ማንን ማግኘት አለብኝ እና የትኛው ዶክተር የስኳር በሽታን የሚያክም ነው? በግምት እንደዚህ ያሉ ጥያቄዎች ብዙውን ጊዜ የቅርብ ዘመዶቻቸው የስኳር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ይጠየቃሉ. እና ይህ በሽታ ምን ያህል የተለመደ እንደሆነ እና ምን ያህል ውስብስብ ችግሮች እንዳሉበት ግምት ውስጥ በማስገባት በዝርዝር ሊታሰብባቸው ይገባል. ይህን ሕትመት ካጠና በኋላ እያንዳንዱ ታካሚ በሽታው ምን እንደሆነ፣ በርካታ ውስብስቦቹ መንስኤው ምን እንደሆነ እና የተለያዩ መገለጫዎች ያላቸው ዶክተሮች በሕክምናቸው ውስጥ ምን ቦታ እንደሚይዙ ይገነዘባሉ።
የስኳር በሽታን የሚያክመው የትኛው ዶክተር ነው? በጣም ብዙ ጊዜ, ይህ ኢንዶክራይኖሎጂስት - ጠባብ specialization ጋር ቴራፒዩቲክ መገለጫ ውስጥ ስፔሻሊስት. ከታካሚዎቹ መካከል የስኳር በሽታ በጣም በተደጋጋሚ የሚከሰት ነው. እነሱ ወደ 70% የሚጠጉ ናቸው. ኢንዶክሪኖሎጂስቶች ብዙውን ጊዜ ከስኳር ህመምተኞች ጋር ይገናኛሉ ፣ እና ብዙ ጊዜ - የነርቭ ሐኪሞች ፣ የዓይን ሐኪሞች ፣ የማህፀን ሐኪሞች ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና የልብ ሐኪሞች። አይደለም ማለት ይቻላል ማለት ትክክል ነው።በእለት ተእለት ስራው ውስጥ አንድ ሰው ከስኳር በሽታ ጋር መገናኘት የማይኖርበት ልዩ ባለሙያተኛ አለ.
Angiopathy በስኳር በሽታ
የስኳር በሽታ ሜላሊትስ የስርአት በሽታ ሲሆን ዋናው ነገር ሃይፐርግላይሴሚያ ነው። የኢንሱሊን እጥረት ወይም በሴሎች ኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ምክንያት ያድጋል። ቁስሉ በሁሉም መርከቦች እና ሴሎች ውስጥ ስለሚከሰት በሽታው ከስርዓታዊ ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል. ከነዚህም መካከል ማይክሮአንጊዮፓቲ እና ማክሮአንጊዮፓቲ የተባሉት በሰውነታችን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚደርስ ልዩ ጉዳት በሁሉም ቲሹዎች ላይ ischaemic manifestations የሚፈጥሩ ናቸው።
በትንንሽ መርከቦች ውስጥ ከሃያሊኖሲስ ጋር በመጣመር የበርካታ አኑኢሪዜም አይነት ጉዳት አለ። በትልልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ, ከጡንቻ-ላስቲክ ጀምሮ, የተዘበራረቀ የደም ፍሰቶች (ሽክርክሪት) በሚመስሉ አተሮስክለሮቲክ ጠባብነት አለው. በመጀመሪያው ሁኔታ ከልብ ርቀት ላይ የሚገኙ ሁሉም ሕብረ ሕዋሳት ይሰቃያሉ, ይህም የሴሉላር አመጋገብን መጣስ ያረጋግጣል. በትልልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ በሚደርስ ጉዳት የልብ ድካም እና በእነሱ የሚቀርበው የአካል ክፍል ሥር የሰደደ ischaemic በሽታዎች ይከሰታሉ።
የአንጂዮፓቲ መጠን
ትናንሽ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በሁሉም የአካል ክፍሎች ውስጥ ይገኛሉ፣ እና የእነሱ ሃይሊኖሲስ የደም አቅርቦትን እና ሴሉላር አመጋገብን ይጎዳል። የሬቲና መርከቦችን በሚመረምሩበት ጊዜ በትንሽ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በእይታ መገምገም ይችላሉ. በግድግዳቸው ላይ የሚደርስ ጉዳት በትንሹ አኑኢሪዝም እና የደም መፍሰስ ያለበት ቦታ በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይም አለ።
