የማህፀን በር ጫፍ ካንሰር ከባድ በሽታ ሲሆን የታካሚዎቹ አኃዛዊ መረጃዎች ተስፋ አስቆራጭ እና በየአመቱ እየጨመሩ ነው። አሁንም አደገኛ እና የተለመዱ በሽታዎች በመጨረሻዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የታወቁ ጉዳዮች ናቸው - በተለያዩ ምንጮች መሠረት ፣ የአመልካቹ እሴቶቹ እስከ 50% ድረስ ይለያያሉ ፣ ግን በዚህ ደረጃ እንኳን በሽታው ሊሸነፍ ይችላል ። እና ስለ ልዩ ምልክቶች በጣም ቀላል እውቀት ሙሉ በሙሉ ለመታጠቅ እና የበሽታውን እድገት ለመከላከል ይረዳል።
በሴቶች መካከል ያለው ሞት በማህፀን በር ካንሰር በጣም ከፍተኛ ነው ብሎ መደምደም ይቻላል። የዓለም ጤና ድርጅት ምደባ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ቀርቧል።
የማህፀን በር ካንሰር አደገኛ ዕጢ ነው። እንደ ሂስቶሎጂ ውጤቶች, ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ እና አዶኖካርሲኖማ ተለይተዋል (የኒዮፕላዝም አመጣጥ ከ glandular epithelium ነው).
የሰርቪካል ቁስሎች በሁሉም የሴቶች የአካል ክፍሎች ኒዮፕላዝማዎች መካከል ወደ ተደጋጋሚነት ይመራሉ ።
በማግኘት መካከል የተረጋገጠ ቀጥተኛ ግንኙነት አለ።በሰውነት ውስጥ ያለው ፓፒሎማቫይረስ እና የማኅጸን ጫፍ ኦንኮፓቶሎጂን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል. እንዲሁም በካንሰር የመያዝ ዕድሉ በቀጥታ የጾታ አጋሮች ብዙ ለውጦችን እና በሴቶች ላይ ያለው አማካይ ዕድሜ (ከፍተኛው ከ 35 እስከ 55 ዓመት መካከል ነው) ይጨምራል. በአሁኑ ጊዜ በሽታው ገና በለጋ እድሜያቸው የሚታወቁ ጉዳዮች እየበዙ መጥተዋል።
መመደብ፡ ደረጃዎች
የማኅጸን ነቀርሳን ለመለየት መደበኛው ዓለም አቀፍ የአደገኛ ዕጢዎች ምደባ ጥቅም ላይ ይውላል። የቲኤንኤም ምደባ ይባላል። የማኅጸን ነቀርሳ (TNM) ምደባ በዓለም አቀፍ ስያሜ ተቀባይነት አግኝቷል። እና FIGO የአለም አቀፍ የፅንስ እና የማህፀን ህክምና ፌዴሬሽን ነው። በቲኤምኤን ስርዓት መሰረት ወደ የማኅጸን ጫፍ ካንሰር መመደብ ስንል ቲ ኤም ዋና ኒዮፕላዝምን መጠን እንደሚያመለክት ማወቅ ተገቢ ነው። N የተጎዱ ሊምፍ ኖዶች መኖራቸውን ያሳያል፣ እና ኤም ደግሞ የሜትራስትስ መኖር መኖሩን ያሳያል።
TNM እና FIGO
የማህፀን በር ካንሰር ደረጃ በደረጃ እና FIGO እንደሚከተለው ነው፡
| Tx | የእጢውን ምንነት ለማብራራት በቂ መረጃ የለም። |
| T0 | የመጀመሪያ ደረጃ ዕጢ አይታወቅም። |
| Tis | Intraepithelial ካርሲኖማ። FIGO ደረጃ 0 ነቀርሳ። |
| T1 | ዕጢ በማህፀን በር ክፍል ውስጥ; በ FIGO መሠረት 1 ደረጃ። |
| T1a | ወራሪ እጢ። FIGO ደረጃ 1 ሀ. |
| T1a1 | በጨርቅ እስከ 3.0ሚሜ እና እስከ 7.0ሚሜ ውጭ ይበቅላል። FIGO ደረጃ 1a1። |
| T1a2 | ወረራ እስከ 5.0 ሚሜ፣ እና እስከ 7.0 ሚሜ ውጭ። FIGO የማኅጸን ነቀርሳ ደረጃ 1a2። |
