። የህዝብ መድሃኒቶችን ከመጠቀምዎ በፊትመድሃኒቱ ከሐኪምዎ ጋር መማከር አለበት. የአትክልት መጭመቂያዎች በ bursitis ሊረዱ ይችላሉ. ከድንች, beets እና ጎመን መጭመቂያዎችን መለዋወጥ ጠቃሚ ነው. አትክልቶች በምሽት የታመመ መገጣጠሚያ ላይ መተግበር አለባቸው. በመጀመሪያው ምሽት, ብዙ የተቆረጡ ጥሬ ድንች በታመመ ቦታ ላይ, በምግብ ፊልም እና በፋሻ ተሸፍኗል. በሁለተኛው ምሽት ሂደቱን በ beets, እና በሦስተኛው - ከጎመን ጋር መድገም ያስፈልግዎታል.
በመታጠቢያው ውሃ ላይ የጥድ መርፌዎች፣ ኮኖች እና ቅርንጫፎች ዲኮክሽን ማከል ይችላሉ። ሁሉም ንጥረ ነገሮች ለ 30 ደቂቃዎች በውሃ ውስጥ መቀቀል አለባቸው, ከዚያም መበስበስ ለ 24 ሰዓታት ውስጥ መጨመር አለበት. የተጠናቀቀው ረቂቅ ቡናማ ቀለም ያለው መሆን አለበት. ድብሉ በውሃ ውስጥ ተጨምሯል እና ለ 20 ደቂቃዎች ገላ መታጠብ አለበት. ወደ 1.5 ሊትር የማውጣት መጠን ይወስዳል. ከ bursitis ጋር, በውስጡ የ propolis እና ቅቤ ቅልቅል መጠቀም ጠቃሚ ነው. ክፍሎቹን በእኩል መጠን መቀላቀል ያስፈልግዎታል. ቅንብሩ በቀን 1 የሻይ ማንኪያ 3 ጊዜ ይወሰዳል. ከምግብ በፊት 1 ሰአት በፊት የ propolis መድሀኒት መጠቀም የተሻለ ነው።
በሽታን እንዴት መከላከል ይቻላል?
የቅድመ-ፓቴላር ቡርሲስ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ጉልበትን ከመጠን በላይ ከጭንቀት እና ጉዳት መጠበቅ አለብዎት። ይህ በተለይ በስፖርት ውስጥ ንቁ ተሳትፎ ላላቸው ሰዎች እውነት ነው. እያንዳንዱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሙቀት መጀመር አለበት። በስፖርት እንቅስቃሴዎች በጉልበቱ ላይ የመጉዳት አደጋ ካለ ታዲያ መገጣጠሚያውን በልዩ መሳሪያዎች (የጉልበት መጠቅለያዎች) መከላከል ያስፈልግዎታል ። ይህ በፕሪፓቴላር ቡርሲስ መልክ ከባድ ጉዳቶችን እና ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል. ከላይ ባለው ፎቶ ላይ ከእነዚህ የጉልበት መከላከያዎች ውስጥ አንዱን ማየት ይችላሉ. ለቆዳ ቁስሎችሽፋኖችን, ቁስሎችን እና ቁስሎችን በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች በተቻለ ፍጥነት ማከም እና ማሰሪያዎችን መጠቀም አስፈላጊ ነው. ይህ ኢንፌክሽን ወደ ፔሪያርቲኩላር ቦርሳ ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል ይረዳል. ለመገጣጠሚያዎች ጥንቃቄ የተሞላበት አመለካከት ብቻ እና ጉዳቶችን በወቅቱ ማከም ቡርሲስን ለማስወገድ ይረዳል።
