የስፕሊን መግል (በ ICD-10 - D73.3 መሠረት) በዚህ አካል ውስጥ ልዩ ፍጥረት ሲሆን ይህም በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት የሚወጣውን ማፍረጥ የሚገድብ እንክብልን ያቀፈ ነው። በመፈጠሩ ምክንያት በሽተኛው የመመረዝ መጨመር ምልክቶች ይታያል ይህም በሙቀት ይገለጻል, በተጨማሪም, በከባድ ድክመት, በግራ hypochondrium ላይ ህመም እና ማስታወክ.
የሆድ ድርቀት መንስኤዎች
ይህ ፓቶሎጂ ለምን ይከሰታል?
Staphylococci እና streptococci ብዙውን ጊዜ የመንጻት መንስኤ ይሆናሉ፣ እና በተመሳሳይ ጊዜ በአክቱ ውስጥ እብጠት ሂደት። ስለዚህ የንጽሕና አቅልጠው መፈጠር ዋነኛው መንስኤ ተላላፊ ሂደት ነው, እሱም ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው እንደ ስቴፕሎኮከስ, ስቴፕቶኮከስ እና ሳልሞኔላ ባሉ ጥቃቅን ፍጥረታት ምክንያት ነው. በጣም አልፎ አልፎ, ተላላፊ ወኪሉ አንድ ወይም ሌላ ነውግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎች ከፈንገስ ጋር. ስፔሻሊስቶች በስፕሊን ህብረ ህዋሶች ውስጥ የሆድ ድርቀት እንዲፈጠር የሚያደርጉ መሰረታዊ ምክንያቶችን ይለያሉ፡
- በታይፎይድ ወይም በሚያገረሽ ትኩሳት፣ ወባ፣ ዲፍቴሪያ፣ ቀይ ትኩሳት እና የመሳሰሉት ተላላፊ በሽታዎች መኖር።
- በሽተኛው የአክቱ ላይ ክፍት ጉዳቶች እና ቁስሎች አሉት።
- የሜታስታቲክ የአክቱ እብጠቶች በሴፕሲስ።
- በድህረ ወሊድ ሴስሲስ፣ ተላላፊ በግራ በኩል ያለው ፓራኔፍሪተስ፣ የጨጓራ ቁስለት።
- በሆድ ክፍል ውስጥ ያሉ እብጠቶች ሲኖሩ እና በተጨማሪም ከሳይቲትስ ፣ ኦስቲኦሜይላይትስ ፣ pyelonephritis ፣ sepsis ፣ የሆድ ካንሰር ወዘተ ጀርባ ላይ።
- ከስፕሊን ኢንፍራክሽን ዳራ ላይ።
- በ urogenital አካባቢ በሚፈጠሩ በሚያቃጥሉ በሽታዎች ምክንያት።
- የዚህ አካል አደገኛ ወይም አደገኛ ዕጢዎች ባሉበት ጊዜ።
- በኢቺኖኮከስ ኦፍ ስፕሊን ፊት (ይህም ከስፕሊን ሳይስት ሱፕፑርሽን ጋር)።
- በተዳከመ የደም ሥር ዝውውር ምክንያት።
የዚህ አደገኛ የፓቶሎጂ ምልክቶች
የስፕሊን መግል መከሰት ተለዋዋጭ ነው እና በቀጥታ የሚወሰነው በንፁህ ንፁህ ፍላጎቶች አካባቢ ፣ መጠናቸው እና በተጨማሪም በተጎዱ ሕብረ ሕዋሳት ሚዛን ላይ ነው። ይህ ሂደት በፍጥነት ሊከሰት ይችላል እና ብዙውን ጊዜ ከከባድ ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል። የስፕሊን መግል የያዘ እብጠት ምልክቶች፡
- የሙቀት መጠን በፍጥነት ወደ ከፍተኛ ደረጃ (ብዙውን ጊዜ ከሠላሳ ዘጠኝ ዲግሪ በላይ) ይጨምራል።
- በሽተኛው ከባድ ድክመት እና ብርድ ብርድ ማለት አለበት።
- የ tachycardia መልክ።
- ከፍተኛ መበላሸት ወይምፍፁም የምግብ ፍላጎት ማጣት።
- የራስ ምታት እና የማዞር ስሜት።
