አሁን የስኳር በሽታ ኒውሮፓቲ ልክ እንደ 2 የስኳር በሽታ የተለመደ ነው። ፓቶሎጂ ከሰው አካላዊ እና ሞራላዊ ስቃይ ጋር አብሮ ይመጣል። በ ICD 10 ውስጥ፣ የስኳር በሽታ ኒዩሮፓቲ E10-E14+ የሚል ኮድ ከጋራ አራተኛ ቁምፊ ጋር.4.
እንደሚታወቀው በጊዜ ሂደት ከፍተኛ የስኳር መጠን መጨመር የነርቭ ፋይበርን ጨምሮ በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል። የእነሱ ቅርፊት ተጎድቷል, የነርቭ ግፊቶች የሽቦ ዘዴዎች ይረበሻሉ. ከዚያ በኋላ ዶክተሮች የነርቭ ሕመምን ይመረምራሉ. ምንድ ነው - የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ, እራሱን እንዴት እንደሚገለጥ እና እንዴት መቋቋም እንደሚቻል, ከዚህ በታች ይብራራል.
የመከሰት መንስኤዎች
በሽታው ለረጅም ጊዜ በነርቭ ፋይበር ላይ ላለው ከፍተኛ የስኳር መጠን በመጋለጥ ይከሰታል። በውጤቱም, ጉዳታቸው ይጀምራል. እስካሁን ድረስ ሳይንቲስቶች የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን ለማዳበር ዘዴው ምን እንደሆነ በትክክል መመለስ አይችሉም. ነገር ግን አንዳንድ አሉታዊ ምክንያቶች የዚህ አይነት ሁኔታን ሊያስከትሉ እንደሚችሉ ይታወቃል፡
- የሜታብሊክ ሂደቶችን መጣስ፣ በ ምክንያትበዚህ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ይጨምራል, የስኳር በሽታ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ, የኢንሱሊን መጠን ይቀንሳል, የደም ቅባት ወደ መደበኛ ያልሆነ ደረጃ ይደርሳል.
- የኒውሮቫስኩላር ምክንያቶች። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በመጨመሩ የነርቭ ሴሎች ምልክቶችን መላክ ያቆማሉ፣ እና ኦክስጂን እና ሌሎች ጠቃሚ ንጥረ ነገሮች ወደ ነርቭ ሴሎች የሚገቡባቸው ካፊላሪዎች ለስላሳ እና በደንብ የማይመሩ ይሆናሉ።
- በነርቭ ህዋሶች ላይ እብጠት የሚያስከትሉ ራስ-ሰር በሽታዎች።
- በነርቭ ፋይበር ላይ መካኒካል ጉዳት።
- የጄኔቲክ ፋክተር፣በዚህም ምክንያት ሰውነታችን የነርቭ ስርአቱን የመተጓጎል አዝማሚያ ይኖረዋል።
- ጤናማ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ፣በተለይ ማጨስ እና አልኮል ሱሰኝነት።
ምልክቶች። ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ
በዲያቢቲክ ኒውሮፓቲ፣ በርካታ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ፣ሁሉም ነገር እንደ በሽታው አይነት ይወሰናል። ሶስት ዓይነት ዝርያዎች አሉ ከነዚህም አንዱ ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ ነው።
