Vascular dementia የአንጎል መርከቦች ሥራ ላይ መበላሸት ነው። በዚህ ችግር ምክንያት የአንጎል ሴሎች በደም አቅርቦት ችግር ምክንያት ይሞታሉ. እንደ ለውጦቹ እና ምልክቶች አካሄድ ባህሪ፣ በርካታ የመርሳት በሽታ ዓይነቶች ይለያያሉ።
በፓቶሎጂው ውጤት ምክንያት በአእምሮ ውስጥ ጉልህ የሆኑ ልዩነቶች አሉ ፣ እነሱም በስሜታዊ ፣በባህሪ እና በእውቀት የተከፋፈሉ። የታካሚው ባህሪ ይለወጣል, ምክንያታዊ ያልሆኑ የመንፈስ ጭንቀት ይታያል, እና ቀስ በቀስ ሰውየው ማሽቆልቆል ይጀምራል.
ቀድሞውንም የደም ሥር እክል የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ጥሰቶቹ በጣም ጉልህ ናቸው ይህም የታካሚውን ህይወት ይነካል. አንድ ሰው ሁል ጊዜ በዘመድ እና በጓደኞች ቁጥጥር ስር መሆን አለበት።
የበሽታው ገፅታዎች
የሰውን የእለት ተእለት እንቅስቃሴ እና ባህሪ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ የሚያሳድር የግንዛቤ ችግር (ICD code 10 F01) ይባላል። ይህ ዓይነቱ በሽታ በአንጎል ውስጥ ካሉ የደም ዝውውር በሽታዎች ጋር የተያያዘ ነው።
በሽተኛው ሩቅ ነው።የመርሳት ችግር እንዳለበት ወዲያውኑ ያስተውላል. የደም ፍሰቱ መበላሸቱ ምክንያት አንዳንድ የአንጎል አካባቢዎች የማያቋርጥ የኦክስጂን ረሃብ ይጀምራሉ ይህም የሕዋስ ሞት ያስከትላል።
በሽታው በርካታ ደረጃዎች አሉት። በዶክተሩ የታዘዘውን ህክምና ለማድረግ አሁን ያሉትን ምልክቶች በወቅቱ መለየት አስፈላጊ ነው.
ምን ዓይነት ዓይነቶች ሊኖሩ ይችላሉ
Vascular dementia ICD ኮድ 10 F01 አለው፣ሁለት የእድገት ዓይነቶችን ያጠቃልላል፣ እነሱም ጠቅላላ እና ላኩናር። ከፊል ቅርጽ ተለይቶ የሚታወቀው በማስታወስ ማጣት ውስጥ አደገኛ ልዩነቶች በመኖራቸው ነው. ከመጠን በላይ ስሜታዊነት እና እንባነት ሊኖር ይችላል. ዋናው የ lacunar dementia አይነት በመነሻ ደረጃ ላይ የሚከሰት የአልዛይመር በሽታ ተብሎ ሊወሰድ ይችላል።
በ ICD 10 መሠረት የተሟላ የደም ሥር እጦት ባሕርይ ሙሉ ለሙሉ የስብዕና ዝቅጠት ነው። በሽተኛው ለአእምሮ እክል የተጋለጠ ነው. በተጨማሪም ፣ ስሜታዊ አከባቢ ይለወጣል ፣ በዚህ ምክንያት አንድ ሰው የግዴታ ፣ የኀፍረት ፣ የመንፈሳዊ እሴቶች እና ፍላጎቶች ስሜት ያጣል ። ከህክምና አንፃር፣ እንደ፡የመሳሰሉ የቫስኩላር ዲሜንዲያ ዓይነቶች (ICD code 10 which is F01) አሉ።
- አትሮፊክ፤
- እየተዘዋወረ፤
- የተደባለቀ አይነት።
Atrophic lesion የሚከሰተው በዋናነት በነርቭ ሲስተም ሴሎች ውስጥ ከሚከሰቱ ዋና የዶሮሎጂ በሽታዎች ዳራ አንጻር ነው። የደም ሥር እክሎች የተፈጠሩት በመርከቦቹ ውስጥ ባለው የደም ዝውውር በሽታዎች ምክንያት ነው. የድብልቅ ዓይነት የመርሳት በሽታ የእድገቱ ዘዴ ከአትሮፊክ እና ከቫስኩላር ዲሜንዲያ ጋር ተመሳሳይነት ያለው መሆኑ ይታወቃል።
