ሳልሞኔሎሲስ በባክቴሪያ የሚመጣ ተላላፊ ተፈጥሮ በሽታ ሲሆን በተለይም በሆድ እና በአንጀት ላይ በመመረዝ እና በመጎዳት ይታወቃል።
ምክንያቶች
ባክቴሪያው የዱላ ቅርጽ ያለው ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ ከጂነስ ሳልሞኔላ፣ ቤተሰብ Enterobacteria (ሳልሞኔላ፣ ሺጌላ) ነው። ረቂቅ ተሕዋስያን ከአካባቢያዊ ተጽእኖዎች ይቋቋማሉ. በውሃ ውስጥ እስከ ስድስት ወር ድረስ, በአፈር ውስጥ እስከ አስራ ስምንት ወር ድረስ ይኖራል. ሳልሞኔላ በስጋ እና በወተት ውስጥ የተለመደ ነው. ምን እንደሆነ - ቁጥጥር, ደካማ ጥራት ያለው ማከማቻ ወይም ሂደት - አስፈላጊ አይደለም. ተላላፊው ጅምር ተጠብቆ ብቻ ሳይሆን የመራባት ችሎታም አለው. የምርቶች ጣዕም እና ገጽታ አይለወጥም. ማጨስ፣ ጨው መጨመር፣ ማቀዝቀዝ ምግብ ወደ ተላላፊው ጅምር ሞት አያመራም።
የበሽታው ምንጭ የታመመ ሰው ወይም የባክቴሪያ ተሸካሚ እንዲሁም የዶሮ እርባታ እና እንስሳት ናቸው። በበሽታው ከተያዙ እንስሳት (በግ ፣አሳማ ፣ከብት ፣ዝይ ፣ዳክዬ ፣ዶሮ)የተበከለ ወተት እና እንቁላል የተገኘውን ስጋ በመብላት ኢንፌክሽን ሊከሰት ይችላል። በእንቁላል ውስጥ ያለው ሳልሞኔላ በጣም የተለመደው የኢንፌክሽን መንስኤ ነው. አንዳንድ ጊዜ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በቤት ዕቃዎች ፣ በምግብ ፣ በውሃ ማጠራቀሚያዎች ውስጥ ሊተላለፉ ይችላሉ ፣ከታመመ ሰው ወይም ከእንስሳ ጋር ግንኙነት ካለ. በሽታው በብዙ የዓለም አገሮች ውስጥ ይታወቃል. በትልልቅ ከተሞች ውስጥ በሞቃታማው ወቅት በጣም የተለመደ ነው. በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የመቋቋም አቅሙ አነስተኛ በመሆኑ አረጋውያን እና ህጻናት ለበሽታው የተጋለጡ ናቸው።
የበሽታ እድገት
አንድ ጊዜ በሆድ ውስጥ ከሆድ አንጀት ጋር የሳልሞኔላ ባክቴሪያ ወደ ትንሹ አንጀት ይደርሳል በኤፒተልየል ሴሎች ተይዞ ወደ mucous ገለፈት ውስጥ ዘልቆ ይገባል። ይህ መባዛቱ የሚከሰትበት ነው, ይህም በ mucosa ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ለውጦችን ያመጣል, እና ባክቴሪያው ወደ ደም እና ሊምፍ ኖዶች የበለጠ ይስፋፋል. ጊዜው ያለፈበት ሳልሞኔላ ሲሞት, የሰውነት የማያቋርጥ ስካር አለ. የደም ማይክሮኮክሽን እና ion ትራንስፖርት የተረበሸ ሲሆን ይህም ከሴሎች ውስጥ ውሃ እና ኤሌክትሮላይቶች ስለታም ወደ አንጀት ብርሃን እንዲለቁ ያደርጋል።
Symptomatics
የመታቀፉ ጊዜ ከስድስት ሰዓት እስከ ስምንት ቀናት ነው። በዚህ ጊዜ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በምንም መልኩ እራሱን አያሳይም. ከዚያም በሽታው ወደ ሙሉ መብት ይመጣል, ልክ እንደ ሳልሞኔላ, የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ: የሙቀት መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል, ማዞር, ድክመት, ራስ ምታት, ብርድ ብርድ ማለት. የታካሚው ሆድ ይንቀጠቀጣል፣ ያብጣል፣ ህመሞች አሉበት፣ የምግብ ፍላጎቱ ይቀንሳል፣ ሰገራ ያለቀለቀ (ከአንጋፋ እና ከፌቲድ ድብልቅ ጋር ሊሆን ይችላል)፣ ማስታወክ፣ ማቅለሽለሽ።
