የሴት ብልት ነቀርሳ በቆለጥ ውስጥ የሚፈጠር ልዩ የሆነ አደገኛ ዕጢ ነው። ይህ በሽታ ከብዙ ሌሎች ኦንኮሎጂያዊ በሽታዎች በፍጥነት በማደግ እና በንቃት መከሰት ይለያል. እያንዳንዱ ሰው እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ ሲሰማ በሽታውን ማሸነፍ ይቻል እንደሆነ እና እንዴት ማድረግ እንዳለበት ማወቅ ይፈልጋል።
የዘር ካንሰር፡ ስታቲስቲክስ
ከተደጋጋሚነት ክስተት አንፃር፣ ይህ ዓይነቱ ኦንኮሎጂ ከመጀመሪያው ቦታ በጣም የራቀ ነው። በወንዶች ውስጥ ካሉት ነቀርሳዎች ሁሉ፣ የወንድ የዘር ፍሬ ነቀርሳዎች በግምት 0.5% ይደርሳሉ። አብዛኛዎቹ የዚህ ምርመራ በሽተኞች ከ 15 እስከ 45 ዓመት የሆኑ ወጣት ወንዶች ናቸው. ዕድሜዎ እየገፋ ሲሄድ፣ የወንድ የዘር ፍሬ ካንሰር የመያዝ እድሉ በትንሹ ይቀንሳል።
የካውካሲያን ወንዶች ከጥቁሮች እና እስያውያን በ10 እጥፍ በበለጠ ይህ በሽታ እንደሚያዙ ተስተውሏል።
ዛሬ ዶክተሮች የዚህ በሽታ ጉዳዮች መጨመር እያወሩ ነው። እንደ አኃዛዊ መረጃ, ባለፉት 5 ዓመታት ውስጥ, የመከሰቱ መጠን በ 30% ጨምሯል. በአጠቃላይ ይህ ከአካባቢው ሁኔታ መበላሸትና ከብዙ መጥፎ ልማዶች ጋር የተያያዘ ነው።
የበሽታ መንስኤዎች
ዋና ሳይንቲስቶች እናበብዙ አገሮች ውስጥ ያሉ ኦንኮሎጂስቶች በዚህ አካባቢ በየጊዜው ምርምር ያካሂዳሉ, ነገር ግን እስካሁን ድረስ የወንድ የዘር ፍሬ ካንሰር ለምን እንደሚፈጠር ማወቅ አልቻሉም. ማንም ሰው ትክክለኛውን ምክንያት መጥቀስ አይችልም, ነገር ግን እንደ ዶክተሮች ገለጻ, በሰውነት ውስጥ የፓቶሎጂ (የካንሰር) ሕዋሳት እንዲታዩ ምክንያት ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች ተረጋግጠዋል:
- የተለያዩ የወንድ ብልት አካላት በሽታዎች። ከነሱ መካከል፡ የ testicular torsion፣ ክሪፕቶርቺዲዝም፣ testicular underdevelopment እና ብዙ ሌሎችም።
- በቁርጥማት ላይ የሚደርስ ጉዳት፣እንዲሁም መደበኛ ከመጠን በላይ ማሞቅ።
- የኢንዶሮኒክ ሲስተም ፓቶሎጂ።
- የሰው የበሽታ መከላከያ ቫይረስ።
- ከከባድ ብረቶች ጋር ረጅም ግንኙነትን ጨምሮ አደገኛ ምርት።
- የጨረር እርምጃ።
- የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነትን፣ ማጨስን እና አልኮልን አላግባብ መጠቀምን ጨምሮ መጥፎ ልማዶች።
አደጋ ምክንያቶች
አደጋ መንስኤዎችም ተለይተዋል። አንድ ወይም ሌላ ምክንያት (ወይም ጥምር) ባሉበት ጊዜ የጠንካራ ወሲብ ተወካዮች ስለ ጤናቸው ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው።
ክሪፕቶርቺዝም የወንድ የዘር ፍሬ ወደ እከክ የማይወርድበት ፓቶሎጂ ነው። በሕክምና ስታቲስቲክስ መሠረት, በአንድ ሰው ውስጥ ክሪፕቶርኪዲዝም መኖሩ በወንድ የዘር ፍሬ ላይ አደገኛ ዕጢዎች (neoplasms) በ 5 እጥፍ ይጨምራል. የሁለትዮሽ ክሪፕቶርኪዲዝም ስጋትን በ10 እጥፍ ይጨምራል።
