ዶክተሮች አሁንም አንዳንድ ሰዎች ለምን የምግብ መፈጨት ችግር እንዳለባቸው በትክክል አያውቁም። ቁስሎች፣ gastritis፣ reflux እና መጸዳዳት መታወክ የዘመናዊ ሰው ሕይወት አካል ሆነዋል። ስለዚህ, ብዙዎች ለበሽታዎች ተገቢውን ትኩረት አይሰጡም. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የበሽታውን ምልክቶች በማቆም የበሽታውን ሂደት ማቆም ይቻላል. አንዳንድ ጊዜ የአመጋገብ ማስተካከያዎች እና መድሃኒቶች በቂ አይደሉም. ሁኔታው ከቁጥጥር ውጭ ከሆነ ታካሚው ቀዶ ጥገና ይደረግለታል።
የትንሽ አንጀትን ማስተካከል ከቀዶ ሕክምና ዓይነቶች አንዱ ነው። ዛሬ, ዶክተሮች በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ እሱን ለመጠቀም ይሞክራሉ. ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች የመከሰቱ አጋጣሚ በጣም ትንሽ ነው, ነገር ግን አይገለልም. ከተከፈለ በኋላ የአንጀት ርዝመት ብዙ ጊዜ ይቀንሳል. በዚህ ምክንያት ሰውነት ምግብን የመፍጨት ችሎታን ያጣል. ሕመምተኛው የደም ማነስ እና የሰውነት መሟጠጥ ያጋጥመዋል. ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ምስል የአጭር ጊዜ የሆድ ሕመም (syndrome) ይገለጻል. የፓቶሎጂ ፎቶዎች፣ እንዲሁም ምልክቶች እና የሕክምና ዘዴዎች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ቀርበዋል።
ይህ በሽታ ምንድነው?
በአጭር የአንጀት ሲንድሮም ስርየአካል ክፍልን ከቆረጠ በኋላ የሚከሰት አጠቃላይ የሕመም ምልክት እንደሆነ ይገነዘባል። ይህ ክዋኔ በአንጻራዊነት ደህንነቱ የተጠበቀ ነው. የችግሮች ወይም የሞት እድሎች ቀላል አይደሉም። ይሁን እንጂ ጥቃቅን የፊዚዮሎጂ መዛባት ወደ የምግብ አለመፈጨት ችግር ሊመራ ይችላል. ስለዚህ፣ ከተወሰደ በኋላ ያለው የመልሶ ማቋቋሚያ ጊዜ አንዳንድ ጊዜ ለብዙ ወራት ይዘገያል።
Short bowel syndrome ብዙውን ጊዜ በአዋቂዎች ላይ ይታያል፣ ምንም እንኳን ይህ የፓቶሎጂ አንዳንድ ጊዜ በልጆች ላይ ይከሰታል። በመጀመሪያው ሁኔታ ባለፉት ዓመታት የተረጋገጠ የሕክምና ዘዴ ካለ, በትንሽ ታካሚዎች ሁኔታው በተወሰነ ደረጃ የተወሳሰበ ነው. በልጆች ላይ የመልሶ ማቋቋም ዘዴ በጣም ንቁ ነው, ስለዚህ በፍጥነት ያገግማሉ እና ወደ ተለመደው የህይወት ዘይቤ ይመለሳሉ. ይሁን እንጂ ለወጣት ታካሚዎች ብዙ መድሃኒቶች በከፊል የተከለከሉ ናቸው. አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ አጭር የአንጀት ሲንድሮም በጣም አልፎ አልፎ ይታወቃል ፣ ግን ከዚህ የተለየ አይደለም ። በዚህ ሁኔታ የፓቶሎጂ ዋና መንስኤ በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ላይ ሳይሆን በጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ውስጥ ነው. ለሲንድሮም እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉት ሌሎች ነገሮች ምንድን ናቸው?
የፓቶሎጂ መንስኤዎች
ሐኪሞች ለሲንድሮም እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ሁለት ዋና ዋና ምክንያቶችን ይለያሉ። ይህ ቀዶ ጥገና የትናንሽ አንጀትን ክፍል እና በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ማስወጣት ነው። የጄኔቲክ ሚውቴሽን ከፍተኛ ልዩ እውቀትን የሚፈልግ ውስብስብ ጉዳይ ነው። ስለዚህ ሁለተኛውን ምክንያት ጠለቅ ብለን እንመርምር። ምን አይነት በሽታዎች እና መታወክዎች መልሶ ማግኘት ይፈልጋሉ?
