ፀረ እንግዳ አካላት ለ toxocara፡ ፍቺ፣ ምልክቶች፣ ምርመራ፣ ዝግጅት እና የትንታኔ ትርጓሜ

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

ቶክሶካርያሲስ የዞኖቲክ ጥገኛ በሽታ፣ helminthiasis ነው። እሱ የሚከሰተው በክብ ትሎች ኔማቶዶች ነው ፣ በውጫዊ መልኩ ከሰው ጋር ተመሳሳይ ነው። በሽታው የተለያዩ ቅርጾች አሉት ረጅም ኮርስ በተደጋጋሚ ያገረሸበት።

በሰውነት ውስጥ ያሉ የትል ብዛት የበሽታውን ክብደት ይወስናል። ልጆች (ከ 1 እስከ 4 አመት እድሜ ያላቸው) በልማዳቸው ምክንያት ብዙ ጊዜ ይታመማሉ - ሁሉንም ነገር ወደ አፋቸው ማስገባት, ማሽኮርመም እና መጫወት, የቤት እንስሳትን መምታት እና መሳም, ወዘተ. በተጨማሪም እጃቸውን ለመታጠብ የተለየ ፍቅር የላቸውም.

የቶክሶካርያሲስ ስርጭት ተስፋፍቷል። በሰዎች ውስጥ እጭ እና ምናባዊ ቶኮካሪያሲስ ብዙ ጊዜ ይከሰታል. በሁለተኛው ጉዳይ - የአንጀት ቅርጽ, የተቀሩት እጭ ናቸው.

ቶክሶካራ ምንድን ነው?

ቶክሶካራ በውሾች አካል ውስጥ ጥገኛ የሆነ ትል ነው። ለእሱ አንድ ሰው ድንገተኛ አስተናጋጅ ነው, እና በሰውነቱ ውስጥ ሄልሚንት ወደ አዋቂ ሰው አያድግም, እጭ ብቻ ነው. በሰው አካል ውስጥ ያለው የህይወቱ ቆይታ ከፍተኛው 6 ወር ነው. ነገር ግን እጮቹ ከሁሉም መገለጫዎቹ ጋር በሽታ ያመጣሉ::

መባዛት እየተፈጠረ ነው።በጣም በፍጥነት, ምክንያቱም ሴቶች በቀን እስከ 200 ሺህ እንቁላሎችን ይጥላሉ. በግብረ ሥጋ የበለፀገው ሄልማንት dioecious ነው፣ ቀይ ቀይ ቀለም አለው፣ በትክክል ረጅም አካል አለው (እስከ 18-20 ሳ.ሜ ርዝመት፣ 2-3 ሚሜ ስፋት)።

በዚህ መልክ በውሻዎች፣ ተኩላዎች፣ ቀበሮዎች አንጀት ውስጥ ይኖራሉ - የቶክሶካራካኒ ዝርያ እንዲሁም ድመቶች - ቶክሶካራካት። ለሰዎች አደገኛ የሆኑት የውሻ ትሎች ብቻ ናቸው።

ቶክሶካርያሲስ በሰዎች ላይ በጉበት፣ ሳንባ፣ ማዕከላዊ ነርቭ ሲስተም፣ የእይታ ብልቶች ላይ የሚደርስ ጉዳት አብሮ ይመጣል። Helminths በውስጣቸው እጭዎች ያሉት ግራኑሎማዎች ይፈጥራሉ. በእነሱ ውስጥ፣ እጮቹ ለብዙ አመታት ሊኖሩ ይችላሉ።

የኢንፌክሽን መንገዶች

ዋናው የኢንፌክሽን ምንጭ የታመሙ ውሾች ናቸው። Toxocariasis ከታመመ ሰው አይተላለፍም. ማስተላለፍ የሚቻለው ከታመመ ውሻ በተለይም ኮቱ ላይ ትል እንቁላል ካለው ቡችላ ጋር በመገናኘት ነው።

የኢንፌክሽኑ መንገድ ሰገራ-አፍ ነው። በ 1 ግራም ሰገራ ውስጥ እስከ 15 ሺህ እንቁላሎች አሉ. ዋናው ምክንያት የንጽህና ጉድለት ነው. የቶክሶካራ እንቁላሎች በመሬት ውስጥ ይገኛሉ እና ወደ ሰው ዘልቀው የሚገቡት በመጥፎ የግል ንፅህና ፣በቆሻሻ ምግብ እና በመሳሰሉት ነው።

እንቁላሎች በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ በአፈር ውስጥ እንዲበስሉ ማድረግ እንዳለባቸው ልብ ሊባል ይገባል።

አዋቂዎች ብዙ ጊዜ ይታመማሉ፣ ከአንዳንድ ሙያዎች በስተቀር፡ ሳይኖሎጂስቶች፣ የእንስሳት ሐኪሞች፣ ውሻ አርቢዎች፣ አዳኞች። ቶክሶካርያሲስ ከበሽታው ከተያዙ አመታት በኋላም የአካል ክፍሎችን ማጥፋት ሊጀምር ይችላል።

የኢንፌክሽን ቅደም ተከተል

በውሻዎች ውስጥ እጮቹ የሴቶችን የእንግዴ ክፍል ወደ ፅንሱ ውስጥ ዘልቀው በመግባት እዛው ሊዳብሩ ይችላሉ። አትበውጤቱም, ቡችላዎች ቀድሞውኑ በትል የተጠቁ ናቸው. በአንድ ሰው አንጀት ውስጥ ካሉ እንቁላሎች ውስጥ እጮች ይታያሉ. በአንጀት ግድግዳዎች በኩል ወደ ደም እና በመርከቦቹ በኩል ወደ ማናቸውም የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሳት ዘልቀው መግባት ይችላሉ. እዚያ ታሽገው ባዮሎጂያዊ ተግባራቸውን ለረጅም ጊዜ ያቆያሉ።

የድመት ቶክሶካራ እጭን በተመለከተ በሰውነት ውስጥ ከተሰደዱ በኋላ እንደገና በአዋቂዎች ደረጃ ላይ ወደ አንጀት ይደርሳሉ ይህም የበሽታውን ምናባዊ መልክ ያመጣል.

