"ግራንዳክሲን" በመላው አለም ከረጅም ጊዜ በፊት ይታወቃል እና እራሱን እንደ ኔሮሲስ ፣ የእፅዋት እና የሌሎች በሽታዎች የጭንቀት መገለጫዎችን ለማከም ውጤታማ መድሃኒት አድርጎ አቋቁሟል። በመድሃኒት ማዘዣው መሰረት "ግራንዳክሲን" በፋርማሲዎች ውስጥ ይሰጣል, ባህሪያቱን, አመላካቾችን, መከላከያዎችን እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ከተረዱ ግልጽ ይሆናል.
ገባሪ ንጥረ ነገር
"ግራንዳክሲን" ቶፊሶፓም የተባለውን ንጥረ ነገር የያዘ መድሀኒት ሲሆን ይህም የዲያዜፓም ሞለኪውልን በማሻሻል የሚገኝ ነው። እንደምታውቁት ዲያዜፓም ቤንዞዲያዜፒን ማረጋጊያ ነው፣ እሱም በከባድ ቁጥጥር የሚደረግለት መድሃኒት ነው፣ ስለዚህ ለ Grandaxin የሐኪም ማዘዣ ያስፈልጋል ወይ ለሚለው ጥያቄ መልሱ አዎንታዊ ይሆናል። ነገር ግን ከታላቅ ወንድሙ በተለየ መልኩ ለኬሚካላዊ ለውጦች ምስጋና ይግባውና ግራንዳክሲን ሱስ የሚያስይዝ አይደለም እና ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያስከትልም. ስለዚህ, ለ Grandaxin መደበኛ ነጭ ማዘዣ ያስፈልግዎታል, ይህምሊታዘዝ የሚችለው በሳይካትሪስት እና በሳይኮቴራፒስት ብቻ አይደለም።
የቶፊሶፓም ባህሪያት፡ ናቸው።
- የፀረ-ጭንቀት ውጤት፣ማለትም የነርቭ ውጥረትን ማስታገስ፣ፍርሃትን ማቆም፣ውስጣዊ መንቀጥቀጥ እና ጭንቀት።
- የእፅዋት ማረጋጋት ውጤቱ ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ስርዓት ፓራሳይምፓቲቲክ እና አዛኝ ክፍልፋዮችን ሥራ በማመጣጠን ምክንያት በ tachycardia ፣ የደም ግፊት ጠብታዎች ፣ ላብ ፣ የሰገራ መታወክ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ህመም፣ የተግባር መነሻ የሽንት መዛባት።
- መካከለኛ አነቃቂ እንቅስቃሴ ግድየለሽነትን፣ ድክመትን፣ አስቴኒያን፣ ድብርትን፣ ጉልበት ማጣትን ለመዋጋት ይረዳል።
የመድሀኒት ማዘዣ ምልክቶች
መድሀኒቱ ለሚከተሉት በሽታዎች ታዝዟል፡
- የኒውሮቲክ መዛባቶች ከጭንቀት፣ ጭንቀት፣ አስቴኒያ (የጭንቀት-ፎቢያ መታወክ፣ ኒውራስቴኒያ፣ የጭንቀት ድብርት፣ የፍርሃት ስሜት)።
- ሶማቶፎርም autonomic ዲስኦርደርስ (ሶማቶፎርም autonomic dysfunction፣ somatoform pain disorder፣ hypochondriacal disorder)።
- የማስተካከያ እክሎች ከጭንቀት እና ዝቅተኛ ስሜት ጋር።
- በማህፀን ህክምና ልምምድ ከወር አበባ በፊት የሚከሰት ህመም እና የወር አበባ መፍሰስ ምልክቶች (የደም ግፊት መጨመር፣ ላብ፣ tachycardia፣ ትኩስ ብልጭታ፣ ብስጭት)።