የስትሮጅን ተጽእኖ። የአካባቢ ብክለት በተባባሰባቸው አካባቢዎች የሚኖሩ ወንዶች ለዚህ አይነት ነቀርሳ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
የዘር ውርስ። ውስጥ ጠቃሚ ሚና እንዳለው ጥናቶች ያሳያሉስጋት መጨመር የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ይጫወታል። አባቶች እና ልጆች በ 4 እጥፍ የሚጨምሩ ሲሆን ወንድሞች ደግሞ 10 እጥፍ ገደማ ይጨምራሉ።
Klinefelter syndrome እና ዳውን ሲንድሮም።
የዘር ካንሰር ዓይነቶች
ሁሉም ነባር የ testicular tumors ዓይነቶች በተለያዩ ዓይነቶች ይከፈላሉ:: ይህ ባህሪ የበሽታውን እድገት ልዩነት ለመወሰን, በጣም ውጤታማውን የሕክምና ዘዴ ለማግኘት እና በጣም ትክክለኛ የሆነ ትንበያ ለመስጠት ያስችላል. ዋናው የልዩነት መስፈርት የፓቶሎጂካል ህዋሶችን መገኛ ነው።
1። ጀርሚኖጅኒክ ያልሆኑ ዕጢ ዓይነቶች። ይህ ቃል የሚያመለክተው ከስትሮማ የሚበቅሉትን ዕጢዎች ነው። የእነሱ ክስተት ድግግሞሽ በጣም ዝቅተኛ ነው - ከጠቅላላው የጡት ካንሰር 5% ገደማ ብቻ። እነዚህ ዝርያዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ሌዲጎማ፤
- ሳርኮማ፤
- dysgerminoma፤
- ሰርቶሊዮማ።
2። Germinogenic ዕጢዎች. እነዚህ ሴሎች የሴሚናል ኤፒተልየም ቲሹዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. በጣም ብዙ ጊዜ በምርመራ ይታወቃሉ - ቁጥራቸው ከሁሉም ዓይነት የወንድ የዘር እጢዎች 95% ይደርሳል. ይህ ምድብ የሚከተሉትን ያካትታል፡
- ሴሚኖማ (ከጉዳዮች 35% የሚጠጉ)፤
- የፅንስ የወንድ የዘር ፍሬ ካንሰር፤
- ቾሪዮንካሲኖማ፤
- የ adnexa ካንሰር፤
- ቴራቶማ፤
- yolk sac cancer፤
- ቴራቶብላስቶማ።
3። ድብልቅ ዝርያዎች. በዚህ ሁኔታ ከሁለቱም የቲሞር ዓይነቶች ሕዋሳት ይገኛሉ።
የበሽታው ደረጃዎች
የበሽታው ሂደት በደረጃ የተከፋፈለ ሲሆን ይህም ዶክተሮች የበሽታውን ሙሉ ምስል በተቻለ መጠን በትክክል እንዲገልጹ ይረዳቸዋል. ስለዚህ, እንደ ዓለም አቀፍየቲኤንኤም ሲስተም፣ በ testicular cancer እድገት ውስጥ የሚከተሉት ደረጃዎች አሉ፡
- T-1 - በዚህ ደረጃ ዕጢው በጣም ትንሽ ነው እና በአልቡጂኒያ ውስጥ ይገኛል።
- T-2 - እብጠቱ አሁንም በአልቡጂኒያ ብቻ የተገደበ ነው፣ነገር ግን በቁርጥማት ውስጥ ትንሽ የአካል ጉድለት አለ።
- T-3 - አደገኛ ህዋሶች በአልቡጂንያ በኩል ያድጋሉ እና ወደ አድኔክሳል አካላት ያልፋሉ።
- T-4 - በዚህ የበሽታው እድገት ደረጃ የስፐርማቲክ ገመድ ወይም ስክሊት ቲሹ በሂደቱ ውስጥ ይሳተፋሉ።