የአእምሮ ማጣት በዋነኝነት የሚያድገው ወደ የአንጎል ሴሎች ሞት ወይም መጎዳት በሚዳርጉ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሳይሆን ራሱን እንደ የበሽታው ውስብስብነት ያሳያል።
የበሽታው ደረጃዎች
Vascular dementia በ ICD 10 መሠረት የአእምሮ ሕመሞች ቡድን ሲሆን በበርካታ ዲግሪዎች የተከፋፈለ ነው። መለስተኛ ዲግሪ የጉልበት እንቅስቃሴን በመገደብ ይታወቃል. በሽተኛው አካል ጉዳተኛ (በእድሜው ላይ በመመስረት) ይመደባል. በተመሳሳይ ጊዜ አስፈላጊውን የንጽህና አጠባበቅ ሂደቶችን በደንብ ያከናውናል, ምግብ ማብሰል እና በእግር መሄድ ይችላል. የበሽታውን መኖር ጠንቅቆ ስለሚያውቅ የመድሃኒት አጠቃቀምን በተናጥል ይቆጣጠራል።
አማካይ ዲግሪ የሚያመለክተው በሽታው በተወሳሰበ መልክ ነው። ሰው ሁል ጊዜ በመርሳት ይሰቃያል። ነገር ግን፣ ወደ መጸዳጃ ቤት ሄዶ በራሱ መብላት ይችላል።
ከባድ ዲግሪ ሙሉ በሙሉ የማስታወስ እክል እና በእንቅስቃሴ ቅንጅት ችግሮች ይታወቃል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው በዘመዶች የማያቋርጥ ቁጥጥር ስር መሆን አለበት. እነሱ ከሌሉ፣ ሰውዬው በልዩ የሕክምና ተቋም ውስጥ የዕድሜ ልክ ይመደባሉ::
በበሽታው ሂደት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ህክምና ከጀመሩ ለብዙ አመታት መጠነኛ ዲግሪ ማቆየት ይችላሉ።
በህፃናት ላይ ያለ በሽታ
Vascular dementia በአዋቂዎች ላይ ብቻ ሳይሆን በህጻናት ላይም ሊከሰት ይችላል። የልጆች የመርሳት ዓይነቶች በተለምዶ ወደ ቀሪ-ኦርጋኒክ እና ተራማጅ ይከፋፈላሉ. የበሽታው ቀሪው-ኦርጋኒክ ዓይነት ተለይቶ ይታወቃልየማጅራት ገትር በሽታ ፣ craniocerebral trauma ፣ እንዲሁም በመድኃኒት መመረዝ ወደ እድገቱ ይመራሉ ። ፕሮግረሲቭ የመርሳት አይነት ራሱን ችሎ የሚያድግ የፓቶሎጂን ያመለክታል። እሱ የሚያመለክተው የጄኔቲክ መዛባት ፣ የደም ሥር ቁስሎች እና የነርቭ ስርዓት በሽታዎችን ነው።
በልጅ ላይ እንደዚህ ያለ ጥሰት የአይምሮ ፓቶሎጂ በተለይም ኦሊጎፍሬኒያ ወይም ስኪዞፈሪንያ ምልክት ሊሆን ይችላል። ምልክቶቹ በጣም ቀደም ብለው መታየት ይጀምራሉ. ህጻኑ መረጃን የማወቅ እና የማስታወስ ችሎታን ያጣል. በተጨማሪም የአዕምሮ ችሎታዎች ቀንሰዋል።
በሕፃን ላይ የሚደረግ ሕክምና ለአእምሮ ማጣት ያነሳሳውን በሽታ ሙሉ በሙሉ በማዳን እንዲሁም የፓቶሎጂን ባህሪያት ግምት ውስጥ በማስገባት ላይ የተመሰረተ ነው. በማንኛውም ሁኔታ ህክምናው በመድሃኒት ይከናወናል. ዶክተሩ ሴሬብራል ዝውውርን እና የሴል ሜታቦሊዝምን ለማሻሻል መድሃኒቶችን ያዝዛል።
