አስም ሁኔታ በብሮንካይተስ አስም ከባድ ጥቃት ወቅት የሚከሰት ችግር ነው። ይህ ጥቃት ለብዙ ሰዓታት አልፎ ተርፎም ቀናት ሊቆይ ይችላል። ይህ ሁኔታ መካከለኛ እና ትንሽ ብሮንካይተስ መዘጋት እንዲሁም አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት መከሰት ባሕርይ ነው። በሽተኛው በቤት ውስጥ የሚወስዳቸው እነዚያ መድሃኒቶች በዚህ ጉዳይ ላይ ውጤታማ አይደሉም. ቴራፒ የሚቻለው በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ነው፣ ስለዚህ ከቤተሰቡ ውስጥ አንድ ሰው ብሮንካይያል አስም ካለበት፣ ለአስም ሁኔታ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ እንዴት እንደሚሰጥ ማወቅ አለቦት።
የበሽታው እድገት ምክንያቶች
መለስተኛ የአስም ጥቃቶችን የሚያስከትሉት ተመሳሳይ ምክንያቶች የአስም ሁኔታን ሊያስከትሉ ይችላሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- መድኃኒቶችን ጨምሮ ለአለርጂዎች መጋለጥ።
- አስጨናቂ ሁኔታዎች።
- Gastroesophageal reflex ይህም የጨጓራ ጭማቂ በቀጥታ ወደ ጉሮሮ ውስጥ የሚፈስ ሲሆን ከዚያም ወደ ላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ያልፋል።
- የቫይረስ ብሮንሆልሞናሪ ኢንፌክሽኖች።
- የአየር "መርዞች" ወደ ውስጥ መተንፈስ፣ እነሱም በካይ ይባላሉ። እንደነዚህ ያሉት "መርዞች" የጭስ ማውጫ ጋዞች፣ አቧራ፣ የኢንዱስትሪ ልቀቶች ያካትታሉ።
ብዙ ጊዜ የታካሚው ሁኔታ ተገቢ ባልሆነ ህክምና ምክንያት መበላሸት ይጀምራል ለምሳሌ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ብሮንካዶለተር፣ ማስታገሻዎች እና እንዲሁም ግሉኮኮርቲሲኮይድ በድንገት በሚወጣበት ወቅት።
የአስም ሁኔታ ምልክቶች
የአስም በሽታ ወደ ድንገተኛ እንክብካቤ ከመቀጠልዎ በፊት እራስዎን የዚህን በሽታ ምልክቶች በደንብ ማወቅ አለብዎት። እንደ ደንቡ በክሊኒካዊው ምስል ውስጥ ሶስት ዋና ዋና ደረጃዎች አሉ ፣ እነሱም በበለጠ ዝርዝር ውስጥ መታየት አለባቸው።
መካከለኛ-ከባድ
በዚህ ደረጃ፣ በሽተኛው ደብዛዛ ነው። ሕመምተኛው መጠነኛ የትንፋሽ ማጠር, ደረቅ ሳል, tachycardia, ሰማያዊ ሽፋን እና ከንፈር ሊያጋጥመው ይችላል. ከዚህ ጋር በትይዩ, ላብ ይጨምራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የደም ግፊቱ ትንሽ ከፍ ይላል. መተንፈስ በደረቅ ጩኸት አብሮ ሊሆን ይችላል። ሁኔታውን ለማስታገስ በሽተኛው በትከሻው ቀበቶ ወደ ፊት ዘንበል ብሎ እንዲሄድ ይገደዳል. ጥቃቶች በተለመደው ብሮንካዶለተሮች አይቆሙም።
ከባድ
በከባድ ደረጃ ላይ የአእምሮ መታወክ ይስተዋላል። በተመሳሳይ ጊዜ, በታካሚው ውስጥ የመበሳጨት ጊዜያት የሚተኩበትን እውነታ ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው.ፍጹም ግድየለሽነት. በአንዳንድ ሁኔታዎች ቅዠቶች እንኳን ይከሰታሉ. የደም ግፊት ይቀንሳል, tachycardia ይጨምራል. ብዙውን ጊዜ የልብ ምቶች ቁጥር በደቂቃ 140 ምቶች ይደርሳል. መተንፈስ ያፏጫል እና ይጮኻል፣ የአንገት ደም መላሾች ያብጣሉ።
እጅግ ከባድ
በዚህ ደረጃ ታካሚው ንቃተ ህሊናውን ያጣል። በተመሳሳይ ጊዜ መተንፈስ ብርቅ ፣ ውጫዊ ፣ ያለ ግልጽ ጩኸት ይሆናል። የልብ ምት የሚዳሰስ ክር ነው። ምራቅ እና ከባድ ላብ ሊጀምር ይችላል. በጠንካራ ላብ ምክንያት የሰው አካል ውሀ ደርቋል፣ደሙ እየወፈረ ነው።