| T1b | በክሊኒካዊ የተረጋገጠ ጉዳት ለማህፀን በር ጫፍ የተወሰነ; በአጉሊ መነጽር ሲታይ, ከ T1A / 1A2 የበለጠ የጣቢያው ጉዳት ይቻላል. FIGO ደረጃ 1 ለ. |
| T1b1 | ቁስሉ 4 ሴንቲ ሜትር ይደርሳል FIGO ደረጃ 1b1. |
| T1b2 | ከ4 ሴሜ በላይ የሆነ ጉዳት። FIGO ደረጃ 1b1። |
| T2 | እጢው ከማኅፀን በላይ ተሰራጭቷል፣በዳሌው ግድግዳ እና በሴት ብልት የታችኛው ሶስተኛ ክፍል ላይ ምንም አይነት ወረራ አልተመዘገበም። FIGO ደረጃ 2 |
| T2a | ያለ ሁለተኛ ደረጃ ስርጭት ፍላጎት። FIGO ደረጃ 2a. |
| T2b | ከሁለተኛ ደረጃ የዕጢ ሂደት ፍላጎት ጋር። FIGO ደረጃ 2 ለ። |
| T3 | ካንሰር በዳሌው ግድግዳ ላይ ዕጢው እንዲበቅል; የታችኛው ሦስተኛው የሴት ብልት ተጎድቷል, የኩላሊት ሥራ ተዳክሟል. FIGO ደረጃ 3። |
| T3a | የሴት ብልት የታችኛው ሶስተኛ ክፍል ወደ ዳሌ ግድግዳ ላይ ሳይሰራጭ እና ኩላሊቱን ሳይጎዳ ይጎዳል። FIGO ደረጃ 3a. |
| T3b | እጢው ወደ ዳሌው ግድግዳዎች ውስጥ ዘልቆ በመግባት ወደ ኩላሊት ሀይድሮኔፍሮሲስ ይመራዋል። FIGO ደረጃ 3 ለ። |
| T4 | የሽንት ስርዓት እና/ወይም የፊንጢጣ ተጎድቷል; እብጠቱ ከትንሽ ዳሌው በላይ ሊራዘም ይችላል. FIGO ደረጃ 4a. |
| M1 | በርካታ እና የሩቅ metastases። FIGO ደረጃ 4ለ። |
የICD ምደባ
የሚከተለው አንቀጽ የማኅጸን ነቀርሳን በ ICD (ዓለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ) መሠረት ያቀርባል፡
| C53 | አጠቃላይ ለማህፀን በር ጫፍ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች |
| C53.0 | በማህፀን በር ጫፍ ውስጠኛ ክፍል |
| C53.1 | የውጭ አካባቢ ተጎዳ |
| C53.8 | ቁስሉ ከማህፀን በር ጫፍ |
| C53.9 | ያልተገለጸ አካባቢ ኒዮፕላዝም |
Etiology
የማህፀን በር ካንሰርን አስቀድሞ የሚከላከሉ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው፡
- HPV ኢንፌክሽን።
- የወሲብ እንቅስቃሴ መጀመሪያ ላይ።
- በዓመት ከ3 በላይ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት አጋሮች መኖር።
- ማጨስ።
የካንሰር እድገት ቀስቃሽ የሆነው ሂውማን ፓፒሎማ ቫይረስ ዓይነት 16 እና 18 ነው።80% ከሚሆኑት የማኅፀን በር ካንሰር ጋር በተያያዘ እነዚህ የቫይረስ ዓይነቶች በሴት አካል ውስጥ ይገኛሉ። በቫይረሱ በጣም የተለመደው የኢንፌክሽን ዘዴ ወሲባዊ ነው. ብዙውን ጊዜ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች 100% መከላከያ ዋስትና አይሰጡምየ HPV ኢንፌክሽን።
