በልጅ ላይ የልብ ድካም - ይህ በሽታ ምንድነው፣ ምልክቶቹስ እና እንዴት ማከም ይቻላል? ስለዚህ ሁሉ በጽሁፉ ውስጥ ያንብቡ።
በሽታው ብዙ ጊዜ ለአካል ጉዳት፣ ለሕይወት ጥራት መጓደል እና ለልጁ ሞት ይዳርጋል። ይሁን እንጂ በጊዜው ውስብስብ ሕክምና, አሁን ያለውን በሽታ ሙሉ በሙሉ ማዳን ስለሚቻል ለማገገም ትንበያ በጣም ጥሩ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል. በሽታው በጊዜ ውስጥ መኖሩን ለማወቅ, ምልክቶቹ ምን እንደሆኑ በትክክል ማወቅ አስፈላጊ ነው. የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ ለምርመራ እና ለህክምና ሀኪም ማማከር አለብዎት።
የበሽታው ገፅታዎች
የልብ ፓቶሎጂ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት እና ትልልቅ ልጆች ላይ በጊዜ ከታወቀ መዳን እና ችግሮችን መከላከል ይቻላል። ይሁን እንጂ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አደገኛ ምልክቶች ለረጅም ጊዜ ሳይታዩ ይቀራሉ, ከዚያም የልብ ድካም በልጁ ላይ ሊከሰት ይችላል. ይህ ሁኔታ በተቀነሰ ኮንትራት ምክንያት ነውችሎታ, የደም ዝውውር በራሱ እና ከዚያ በላይ በልብ ውስጥ ይረበሻል. እንደዚህ አይነት የፓቶሎጂ በሚኖርበት ጊዜ መላ ሰውነት ይሠቃያል.
ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ የሚታየው ሥር የሰደደ የመርጋት ችግር ሲሆን ይህም የልብ እና የደም ቧንቧዎች የተለያዩ በሽታዎች በመኖራቸው ምክንያት ያድጋል. የዚህ ዓይነቱ የፓኦሎሎጂ ሁኔታ ዋነኛው አደጋ ሊደበቅ ስለሚችል, ወቅታዊ ምርመራ ሳይደረግ, በልጁ ላይ የልብ ድካም በተለይ ለሕይወት አስጊ የሆነ ደረጃ ላይ ይደርሳል.
አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ በዋነኝነት የሚያናድደው በተወለዱ የልብ ጉድለቶች በተለይም ከባድ እና የተዋሃዱ ከሆነ ነው። በትልልቅ ልጆች ላይ ይህ ችግር ብዙውን ጊዜ በልብ ጡንቻዎች ላይ በሚደርስ ጉዳት በተለያዩ ጉዳቶች ይከሰታል።
መመደብ
በምደባው መሰረት በልጅ ላይ የልብ ድካም አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ሊሆን ይችላል። አጣዳፊ myocardial contractility በመጣስ እና በደቂቃ እና ሲስቶሊክ የደም መጠን ውስጥ በአንድ ጊዜ ቅነሳ ምክንያት በፍጥነት እያደገ እውነታ ባሕርይ ነው. በክሊኒካዊ ሁኔታ ምልክቶቹ እጅግ በጣም ከባድ ናቸው፡ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት፣ የሳንባ እብጠት፣ የካርዲዮጂኒክ ድንጋጤ።
የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ እንደ አንድ ደንብ, የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በተባለው በሽታ ምክንያት ያድጋል, ይህም የሰውን የልብ የፓምፕ ተግባር ይቀንሳል. በድካም እና በትንፋሽ ማጠር ይገለጣል።
በተጨማሪም ዲያስቶሊክ እና ሲስቶሊክ የበሽታው ዓይነቶች አሉ።
እንዲሁም ፓቶሎጂው ventricular ግራ እናየቀኝ ventricular. የግራ ventricular ቅርጽ በ pulmonary የደም ዝውውር ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር እና ብዙውን ጊዜ ሳንባ ተብሎ ይጠራል. እራሱን በሳይያኖሲስ መልክ፣ የትንፋሽ ማጠር እና ሳል ይገለጻል እና ይበልጥ አደገኛ በሆኑ ጉዳዮች ደግሞ የሳንባ እብጠት ይታያል።
በቀኝ ventricular ቅርጽ የልብ ቀኝ ጎን እና የስርዓተ-ፆታ ዝውውር ይሠቃያሉ, ለዚህም ነው የልብና የደም ሥር (cardiovascular insufficiency) ይባላል. ይህ የፓቶሎጂ ባለባቸው ህጻናት ስፕሊን እና ጉበት ይጨምራሉ እና እብጠት ይከሰታል።
የቀኝ ጎን ማነስ
