Nycturia ነው ፍቺ፣ መንስኤዎች፣ ምልክቶች፣ ምልክቶች እና ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

Nycturia በምሽት ሽንት ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ አሉታዊ ሂደቶችን ሊያመለክት ይችላል. አንድ ሰው ስልታዊ በሆነ መንገድ በምሽት ከተነሳ ለረጅም ጊዜ (ቀናት, ሳምንታት, ወዘተ) ከ 2 ጊዜ በላይ ወደ መጸዳጃ ቤት ከተነሳ በሽታው እንደ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ይቆጠራል. የሽንት መታወክ አይነት ሲሆን በብዛት በወንዶች ዘንድ የተለመደ ነው።

ታሪካዊ ዳራ

የሌሊት ሽንት ችግር በንቃት ማጥናት የጀመረው በ90ዎቹ መጨረሻ ነው። የቤት ውስጥ urologists ሁለት የሕክምና ቃላትን ለይተው አውቀዋል - "nocturia" እና "nocturia". የእነዚህ ቃላት ትርጉም የተለየ ነው. Nocturia ከመተኛቱ በፊት ባዶ ፊኛን ያመለክታል. በዚህ ምክንያት በምሽት መሽናት ያስፈልጋል. ኖክቱሪያ በሰውነታችን ውስጥ ባሉ የፓቶሎጂ ሂደቶች ወቅት የምሽት ዳይሬሲስ መጨመር ነው።

የትክክለኛ የሽንት ፊዚዮሎጂ

በተለምዶ፣ በየቀኑ የሽንት ውፅዓት በምሽት ጊዜ የቀን ዳይሬሲስ (የሽንት መጠን) መስፋፋትን ያሳያል። ጥምርታ 3፡1 ነው። በቀን ውስጥ አንድ ሰው ፈሳሽ ይጠቀማል, መጠኑ መሆን አለበትከሚወጣው የሽንት መጠን ጋር እኩል ይሁኑ።

የሌሊት ዳይሬሲስ የሚበዛው መቼ ነው?

በቀን ውስጥ አንድ ሰው ቀጥ ያለ ቦታ ላይ ነው እና የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ተዘርግተዋል, ምክንያቱም የኩላሊት ድጋፍ ሰጪ ስርዓት አካል ናቸው. Nocturia በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወገድ የማካካሻ ዘዴ ነው. በተለያዩ የፓቶሎጂ በሽታዎች ውስጥ ኩላሊቶች የሽንት መከሰትን በበቂ ሁኔታ መቋቋም አይችሉም. የ edematous ሲንድሮም ያድጋል. አንድ ሰው አግድም አቀማመጥ ሲይዝ, የኩላሊት የደም ቧንቧው የጭንቀት መጠን ይወድቃል እና ኩላሊቱ በደም በተሻለ ሁኔታ ይቀርባል. የማጣሪያው ፍጥነት ይጨምራል እና ሽንት ይፈጠራል።

nocturia የሚከሰተው መቼ ነው?