- የከፋ የምግብ አለመፈጨት ገጽታ ከማስታወክ፣ማቅለሽለሽ እና ተቅማጥ ጋር። የስፕሊን እብጠት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በእነዚህ ምልክቶች ዳራ ላይ በንቃት ይቀጥላል።
- የአፍ ድርቀት እና ጥማት መከሰት።
- የመገለጥ ምልክቶች መታየት ከደረት በግራ በኩል ካለው ህመም ጋር የሆድ ድርቀት በኦርጋን የላይኛው ክልል ውስጥ ሲገኝ።
- በሆድ ጡንቻዎች ውስጥ ውጥረት መኖሩ እና በግራ ሃይፖኮንሪየም ላይ ህመም ፣በታችኛው የአካል ክፍል ውስጥ የፓቶሎጂ ትኩረት በሚሰጥበት ቦታ ላይ።
- የተለያየ አካባቢ እና ጥንካሬ የህመም ስሜቶች መከሰት። እንዲህ ዓይነቱ ህመም በግራ ሃይፖኮንሪየም ውስጥ ሁል ጊዜ ብሩህ ሆኖ ይሰማል ፣ በሚተነፍሱበት ጊዜ በጣም እየጠነከረ ይሄዳል እና ወደ ትከሻው ምላጭ እና ወደ ግራ አንገት አጥንት ይወጣል።
በፓቶሎጂ ምክንያት ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች
አንዳንድ ጊዜ የአክቱ እብጠቱ ወደ አንጀት ግድግዳዎች ሲነካ ፌስቱላ ይፈጠራል ይህም የደም ቧንቧ ስብራት ከደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይነሳል። ማፍረጥ አካባቢ ሲቀደድ እና exudate ወደ ሆድ አካባቢ ሲፈስ, ሕመምተኛው ቀዝቃዛ ላብ መልክ, adynamia, mucous ሽፋን bluing እና የጡንቻ ውጥረት መልክ bryushnaya ምልክቶች, የፊተኛው የሆድ ግድግዳ ክልል ውስጥ..
ይህ ሂደት ከምን ጋር ነው?
አንዳንድ ጊዜ የሆድ ድርቀት መበጣጠስ መግል ወደ ጨጓራ ብርሃን፣የሽንት ብልቶች፣ብሮንቺ እና አንጀት ከመግባት ጋር አብሮ አብሮ ይመጣል። በመቀጠልም እንደዚህ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ የተጣራ ፈሳሽ በአክታ, በሰገራ ወይም በማስታወክ, እንዲሁም በ ውስጥ ሊገኝ ይችላል.ሽንት።
Pleural empyema
ወደ ፕሌዩራል ክልል ውስጥ የሚፈሰው መግል ከሆነ በሽተኛው የፕሌዩራል ኤምፔማ ይያዛል። በሆድ ክፍል ውስጥ ባለው የሆድ ድርቀት ምክንያት የሚከሰተው ተቅማጥ ፔሪቶኒተስ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ደም ውስጥ ዘልቆ እንዲገባ ያደርገዋል, ከዚያም በሽተኛው ብዙም ሳይቆይ ሴፕሲስ ይያዛል.
የዚህ በሽታ ምርመራ
በትክክል ቦታውን ይወቁ ከስፕሊን እብጠት መጠን ጋር የኮምፒዩተር ቲሞግራፊን ለማካሄድ ይረዳል። ይህ በጣም ውጤታማው የምርመራ ዘዴ ነው. የመሳሪያ ዘዴዎችን ሳይጠቀሙ የሆድ እብጠትን መለየት ብዙውን ጊዜ አስቸጋሪ ነው. ምርመራውን ለማረጋገጥ የሚከተሉት ጥናቶች ይከናወናሉ፡
- የአክቱ ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ የአካል ክፍሎችን ዝቅተኛ ecogenicity ምልክቶች ያሳያል። ስፕሊን እንደ ጨለማ ቦታ ሊመስል ይችላል. የደም መርጋት ከጋዝ አረፋዎች ጋር በቀጥታ በሆድ ውስጥ በሚገኝ ክፍተት ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ.
