Hallux Valgus። የመጀመሪያው የእግር ጣት የቫልገስ መዛባት

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

የማቆም ቁስሎች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየበዙ ናቸው። በጣም ከተለመዱት የእግር መገጣጠሚያ ፓቶሎጂ ዓይነቶች አንዱ hallux valgus ወይም Hallux Valgus ነው።

ሃሉክስ ቫልጉስ ምንድን ነው?

የቫልገስ መበላሸት ማለት ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያው የሜታታርሳል አጥንት ጭንቅላት ወደ ጎን (ከእግር ወደ ውጭ) በመፈናቀሉ እና የመጀመሪያው የሜታታርሶፋላንጅ መገጣጠሚያ መደበኛ መዋቅር መጣስ እና የመጀመሪያው የፕሮክሲማል ፋላንክስ ዝንባሌ ነው። የእግር ጣት ወደ ውስጥ።

ይህ የእግር በሽታ በአብዛኛው የሚያድገው ጠባብና ጠባብ ጫማዎችን በመልበስ ነው። በውጤቱም, በመጨመቂያው ተግባር ስር, የጣት ቅርበት ያለው ፋላንክስ "በግዳጅ" መፈናቀል ይከሰታል. ከዚህ ጋር በትይዩ የጣት ጅማቶች እና ጅማቶች ይከሰታሉ, ይህም ሁኔታውን የበለጠ ያባብሰዋል. የአካል ጉዳተኝነት እድገት ሌላው ምክንያት የዚህ የፓቶሎጂ እድገት ለሰው ልጅ ቅድመ-ዝንባሌ ነው።

በውጫዊ ሁኔታዎች ምክንያት የእግሮች ቅስቶች ጠፍጣፋ ሲሆኑ ከዚያ በኋላ ተሻጋሪ ረጃጅም ጠፍጣፋ እግሮች ያድጋሉ ይህም ወደ ትልቁ የእግር ጣት ጠመዝማዛ ይመራል።

በአብዛኛው ሴቶች እድሜያቸው ምንም ይሁን ምን (በተለምዶ በሽታ) ይሰቃያሉ።እራሱን በመካከለኛ እና ዘግይቶ) ያሳያል።

የክብደት ደረጃዎች

በሂደት ላይ፣ ኩርባው ሊባባስ ይችላል፣ ይህም ወደ ከፍተኛ የጣት መበላሸት ይመራል። የክብደቱ መጠን የሚለካው ሁለት ዋና ዋና እሴቶችን በመቀየር ነው - ሜታታርሳል-ፋላንጌል እና ኢንተርሜታታርሳል (በ 1 ኛ እና 2 ኛ ሜታታርሳል አጥንቶች መካከል) ማዕዘኖች።

አጥንቶቹ በ12 እና 25 ዲግሪ ሲፈናቀሉ፣ እንደቅደም ተከተላቸው፣የሃሉክስ ቫልገስ የመጀመሪያ ደረጃ ክብደት ያድጋል።

ሂደቱ ከቀጠለ እና ልዩነቱ 18 ዲግሪ (ሜታታርሳል-ፋላንጅ ኖድ) እና ከ 25 ዲግሪ በላይ በሜታታርሰስ አጥንቶች መካከል ከሆነ የበሽታው ሁለተኛ ደረጃ እድገት በምርመራው ውስጥ ይዘጋጃል ።

ማእዘኖቹ ከ18 እና ከ35 ዲግሪ በላይ ካደጉ የበሽታውን ከባድነት ሶስተኛ ደረጃ መወሰን ይችላሉ።

አንዳንድ ጊዜ ጥያቄው የሚነሳው - በአንድ ማዕዘን ላይ ለውጥ የተለመደ ከሆነ ለምሳሌ በመጀመሪያ ዲግሪ እና ሌላኛው አንግል ከሚያስፈልገው በላይ ከተጨመረ ምን ያህል የክብደት ደረጃ መቀመጥ አለበት. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ, አንድ ሰው በሜታታርሶፋላንጅ መገጣጠሚያ ላይ በሚደረጉ ለውጦች ላይ ማተኮር አለበት, ምክንያቱም በእሱ ውስጥ ያለው ለውጥ የበሽታውን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ዋነኛ መንስኤ ነው.

