ሻማዎች "Loksidol" - ፀረ-ብግነት ስቴሮይድ ያልሆነ ፀረ-ሩማቲክ መድኃኒት። Meloxicam, በውስጡ ጥንቅር ውስጥ በአሁኑ, enolic አሲድ የመነጨ ነው እና ፀረ-ብግነት ያልሆኑ ስቴሮይድ ንጥረ ነገሮች ምድብ አባል ነው, ግልጽ የህመም ማስታገሻ, ፀረ-ብግነት እና antipyretic ውጤት አለው. የሥራው ዘዴ የ COX-2 መራጭ መከልከል ምክንያት እብጠት አስታራቂ የሆኑትን የፕሮስጋንዲን ባዮሎጂያዊ ውህደትን የመከልከል ችሎታ ነው.
ከሻማዎች "Loksidol" መመሪያዎች ምን ይማራሉ?
የመድኃኒቱ ቅንብር
ይህ ፋርማኮሎጂካል ወኪል የሚመረተው ለሬክታል አገልግሎት በሚውሉ ሻማዎች መልክ ነው። የአንድ ሱፕሲቶሪ ስብጥር ንቁ ንጥረ ነገር - ሜሎክሲካም 15 ሚ.ግ እና ተጨማሪ ንጥረ ነገሮችን: ጠንካራ ስብ እና ማክሮጎልግሊሰሪል ሃይድሮክሳይቴሬትን ያካትታል.
ፋርማሲኬኔቲክስ
የመምጠጥ መለኪያዎች ተመሳሳይ ናቸው።የመድኃኒቱ የቃል ዓይነቶች። ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረት የሱፐሲቶሪ ቀጥተኛ አስተዳደር ከተወሰደ ከ6 ሰአታት በኋላ ይስተዋላል።
የሻማው ዋና ንቁ ንጥረ ነገር "Loksidol" ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በጥሩ ሁኔታ ይገናኛል ፣ በተለይም ከአልቡሚን (98%)። ወደ ሲኖቪያል ፈሳሽ ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል, ትኩረቱም ከፕላዝማ ደረጃ 50% ገደማ ነው. ዋናው ንጥረ ነገር በጉበት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ተፈጭቶ ከአራት ንቁ ያልሆኑ ተዋጽኦዎች መፈጠር ጋር። ዋናው ሜታቦላይት 5'-carboxymeloxicam ነው, ይህም በመካከለኛው metabolites መካከል oxidation ምክንያት, 5'-hydroxymethylmeloxicam, ደግሞ ከሰውነታቸው ነው, ብቻ በትንሹ. መድሃኒቱ ከሽንት እና ከሰገራ ጋር በእኩል መጠን ከሰውነት ይወጣል ፣ በተለይም በሜታቦሊዝም መልክ። በቀን ከሚወሰደው መጠን ውስጥ በግምት 5% የሚሆነው ሳይለወጥ በአንጀት በኩል ይወጣል፣የመከታተያ መጠን በህክምና ዝግጅት ውስጥ በሽንት ውስጥ ይገኛል።
የገቢር ኤለመንት አማካኝ ግማሽ ህይወት 19 ሰአት ነው። የፕላዝማ ማጽዳት - 8 ml / ደቂቃ. በአረጋውያን ታካሚዎች, ይህ አኃዝ በተወሰነ ደረጃ ዝቅተኛ ነው. በጉበት ወይም በኩላሊት ውድቀት ውስጥ ያሉ የፋርማሲኬቲክ መለኪያዎች አይለወጡም።
የአጠቃቀም ምልክቶች
የሻማ አጠቃቀም ምልክቶች "Loksidol" በመመሪያው ውስጥ በዝርዝር ተገልጸዋል።
ይህ መድሃኒት እንደ osteoarthritis (አርትራይተስ፣ የተበላሸ የጋራ መጎዳት)፣ አንኪሎሲንግ ስፖንዳይላይትስ፣ ሩማቶይድ ባሉ በሽታዎች ላይ ለሚታዩ የሕመም ምልክቶች ምልክታዊ ሕክምና ይውላል።አርትራይተስ።
የመጠን እና የአስተዳደር ስርዓት
ሻማዎች "Loksidol" በቀን አንድ ጊዜ (15 mg meloxicam) በሬክታ ይተዳደራሉ። የጎንዮሽ ጉዳቶች እድላቸው በአጠቃቀም መጠን እና ቆይታ ላይ የተመሰረተ ነው. መድሃኒቱ በተቻለ መጠን ለአጭር ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. በቀን የሚፈቀደው ከፍተኛው መጠን 15 mg ነው።
የጎን ውጤቶች
ሻማዎች "ሎክሲዶል" የሚከተሉትን የሰውነት አሉታዊ ግብረመልሶች እድገት ሊያመጣ ይችላል-