- የደረትና የሆድ አጠቃላይ እይታም ተወስዷል። በጉድጓድ ውስጥ ባለው ጋዝ ውስጥ በግራ በኩል ባሉ ታካሚዎች ላይ የንዑስ-ፍሪኒክ ክፍተት መጨለሙ ይታያል።
- የተሰላ ቲሞግራፊ የፓቶሎጂ ትኩረት ያለበትን ቦታ ትክክለኛውን ምስል ይሰጣል።
- የሬዲዮኑክሊድ ኢሶቶፕ ሳይንቲግራፊን ማካሄድ ትክክለኛ ቦታውን እንዲሁም የሆድ ድርቀት አወቃቀሩን በጨረር ምክንያት የተገኘ ግልጽ ባለ ሁለት ገጽታ ምስል ያሳያል።
የላብ መገለጥ ሙከራዎች
የላብ መቦርቦርን ይፈተናልምርመራውን ለማረጋገጥ ተከናውኗል. አጋዥ የምርመራ መሳሪያዎች ናቸው። እየተነጋገርን ያለነው ስለ ደም ባዮኬሚካል እና ክሊኒካዊ ትንተና እንዲሁም ስለ ሰገራ ጥናት ነው።
የሆድ ድርቀት - የፓቶሎጂ ሕክምና
የፓቶሎጂ ሕክምና በቀዶ ጥገና ብቻ ነው። የቀዶ ጣልቃ ገብነት አስፈላጊነት በዚህ አካል ውስጥ መግል መልክ, አቅልጠው ስብራት ስጋት ጋር በመሆን, ሁልጊዜ የሕመምተኛውን አጠቃላይ ጤንነት ላይ ከባድ አደጋ መሆኑን እውነታ ተብራርቷል. ክዋኔው በተለያዩ ዘዴዎች ሊከናወን ይችላል. የሚከናወነው በታቀደ ወይም በአስቸኳይ መንገድ ነው. እውነት ነው, የታቀደው የጣልቃ ገብነት አይነት እንኳን ለረጅም ጊዜ ሊዘገይ ይችላል ማለት አይደለም. የሆድ ድርቀት የቀዶ ጥገና ሕክምና ቴክኒክ በቀጥታ የሚወሰነው በተፈጠረው ማፍረጥ አካባቢ አካባቢ ላይ ነው።
የዚህ በሽታ አይነት የቀዶ ጥገናዎች
ስለዚህ የሚከተሉት የግብይቶች አይነቶች አሉ፡
- የከፋ ፍሳሽ ማስወገጃ እና የሆድ ድርቀት። ይህ ክዋኔ ከአምስት ሴንቲሜትር የማይበልጥ ነጠላ እጢዎች ባሉበት እና እንዲሁም በ laparotomy በኩል ወደ ኦርጋኒክ ወደ ክላሲካል ተደራሽነት ተቃራኒዎች ሲከሰት ሊከናወን ይችላል። ጣልቃ-ገብነት የሚከናወነው በኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ወይም በአልትራሳውንድ አስገዳጅ ቁጥጥር ስር ነው. የተወጋ መርፌ ወደ እብጠቱ ውስጥ ይገባል ከዚያም መግል ይወገዳል እና አንቲባዮቲኮች ወደ ክፍተት ውስጥ ይጣላሉ።
- ስፕሌንክቶሚ በማከናወን ላይ። ይህ ዘዴ የሆድ ድርቀት ያለበትን አካል ሙሉ በሙሉ ማስወገድን ያካትታል. የዚህ ዘዴ ሹመት የሚጠቁሙ ሁኔታዎች ናቸውብዙ እብጠቶች ከስፕሊን ቲሹዎች ሙሉ የንጽሕና ውህደት ጋር። እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በሽተኛው የፔሪቶኒስስ በሽታ በማይኖርበት ጊዜ ነው, እና የስፕሊን ቲሹዎች ከሌሎች አካላት ጋር ያልተዋሃዱ ናቸው (ይህም አካል ሙሉ በሙሉ ተንቀሳቃሽ ሆኖ ሲቆይ). በጣልቃ ገብነት መጨረሻ ላይ ታካሚው ከባድ አንቲባዮቲክ ሕክምናን ታዝዟል. አንዳንድ ጊዜ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ወደ ጤናማ የአካል ክፍል መመለስን የሚያካትት ሌላ ጣልቃገብነት ይሠራል. በሽታ የመከላከል አቅምን ለመጠበቅ እንደዚህ ያለ እርምጃ ያስፈልጋል።
በላፓሮቶሚ ወቅት የታመመውን አካል በቀዶ ሕክምና ማግኘት የሚመረጠው እንደ ማፍረጥ ክፍተት ያለበት ቦታ ነው፡
- የማፍረጥ ክፍተት በታችኛው ምሰሶ ውስጥ በሚገኝበት ጊዜ ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በሆድ ግድግዳ ላይ ከተቆረጠ በኋላ በ transperitoneal ዘዴ ነው.
