የሪኒን-አንጎቲንሲን-አልዶስተሮን ስርዓት የሆምኦስታሲስን ሂደት የሚጠብቁ ኢንዛይሞች እና ሆርሞኖች ስብስብ ነው። በሰውነት ውስጥ ያለውን የጨው እና የውሃ ሚዛን እና የደም ግፊትን ደረጃ ይቆጣጠራል።
የስራ ዘዴ
የሬኒን-አንጎተንሲን-አልዶስተሮን ስርዓት ፊዚዮሎጂ መነሻው ከኩላሊቱ ኮርቴክስ እና ከሜዱላ ድንበር ላይ ሲሆን ፔፕቲዳዝ (ኢንዛይም) የሚያመነጩ ጁክስታግሎሜርላር ሴሎች አሉ - ሬኒን.
ሬኒን ሆርሞን እና የRAAS የመጀመሪያ አገናኝ ነው።
ሪኒን ወደ ደም የሚወጣባቸው ሁኔታዎች
ሆርሞኑ ወደ ደም ውስጥ የሚገባባቸው በርካታ ሁኔታዎች አሉ፡
- በኩላሊት ቲሹ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት መቀነስ - ከእብጠት ሂደቶች (glomerulonephritis, ወዘተ) ጋር, በስኳር በሽታ ኔፍሮፓቲ, የኩላሊት እጢዎች.
- የደም ዝውውር መጠን መቀነስ (ከደም መፍሰስ፣ ተደጋጋሚ ማስታወክ፣ ተቅማጥ፣ ማቃጠል)።
- የደም ግፊት መቀነስ። የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ለስርዓታዊ ግፊት ለውጦች ምላሽ የሚሰጡ ባሮይሴፕተሮችን ይይዛሉ።
- የሶዲየም ions ion ይዘት ለውጥ። በሰው አካል ውስጥ የሬኒን ምርትን በማነሳሳት በደም ውስጥ ionክ ስብጥር ላይ ለሚከሰቱ ለውጦች ምላሽ የሚሰጡ የሴሎች ክምችቶች አሉ. ጨው በከፍተኛ ላብ እና በማስታወክ ይጠፋል።
- ውጥረት፣ ሳይኮ-ስሜታዊ ውጥረት። የኩላሊቱ ጁክስታግሎሜርላር መሳሪያ በአዘኔታ ነርቭ ወደ ውስጥ ገብቷል፣ እነዚህም በአሉታዊ ስነልቦናዊ ተፅእኖዎች የሚንቀሳቀሱ ናቸው።
በደም ውስጥ ሬኒን ከፕሮቲን ጋር ይገናኛል - angiotensinogen፣ በጉበት ሴሎች የሚመረተው እና ከእሱ ቁርጥራጭ ይወስዳል። ለ angiotensin-converting ኤንዛይም (ACE) የድርጊት ምንጭ የሆነው Angiotensin I ተፈጠረ። ውጤቱም angiotensin II እንደ ሁለተኛ አገናኝ ሆኖ የሚያገለግለው እና የደም ቧንቧ ስርዓት ኃይለኛ ቫዮኮንስተርክተር ነው (የደም ሥሮችን ይገድባል)።
የ angiotensin II ውጤቶች
ግብ፡ የደም ግፊትን ይጨምሩ።
- የአልዶስተሮንን ውህደት በዞና ግሎሜሩሊ የአድሬናል ኮርቴክስ ያበረታታል።
- በአንጎል ውስጥ ያለውን የረሃብ እና የጥማት ማእከል ይነካል፣ ይህም "ጨዋማ" የምግብ ፍላጎት ያስከትላል። የሰው ባህሪ ውሃ እና ጨዋማ ምግቦችን ለመፈለግ ይነሳሳል።
- አዛኝ ነርቮች ላይ ተጽእኖ ያደርጋል፣የኖሬፒንፊሪን መለቀቅን ያበረታታል፣ይህም ቫሶኮንስተርክተር ነው፣ነገር ግን ብዙም ሃይል የለውም።
- የደም ስሮች ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር ወደ ስፓም ያደርጋቸዋል።
- በከባድ የልብ ድካም እድገት ውስጥ የተሳተፈ፡ መስፋፋትን፣ ፋይብሮሲስን ያበረታታል።መርከቦች እና myocardium።
- የግሎሜርላር ማጣሪያ ፍጥነትን ይቀንሳል።
- የብራዲኪኒን ምርትን ይቀንሳል።
አልዶስተሮን በኩላሊት ተርሚናል ቱቦዎች ላይ የሚሰራ እና የፖታስየም እና ማግኒዚየም ions ከሰውነት እንዲወጣ የሚያበረታታ ሶስተኛው አካል ሲሆን የሶዲየም፣ ክሎሪን እና ውሃ መልሶ መምጠጥን ያበረታታል። በዚህ ምክንያት የደም ዝውውር ፈሳሽ መጠን ይጨምራል, የደም ግፊቶች ቁጥር ይጨምራል, እና የኩላሊት የደም ፍሰት ይጨምራል. አልዶስተሮን ተቀባይዎች በኩላሊት ውስጥ ብቻ ሳይሆን በልብ እና በደም ስሮች ውስጥም ይገኛሉ።
ሰውነት ወደ ሆሞስታሲስ ሲደርስ ቫሶዲለተሮች (የደም ቧንቧዎችን የሚጨምሩ ንጥረ ነገሮች) - ብራዲኪኒን እና ካሊዲን - መፈጠር ይጀምራሉ። እና የ RAAS አካላት በጉበት ውስጥ ወድመዋል።
የሪኒን-አንጎተንሲን-አልዶስተሮን ስርዓት እቅድ