ፓቶሎጂ በማንኛውም እድሜ ሊከሰት ይችላል። አንዳንድ ምክንያቶች እነኚሁና፡

1. የተዋልዶ-ተዋልዶ የጂኒዮናሪ ሥርዓት መዛባት። ለምሳሌ፣ ትንሽ ፊኛ።
2. የፓቶሎጂ የሽንት ቱቦ - ኔፍሮስክሌሮሲስ (የተሸበሸበ ኩላሊት)፣ ግሎሜሩሎኔphritis፣ ሥር የሰደደ የፒሌኖኒትስ፣ ሳይቲስታቲስ። በተላላፊ እና በእብጠት ሂደቶች ውስጥ, በሽንት ቱቦ ውስጥ ተቀባይ ተቀባይ መበሳጨት እና የመሽናት ፍላጎት ይከሰታል. የኩላሊት ፓረንቺማ እየቀነሰ ሲሄድ ቫስኩላር ይስፋፋል እና በቀን እና በሌሊት ዳይሬሲስ ይጨምራል።
3. የስኳር በሽታ። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር በቀን ውስጥ በማንኛውም ጊዜ በ polyuria (በየቀኑ የሽንት መጨመር) አብሮ ይመጣል. ግሉኮስ ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንትን ወደ ራሱ ስለሚስብ ኦስሞቲክ ዲዩረቲክ ነው።
4. የስኳር በሽታ insipidus። በፀረ-ዲዩቲክ ሆርሞን (vasopressin) እጥረት ይከሰታል. Diuresis በማንኛውም ጊዜ ይከሰታል, እና አካሉ የውሃ ክምችቱን መሙላት አይችልም. የሰውነት መሟጠጥ ይከሰታል።
5. የፕሮስቴት አድኖማ በወንዶች ውስጥ የፕሮስቴት እጢ (volumetric) የፕሮስቴት እጢ (የፕሮስቴት እጢ) መፈጠር ሲሆን ይህም የሽንት ቱቦን በመጭመቅ እና የሽንት መውጣትን ያበላሻል። ከ 50 ዓመት በላይ የሆናቸውን የወንድ ህዝብ ይጎዳል. አንድ ሰው የመሽናት የማያቋርጥ ፍላጎት ያጋጥመዋል፣ ይህም በምሽትም ይስተዋላል።
6. የልብና የደም ሥር (cardiovascular and renal failure)። የኩላሊት እና ሌሎች የአካል ክፍሎች ሥር የሰደደ የደም ዝውውር ችግር አለ. እና nocturia በእነዚህ pathologies ውስጥ በተለይ oliguria (ትንሽ የሽንት መጠን) ዳራ ላይ በቀን ውስጥ, የማይመች ምልክት ነው. የከርሰ ምድር እብጠት ከመፈጠሩ ጋር ፈሳሽ የሆነ venous stasis አለ. ከፓቶሎጂ እድገት ጋር, እብጠት በሰውነት ክፍተቶች (በደረት ውስጥ, በሆድ ውስጥ, በራስ ቅል ውስጥ) ውስጥ ሊሰራጭ ይችላል.
7. የጉበት cirrhosis። ደም ወሳጅ የደም ግፊት መጨመር በኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል ይህም የማጣሪያ እና የሽንት መጨመር ይጨምራል.
8. የዳሌው ፎቅ ጡንቻ እየመነመነ። በሴቶች ላይ ብዙ ጊዜ ይከሰታል. ከዳሌው አካላት መራባት, ትክክለኛ ቦታቸውን መጣስ አለ. ምሽት ላይ የስበት ኃይል በዳሌው ወለል ላይ አይሰራም እና የአካል ክፍሎች የበለጠ ጠቃሚ ቦታ ይወስዳሉ. የሽንት ሂደቱ ይሻሻላል. ፓቶሎጂ ከኤስትሮጅኖች እጥረት ጋር የተቆራኘ ሲሆን ይህም በጡንቻዎች ቃና እና ተያያዥ ቲሹ አወቃቀሮች ላይ ተጽእኖ ያሳድራል.
9. አቅም በላይ የሆነ ፊኛ። በጡንቻ ሽፋን ውስጥ, የነርቭ ግፊቶች ቁጥር ይጨምራል እናም የመሽናት ፍላጎት አለ. ብዙ ጊዜ የነርቭ እና የአዕምሮ ህመም ባለባቸው ሰዎች ላይ ይስተዋላል።
10. መቀበያየሚያሸኑ (አሸናፊዎች)።
11. እድሜ። የኩላሊት መርከቦች ስክለሮሲስ አለ, የ ADH መጠን ይቀንሳል. አረጋውያን በምሽት የመሽናት ፍላጎት ያጋጥማቸዋል. በልጅነት ጊዜ, nocturia በተለምዶ እስከ 2 ዓመት ድረስ ይታያል. ከዚህ እድሜ በላይ የሆኑ ህጻናት ያለፈቃዳቸው በምሽት መሽናት (enuresis) ወይም በእንቅልፍ ጊዜ እረፍት ሊያጡ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ኖክቱሪያ በአስጨናቂ ሁኔታዎች ምክንያት ይስተዋላል።