- የማፍረጥ ቀዳዳው በላይኛው ምሰሶ ውስጥ ሲሆን ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በደረት መሰንጠቅ ወዲያው በ transthoracic ዘዴ ነው።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለታካሚው ምልክታዊ ሕክምና የታዘዘለት ሲሆን ይህም የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድን ያካትታል። የመርዛማ ወኪሎች, አንቲባዮቲክስ, የፕሮቲን ሃይድሮላይዜሽን እና የደም ምርቶች በተጨማሪ በተጨማሪ ታዝዘዋል. በተጨማሪም ሕመምተኛው ረጋ ያለ ሕክምናን የሚያቀርቡ አንዳንድ ሕጎችን ከማክበር ጋር በመሆን የመልሶ ማቋቋሚያ ኮርስ ይመከራል. ለምሳሌ፣ መታጠቢያዎች፣ ሳውናዎች፣ መኪና ከመንዳት፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከማድረግ እና ከስራ ተቆጠቡ።
ማገገሚያለዚህ የፓቶሎጂ ከቀዶ ጥገና በኋላ ታካሚዎች
የሆድ ድርቀት መዘዝ ምንድ ነው? ይህንን ጉዳይ ጠለቅ ብለን እንመልከተው።
የታካሚው ወቅታዊ እና ያልተወሳሰበ ህክምና ሙሉ በሙሉ ማገገም አብዛኛውን ጊዜ በግምት ከሰላሳ እስከ አርባ አምስት ቀናት ይወስዳል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ታካሚዎች ከሁለት ወራት በኋላ ሙሉ በሙሉ ወደ ህይወታቸው ይመለሳሉ. ነገር ግን በሽታው በፔሪቶኒተስ ፣ የሆድ ድርቀት ወይም ሴፕሲስ ከተወሳሰበ ፣ የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ እስከ ኮማ ድረስ በከፍተኛ ሁኔታ ሊባባስ ይችላል። በዚህ ረገድ, ተጨማሪ ትንበያው በጣም ተስፋ አስቆራጭ ሊሆን ይችላል. በመቶ በመቶ ከሚቆጠሩ ጉዳዮች ላይ ወቅታዊ ያልሆነ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የታካሚውን ሞት ያስከትላል።
የዚህ በሽታ መከላከል
የተለያዩ አከባቢዎች ተላላፊ በሽታዎችን ወቅታዊና በቂ ህክምና ማካሄድ የአክቱ ማበጥ በሽታን ለመከላከል አንዱ ዘዴ ነው። የፓቶሎጂ እንዳይከሰት ለመከላከል የታቀዱ ዋና ዋና የመከላከያ እርምጃዎች ህመሞቹን በወቅቱ መለየት እና ሁሉንም ዓይነት ጉዳቶችን መከላከል ናቸው ። በተጨማሪም የዚህ አካል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የሚከተሉትን ምክሮች ማክበር አለባቸው:
- በአክቱ ውስጥ ኢንፌክሽን ሊያስከትሉ የሚችሉ በሽታዎችን ሁሉ በፍጥነት ማከም ያስፈልጋል።
- መደበኛ የመከላከያ ህክምና ያስፈልጋል።
- ከሀኪም ጋር መደበኛ ምርመራ ማድረግ አለቦት፣ እና በተጨማሪ፣ ሁሉንም የልዩ ባለሙያዎችን ምክሮች በመከተል የደም ምርመራዎችን ይውሰዱ።
- ያስፈልጋልቢያንስ የአልኮል መጠጦችን ፍጆታ, እንዲሁም የሚጨሱትን የሲጋራዎች ብዛት ይቀንሱ. እና እነዚህን ልማዶች መተው ይሻላል።
- የተመጣጠነ ምግብን በጥብቅ መከተል ይመከራል፣ይህም ለሰውነት አስፈላጊ የሆኑትን ክፍሎች እና የመከታተያ ነጥቦችን ማቅረብ ይኖርበታል።
- የውሃውን ስርዓት ማክበርም አስፈላጊ ነው ማለትም በቀን ቢያንስ ሁለት ሊትር ፈሳሽ ይውሰዱ።
በመሆኑም ከላይ የተጠቀሱትን ምክሮች በሙሉ በመከተል እንደ ስፕሊን ማበጥ ካሉ ከባድ እና አደገኛ ሁኔታዎች እራስዎን መጠበቅ ይችላሉ።