የጥቃቱ ዋና መንስኤ ላይ በመመስረት የአስም በሽታ ምልክቶች ቀስ በቀስ ሊጨምሩ ወይም በፍጥነት ሊዳብሩ ይችላሉ። ለታካሚው የአስም በሽታ ድንገተኛ እንክብካቤ ካልተደረገለት የዚህ በሽታ አካሄድ በ DIC ወይም pneumothorax የተወሳሰበ ይሆናል ።
የመጀመሪያ እርዳታ
ቀደም ሲል እንደተገለፀው ብዙውን ጊዜ የአስም በሽታ በብሮንካይተስ አስም በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ ይከሰታል ፣ ብዙ ጊዜ በተለያዩ ብሮንካይተስ ይጠቃሉ። የአደጋ ጊዜ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት አስም ያለበት ሁኔታ መታወቅ አለበት። ይህንን ለማድረግ ለአንዳንድ ምልክቶች ትኩረት መስጠት አለብዎት፡
- ትንፋሽ እና ፈጣን መተንፈስ።
- መታፈን።
- ለረዥም ጊዜ አተነፋፈስ።
- የቆዳ ሲያኖሲስ።
- የትንፋሽ ማጠር።
- ደረቅ ሳል፣ ይህም በአንዳንድ ሁኔታዎች ከአክታ ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል።
አንዳንድ ጊዜ ሳል በትንሽ መጠን የአክታ መጠን ይኖረዋል። ለአስም ድንገተኛ እንክብካቤ መስጠትሁኔታው ወቅታዊ መሆን አለበት, ወዲያውኑ መበላሸቱ በሚገለጥበት ጊዜ, ምልክቶቹ ገና መጨመር ሲጀምሩ. የዚህ ሁኔታ መዘዞች እንደሚከተለው ሊሆኑ ይችላሉ፡
- ኮማ።
- የሳንባ ምች።
- ከ subcutaneous emphysema ቀጥሎም መታፈን እና የኦክስጂን ረሃብ።
የአስም ሁኔታ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በአልጎሪዝም መሰረት መከናወን አለበት፣ ይህም ከዚህ በታች ይብራራል። ያለጊዜው ወይም ትክክል ያልሆነ የመጀመሪያ እርዳታ የታካሚውን ሞት ሊያስከትል ስለሚችል ይህ በጣም አስፈላጊ ነው. ለዚህም ነው የአስም በሽታ ምርመራ እና የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በጣም አስፈላጊ የሆነው. ምን ማድረግ እንዳለብን ጠለቅ ብለን እንመርምር።
የሁኔታ አስም የድንገተኛ አደጋ ስልተ-ቀመር፡ ሊረዱ የሚችሉ እርምጃዎች
በአስም ሁኔታ ወቅት የሚደረግ እንክብካቤ ቅደም ተከተል እንደሚከተለው ነው፡
- አንድ ታካሚ የአስም በሽታ ለረጅም ጊዜ ካጋጠመው እና ምልክቶቹ እየጨመሩ ከሆነ በመጀመሪያ ደረጃ ወደ አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል።
- ከዚያ በኋላ፣ ሁኔታ አስማቲከስ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ስልተ-ቀመር በሽተኛው ማረፍ እና ንጹህ አየር ማግኘትን ማረጋገጥን ያካትታል። ይህንን ለማድረግ መስኮቱን ከፍተው ጥቃቱ በህዝቡ ውስጥ ከተፈጠረ መካፈል ይችላሉ።
- ልብሶች በሽተኛውን የሚረብሹ ከሆነ መወገድ ወይም መክፈቻ ማድረግ አለባቸው።
- ጥቃቱ በአለርጂዎች የተቀሰቀሰ ከሆነ መወገድ አለባቸው ለምሳሌ አበባዎችን, እንስሳትን, ምግቦችን ያበላሹ.ማባባስ።
- የአስም የድንገተኛ አደጋ ስልተ-ቀመር የሚያሳየው በሽተኛው ምቹ ቦታ ላይ እንዲደርስ መርዳት እንዳለበት እና እንዲሁም እስትንፋስ እንዲጠቀም ይፈቀድለታል።
በእንደዚህ አይነት እርምጃዎች የባለሙያ እርዳታ የሚሰጡ የህክምና ባለሙያዎች ከመድረሳቸው በፊት የታካሚውን ሁኔታ በእጅጉ ማቃለል ይቻላል። ይህ ከባድ ሁኔታ ነው, ለዚህም ነው የአስም ሁኔታ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ባህሪያትን ማወቅ በጣም አስፈላጊ የሆነው. ክሊኒኩ ለታካሚ ሌላ እንክብካቤ ይሰጣል።
የህክምና ድንገተኛ አደጋ