ይህ በሽታ ለረጅም ጊዜ ሊዳብር ይችላል። በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ የመደንዘዝ፣ የመደንዘዝ እና የማቃጠል ስሜት ይሰማል። ቀስ በቀስ, ህመሙ ወደ እግሮች ይወርዳል. በውጫዊ ሁኔታ በሽታው ራሱን ይገለጻል-እግሮቹ ደረቅ ይሆናሉ, በእነሱ ላይ ያለው ቆዳ ይሰነጠቃል. Calluses ይመሰረታል, በአውራ ጣት ላይ የተበከለ ጥፍር ይታያል. ይህ ሁኔታ የስኳር በሽታ እግር ሲንድሮም ይባላል።
የስኳር በሽታ እግር ምልክቶች
አብዛኛዉ የስኳር ህመምተኛ እጅና እግር መቆረጥ በመሳሰሉት ምክንያት ነዉ።ፖሊኒዩሮፓቲ, የዲያቢክቲክ እግር ሲፈጠር. በዚህ ሁኔታ ውስጥ በየትኞቹ የዲያቢቲክ ኒዩሮፓቲ ምልክቶች እንደታየው ኒውሮፓቲካል ፣አይስኬሚክ እና የተቀላቀሉ የበሽታው ዓይነቶች ሊለዩ ይችላሉ።
ነገር ግን የኒውሮፓቲክ የስኳር በሽታ በብዛት ይታወቃል። ላብ በመጣሱ ምክንያት ቆዳው ቀጭን, ደረቅ እና ለተለያዩ ጉዳቶች የተጋለጠ ይሆናል. ደም የተከማቸባቸው የተዘረጉ መርከቦች ወደ ሙሉ እግር የሚዛመት እብጠት ያስከትላሉ. ከልብ የመነጨ እብጠት ልዩነታቸው በአልጋ እረፍት አለመጥፋታቸው ነው።
በምግብ እጦት ምክንያት የደም ስሮች ብቻ ሳይሆን ጅማትና ጅማት ይሠቃያሉ ይህም በሽንፈት የታካሚው አካሄዱ ይቀየራል። እና ጭነቱ እንደገና በመከፋፈሉ ምክንያት የሜታታርሳል አጥንቶች ተበላሽተዋል ፣ የእግር ስሜታዊነት ይቀንሳል እና የነርቭ ቁስለት ይነሳል።
በመጀመሪያ ላይ የአውራ ጣት ኳስ ይጎዳል፣ በዚህ ላይ ክብ ቁስለት ይፈጠራል። በመቀጠልም አንድ ኢንፌክሽን ወደ ውስጥ ሊገባ ይችላል ወይም ኦስቲኦሜይላይተስ ይከሰታል. የስኳር ህመምተኛ እግር መለያው ህመም አለመኖር ነው።
በህመም ያለው የስኳር ህመም ኒዩሮፓቲ ischaemic form ካለው የሚከተሉት ልዩ ባህሪያት ይስተዋላሉ፡
- በእግር ምንም የልብ ምት የለም።
- ቆዳው ቀዝቃዛ እና ሰማያዊ ነው።
- ህመም በእረፍት ጊዜ እና በምሽት እየባሰ ይሄዳል።
- ሰውዬው በአንድ እግሩ መንሸራተት ይጀምራል።
ራስ-ሰር ኒዩሮፓቲ
በራስ-ሰር ኒውሮፓቲ አማካኝነት በብዙ የሰውነት ስርአቶች ውስጥ የሚያልፉ ነርቮች ይጎዳሉ፡-የደም ሥር, የምግብ መፈጨት, የጂዮቴሪያን, ላብ እጢዎች, የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት, የመተንፈሻ አካላት. በዚህ ዳራ ውስጥ ሁለተኛ ደረጃ በሽታዎች ይከሰታሉ. ለምሳሌ ሳይቲስታስ፣ የልብ ምት መዛባት፣ ወዘተ. በጣም አደገኛው ሁኔታ ከፍተኛ የሆነ የልብ ድካም የመያዝ እድል ሲኖር ነው።
ይህ የዲያቢቲክ ኒዩሮፓቲ በሽታ በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ ይታወቃል፣ ምክንያቱም ራሱን ለረጅም ጊዜ ስለማይገለጥ። በዚህ ረገድ, ሁኔታው ጥሩ ያልሆነ ትንበያ አለው, ምክንያቱም ገዳይ ውጤት የመከሰቱ ዕድል አምስት ጊዜ ይጨምራል. ይህ በተለይ ለ autonomic neuropathy የልብ መገለጫዎች እውነት ነው, በእረፍት ጊዜ በ tachycardia መልክ ሊከሰት ይችላል, በ ECG ላይ የተራዘመ የ QT ክፍተት ተገኝቷል, ግፊቱ በከፍተኛ ፍጥነት ይቀንሳል, የልብ ህመም ብዙውን ጊዜ አይታይም.
በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ያሉ ውድቀቶች የሚከሰቱት የሞተርን አገዛዝ በመጣስ ነው። እንደሚከተለው ይታያሉ፡
- ከትንሽ ምግብ በኋላ፣የጠጉነት ስሜት ይሰማል።
- የሆድ ህመም።
- ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።
- ምግብ ከተመገብን በኋላ ተቅማጥ በተለይም በምሽት ሊጀምር ይችላል።
- የሆድ ድርቀት አለመቻል።
አካባቢያዊ የስኳር በሽታ ኒዩሮፓቲ
የአካባቢው ኮርስ የነርቭ ሕመም የሚለየው በሞተር ነርቮች ላይ በሚደርስ ጉዳት ነው። በሽታው በምሽት ወይም በአንድ ሰው እረፍት ጊዜ እራሱን ያሳያል. በእግሮች ውስጥ ድክመት እና ህመም አለ. የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት ይረበሻል, መገጣጠሚያዎቹ ተንቀሳቃሽነት ይቀንሳል, የጡንቻ ድክመት ያድጋል. በአይን ጡንቻ ቲሹ ውስጥ ያሉት የነርቭ ክሮች ከተበላሹ አንድ ሰው ሁለት እይታ እና ህመም ይኖረዋልየዓይን ኳስ።
ይህ ሁኔታ በራሱ በሚጠፋ ከባድ ህመም አብሮ የሚሄድ ሲሆን ከጥቂት ወራት በኋላ በአካባቢው ነርቭ ህመም ምንም አይነት ህመም አይኖርም።
በተጨማሪ፣ ተጨማሪ ህመሞች ይገነባሉ፡
- የማተኮር ችግር።
- የድርብ እይታ ውጤት ገጽታ።
- የአንድ ግማሽ ፊት ሽባ።
- በእግር፣በእግር፣በታችኛው ጀርባ፣ዳሌ፣ደረት፣በዐይን ኳስ እና በሆድ ላይ ህመም ይከሰታል።
እንዲሁም ከታች በኩል ያለው የስኳር ህመምተኛ ኒዩሮፓቲ የእግሮች (እና መዳፎች) የስብ ይዘት መቀነስ፣ የተዳከመ የሙቀት መቆጣጠሪያ፣ የአፕኒያ ገጽታ እና የድካም ስሜት ቀስ በቀስ እድገት አብሮ ሊሆን ይችላል።
አደጋ ቡድን
በተጋላጭ ቡድን ውስጥ፣ በመጀመሪያ ደረጃ፣ የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች ናቸው። ነገር ግን የዲያቢክቲክ ኒውሮፓቲ እድገትን የሚያፋጥኑ ወይም የሚያነቃቁ ሁኔታዎች አሉ. ስለዚህ የአደጋ ቡድኑ እንደዚህ አይነት ችግር ያለባቸውን ሰዎች ያጠቃልላል፡
- የረጅም ጊዜ የስኳር በሽታ ታሪክ።
- በስኳር ህመም ጀርባ ላይ በብዛት የሚፈጠሩ የኩላሊት በሽታዎች በዚህ ምክንያት በደም ውስጥ የሚገኙ መርዛማ ንጥረነገሮች እየጨመሩ ይሄዳሉ ይህም የነርቭ ፋይበርን ያጠፋል።
- ተጨማሪ ፓውንድ።
- የሲጋራ ሱስ። እንዲህ ያለው መጥፎ ልማድ የደም ሥሮችን ሊገድብ ይችላል, እናም ደም ወደ እግር እግር በደንብ አይፈስም. በውጤቱም, ቁስሎቹ የማይፈወሱ ይሆናሉ, እና ይህ የአካባቢያዊ ነርቮች ታማኝነትን ይጥሳል.
- የደማቸውን ስኳር መቆጣጠር የማይችሉ።
መመርመሪያ
በሽታው በየትኛውም የሰው አካል ክፍል ውስጥ በመፈጠሩ ምክንያት ምርመራው አንዳንድ ጊዜ አስቸጋሪ ነው። ስለዚህ፣ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን ለመለየት ብዙ ጥናቶች ያስፈልጋሉ።
- በመጀመሪያ ሐኪሙ በሽተኛውን ያነጋግራል፣ ቅሬታዎቹን ያዳምጣል። ማዞር፣ራስ ምታት፣የልብ መታወክ፣ቁርጥማት፣ጨጓራ ምቾቶች፣ወዘተ ስለመኖሩ፣የእግር እግር ላይ ህመም አለመኖሩን፣ራስን መሳት ስለመሆኑ ጥያቄዎች ይጠየቃሉ።
- የአካላዊ ምርመራ። እንደ የቆዳ ስሜታዊነት መቀነስ፣ ያልተረጋጋ የእግር መራመድ፣ የዐይን ሽፋሽፍት፣ እና የፊት አካባቢ ኒዩሪቲስ ያሉ ባህሪያት ሐኪሙ ስለ የስኳር ህመምተኛ ኒውሮፓቲ እንዲያስብ ሊያነሳሳው ይችላል። በተለይም ዶክተሩ በዋነኝነት በበሽታው የተጠቁትን እግሮች ይመረምራል.
- የነርቭ ትንተና። ዶክተሩ የአንድን ሰው የመነካካት, ህመም, የሙቀት መጠን እና የንዝረት ስሜትን ለመለየት የተለያዩ መሳሪያዎችን ይጠቀማል. ጠቋሚዎቹ ከተቀነሱ የነርቭ ሴሎችን መጣስ ማውራት እንችላለን።
- Electroneurography - ይህ ዘዴ በነርቭ ፋይበር ላይ የሚገፋፋውን ፍጥነት እና ምላሻቸውን ይወስናል። ደካማ የሲግናል ማስተላለፊያ እና የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ እጥረት ባለመኖሩ የበሽታ መኖሩን ሊያመለክት ይችላል.
