የፓንኮስት ካንሰር ኦንኮሎጂካል በሽታ ሲሆን በሳንባው የላይኛው ሰልከስ ውስጥ ተወስኗል። በምልክቶቹም ልክ እንደ ሳንባ ነቀርሳ፣ የሆድ ድርቀት፣ ኢቺኖኮከስ፣ የሳምባ ምች፣ የሚሳቡ ዕጢዎች እና ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያን።
የፓንኮስት እጢ ስሙን ያገኘው በራዲዮሎጂስት ሄንሪ ሲ.ፓንኮስት ነው። ይህንን በሽታ በዝርዝር ሲገልጽ ከባልደረቦቹ ውስጥ የመጀመሪያው ነበር. ይህ የሆነው በ1924 ነው።
ከአደገኛ የፓቶሎጂ በተጨማሪ አንዳንድ እብጠት እና ኦንኮሎጂካል በሽታዎች እንዲሁም በሳንባ የላይኛው ክፍል ውስጥ ተገኝተው ተመሳሳይ ምልክቶች ሊያስከትሉ ይችላሉ። ይህ ክስተት ፓንኮስት ሲንድረም ይባላል።
የፓንኮስት ካንሰር ችግር አጣዳፊነት የሚወሰነው ዕጢው በሚገኝበት ልዩ ቦታ ምክንያት በቅድመ ምርመራው አስቸጋሪነት ሲሆን ይህም በአጥንት መዋቅር ተዘግቷል. በጣም ዘመናዊ በሆነው ኦንኮሎጂካል ክሊኒኮች ውስጥ በፍሎሮግራፊ እገዛ እንኳን በሽታውን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በፍጥነት መለየት ሁልጊዜ አይቻልም።
የላይኛው የሳንባ ካንሰር መንስኤዎች
በአጠቃላይ የፓንኮስት ካንሰር መንስኤዎች እንደሌሎች የሳንባ ካንሰር ዓይነቶች ተመሳሳይ ምክንያቶች ተጽዕኖ ይደረግባቸዋል። ይሄ ምንድን ነው? ለመገለጡ ዋናው ምክንያት ማጨስ ነው: ንቁ ወይም ተገብሮ. ጠቃሚ ሚና የሚጫወተው በተጨሱ ሲጋራዎች ብዛት ነው።ቀን፣ ጥቅም ላይ የዋለው የትምባሆ ጥራት እና አጠቃላይ የማጨስ ታሪክ። አንድ ሰው ሱስን ሲተው ከአስር አመታት በኋላ ብቻ የአደጋ ቀጣናውን እንደሚተው ልብ ሊባል ይገባል።
በማጨስ ፍቅር የማይሰቃዩ ሰዎችም ለዚህ በሽታ ሊጋለጡ ይችላሉ። በአጫሾች ውስጥ የፓንኮስት ካንሰር መቶኛ 1.7-2 ጊዜ ይጨምራል. ወላጆቻቸው በተገኙበት አዘውትረው የሚያጨሱ ልጆች እና ጎረምሶችም በአደገኛ ቡድን ውስጥ ይወድቃሉ። ትንባሆ ማጨስ በ85% ከሚሆኑት ጉዳዮች የሳንባ ጫፍ ካንሰርን ያስከትላል።
ከማጨስ በተጨማሪ የአካባቢ እና የኢንዱስትሪ ሁኔታዎች የፓንኮስት ካንሰርን ሊያስከትሉ ይችላሉ። እንደ ፀረ ተባይ መድኃኒቶች፣ አስቤስቶስ፣ ሄቪ ሜታሮች፣ አርሴኒክ፣ ኒኬል ወይም ክሮሚየም ካሉ ንጥረ ነገሮች ጋር መገናኘት የፓንኮስት ካንሰርን ይጨምራል።
የተለያዩ የሳንባ ሕመሞች በታሪክ ውስጥ ያላቸው ሚናም ትልቅ ነው፡- ቲዩበርክሎስስ፣ የቀድሞ የሳምባ ምች እና ብሮንካይተስ - ይህ ሁሉ አንድ ሰው የፓንኮስት እጢ የመያዝ እድልን ይጨምራል።
ይህ በሽታ በወንዶች ላይ ከሴቶች በአምስት እጥፍ በበለጠ የሚያጠቃ ሲሆን ከ50 አመት በኋላ እራሱን ያሳያል። ለፓንኮስት ካንሰር የመጋለጥ ዝንባሌም በጂን ደረጃ እንደሚተላለፍ ተረጋግጧል።
በአጠቃላይ የፓንኮስት ካንሰርን መከሰት የሚነኩ በርካታ ቁልፍ ነገሮች አሉ፡
