Pyelonephritis የኩላሊት እብጠት ሂደት ነው። ይህ በሽታ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል. በጣም በፍጥነት ስለሚዳብር አደገኛ ነው ስለዚህ አስቸኳይ የህክምና ክትትል ያስፈልገዋል።
በአራስ ሕፃናት ላይ የሚከሰት የፔሊኖኒትስ በሽታ ለሕይወት አስጊ ነው፣ ምክንያቱም በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ሁልጊዜ ሊታወቅ ስለማይችል። ውስብስቦች ሌሎች የአካል ክፍሎችን ሊጎዱ ስለሚችሉ ህፃኑ ብዙ ጊዜ ወደ ከፍተኛ ክትትል ክፍል ውስጥ ይገባል::
የበሽታው ገፅታ
ኩላሊት በሰው አካል ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል። መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና የመበስበስ ምርቶችን ከሽንት ጋር የማስወጣት ሃላፊነት አለባቸው።
ይህ አካል በሰውነት ውስጥ የጨው እና የውሃ ሚዛንን ይቆጣጠራል፣ለቫይታሚን ዲ ምርት ሀላፊነት አለበት፣እንዲሁም ለሄሞግሎቢን ደረጃ እና የግፊት ቁጥጥር ስር ያሉ አንዳንድ ንቁ አካላትን ይለቃል። የኩላሊት ትክክለኛ አሠራር በአብዛኛው የተመካው በልጁ ውስጥ ባሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች ሙሉ ተግባር ላይ ነው. ስለዚህ የችግሮች እድገትን ለመከላከል አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የ pyelonephritis መለየት አስፈላጊ ነው.
በሽታው ሲያድግኩላሊቶቹ ብቻ ሳይሆን እብጠታቸውም ጭምር ነው. በዚህ ሁኔታ የሽንት መፍሰስን በተመለከተ ከባድ ጥሰት አለ. ይህ በጣም ከባድ የሆኑ መዘዞችን እና የተለያዩ ችግሮችን ያስፈራራል።
ዋና ምደባ
በምደባው መሰረት በአራስ ሕፃናት ላይ የፒሌኖኒትስ በሽታ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል። የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ያለ ምንም ቅድመ ሁኔታ እና uroሎጂካል በሽታዎች ይከሰታል. ተላላፊው ሂደት በመጀመሪያ ጤናማ አካል ውስጥ ማደግ ይጀምራል. የበሽታው ሁለተኛ መልክ የፓቶሎጂ መሽኛ ትራክት ብግነት ፊት የተቋቋመ መሆኑን እውነታ ባሕርይ ነው. ይህ በጣም የተለመደው የበሽታ አይነት ነው።
እንደ ኮርሱ ደረጃ፣ አዲስ በተወለደ ህጻን ውስጥ ያለው የፒሌኖኒትስ በሽታ ወደ ውስጥ የሚያስገባ እና ስክሌሮቲክ ሊሆን ይችላል፣ እና እንደ አከባቢው - አንድ-ጎን እና የሁለትዮሽ። መጀመሪያ ላይ ህፃኑ አጣዳፊ ሕመም አለው, ምልክቶቹም በጣም ግልጽ ናቸው. አጠቃላይ እና ወቅታዊ ህክምና ካላደረጉ፣ ወደ ሥር የሰደደ የ pyelonephritis ይቀየራል።
በሽታው በድብቅ መልክ ሊከሰት የሚችል ሲሆን በዚህ ሁኔታ የሽንት ሲንድሮም (syndrome) በጥቂቱ ይገለጻል. ይህ በጣም ተንኮለኛው የበሽታ አይነት ነው፣ ምክንያቱም በሽታውን በወቅቱ መለየት የማይቻል ነው።
የመከሰት ምክንያቶች
በአራስ ሕፃናት ላይ የ pyelonephritis መንስኤዎች በዋነኛነት ከተላላፊ ወኪሎች ወደ ኩላሊት ዘልቆ መግባት ጋር የተያያዘ ነው። ብዙውን ጊዜ በሽታው በ Escherichia ኮላይ ተነሳ, ነገር ግን ሌሎች ብዙ ባክቴሪያዎች, በተለይም enterococci, Klebsiella እና Proteus እንደ መንስኤ ወኪል ሆነው ሊያገለግሉ ይችላሉ. ወደ ኩላሊት የሚገቡት በደም ዝውውር ስርዓት፣ በሊንፍ ወይም ከሽንት ቱቦ ነው።