የ nocturia አይነቶች

1. ፊዚዮሎጂ - ከመተኛቱ በፊት ፈሳሽ ሲጠጡ ይስተዋላል። ሻይ, ቡና እና አልኮሆል የ diuretic ተጽእኖ አላቸው. በእርግዝና ወቅት, ፅንሱ በቀን ውስጥ የኩላሊት እና የሽንት ቱቦዎችን አወቃቀሮች ሲጨመቅ ሊከሰት ይችላል. ምሽት ላይ ግፊቱ ይለቀቃል እና የኩላሊት የደም መፍሰስ እና የሽንት ማጣሪያ መጨመር አለ. መንስኤው ሲወገድ የ nocturia ምልክቶች ይጠፋሉ::
2. ፓቶሎጂካል - በሰውነት ውስጥ በፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ያድጋል እና የማያቋርጥ ነው. ተገቢ ህክምና ያስፈልገዋል፣ ያለዚህ የ nocturia ምልክቶች አይጠፉም።

Nocturia እንዴት ራሱን ያሳያል?

የ nocturia ችግር ያለባቸው ታማሚዎች ከፍተኛው መቶኛ ወደ መጸዳጃ ቤት በምሽት ጉዞ ምክንያት በቂ እንቅልፍ አያገኙም ሲሉ ያማርራሉ። የ nocturia ምልክቶች፡

1. የሌሊት የሽንት ውፅዓት የቀን ቀን የሽንት ውጤትን ይቆጣጠራል።
2. እረፍት የሌለው እንቅልፍ። ሙሉ ፊኛ ሽንት ቤት ለመፈለግ ከተዛመደ ሴራ ጋር የሚረብሽ ህልሞችን ሊያስከትል ይችላል። አንድ ሰው ይህን እያወቀ በሌሊት ይነሳል።
3. በሚቀጥለው ቀን አፈጻጸሙ ይቀንሳል።
4. ድብታ፣ መነጫነጭ፣ ግዴለሽነት፣ድብርት።

Nycturia የተለመደ የከባድ ህመም ምልክት ነው።

የ nocturia ምርመራ

ችግሩን በመጀመሪያዎቹ የፓቶሎጂ እድገት ውስጥ መለየት ይችላሉ. ምርመራው እንደሚከተለው ነው፡

1. ከታካሚው ጠቃሚ ቅሬታዎች ስብስብ (በቀን እና በሌሊት ምን ያህል ጊዜ እንደሚሸና)።
2. የ nocturia እድገት ሂደት ምን እንደሚገናኝ ማወቅ (መድሃኒት መውሰድ፣ ከመተኛቱ በፊት ፈሳሽ መጠጣት)።
3. የ nocturia አይነት መወሰን። ሕመምተኞች የሽንት ማስታወሻ ደብተር ለ 5 ቀናት መያዝ አለባቸው የፓቶሎጂካል ወይም አለመሆኑን ለመረዳት።
4. የኩላሊት፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና ሌሎች ስርአቶች ሥር የሰደዱ በሽታዎች መኖራቸውን ማወቅ።
5. የታካሚው አጠቃላይ ምርመራ።