- N-1 የሜታስታሲስ የመጀመሪያ ደረጃ ነው፣በዚህም ውስጥ ያልተለመዱ ህዋሶች በአቅራቢያው በሚገኙ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ይገኛሉ።
- N-2 - በዚህ ጊዜ የሊምፍ ኖዶች በከፍተኛ ሁኔታ እየሰፉ እና ያሠቃያሉ፣ በቀላሉ መዳፍ ላይ ይደርሳሉ።
- N-3 - ወደ የአካል ክፍሎች (ጉበት፣ ሳንባ፣ ኩላሊት፣ አንጎል እና የአጥንት ቲሹ) ራቅ ያሉ metastases ተገኝቷል።
በወንዶች ላይ የወንድ የዘር ካንሰር እድገት ደረጃዎች ሌላ ምደባ አለ። በዚህ ጉዳይ ላይ ምልክቶች እና ምልክቶች ከሶስቱ ደረጃዎች ወይም ንዑስ ደረጃዎች በአንዱ ይከፈላሉ. ምርመራ በሚያደርጉበት ጊዜ ዶክተሮች የሜታስታሲስ እና ዕጢ ጠቋሚን ደረጃ ግምት ውስጥ ያስገባሉ።
1 ደረጃ
በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ዕጢ በትንሽ መጠን እና በወንድ ብልት ውስጥ ግልጽ የሆነ አካባቢያዊነት ይታወቃል። በዚህ የበሽታው እድገት ደረጃ, ወንዶች ምንም ምልክቶች አይታዩም. በዚህ ደረጃ ላይ ካንሰርን መለየት አልፎ አልፎ ነው, ብዙውን ጊዜ በመደበኛ ምርመራዎች ወቅት. በወንዶች ላይ እንደዚህ ባሉ የወንድ የዘር ካንሰር ምልክቶች, የሕክምና ትንበያው ብሩህ ተስፋ ነው - የታካሚው መዳን 98% ነው.
2ደረጃ
የበሽታው ደረጃ የካንሰር ሕዋሳት ኢንጊኒናል ሊምፍ ኖዶችን ያጠቃሉ። 50% የማገገም እድል።
3A ደረጃ
Metastases ወደ ሊምፍ ኖዶች በሳንባዎች መካከል ወይም ወደ ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭተዋል።
3B ደረጃ
እጢው ወደ ሩቅ ሊምፍ ኖዶች በመተላለፉ ምናልባትም ሳንባን ሊጎዳ ይችላል። የአመልካች ደረጃ መካከለኛ ነው።
3C ደረጃ
የበሽታው እድገት የመጨረሻ ደረጃ። በዚህ ጊዜ የካንሰር ሕዋሳት በብዙ የአካል ክፍሎች ውስጥ ይታያሉ. ብዙ ጊዜ ጉበት፣ ሳንባ፣ ኩላሊት እና አንጎል ይጎዳሉ። ምልክት ማድረጊያ ደረጃ ከፍተኛ ነው።
ክሊኒካዊ ሥዕል
በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የቲኩላር ነቀርሳ ምልክቶች እና ምልክቶች በተግባር አይገኙም። ይህ የሆነበት ምክንያት ዕጢው በትንሽ መጠን ምክንያት ነው። የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከሁለተኛው ደረጃ ይከሰታሉ።
- የወንድ የዘር ፍሬ መጠን መጨመር፣የ scrotum asymmetry። ብዙ ሕመምተኞች በዚህ ምክንያት ወደ ክሊኒኩ ይመጣሉ. በተለይም ይህ በአሰቃቂ ሁኔታ ባልደረሰበት ጊዜ ወንዶች የወንድ የዘር ፍሬን መጨመር ይጠነቀቃሉ. ሆኖም ህመም ሁል ጊዜ አይገኝም።
- ህመም። መጀመሪያ ላይ ህመም በ Scrotum ን መዳፍ ላይ ይገኛል, ሆኖም ግን, ዕጢው በሚፈጠርበት ጊዜ, የካንሰር በሽተኞች በእረፍት ጊዜ እንኳን ብዙ ጊዜ ህመም ይሰማቸዋል. ህመም ወደ ታችኛው የሆድ ክፍል ሊሰራጭ ይችላል።