ክሊኒክ

በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የበሽታው ዋና መገለጫ በእግር በሚጓዙበት ጊዜ ግትርነት ፣የመመቻቸት ስሜት ይሆናል። ከሂደቱ እድገት ጋር, በጋራ ቦርሳ (ቡርሲስ) ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት መገንባት ይታያል, ይህም የበሽታውን ሂደት ያባብሳል. በመገጣጠሚያው ላይ ህመምን ይጨምሩ, በእግር መራመድ ተባብሷል, የዋጋ ቅነሳን ተግባር መተግበር አለመቻል. በሽታው እየገፋ ሲሄድበ osteochondrosis, osteoarthritis (በ intervertebral ዲስኮች ጠፍጣፋ ምክንያት) እድገት ውስብስብ ሊሆን ይችላል. በአከርካሪ አጥንት ላይ ቀላል፣ የሚያሰቃዩ ህመሞች፣ ከእረፍት ጊዜ በኋላ የክብደት ስሜት እና የመደንዘዝ ስሜት፣ እንዲሁም ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ከፍተኛ የሆነ ህመም አለ።

በተመሳሳይ ጊዜ እብጠት በመገጣጠሚያዎች ላይ ይወጣል: መጠኑ ይጨምራል, የ articular folds ይለሰልሳሉ. የ articular cartilage ሲሟጠጥ የአጥንቶቹ ንጣፎች እርስ በርስ መተላለቅ ይጀምራሉ, ይህም የ articular surfaces መቦረሽ እና ከዚያ በኋላ ኦስቲዮፊስቶች እንዲፈጠሩ ያደርጋል.

መመርመሪያ

ብዙውን ጊዜ የአውራ ጣት ቫልጉስ ኩርባዎችን ለመለየት የታካሚ ቅሬታዎች ፣የተሰበሰበው ታሪክ እና የእይታ ምርመራ በቂ ናቸው። የፕላኖቫልገስ እግሮቹ መበላሸት በአጥንቶች እና በክብደቱ መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት በተጎዳው መገጣጠሚያ ኤክስሬይ ይገለጻል ። አንዳንድ ጊዜ ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል እና scintigraphy ጥቅም ላይ ይውላሉ።

ለልዩነት ምርመራ እንደ ተጨማሪ ዘዴዎች፣ የተሟላ የደም ብዛት፣ ባዮኬሚካል የደም ምርመራ፣

የመገጣጠሚያዎች መመርመሪያ፣የሲኖቪያል ፈሳሹን ምርመራ በንጥረ ነገሮች መካከለኛ ክፍል ላይ በመከተብ (ተህዋሲያንን ለማወቅ)። ዋነኞቹ የመመርመሪያ መመዘኛዎች ዋና ዋና ጠቋሚዎች የሩማቶይድ ፋክተር (የሩማቶይድ አርትራይተስ ምርመራ), ዩሪክ አሲድ (ሪህ) እንዲሁም አንዳንድ ልዩ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ፍቺ ናቸው.አርትራይተስ።

የቫልገስ የአካል ጉድለት ሕክምና

የሃሉክስ ቫልጉስ ሕክምና የአኗኗር ዘይቤን መደበኛ በማድረግ መጀመር አለበት። ከመጠን በላይ ክብደት በሚኖርበት ጊዜ እሱን ለማስወገድ ይመከራል (ጠፍጣፋ እግሮች እና osteochondrosis የበሽታውን ሂደት ያባብሳሉ እና ለእድገቱ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ)። በዚህ ሁኔታ, Hallux Valgus ከተከሰተ, ያለ ቀዶ ጥገና ሕክምና ከፍተኛ ውጤት ይኖረዋል.