- በነርቭ ልምምድ ውስጥ ውጥረትን ለማስወገድ ራስ ምታት ፣ ማዞር ፣ከጭንቀት መታወክ ጋር የተያያዘ ማመሳሰል፣ የራዲኩላፓቲ እና ኦስቲኦኮሮርስሲስ መገለጫዎች እፎይታ።
- በካርዲዮሎጂ ልምምድ ውስጥ tachycardia ፣ hypertension እና arrhythmias ነርቭ ሲስተም ሚዛኑን የጠበቀ በሚሆንበት ጊዜ የሚከሰት ተግባራዊ ተፈጥሮን ለማስወገድ።
- በናርኮሎጂ የአልኮል መጠጥ እና ሌሎች የስነ-አእምሮአዊ ንጥረ ነገሮችን ማስወገድን ለማቃለል።
በመሆኑም የማንኛውም መገለጫ ልዩ ባለሙያ ለግራንዳክሲን ማዘዣ መፃፍ ይችላል ይህም እንደ አጠቃቀሙ አመላካቾች ነው።
የመጠን መጠን
መድሃኒቱ ምንም ይሁን ምን በአፍ ይወሰዳል። መጠኑ በበሽታው ላይ የሚመረኮዝ ሲሆን ሐኪሙ በተናጥል ይመረጣል. በአማካይ, 1-2 ጡቦች 50 mg በቀን ከአንድ እስከ ሶስት ጊዜ ይታዘዛሉ. በቀን ቢበዛ 6 ጡቦች ቶፊሶፓም መውሰድ ይችላሉ ይህም 300 ሚ.ግ. ምናልባት የመድኃኒቱ ሁኔታዊ አጠቃቀም 1-2 ጡቦች።
"ግራንዳክሲን" በሐኪም ትእዛዝ ለመጻፍ ወይም ላለመጻፍ ሐኪሙ ብቻ ይወስናል ነገር ግን በሕጉ መሠረት ፋርማሲው ማኅተም ያለበት ቅጽ ያስፈልገዋል።
Contraindications
መድሃኒቱን ላለመውሰድ ምክንያቱ ምን ሊሆን ይችላል፡
- ከባድ የሞተር ከመጠን በላይ መጨናነቅ፣ ጨካኝ ባህሪ፣ ከባድ ድብርት።
- የተቀነሰ የልብ ድካም ችግር።
- የእንቅልፍ አፕኒያ።
- እርግዝና በመጀመርያ ሶስት ወር (12 ሳምንታት)።
- ጡት ማጥባት።
- ላክቶስ የማይታለፍባቸው ሁኔታዎች፣ ይህም በጡባዊው ውስጥ እንደ ረዳት ሆኖ ይገኛል።አካል።
- ለቤንዞዲያዜፒንስ ወይም ቶፊሶፓም የግለሰብ አለመቻቻል።
- የጋራ አስተዳደር ከሳይክሎፖሪን፣ ሲሮሊሙስ፣ ታክሮሊሙስ።
ከላይ ከተጠቀሱት በሽታዎች ወይም ሁኔታዎች ውስጥ አንዳቸውም ቢገኙ መድሃኒቱ ተቀባይነት አላገኘም። "ግራንዳክሲን" በሐኪም ትእዛዝ ወይም በሆስፒታል ውስጥ የታዘዘው በሽተኛውን በደንብ ከተጠየቀ በኋላ ነው።
የጎን ውጤቶች
መድሃኒቱ በደንብ ይታገሣል፣ነገር ግን አልፎ አልፎ የሚከተሉት የማይፈለጉ ውጤቶች ተስተውለዋል፣ይህም ከፍተኛ መጠን ያለው የመድኃኒት ንጥረ ነገር ሲጠቀሙ ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ፡
- ራስ ምታት፣የብስጭት መጨመር፣የእንቅልፍ መረበሽ፣የሞተር መነቃቃት፣የአእምሮ ግራ መጋባት፣የሚጥል በሽታ የሚጥል በሽታ።
- የተረበሸ የምግብ ፍላጎት፣የሆድ ድርቀት፣ማቅለሽለሽ፣የአፍ መድረቅ፣ አገርጥቶትና በሽታ።
- ከውጥረታቸው ጋር ተያይዞ በጡንቻዎች ላይ የሚያሰቃዩ ስሜቶች።
- የአለርጂ urticaria፣የቆዳ ማሳከክ፣ቀይ ትኩሳት የመሰለ ሽፍታ።
- የመተንፈስ ጭንቀት።
የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተከሰቱ ወዲያውኑ የህክምና እርዳታ ያግኙ።