HPV በግብረ ሥጋ ንክኪ የሚመጣ ኢንፌክሽን በ75% የሚከሰት ሲሆን ነገር ግን የሰውነት በሽታ የመከላከል አቅም 90% ሊቋቋመው እና በፍጥነት ሊያጠፋው ይችላል። እናም ቫይረሱ የመከላከል አቅምን አሸንፎ ወደ ሰውነት ውስጥ ከገባ ፣የበሽታው ቀጣይነት ያለው አዝጋሚ አካሄድ ይከሰታል ፣ይህም በማህፀን በር ጫፍ ኤፒተልየም ላይ ለውጥ ይመጣል።
በምልከታ ውጤቱ መሰረት በሴቶች ህይወት ውስጥ ከ10 በላይ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት አጋሮች መኖራቸው የማኅጸን በር ካንሰር የመያዝ እድልን በ3 እጥፍ ይጨምራል ብሎ መደምደም ይቻላል። በተጨማሪም በ HPV የሚሰቃዩ ሴቶች መደበኛ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት አጋሮቻቸው በሕይወታቸው ውስጥ ከ20 በላይ የግብረ ሥጋ ግንኙነት እንደፈፀሙ ያረጋገጡ ሲሆን ይህም ከወንዶች የወሲብ ሕገ-ደንብ በ5 እጥፍ ብልጫ አለው።
ክሊኒካዊ ሥዕል
የበሽታው አደገኛነት በመጀመሪያዎቹ እና በኋለኞቹ ደረጃዎች ላይ ምልክቶቹ ወይ ጠፍተዋል ወይም አይገኙም ነገር ግን ሰውዬው ለእነሱ ትልቅ ቦታ አለመስጠቱ ነው. ሕመምተኛው ምቾት ማጣት ስለለመደው እንደ ተራ ነገር ይመለከታቸዋል እና ከጊዜ ወደ ጊዜ ይነሳል. የሆነ ነገር ተሳስቷል ብለው በመጠራጠር እና በመጨነቅ ብዙውን ጊዜ በሚከተሉት ምልክቶች ወደ ሐኪም ይሄዳሉ፡
- ታካሚው በዳሌው አካባቢ ስላለው ምቾት እና ህመም ቅሬታ ያሰማል።
- ከወር አበባ ጋር የማይገናኙ ማስታወሻዎች።
- የወር አበባ ዑደት የሚቆይበት ጊዜ እና ተፈጥሮ ይለወጣል።
- ከሴት ብልት ምርመራ በኋላ በማህፀን ሐኪም ደም መፍሰስ።
- በግንኙነት ወቅት ህመም እና ደም መፍሰስ አለ።
- ያልተለመደ የሴት ብልት ደም መፍሰስ መኖር።
- በወቅቱ የደም መፍሰስ መከሰትከማረጥ በኋላ የሴት ብልት.
ከላይ ያሉት ምልክቶች ሁኔታዊ ናቸው፣አንዳንዶቹ ላይገኙ ይችላሉ፣አንዳንዶቹ ከሌሎቹ በበለጠ ጎልተው የሚታዩ ናቸው። በተለምዶ እንደዚህ ያሉ ክሊኒካዊ ምልክቶች ከሚከተሉት የስርዓተ-ፆታ ችግሮች ጋር አብረው ይመጣሉ፡
- በሽተኛው ፈጣን ድካም እና ድክመት ይጨምራል።
- አስደናቂ የክብደት መቀነስ አስተውሏል።
- ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የሰብፌብሪል ሁኔታ።
- የደም ምርመራ የሂሞግሎቢን ፣ የደም ማነስ እና ከፍ ያለ የESR መጠን መቀነሱን ያሳያል።
በሽታው ይበልጥ አደገኛ በሆነ መጠን እና የበሽታው አካሄድ እና ውጤቱ በጣም አስቸጋሪ በሆነ መጠን በታካሚው ታሪክ ውስጥ የሚታዩ ምልክቶች እየቀነሱ ይሄዳሉ - ዕጢው ቀድሞውኑ በሰውነት ውስጥ ሥር ሰድዶ እና አጥፊነቱን ሲጀምር ከስፔሻሊስቶች እርዳታ ትጠይቃለች። ተፅዕኖ. ዘግይቶ ምርመራ እና ረጅም ህክምና የማገገም ትንበያውን በእጅጉ ያባብሰዋል።
እንዴት ይከሰታል፡ በሽታ አምጪ ተህዋስያን