ይህ እንደ ኩላሊት፣ነርቭ ሲስተም እና አንጎል፣ልብ፣ቆዳ፣ጡንቻዎች ባሉ የአካል ክፍሎች እና ቲሹዎች ላይ የተለየ ጉዳት ያመጣል። ይህ በእርግጥ ነው።ለስኳር በሽታ mellitus የትኛውን ሐኪም ማነጋገር እንዳለበት ይወስናል ፣ ምክንያቱም ይህ ዝርዝር በሕክምና እና በቀዶ ጥገና መገለጫዎች ውስጥ የሁሉም ስፔሻሊስቶች pathologies ስላለው ነው። የአጠቃላይ የቀዶ ጥገና ሐኪም እና የንዑስ ቴራፒስት፣ የልብ ሐኪም፣ የነርቭ ሐኪም፣ የአይን ሐኪም፣ የቆዳ ህክምና ባለሙያ፣ የውስጥ ሐኪም እና ኢንዶክሪኖሎጂስት ሙያዊ ብቃትን ይነካል።
Hyperglycemia
የቀጥታ ህክምናውን የሚያካሂደው ኢንዶክሪኖሎጂስት ነው፣እንዲህ ዓይነቱን የፆም ግሉኮስ መጠን መደበኛ እና በቀን ውስጥ የሚቆጣጠር ሃይፖግሊኬሚክ ወኪሎችን መምረጥ አለበት። በሜታቦሊክ ሲንድረም እና በስኳር በሽታ ምክንያት የደም ሥር በሽታዎችን እድገትን ለማፋጠን ይህ አስፈላጊ ነው. አሁን ባሉት ችግሮች ላይ በመመርኮዝ በአንድ የተወሰነ ታካሚ ውስጥ የትኛው ዶክተር የስኳር በሽታ እንደሚይዝ መወሰን ያስፈልጋል. በእያንዳንዱ ሩሪክ ውስጥ ተለይተው መታየት አለባቸው።
የስኳር በሽታ የኔፍሮሎጂ መገለጫ
የኩላሊት ጉዳት እና ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት እድገት በኔፍሮሎጂስት ህክምና ያስፈልገዋል። መጀመሪያ ላይ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ, የ creatinine ማጽዳት አይቀንስም, ነገር ግን የሽንት ማይክሮአልባሚኑሪያ ቀድሞውኑ ብቅ አለ, በቲራቲስት የማያቋርጥ ክትትል ያስፈልገዋል. ስፔሻሊስቱ በእሱ ምትክ የታካሚውን ጤንነት የመከታተል ግዴታ እንደሌለባቸው መረዳት አስፈላጊ ነው. አንድ ታካሚ ስለራሳቸው ጤንነት በእውነት የሚያስብ ከሆነ፣ የታቀዱለትን የምርመራ ጊዜ በማወቅ የስርጭት ምልከታ መርሃ ግብር መከተል አለባቸው።
ይህ ልኬት ለተለዋዋጭ የደም ምርመራዎች ክትትል ያስፈልጋልእና ሽንት, ይህም የበሽታውን የመቆጣጠር ደረጃ ለመወሰን ያስችላል. የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች እንዲህ ዓይነቱ ምክር በታካሚው በሚጎበኘው እያንዳንዱ ባለሙያ ይሰጣል. በተመሳሳይ ጊዜ የዲስፐንሰር ምልከታ ዋና ግብ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታን ወደ ተርሚናል የኩላሊት ውድቀት መለወጥ እና መሻሻል መለየት ነው። በሽተኛው በቀጠሮዎች ላይ ከተገኘ እና የልዩ ባለሙያውን ምክሮች ከተከተለ ይህ ለመከታተል ቀላል ነው።
የዓይን የስኳር በሽታ መገለጫ
የአይን ሐኪሙ ብዙውን ጊዜ የበሽታውን የእይታ ምልክቶች ሲያይ የመጀመሪያው ሰው ነው። በምርመራው ወቅት (ኦፕታልሞስኮፒ ወይም ባዮሚክሮስኮፒ) የደም ሥር ቁስሎች መኖራቸውን ይወሰናል. ለእይታ መበላሸት መሠረት ነው ፣ ምክንያቱም ትናንሽ መርከቦች የፓቶሎጂ ምልክቶች ሲታዩ ፣ ለሬቲና የደም አቅርቦት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። የእሱ ተቀባይ ሴሎች ይሞታሉ, ይህም የማየት ችሎታን ይቀንሳል. በተመሳሳይ ጊዜ በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ሥር ቁስሎች መኖራቸው የሕብረ ሕዋሳትን ማዳን ወደ መበላሸት ያመራል. ይህ ደግሞ እንደዚህ አይነት ህመምተኞች ለችግር የተጋለጡ በመሆናቸው ብዙ ጊዜ የዓይን ኦፕራሲዮኖች እንኳን ተከልክለዋል ።
የስኳር በሽታ የቀዶ ጥገና መገለጫ