በእርግዝና ይጠቀሙ
መድሀኒቱ በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በመጀመርያ ሶስት ወራት ውስጥ መጠቀም የለበትም ምክንያቱም በማደግ ላይ ያለውን ልጅ ሊጎዳ ይችላል። ከ 12 ሳምንታት በኋላ "ግራንዳክሲን" ሊታዘዝ የሚችለው ለእናትየው የሚወስዱት ጥቅማጥቅሞች በፅንሱ ላይ ከሚደርሰው አደጋ በእጅጉ የሚበልጡ ሲሆኑ ብቻ ነው።
የተዋቀረው ንጥረ ነገር ወደ የጡት ወተት ውስጥ ይገባል፣በዚህም ወቅትጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቱን ከመውሰድ መቆጠብ አለብዎት።
ልዩ መመሪያዎች
"ግራንዳክሲን" የሚከተሉትን በሽታዎች ባለባቸው ታማሚዎች በጥንቃቄ የታዘዘ ነው፡
- የ pulmonary sphere በሽታዎች (ሥር የሰደደ የመተንፈስ ችግር በመበስበስ ደረጃ ላይ ፣ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት)።
- የጉበት በሽታዎች (ሲርሆሲስ፣ ከባድ ሄፓታይተስ፣ የጉበት እጢዎች)። በዚህ ሁኔታ ለመድኃኒቱ አሉታዊ ግብረመልሶች መጨመር ይቻላል።
- የኩላሊት እጥረት ያለባቸው ሰዎች የመድኃኒቱን መጠን በግማሽ ይቀንሱ ምክንያቱም ንቁ ንጥረ ነገር በኩላሊቶች ስለሚወጣ።
- የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች (የተለያዩ መነሻዎች የሚጥል በሽታ፣የአንጎል ኦርጋኒክ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን፣የአንጎል መርከቦች ከባድ የአተሮስክለሮቲክ ቁስሎችን ጨምሮ)።
- የአንግል-መዘጋት ግላኮማ በአይን ግፊት መጨመር ስጋት የተነሳ።
- አረጋውያን የመድኃኒቱን መጠን በግማሽ ማስተካከል አለባቸው።
- በሳይኮሲስ በሞተር ምላሾች፣ ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር እና በከባድ ደረጃ ላይ ያሉ ፎቢያዎች፣ እንዲሁም በዲፕሬሲቭ ደረጃ ላይ በ Grandaxin ብቻ የሚደረግ ሕክምና የሚፈለገውን ውጤት አያመጣም ነገር ግን ሁኔታውን ከማባባስ በስተቀር። ስለዚህ ከበለጠ በሽታ አምጪ ወኪሎች ጋር መቀላቀል ያስፈልጋል።
ቶፊሶፓም በሚጠቀሙበት ወቅት ተሽከርካሪዎችን መንዳት እና ከፍታ ላይ መሥራት ክልክል አይደለም መድሃኒቱ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ማስታገሻ እና ማገገሚያ ውጤት የለውም።
የመድሃኒት መስተጋብር
"ግራንዳክሲን" ከታክሮሊመስ፣ሳይክሎፖሪን፣ሲሮሊመስ ጋር በጋራ መጠቀም የተከለከለ ነው እነዚህ ለመድኃኒትነት የሚውሉ ንጥረ ነገሮች ተመሳሳይ ኢንዛይም በመጠቀም ኬሚካላዊ ለውጥ ስለሚያደርጉ በደማቸው ውስጥ ከፍተኛ ጭማሪ እንዲኖር ያደርጋል።
