አሌንደሮኒክ አሲድ ለምንድነው? የዚህን የሕክምና ጥያቄ መልስ ከዚህ ጽሑፍ ቁሳቁሶች ይማራሉ. በተጨማሪም, ይህንን መድሃኒት እንዴት እንደሚወስዱ, እንዲጠቀሙበት የማይመከርበት ጊዜ, እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ካሉት እናነግርዎታለን. በተጨማሪም እያሰብነው ያለው መድሃኒት የሚመረተውን ቅጽ፣ አናሎግ ያለው ይሁን፣ ታካሚዎች ስለሱ ምን እንደሚሉ ይማራሉ::
የመድሀኒት ምርቱ ቅንብር፣ የሚለቀቅበት ቅጽ እና ማሸጊያ
"Alendronic acid" ወይም "Alendronate" እየተባለ የሚጠራው መድሃኒት በነጭ ክብ ጡቦች መልክ ይሸጣል። የዚህ መድሃኒት ንጥረ ነገር አሌንደሮኔት ሶዲየም ትራይሃይድሬት ወይም አሌንደሮኒክ አሲድ ነው።
እንደ ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች፣ ይህ ዝግጅት የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡- monohydrate፣ povidone፣ microcrystalline cellulose፣ croscarmellose sodium and magnesium stearate።
በፋርማሲዎች ውስጥ "አሌንድሮኒክ አሲድ" እያንዳንዳቸው 4 ታብሌቶች ባሉባቸው አረፋዎች ውስጥ ይገኛሉ።
ፋርማኮሎጂካል ባህርያትመድሃኒት
አሌንደሮኒክ አሲድ ምንድነው? የመድሃኒቱ መመሪያ ይህ መድሃኒት የአጥንትን መቆረጥ የሚያግድ ነው. የዚህ መድሃኒት አሠራር ከኦስቲኦክራስቶች እንቅስቃሴ መቀነስ ጋር የተያያዘ ነው. ቀስ በቀስ የአጥንትን (ማዕድን) ጥግግት ይጨምራል እና የአጥንት መፈጠርን ያበረታታል።
የመድኃኒቱ ፋርማኮኪኔቲክስ
እንዴት አሌንድሮኒክ አሲድ ይጠጣል? የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያው በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ በባዶ ሆድ (ከቁርስ 2 ሰዓት በፊት) ፣ በ 70 mg መጠን ፣ በፍትሃዊ ጾታ ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ባዮአቫሊሊቲ 0.65% እና በ ውስጥ መረጃን ይይዛል ። ጠንካራው ጾታ - 0.6% ገደማ።
መድሀኒቱን ከምግብ በፊት ከግማሽ ሰዓት ወይም ከአንድ ሰአት በፊት ከወሰዱ ባዮአቫሊሊቲው በሚገርም ሁኔታ ይቀንሳል (በቅደም ተከተል 0.45% እና 0.4%)።
መድሃኒቱን ከተመገብን ከ2 ሰአት በኋላ መውሰድ ባዮአቪላላይነቱን አይጎዳውም። ነገር ግን የብርቱካን ጭማቂ እና ቡና ከጠጡ በኋላ ባዮአቫይል በ60% ገደማ ይቀንሳል።
የመድሀኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ከደም ፕሮቲኖች ጋር ያለው ትስስር በግምት 78% ነው።
መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ በመጀመሪያ ለስላሳ ቲሹዎች ከዚያም ወደ አጥንት ይሰራጫል, በትክክል ተስተካክሏል, እና ቅሪቶቹ በኩላሊቶች ይወጣሉ.