- የተለያዩ መንስኤዎች ኒዮፕላዝም።
- የክሮንስ በሽታ። ሁሉም ዲፓርትመንቶቹ የተጎዱበት የምግብ መፈጨት ትራክት ልዩ ያልሆነ granulomatous ጉዳት።
- Strangulation ileus። የአካል ክፍል ሉmenን በማጥበብ እና የነርቭ መጨረሻዎችን በማመቅ የሚታወቅ አደገኛ በሽታ።
- Nekrotizing enterocolitis። በጨጓራና ትራንስፎርሜሽን ትራክት ውስጥ የሚከሰት አጣዳፊ እብጠት, ይህም የአንጀት ግድግዳ የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል. ይህ በሽታ በአብዛኛው የሚከሰተው ያለጊዜው በተወለዱ ሕፃናት ላይ ነው። ከዋና ዋና መንስኤዎቹ መካከል ዶክተሮች የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን ብለው ይጠሩታል።
- Gastroschisis። ከሄርኒያ ዓይነቶች አንዱ፣ የአንጀት ክፍል "ሲወጣ" እና ከሆድ ግድግዳ ውጭ ማደግ ሲጀምር።
- የሰውነታችን መርከቦች ላይ ጉዳት የሚያደርሱ እና የደም ፍሰትን የሚቀንሱ የተለያዩ በሽታዎች።
የልማት ዘዴ
Short bowel Syndrome, ህክምናው ከዚህ በታች የተብራራበት, ውስብስብ የፓኦሎሎጂ ሂደት ነው. በሂደቱ ውስጥ ሶስት ደረጃዎችን መለየት የተለመደ ነው. ከቀዶ ጥገና በኋላ አጣዳፊ የድህረ-ቀዶ ጊዜ ይጀምራል. የቆይታ ጊዜው ብዙ ሳምንታት ወይም ወራት ነው. ይህ ደረጃ የተንቆጠቆጡ ሰገራዎች, የሰውነት መሟጠጥ, የነርቭ በሽታዎች መታየት ይታወቃል. ታካሚዎች የማያቋርጥ ድክመት እና ድብታ ይናገራሉ።
የምግብ መፍጫ ሥርዓት ሥራ ቀስ በቀስ ወደነበረበት ይመለሳል፣ የንዑስ ማካካሻ ጊዜ ይጀምራል። ወንበሩ የተለመደ ነው, ሜታቦሊዝም ወደ ሚዛን ይመጣል, ነገር ግን የቆዳው ደረቅነት ይቀራል. ሰውነት የቪታሚኖች እና ማዕድናት እጥረት አለበት ፣የደም ማነስ ያድጋል. የዚህ ጊዜ ቆይታ አንድ ዓመት ገደማ ነው።
የመጨረሻው ደረጃ መላመድ ነው። የሚቆይበት ጊዜ የሚወሰነው በቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት መጠን እና በታካሚው አካል ግለሰባዊ ባህሪያት ላይ ነው።
የሲንድሮም ምልክቶች እና መገለጫዎች
የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ ምልክቶች እንደ ሲንድሮም ክብደት ይወሰናሉ። በትንሽ ቅርጽ ውስጥ ያለው የበሽታው ሂደት ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ ህመም, ተቅማጥ እና የሆድ ቁርጠት አብሮ ይመጣል. አማካይ ዲግሪ ይበልጥ ግልጽ በሆነ ክሊኒካዊ ምስል ተለይቶ ይታወቃል. ታካሚዎች በተደጋጋሚ ሰገራ (በቀን እስከ 7 ጊዜ), ክብደት መቀነስ, ደካማ የቆዳ እና የፀጉር ሁኔታ ቅሬታ ያሰማሉ. የከባድ ሲንድሮም (syndrome) መጠን በጣም መጥፎ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል። በሚዳከም ተቅማጥ (በቀን እስከ 15 ጊዜ)፣ የደም ማነስ እና ፈጣን የሰውነት ክብደት መቀነስ ይታያል።
የታካሚዎች የህክምና ምርመራ
የፓቶሎጂ ምርመራ የሚጀምረው ታሪክን በማጥናት በሽተኛውን በመጠየቅ ነው። የአካላዊ ምርመራ የቆዳ መፋቅ, እብጠት. የሆድ ግድግዳ ንክሻ ከህመም ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል. አጭር የሆድ ሕመም (syndrome) ከተጠረጠረ, የበሽታው ምልክቶች ምርመራውን ለማረጋገጥ መሰረት አይደሉም. ስለዚህ, በሽተኛው ተከታታይ ሙከራዎችን ይመደባል. የደም ባዮኬሚስትሪ የኩላሊት ውድቀትን መለየት ይችላል, እንዲሁም የሶዲየም እና የፖታስየም ይዘትን ይወስናል. የሂሞግሎቢንን ደረጃ ለመገምገም አጠቃላይ ትንታኔ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም የ ESR መጨመርን ለመለየት ይረዳል. የሴፕቲክ ቁስሉ ከተጠረጠረ ባክቴሪያሎጂያዊ የደም ባህል በተጨማሪ ታዝዘዋል።
የመሳሪያ ምርመራ ዘዴዎች ለመለየት ያስችላሉከተወሰደ ሂደት ዳራ ላይ የተፈጠሩ ችግሮች። ከነሱ መካከል በጣም መረጃ ሰጭ የአልትራሳውንድ የሆድ ዕቃዎች, የአንጀት ራጅ እና FEGDS ናቸው. የሕክምና ምርመራ ውጤት የበሽታውን አጠቃላይ ክሊኒካዊ ምስል ለመገምገም ይረዳል, ብቃት ያለው ቴራፒን ያዛል.