በጣም የሚያበሳጨው የስኳር በሽታ ክፍል ማይክሮአንጂዮፓቲ ሲሆን ይህም የሕብረ ሕዋሳት ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የሕብረ ሕዋሳትን መዳን መበላሸትን ያማልዳል። ነገር ግን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደም በሚመጡት የደም ቧንቧዎች መጥበብ ምክንያት የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምንም ጉዳት ሳያስከትሉ በሽታዎችን ሊያስከትል ይችላል. ለምሳሌ በስኳር በሽታ ውስጥ የእግር መጎዳት ነው. ከትላልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አተሮስክሌሮሲስስ ጋር, የእግር መርከቦች angiopathy ጋንግሪን ሊያስከትል ይችላል. እሷዝቅተኛ የመልሶ ማቋቋም አቅም ባላቸው ሁኔታዎች ውስጥ የቀዶ ጥገና ሕክምና የረጅም ጊዜ ማገገምን ይጠይቃል። በስኳር ህመምተኞች ላይም የተለመደ የቁስል ኢንፌክሽን የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው።
የስኳር በሽታ ኢንዶክሪኖሎጂካል እና ቴራፒዩቲክ መገለጫ
የትኛው ዶክተር የስኳር በሽታን የሚመረምር እና ከህክምናው ጋር የተያያዘው በከፍተኛ ሁኔታ ሊለያይ ይችላል. የዓይን ሐኪም በተለመደው የፈንድ ምርመራ ወቅት የስኳር በሽታን መጠራጠር የተለመደ አይደለም. ነገር ግን ብዙውን ጊዜ, የስኳር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ወይም የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል የመጀመሪያዎቹ ቅሬታዎች በአንድ ቴራፒስት ይደመጣሉ. እንዲሁም በሽተኛው መደበኛ ምርመራ ከመደረጉ በፊት ምርመራዎችን መውሰድ ስላለበት ፣ የስኳር በሽታ አስቀድሞ የመለየት ድግግሞሽ ጨምሯል። ይህ የሚገኘው በግዴታ ጥናቶች ስፔክትረም ውስጥ የጾም ግሊሴሚያ በመኖሩ ነው።
አንድ የተወሰነ ታካሚ የስኳር በሽታን የሚያክምበት ቦታ ምንም ይሁን ምን ሁልጊዜ ከሁለቱም ኢንዶክሪኖሎጂስት እና ቴራፒስት ጋር ይገናኛል። የኋለኛው ደግሞ የታብሌት ሃይፖግሊኬሚክ ወኪሎችን የመጠጣት እርማትን ይመለከታል። በመርፌ የሚወሰዱ መድኃኒቶችን (ሞኖኢንሱሊን እና ፕሮታሚን-ኢንሱሊንን) ለማዘዝ መርሃግብሩ የተገነባው በኤንዶክራይኖሎጂስት ብቻ ነው። በሴንት ፒተርስበርግ ኢንዶክሪኖሎጂካል ማእከል ውስጥ በጋራ የሚሰሩት ስራ የተረጋጋ ግሊሲሚክ ደረጃን በመጠበቅ የደም ቧንቧ ጉዳትን ያባብሳል።
የታካሚ ፍሰቶች
የትኛው ዶክተር በአንድ የተወሰነ ታካሚ ላይ የስኳር በሽታ እንደሚያክመው መወሰን የበሽታው ክሊኒካዊ ቅርፅ ይሆናል። ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus ከፍፁም የኢንሱሊን እጥረት ጋር ተያይዞ የስርጭት ምልከታ እና ህክምና ይፈልጋልኢንዶክሪኖሎጂስት. የዚህ አይነት በሽታ ላለባቸው ታካሚ ዋናው ይህ ስፔሻሊስት ሲሆን የችግሮች ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ የሌላ ስፔሻሊስቶች ዶክተሮች ይሳተፋሉ።
ዓይነት 2 የስኳር በሽታን በተመለከተ ኢንዶክሪኖሎጂስት ሃይፐርግላይሴሚያን የሚያክም እና የሚያስወግድ ሃይፖግሊኬሚክ ወኪሎችን ያዝዛል እና የህክምናውን በቂነት ይከታተላል። ያም ማለት የመድኃኒት ሕክምና ዘዴ እንዴት እንደሚመረጥ ይቆጣጠራል. ታብሌቶችን መውሰድ በቂ ካልሆነ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል ሽግግር በስኳር ሐኪም ይከናወናል. ለህክምናው የመድኃኒቱ ስም ምን ይባላል እና እንዴት እንደሚጠቀሙበት ሐኪሙም ለታካሚው ያብራራል ።
ኢንዶክሪኖሎጂ በሴንት ፒተርስበርግ
በሴንት ፒተርስበርግ ውስጥ የስኳር በሽታን ጨምሮ የኢንዶክራይኖሎጂ በሽታዎች በከተማ ሆስፒታሎች እና በልዩ ማዕከሎች ይታከማሉ። በግዛት መርህ እና በተመላላሽ ታካሚ አገናኝ አቅጣጫ መሰረት ህክምናን አቋቁመዋል. በሴንት ፒተርስበርግ ልዩ ኢንዶክሪኖሎጂካል ማዕከላት ውስጥ ታካሚዎች ነፃ የሚከፈልበት ሕክምና ያገኛሉ፡
- ሰሜን-ምዕራብ የኢንዶክሪኖሎጂ ማዕከል በመንገድ ላይ። ሳቩሽኪና፣ 124፣ ሕንፃ 1. ወይም በ Kronkverksky Prospekt፣ 31.