- ዕድሜ፤
- ማጨስ፤
- በአካባቢው ያለው የአካባቢ ሁኔታ፤
- በኮንስትራክሽን ወይም ኬሚካል ኢንዱስትሪ ውስጥ ያለ ሙያዊ እንቅስቃሴ፤
- ውርስ።
የካንሰር ምልክቶች
ብዙውን ጊዜ በሽተኛው አስቀድሞ እርዳታ ይፈልጋልየበሽታው የላቀ ደረጃ. ይህ ችግር በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ምልክቶች ከሌሉ ጋር የተቆራኘ ነው-በሽተኛው ሳል, ሄሞፕሲስ እና, ከሁሉም በላይ, በሰውነት ላይ ባሉ እብጠቶች ውስጥ የሚታዩ የአካል ጉድለቶች የላቸውም. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ኦንኮሎጂ ውስጥ ህመም ፣ እንደ ደንቡ ፣ አይታይም።
በካንሰር 1ኛ እና 2ኛ ደረጃ ላይ ያሉት ብቸኛው የማስጠንቀቂያ ምልክቶች አጠቃላይ ድክመት፣ቋሚ ድካም፣የክብደት መቀነስ ናቸው።
ፓንኮስት እና ሆነር ሲንድረም
ከበሽታው በተጨማሪ የፓንኮስት እና የሆርነር ሲንድረም ምልክቶች በግለሰብም ሆነ በጥምረት ይታያሉ። ስለዚህ ጉዳይ ማወቅ አለብህ።
Pancoast Syndrome በሚከተሉት ምልክቶች በብዙ ይታያል፡
- በእጢው አካባቢ ላይ ከባድ የሚያዳክም ህመም - በትከሻ አካባቢ፣ በኡልላር ነርቭ እና በ scapula ስር;
- የእጅ ጡንቻ መዳከም በተጎዳው የሰውነት ክፍል ላይ፣ፓሬስቲሲያ፣የጣቶች መደንዘዝ፣የእጅ እግር ጡንቻዎች እየመነመኑ፣
- የድምፅ ለውጥ - ድምጽ ማጣት፣ ማሳል።
እጢው አዛኝ የሆኑትን ፋይበርዎች በሚጎዳበት ጊዜ፣ሆርነርስ ሲንድሮም ይታያል፡
- የላይኛው የዐይን ሽፋኑ መውደቅ (ptosis)፤
- የላይኛው እጅና እግር አናሂድሮሲስ እና የፊት ክፍል በተጎዳ የጎን እጢ;
- የተማሪ መጨናነቅ (ሚዮሲስ) እና የዓይን ኳስ መመለስ (ethnophthalmos)።
ብዙውን ጊዜ የፓንኮስት ካንሰር ከከፍተኛ የደም ሥር (vena cava syndrome) ጋር አብሮ አብሮ የሚመጣ ሲሆን በላዩ ላይ የዕጢ ግፊት ነው። ይህ ሲንድሮም ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል፡
- የደረት ህመም፤
- ሳል፤
- የመተንፈስ ችግር፤
- ራስ ምታት እና የእንቅልፍ መጨመር፤
- በመተንፈስ ጊዜ ማፏጨት።
የአፕቲካል የሳንባ ካንሰር ምርመራ
ከላይ እንደተገለጸው በሽታውን ለይቶ ማወቅ በጣም ከባድ ነው ምክንያቱም በፓንኮስት ካንሰር የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ዕጢው በማይታይበት ጊዜ የኤክስሬይ ምርመራ እንኳን ሁልጊዜ ሊታወቅ አይችልም. የተተረጎመበት ቦታ።
እንደ ደንቡ ህመምተኞች በመጀመሪያ ወደ የነርቭ ሐኪም ወይም የቀዶ ጥገና ሀኪም የላይኛው እግሮች ላይ ህመም ቅሬታ ያሰሙ ሲሆን ከዚያ በኋላ ብቻ ከአንኮሎጂስቶች ጋር ቀጠሮ ያገኛሉ።