- የgynecomastia ምልክቶች (የጡት መጨመር)። ይህ የወንድ የዘር ፍሬ ካንሰር ከተለመዱት ምልክቶች አንዱ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የሆርሞናዊ ለውጦችን የሚያካትት የአባሪዎች ሽንፈት ነው. እንደዚህ ባሉ የእድገት ሁኔታዎች ውስጥበወንዶች ላይ የፓቶሎጂ ፣ የጉርምስና መጀመሪያ ላይ ይስተዋላል (በሰውነት እና ፊት ላይ ፈጣን የፀጉር እድገት)።
- የግፊት እና የክብደት ስሜት በቁርጥማት ውስጥ።
- በግሮው ላይ የሊምፍ ኖዶች መስፋፋት እና ህመም።
- የሊቢዶ (የወሲብ ድራይቭ) በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል።
- በብልት አካባቢ ዝቅተኛ የስሜታዊነት ስሜት።
- በኋለኞቹ ደረጃዎች የሽንት መውጣት ይረበሻል።
ከእነዚህ ምልክቶች ጋር በወንዶች ላይ የወንድ የዘር ፍሬ ካንሰር ሕክምና ካልተጀመረ ሁሉም ነቀርሳዎች የሚያጅቡ አዳዲስ ምልክቶች ይታያሉ፡
- ድካም;
- የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
- ከባድ ክብደት መቀነስ፤
- የግድየለሽነት፤
- የመቆጣት መልክ።
የምርመራው ፍጥነት እና ትክክለኛነት ለስኬታማ ህክምና አስፈላጊ መሆኑን መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው። በሽታው በመጨረሻው ደረጃ ላይ, የታካሚዎች የአምስት ዓመት ህይወት ከ 10% አይበልጥም. ለዚህም ነው ዶክተሮች በበሽታ የመጀመሪያ ጥርጣሬ ክሊኒኩን እንዲያነጋግሩ ይመክራሉ።
የመመርመሪያ ሂደቶች
የአንዳንድ በሽታዎች ምልክቶች (የሴት ብልት ቲቢ እና ሃይድሮሴል) ከወንድ የዘር ፍሬ ካንሰር ምልክቶች እና ምልክቶች ጋር በጣም ተመሳሳይ ናቸው። ዶክተርን በሚመረምርበት ጊዜ በሽታውን በትክክል መለየት ያስፈልጋል, ምክንያቱም የሕክምናው ውጤታማነት በእሱ ላይ የተመሰረተ ነው. ለምርመራ ልዩ ፕሮቶኮል አለ፣ እሱም በርካታ የላብራቶሪ ምርመራዎችን እና የሃርድዌር ምርመራዎችን ያካትታል።
1። የታካሚው የመጀመሪያ ቀጠሮ እና ምርመራ. በተመሳሳይ ጊዜ ዶክተሩ የተጋላጭ ሁኔታዎችን ለመለየት, የታካሚውን ቅሬታዎች ለማዳመጥ ተከታታይ ጥያቄዎችን ይጠይቃል. በመነሻ ምርመራው ላይ የግዴታ ነውየ Scrotum፣ Inguinal lymph nodes እና mammary glands መመርመር እና መደምሰስ።
2። የደም ትንተና. እንዲህ ያለው የላብራቶሪ ጥናት ኦንኮማርከርስ AFP, hCG እና LDH በደም ውስጥ መኖሩን ለማወቅ ይረዳል. በሰው አካል ውስጥ መገኘታቸው ምንም አይነት የባህሪ ምልክቶች በማይታይበት ደረጃ ላይ እንኳን ዕጢን ለመመርመር ያስችላል።
3። አልትራሳውንድ. Testicular ultrasound ካንሰርን ለመመርመር በጣም ትክክለኛ ከሆኑ መንገዶች አንዱ ነው. ከ98-100% ጉዳዮች ውጤታማ።
4። ሲቲ, ኤምአርአይ, ፒኢቲ. እነዚህ የሃርድዌር መመርመሪያዎች ዕጢው አካባቢ፣ መጠን እና ቅርፅ ላይ ትክክለኛ መረጃ ይሰጣሉ። እነዚህ ሂደቶች ለስላሳ ቲሹ metastases ለመለየት በጣም አስተማማኝ ናቸው።
