Myxoma of heart በጣም ከተለመዱት ኒዮፕላዝማዎች አንዱ ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ይህ እክል በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ምክንያት ይከሰታል. የልብ እጢ ማይክሶማ ከ40 ዓመት በላይ በሆኑ ሴቶች እና ወጣት ወንዶች ላይ በብዛት ይታያል።
በሽታ አምጪ ተህዋስያን
በአዋቂዎች ላይ በብዛት የሚታወቀው አደገኛ የልብ እጢ ማይክሶማ ሲሆን በልጆች ላይ ደግሞ ራብዲሚዮማ ነው።
ይህ በሽታ በሚከተለው ሊከሰት ስለሚችል ተለዋዋጭ ክሊኒካዊ ምልክቶች አሉት፡
- የሰው ፓፒሎማቫይረስ።
- አንስታይን-ባር።
- ሄርፕስ።
የልብ እጢዎች በጣም ጥቂት ናቸው። ሁለት ዓይነት ናቸው፡
- ዋና እጢዎች የሚመነጩት ከግንኙነት እና ደጋፊ ቲሹ ሕዋሳት፣ ግድግዳ፣ የልብ ventricles ነው። አብዛኛዎቹ ደህና ናቸው።
- ሁለተኛ ደረጃ የሚፈጠሩት በልብ አካባቢ ዕጢዎች ካሉ ነው። እንዲሁም ጎጂ ህዋሶች ከሩቅ የአካል ክፍሎች ወደ ደም ሊገቡ ይችላሉ።
ከ90% በሁሉም ጉዳዮች፣ ማይክሶማ በግራ አትሪየም ውስጥ የተተረጎመ ነው። በአንዳንድይህ በሽታ ከሌሎች ጋር በጥምረት ይከሰታል፣ ለምሳሌ የአድሬናል እጢ በሽታዎች ወይም ደገኛ የቆዳ እጢዎች።
Myxoma የልብ በዘር ሊተላለፍ ስለሚችል ለበሽታው የተጋለጡ ሰዎች ዓመታዊ ምርመራ ያስፈልጋቸዋል።
የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል
ምልክቶች በጣም የተለያዩ ናቸው እና እንደ ዕጢው ቦታ እና መጠን ይወሰናሉ። ኒዮፕላዝም ወደ ልብ ሥራ መበላሸት ሊያስከትል ይችላል. ዕጢው በግድግዳዎች ውስጥ የሚገኝ ከሆነ የልብ ድካም ሊከሰት ይችላል.
የበሽታ ምልክቶች፡
- የማያቋርጥ የመተንፈስ ችግር፤
- ማዞር፤
- የልብ ምት፤
- በማንኛውም የአካል እንቅስቃሴ ወቅት የትንፋሽ ማጠር፤
- የደረት ህመም፤
- paroxysmal የምሽት dyspnoea፤
- ድንገተኛ ሞት።
አጠቃላይ ድክመት ሊኖር ይችላል። እብጠቱ የልብ ቫልቮች ስራ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል, ወይም ትንሽ ክፍል ተቆርጦ በደም ዝውውር ወደ ሳንባዎች, አንጎል እና የደም ቧንቧን ሊዘጋ ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ሕመምተኛው ስትሮክ ይጠብቃል - ይህ አንድ ሰው የልብ myxoma ያለው የመጀመሪያው ምልክት ነው. ምልክቶቹ ይለያያሉ እና የሚከተሉትን ተጨማሪ ምልክቶች ሊያካትቱ ይችላሉ፡
- አጠቃላይ ምቾት ማጣት፤
- ትኩሳት፤
- የማንኛውም የሰውነት ክፍል ማበጥ፤
- ሳል፤
- የመገጣጠሚያ ህመም፤
- አሳሳቢጣቶቻቸው፣ ቀለማቸውን እየቀየሩ፣
- የቆዳ ሳያኖሲስ።
እንዲሁም ያልተለመደ የልብ ምት ሲኖር ራስን መሳት እና መንቀጥቀጥ ሊከሰት ይችላል። ግን በጣም አልፎ አልፎ ይታያሉ።
በሁለተኛ ደረጃ የበሽታው ምልክት ካላቸው ተጎጂዎች መካከል ክብደት መቀነስ፣ ከመጠን በላይ ላብ ነበር።
በሽታን ለመለየት መሰረታዊ ዘዴዎች
ምርጡ እና ቀላሉ የምርመራ ዘዴ የልብ የአልትራሳውንድ ምርመራ ሲሆን በባለሙያ ቋንቋ ኢኮካርዲዮግራፊ ይባላል። የዕጢ መጠን፣ አቀማመጥ እና ተንቀሳቃሽነት ሊያሳይ ይችላል።
ይህንን ምርምር ለማድረግ ሁለት መንገዶች አሉ፡
- በደረት በኩል የአልትራሳውንድ ምርመራን በመጠቀም። ዘዴው የልብ myxoma የት እንደሚገኝ ለማወቅ በጣም ተስማሚ ነው. በተጨማሪም ምርመራው የዕጢውን መጠን ይወስናል።