ሳልሞኔላ ያረፈበትን ታካሚ የሚመረምር ዶክተር ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያሳያሉ፡- የደም ግፊትን መቀነስ፣ የልብ ምት መጨመር፣ የሰውነት ድርቀት (የቆዳ የመለጠጥ መጠን ይቀንሳል፣ የ mucous membranes)ገርጣ እና ደረቅ፣የሽንት መጠን መቀነስ፣ጥማት፣ድምቀት፣አንዳንድ ጡንቻዎች መንቀጥቀጥ ሊፈጠር ይችላል፣ስፕሊን እና ጉበት በዝተዋል፣ቆዳና ስክሌራ ጃንዳይ ሆነዋል።
አንዳንድ ጊዜ በሽታው ከፍተኛ የሆነ የሴፕቲክ ቅርጽ ሊይዝ ይችላል፡ ሁለተኛ ደረጃ ማፍረጥ (purulent foci) በተለያዩ የአካል ክፍሎች (በጉበት፣ ፒያማተር፣ ሊምፍ ኖዶች፣ ሐሞት ከረጢት፣ ቧንቧ፣ ሳንባ፣ endocardium፣ መገጣጠሚያዎች፣ አጥንቶች) ላይ መፈጠር ሲጀምር።
የዚህ በሽታ በጣም የተለመዱ ችግሮች መርዛማ ድንጋጤ፣ሃይፖቮለሚክ ድንጋጤ፣አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ናቸው።
ባክቴሪያ ተሸካሚ
ይህ የበሽታው አይነት በሰዎች ላይ ምንም አይነት ክሊኒካዊ መገለጫዎች ባለመኖሩ የሚታወቅ ሲሆን ነገር ግን ሳልሞኔላ (ፎቶ) በሴሮሎጂ እና በባክቴሪያ ጥናቶች ውስጥ ተገኝቷል. ሁሉም አጓጓዦች በሚከተሉት ምድቦች ሊከፋፈሉ ይችላሉ፡አጣዳፊ፣ ሥር የሰደደ እና ጊዜያዊ።
አጣዳፊ በአጥጋቢዎች ላይ ይስተዋላል እና ከአስራ አምስት ቀን እስከ ሶስት ወር ባለው ጊዜ ውስጥ ተህዋሲያን ማይክሮቦች ከአጓጓዥው አካል በመውጣታቸው ይታወቃል።
ሥር የሰደደ ሰረገላ ማለት ሳልሞኔላ ከሦስት ወር በላይ ከሰውነት ሲወጣ ነው። ምንድን ነው ፣ ለስድስት ወራት የግዴታ ምልከታ ያረጋግጣል እና የ duodenal ይዘቶች ፣ ሽንት ፣ ሰገራ እንደገና መመርመር።
Transient Bacterial Carriage በምርመራው ወቅት እና ባለፉት ሶስት ወራት ክሊኒካዊ ምልክቶች አለመኖራቸውን የሚያመለክት ሲሆን የባክቴሪያ ጥናቶች አንድ ወይም ሁለት አወንታዊ ውጤቶችን ሰጥተዋል.ጊዜያት ከአንድ ቀን ልዩነት ጋር ወደፊት አሉታዊ ውጤቶች አሉት።
መመርመሪያ
የኤፒዲሚዮሎጂ መረጃዎችን (ሳልሞኔላ በእንቁላሎች እና በሌሎች የምግብ ምርቶች ፣ የበሽታው ቡድን ተፈጥሮ) በመሰብሰብ ስለ ምን አይነት በሽታ እየተናገርን እንዳለ ማወቅ ይቻላል ። በቤተ ሙከራ ውስጥ፣ ማረጋገጫ የሚገኘው በተወሰኑ የምርምር ዘዴዎች በመጠቀም ነው።
የባክቴሪያ ጥናት። ሳልሞኔላ ከጨጓራ ፣ ከሽንት ፣ ከደም ፣ ከሆድ ፣ ከሆድ ፣ ከቆሻሻ እጥበት ይወጣል ። ይህ ነው - እና ጥናቱን ያረጋግጣል።
በተዘዋዋሪ የሄማጉሉቲኔሽን ምላሽ፣አጉሉቲኔሽን ምላሽ፣ማሟያ መጠገኛ ምላሽ -በደም ሴረም ውስጥ ያሉ በሽታ አምጪ ተዋሲያን ፀረ እንግዳ አካላት ደረጃ ይወሰናል።
ልዩ ካልሆኑ የላብራቶሪ ምርመራ ዘዴዎች አጠቃላይ የደም ምርመራ ጥቅም ላይ ይውላል።
ልዩ ምርመራ