አብዛኛውን ጊዜ አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የሚከሰት የኩላሊት የፒሌኖኒትስ በሽታ (pyelonephritis) የሚከሰተው ባክቴሪያዎች ወደ ላይ በሚገቡበት መንገድ ነው። ከፔሪንየም እና ከፊንጢጣ ይወጣሉ. ባክቴሪያዎችን ማስተዋወቅ ተገቢ ባልሆነ የንፅህና አጠባበቅ እርምጃዎች እና እንዲሁም የበሽታ መከላከል ስርዓትን በከፍተኛ ሁኔታ በማዳከም ይረዳል። ቅድመ ሁኔታዎች ሲኖሩ ኢንፌክሽኑ ወደ ፊኛ ከዚያም ወደ ኩላሊት ይወጣል።
አዲስ በተወለደ ወንድ ልጅ ላይ የፒሌኖኒትስ በሽታ መንስኤዎች ከሌሎች በሽታዎች መገኘት ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ። በዚህ ሁኔታ, የተጎዳው ብሮን, ቶንሰሎች, እምብርት ሂደት እና ፍራንክስ እንደ ኢንፌክሽን ምንጭ ሆነው ያገለግላሉ. በተዳከመ የበሽታ መቋቋም ስርዓት ዳራ ውስጥ ባክቴሪያዎች ወደ ደም ስር ውስጥ ይገባሉ ከዚያም ወደ ኩላሊት ይሰራጫሉ።
በጣም አልፎ አልፎ ኢንፌክሽኑ የሚተላለፈው በሊምፍቶጅን መስመር ነው። ይህ የሚከሰተው በሽንት ቱቦ ውስጥ ያለው የተቅማጥ ልስላሴ ሲጎዳ እና ባክቴሪያ ከፊንጢጣ ሲሰራጭ ነው። አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የ pyelonephritis መንስኤዎች አሉ፡-ን ጨምሮ።
- የሽንት ስርዓት አወቃቀር ለሰውነት በሽታ አምጪ ተህዋስያን፤
- የእርግዝና በሽታ መንስኤዎች፤
- የሽንት ስብጥር መጣስ፤
- የረዘመ ሃይፖሰርሚያ፤
- የእብጠት በሽታዎች መኖር፤
- የመመገብ ቀመር፤
- ትሎች መገኘት፤
- አንዳንድ ተላላፊ በሽታዎች።
የከፍተኛ አጣዳፊ እብጠት በሚከሰትበት ጊዜ ሥር የሰደደ pyelonephritis ይከሰታል። በሽታው ሙሉ በሙሉ የተሟላ ህክምና ባለመኖሩ ወይም ውጤታማ ያልሆኑ ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን በመጠቀም ዳራ ላይ ያድጋል. አንዳንድ ጊዜ ሥር የሰደደ በሽታ የመከላከል ሥርዓት አንዳንድ ለሰውዬው pathologies ሊነሳ ይችላል.ስርዓት።
የበሽታው ምልክቶች
በአራስ ሕፃናት ላይ የ pyelonephritis ምልክቶች በጣም ልዩ ናቸው። ህፃናት ህመምን ሊያመለክቱ እና ስሜታቸውን መግለጽ አይችሉም. ወላጆች ስለ ቀጣይ የፓቶሎጂ የሚገምቱት በተዘዋዋሪ ምልክቶች ብቻ ነው።
በጣም የሚታወቀው የ pyelonephritis ምልክት የሙቀት መጠኑ ወደ 38-39 ዲግሪ መጨመር ነው። በ 3 ወር ልጅ ውስጥ, ትኩሳቱ ይበልጥ ግልጽ ነው, እና የሙቀት መጠኑ ወደ 40 ዲግሪ ከፍ ሊል ይችላል. ያለ ትኩሳት የበሽታው አካሄድ ያለጊዜው ለተወለዱ ሕፃናት የተለመደ ነው።
በተጨማሪም ህፃኑ ብዙ ጭንቀትን ያሳያል። አዲስ የተወለደ ሕፃን ቆዳ በጣም ያማል. ህፃኑ ለመመገብ ፈቃደኛ አይሆንም እና ክብደቱ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይጀምራል. ክሊኒካዊው ምስል ከማቅለሽለሽ እና ተቅማጥ ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ አዲስ በተወለደ ወንድ ልጅ ላይ የ pyelonephritis ችግር ያለባቸው ወላጆች የሽንት ጥሰትን ያስተውላሉ። ጄቱ የሚቆራረጥ እና ደካማ ይሆናል።