- የክልል ኢንዶክሪኖሎጂካል ማዕከል በስሙ ተሰይሟል። N. I. ፒሮጎቭ በፎንታንካ ወንዝ ዳርቻ፣ 154.
- ብሔራዊ የህክምና ምርምር ማዕከል። ቪ.ኤ. አልማዞቫ በአኩራቶቫ ላይ፣ 2.
- የኢንዶክሪኖሎጂ ማዕከል የኤልዛቤት ሆስፒታል በመንገድ ላይ። ቫቪሎቭ፣ 4.
- የልጆች ኢንዶክሪኖሎጂ በልጆች ክሊኒካል ሆስፒታል ቁጥር 19 በስሙ በተሰየመ ይገኛል።K. A. Rauhfus በሱቮሮቭስኪ ፕሮስፔክት፣ 4.
በሴንት ፒተርስበርግ ኢንዶክሪኖሎጂካል ማእከላት ውስጥ የስኳር ህክምና የህይወት ዘመንን ለመጨመር እና ለታካሚው ምቾት ለማሻሻል ያለመ ነው. ኤክስፐርቶች ለስኬታማ ህክምና ከፍተኛ ጥራት ካለው ፋርማኮሎጂካል ዝግጅቶች በተጨማሪ ታካሚዎች የአመጋገብ እና የአመጋገብ ደንቦችን በአመጋገብ ማስተማር አለባቸው. የስኳር በሽታ በአመጋገብ ላይ በጣም ጥገኛ የሆነ በሽታ ነው. እና ሲቀየር፣የህክምናው ስርዓት እንዲሁ መቀየር አለበት።
እንደ አለመታደል ሆኖ በሽተኛው በየቀኑ የአመጋገብ ልማዱን ከቀየረ ወይም የአመጋገብ ህጎችን የሚጥስ ከሆነ እንዲህ ዓይነቱን መንቀሳቀስ የማይቻል ነው። የስኳር በሽታን እና ውስብስቦቹን የሚያክም ማንኛውም ኢንዶክራይኖሎጂስት እንዲህ አይነት በሽታ ያለበት ታካሚ እራሱን የአካል ብቃት እንቅስቃሴን አይክድም, ነገር ግን የአመጋገብ ምክሮችን በጥብቅ መከተል አለበት. ስለሆነም ዶክተርን በሚጎበኙበት ጊዜ አመጋገብዎን በማደራጀት ላይ ምክሮችን መጠየቅ አለብዎት።
የአመጋገብ ባለሙያዎች ምክክር
የአመጋገብ ባለሙያዎችን መጎብኘት ብልህ ውሳኔ ነው። ይህ ግምታዊ የምናሌ ንጥሎችን እንዲያዘጋጁ ይፈቅድልዎታል፣ እና እንደዚህ ያሉ ምክሮች የበለጠ ዝርዝር፣ መደበኛ እና ግልጽ በሆኑ ድንበሮች የተገደቡ ናቸው። ስለዚህ, በዝርዝሩ መሰረት እነሱን ማስፈፀም ቀላል ይሆናል, ይህም በመጨረሻ የሕክምናውን ጥራት ያሻሽላል. አንድ ኢንዶክራይኖሎጂስት ወይም ቴራፒስት ደግሞ የአመጋገብ ምክሮችን መስጠት ይችላሉ, ነገር ግን, ምክንያት አመጋገብ ምስረታ ላይ ስልጠና እጥረት, ሕመምተኛው ከእነርሱ አሻሚ ግንዛቤ ምክንያት ያነሰ ውጤታማ ይሆናሉ. የስኳር በሽታ ተግሣጽ እንደሚያስፈልገው መታወስ አለበት, እና ስለዚህ አመጋገብዎ የተደራጀ እና ያለማቋረጥ ጥብቅ መሆን አለበትለመቆጣጠር. የግምታዊ ምናሌ ዕቅዶች ምርጫ ግለሰባዊ መሆን አለበት፣ ይህም የአመጋገብ ባለሙያው ለማድረግ ይረዳል።