የመድኃኒቱን መጠን ከወሰዱ በኋላ በደም ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ከመለካት ወሰን በታች ነው (ከ5 ng/ml)።
መድሀኒቱ ባዮትራንስፎርም አይደለም። ሳይለወጥ ከሰውነት ይወጣልቅጽ. መድሃኒቱ በደም ውስጥ ያለው ትኩረት በፍጥነት በመቀነሱ እንዲሁም ከአጥንት ሕብረ ሕዋስ በጣም በዝግታ በመለቀቁ ይታወቃል።
የጡባዊዎች አጠቃቀም ምልክቶች
አሁን አሌንድሮኒክ አሲድ ምን እንደሆነ ታውቃላችሁ። ይህ መሳሪያ ለምንድነው? በተያያዙት መመሪያዎች መሰረት ይህ መድሃኒት የሚከተሉት የአጠቃቀም ምልክቶች አሉት፡
- ኦስቲዮፖሮሲስ ከወር አበባ በኋላ ሴቶች (የአጥንት ስብራትን ለመከላከል አከርካሪ እና ዳሌ ጨምሮ)፤
- ኦስቲዮፖሮሲስ በጠንካራ ወሲብ;
- ኦስቲዮፖሮሲስ፣ እሱም ለረጅም ጊዜ የግሉኮርቲኮስቴሮይድ መድኃኒቶችን በመጠቀም ይከሰት ነበር፤
- የገጽ በሽታ።
"አሌንድሮኒክ አሲድ"፡ የአጠቃቀም ተቃራኒዎች
የምናስበውን መድሃኒት መቼ መጠቀም አይቻልም? የመድኃኒቱ አጠቃቀም መመሪያው መድሃኒቱ የሚከተሉት ተቃርኖዎች እንዳሉት ይገልጻል፡
- hypocalcemia፤
- የታካሚው የመድሃኒቱ ንጥረ ነገር ከፍተኛ ስሜታዊነት፤
- የታካሚዎች ቀና ብለው ለመቆም (ቀና ብለው መቀመጥ ወይም መቆም አለመቻል) ለግማሽ ሰዓት፤
- በማዕድን ሜታቦሊዝም ውስጥ ያሉ ከባድ ችግሮች፤
- ከባድ የኩላሊት ውድቀት፤
- ሃይፖፓራታይሮዲዝም ከባድ፤
- አቻላሲያ ወይም የኢሶፈገስ ጥብቅነት፣እንዲሁም ምግብን በጉሮሮ ውስጥ ለማንቀሳቀስ የሚያስቸግሩ ሌሎች ሁኔታዎች፤
- የግሉኮስ-ጋላክቶስ ማላብሰርፕሽን፣የላክቶስ እጥረት ወይም የላክቶስ አለመስማማት፤
- ማጥባት፤
- ካልሲየም ማላብሰርፕሽን፤
- እርግዝና፤
- ልጅነት።
ጥንቃቄ መድሃኒት
በየትኞቹ ጉዳዮች ላይ "Alendronic acid" በከፍተኛ ጥንቃቄ የታዘዘው? በዶክተሮች ጥብቅ ቁጥጥር ስር, በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ምንም ዓይነት ያልተለመዱ የሕመምተኞች ምድብ (ለምሳሌ እንደ esophagitis, dysphagia, duodenitis, gastritis, peptic ulcer of duodenum እና ሆድ ያሉ ህመሞች) መኖር አለበት. በተጨማሪም መድሃኒቱ የቫይታሚን ዲ እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለበት.
"አሌንድሮኒክ አሲድ"፡ የመድኃኒቱ አጠቃቀም መመሪያ
መድሀኒት "Alendronat" በአፍ መወሰድ ያለበት በ1 ጡባዊ መጠን ብቻ ነው። በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱ ለማኘክ ወይም ለመሟሟት አይመከርም. በባዶ ሆድ ከቁርስ 2 ሰአት በፊት ይወሰዳል (ቢያንስ ከመጀመሪያው ምግብ ግማሽ ሰአት በፊት ውሃ ወይም ሌላ መድሃኒት)።
መድሀኒቱ በንጹህ ውሃ መታጠብ አለበት። ይህ የሆነበት ምክንያት ሌሎች መጠጦች (ለምሳሌ ማዕድን ውሃ፣ ሻይ፣ ቡና፣ ብርቱካን ጭማቂ) የንጥረ ነገርን የመምጠጥ መጠን በእጅጉ ስለሚቀንስ ነው።
የመድኃኒቱ የሚመከረው መጠን 1 ጡባዊ (ወይም 10 mg) በአፍ በቀን አንድ ጊዜ ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተሮች ለታካሚው የተለየ መጠን ይሰጣሉ, ይህም እንደሚከተለው ነው-1 ጡባዊ (ወይም 70 mg) በሳምንት አንድ ጊዜ.