በሽታው በሽንት ጥራት ለውጥም ይታወቃል። ደመናማ ዝናብ ይፈጥራል። ሽንት ትንሽ የደም ንክኪዎችን ሊይዝ እና ደስ የማይል ሽታ ሊኖረው ይችላል። ሥር የሰደደ የ pyelonephritis በሽታ መባባስ ልክ እንደ በሽታው አጣዳፊ ሂደት ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት። የስርየት ጊዜ የበሽታው ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ባለመኖሩ ይታወቃል. አንዳንድ ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ፓቶሎጂ በተከታታይ መጠነኛ የሙቀት መጠን መጨመር አብሮ ይመጣል።
ዲያግኖስቲክስ
በአራስ ሕፃናት ላይ "pyelonephritis"ን ለመመርመር በመጀመሪያ የመፍሳት ምልክቶችሕመም, ወላጆች የሕፃናት ሐኪም ማነጋገር አለባቸው, ምርመራ ካደረጉ በኋላ, ወደ ኔፍሮሎጂስት ያመለክታሉ. የ pyelonephritis መኖርን የሚመለከቱ ግምቶች ከተረጋገጡ ኔፍሮሎጂስቶች ለአጠቃላይ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ እንዲሁም የሽንት ምርመራ ለማድረግ ሪፈራል ይሰጣሉ።
በአንዳንድ ሁኔታዎች የሽንት ስርዓት የአካል ክፍሎች የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ፣ ኤክሰሬቶሪ urography ፣ ራዲዮግራፊ ፣ ቲሞግራፊ በተጨማሪ ሊታዘዙ ይችላሉ። በተለይ የበሽታው አካሄድ ከባድ ከሆነ ልዩ መርፌ በኩላሊቱ ውስጥ ይገባል እና ትንሽ መጠን ያለው ቲሹ በኋላ ለሞርፎሎጂ ምርመራ ይወሰዳል።
የህክምናው ገፅታ
በአራስ ሕፃናት ላይ የፒሌኖኒቲክ በሽታ ምልክቶችን እና መንስኤዎችን ለማስወገድ ህክምናው ሁሉን አቀፍ መሆን አለበት። የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች ሲከሰቱ, ህጻኑ ከእናቱ ጋር, በልዩ ሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል ገብቷል, ዳይሬሲስ እና የሕፃኑ አጠቃላይ ሁኔታ ይታያል. በዚህ መሰረት ቴራፒ ተመርጦ የተስተካከለ ነው።
በእርግጠኝነት ልዩ ህክምና ይፈልጋል። በተለይም እንደያሉ መድኃኒቶች
- አንቲባዮቲክስ፤
- uroseptic;
- አንቲፓይረቲክ፤
- ፀረ-ብግነት፤
- አንቲ ፈንገስ፤
- አንቲስፓስሞዲክስ፤
- immunomodulators፤
- ፕሮባዮቲክስ፤
- fytopreparations።
የታካሚ ህክምና ከ3-4 ሳምንታት ይቀጥላል። ዝግጅቶች በዩሮሎጂስት ወይም በኔፍሮሎጂስት በጥብቅ የተመረጡ ናቸው, ምርጫን ይሰጣሉበጣም ጥሩው ጥምረት። ብዙ መድሃኒቶች በጨቅላ ህጻናት ላይ በጥብቅ የተከለከሉ ስለሆኑ ወይም በተመሳሳይ ጊዜ ሲወሰዱ በቂ ውጤታማ ስለሌሉ አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የ pyelonephritis በሽታን በተናጥል ማከም በጥብቅ የተከለከለ ነው።
የመድሃኒት ሕክምና
በአራስ ሕፃናት ላይ የ pyelonephritis ሕክምና ዋና መርህ ውጤታማ እና ምክንያታዊ አንቲባዮቲክ ሕክምናን መሾም ነው። የምርመራው ውጤት እስኪገኝ ድረስ, ዶክተሮች ሰፋፊ መድሃኒቶችን ያዝዛሉ. በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት አንቲባዮቲክስ ከፔኒሲሊን ቡድን ነው. እነዚህም "Amoxiclav", "Amoxicillin" ያካትታሉ. በተጨማሪም ጨቅላ ህጻናት ሴፋሎሲሮኖች በተለይም እንደ ሴፍትሪአክሰን፣ ሴፉሮክሲሜ እንዲወስዱ ይፈቀድላቸዋል።