5። የአጥንት scintigraphy. ይህ ዓይነቱ ምርመራ የአጥንትን metastases ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል።
6። ባዮፕሲ. ይህ ትንታኔ የእብጠቱ ተፈጥሮን (ቤኒንግ ወይም አደገኛ) ለመወሰን ያስችልዎታል. በሚከተለው መንገድ ይከናወናል. የቲሹ ናሙና ከዕጢው ቲሹ ይወገዳል, ከዚያም በኋላ ጥልቅ ሂስቶሎጂካል ምርመራ ይደረጋል.
የህክምናው ባህሪያት
እያንዳንዱ የተለየ ጉዳይ የግለሰብ አካሄድ እና ለሴት ብልት ነቀርሳ ልዩ የሕክምና ኮርስ ማዘጋጀትን ይጠይቃል። መንስኤዎቹ, የሕመሙ ምልክቶች, ዕጢው ዓይነት, የካንሰር እድገት ደረጃ, የሜትራስትስ አለመኖር ወይም መገኘት, የኒዮፕላዝም መጠን, የታካሚው ዕድሜ - ይህ ሁሉ በሽታውን ለመቋቋም የሚረዱ ዘዴዎችን በመምረጥ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.
በጣም የሚታዘዙት የእርምጃዎች ስብስብ፡
- ቀዶ ጥገና፤
- ኬሞቴራፒ፤
- የራዲዮቴራፒ፤
- የሆርሞን መድኃኒቶችን መውሰድ፤
- የቪታሚኖች እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ኮርስ።
ዕጢውን በቀዶ ማስወገድ
ቀዶ ጥገና አክራሪ የሕክምና ዘዴ ነው፣ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ከፍተኛውን ውጤት የሚሰጠው ይህ አካሄድ ነው። በቀዶ ጥገናው ወቅት ሐኪሙ ኦርኪዮሜትሪ (የተጎዳውን የወንድ የዘር ፍሬን ማስወገድ) ይሠራል. ብዙ ጊዜ በቀዶ ጥገናው ውስጥ ሜታስታስ ያሉባቸው የኢንጊኒናል ሊምፍ ኖዶች እንዲሁ ይወገዳሉ።
ቀዶ ጥገናው እንደ ብቸኛ ገለልተኛ ህክምና በጭራሽ ጥቅም ላይ አይውልም - ብዙውን ጊዜ በኬሞቴራፒ እና በጨረር ሕክምና የታከለ ነው። ይህ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በታካሚው አካል ውስጥ የሚቀሩትን ሁሉንም የፓኦሎጂካል ሴሎች እንዲያስወግዱ ያስችልዎታል. ውጤቱም የመድገም ስጋት (ዕጢ እንደገና መታየት) ላይ ከፍተኛ ቅናሽ ነው።
የመዋቢያ ጉድለትን በተመለከተ (የወንድ የዘር ፍሬን ከተወገደ በኋላ) ዘመናዊ መድሀኒት ይህንን ችግር በብቃት ይፈታል። በተወገደው አካል ምትክ የተተከለ ልዩ የወንድ የዘር ፍሬ (ፕሮሰሲስ) አለ።
የጨረር ሕክምና
በዚህ አካሄድ እብጠቱ ለ ionizing ጨረር ይጋለጣል። ይህ ቴራፒ የካንሰር ሕዋሳት ለሬዲዮአክቲቭ ጨረሮች የመነካካት ስሜት ላይ የተመሰረተ ነው። በድርጊታቸው ስር የፓኦሎጂካል ሴል መዋቅር ይፈርሳል, እና ለቀጣይ እድገትና እድገት ችሎታውን ያጣል. ሕክምናው በተለያዩ መንገዶች ይካሄዳል, ዶክተሩ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ቁጥራቸውን እና የጨረር መጠንን በተናጠል ይመርጣል.