- የምግብ መፈጨት ችግር፣ ማስታወክ፣ ማቅለሽለሽ፣ የሆድ ህመም፣ የሆድ ድርቀት፣ የሆድ መነፋት፣ የተቅማጥ እድገት፣
- የጨጓራና ትራክት ደም መፍሰስ፣ ፐርፎርሜሽን እና ከፍተኛ ቁስለት በተለይም በአረጋውያን ታማሚዎች ላይ፣
- የደም ማነስ፣ thrombocytopenia፣ leukopenia፣ agranulocytosis፣ በተለይም ሜቶቴሬክሳትን በአንድ ጊዜ ሲጠቀሙ፣
- ማሳከክ፣ የቆዳ ሽፍታ፤
- የፎቶ ስሜታዊነት ምላሾች፣ ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም እና ኤፒደርማል መርዛማ ኒክሮሊሲስ፣ urticaria፣ ቋጠሮ dermatitis፣ angioedema፤
- አናፊላክቶይድ ወይም አናፍላቲክ ምላሾች፤
- የአስም ጥቃቶች በተለይም ለአስፕሪን ወይም ለሌሎች ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች አለርጂ በሆኑ ሰዎች ላይ፤
- የሰከረ ስሜት፣ራስ ምታት፣ማዞር፣እንቅልፍ ማጣት፣ጆሮዎ ላይ መጮህ፣ግራ መጋባት፣ግራ መጋባት፤
- ማበጥ፤
- ከፍተኛ የደም ግፊት፣ የልብ ምት፣ ትኩስ ብልጭታ፣
- ጊዜያዊ የ Bilirubin ወይም transaminase ደረጃዎች መጨመር፤
- ለውጥየኩላሊት ተግባር (በደም ውስጥ ያለው የክሬቲኒን ወይም የዩሪያ ክምችት መጨመር) ፣ አልፎ አልፎ - አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት;
- ሄፓታይተስ፤
- የእይታ እክል።
Contraindications
የሻማ "Loksidol" በሚለው መመሪያ መሰረት የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም የተከለከለባቸው ሁኔታዎች፡
- የመድሀኒቱ ዋና አካል ወይም ለተጨማሪ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ ስሜታዊነት፤
- ከአስፕሪን እና ሌሎች NSAIDs ጋር የመነካካት ስሜት፤
- የጨጓራና የደም መፍሰስ ታሪክ ወይም ከNSAIDs ጋር የተቆራኙ የፔሮፊሽኖች ታሪክ፤
- የፔፕቲክ አልሰር በአጣዳፊ ደረጃ ላይ፤
- ከባድ የጉበት ውድቀት፤
- የኩላሊት ውድቀት (ሄሞዳያሊስስ እስካልተገኘ ድረስ)፤
- GI የደም መፍሰስ፣ ሴሬብሮቫስኩላር ወይም ሌላ ደም መፍሰስ፤
- ሥር የሰደደ ወይም ውስብስብ የሆነ የልብ ድካም፤
- የፕሮክትታይተስ ወይም የፊንጢጣ ደም መፍሰስ ታሪክ ያለው፤
- ከ15 በታች፤
- ማጥባት፣እርግዝና።
የመድሃኒት መስተጋብር
ሌሎች NSAIDs፣ ሳላይላይትስን ጨምሮ፡ ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ ከአንድ በላይ በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው በምግብ መፍጫ ሥርዓት ላይ ለሚከሰት ቁስለት እና በተመጣጣኝ ተጽእኖ ምክንያት የጨጓራና የደም መፍሰስ ችግርን በእጅጉ ይጨምራል። ሜሎክሲካም እና ሌሎች NSAIDs ጥምር መጠቀም አይመከርም።
አንቲፕሌትሌት ወኪሎች፣ ፀረ-የደም መርጋት፣ ስልታዊ ሄፓሪን፣ thrombolytic መድኃኒቶች፡ መጨመርየደም መፍሰስ እድል. እነዚህን መድሃኒቶች በአንድ ጊዜ ከመጠቀም መቆጠብ በማይቻልበት ጊዜ የደም መርጋት ውጤትን መከታተል ያስፈልጋል።