የፓቶሎጂን ለማረጋገጥ የላብራቶሪ እና የመሳሪያ ምርመራ ያስፈልጋል፡

1. የሽንት አጠቃላይ ትንታኔ ልዩ የሆነ የስበት ኃይል፣የመቆጣት ምልክቶች፣ባክቴሪያዎች። ምሽት ላይ የሽንት እፍጋት በመደበኛነት ከፍ ያለ መሆን አለበት. የስኳር ህመም ካለብዎ በሽንትዎ ውስጥ ስኳር ይኖራል።
2. የሽንት ባክቴሪያሎጂ ባህል። እብጠትን ያስከተለውን እፅዋት ለመወሰን. ጠባብ የድርጊት ስፔክትረም ያለውን መድሃኒት ለመምረጥ ለአንቲባዮቲኮች ስሜታዊነትም ተገኝቷል።
3. የዚምኒትስኪ ሙከራ። በየ 3 ሰዓቱ 8 የሽንት ክፍሎችን ይመርምሩ. የቀን እና የሌሊት ዳይሬሽን ጥምርታ ይወሰናል እና የእያንዳንዱ ክፍል ልዩ ክብደት ይመረመራል. Nocturia በሽንት መጠን መቀነስ እና የሌሊት ዳይሬሲስ የበላይነት ተለይቶ ይታወቃል። ለዚህ ጥናት ምስጋና ይግባውና አንድ ሰው የኩላሊት ውድቀት, የስኳር በሽታ insipidus, ሊጠራጠር ይችላል.የሚያቃጥል የኩላሊት በሽታ።
4. የአንቲዳይሪቲክ ሆርሞን (ADH) ደረጃን መወሰን። በስኳር በሽታ insipidus ደረጃው ቀንሷል።
5. የፊኛ አልትራሳውንድ (በፊኛ ውስጥ ያለውን ቀሪ መጠን ለመወሰን ያስችላል)፣ ኩላሊት እና የሆድ ዕቃ ክፍሎች።
6. የወንዶች ምርመራ - የፕሮስቴት ትራንስትራክሽን አልትራሳውንድ እና ዲጂታል የፊንጢጣ የፕሮስቴት ምርመራ አድኖማ ለማወቅ። በወንዶች ላይ የ nocturia ምልክቶች እና ህክምና የሚወሰነው በ urologist ነው።
7. በሴቶች ውስጥ nocturia ምንድነው? ይህ የኢስትሮጅን መጠን መቀነስ ነው (በላብራቶሪ ይወሰናል). በዚህ ሁኔታ, የፊኛ ጡንቻ ቃና ውስጥ ነጠብጣብ, ከዳሌው ፎቅ ጡንቻዎች መዳከም. የሽንት በሽታዎች ይከሰታሉ. በሴቶች ላይ የ nocturia ምልክቶች እና ህክምና የሚወሰነው በማህፀን ሐኪም ነው።

የ nocturia ሕክምና

በመጀመሪያ ምክንያቱን ማወቅ አለቦት። ሐኪም ብቻ ነው nocturia ን መርምሮ ማከም የሚችለው።

አጠቃላይ ምክሮች

የእነሱ ዓላማ ለ nocturia እድገት ቀስቃሽ ምክንያቶችን ለማስወገድ ነው። የበሽታውን ምቾት ለመቀነስ የሚከተሉትን ያስፈልግዎታል:

1. ከመተኛት በፊት 3 ሰአታት በፊት ፈሳሾች እና ምግቦች (ሀብሐብ፣ ሐብሐብ) የሚያሸኑ መድኃኒቶችን ያስወግዱ። ከምሽቱ 6 ሰዓት በኋላ በሰውነት ላይ ያለውን የውሃ ጭነት መገደብ ይሻላል።
2. ሃይፖሰርሚያን ያስወግዱ።
3. በሌሊት የሚያሸኑ መድኃኒቶችን አይውሰዱ። በተለምዶ እነዚህ መድሃኒቶች የሚወሰዱት ጠዋት ላይ ከፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች ጋር ነው።
4. ከመተኛት በፊት ባዶ ፊኛ።