የፓንኮስት እጢ በምልክቶቹ ከሌሎች የ ብሮንቶፑልሞናሪ ሲስተም በሽታዎች ጋር ተመሳሳይነት ያለው በመሆኑ የምርመራው ውጤት አጠቃላይ እና የሚከተሉትን የምርመራ ዓይነቶች ማካተት አለበት፡
- X-ray - በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ ዕጢ መኖሩን የሚወስነው በፕሌዩራ ውፍረት እና በመጥፋቱ ምክንያት ነው።
- የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ እና ኤምአርአይ - በሂደቱ ውስጥ የደም ሥሮች ፣ የጎድን አጥንቶች ፣ የሊምፍ ኖዶች ፣ የአከርካሪ አጥንቶች ተሳትፎ መጠን ይወስኑ። የእነዚህ ጥናቶች ውጤቶች በጣም አስፈላጊ ከሆኑት መካከል ናቸው. የቀዶ ጥገናውን እድል ያሳያሉ።
- የሊምፍ ኖዶች ባዮፕሲ - የፓቶሎጂ እድገት ደረጃን ለመወሰን ያስችልዎታል።
- የደም ምርመራ - በአጠቃላይ የሰውነት ሁኔታን ይወስናል።
እንዲሁም እንደ ተጨማሪ ምርመራዎች ብሮንኮስኮፒ (የተጎዳው አካባቢ ያለውን የብሮንቶ እና የመተንፈሻ ቱቦ ሁኔታን ይወስናል)፣ አርቴሪዮግራም እና ፍሌቦግራም (በክላቭል አካባቢ ያሉ የደም ሥር እና የደም ቧንቧዎችን ሁኔታ ይገመግማሉ)።
የሳንባ ነቀርሳ ህክምና
የፓንኮስት ካንሰር ሕክምና በልዩ ኦንኮሎጂካል ክሊኒኮች ብቻ የሚከሰት ሲሆን ዋናው ነገር የሕክምናው ውስብስብነት ነው። እንደ አኃዛዊ መረጃ እንደሚያሳየው የፓንኮስት ካንሰር ብዙውን ጊዜ በ 3 ኛ ደረጃ ላይ ተገኝቷል, በዚህ ዓይነቱ ኦንኮሎጂ ውስጥ ያለው ህመም ሊቋቋመው የማይችል በሚሆንበት ጊዜ. በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ሕክምና እስከ ናርኮቲክ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ድረስ የህመም ማስታገሻዎችን በመውሰድ መጀመር አለበት።
የፓንኮስት እጢ ዋና ህክምናዎች፡ ናቸው።
- ኬሞቴራፒ፤
- የራዲዮቴራፒ፤
- የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት።
የቅድመ-ህክምና ህክምና
የበሽታው ሕክምና በተለያዩ ደረጃዎች ይከናወናል፡ ከቀዶ ጥገና በፊት እና ከቀዶ ሕክምና በኋላ የሚደረግ ሕክምና፣ ቀዶ ጥገና።
የቅድመ-ህክምና ሕክምና ዕጢውን ለማጥበብ እና ሜታስታስ ወደ ሊምፍ ኖዶች እንዳይሰራጭ ለመከላከል አስፈላጊ የኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ነው። ይህ ከእንደዚህ አይነት ህክምና በፊት የማይቻል ቀዶ ጥገና እንዲያደርጉ ያስችልዎታል።
የራዲዮቴራፒ ቀዶ ጥገና በማይቻልበት ጊዜ እንደ ገለልተኛ የሕክምና ዘዴ መጠቀምም ይቻላል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ጨረራ በታካሚው ላይ ህመምን ይቀንሳል, ነገር ግን የህይወት ዕድሜን አይጎዳውም.