- ሁለተኛው አማራጭ ትራንስሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራፊ የሚባለው ነው። በሂደቱ ውስጥ ትንሽ የአልትራሳውንድ ምርመራ በአፍ ውስጥ ወደ ጉሮሮ ውስጥ ይገባል. ይህ ምርመራ በብርሃን ማደንዘዣ (gag reflex) ውስጥ ይከናወናል. ይህ አሰራር እንደ sarcoma ያሉ አደገኛ ዕጢዎችን ለመለየትም ተስማሚ ነው።
የኮምፒውተር ቶሞግራፊ እና ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስልን በመጠቀም ልብን ለመመርመር አሁን ጥቅም ላይ እየዋለ ነው።
የኤትሪያል myxoma ምርመራን ለማረጋገጥ ዶክተሮች ብዙ ሙከራዎችን ይመክራሉ፡
- የትሮፖኒን ደረጃ፤
- የደረት ኤክስሬይ፤
- ECG፤
- የልብ ካቴቴሪያል፤
- የደም ኤሌክትሮላይት ደረጃዎች፤
- pulse oximetry።
ልዩ ምርመራ
Myxoma of heart ጥልቅ የሕክምና ምርመራ ያስፈልገዋል። ስካን በመጠቀም የሳንባ አየር ማናፈሻ እና የደም መፍሰስ ጥናትን ጨምሮ እንዲህ ዓይነቱን ሂደት ማካተት አስፈላጊ ነው. የበሽታው ዋነኛ መንስኤ የሆነውን የ pulmonary embolism ን ለማስወገድ ነው.
ምልክቶችን ከሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች ለመለየት ልዩ ምርመራ ያስፈልጋል፡
- ዋና የ pulmonary hypertension፤
- tricuspid valve insufficiency፤
- ሚትራል ሪጉጊቴሽን፤
- ሚትራል ስቴኖሲስ፤
- tricuspid stenosis።
የልብ ቀዶ ጥገና
ምርጡ እና ምክንያታዊ ህክምና የልብ ሚክሶማ በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ነው። ሐኪሙ ቀዶ ጥገና እንዲደረግልዎት ከጠቆመ, ብዙ ጊዜ ማመንታት የለብዎትም. ውስብስቦችን ለማስወገድ ህክምናው በጊዜው መከናወን አለበት።
ይህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና በጣም የተለመደ ዘዴ ነው። ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና የሚከተሉትን ያካትታል፡
- በማለፍ።
- Valvuloplasty።
- የቫልቭ ምትክ።
- ሽግግር።
- የቀዶ ጥገና እርማትየተወለዱ የልብ ጉድለቶች።
በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የቀዶ ሐኪሞች በየአመቱ 750,000 የሚጠጉ የልብ ቀዶ ጥገናዎችን ያደርጋሉ። ይህ አሰራር እንደ ቀዶ ጥገናው አጠቃላይ ሰመመን እና ከሶስት እስከ አስር ቀናት ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ በሽተኛው ከአንድ ወር በላይ ሆስፒታል ውስጥ ይገባሉ።
የቀዶ ሕክምና ሂደቶች
ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ለማድረግ የቀዶ ጥገና ሀኪሙ ረጅም ረጅም የረጅም ጊዜ ቀዶ ጥገና በደረት ክፍል አናት ላይ በቆዳው እና በቲሹ ስር ይቆርጣል ከዚያም ወደ ደረቱ ጉድጓድ ውስጥ ይገባል. ልዩ ሪትራክተሮች ክፍት አድርገው ያስቀምጡታል. ወደ ልብ ራሱ ለመድረስ የቀዶ ጥገና ሃኪሙ የልብ ምትን (ፔርካርዲየም) መክፈት አለበት, ይህም በልብ ዙሪያ ያለውን መከላከያ ፔሪክ ካርዲየም ቦርሳ ነው.
ብዙውን ጊዜ ክዋኔው ከተጠናቀቀ በኋላ ክፍት ሆኖ ይቀራል። ይህ የቀዶ ጥገናውን ጊዜ ለመቀነስ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚመጡ ችግሮችን ለመቀነስ አስፈላጊ ነው.
የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የሚከተሉት ሁኔታዎች መሟላት አለባቸው፡
- የልብና የደም ቧንቧ ማለፊያ አጠቃቀም፤
- ሁሉም እቃዎች መጸዳዳት አለባቸው።
ቀዶ ጥገናው ከተጠናቀቀ በኋላ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በልብ ውስጥ ያለውን የደም ዝውውር ሂደት ያድሳል። የሕክምና ባለሙያዎች የሰውነትን ተግባራት ለማዘግየት የሰውን የሰውነት ሙቀት ይቀንሳሉ. ከዚያም የደም ዝውውርን እና የልብ መቆንጠጥን ወደነበረበት ይመልሱ. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ስፌቶችን ያስቀምጣል (ለበርካታ አመታት ይታያሉ)።
የልብ ሚክሶማ ከተወገደ በኋላቀዶ ጥገናው የተሳካ ነበር፣ በሽተኛው ለበለጠ ክትትል ወደ ክፍል ይላካል።
በሽተኛው ምን አይነት ችግሮች ሊያጋጥመው ይችላል?
ቀዶ ጥገና ሁል ጊዜ ያለ ውስብስብ አይደለም። አንዳንድ ጊዜ ሁለተኛ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል. ሁሉም ነገር በከፍተኛ ደረጃ እንዲሄድ ለማድረግ የልብ ማይክሶማ በሽታን ለማስወገድ ጥሩ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና ሌሎች ዶክተሮች ቡድን ያስፈልገዋል።
በቀዶ ጥገና ወቅት የሚያጋጥሙ ችግሮች፡
- በፀረ-የደም መርጋት ምክንያት ደም መፍሰስ።
- የአየር ምቦሊዝም በልብ ጊዜ ማለፍ፣ ይህም ወደ ስትሮክ ሊያመራ ይችላል።
- የልብ ምትን ወደነበረበት ለመመለስ አስቸጋሪ።
- የቀዶ ሐኪሙ ስህተት።
- ከዚህ ቀደም ያልተጠበቁ የአካል ጉድለቶች አልተገኙም።
ከቀዶ ጥገና በኋላም ቢሆን አጠቃላይ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ፡
- በቀዶ ጥገናው ቦታ ላይ ወይም በቀዶ ጥገና ስፌት ላይ ደም መፍሰስ።
- ኢንፌክሽኖች።
- የሳንባ እብጠት፣ ስትሮክ ሊያመጣ የሚችል የደም መርጋት።
- አረርቲሚያ።
- የደም ግፊት እና የልብ ድካም።
ከላይ ለተጠቀሱት ችግሮች ፈጣን ምላሽ ለመስጠት በሽተኛው ለ12-48 ሰአታት በልብ ጽኑ እንክብካቤ የህክምና ባለሙያዎች ቁጥጥር ስር እንዲቆይ ይደረጋል።
ወደ ቀዶ ጥገና ካልወሰዱ ምን ይከሰታል?
ብዙ ታካሚዎች ቀዶ ጥገናን አይቀበሉም። እምቢ ለማለት ዋናው ምክንያት በቀዶ ጥገና ጠረጴዛ ላይ የሞት ፍርሃት ነው. ከሆነ ግንካልተደረገ የልብ ማይክሶማ ወደ ብዙ ውስብስቦች ይመራል፡
- የጎን embolism።
- አረርቲሚያ።
- የሳንባ እብጠት።
በሽታው በልብ ውስጥ የተተረጎመ ጤናማ ኒዮፕላዝም ነው። ይህ ወደ ከባድ መዘዝ ሊመራ ስለሚችል ምልክቶቹን ችላ አትበሉ።
እጢው ጤናማ ቢሆንም ይህ ማለት ግን መታከም አያስፈልገውም ማለት አይደለም። በልብ ውስጥ ያለው የጅምላ እድገት በሚትራል ቫልቭ ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ሊገድብ እና ወደ ተለያዩ የ mitral stenosis ጠቋሚዎች ሊያመራ ይችላል።
እርስዎ ወይም ማንኛውም የቤተሰብዎ አባል የበሽታ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያግኙ።
የተስፋዎች እና የአኗኗር ለውጦች
ከክፍት የልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረጉ ትንበያዎች በአብዛኛው የተመካው በወረራ ምክንያት ነው። ብዙ ሰዎች ከሁለት ወራት በኋላ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎች ይመለሳሉ, ነገር ግን ዶክተርን መጎብኘት ግዴታ ነው. የችግሮች እድላቸው በጊዜ ሂደት ይቀንሳል።
ብዙዎች በተቃራኒው አንዳንድ የአኗኗር ለውጦችን ማድረግ አለባቸው። እንደ አንድ ደንብ, ይህ ለምግብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ይሠራል. የካርዲዮሎጂስቶች አመጋገብን እና የዕለት ተዕለት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን እንዲከተሉ ይመክራሉ ይህም በግለሰብ ደረጃ ይወሰናል።