የመርሳት ችግር ምንም ይሁን ምን ቤተሰቦች የታመመ ልጅ የሚያደርገውን ስለማያውቅ መረዳት አለባቸው።
በአረጋውያን ላይ የቁስሎች ገፅታዎች
በአረጋውያን ላይ የደም ሥር ወሳጅ የአእምሮ ማጣት ችግር የሚከሰተው በከባድ ኮርስ ምክንያት ሲሆን አደገኛ ምልክቶችም እየጨመሩ ይሄዳሉ ምክንያቱም ደም ወሳጅ ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ አብሮ ስለሚሄድ እና ተጓዳኝ በሽታዎች የታካሚውን ደህንነት ከማባባስ በስተቀር። በተለይ አደገኛ በሆኑ ሁኔታዎች፣ አሳሳች ግዛቶች፣ ሳይኮሶች፣ ቅዠቶች ሁል ጊዜ ሊታዩ ይችላሉ።
ነገር ግን የደም ሥር መዛት የመርሳት ችግር አሳሳቢ ደረጃ ላይ እምብዛም እንደማይደርስ ልብ ሊባል ይገባል። አንድ ሰው ብዙውን ጊዜ ሁሉንም አስፈላጊ የሆኑ የቤት ውስጥ ክህሎቶችን ይይዛልየራስ አመለካከት።
የመከሰት ምክንያቶች
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የደም ሥር እክል (vascular dementia) የሚከሰተው እንደ የልብ ድካም እና ስትሮክ ባሉ የደም ቧንቧ አደጋዎች ነው። ሴሬብራል ደም ወሳጅ ቧንቧ በሚሰበርበት ጊዜ ደም ወደ አንጎል ቲሹ ውስጥ ይፈስሳል ፣ ይህም የነርቭ ሴሎችን ከፍተኛ ሞት ያስከትላል ። ለበሽታው የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛው የኮርቴክስ የነርቭ ሴሎች እና የአንጎል ንዑስ ኮርቴክስ አንዳንድ ቦታዎች ቢሞቱ ነው, ምክንያቱም እነዚህ ክፍሎች ለአንድ ሰው የግንዛቤ ችሎታዎች ተጠያቂ ናቸው. በሌሎች አካባቢዎች የደም መፍሰስ ከተከሰተ የአእምሮ እክል ላይታይ ይችላል ነገር ግን በህዋ ላይ ያለው የእንቅስቃሴ ቅንጅት እና አቅጣጫ መበላሸቱ ብቻ ነው።
ሌላው በታካሚዎች ላይ የአእምሮ መታወክ መንስኤ የልብ ድካም ነው። ይህም የታመመ ልብ በተለምዶ መስራት ስለማይችል በአንጎል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መዳከም ይገለጻል። በዚህም ምክንያት የነርቭ ሴሎችም ይሞታሉ ይህም በልብ ድካም የሚሠቃይ ሰው ስነ ልቦና ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል።
ሥር የሰደደ ischemia ለአእምሮ ማጣት እድገት ትልቅ ሚና የሚጫወተው የአንጎል ቲሹ የኦክስጅን እና የደም አቅርቦት እጥረት ባለበት ወቅት ነው። በውጤቱም, የማያቋርጥ እና ረዥም hypoxia ያድጋል, የሚያስከትለው መዘዝ በነርቭ ሴሎች ሞት እና ከዚያ በኋላ የመርሳት ምልክቶች መከሰታቸው ይገለጻል. የአእምሮ እንቅስቃሴን ለማዳከም ዋናው ምክንያት ሴሬብራል እና የልብ የደም ዝውውር መዛባት, ያለማቋረጥ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የደም ግፊት የሚቀሰቅሱ ናቸው. በአንድ ወይም በሌላ መንገድ አንዳንድ ምክንያቶችም አሉየግንዛቤ መቀነስ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። እነዚህ እንደያካትታሉ።
