አሮታ በሰው አካል ውስጥ ትልቁ ደም ከግራ ventricle የሚወስድ ሲሆን የስርአት የደም ዝውውር መጀመሪያ ነው።
በአሮታ ውስጥ ብዙ ክፍሎች አሉ፡
- የወጣ (pars ascendens aortae) ክፍል፤
- ቀስት እና የ ወሳጅ ቅስት ቅርንጫፎች፤
- መውረድ (pars descendens aortae) ክፍል፣ እሱም በተራው፣ በደረት እና በሆድ ክፍሎች የተከፈለ ነው።
የኦርቲክ ቅስት እና ቅርንጫፎቹ
- Truncus brachiocephalicus ቅርንጫፎች ከ ወሳጅ ቅስት በ 2 ኛ ቀኝ የጎድን አጥንት የ cartilage ደረጃ ላይ። ከፊት ለፊቱ ትክክለኛው የብሬኪዮሴፋሊክ ደም መላሽ ቧንቧ ሲሆን ከኋላው ደግሞ የመተንፈሻ ቱቦ ነው. ከተለቀቀ በኋላ የብራኪዮሴፋሊክ ግንድ ወደ ላይ እና ወደ ቀኝ ይወጣል ፣ በቀኝ ስተርኖክላቪኩላር መገጣጠሚያ ክልል ውስጥ ሁለት ቅርንጫፎችን ይሰጣል-የቀኝ ንዑስ ክላቪያን እና ትክክለኛው የጋራ ካሮቲድ የደም ቧንቧ።
- የጋራ ካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧ (በግራ) ከ ወሳጅ ቅስት ቅርንጫፎች አንዱ ነው። እንደ አንድ ደንብ, ይህ ቅርንጫፍ ከካሮቲድ የጋራ ቀኝ የደም ቧንቧ ከ20-25 ሚሊ ሜትር ይረዝማል. የደም ቧንቧው መንገድ ከ scapular-hyoid እና sternocleidomastoid ጡንቻዎች በስተጀርባ ይሠራል, ከዚያም የማኅጸን አከርካሪው ተሻጋሪ ሂደቶችን ይጨምራል. ከመርከቧ ውጭ የቫገስ ነርቭ እና የጁጉላር (ውስጣዊ) ደም መላሽ ቧንቧዎች በውስጣቸው ይገኛሉ ።የኢሶፈገስ, ቧንቧ, pharynx, ማንቁርት, parathyroid እና ታይሮይድ እጢ. በታይሮይድ cartilage (የላይኛው ክፍል) አካባቢ እያንዳንዱ የተለመደ የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በግምት ተመሳሳይ ዲያሜትር ያላቸውን ውስጣዊ እና ውጫዊ የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይሰጣሉ. የደም ቧንቧ መከፋፈል ቦታው ሁለትዮሽ ተብሎ ይጠራል ፣ በዚህ ቦታ ደግሞ intersleepy glomerulus (ካሮቲድ ግሎሙስ ፣ ካሮቲድ እጢ) - 1.5 x 2.5 ሚሜ የሆነ የሰውነት ቅርፅ ያለው የሰውነት ቅርፅ ፣ ብዙ ኬሞሪሴፕተሮች እና የኬሚካሎች አውታረመረብ የተገጠመላቸው ናቸው ።. ውጫዊው የካሮቲድ የደም ቧንቧ በሚመጣበት አካባቢ ካሮቲድ ሳይነስ ተብሎ የሚጠራ ትንሽ መስፋፋት አለ።
- የውጭ ካሮቲድ የደም ቧንቧ ከሁለቱ የጋራ ካሮቲድ የደም ቧንቧ ተርሚናል አንዱ ነው። በካሮቲድ ትሪያንግል (የታይሮይድ ካርቱር የላይኛው ጫፍ) ክልል ውስጥ ከኋለኛው በኩል ቅርንጫፎችን ያቋርጣል. መጀመሪያ ላይ, ወደ ካሮቲድ ውስጣዊ የደም ቧንቧ በትንሹ መካከለኛ እና ከዚያም ከጎን በኩል ይገኛል. የ carotid ውጫዊ የደም ቧንቧ መጀመሪያ በ sternocleidomastoid ጡንቻ ስር እና በካሮቲድ ትሪያንግል ክልል ውስጥ - በአንገቱ ስር እና በሰርቪካል fascia (የእሱ ወለል ንጣፍ) ስር ባለው subcutaneous ጡንቻ ስር ይገኛል። ከ digastric ጡንቻ (ከኋላ ሆዱ) እና