በቅርጽ ጉድለት የተጠረጠሩ ጫማዎች ከተቻለ ማቆም አለባቸው።

መጥፎ ልማዶችን መተው አስፈላጊ ነው።

የሃሉክስ ቫልጉስ እድገትን ለመከላከል ምቹ ጫማዎችን ያለ ተረከዝ ለስላሳ ጫማ መጠቀም ያስፈልጋል። በተጨማሪም የእግር መታጠቢያዎችን, እንዲሁም በእግር ላይ ጠንካራ የስታቲስቲክ ጭነት ከተጫነ በኋላ የእግር ማሸት ማድረግ ጠቃሚ ይሆናል. የአውራ ጣት ፌላንክስ እንዳይፈናቀል ልዩ የአጥንት መጠቅለያዎች በጣቶቹ መካከል ሊቀመጡ ይችላሉ።

እንዲህ ያሉ ጥንቃቄ የተሞላበት ዘዴዎች ካልረዱ፣ ሁኔታውን በሲንድሮሚክ ተጽእኖ ለማሻሻል የታለመ ተጨማሪ ምልክታዊ የመድኃኒት ሕክምናን ይጠቀማሉ።

የመድሃኒት ሕክምና

በሽታውን ለማሻሻል ብዙ ጊዜ ሃሉክስ ቫልጉስን ለማከም የተለያዩ መድሃኒቶች ይወሰዳሉ።

ዋናዎቹ የመድኃኒት ቡድኖች ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) - ዝግጅቶች "Nimesulide", "Meloxicam" ናቸው. እነዚህ መድሃኒቶች cyclooxygenase-2 - ዋናውን በማገድ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ለማስታገስ አስተዋፅኦ ያደርጋሉፕሮ-ኢንፌክሽን አስታራቂ. መድሃኒቶች እብጠትን ያስወግዳሉ, የአካባቢን እብጠት ይቀንሱ, ህመምን ይቀንሱ. ለሁለቱም ለቃል አገልግሎት እና ለተጎዳው አካባቢ በመተግበሪያዎች (ቅባት) መጠቀም ይቻላል።

ከNSAIDs በተጨማሪ ኤሌክትሮላይቶች እና ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች መፍትሄዎች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ, በኤሌክትሮፊዮሬሲስ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይህ ዘዴ የጨጓራና ትራክት ትራክቶችን በማለፍ መድሃኒቱን በቀጥታ ወደ እብጠት አካባቢ እንዲያመጡ ያስችልዎታል. ስለዚህ NSAIDs በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ በጨጓራ እጢዎች ላይ የሚያሳድሩት አሉታዊ ተጽእኖ ይወገዳል::

የቀዶ ሕክምና

ወግ አጥባቂ ህክምና ውጤታማ ካልሆነ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ጥቅም ላይ ይውላል። ብዙውን ጊዜ በሽታው በከፍተኛ ደረጃ በኋለኞቹ ደረጃዎች እና እንዲሁም በከባድ የጣቶች የአካል ጉዳተኝነት ይከናወናል.

ቀዶ ጥገናው በቶሎ በተደረገ ቁጥር ትንበያው የተሻለ ይሆናል።

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች፣ ይህን የፓቶሎጂ ለማከም በጣም ከባድ የሆነ ቀዶ ጥገና ስራ ላይ ውሏል። ሃሉክስ ቫልጉስ የመገጣጠሚያውን ጭንቅላት በከፍተኛ ሁኔታ በመቁረጥ ተወግዷል። በዚህ ምክንያት, በከፍተኛ ሁኔታ ተጎድቷል, ይህም የርቀት ስራን አስከተለ. በአሁኑ ጊዜ ለጋራ ጥበቃ ስራዎች ቅድሚያ ተሰጥቷል, ግቡ በአጥንት ላይ አነስተኛ ጣልቃገብነት በጅማትና በጅማቶች ላይ ከፍተኛ ተጽእኖ ይኖረዋል. የ Chevron, Scarf (የማስተካከያ ኦስቲዮቶሚዎች) ኦፕሬሽኖች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ. በውጤታማነታቸው ወደ አርትራይተስ መፈጠር። በከባድ ሁኔታዎች ውስጥ የእግሮች ፕላኖ-ቫልጉስ የአካል ጉዳተኛነት ሁኔታ ሊከሰት ይችላል።የተጎዳውን መገጣጠሚያ መተካት ያስፈልጋል።