- ዕድሜ፤
- መጥፎ ልምዶች፤
- ጾታ፤
- የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ።
በተጨማሪም ሥር የሰደዱ በሽታዎች ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው። እነዚህም በተለይም ተላላፊ ቫስኩላይትስ, የስኳር በሽታ mellitus እና የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያካትታሉ. ከፍተኛ የማሰብ ችሎታ ያላቸው እና በደንብ የተማሩ ሰዎች የማሰብ ችሎታቸው በበቂ ሁኔታ ካልሆኑት በጣም ያነሰ በተደጋጋሚ የመርሳት በሽታ መያዛቸውን ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው። ይህ የሚገለፀው በአንጎል የመጠባበቂያ አቅም ልዩነት ነው።
ዋና ምልክቶች
የደም ቧንቧ የመርሳት ምልክቶች በቅርብ ጊዜ በስትሮክ ባጋጠማቸው ህመምተኞች ላይ ይስተዋላል። ጥሰቶች እንደዚህ ባሉ ምልክቶች መታወቅ አለባቸው፡
- ትውስታ፤
- ንግግር፤
- የሞተር ማስተባበሪያ፤
- የሃሳብ ሂደቶች፤
- ረቂቅ አስተሳሰብ።
በተጨማሪም አጣዳፊ የፓቶሎጂ ተጓዳኝ ምልክቶችን ማለትም የሚከተሉት ምልክቶችን መለየት ይቻላል፡
- የእጅና እግር ጡንቻ ቃና መዳከም፤
- በእግሮች ውስጥ ያሉ የአጸፋዎች ጥንካሬ የተለያዩ መገለጫዎች፤
- የእግር ጉዞ መዛባት።
ከአጣዳፊው መገለጫ በተጨማሪ ቀስ በቀስ የመርሳት እድገት ሊኖር ይችላል። በዋናነት በሽታው ischemic ቅጽ ላይ ይስተዋላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው የደም ሥር እክል ምልክቶች ቀስ በቀስ በመጨመር ይታወቃል. የበሽታው ቀስ በቀስ እድገቱ ከ3-5 ዓመታት ውስጥ ይከሰታል. የእንደዚህ አይነት ጥሰት መግለጫ የሚጀምረው በለውጥ ነውስብዕና. በተለይም የሚከተሉት ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ፡
- የተባባሰ የአንዳንድ የባህርይ መገለጫዎች፤
- የወግ አጥባቂ ፍርድ ልማት፤
- በቀጣይ የአስተሳሰብ ሂደቶች መበላሸት፤
- የሥነ ምግባር ደንቦችን እና ደንቦችን ማጣት።
ከዚያም የማስታወስ ችሎታቸው እያሽቆለቆለ ሲሄድ ሰውዬው ቀስ በቀስ በጊዜ እና በቦታ ማሰስ ያቆማል። በተመሳሳይ ጊዜ, ለረጅም ጊዜ, ባህሪው በጭራሽ አይለወጥም, እና የእጅ ምልክቶች እና የንግግር ጥሰቶች የሉም.