ከስታሎሂዮይድ ጡንቻ ወደ ውስጥ የሚገኝ ካሮቲድ (ውጫዊ) የደም ቧንቧ በማንዲቡላ አንገቱ ክልል ውስጥ (በ parotid እጢ ሽፋን ውስጥ) በሁለት ጥንድ ቅርንጫፎች ተከፍሏል ። ከፍተኛ እና ጊዜያዊ የላይኛው የደም ቧንቧዎች. በተጨማሪም, በውስጡ ኮርስ ውስጥ, carotid ውጫዊ atria በርካታ ቅርንጫፎችን ይሰጣል: የፊት ቡድን - የፊት, ታይሮይድ የላቀ እና ቋንቋ ደም ወሳጅ, የኋላ ቡድን - የኋላ ጆሮ, occipital እና sternocleidomastoid ቧንቧዎች, እና pharyngeal ወደ ላይ ወሳጅ ቧንቧ. ወደ መሃል ይነሳል።
ቅርንጫፎችthoracic aorta
ይህ ክፍል ቀደም ሲል እንደተገለፀው የወረደው የደም ቧንቧ አካል ነው። በአከርካሪው አምድ በኩል በማለፍ በኋለኛው mediastinum ክልል ውስጥ ይገኛል።
የደረት ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች በሁለት ቡድን ይቀርባሉ፡ parietal እና visceral (visceral)።
የውስጥ ቅርንጫፎች
የአርታ visceral ቅርንጫፎች በሚከተሉት ቡድኖች ይወከላሉ፡
- ብሮንካይያል ቅርንጫፎች (2-4 ቁርጥራጮች)። በ intercostal ሶስተኛ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፍ ክልል ውስጥ ካለው የአርታ ግድግዳ ፊት ለፊት ይጀምራሉ. የሁለቱም ሳንባዎች በር ውስጥ ገብተው ወደ ብሮንካይስ ደም የሚያቀርብ የደም ቧንቧ intrabronchial አውታረ መረብ ይመሰርታሉ ፣ የሳንባዎች ፣ የኢሶፈገስ ፣ የፔሪካርዲየም ፣ የ pulmonary arteries (የደም ቧንቧዎች እና የደም ቧንቧዎች) ግድግዳዎች ፣ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት (framework)። በሳንባ ቲሹ ውስጥ የብሮንካይተስ ቅርንጫፎች አናስቶሞሲስ ከ pulmonary arteries ቅርንጫፎች ጋር ይመሰርታሉ።
- የኢሶፈጌል ቅርንጫፎች (3-4 ቁርጥራጮች)። ወደ 1.5 ሴ.ሜ ርዝማኔ ያላቸው እና በጉሮሮው ግድግዳ (የደረት ክፍል) ውስጥ ይጠናቀቃሉ. እነዚህ ቅርንጫፎች ከ4-8 የደረት አከርካሪ አከባቢ ከደረት ወሳጅ ቧንቧዎች ይጀምራሉ. Anastomoses የሚፈጠሩት በላይኛው ፍሪኒክ፣ የታችኛው እና የላይኛው ታይሮይድ፣ ሚዲያስቲናል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ እንዲሁም ከኮሮናሪ ግራ የልብ የደም ቧንቧ ጋር ነው።
- የመሃከለኛ (ሚዲያስተናል) ቅርንጫፎች የተለያየ አቀማመጥ ሊኖራቸው ይችላል፣ ወጥነት የሌለው። ብዙውን ጊዜ እንደ የፐርካርዲያ ቅርንጫፎች አካል ይሂዱ. የደም አቅርቦትን ወደ ቲሹ ያካሂዱ, የኋለኛው mediastinum የሊምፍ ኖዶች እና የፔሪካርዲየም ግድግዳ (ከኋላ)። Anastomoses የሚፈጠሩት ከላይ ከተገለጹት ቅርንጫፎች ጋር ነው።
- የፐርካርዲያል ቅርንጫፎች (1-2 ቁርጥራጮች) ቀጭን እና አጭር። ከፊት በኩል ቅርንጫፍየደም ቧንቧ ግድግዳ (የጀርባው ግድግዳ) ደም ወደ ፐርካርዲየም (የጀርባው ግድግዳ) ያቀርባል. አናስቶሞሶች የሚፈጠሩት ከመካከለኛው እና የኢሶፈገስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር ነው።