ይህን ኢንፌክሽኑን ከኤስቼሪቺዮሲስ እና ተቅማጥ፣ ታይፎይድ ትኩሳት እና ኮሌራ፣ በእንስሳት ወይም በአትክልት መርዝ መመረዝ፣ ኦርጋኒክ እና ኦርጋኒክ ቁሶች፣ appendicitis እና myocardial infarction።
ህክምና
ሳልሞኔላ እንደተገለለ ህክምናው እንደሚከተለው መሆን አለበት፡ ሆዱ በሁለት፣ በሶስት ሊትር ውሃ ወይም በሁለት በመቶ የሶዲየም ባይካርቦኔት መፍትሄ ይታጠባል። በሽተኛው በሜካኒካል እና በኬሚካላዊ መንገድ በጨጓራና ትራክት ላይ ረጋ ያለ ምግብን የሚያካትት አመጋገብ ያዝዛል። ሳልሞኔላ በሚታወቅበት ጊዜ, ህክምናው በሰውነት ውስጥ ያለውን ፈሳሽ መጠን እና መጠኑን የግድ መመለስን ያካትታልኤሌክትሮላይቶች።
በበሽታ እና በድርቀት መጠነኛ መልክ የውሃ ፈሳሽ በአፍ (በአፍ) በ Gastrolit ፣ Regidron ፣ Citroglucosalan እና ሌሎች ኤሌክትሮላይት መፍትሄዎች ይከናወናል ። ስምንት የሻይ ማንኪያ ስኳር እና ሁለት የሻይ ማንኪያ የጨው ጨው በአንድ ሊትር የተቀቀለ ውሃ ውስጥ በመጨመር የተዘጋጀውን የስኳር-ጨው መፍትሄ መጠቀም ይችላሉ. የሚተካው አጠቃላይ የፈሳሽ መጠን በሰገራ እና በውሃ ላይ ከሚጠፋው ፈሳሽ መጠን ጋር እኩል መሆን አለበት።
በሽታው እና/ወይም የሰውነት ድርቀት በከፍተኛ ደረጃ ከያዘ ፖሊዮኒክ መፍትሄዎችን ("Ringerlactate", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Quartasol") ወደ ደም ወሳጅ አስተዳደር ይጠቀማሉ. መፍትሄው በተወሰነ መጠን እና በተወሰነ መጠን በመርፌ የተወጋ ሲሆን ይህም እንደ ፈሳሽ ብክነት እና የሰውነት ድርቀት መጠን ይወሰናል.
በሽታ አምጪ ተህዋስያንን እራሱን ለማጥፋት ከበርካታ ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች አንዱን ይጠቀማሉ፡ Ofloxacin፣ Norfloxacin፣ Ciprofloxacin፣ Ceftriaxone።
የሰውነት ስካር መጠንን ለመቀነስ የኢንትሮሶርበንቶች ማለትም ፖሊሶርብ፣ፖሊፊፓን፣ኢንቴሮሶርብ፣ኢንቴሮዴዝ ይጠቀማሉ።
Bismuth subsalicylate፣ Sandostatin፣Imodium፣Acetylsalicylic acid፣Indomethacin በበሽታው የተረበሸውን የኤሌክትሮላይት ሚዛን ለመመለስ ይረዳሉ
እንዲሁም በሽተኛው የሰውነት ልዩ የመቋቋም አቅምን የሚጨምሩ እና የአንጀት ማይክሮ ፋይሎራን (eubiotic ባክቴሪያል ኤጀንቶች፣ ቫይታሚኖች፣ አንቲኦክሲደንትስ) ወደነበሩበት የሚመልሱ መድሃኒቶችን መውሰድ ይኖርበታል። ጻፍበሽተኛው ሙሉ በሙሉ ክሊኒካዊ ማገገም ከጀመረ በኋላ እና የበሽታው መንስኤ በሰገራ ውስጥ አለመኖሩን በባክቴሪያ ምርመራ ማረጋገጥ ይችላል ።
መከላከል
የበሽታውን መከላከል በዶሮ እና በከብት እርባታ ላይ የግዴታ የእንስሳት ህክምና እና የንፅህና ቁጥጥር፣ አስከሬን ለማቀነባበር ሁሉንም ህጎች እና ቴክኖሎጂዎች ማክበርን፣ ትክክለኛ መጓጓዣን፣ ማከማቻን እና የምግብ ሽያጭን ያካትታል። ያልተነቃነቀ ሳልሞኔላ የያዘ ክትባት አለ። ይህ በአእዋፍ እና በቤት እንስሳት ላይ በሽታን እንደሚከላከል ሁሉም ሰው ያውቃል. በህጻናት ተቋማት እና በምግብ ድርጅቶች ሰራተኞች ላይ የሚደረገው ምርመራም በሽታውን ለመከላከል ይረዳል።