በልጆች ላይ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) የቀኝ ኤትሪየም እጥረት በደም ውስጥ ያለው የደም መቀዛቀዝ በስርዓተ-ዑደት ውስጥ ይታያል. ከበሽታው ዋና መገለጫዎች መካከል የሚከተሉት ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል፡-
- ማበጥ፤
- የጉበት፣ አንጀት እና ሆድ መቆራረጥ፤
- የደም መረጋጋት፤
- ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።
የውጭ እብጠት በዋናነት በእግሮች ላይ ይገለጣል፣ እና ምሽት ላይ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። በተመሳሳይ ጊዜ እብጠቱ ትከሻዎችን, ፊትን እና ክንዶችን አይጎዳውም, በአልጋ ላይ ባሉ ህጻናት ላይ ደግሞ በወገብ አካባቢ ውስጥ ይሰበሰባል. አዲስ በተወለደ ህጻን ውስጥ እብጠቱ ብዙም አይገለጽም ነገር ግን ህመሙ በእግሮቹ እና በእጆቹ ጀርባ ላይ ሳይያኖሲስ ተብሎ ሊገለጽ ይችላል.
የግራ ጎን ማነስ
በጨቅላ ህጻን ላይ በተለይም አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የሚከሰት የልብ ድካም በዋነኝነት የሚከሰተው በልብ የግራ ventricle ስራ መቋረጥ ምክንያት ነው። በዚህ የፓቶሎጂ አይነት እንደያሉ ምልክቶች አሉ
- ፈጣን የልብ ምት፤
- የትንፋሽ ማጠር፤
- ላብ እና ድካም፤
- በደረት ውስጥ እርጥብ ምላሾች።
ብዙ ልጆች በአየር እጦት ቅሬታ እንደሚያሰሙ ልብ ሊባል ይገባል። ወላጆች በእርግጠኝነት እንደ መቆራረጥ እና ፈጣን መተንፈስ እንዲሁም ትንሽ ጥረት ቢያደርጉም የትንፋሽ ማጠር ላሉ የባህሪ ምልክቶች ትኩረት መስጠት አለባቸው።
በተጨማሪም አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ ከሚታዩ ዋና ዋና የሕመም ምልክቶች መካከል አንድ ሰው የእንቅልፍ መዛባት, ለመቀመጥ ወይም ለመተኛት መሞከር ደረቱ ትንሽ ከፍ እንዲል ማድረግ ይችላል. በዚህ ቦታ, የትንፋሽ ጩኸት ይቀንሳል, እና የአስም ጥቃቱ ይዳከማል. የደም መረጋጋት ያለ አክታ ማምረት ሳል ያስነሳል. ወቅታዊ ህክምና ከሌለ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ግፊት መጨመር የሳንባ እብጠት ያነሳሳል. ይህ ሁኔታ በጣም አደገኛ እና አስቸኳይ የህክምና ክትትል ያስፈልገዋል።
ስር የሰደደ ቅጽ
በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የልብ ድካም (syndrome) ከብዙ በሽታዎች ውስብስብነት ጋር የሚከሰት እና ሌሎች የአካል ክፍሎችን የሚያጠቃ በሽታ ነው። ፓቶሎጂ በዝግታ ያድጋል፡ ከበርካታ ሳምንታት አልፎ ተርፎም አመታት ሊያልፍ ይችላል።
አሁን ሁለት አይነት ሥር የሰደደ በቂ እጥረት አለ። ይህ ቅጽ በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) መዛባት ላይ በጣም የተለመደ ነው።
ሹል ቅርጽ
በልጆች ላይ አጣዳፊ የልብና የደም ሥር (cardiovascular insufficiency) ችግር በፍጥነት የሚያድግ ሲንድሮም ነው። የልብ አስም፣ የሳንባ እብጠት አብሮ ይመጣል።
በልጆች ላይ አጣዳፊ እጥረት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በግራ ventricle ግድግዳዎች መሰባበር ወይም መጎዳት እንዲሁም በሚትራልና በአኦርቲክ ቫልቭ ማነስ ምክንያት ነው።
የበሽታ ደረጃዎች
ሐኪሞች በልጆች ላይ 3 ዲግሪ የልብ ድካም ይለያሉ፣ እነዚህም በተለያዩ ምልክቶች ይታወቃሉ። የመጀመሪያው ዲግሪ በጣም ቀላል እንደሆነ ይቆጠራል. የፓቶሎጂ ዋና ዋና ምልክቶች መካከል, የነርቭ, ድክመት እና እረፍት የሌለው እንቅልፍ መለየት ይቻላል. የሕፃኑ አካል ለከባድ ሸክሞች ከተገዛ ፣ ከዚያ ከባድ የትንፋሽ እጥረት ይከሰታል ፣ የልብ ምት ያፋጥናል። ውስብስብ ህክምና ከተደረገ በኋላ የጤንነት ሁኔታ ይረጋጋል, እና ሁሉም የበሽታው ምልክቶች ይጠፋሉ.