የህክምናው ቆይታ ከ7-10 ቀናት ነው። ያለጊዜው አደንዛዥ ዕፅን መሰረዝ በጥብቅ የተከለከለ ነው ፣ ምክንያቱም ይህ ወደ የማያቋርጥ በሽታ አምጪ ማይክሮፋሎራ እድገት ይመራል።
እነዚህ ሁሉ የመድኃኒት ቡድኖች ውጤታማ ካልሆኑ ሌሎች ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎችም ሊታዘዙ ይችላሉ። አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ማክሮሮይድ እና ካርባፔኔም ታዝዘዋል. በተለይ ከባድ በሆነው የበሽታው አካሄድ እና ከፍተኛ የመቋቋም ችሎታ ያላቸው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በመኖራቸው ሰፊ ስፔክትረም አንቲባዮቲኮች፣ ፍሎሮኩዊኖሎኖች፣ aminoglycosides ሊጠቁሙ ይችላሉ።
ለምልክት ህክምና፣ የሽንት መፍሰስን መደበኛ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። በጣም ታዋቂው "Kanefron" ነው. እንዲህ ዓይነቱ መድኃኒት የተበከለውን የሽንት ፈሳሽ በፍጥነት እንዲወጣ እና የባክቴሪያ ሞት እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል. ልጆች ይታያሉቫይታሚኖችን መውሰድ. የአንቲባዮቲክ ሕክምናን ከወሰዱ በኋላ ፕሮባዮቲክስ መጠቀምን ይጠቁማል, ይህም መደበኛውን የአንጀት ማይክሮ ሆሎራ ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል.
የኩላሊት የፈንገስ ኢንፌክሽን ከተረጋገጠ ፀረ-ፈንገስ ወኪሎች በታብሌት መልክ ይታዘዛሉ። በአስተዳደሩ ጊዜ በ urography እና በሌሎች ዘዴዎች እርዳታ ቴራፒን መቆጣጠር ያስፈልጋል. የአንቲባዮቲክ ሕክምናን ከወሰዱ በኋላ, uroantiseptics የታዘዙ ናቸው, ይህም በሽታው ወደ ሥር የሰደደ ደረጃ ውስጥ እንዳይገባ ይረዳል. እነዚህ ፀረ-ተህዋስያን መድኃኒቶች ቀጣይ እብጠትን ለማስወገድ ይረዳሉ።
አንቲሂስታሚኖች እብጠትን እና እብጠትን ለማስወገድ የታዘዙ ናቸው። በተጨማሪም, ጥቅም ላይ የዋሉ ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ የአለርጂ ምልክቶችን ለማስቆም ይረዳሉ. አልፎ አልፎ፣ ከባድ የኩላሊት ጉዳት ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል።
አገዛዙን ማክበር
Pyelonephritis በአብዛኛው በሆስፒታል ውስጥ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች በቤት ውስጥ ብቻ ይታከማል። ስለዚህ ወላጆች ለህክምናው ጊዜ አንድ የተወሰነ ስርዓት መከተል አለባቸው።
በህክምናው ወቅት ልዩ የተፈጥሮ ጡት ማጥባት አስፈላጊ ነው። አዲስ የተወለደውን ትክክለኛ ንፅህና መጠበቅም ትልቅ ጠቀሜታ አለው።
የኢንፌክሽኑ ሂደት ወደ ስር የሰደደ ደረጃ ውስጥ መግባቱ በተለይ በልጁ ጤና ላይ ትልቅ አደጋ ነው ፣ እና የማያቋርጥ መባባስ የህይወት ጥራትን በእጅጉ ይጎዳል። የ pyelonephritis ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ አካሄድ ያስከትላልየተለያዩ ውስብስቦች. የበሽታው አጣዳፊ ሕመም ከደረሰብዎ በኋላ የግዴታ የሕክምና ምዝገባ በየ6 ወሩ አንድ ጊዜ ለ5 ዓመታት ይጠቁማል።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