ኢትዮትሮፒክ እና በሽታ አምጪ ህክምና

1. አንቲባዮቲክ እና ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን መውሰድ("Canephron", "Uriflorin") የሽንት ስርዓት ተላላፊ እና እብጠት በሽታዎች.
2. የስኳር ህመም ማካካሻ ማግኘት። ግሉኮስ በሽንት ውስጥ በደም ስኳር መጠን ከ 10 mmol / l በላይ ይገኛል. ኢንዶክሪኖሎጂስት ማማከር እና ህክምናውን ማስተካከል ያስፈልጋል።
3. ADH analogues ለስኳር በሽታ insipidus (ምትክ ሕክምና)።
4. የፕሮስቴት አድኖማ በወንዶች። የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የፊኛ አንገት እና የፕሮስቴት ለስላሳ ጡንቻዎች ዘና ለማለት እንዲሁም የፕሮስቴት መጠንን ለመቀነስ ያለመ ነው። ለዚሁ ዓላማ, alpha-blockers እና 5-alpha reductase inhibitors ጥቅም ላይ ይውላሉ. የሽንት መፍሰስ የተሻለ ይሆናል. የቀዶ ጥገና ሕክምና ፕሮስቴትን ማስወገድ ነው።
5. የካርዲዮሎጂስቶች እና ኔፍሮሎጂስቶች የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና የኩላሊት መጓደል ሕክምናን ያካሂዳሉ። ከደም ወሳጅ የደም ግፊት እና እብጠት ጋር መታገል።
6. የጉበት cirrhosis በ internists ወይም hepatologists ይታከማል። ግቡ የሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት መጨመርን መቆጣጠር ነው።
7. በሴቶች ላይ የ nocturia ምልክቶች እና ህክምና የሚወሰነው በማህፀን ሐኪም ነው። ሕክምናው የሆርሞን መዛባትን ለማስወገድ፣ በልዩ ጂምናስቲክስ እገዛ የፔሪንየም ጡንቻዎችን ለማጠናከር ያለመ ነው።
8. ከአቅም በላይ የሆነ ፊኛ በበርካታ የመድኃኒት ቡድኖች ይታከማል። የተመረጠ አንቲስፓስሞዲክስ ("Driptan") ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህም ፊኛን በሚይዘው ጡንቻ ላይ ሆን ተብሎ የሚሠራ ነው. M-anticholinergics ("Spazmeks", "Detruzitol") የ detrusor ያለውን contractile እንቅስቃሴ ይቀንሳል. ፀረ-ጭንቀቶች ("Imipramine") በተጨማሪም m-cholinergic ተቀባይዎችን ያግዳሉ, ደካማ ናቸውማስታገሻነት ውጤት. ከ 6 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ለ enuresis ጥቅም ላይ ይውላል. Botulinum toxin ("Botox", "Dysport") ወደ ፊኛ ውስጥ በ 30 ነጥብ ውስጥ በመርፌ ቀዳዳ ውስጥ በመውጣቱ የፊኛ ጡንቻ ግድግዳ ዘና ያደርጋል.

በሌሊት ሽንት መከላከል

ጤናዎን በቁም ነገር ካዩት እና መደበኛ ምርመራ ካደረጉ ከእንደዚህ አይነት የፓቶሎጂ ማምለጥ ይቻላል። የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

1. ከተለመደው የስነ-ሕመም መዛባትን ለመለየት የመከላከያ የሕክምና ምርመራዎችን ማለፍ።
2. nocturia ሊያስከትሉ የሚችሉ በሽታዎችን በወቅቱ ማከም።
3. የረዥም ጊዜ በሽታን (ዩሮሎጂስት፣ ኔፍሮሎጂስት፣ ካርዲዮሎጂስት እና የመሳሰሉትን) ለማካካስ በሚረዳ ልዩ ዶክተር የተደረገ ምልከታ።
4. አተሮስክለሮሲስ እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎችን ለመከላከል ትክክለኛ አመጋገብ። ብዙ ፋይበር፣ ዘንበል ያለ አሳ እና ስጋ፣ ውስብስብ ካርቦሃይድሬትስ (እህል፣ ፓስታ) መብላት አለቦት።
5. ሃይፖሰርሚያን ያስወግዱ።
6. የጭንቀት አስተዳደር። የሽንት መታወክ ከስነ-ልቦና-ስሜታዊ ችግሮች ጋር ተያይዞ ሊሆን ይችላል።
7. መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ የዳሌ ፎቅ ጡንቻዎትን በጥሩ ሁኔታ ለመጠበቅ እና መላ ሰውነትዎን ለማሻሻል ይረዳል።

Nycturia ምንም ጉዳት የሌለው ምልክት ሳይሆን በሰውነት ውስጥ የሽንፈት ምልክት ነው። አስፈላጊ የሆኑትን የምርመራ ዓይነቶች የሚሾም ዶክተር በጊዜው ማማከር አስፈላጊ ነው. የጥናቱ ውጤት ህክምናን በወቅቱ ማዘዝ እና ማስወገድ ያስችላልችግሮች. ብዙውን ጊዜ ሰውነቱ ራሱ በሰውነት ውስጥ ያሉ የተለያዩ ብልሽቶችን ይጠቁማል, ይህም ሊታለፍ አይገባም. ሁኔታህን መከታተል አለብህ።