ሊቲየም፡ መድኃኒቱ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የሊቲየም ክምችት በኩላሊት መውጣት በመቀነሱ ምክንያት ይጨምራል። የሊቲየም እና የ NSAIDs ጥምር መጠቀም የተከለከለ ነው። እንደዚህ ዓይነት የተቀናጀ ሕክምና አስፈላጊ ከሆነ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የሊቲየም መጠን ይቆጣጠሩ ፣ መጠኑን በሚመርጡበት ጊዜ እና “ሎክሲዶል” መድኃኒቱን ይሰርዙ።
"Methotrexate"፡ NSAIDs የዚህን መድሀኒት ቱቦላር ፈሳሽ በመቀነስ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የሜቶቴሬክሳት መጠን ይጨምራሉ። ውስብስብ ሕክምና አስፈላጊ ከሆነ የደም እና የኩላሊት ተግባራትን ባህሪያት መቆጣጠር አስፈላጊ ነው. NSAIDs እና methotrexate ለሶስት ቀናት በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ የተወሰነ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ምክንያቱም በደም ውስጥ ያለው የሜቶቴሬዛት ክምችት በከፍተኛ ሁኔታ ሊጨምር ስለሚችል የተለያዩ መርዛማ ግብረመልሶችን ያስከትላል።
"ሳይክሎፖሮን"፡ NSAIDs፣ በኩላሊት ፕሮስጋንዲን ላይ የሚሠሩ፣ ሳይክሎፖሪንን ወደ ኩላሊት የሚወስዱትን መርዛማነት ይጨምራሉ። እነዚህን መድኃኒቶች በመጠቀም ውስብስብ ሕክምናን በተመለከተ የኩላሊት ሥራን መከታተል ያስፈልጋል።
የማህፀን ውስጥ የወሊድ መከላከያ፡ "ሎክሲዶል" የማህፀን ውስጥ የወሊድ መከላከያ ተጽእኖን ይቀንሳል።
Diuretics፡- ይህን ፋርማኮሎጂካል መድሀኒት ከዳይሬቲክስ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀማቸው ድርቀት ባለባቸው ታማሚዎች ላይ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። የሚወስዱ ታካሚዎችሜሎክሲካም እና ዳይሬቲክስ በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ መቀበል አለባቸው. ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የኩላሊት ተግባርን መመርመር አስፈላጊ ነው።
የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድኃኒቶች (ለምሳሌ፣ angiotensin-converting enzyme inhibitors፣ beta-blockers፣ vasodilators) ሎክሲዶል የ vasodilatory ተጽእኖ ያላቸውን ፕሮስጋላንዲንን በመከልከል የፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒቶችን ውጤታማነት ይቀንሳል።
"Cholestyramine"፡ ሜሎክሲካም በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ባለው ትስስር ምክንያት የሚወጣውን ከፍተኛ መጠን ይጨምራል።
የሻማ መመሪያዎች "Loksidol" በማህፀን ህክምና ከዚህ በታች ይቀርባል።
ልዩ ምክሮች
የመድኃኒቱ አጠቃቀም ልክ እንደሌሎች NSAIDs፣ የምግብ መፈጨት ሥርዓት ታሪክ ያላቸው ታካሚዎች፣ እንዲሁም የደም መርጋት መድኃኒቶችን የሚወስዱ ታካሚዎችን ጥብቅ ክትትል ይጠይቃል። NSAIDs በኩላሊቶች ውስጥ የደም ፍሰትን ለመጠበቅ አስፈላጊ የሆኑትን የኩላሊት ፕሮስጋንዲን ማምረት ያቆማሉ. የኩላሊት የደም ዝውውር በተቀነሰባቸው ታካሚዎች ውስጥ የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም የኩላሊት ውድቀት