ሁለተኛው ዲግሪ በተጨማሪ በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል። በመጀመሪያው መልክ, የትንፋሽ እጥረት በትንሽ ጭነት እንኳን ይታያል. ህፃኑ የምግብ ፍላጎት ማጣት, እረፍት የሌለው እንቅልፍ, በትክክለኛው hypochondrium ላይ ህመም እና የልብ ምቶች ቅሬታ ያሰማል. ምልክቶቹ የበለጠ ጎልተው ይታያሉ።
በሁለተኛው የበሽታው አይነት የሕፃኑ ጤና እየተባባሰ ይሄዳል። ሙሉ በሙሉ በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ እንኳን የልብ ምት ያፋጥናል, ጉበት ይጨምራል, የትንፋሽ እጥረት ይከሰታል, ኮቲክ ይታያል, እንቅልፍ ማጣት, ቆዳው ወደ ሰማያዊ ይለወጣል እና እብጠት ይከሰታል.
ሦስተኛው ዲግሪ በጣም ከባድ ሲሆን በሽተኛው ግን በጣም ይጎዳል. የትንፋሽ ማጠር አይቆምም, እና እብጠት በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ ይለያያል. ይህ ዲግሪ የማይለወጥ በመሆኑ ተለይቶ ይታወቃል. የታካሚውን ደህንነት መደበኛ ማድረግ ይቻላል, ነገር ግን ውጤቱ ለአጭር ጊዜ ይሆናል. አደገኛ እና ከባድ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በልብ እና ሌሎች የነርቭ ሥርዓት ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ የአካል ክፍሎች ውስጥ ይከሰታሉ።
በሦስተኛው ዲግሪ ራሱን በእንቅልፍ፣በድብርት መልክ ይገለጻል፣ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ የአዕምሮ ጭንቀት እና እንቅልፍ ማጣት ይስተዋላል።የደበዘዘ ንቃተ ህሊና።
ምክንያቶች በለጋ እድሜያቸው
የልብ ድካም የልብ ጡንቻ መኮማተር እና የሚፈለገውን የደም መጠን ማውጣት የማይችልበት ሁኔታ ሲሆን ይህም በደም ዝውውር ላይ መጨናነቅ ያስከትላል። በጨቅላ ህጻናት እና ከ 3 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት የልብ ድካም መንስኤዎች ብዙውን ጊዜ የልብ ጉድለቶች መኖራቸውን ያመላክታሉ. ከዋና ዋና የአደጋ መንስኤዎች መካከል፣ የሚከተሉት ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል፡
- የዘረመል ቅድመ-ዝንባሌ፤
- ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኛ ሴቶች፤
- በእርግዝና ወቅት የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ፤
- የቀድሞ የቫይረስ ኢንፌክሽን።
በልጆች ላይ ከሚታዩት የልብ ድካም ዋና ዋና ምክንያቶች መካከል የልብ ጉድለቶች ይጠቀሳሉ። በተመሳሳይ ጊዜ, ህጻኑ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ የባህሪ ምልክቶች ይታያሉ, በተለይም ሳይያኖሲስ, ከባድ ጭንቀት, የትንፋሽ እጥረት, መንቀጥቀጥ, የንቃተ ህሊና ማጣት. አስቸኳይ ቀዶ ጥገና ካልተደረገለት ልጁ ሊሞት ይችላል።
በእድሜ መግፋት የመከሰት መንስኤዎች
ትልልቅ ልጆች የልብ ድካም ምልክቶች ከታዩ፡- ሊሆን ይችላል።
- የቀድሞ የሩሲተስ በሽታ፤
- የደም ግፊት፤
- ካርዲዮሚዮፓቲ፤
- myocarditis፤
- ተላላፊ endocarditis።
እነዚህ ሁሉ ችግሮች እና በሽታዎች በጤና ላይ ፈጣን መበላሸት እና የልብ ድካም እድገት ሊያስከትሉ ይችላሉ። የሕመም ምልክቶችን በወቅቱ መወሰን እና ለምርመራ እና ለህክምና ዶክተርን መጎብኘት በጣም አስፈላጊ ነው.