የአንጎል ሴሎችን የሚነኩ መድሀኒቶች የማዕከላዊውን የነርቭ ስርዓት አሠራር (ማደንዘዣዎች፣ ማደንዘዣዎች፣ የህመም ማስታገሻዎች፣ ፀረ-ጭንቀቶች፣ ማስታገሻዎች፣ ሂስተሚን አጋቾች H1-ተቀባይ፣ የእንቅልፍ ክኒኖች መድሃኒቶች፣ አንቲሳይኮቲክስ) ውጤታቸው እንዲጨምር ያደርጋል፣ ይህም ወደ አሉታዊ ግብረመልሶች መጨመር ሊያመራ ይችላል።
የኢንዛይም ጉበት እንቅስቃሴ (ኤትሊል አልኮሆል ፣ ባርቢቹሬትስ ፣ የሚጥል በሽታ መድሐኒቶች) ተጽዕኖ በሚያሳድሩ የንጥረ ንጥረ ነገሮች ለውጥ ማፋጠን በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው መጠን እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ይህም የመድኃኒቱን የሕክምና ውጤት ያዳክማል።. ስለዚህ ጠብታዎችን በ phenobarbital ("Corvalol") መጠቀም የተከለከለ ነው, "ግራንዳክሲን" በሚታከምበት ጊዜ አልኮል የተከለከለ ነው.
የፈንገስ ኢንፌክሽንን የሚገድሉ መድሀኒቶች ኢትራኮናዞል እና ketoconazole እንደ ዋናው ንጥረ ነገር የቶፊሶፓም ሜታቦሊዝምን ይቀንሳሉ ይህም በፕላዝማ ውስጥ እንዲከማች ስለሚያደርግ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይጨምራል።
የመድሀኒቱ ተጽእኖ ማጠናከር የሚቻለው በተወሰኑ መድሃኒቶች ለግፊት (ክሎኒዲን፣ ካልሲየም ቻናል ማገጃዎች) ተጽእኖ ስር ሊሆን ይችላል።
በተወሰነ ደረጃ፣ ያለ ክሊኒካዊ መግለጫዎች፣ቤታ-አጋጆች የመድኃኒቱን በሰውነት ውስጥ መለወጥን ይቀንሳሉ።
ከ "Digoxin" ጋር አንድ ላይ ሲወሰድ በደም ውስጥ ያለው መጠንሊጨምር ይችላል፣ ይህም የልብ ፓቶሎጂ ባለባቸው ታካሚዎች ግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል።
"ዋርፋሪን"፣ ለደም መሳሳት የሚወሰድ፣ ከ "Grandaxin" ጋር መስተጋብር ይፈጥራል፣ ስለዚህ የታካሚዎችን የደም መርጋት መለኪያዎች በጥንቃቄ መከታተል አለብዎት።
የጨጓራ አሲድን የሚቀንሱ አንታሲዶች የመድኃኒቱን መደበኛ የመጠጣት ሂደት ሊያስተጓጉሉ ይችላሉ።
"Omeprazole" እና "Cimetidine" በጨጓራና ኢንትሮሮሎጂ ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉት የ"ግራንዳክሲን" ሜታቦሊዝም ለውጦችን ይቀንሳሉ ይህም በአሉታዊ ተጽእኖዎች መከሰት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።
የተዋሃዱ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያዎች የመድኃኒቱን ሜታቦሊዝም ይቀንሳሉ፣ ይህም መጠን ሲመርጡ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው።
"ግራንዳክሲን"፡ ማዘዣ ወይስ አይደለም?