ለወንድ እና ሴት ኦስቲዮፖሮሲስ (ድህረ ማረጥ) እንዲሁም ኦስቲዮፖሮሲስን ለማከም ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውልglucocorticosteroid መድኃኒቶች፣ ይህ መድሃኒት በቀን 10 mg ወይም 70 mg በሳምንት አንድ ጊዜ ይወሰዳል።
እንደ ፔጄትስ በሽታ ካለበት ህመም ጋር የምንመለከተው መድሃኒት በቀን 40 ሚ.ግ. የሕክምናው የቆይታ ጊዜ 6 ወራት ነው።
በአጋጣሚ መድሃኒቱን በሳምንት አንድ ጊዜ ካመለጠዎት ክኒኑ በሚቀጥለው ቀን ጠዋት መወሰድ አለበት። በዚህ ጊዜ መድሃኒቱን በቀን አንድ ጊዜ በሁለት ጡቦች መጠን መጠቀም የተከለከለ ነው።
የመድሃኒት ከመጠን በላይ መውሰድ
በሽተኛው እንደ "አሌንደሮኒክ አሲድ" ያለ መድሀኒት ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መንገድ መውሰድ ከጀመረ ምን ይሆናል? የዚህ አይነት መድሀኒቶች ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች እንደ ሃይፖፎስፌትሚያ፣ ቃር፣ ሃይፖካልኬሚያ፣ ኢሮሲቭ እና አልሰረቲቭ ወርሶታል የምግብ መፈጨት ትራክት ፣ esophagitis ፣ ተቅማጥ።
የቀረቡት ውጤቶች ከተከሰቱ ለታካሚው ሙሉ ወተት ወይም ካልሲየም የያዙ ፀረ-አሲዶች መሰጠት አለባቸው። መድሃኒቱን ለማሰር ይህ አስፈላጊ ነው. የኢሶፈገስ ማኮኮስ ብስጭት የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ በመሆኑ ማስታወክን ላለማድረግ በጣም ይመከራል. ከመጠን በላይ ከተወሰደ፣ በሽተኛው ቀጥ ባለ ቦታ ላይ ብቻ መሆን አለበት።
መድሀኒቱን ከወሰዱ በኋላ የሚከሰቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች
አሌንደሮኒክ አሲድ አሉታዊ ተጽእኖዎችን ሊያስከትል ይችላል? የታካሚዎች እና የዶክተሮች ግምገማዎች ይህ መድሃኒት በጣም ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳሉት ይናገራሉ። የትኞቹን ደግሞ ትንሽ ወደፊት እንመለከታለን።
- የምግብ መፍጫ ሥርዓት፡ የኢሶፈገስ፣ ተቅማጥ፣ ተቅማጥ፣ dyspepsia፣ የሆድ ህመም፣ የሆድ መነፋት፣የሆድ ድርቀት እና የልብ ህመም. በጣም አልፎ አልፎ መድኃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ሕመምተኞች ያጋጥሟቸዋል፡- ማስታወክ፣ ሜሌና፣ ማቅለሽለሽ፣ የጉሮሮ መቁሰል፣ የጨጓራ ቁስለት፣ የጉሮሮ መቁሰል፣ የፍራንክስ እና የአፍ ውስጥ የሆድ ክፍል ቁስሎች፣ የኢሶፈገስ ቁስለት ከደም መፍሰስ ጋር መቅደድ።
- የነርቭ ሥርዓት፡ ራስ ምታት።
- Musculoskeletal ሥርዓት፡ በጡንቻ፣ በአጥንት እና በመገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርስ ህመም።
- የእይታ አካላት፡ ስክሌራይተስ እና uveitis።