በህጻናት እና ጎልማሶች ላይ አጭር የአንጀት ሲንድሮም እንዴት ማከም ይቻላል?
የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ጥንካሬ እና የታካሚው ደህንነት የሕክምና ዘዴዎችን ይወስናሉ። ዶክተሮች በአጠቃላይ የሕክምና ዘዴዎች እንዲመሩ ይመርጣሉ, ይህም የአመጋገብ ለውጦችን እና መድሃኒቶችን ያካትታል. ከባድ ጉዳዮች ቀዶ ጥገና ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
“አጭር አንጀት ሲንድረም” የተባለ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ጥብቅ አመጋገብ ታይተዋል። እሱ የሰባ እና የተጠበሱ ምግቦችን ፣ የአልኮል መጠጦችን ከአመጋገብ መገለልን ያመለክታል። ዶክተሮች ለስላሳ ምግቦች (ስስ ስጋ, አሳ, አትክልት እና ፍራፍሬ, ጥራጥሬዎች በውሃ ላይ) ቅድሚያ እንዲሰጡ ይመክራሉ. የካልሲየም እጥረትን ለማካካስ የተዳቀሉ የወተት ተዋጽኦዎችን መጠን መጨመር አስፈላጊ ነው. በብዙ ታካሚዎች ውስጥ ሙሉ ወተት ተቅማጥ እንዲጨምር ያደርጋል, ስለዚህ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ምግብ በእንፋሎት እንዲበስል ይመከራል ነገር ግን ቅመማ ቅመሞች እና ሌሎች ጣዕም ሰጪዎች ሳይጨመሩ።
አጭር አንጀት ሲንድሮም ያለመድሀኒት ሊድን አይችልም። የእነሱ ጥቅም ክሊኒካዊ መግለጫዎችን ለማስታገስ አስፈላጊ ነው. ታካሚዎች የፀረ-ተቅማጥ ወኪሎች ("ሎፔራሚድ"), የቫይታሚን ውስብስቦች እና የሰውነት መሟጠጥ ምልክቶችን ለማስወገድ መድሃኒቶች ታዘዋል. ለአንቲሲዶች የጨጓራ ጭማቂን አሲድነት መደበኛ ለማድረግ ያገለግላሉ። ወግ አጥባቂ ሕክምና ውጤታማ በማይሆንበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የሚከናወነው ውስብስብ በሆነ የበሽታው አካሄድ ብቻ ነው። ይህ ምናልባት የአንጀት ክፍልን መተካት ወይም በአካሉ ውስጥ ሰው ሰራሽ ቫልቭ መፍጠር ሊሆን ይችላል. እንደዚህ አይነት ክዋኔዎች በጣም ውጤታማ ናቸው፣ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የማይገመቱ ናቸው።
እንደ አለመታደል ሆኖ የተዘረዘሩት የሕክምና አማራጮች ሁልጊዜ የሚፈለገውን ውጤት አያመጡም። በተለይም ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ጥሩ ያልሆነ ትንበያ ይታያል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚዎች ወደ ደም ወሳጅ አመጋገብ ይተላለፋሉ. ሰውነትን ከተስተካከለ በኋላ ትኩረቱ ቀስ በቀስ ይጨምራል. ይህ ብዙ ሆስፒታል መተኛት እና የወላጆችን ትዕግስት የሚጠይቅ በጣም ረጅም ሂደት ነው።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
Short bowel Syndrome ብዙ ጊዜ በችግሮች ይታጀባል። የዶክተሩን የውሳኔ ሃሳቦች በጥንቃቄ በማክበር እንኳን, ጥሩ ያልሆነ ትንበያ የመከሰቱ አጋጣሚ ሊወገድ አይችልም. ሕመምተኞች ምን ችግሮች ያጋጥሟቸዋል?
- Hypovitaminosis።
- ኩላሊት እና የሐሞት ጠጠር።
- የአንጀት dysbacteriosis።
- የሐሞትን ውህደት መጣስ።
እንደዚህ አይነት ጥሰቶች የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ያባብሳሉ። ይሁን እንጂ ብቃት ያለው ህክምና እና የጨጓራ ባለሙያ የማያቋርጥ ክትትል አወንታዊ ለውጦችን ሊያመጣ ይችላል, የሰውነት ማገገምን ያፋጥናል.