ክዋኔዎች በስድስት ልዩነቶች ይከናወናሉ (ምንም እንኳን በአሁኑ ጊዜ ከ130 በላይ ቢሆኑም ውጤታማነታቸውን ግን አላረጋገጡም)።

ከአጥንት ጭንቅላት መቆረጥ በተጨማሪ የተደረደሩት የእግሮቹ ቅስቶችም ይስተካከላሉ።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ትንበያ

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለማስወገድ ይመከራል (ለተሳሳተ የጋራ ማገገም አስተዋፅኦ ያደርጋሉ)። እግርዎን ከአንድ ተኩል እስከ ሁለት ወር ድረስ መጫን የለብዎትም (ከቀዶ ጥገና በኋላ ዝቅተኛው የጋራ ውህደት ጊዜ). ለዚህ ሁሉ ጊዜ ልዩ የአጥንት ቦት ጫማ ማድረግ አለብዎት. በእነዚህ ሁኔታዎች ትንበያው በጣም ተስማሚ ነው።

ሁኔታው ካለፈ በኋላ ከታወቀ እና ሂደቱ እየገፋ ከሄደ እና ወደማይመለሱ ለውጦች ካመራ፣ ትንበያው ያለችግር ሁኔታዊ ባልሆኑ ሁኔታዎች ቡድን ውስጥ ያልፋል። ይህ የእግር በሽታ ለአካል ጉዳተኝነት እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል, በእግር መራመድ. በዚህ ሁኔታ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ጣልቃገብነት እንኳን ውጤታማ አይሆንም, ምክንያቱም የሂደቱን ሂደት ብቻ ይቀንሳል, ነገር ግን መንስኤውን አያስወግድም.

ይህን ሁኔታ ማከም አለብኝ?

ይህ ጥያቄ ብዙ ጊዜ በብዙ ሰዎች ይጠየቃል። ለአንዳንዶች, የዚህ ዓይነቱ የሰዎች ስብስብ መልካቸውን በቅዱስ ሁኔታ ስለሚከላከለው እና አንድ ደስ የማይል ጉድለት መልካቸውን እንዲያበላሽ ስለማይፈቅድ እንዲህ ዓይነቱ ቅርጽ መገንባት አደጋ ነው. ሌሎች ደግሞ አጥንቶችን በመቀየር የተረጋጉ እና ዶክተር ለማግኘት ለመሮጥ አይቸኩሉም። እንዴት መሆን እንደሚቻል - ለማከምወይስ ህክምና የለም? በ Hallux Valgus እድገት ላይ እርዳታ ለማግኘት ወደ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች መዞር አለብኝ? የዚህ በሽታ ግምገማዎች የተለያዩ እና የተለዩ ናቸው።

በአንድ በኩል በመገጣጠሚያዎች ላይ ትንሽ ለውጦችን በማድረግ የአጥንት ህክምና ባለሙያን ወይም የአሰቃቂ ሁኔታን በጊዜው ማነጋገር ጥሩ ነው። የዚህ በሽታ ወቅታዊ ምርመራ ምንም ያልተፈለገ ውጤት ሳያስወግድ ለማስወገድ ያስችልዎታል. በኋላ ላይ ይህ ሁኔታ ሲታወቅ, ለጡንቻኮስክሌትታል ሲስተም የሚያስከትለው መዘዝ የበለጠ የከፋ ይሆናል. ለዚህም ነው የአውራ ጣት የ valgus deformity ሕክምና ጥያቄው ግለሰባዊ ነው። "በቢላዋ ስር መሄድ" ጠቃሚ እንደሆነ ሁሉም ሰው ለራሱ ይወስናል ወይም ሁሉንም ነገር እንዳለ መተው ይሻላል።