በመጨረሻው ደረጃ ላይ የጣቶች እና የእጆች መንቀጥቀጥ, ድካም, የእግር ጉዞ እና የማስተባበር ችግር አለ. የበሽታው ቀጣይ እድገት በንግግር ማቋረጥ, እንዲሁም ስለራሱ መረጃን በመከፋፈል ይታወቃል. በሽተኛው እራሱን መንከባከብ እና የግል ንፅህና አጠባበቅ ደንቦችን ማክበር አይችልም. የመገለጥ ምልክቶች በአብዛኛው የተመካው በተጎዳው የአንጎል አካባቢ አካባቢ ላይ ነው።
ዲያግኖስቲክስ
የደም ቧንቧ የመርሳት ምልክቶች እና ህክምናዎች በአብዛኛው የተመካው እንደ በሽታው ደረጃ እና አካሄድ ነው፡ ለዚህም ነው በመጀመሪያ ደረጃ አጠቃላይ ምርመራ መደረግ ያለበት። በሳይኮዲያግኖስቲክ ጥናት እና በኒውሮማጂንግ ዘዴዎች ላይ የተመሰረተ ነው. የዶፕለር ጥናቶች እና የአንጎል ቲሞግራፊ እንደ ምስል ቴክኒኮች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ባዮኬሚካል የደም ምርመራዎችም ታዘዋል።
በሽተኛው የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ በሆስፒታል ውስጥ ይጣላሉ, አጠቃላይ ምርመራ ይታዘዛል. በመነሻ ደረጃ ላይ ሐኪሙ ለትክክለኛው መግለጫ በሽተኛውን የቃል ጥናት ያካሂዳልምርመራ. በመቀጠልም በአናሜሲስ ውስጥ ያሉትን በሽታዎች ጥናት ይከተላል።
የግንዛቤ እክሎችን ለመለየት ልዩ ምርመራዎች ይደረጋሉ፣ የደም ግፊትን ይቆጣጠራሉ እና ደም ለስኳር ይወሰዳል። በደም ምርመራዎች ላይ በመመርኮዝ የኮሌስትሮል እና የሊፕዲድ ደረጃዎች ይወሰናል. የአንጎልን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ለመገምገም ኤሌክትሮኤንሴፋሎግራም ይታያል።
የአንጎል አልትራሳውንድ የደም ስሮች ሁኔታን ለመተንተን የሚረዳ ሲሆን ዶፕለርግራፊ ደግሞ በአንጎል የደም ሥር ስርአተ ህዋሳት ላይ የሚፈጸሙ ጥሰቶችን ለመለየት ያስችላል። በምርመራው መሰረት ዶክተሩ የታካሚውን ሁኔታ በመገምገም ተገቢውን ህክምና ያዝዛል።
የህክምናው ባህሪያት
በርካታ የአደጋ መንስኤዎች ስላሉት የደም ሥር እመርታ ህክምና የበሽታውን መንስኤ በማስወገድ ላይ የተመሰረተ መሆን አለበት። በተለይም በሽታው ረዘም ላለ ጊዜ የደም ወሳጅ የደም ግፊት ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ከተፈጠረ, ቴራፒው በተናጥል ብቻ መመረጥ አለበት. በተመሳሳይ ጊዜ የደም ግፊትን ለመቀነስ መሞከር የለብዎትም ፣ ምክንያቱም ይህ ለአንጎል በቂ ያልሆነ የደም አቅርቦት ስለሚያስከትል ለበሽታው መሻሻል አስተዋጽኦ ያደርጋል።
የደም ቧንቧ መዛባትን ለመቆጣጠር በርካታ መርሆዎች አሉ። ዶክተሩ ፕሌትሌትስ አንድ ላይ እንዳይጣበቁ የሚከላከሉ ፀረ ፕሌትሌት ወኪሎችን ያዝዛል, እንዲሁም የደም ዝውውርን መደበኛ ያደርገዋል. በተጨማሪም የአንጎል ሴሎችን እና ኒውሮፕሮቴክተሮችን መለዋወጥ የሚያሻሽሉ መድሃኒቶች ያስፈልጋሉ. እነዚህ ሁሉ መስፈርቶች እንደዚህ ባሉ መድኃኒቶች ተሟልተዋልገንዘብ፡