መሠረታዊምልክቶች
በልጆች ላይ የልብ ድካም ምልክቶች በጣም የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ, ሁሉም በየትኛው የልብ ክፍል ላይ እንደሚጎዳ ይወሰናል. በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የፓቶሎጂ ሂደት ዋና ዋና ምልክቶች መካከል አንድ ሰው እንደ:መለየት ይችላል.
- ተደጋጋሚ ማልቀስ፤
- ጭንቀት፤
- ቋሚ እና ከባድ ላብ፤
- የመተንፈስ ችግር።
ጡት በማጥባት ወቅት ህፃኑ ቶሎ ቶሎ ጥንካሬን ያጣል እና ወተት መጠባቱን ያቆማል እንዲሁም ማልቀስ ይጀምራል።
በቅድመ ትምህርት ቤት ህጻናት ላይ ከሚታዩት የበሽታው ዋና ዋና ምልክቶች መካከል የሚከተሉት ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል፡
- ልጆች ለመቀመጥ ወይም ለመተኛት ይሞክራሉ፤
- የልጁን አካላዊ እንቅስቃሴ መቀነስ፤
- ልጆች በእውነቱ በጨዋታዎች መሳተፍ አይፈልጉም፤
- የትንፋሽ ማጠር በፍርሃት ጥቃት ወቅት እንዲሁም ንቁ በሆኑ ጨዋታዎች ላይ ይታያል።
በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የሰውነት ፈጣን እድገት በሚኖርበት ጊዜ የትንፋሽ እጥረት ይታያል ይህም ብዙ ወላጆች ለረጅም ጊዜ እምብዛም ትኩረት አይሰጡም. የበሽታው እድገት መጀመሪያ ላይ ምንም የሚያሰቃዩ ምልክቶች አይታዩም. በንቃት እንቅስቃሴዎች ወይም በልብ ህመም ክልል ውስጥ በሚስሉበት ጊዜ, ይህ ዶክተር ለማየት ምክንያት ነው. ሰማያዊ ከንፈር እና ከመጠን በላይ የቆዳ መገረም ሊታዩ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ ለልጁ ወቅታዊ እርዳታ መስጠት አስፈላጊ ነው።
የመጀመሪያ እርዳታ
አጣዳፊ የልብ ድካም ከጠረጠሩ ወዲያውኑ አምቡላንስ መጥራትዎን ያረጋግጡ። በጥቃቱ ወቅት የኦክስጂን ረሃብ ይከሰታል. ተጎጂውን መስጠትዎን እርግጠኛ ይሁኑየልጅ የመጀመሪያ እርዳታ. የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ እንደሚከተለው ነው፡
- ኮላር መክፈት እና ንጹህ አየር መስጠት አለቦት፤
- ህፃን ምቹ በሆነ ቦታ መቀመጥ አለበት፤
- ተጎጂውን ያረጋጋው፣ ከፍርሃትና ከስቃይ ያርቀው፤
- የደም ፍሰትን ወደ ልብ ለመቀነስ፣እጅ እና እግር መታጠቢያዎች ያድርጉ፣
- እንዲሁም የደም ሥር ቱርኒኬትን ማመልከት እና ከ20 ደቂቃ በኋላ ዘና ይበሉት።
ግፊቱ ከተነሳ ህፃኑ ግማሹን ወይም ሙሉ የናይትሮግሊሰሪን ታብሌቶችን መስጠት እና በምላሱ ስር ማስቀመጥ አለበት። ህይወቱን ለማዳን ፈጣን ሆስፒታል መተኛት ሁሉንም አስፈላጊ እርምጃዎችን መውሰድ አስፈላጊ ነው. መጓጓዣ በከፍተኛ ጥንቃቄ መከናወን አለበት።
ዲያግኖስቲክስ
የልብ ድካም ህክምና በልጆች ላይ ቅድመ ብቃት ያለው እና አጠቃላይ ምርመራን ይጠይቃል። ወራሪ ባልሆኑ መንገዶች ይከናወናል፡
- ራዲዮግራፊ፤
- ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ፤
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሙከራ፤