እድገት ሊያስከትል ይችላል, መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ይጠፋል. በኩላሊት ሥራ ላይ መጠነኛ ግልጽ ለውጦች ባለባቸው ታካሚዎች የመድኃኒቱ መጠን ሊለወጥ አይችልም, ነገር ግን የኩላሊት ሥራን የማያቋርጥ ክትትል ማድረግ አስፈላጊ ነው. አልፎ አልፎ, "Loksidol" የተባለው መድሃኒት ወደ መሃከል nephritis, የኩላሊት ሜዲካል ኒክሮሲስ እና glomerulonephritis, ወይም የሕመም ምልክቶች እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል.የኔፍሮቲክ ሲንድሮም. የሚከተሉት የታካሚዎች ምድቦች ለእንደዚህ አይነት ችግሮች የተጋለጡ ናቸው፡
- ከከባድ የኩላሊት ውድቀት ጋር፤
- ከባድ ቀዶ ጥገና ያደረጉ ሰዎች (ይህም ሃይፖቮልሚያን ያነሳሳ)፤
- cirrhosis ሕመምተኞች።
ለ "ሎክሲዶል" የአጠቃቀም መመሪያው እንደሚያመለክተው ፋርማኮሎጂካል ወኪል ከዳይሬቲክስ ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ሲውል የፖታስየም ፣ ሶዲየም እና የውሃ ይዘት በሰውነት ውስጥ እንዲቆይ እና የ diuretic መድኃኒቶችን natriuretic ውጤታማነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። በዚህ ምክንያት አስቀድሞ የተጋለጡ በሽተኞች የልብ ድካም ወይም የደም ግፊት ሊባባስ ወይም ሊያባብሱ ይችላሉ።
መድሀኒት ለተዳከሙ ታካሚዎች፣ አረጋውያን እና የልብ ድካም ላለባቸው በተወሰነ ጥንቃቄ ይሰጣል።
ለሻማ ጥቅም ላይ የሚውለው መመሪያ "Loksidol" ሌላ ምን ይነግረናል? መድሃኒቱ, ልክ እንደሌላው NSAID, ከስር ያለው ተላላፊ የፓቶሎጂ ምልክቶች ሊቀባ ይችላል. ልክ እንደሌሎች የ COX/prostaglandins ምርትን የሚከለክሉ መድሀኒቶች ሎክሲዶል የማዳበሪያ ሂደትን ሊያስተጓጉል ስለሚችል እርግዝና ለማቀድ ሴቶች አይመከርም።
ይህ መድሃኒት በተሽከርካሪ የመንዳት አቅም ወይም አደገኛ ዘዴዎች ላይ የሚያሳድረው ተጽእኖ ባህሪያት መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት የተለያዩ አሉታዊ ግብረመልሶች ሊከሰቱ ይችላሉ, ለዚህም ነው ከላይ ያሉትን መቆጣጠር አስፈላጊ የሆነው ለዚህ ነው. ቴክኒካዊ መሳሪያዎች በርቷልውድቅ ለማድረግ የሕክምና ጊዜ።
የ"Loksidol" የአጠቃቀም መመሪያዎች በጥብቅ መከበር አለባቸው።
በማህፀን ህክምና ይጠቀሙ
ይህ ፀረ-ብግነት መድሀኒት በንብረቶቹ ምክንያት በአሁኑ ጊዜ በክሊኒካዊ የማህፀን ህክምና ውስጥ በሚከተሉት ተላላፊ በሽታዎች እና ከዚህ ጋር ተያይዞ የሚከሰት የህመም ማስታገሻ (pain syndrome) በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል፡
- adnexitis፤
- endometritis፤
- cervicitis፤
- colpitis፤
- salpingoophoritis፤
- በሴቷ የመራቢያ አካላት ላይ ከባድ ህመም የሚያስከትሉ ሌሎች የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች።
በግምገማዎች መሰረት፣ በማህፀን ህክምና ውስጥ ያሉ ሻማዎች "Loksidol" ውጤታማ እንደሆኑ ይቆጠራሉ፣ ምክንያቱም በፍጥነት የፓቶሎጂን ለማስወገድ ይረዳሉ።
አናሎግ