- Cerebrolysin፤
- "አካቲኖል ሜማንቲን"፤
- Cavinton።
መድሃኒቱ "Cerebrolysin" ለሜታብሊክ ሂደቶች መደበኛነት አስተዋፅኦ ያደርጋል, እንዲሁም የነርቭ መከላከያ ተጽእኖ አለው. ይህ መድሃኒት የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባርን ለማሻሻል ይረዳል እና ምንም የጎንዮሽ ጉዳት የለውም።
የአካቲኖል ሜማንቲን መድሐኒት ትኩረትን ለማሻሻል ይረዳል፣የአእምሮ ሂደቶችን ያፋጥናል እና የማስታወስ ችሎታን ያሻሽላል። "ካቪንቶን" የስፓሞዲክ መርከቦችን የመቋቋም አቅም ይቀንሳል፣ የደም ማይክሮ ሆረሮሽን ያሻሽላል እና ፀረ-ስብስብ ባህሪያት ስላለው ግሉኮስ በፍጥነት እንዲወጣ አስተዋጽኦ ያደርጋል።
በተጨማሪም የሌሎች ቡድኖች መድሃኒቶች ውጤታማነታቸው በክሊኒካዊ የተረጋገጠ ሊታዘዝ ይችላል። በተለይም እንደ ጊንግኮ ቢሎባ እና ኤርጎት አልካሎይድ ያሉ መድኃኒቶች ታዝዘዋል።
ትንበያ
ይህ ምርመራ ያደረጉ ብዙ ሰዎች ከቫስኩላር ዲሜንዲያ ጋር ለምን ያህል ጊዜ እንደሚኖሩ፣ ምን አይነት መታወክ ሊከሰት እንደሚችል ለማወቅ ይፈልጋሉ። ሙሉ ፈውስ የሚቻለው ከ10-16% ብቻ ነው። በበሽታው አጣዳፊ ሂደት ውስጥ, ትንበያው በጣም ጥሩ አይደለም. ጉልህ የሆነ የሟችነት መቶኛ በዋነኛነት የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ከታዩ ከ4-5 ዓመታት በኋላ ይስተዋላል።
የበሽታው ischaemic ቅጽ በሚኖርበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ ሂደትን ማቀዝቀዝ ይቻላል በተለይም ጥሰቱን ያነሳሱ በሽታዎች ውስብስብ ሕክምና በጊዜው ከተከናወነ።
የህይወት ቆይታ በአብዛኛው የተመካው በዘመድ አዝማድ ትኩረት እና ነው።የታካሚው የኑሮ ሁኔታ. በሽታው በመነሻ ደረጃ ላይ ከተገኘ እና ተገቢ የሕክምና እርምጃዎች ከተወሰዱ አንድ ሰው ከ10-20 ዓመት ሊቆይ ይችላል. ሙሉ ማገገም በዋነኝነት በወጣቶች ላይ ይከሰታል፣ የአንጎል እንቅስቃሴ ሂደቶች አሁንም ወደነበሩበት ሊመለሱ ይችላሉ።
ፕሮፊላክሲስ
ለመከላከል ልዩ ትኩረት ተሰጥቷል። ከዋና ዋና የመከላከያ እርምጃዎች መካከል የሚከተሉትን ማጉላት አስፈላጊ ነው፡-
- መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፤
- ትክክለኛ አመጋገብ፤
- መደበኛ የአእምሮ ጤናን መጠበቅ፤
- የደም ግፊት መቆጣጠሪያ።
የመርሳት ችግር በሚታይበት ጊዜ በእርግጠኝነት ለምርመራ እና ለቀጣይ ህክምና ዶክተር ማማከር አለብዎት።