የእጢውን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ እንደዚህ ያሉ ሂደቶች ከቀዶ ጥገናው በፊት ሊታዘዙ ይችላሉ። ብዙ ጊዜ ራዲዮቴራፒ በቀዶ ጥገና ሐኪሙ ያልተወገዱ ሁሉንም የፓቶሎጂካል ሴሎች ለማስወገድ ከቀዶ ጥገና በኋላ ይካሄዳል።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች ዕጢው በአንድም ሆነ በሌላ ምክንያት የማይሰራ ከሆነ የጨረር ህክምና እንደ ዋና ህክምና ሆኖ ያገለግላል።
ኬሞቴራፒ
ይህ ካንሰርን የመከላከል ዘዴ ከዋና ዋናዎቹ አንዱ ነው። ዋናው ነገር የካንሰር ሕዋሳት ውስጥ የሚገቡ እና ስራቸውን የሚያውኩ መድሃኒቶችን በመውሰድ ላይ ነው. መድሀኒቶች በተለያየ መልኩ ይመጣሉ እና እንደ ታብሌቶች ወይም መርፌዎች ለደም ሥር አስተዳደር ይገኛሉ።
በአጠቃላይ፣ ከእረፍት ጋር ብዙ ኮርሶች አሉ። የቆይታ ጊዜ, መጠን እና የመድሃኒት አይነት በአባላቱ ሐኪም ይመረጣል. ሁሉም የቀረቡት መድሃኒቶች ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሏቸው መድሃኒቶች የሚወሰዱት በጥብቅ የህክምና ክትትል ነው።
ተጨማሪ እርምጃዎች
በሽተኛው በሥነ ልቦናም ሆነ በጤንነቱ ላይ ካለው አጠቃላይ መበላሸት አንፃር የ testicular ካንሰር ሕክምና ለማግኘት በጣም ተቸግሯል። ኬሞቴራፒ እና ራዲዮቴራፒ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, ማዞር, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ጥንካሬን ማጣት. በተጨማሪም የበሽታ መከላከያው በከፍተኛ ደረጃ ቀንሷል, ከዚህ ጋር ተያይዞ የካንሰር በሽተኞች በመተንፈሻ አካላት በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው.
በሽታውን ለመመለስ ታማሚዎች የቫይታሚን ውስብስቦች እና የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች ታዝዘዋል። ሰውነታችን ተፈጥሯዊ ጥንካሬውን እንዲያገኝ ይረዳል።
ከላይ የተጠቀሱትን ሁሉ ግምት ውስጥ በማስገባት በዛሬው ጊዜ የወንድ የዘር ህዋስ (ቲስቲኩላር) እጢዎች ውጤታማ ህክምና እየተደረገላቸው መሆኑን ሊሰመርበት ይችላል። ይሁን እንጂ ለጥሩ ውጤት, ወቅታዊ ምርመራ እና ትክክለኛ ህክምና አስፈላጊ ነው. በተቻለ መጠን ደህንነትን ለመጠበቅ ወንዶች የጡት ካንሰር እድገትን መጠበቅ አይኖርባቸውም - በመጀመሪያ ምልክቶች እና ምልክቶች ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ።