የግድግዳ ቅርንጫፎች
- ከአሮታ የሚወጡት የፍሬኒክ ከፍተኛ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ለፕሌዩራ እና ለሆድ ዕቃው ወገብ ክፍል በደም ይሰጣሉ። ወደ አናስቶሞስ ከዲያፍራግማቲክ የበታች፣ ከውስጥ ደረት እና ኢንተርኮስታል የበታች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር ይጣመራሉ።
- የኋለኛው ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (10 ጥንዶች) ከኋለኛው ወሳጅ ግድግዳ ላይ የሚወጡት እና ከ3-11 ኢንተርኮስታል ክፍተቶች ውስጥ ይከተላሉ። የመጨረሻው ጥንድ በ 12 ኛው የጎድን አጥንት ስር ያልፋል (ይህም ንዑስ ኮስታራ ነው) እና ከወገብ ደም ወሳጅ ቅርንጫፎች ጋር ወደ አናስቶሞሲስ ይገባል. የመጀመሪያው እና ሁለተኛው ኢንተርኮስታል ክፍተቶች በንዑስ ክሎቪያን የደም ቧንቧ በኩል ይሰጣሉ. የ intercostal ቀኝ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከግራዎቹ በትንሹ የሚረዝሙ ናቸው እና በአከርካሪው አካላት የፊት ገጽታዎች ላይ ተኝተው ከኋለኛው mediastinum በስተጀርባ የሚገኙት እስከ ኮስታራ ማዕዘኖች ድረስ ባለው pleura ስር ይሮጣሉ ። በዋጋ ጭንቅላቶች ላይ የጀርባ ቅርንጫፎች ከ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ጀርባው ጡንቻ እና ቆዳ, ወደ የአከርካሪ አጥንት (ሽፋኖቹን ጨምሮ) እና አከርካሪ ላይ ይወጣሉ. ከዋጋው ማዕዘኖች ውስጥ የደም ቧንቧዎች በውስጣዊ እና ውጫዊ የ intercostal ጡንቻዎች መካከል ይሮጣሉ ፣ በዋጋው ቦይ ውስጥ ይተኛሉ። በ 8 ኛው intercostal ቦታ ላይ ያሉት የደም ቧንቧዎች በሚዛመደው የጎድን አጥንት ስር ይተኛሉ ፣ ወደ ላተራል ቅርንጫፎች ወደ ጡንቻ እና የደረት ክፍልፋዮች ቆዳ ይቅበዘበዙ እና ከዚያ ከደረት (ውስጣዊ) የፊት ክፍልፋዮች ጋር anastomoses ይፈጥራሉ።) የደም ቧንቧ. 4-6 intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ለጡት እጢዎች ቅርንጫፎችን ይሰጣሉ. የላይኛው ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደምን ወደ ደረቱ ያቀርባሉ, እና ሦስቱ የታችኛው የደም ቧንቧዎች ድያፍራም እና የሆድ ዕቃን ያቀርባሉ.ግድግዳ (ፊት ለፊት). ሦስተኛው የቀኝ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ቀኝ ብሮንካስ የሚሄድ ቅርንጫፍ ይሰጣል ፣ እና ቅርንጫፎች ከ 1-5 ኛ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ግራ ብሮንካስ ደም ይሰጣሉ ። 3ኛ-6ኛው ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የኢሶፈገስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ያስከትላሉ።