በሕጉ መሠረት 70% የሚሆኑት በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የተመዘገቡ መድኃኒቶች በሐኪም ማዘዣ ፎርም ላይ መሰጠት አለባቸው። መድሃኒቱ የቤንዞዲያዜፒን የተገኘ ነው. ስለዚህ, Grandaxin ያለ ማዘዣ መሰጠት የለበትም. ይህ ደግሞ ለመድኃኒት መመሪያው ውስጥ ተገልጿል. በሐኪም ማዘዣ ላልሆነ አቅርቦት፣ ፋርማሲው ቅጣት ይጠብቀዋል። በተጨማሪም ቶፊሶፓም ከሚሰራው ንጥረ ነገር ጋር ያለው የመድሃኒት ማዘዣ በፋርማሲ ውስጥ መቆየት አለበት እና የሚሸጡትን እሽጎች ለመቆጣጠር በሂሳብ አያያዝ ላይ የተመሰረተ ነው.
"ግራንዳክሲን" ያለሐኪም ትእዛዝ በፋርማሲ ውስጥ በኢንተርኔት መግዛት ይቻላል፣ነገር ግን እቃዎችን ወደ ቤታቸው ሲያደርሱ ሕመምተኞች የሐኪም ማዘዣ ፎርም ሊጠይቁ ይችላሉ። እነዚህ ደንቦች ትእዛዝ በሚያስገቡበት ጊዜ በጣቢያው ላይ ተጽፈዋል።
ናሙና ለግራንዳክሲን
በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 403n (2017-11-07) "መድሃኒቶችን ለማሰራጨት ደንቦችን በማፅደቅ" ከፋርማሲዎች የሚሰጡ መድሃኒቶች በተወሰነ መልኩ ተቀይረዋል እና እ.ኤ.አ. በሐኪም የታዘዙ ንጥረ ነገሮች ዝርዝር ተዘርግቷል. ለ "ግራንዳክሲን" መድሃኒት በላቲን የመድሃኒት ማዘዣ በዶክተር ብቻ መፃፍ አለበት በቁጥር 107-1 / y. ማንኛውም እንቅስቃሴ ህገወጥ ነው። ቅጹ የታካሚውን ስም እና የመጀመሪያ ፊደላት, ዕድሜው, የዶክተሩ ስም እና የመጀመሪያ ፊደሎች, የተለቀቀበት ቀን, ዓይነት (አዋቂ ወይም ልጅ), የጡባዊዎች ብዛት, የአስተዳደር ዘዴ እና የአስተዳደር ዘዴ, ትክክለኛነቱ የመድሃኒት ማዘዣ, የዶክተሩ የግል ማህተም እና ፊርማ, እንዲሁም ልዩ ባለሙያው የሚሰራበት ተቋም ማህተም.
ግምገማዎች
ታካሚዎች ለግራንዳክሲን መድሀኒት በሰጡት ምላሾች ላይ በተገኘው አሀዛዊ መረጃ መሰረት ይህን መድሃኒት ከወሰዱት ሰዎች ከ80 እስከ 90% የሚሆኑት ስለ እሱ አዎንታዊ ናቸው።
የተለያዩ ልዩ ባለሙያተኞች ዶክተሮች መድሃኒቱን በማዘዝ ደስተኞች ናቸው ምክንያቱም ከፍተኛ ቅልጥፍና ፣ ሰፊ አመላካቾች እና ንቁ ንጥረ ነገሮችን ጥሩ መቻቻል።
የታካሚዎችን ግምገማዎች በማጥናት በሞስኮ ውስጥ "ግራንዳክሲን" ያለ ማዘዣ መግዛት በጣም ቀላል እንደሆነ ልብ ሊባል ይገባል። ይህ በሐኪም ማዘዣ መሰጠት ያለባቸውን ብዙ ቁጥር ያላቸውን ሌሎች መድኃኒቶችንም ይመለከታል። እንደዚህ አይነት ጥሰቶች ምክንያታዊ ያልሆነ እና ከቁጥጥር ውጭ የሆነ መድሃኒት መጠቀምን ያስከትላሉ, ይህም የመርዝ መጨመር, የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ከመጠን በላይ መውሰድን ያመጣል.