- የአልትራሳውንድ ዲያግኖስቲክስ።
በተለይ በአስቸጋሪ ሁኔታዎች፣ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ የልብ ምቶች (catheterization) ሊታወቅ ይችላል። ወቅታዊ ምርመራ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ምርመራው በጊዜው ካልተደረገ, ይህ በጣም አደገኛ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል. የልብ ድካም የደም አቅርቦትን ይቀንሳል የውስጥ አካላት, እንዲሁም ወደ አንጎል. በዚህ ምክንያት ህፃኑ በአእምሮ እና በአእምሮ እድገት ውስጥ በጣም ዘግይቷል, እና ህክምናው በጊዜው ካልተጀመረ, እድገቱ ሊቆም ይችላል. ይህ አይተገበርምቁመት ብቻ፣ ነገር ግን የውስጣዊ ብልቶች እጦት ጭምር።
የህክምና ባህሪያት
በህፃናት ላይ ለሚደርስ ከባድ የልብ ድካም ህክምና ክሊኒካዊ መመሪያዎች የልጁን ህይወት ለማራዘም እና ለማሻሻል ያለመ ነው። የተግባር ሕክምናው የግድ ውስብስብ መሆን አለበት፣ እና በሚያነቃቁ ነገሮች ላይ ያለውን ተጽእኖ፣ የልብ ጡንቻን መኮማተር እና ችግሮችን መከላከልን ያጠቃልላል።
የልጆች የልብ ድካም ክሊኒካዊ መመሪያዎች የአመጋገብ መመሪያዎች ናቸው። የአመጋገብ ሕክምና የምግብ ብዛትን ለመጨመር ያለመ ነው. በቀን 5-6 ጊዜ በትንሽ ክፍሎች መብላት ያስፈልግዎታል. የሚበላው ምግብ የተለያዩ, በቪታሚኖች እና በማይክሮኤለሎች የበለፀገ መሆን አለበት. በተለይም በካልሲየም እና በፖታስየም የበለፀጉ ምግቦችን በአመጋገብዎ ውስጥ ማካተት አስፈላጊ ነው ። ቅመም እና ቅባት የበዛባቸው ምግቦችን፣ ሻይ፣ ቸኮሌት፣ ቡናን ከተለመደው አመጋገብ ማስወገድ የግድ ነው።
አካላዊ እንቅስቃሴን መቀነስዎን እርግጠኛ ይሁኑ። በከባድ ሁኔታዎች የአልጋ እረፍት መታየት አለበት. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት ወደ ጡንቻ መበላሸት ሊያመራ ስለሚችል ከደህንነት መደበኛነት በኋላ ቀስ በቀስ ወደ አካላዊ እንቅስቃሴ መመለስ ያስፈልግዎታል። የመድኃኒት ሕክምናን በሚመሩበት ጊዜ እንደያሉ መድኃኒቶች
- የልብ ግላይኮሲዶች (Digitoxin፣ Digoxin፣ Lantoside);
- cardiotonics ("Dobutamine");
- ዳይሪቲክስ ("ቬሮሽፒሮን"፣ "Furosemide")።
የታምብሮሲስን እና ቲምብሮቦሊዝምን ለመከላከል እነዚህን መጠቀምእንደ Warfarin, Heparin ያሉ መድሃኒቶች. በሴሎች ውስጥ ሜታቦሊዝምን መደበኛ ለማድረግ እና ትሮፊዝምን ለማሻሻል ፣ ማግኒዥየም እና ፖታስየም ዝግጅቶች የታዘዙ ናቸው። እረፍት ለሌላቸው ልጆች ፀረ-ጭንቀት እና ማስታገሻዎች ሊታዘዙ ይችላሉ።
የመተንፈስ ችግር በሚከሰትበት ጊዜ የኦክስጂን ህክምና ታዝዟል። በልጆች ላይ የልብ ድካም ክሊኒካዊ ምክሮችን በጥብቅ በመከተል ፣ ለሕይወት ትንበያ በጣም ጥሩ ነው። በሽታው ቀደም ብሎ ሲታወቅ እና ሲታከም, ለልጁ ህይወት እና እድገት ትንበያ የበለጠ ምቹ ነው. ሕክምናው በጊዜው ከተከናወነ፣ በጥቂት ዓመታት ውስጥ ወላጆችና ሕፃኑ በሽታውን የማያስታውሱበት ትልቅ ዕድል አለ።