በመጀመሪያው የህይወት ወር በህፃን ውስጥ ያለው የኩላሊት መጠን በግምት 5 ሴ.ሜ ነው። ባክቴሪያ ይህን የሕፃን አካል በፍጥነት ያጠቃሉ። ለዚያም ነው pyelonephritis በጣም በፍጥነት ያድጋል, የችግሮች አደጋን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. ይህ በጣም አደገኛ ነው, ምክንያቱም ሌሎች የአካል ክፍሎችን ለመጉዳት ስለሚያስፈራራ. አዲስ በተወለደ ወንድ ወይም ሴት ልጅ ላይ የ pyelonephritis መዘዝ እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል፡
- አጣዳፊ ቅጽ ወደ ሥር የሰደደ መልክ መሸጋገር፤
- hydronephrosis፤
- የደም ወሳጅ የደም ግፊት፤
- ሴፕሲስ፤
- የ tubular system necrosis;
- በርካታ የኩላሊት እጢዎች።
የልብ ጫና እና ጫና በመጨመሩ የደም ግፊት መጨመር ይጀምራል። ውስብስቦች በጣም ከባድ ናቸው, ለዚያም ነው, እነሱን ለመከላከል, የሕፃናት ሐኪም በጊዜው ማማከር አለብዎት.
ፕሮፊላክሲስ
የ pyelonephritis መከሰት እና ውስብስቦቹን ለመከላከል በጣም ይቻላል በጣም አስፈላጊው ነገር የተወሰኑ የመከላከያ እርምጃዎችን መከተል ነው በተለይም፡
- የአራስ ሕፃናትን ንፅህና በጥንቃቄ ይከታተሉ፤
- ከመተኛት ወይም በእግር ከመሄድዎ በፊት ዳይፐር ያድርጉ፤
- ሴቶች ጡት በማጥባት ወቅት አመጋገብን መከተል አለባቸው፤
- የጊዜያዊ የመከላከያ ምርመራዎችን ማለፍ፤
- በአሪፍ የአየር ጠባይ፣ ልጁን ሞቅ ባለ ልብስ አልብሰው፤
- በሽታን መከላከል፤
- የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ወዲያውኑ ሲታወቁየሕፃናት ሐኪም ዘንድ ይመልከቱ።
ከቀደመው የ pyelonephritis በኋላ አንድ ልጅ በ urologist መመዝገብ አለበት። በኔፍሮሎጂስት ምክክር እና ምርመራዎችም ያስፈልጋሉ. በክትባት ጊዜ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት. በልጆች ላይ አጣዳፊ የ pyelonephritis በሽታ ካለበት እስከ አንድ አመት ድረስ ክትባቱ የጤንነቱ ሁኔታ ሙሉ በሙሉ መደበኛ እስኪሆን ድረስ ሊዘገይ ይችላል።
ልጁ አንድ ጊዜ በሽታው ካጋጠመው አገረሸብኝ እንደገና እንዳይከሰት የመከላከያ እርምጃዎችን መውሰድ ያስፈልጋል። ሥር የሰደደ የ pyelonephritis እድገትን ለመከላከል አስፈላጊ ነው፡
- የፊኛውን ባዶ ማድረግ ብዙ ጊዜ እና ወቅታዊ መሆኑን ያረጋግጡ፤
- ህፃኑ በደንብ እንዲተኛ ይቆጣጠሩ፣ በቂ ፈሳሽ እንደሚጠጡ፣ ቫይታሚን መውሰድ፣
- ተደጋጋሚ የውጪ የእግር ጉዞዎችን አደራጅ፤
- በየጊዜው የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ያድርጉ።
Pyelonephritis በተለይ ለህፃናት በጣም ከባድ የሆነ በሽታ ነው። የአጣዳፊ ቅርጽ ትክክለኛ ያልሆነ ወይም ወቅታዊ ህክምና ሲደረግ በሽታው ወደ ሥር የሰደደ ደረጃ ሊገባ ይችላል ይህም በአደገኛ ችግሮች የተሞላ እና በተደጋጋሚ ያገረሸዋል።