እንደ ማንኛውም ስርዓት፣ RAAS ሊሳካ ይችላል። የ renin-angiotensin-aldosterone ስርዓት ፓቶፊዚዮሎጂ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይታያል-
- የአድሬናል ኮርቴክስ (ኢንፌክሽን፣ ደም መፍሰስ እና ጉዳት) ሽንፈት። የአልዶስተሮን እጥረት ሁኔታ ይገነባል, እናም ሰውነት ሶዲየም, ክሎራይድ እና ውሃ ማጣት ይጀምራል, ይህም የደም ዝውውር ፈሳሽ መጠን እንዲቀንስ እና የደም ግፊት እንዲቀንስ ያደርጋል. ሁኔታው የጨው መፍትሄዎችን እና የአልዶስተሮን ተቀባይ አነቃቂዎችን በማስተዋወቅ ይካሳል።
- የአድሬናል ኮርቴክስ እጢ ከመጠን በላይ የሆነ አልዶስተሮን ያስከትላል፣ ይህም ውጤቱን ይገነዘባል እና የደም ግፊትን ይጨምራል። የሕዋስ ክፍፍል ሂደቶችም ነቅተዋል, አለmyocardial hypertrophy እና ፋይብሮሲስ፣ እና የልብ ድካም ይከሰታል።
- የጉበት ፓቶሎጂ፣ የአልዶስተሮን መጥፋት ሲታወክ እና መከማቸቱ ሲከሰት። ፓቶሎጂ በአልዶስተሮን ተቀባይ ማገጃዎች ይታከማል።
- Renal artery stenosis።
- የሚያቃጥል የኩላሊት በሽታ።
የRAAS ለሕይወት እና ለመድኃኒት ያለው ጠቀሜታ
Renin-angiotensin-aldosterone ስርዓት እና በሰውነት ውስጥ ያለው ሚና፡
- መደበኛውን የደም ግፊት ለመጠበቅ ንቁ ተሳትፎ ያደርጋል፤
- የውሃ እና ጨዎችን ሚዛን ያረጋግጣል፤
- የደም የአሲድ-ቤዝ ሚዛንን ይጠብቃል።
ስርዓቱ ሊበላሽ ይችላል። በእሱ ክፍሎች ላይ እርምጃ በመውሰድ የደም ግፊትን መዋጋት ይችላሉ. የኩላሊት የደም ግፊት ዘዴ ከ RAAS ጋር በቅርበት ይዛመዳል።
ለRAAS ጥናት ምስጋና ይግባውና የተዋሃዱ በጣም ውጤታማ የመድኃኒት ቡድኖች
- "ፕሪሊ"። ACE ማገጃዎች (ማገጃዎች). Angiotensin I ወደ angiotensin II አይለወጥም. Vasoconstriction የለም - የደም ግፊት መጨመር የለም. ዝግጅቶች: Amprilan, Enalapril, Captopril, ወዘተ ACE ማገጃዎች የስኳር በሽተኞችን የህይወት ጥራት በእጅጉ ያሻሽላሉ, የኩላሊት ውድቀትን ይከላከላል. መድሃኒቶቹ የሚወሰዱት በትንሹ መጠን ነው, ይህም የግፊት መቀነስ አያስከትልም, ነገር ግን የአካባቢያዊ የደም ፍሰትን እና የ glomerular ማጣሪያን ያሻሽላል. መድሃኒቶች ለኩላሊት ውድቀት ፣ ሥር የሰደደ የልብ ህመም እና እንደ አንዱ ያገለግላሉየደም ግፊትን ለማከም የሚረዱ ዘዴዎች (ምንም ተቃራኒዎች ከሌሉ)።
- "ሳርታኖች" Angiotensin II ተቀባይ ማገጃዎች. መርከቦቹ ለእሱ ምላሽ አይሰጡም እና አይጣሉም. መድሃኒት፡ ሎሳርታን፣ ኤፕሮሳርታን፣ ወዘተ.
የሬኒን-አንጎተንሲን-አልዶስተሮን ስርዓት ተቃራኒው የኪኒን ስርዓት ነው። ስለዚህ, RAAS ን ማገድ በደም ውስጥ ያለው የኪኒን ስርዓት (bradykinin, ወዘተ) አካላት መጨመር ያመጣል, ይህም የልብ እና የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ሕብረ ሕዋሳት ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል. ማዮካርዲየም ረሃብን አያጋጥመውም, ምክንያቱም ብራዲኪኒን የአካባቢያዊ የደም ፍሰትን ያሻሽላል, በኩላሊቶች ውስጥ የሚገኙትን ተፈጥሯዊ ቫዮዲለተሮችን በኩላሊቶች ሜዲላ እና ማይክሮሳይቶች የመሰብሰቢያ ቱቦዎች - ፕሮስጋንዲን E እና I2. የ angiotensin II የፕሬስ እርምጃን ያጠፋሉ. መርከቦቹ ስፓሞዲክ አይደሉም, ይህም ለአካል ክፍሎች እና ለቲሹዎች በቂ የደም አቅርቦትን ያረጋግጣል, ደሙ አይዘገይም እና የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች እና የደም መርጋት መፈጠር ይቀንሳል. ኪኒኖች በኩላሊቶች ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ አላቸው, ዳይሬሲስ (የቀን የሽንት መውጣትን) ይጨምራሉ.