የአደጋ ጊዜ እንክብካቤን ለመስጠት፣የማታለል ስራዎችን ለመስራት ልዩ እውቀት ሊኖርዎት ይገባል፣ስለዚህ የህክምና ትምህርት ያላቸው ሰዎች ብቻ ህይወትን የማዳን አደራ ሊሰጡ ይችላሉ። የአስም ሁኔታ ክሊኒካዊ የድንገተኛ ጊዜ ምላሽ መመሪያዎችን እንመልከት፡
- በሽተኛውን ምቹ በሆነ ቦታ ላይ ያድርጉት ፣ ጭንቅላቱን እና ትከሻውን ከፍ ያድርጉት። በክሊኒክ ወይም አምቡላንስ መቼት ይህ በልዩ አልጋዎች ወይም መሳሪያዎች ሊከናወን ይችላል።
- በመቀጠል በሽተኛው የእርጥበት ኦክስጅን የሚቀርብበት ማስክ ወይም የአፍንጫ አይነት ካቴተር ይደረግለታል።
- ልዩ ባለሙያው ጥቃቱ ከመጀመሩ በፊት ስለሚደረገው ሕክምና መረጃ ለማብራራት እንዲሁም የመድኃኒቱን መጠን ለማወቅ የታካሚውን ዘመዶች የዳሰሳ ጥናት ማካሄድ ይኖርበታል።
- በሽተኛው የሚተነፍሰው በማስክ ወይም ልዩ የኤሮሶል ምርቶችን ለምሳሌ ቤሮቴክ ወይም ሳልቡታሞልን በመጠቀም ነው።
- እና ሬኖሚሜቲክስን ለማስተዳደር፣ ለምሳሌ፣Terbutaline ወይም Bricanil፣ መርፌዎች በደም ሥር ወይም በጡንቻ መሰጠት አለባቸው።
- የታካሚው እረፍት የሌለው ባህሪ ካለ ማስታገሻ መድሃኒቶችን ለምሳሌ "ዲያዜፓም" መውሰድ ይኖርበታል። ህጻናትን በተመለከተ ሶዲየም ኦክሲቡቲራይት በደም ሥር ውስጥ በመርፌ እንዲረጋጋ ይደረጋል።
የታካሚው ሁኔታ ከተባባሰ፣ ከጠፋ ወይም ለተወሰደው እርምጃ ምንም ምላሽ ከሌለ ስፔሻሊስቶች ሳንባን አየር ማናፈሻ አለባቸው።
የሳንባ ስርዓት አየር ማናፈሻ
ይህ አሰራር በሚከተሉት ሁኔታዎች ያስፈልጋል፡
- የንቃተ ህሊና ማጣት።
- በከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ።
- በሽተኛው እንቅልፍ አልባ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ወደቀ።
- በደካማ የአተነፋፈስ ጊዜ።
- ከነባር ሳይያኖሲስ አጠቃላይ አይነት።
የልዩ ባለሙያዎች እርምጃዎች ወቅታዊ እና ትክክለኛ መሆን አለባቸው። ለዚህም ምስጋና ይግባውና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን, እንዲሁም ሞትን ማስወገድ ይቻላል. ስለዚህ የአስም በሽታ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ከላይ በተገለጹት ደረጃዎች መሰረት መከናወን አለበት።
የታካሚ ህክምና
ለአስም በሽታ አስቸኳይ የህክምና እርዳታ ሲደረግ በሽተኛው ወደ ሆስፒታል ይተላለፋል። ተጨማሪ ሕክምና በበርካታ አቅጣጫዎች ይካሄዳል፡
- የመዋጥ ሕክምና። የሚከናወነው የሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ የሪንገር መፍትሄ እና ሬኦፖሊሊዩኪን በሰው አካል ውስጥ በማስተዋወቅ ነው። በተጨማሪም መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉእንደ "Prednisolone" እና "Heparin" ያሉ ገንዘቦች. በደም ውስጥ ያለውን viscosity እና ስብጥር መደበኛ ማድረግ ይችላሉ. የደም ዝውውሩ ወደነበረበት ሲመለስ እና መደበኛ እንዲሆን, የቤታ አይነት አነቃቂዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በአለርጂ በተቀሰቀሰ የአስም በሽታ ጥቃት ወቅት ታካሚው ፀረ-ሂስታሚን ይሰጠዋል ለምሳሌ ዞዳክ ወይም ታቬግል።
- የኦክስጅን ህክምና። ለማንኛውም የዚህ ሁኔታ ክብደት የኦክስጂን ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል. ይህንን ለማድረግ ታካሚው የእርጥበት ኦክስጅንን መጠን ይመርጣል, ብዙውን ጊዜ ይህ አሃዝ 30 - 40% ነው.