- አለርጂ፡ angioedema፣ urticaria፣ ስቲቨንስ-ጆንሰን እና ሊል ሲንድረም (በተለዩ ጉዳዮች)።
- ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች፡- ኤራይቲማ፣ ሽፍታ፣ ፎቶደርማቶሲስ፣ ማሳከክ እና ምልክታዊ ሃይፖካልኬሚያ። በተጨማሪም የቢስፎስፎኔት አጠቃቀምን የሚያጠቃልለው የፀረ-ካንሰር ሕክምና በሚደረግላቸው ካንሰር ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ኦስቲክቶክሮሲስ ኦፍ ማንዲብል እና ማክሲላ (maxilla) ይገኙበታል። ስለዚህ ለአጥንት አጥንት በሽታ የሚያጋልጡ ምክንያቶች፡- ኬሞቴራፒ፣ ካንሰር፣ የግሉኮርቲሲቶሮይድ ሕክምና፣ የጨረር ሕክምና፣ ደካማ የአፍ ንጽህና፣ ኦስቲኦሜይላይትስን ጨምሮ የአካባቢ ተላላፊ ወይም እብጠት ሂደት ናቸው።
- የላብ ሙከራዎች፡ የፎስፌት እና የካልሲየም ደረጃዎች ጊዜያዊ እና ትንሽ መቀነስ።
እንዲሁም በመድኃኒት ሕክምና መጀመሪያ ላይ የሚታዩት የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡ ማላይዝያ፣ ማያልጂያ እና ትኩሳት። ሊባል ይገባል።
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
ከየትኞቹ መድኃኒቶች ጋር ታካሚዎች ለታዘዙት "አሌንድሮኒክ አሲድ"፣ ተመሳሳይ ትርጉሞቹ?
በመመሪያው መሰረት ይህንን መድሃኒት በተመሳሳይ ጊዜ መውሰድ አይመከርም።ካልሲየም እና አንታሲዶችን የያዙ መድኃኒቶች (የመድሀኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር የመምጠጥ መቀነስ ሊኖር ስለሚችል)።
Alendronate በመውሰድ እና ሌሎች መድሃኒቶችን በመውሰድ መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ቢያንስ ግማሽ ሰአት መሆን አለበት።
ስቴሮይድ ያልሆኑ መድሀኒቶች እንዲሁም አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ መድሀኒቱ በምግብ መፍጫ ሥርዓት ላይ የሚያስከትለውን የጎንዮሽ ጉዳት በእጅጉ ይጨምራሉ።
የ "Alendronic acid" (ነገር ግን በአንድ ጊዜ አይደለም) ከኤስትሮጅኖች ጋር የተቀናጀ አወሳሰድ በተግባራቸው ላይ ለውጥ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገት አብሮ አይሄድም።
እንደ ፕሬዲኒሶሎን ያለ መድሃኒት በአሲድ ባዮአቪላይዜሽን ላይ ከፍተኛ ለውጥ አያመጣም።
መድሀኒት ለመውሰድ ልዩ መመሪያዎች
እንደ አሌንደሮኒክ አሲድ ያለ መድሃኒት መውሰድ ከመጀመርዎ በፊት ምን ማወቅ አለቦት? አናሎግ እና በጥያቄ ውስጥ ያለው መድሃኒት ራሱ የምግብ መፍጫ ስርዓቱን በእጅጉ ሊጎዳ ይችላል። ስለዚህ የሚያበሳጨውን ተጽእኖ ለመቀነስ መድሃኒቱን በጠዋት, በባዶ ሆድ, በአንድ ብርጭቆ ውሃ እንዲወስዱ ይመከራል.
መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ለግማሽ ሰዓት ያህል ቀጥ ብለው መቆየት ያስፈልግዎታል። ምርቱን በአግድም አቀማመጥ ወይም በመኝታ ሰዓት መጠቀም እንደ esophagitis የመሰለ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል።
ታካሚው በልብ ህመም ፣ከስትሮን ጀርባ ህመም እና በሚውጥበት ጊዜ የመድኃኒቱን መቋረጥ ፣እንዲሁም የ dysphagia እድገት ማሳወቅ አለበት።
ሃይፖካልኬሚያ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት መታረም አለበት። በተጨማሪም ለማስወገድ ይመከራልወደዚህ መዛባት የሚመሩ የማዕድን ሜታቦሊዝም መዛባት።
በቢስፎስፎኔት አጠቃቀም ወቅት ህመምተኛው ሰውነታችን በቂ መጠን ያለው ቫይታሚን ዲ እና ካልሲየም መቀበሉን ማረጋገጥ አለበት።
በሕክምና ወቅት አሲድ በአጥንት ማዕድን ጥግግት ላይ በሚያሳድረው አወንታዊ ተጽእኖ ምክንያት ታካሚው በደም ውስጥ ያለው የፎስፌት እና የካልሲየም ክምችት ትንሽ ይቀንሳል።
የጋራ አደጋ መንስኤዎች (ካንሰር፣ኬሞቴራፒ፣ጨረር ሕክምና፣ወዘተ) ያለባቸው ሰዎች በቢስፎስፎኔት ከመታከምዎ በፊት የጥርስ ምርመራ ማድረግ አለባቸው።
የመድኃኒቱ ዋጋ እና ተመሳሳይነት
አሁን እንደ አሌንደሮኒክ አሲድ ያለ መድሃኒት እንዴት እንደሚወስዱ ያውቃሉ። ይህ መድሃኒት በዶክተሮች የታዘዘው ምን እንደሆነ, እኛም አወቅን. ነገር ግን፣ ለዚህ መድሃኒት የታዘዙ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ሁልጊዜ ተመሳሳይ ጥያቄ አላቸው፡ ምን ያህል ያስከፍላል?
ዛሬ "Alendronic acid" በ350 ሩብል (4 ጡቦች) መግዛት ይቻላል። የመድኃኒቱን መጠን (በሳምንት አንድ ጊዜ) ግምት ውስጥ በማስገባት ይህ ዋጋ በጣም ከፍተኛ አይደለም።
በምክንያት የምንመረምረው መድሃኒት ለእርስዎ የማይስማማ ከሆነ በአናሎግ ሊተካ ይችላል። እነዚህ እንደ ቴቫናት፣ ኦስታሎን፣ አሌንድሮናት፣ ስትሮንጎስ፣ አሌንድሮከርን፣ ኦስትያለን፣ ሊንደሮን፣ አሌንታል፣ ፎሮዛ፣ ኦስቴሬፓር፣ ፎሰማማክስ እና የመሳሰሉትን ያካትታሉ።
የታካሚዎች እና የዶክተሮች ግምገማዎች ስለ መድሃኒቱ
ታካሚዎችና ዶክተሮች እንደ አሌንደሮኒክ አሲድ ስላለው መድኃኒት ምን ይላሉ? እንደነሱግምገማዎች, መድሃኒቱ በተግባሩ ጥሩ ስራ ይሰራል. አጥንትን በደንብ ያጠናክራል፣ ኦስቲዮፖሮሲስን እና የፔጄት በሽታን ያስታግሳል።
ነገር ግን ይህ መድሃኒት ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳሉት አንድ ሰው ልብ ሊባል አይችልም። በዚህ ረገድ, መድሃኒቱ በልዩ ባለሙያዎች በተደነገገው መሰረት ብቻ መወሰድ አለበት. በተጨማሪም፣ የኋለኛው የግድ ስለነበሩት ተቃርኖዎች ለታካሚው ማሳወቅ አለበት።
ስለ "አሌንድሮኒክ አሲድ" ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው አሉታዊ ግምገማዎች የሚመጣው በምግብ መፍጫ ሥርዓት ላይ ችግር ካጋጠማቸው ታካሚዎች ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ይህ መድሃኒት በሆድ ውስጥ, በሆድ ውስጥ እና በአንጀት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ስለሚያሳድር ነው.