የሆድ ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች
የሆድ ወሳጅ ክፍል የደረት ክፍል ቀጣይ ነው። በ 12 ኛው የማድረቂያ አከርካሪ ደረጃ ይጀምራል ፣ በአኦርቲክ ዲያፍራምማቲክ መክፈቻ በኩል ያልፋል እና በ 4 ኛው የአከርካሪ አጥንት ክልል ውስጥ ያበቃል።
የሆድ አካባቢ የሚገኘው ከወገብ አከርካሪ አጥንት ፊት ለፊት ነው፣ በትንሹ ከመሃል መስመር በስተግራ፣ ወደ ኋላ ተመልሶ ይገኛል። በስተቀኝ በኩል የደም ሥር (የበታች) ደም መላሽ ቧንቧ ከፊት - ቆሽት ፣ የዶዲነም አግድም ክፍል እና የትልቁ አንጀት ሜሴንቴሪክ ስር ይገኛል።
የግድግዳ ቅርንጫፎች
የሆድ ወሳጅ ቧንቧው የሚከተሉት የፓሪዬታል ቅርንጫፎች ተለይተዋል፡
- ከሆድ ወሳጅ ቧንቧ የሚወጣ የፍሬን የታችኛው የደም ቧንቧ (ቀኝ እና ግራ) ቅርንጫፍ ከሆድ ወሳጅ ቧንቧው ከወጣ በኋላ ድያፍራም (የታችኛው አውሮፕላን) ወደፊት፣ ወደላይ እና ወደ ጎን ይከተላል።
- የወገብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (4 ቁርጥራጭ) የሚጀምሩት ከላይኛው 4ኛው የአከርካሪ አጥንት አካባቢ ካለው የደም ወሳጅ ቧንቧ ጀምሮ ሲሆን ደም ወደ አንቴሮተራል የሆድ ክፍል፣ የአከርካሪ ገመድ እና የታችኛው ጀርባ ያቀርባል።
- የ sacral ሚዲያን ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧ በክፍላቸው ክልል ውስጥ ካለው የደም ቧንቧ ተነስቶ ወደ ኢሊያክ የጋራ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (5ኛ ወገብ አከርካሪ) ይወጣል ፣ የ sacrum ከዳሌው ክፍል ይከተላል ፣ ኮክሲክስ ፣ sacrum እና m ያቀርባል። iliopsoas።
ቪሴራል ቅርንጫፎች
የሚከተሉት የሆድ ውስጥ የውስጥ አካላት ቅርንጫፎችaorta፡
- የሴልቲክ ግንድ የሚመነጨው በ 12 ኛው የደረት ወይም 1 ኛ ወገብ አከርካሪ ክልል ውስጥ ካለው ወሳጅ ቧንቧ ሲሆን በውስጣዊው ድያፍራግማቲክ ክሩራ መካከል ነው። ከ xiphoid ሂደት (የእሱ ጫፍ) ወደ መሃል መስመር ላይ ተዘርግቷል. በቆሽት አካል ክልል ውስጥ የሴልቲክ ግንድ ሶስት ቅርንጫፎችን ይሰጣል-የግራ የጨጓራ, የጋራ ሄፓቲክ እና ስፕሊን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. ትሩንከስ ኮኤሊያከስ በሶላር plexus ቅርንጫፎች የተከበበ ሲሆን ከፊት ለፊት በፓርዬታል ፔሪቶኒየም የተሸፈነ ነው።
- መካከለኛው አድሬናል ደም ወሳጅ ቧንቧ ከአርታ በኩል የሚወጣ የእንፋሎት ክፍል ነው ከሴልቲክ ግንድ በታች ቅርንጫፍ እና አድሬናል እጢን ያቀርባል።
- የላቁ የሜሴንቴሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከአርታ 1 ኛ ወገብ አከርካሪ፣ ከፓንገሮች በስተኋላ ያሉት ቅርንጫፎች ከሆድ ወሳጅ መውረጃዎች ወጡ። ከዚያም በ duodenum (የቀድሞው ወለል) በኩል በማለፍ ለዶዲነም እና ለቆሽት ቅርንጫፎችን ይሰጣል, በትንሽ አንጀት ውስጥ ባለው የሜዲካል ማከሚያ ስር አንሶላ መካከል በመከተል ለትንሽ እና ኮሎን (የቀኝ ክፍል) የደም አቅርቦት ቅርንጫፎችን ይሰጣል..
- የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የሚመነጩት ከ1ኛው ወገብ አከርካሪ ነው። እነዚህ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ዝቅተኛውን አድሬናል ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ያስከትላሉ።
- የእንቁላል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (የወንድ የዘር ፍሬ) ከኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በታች ይወጣሉ። ከ parietal peritoneum ከኋላ በኩል በማለፍ, ureterስ ይሻገራሉ, ከዚያም የኢሊያክ ውጫዊ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይሻገራሉ. በሴቶች ላይ ኦቫሪያን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እንቁላሉን በሚንጠለጠልበት ጅማት በኩል ወደ ሆድ ቱቦ እና ኦቫሪያቸው ሲሄዱ በወንዶች ደግሞ የወንድ የዘር ፍሬ አካል በመሆን በ inguinal ቦይ በኩል ወደ የወንድ የዘር ፍሬ ይሄዳሉ።
- የታችኛው የሜሴንቴሪክ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች በታችኛው ሶስተኛ ላይ ናቸው።በ 3 ኛው የአከርካሪ አጥንት ክልል ውስጥ የሆድ ቁርጠት. ይህ የደም ቧንቧ ኮሎን (በግራ በኩል) ያቀርባል።
የአርታሮስክሌሮሲስ በሽታ
የአርታ እና የቅርንጫፎቹ አተሮስክለሮሲስ በሽታ በመርከቦቹ ብርሃን ውስጥ በሚገኙ ፕላስተሮች እድገት የሚታወቅ በሽታ ሲሆን በመቀጠልም የሉሚን መጥበብ እና የደም መርጋት መፈጠርን ያስከትላል።
የፓቶሎጂው በሊፕድ ክፍልፋዮች ሬሾ ውስጥ ባለው አለመመጣጠን ላይ የተመሰረተ ነው፣ ወደ ኮሌስትሮል መጨመር፣ በአኦርቲክ ፕላኮች እና በአኦርቲክ ቅርንጫፎች መልክ ይቀመጣል።
አስቀያሚ ምክንያቶች ማጨስ፣ስኳር በሽታ፣ዘር ውርስ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለማድረግ ናቸው።
የአተሮስክለሮሲስ በሽታ መገለጫዎች
ብዙ ጊዜ ኤቲሮስክሌሮሲስ በሽታ በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች ሳይታዩ ይከሰታል ይህም ከትልቅ የአርታ (እንዲሁም መምሪያዎች, የ aorta ቅርንጫፎች), የዳበረ ጡንቻ እና የመለጠጥ ሽፋኖች ጋር የተያያዘ ነው. የፕላክስ እድገት ወደ ልብ ከመጠን በላይ መጫን ያስከትላል ይህም በግፊት መጨመር, ድካም, የልብ ምት መጨመር ይታያል.
ከፓቶሎጂ እድገት ጋር, ሂደቱ ወደ ታች እና ወደ ላይ ወደሚወጡት የደም ቅዳ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች, ልብን የሚመገቡትን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጨምሮ. በዚህ ሁኔታ, የሚከተሉት ምልክቶች ይከሰታሉ: angina pectoris (ወደ ትከሻ ምላጭ ወይም ክንድ ላይ የሚወጣ የጀርባ አጥንት ህመም, የትንፋሽ እጥረት), የምግብ አለመፈጨት እና የኩላሊት ተግባር, የደም ግፊት ውስጥ መዝለል, ቀዝቃዛ ጫፎች, ማዞር, ራስ ምታት, አዘውትሮ ራስን መሳት, ድክመት በ ውስጥ. ክንዶቹ።