- አድሬኖ ተቀባይ ማነቃቂያ። ወደ ብሮንካይተስ መዝናናት, እንዲሁም ወደ መስተካከል ሊያመራ ይችላል. በዚህ ጊዜ የአክታ ፈሳሽ ወይም ፈሳሽ መፍሰስም ይታያል. ይህም የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ በእጅጉ ያሻሽላል።
በሽተኛው ሃይፖክሲክ ኮማ ውስጥ ከወደቀ፣ታካሚውን እንደገና ለማንሳት እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው። በሽተኛው መዳን እንዲችል ሁሉም ድርጊቶች በትክክል እና በፍጥነት መከሰት አለባቸው. ለዚህም, ለልብ የ glycoside ዝግጅቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ዶክተሮች በአተነፋፈስ ውድቀት ውስጥ ፀረ-ሂስታሚኖችን በጥንቃቄ ይጠቀማሉ, ምክንያቱም በብሮንቶ ላይ ያለውን የ mucous ሽፋን ማድረቅ ይችላሉ. ከመጠን በላይ መድሃኒቶችን በመውሰድ ወይም በታካሚው ሁኔታ ላይ በተሳሳተ ግምገማ ምክንያት ሞት ሊከሰት ይችላል.
የመከላከያ ልዩ ባህሪያት
በፍፁም የአስም ጥቃት እንዳላጋጠመህ ብዙ ቀላል ህጎችን መከተል አለብህ።የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉት ናቸው፡
- የአስም መድሃኒትዎን በመደበኛነት መውሰድ ያስፈልግዎታል።
- ከተለያዩ አለርጂዎች ጋር ግንኙነትን ማስወገድ አለቦት።
- የፀረ-ባክቴሪያ እና የደም ግፊትን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን በጥንቃቄ መጠቀም አስፈላጊ ሲሆን በተጨማሪም ዶክተርዎን ካማከሩ በኋላ ብቻ ይጠቀሙ።
- ከሥነ ልቦና ከመጠን በላይ መጨነቅ እና ተደጋጋሚ ጭንቀትን ማስወገድ አስፈላጊ ነው።
- ከባድ አካላዊ ጭነት በጥብቅ የተከለከለ ነው።
ሌላው አስፈላጊ ህግ ሁል ጊዜ ከእርስዎ ጋር እስትንፋስ መያዝ ነው፣ ለዚህም ምስጋና ይግባውና ጥቃትን በፍጥነት ማስወገድ ይችላሉ። ነገር ግን መተንፈሻውን መጠቀም በቀን ከ 8 ጊዜ በላይ እንደማይፈቀድ ማስታወስ አለብን. አዘውትሮ መጠቀም የአስም ሁኔታን መቋቋም የሚችል እድገትን ሊያስከትል ይችላል።
ማጠቃለያ
በማጠቃለያው በአስም በሽታ ወቅት የድንገተኛ ህክምና መሰጠቱ የታካሚውን ህይወት ከማዳን በተጨማሪ ሊያስከትሉ የሚችሉትን አስከፊ መዘዞች ለማስወገድ የሚረዳ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። ይህ ጥቃት በሚታወቁ ምልክቶች ይገለጻል, ይህም ለመለየት በጣም አስቸጋሪ ነው. አንድ ሰው እነዚህን ምልክቶች ካወቀ, ከዚያም ለታካሚው የመጀመሪያ እርዳታ በወቅቱ መስጠት ይቻላል. ሆኖም ከዚህ በኋላም ቢሆን ጥቃቱን በሙያው የሚያቆሙ ስፔሻሊስቶች መጠራት እንዳለባቸው ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው።