ሁለቱም የጨረር እና የኬሞቴራፒ ኮርሶች በበርካታ ደረጃዎች ይከናወናሉ, በመካከላቸው እረፍት ከ2-3 ሳምንታት. ከሬዲዮቴራፒ እና ኬሞቴራፒ በኋላ በሽተኛው ለሁለተኛ ጊዜ ምርመራ እንዲደረግ የታቀደ ሲሆን ውጤቱም የቀዶ ጥገና እድልን በተመለከተ መደምደሚያ ይሰጣል.ጣልቃ ገብነት።
የቀዶ ጥገና በሳንባ ካንሰር ህክምና ላይ ያለው ጠቀሜታ
የቀዶ ጥገና ሕክምና በሁሉም ጉዳዮች ላይ የሚደረግ ሕክምና በጣም የራቀ ነው-የበሽተኛው አቅም የቀዶ ጥገና ለማድረግ የሚያስችል ሙሉ ዋስትና ከሌለ ወይም ከቁስሉ ርቀው የሚገኙ ብዙ የአካል ክፍሎች ቀድሞውኑ ተጎድተዋል ።, ጣልቃ ገብነት ትርጉም የለሽ ነው. በታካሚው እንደዚህ ባለ ችላ በተባለበት ሁኔታ ውስጥ ያለው የመዳን መቶኛ አነስተኛ ነው።
በሌሎች ሁኔታዎች፣ ክዋኔው ሲቻል፣ ለተግባራዊነቱ በርካታ አማራጮች አሉ፡
- Pneumoectomy - የተጎዳውን የሳንባ አጠቃላይ መጠን ማስወገድ።
- የሳንባው ክፍል መለያየት።
እብጠቱ በከፍተኛ ደረጃ በማደግ ብዙ የጎድን አጥንቶችን እና የአከርካሪ አጥንቶችን ፣ መርከቦችን ፣ የደረት ግድግዳን ፣ ብራያንን ማስወገድ ይቻላል ። አልፎ አልፎ፣ በሽተኛው የላይኛው እጅና እግር መቆረጥ አለበት።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ጨረሮች እና ኬሞቴራፒዎች እንዲሁ ዳግም እንዳይከሰቱ የዕጢ ህዋሶችን “ለመጨረስ” ይከናወናሉ።
የላይኛው የሳንባ ካንሰር ትንበያ
የፓንኮስት ካንሰር ያለባቸው ታማሚዎች መዳን በቀጥታ በሽታው በተገኘበት ደረጃ ይወሰናል።
በበሽታው 1ኛ ደረጃ ላይ በምርመራ በተመረመሩ ታማሚዎች የመዳን ደረጃ ወደ 60%፣በ2ኛ ደረጃ -ከ40% አይበልጥም እና በካንሰር 3ኛ ደረጃ ላይ ሲታወቅ የአምስት አመት ምእራፍ የሚያሸንፈው ከሕሙማን 20% ብቻ ነው።
በ4ኛ ደረጃ የፓንኮስት ካንሰር በተግባር የማይድን ነው፡ በ98% ከሚሆኑት ጉዳዮች ሞት ከ6-7 ወራት ውስጥ ይከሰታል።ሕክምና።