በአካላችን ውስጥ አፖፕቶሲስ የሚባል አስደናቂ የሴል እድሳት ሂደት አለ። በሰው አካል ውስጥ በአማካይ ከ60-70 ቢሊዮን የሚደርሱ ሴሎች በየቀኑ ይሞታሉ, በተሻሻሉ ይተካሉ. የሞቱ ሴሎች ከሰውነት ካልተወገዱ ፣ በአጎራባች አዳዲሶች ካልተዋጡ እና ከተያዙ ፣ ይህ ወደ ሰውነት መመረዝ ፣ እብጠትን ያስከትላል። በአፖፕቶሲስ ላይ በደረሰ ጉዳት ምክንያት, አደገኛ ዕጢዎች እንዲፈጠሩ ምቹ አካባቢ. የ p53 Rb ጂን በሰውነት ውስጥ አለ, እሱም የማኅጸን ነቀርሳ መፈጠርን ለመዋጋት ኃላፊነት አለበት. የሰው ፓፒሎማቫይረስ በሰውነት ውስጥ በሚታይበት ጊዜ ይህ ጂንበቫይረስ ፕሮቲኖች ታግዷል. ከዚያም የካንሰር ሕዋሳት በንቃት እና ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መልኩ መከፋፈል ይጀምራሉ. ሂውማን ፓፒሎማ ቫይረስ የሰውነትን ፀረ-ቲሞር መከላከያ ያጠፋል በዚህም የካንሰርን ተጋላጭነት እና መጠን ይጨምራል።
የማህፀን በር ካንሰር ምደባ፡ ሂስቶሎጂ
መደበኛ የማህፀን ምርመራ የግዴታ መሆን አለበት፡ አንድ ልምድ ያለው ልዩ ባለሙያተኛ ከተሰረዙ ምልክቶች እና ከበሽታው በድብቅ የሚከሰት ቢሆንም ከመደበኛው ማንኛውንም አይነት ልዩነት መገንዘብ ይችላል። ከዚያም በሽተኛውን ለተጨማሪ ምርምር ይልካል።
በጣም መረጃ ሰጪ የመመርመሪያ ዘዴዎች የኮልፖስኮፒ እና የቁሱ ሳይቶሎጂ ምርመራ ናቸው። ስፔሻሊስቱ በሂስቶሎጂ ውጤቶች መሰረት የማኅጸን ነቀርሳ ደረጃን ይመድባሉ. ተጨማሪው የሕክምናው ሂደት በዚህ ላይ ይወሰናል።
ህክምናዎች
የማህፀን በር ካንሰር ህክምና አካሄድ ግላዊ እና ውስብስብ መሆን አለበት። መደበኛው አሰራር የቀዶ ጥገና ስራን ማከናወን ነው, ከዚያም የኬሞቴራፒ ወይም የጨረር ህክምና ይመረጣል, እንደ አንድ ደንብ, ውህደታቸው ከጥገና የበሽታ መከላከያ ህክምና ጋር ያለውን ውጤታማነት ይጨምራል.
መከላከል
ራስን ከዚህ በሽታ መከላከል ይቻላል?
በፓፒሎማ ቫይረስ ኢንፌክሽን ላይ የተደረገ ክትባት ከፍተኛ ውጤታማነት አሳይቷል። ለተግባራዊነቱ ተስማሚ እና ተስማሚ እድሜ ከ13-15 አመት እድሜ ነው. በአሁኑ ወቅት አንዳንድ አገሮች በጉርምስና ወቅት ለወንዶች ልጆች ክትባት ሰጥተዋል።ክፍለ ጊዜ።
የማህፀን በር ካንሰር መከሰት እየጨመረ በመምጣቱ የሰው ፓፒሎማ ቫይረስ ኢንፌክሽን መከላከል ወሳኝ ነው።
የፆታዊ ንፅህናን መጠበቅም አስፈላጊ ነው - ለአጭር ጊዜ ሴሰኝነት ወደ አደገኛ መዘዝ ያመራል፣ ኢንፌክሽኑ በከባድ የረጅም ጊዜ ችግሮች የተሞላ ነው። ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን ለመጠበቅ እና ማጨስን ለማቆም የተከለከሉ የሚመስሉ ምክሮች በእውነቱ ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው። ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. የህይወት ወሳኝ አካል መሆን አለበት - እራስዎን ከ HPV ኢንፌክሽን ለመጠበቅ ብቻ ሳይሆን የተሻለ ደህንነትን ለማረጋገጥ, ህይወት እራሱን እና ጥራቱን ያራዝመዋል.
መደበኛ የማህፀን ምርመራ እና የአልትራሳውንድ ምርመራዎች፣የፓፕ ስሚር በዓመት አንድ ጊዜ እና ሰውነትዎን ማዳመጥ እና ለየትኛውም ልዩ ያልሆኑ ህመሞች እና ያልተለመዱ ምልክቶች ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ናቸው።