የዚህ ፋርማኮሎጂ ዝግጅት የአናሎግ ዝርዝር በጣም ትልቅ ነው። ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ አንዳንዶቹ፡ ናቸው።
- "Amelotex" - ፀረ-ብግነት ያልሆኑ ስቴሮይድ መድኃኒቶች መካከል ፋርማኮሎጂካል ምድብ አባል የሆነ መድኃኒት, prostaglandins ምርት ያበረታታል. በምርጫ ምክንያት ዋናው ንጥረ ነገር COX-2ን ያግዳል, በዚህ ምክንያት የዚህ ወኪል ፀረ-ብግነት ውጤታማነት እና በምግብ መፍጫ አካላት ላይ ያለው የ mucous ሽፋን ላይ አነስተኛ ጎጂ ውጤት ይታያል።
- "Zeloxim" - NSAIDs፣ የ"Loksidol" ፍጹም አናሎግ፣ የ COX-2 መራጭ አጋቾች። የኢኖሊክ አሲድ መገኛ ስለሆነ ኦክሲካም ተብሎ ሊመደብ ይችላል። ያቀርባልየህመም ማስታገሻ, ፀረ-ብግነት እና ፀረ-ብግነት ውጤቶች. የተፅዕኖው ዘዴ የ COX ኢንዛይም እንቅስቃሴን በመከልከል የፕሮስጋንዲን ባዮሲንተሲስ መቀነስ ጋር የተያያዘ ነው።
- "ሜሎክስ" - በአጻጻፍ እና በፋርማሲሎጂካል ባህሪያት ከተጠቀሰው መድሃኒት ጋር ተመሳሳይ ነው. ፕሮስጋንዲን ይከላከላል፣ ፀረ-ብግነት፣ የህመም ማስታገሻ ውጤት አለው።
ስለ መድሃኒቱ ግምገማዎች
መድሃኒቱ "ሎክሲዶል" ስቴሮይድ ካልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች መካከል በጣም ከታዘዙ መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ ተደርጎ ይወሰዳል ፣ እነዚህም በመድኃኒት መጠን - ሱፕሲቶሪ። ስለዚህ መድሃኒት ብዙ ግምገማዎች አሉ, ይህም በዚህ የሕክምና ምርት ሰፊ ስፋት ምክንያት ነው. የህመም ማስታገሻ (syndrome) በሽታን ለማስወገድ ይጠቅማል ተላላፊ ተፈጥሮ በተለያዩ በሽታዎች ምክንያት - የኒውሮልጂያ መስክ, traumatology, urology, gynecology, ወዘተ ታካሚዎች በሻማዎች ግምገማዎች ላይ "Loksidol" መሳሪያው በፍጥነት እንዲወገድ ይረዳል. ሌሎች መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ሲውሉ ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመም አይረዱም።
መድሃኒቱ በዋናነት በአጥንትና በመገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርሰውን ህመም ለማስታገስ ይጠቅማል።ነገር ግን ለሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የተጠቀሙ ታማሚዎች ከፍተኛ አዋጭነቱን ጠቁመዋል።
ሻማዎች "Loksidol" በማህፀን ሕክምና ውስጥ ብዙውን ጊዜ ለሴቶች የታዘዙ ናቸው እብጠት ሂደቶች በትንሽ ዳሌ ውስጥ ለምሳሌ ፣ adnexitis። ታካሚዎች ሱፕፐሲቶሪ ከገባ በኋላ ህመሙ በፍጥነት እንዳለፈ አስተውለዋል, ሆኖም ግን, አንዳንድ ነበሩአሉታዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች።
ከፍተኛ የማቅለሽለሽ፣ማዞር፣የሰገራ መታወክ በተቅማጥ መልክ በብዛት ይስተዋላል። በዚህ መድሃኒት ላይ አስተያየት የሰጡ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች አሉታዊ ግብረመልሶችን በከፍተኛ ሁኔታ ገልጸዋል, በዚህም ምክንያት "Loksidol" የተባለውን መድሃኒት መጠቀሙን አቁመው በአናሎግ መተካት ነበረባቸው።
የሻማ "Loksidol" መመሪያዎችን እና ግምገማዎችን ገምግመናል። በማህፀን ህክምና፣ አጠቃቀማቸውም ተገልጿል።