- የላብራቶሪ ሙከራዎች። በእነሱ እርዳታ በሽንት እና በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መጨመር ተገኝቷል።
የበሽታው ምልክቶች ሊለያዩ ስለሚችሉ የኩላሊት፣ የልብ፣ የሆድ በሽታ፣ በአልኮል ሱስ ምክንያት በሰውነት ላይ መመረዝ፣ አደገኛ ዕጢዎች፣ ሳንባ ነቀርሳ በሽታዎችን ለመለየት ልዩ ምርመራ ያስፈልግዎታል። ምርመራበምግብ መፍጫ አካላት የአልትራሳውንድ ውጤቶች ላይ የተመሰረተ ነው።
ህክምና
እስካሁን ድረስ ዶክተሮች የእድገቱ ዘዴ ሙሉ በሙሉ ጥናት ባለማግኘቱ ለዚህ በሽታ ምርጡን ሕክምና እየፈለጉ ነው።
እስከዛሬ ድረስ፣የዲያቢቲክ ኒውሮፓቲ ሕክምና ወደሚከተሉት ተግባራት ቀንሷል፡
- የዶክተሮች እርምጃዎች የፓቶሎጂ እድገትን ለመከላከል ያለመ። በመጀመሪያ ደረጃ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በተለመደው መጠን ውስጥ እንዲቆይ ማድረግ አስፈላጊ ነው, ስለዚህ የበሽታው እድገቱ እንዲቆም ብቻ ሳይሆን አንዳንድ ምልክቶችም ይጠፋሉ.
- ህመምን ለመቀነስ የታለሙ እርምጃዎች። በዚህ ሁኔታ እንደ Desipramine, Gabapentin, Phenytoin, Duloxetine የመሳሰሉ የህመም ማስታገሻዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
- ውስብስብ ነገሮችን መዋጋት እና የጠፉ የሰውነት ተግባራትን ወደነበረበት መመለስ። ብዙውን ጊዜ ከ tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች ቡድን መድኃኒቶች ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ይካተታሉ. ነገር ግን ዶክተሩ ከዲፕሬሽን ያነሰ መሆን ስላለበት የመድሃኒት መጠንን ይወስናል. እንቅልፍ ማጣት የጎንዮሽ ጉዳት ነው, ስለዚህ ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት መድሃኒቱን እንዲወስዱ ይመከራል.
ፀረ-የሚጥል መድኃኒቶች እንደ አስፈላጊነቱ ታዝዘዋል። የጎንዮሽ ጉዳቶችን ላለመፍጠር, መድሃኒቶች በትንሽ መጠን ይሰጣሉ, ቀስ በቀስ ይጨምራሉ. የታችኛው ዳርቻዎች የዲያቢቲክ ኒውሮፓቲ ሕክምና በአካባቢያዊ ሕክምና ብቻ የተገደበ እንዳልሆነ ልብ ሊባል ይገባል, የተቀናጀ አካሄድ ያስፈልጋል.
የመከላከያ እርምጃዎች
የሚከተሉት የመከላከያ እርምጃዎች የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ የመያዝ እድልን ይቀንሳሉ፡
- የደም ግፊትን የማያቋርጥ ክትትል። ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ላይ የደም ግፊት መጨመር የተለመደ ክስተት ነው. ቁጥጥር ካልተደረገበት የደም ቧንቧ መጎዳት እና የደም ዝውውር መጓደል ምክንያት ውስብስቦች ይጀምራሉ።
- ትክክለኛ አመጋገብ። እሱ በዋነኝነት የታለመው የአንድን ሰው ጤናማ ክብደት ለመጠበቅ ነው ፣ ስለሆነም ከፍተኛውን የእፅዋት ምግቦችን እና ጥራጥሬዎችን ያጠቃልላል። ክፍሎቹ መቀነስ አለባቸው፣የሰባ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦች መወገድ አለባቸው።
- ንቁ የአኗኗር ዘይቤን በመጠበቅ ላይ። የእለት ተእለት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የልብ እና የደም ቧንቧ ስራን ያሻሽላል፣ የደም ግፊትን መደበኛ ያደርጋል።
- መጥፎ ልማዶችን አለመቀበል። ይህ የኒኮቲን እና የአልኮሆል ሱስ ነው።
ግምገማዎች
የታካሚ ግብረመልስ እንደሚያመለክተው የስኳር ህመምተኛ ኒውሮፓቲ ቁጥጥር ሊደረግበት ይችላል። ይህንን ለማድረግ የተለያዩ ልዩ ባለሙያዎችን ዶክተሮችን በየጊዜው መጎብኘት ያስፈልግዎታል. ይህ የጨጓራ ባለሙያ, የልብ ሐኪም, የቆዳ ህክምና ባለሙያ, ዩሮሎጂስት እና የዓይን ሐኪም ነው. ሁሉም ነገር የፓቶሎጂ እራሱን እንዴት እንዳሳየ ይወሰናል።