የኢንፌክሽን መካኒዝም

ኢንፌክሽኑ በዓመቱ ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ይከሰታል፣ነገር ግን ብዙ ጊዜ በበልግ -በጋ ወቅት። የቶክሶካራ እንቁላሎች ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ይገባሉ, በሆድ በኩል ወደ አንጀት ይደርሳሉ, እጮች ከነሱ ይወጣሉ. ወደ ደም እና ከዚያም ወደ ጉበት ውስጥ ይገባሉ. በፖርታል ደም መላሽ ስርዓት በኩል ያሉት ጥገኛ ተህዋሲያን በከፊል የልብ እና የሳንባዎች የቀኝ ግማሽ ላይ ይደርሳል. በተመሳሳይ ቦታ, አንዳንድ ክፍል ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ጉዞውን ይቀጥላል, እነሱን ይይዛቸዋል. በአንጎል, በታይሮይድ እጢ, በኩላሊት, በጡንቻዎች ውስጥ መቀመጥ ይችላሉ. እዚህ ለረጅም ጊዜ ኖረዋል፣ በየጊዜው ስደትን በማደስ እና ለማገገም ያነሳሳሉ።

እጮቹ የውስጥ አካላትን ይጎዳሉ እና እራሳቸውን ይሞታሉ, እብጠት, ኒክሮሲስ, የደም መፍሰስ ይተዋል. የተፈወሰ ቶክሶካርያሲስ እንኳን እንደገና ሊታይ ይችላል።

የፀረ-ሰው ምርት

በስደት ወቅት የደም ስሮች በእብጠት እና በኒክሮሲስ እድገት ይጎዳሉ። Toxocara ሰውነትን ያዳብራል እናም በዚህ ሁኔታ ውስጥ አንቲጂኖች ሚና ይጫወታሉ. የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ የቶኮካራ ፀረ እንግዳ አካላትን በማምረት ምላሽ ይሰጣል. የኢሚውኖግሎቡሊን ፕሮቲን ነው. የአለርጂ ምላሾች ወዲያውኑ ይከሰታሉ እና ይዘገያሉ።

እነሱእንደ የቆዳ erythema, እብጠት, አስም ጥቃቶች ይገለጻል. በደም ውስጥ የኢሶኖፊል ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል, ይህም በተፈጠረው የበሽታ መከላከያ ውስብስብነት ወደ ቁስሉ ይሳባሉ. ስለዚህ የቶክሶካራ ወይም AT ፀረ እንግዳ አካላት ምን ማለት ነው? AT የጥገኛ ትል ኢንፌክሽን አመላካች ነው።

የበሽታው ኮርስ

የቶክሶካርያሲስ ኮርስ በተለያዩ ዓይነቶች ይከፈላል፡

አሲምፕቶማቲክ አይነት - ምንም ቅሬታዎች ወይም ክሊኒካዊ ምልክቶች የሉም።
ድብቅ አይነት - ሳል፣ማይግሬን እና የሆድ ህመም።
አካባቢው በአይን፣ በቆዳ፣ በቫይሴራል እና በነርቭ የተከፋፈለ ነው።
ስርዓት፣ ብዙ የአካል ክፍሎችን በአንድ ጊዜ ይነካል።

አጣዳፊ ቶክሶካርያሲስ መጀመሪያ ላይ በትንሽ ትኩሳት፣ ማላይዝያ፣ ማያልጂያ፣ ያበጠ ሊምፍ ኖዶች እና የአለርጂ ምላሾች ይገለጻል።

በድብቅ ቶክሶካርያሲስ ምልክቱ ትንሽ እና ደብዝዟል፣ በሽታው በላብራቶሪ ውስጥ ብቻ ይታወቃል። ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ ሁለቱንም ቅጾች ያጣምራል. ስለ እሱ የሚያወሩት አጣዳፊ ጥቃት፣ ከዚያም ይቅርታ፣ ከዚያም እንደገና መባባስ፣ ወዘተ

ምልክት ምልክቶች

የአለርጂ የቆዳ ምልክቶች በጣም ጎልተው ይታያሉ - ይህ የቆዳ ቅርጽ ነው። ከሄፓቶስፕሌኖሜጋሊ፣ ትኩሳት፣ ብሮንሆፕኒሞኒያ በአስም በሽታ እና ማሳል፣ የፊት እብጠት እና በተለያዩ የሰውነት ስርአቶች ውስጥ ግራኑሎማዎች መፈጠር አብሮ ይመጣል።

የ visceral toxocariasis ዋና ምልክቶች፡

hepatosplenomegaly፤
ትኩሳት፤
ብሮንሆፕኒሞኒያ ከሳል እስከ መታፈን፤
የተፋፋመ ፊት፤
እጮቹ የሚገኙባቸው የተወሰኑ ግራኑሎማዎች በተለያዩ የአካል ክፍሎች መፈጠር።

በብዙ እጭ ያድጋል። የሳንባ ጉዳት ወደ አስም ሊያመራ ይችላል።

በኒውሮሎጂካል ቶክሶካርያሲስ አእምሮ ይጎዳል እና የአእምሮ መታወክ ይከሰታሉ፡

ከፍተኛ እንቅስቃሴ፤
መንቀጥቀጥ፤
የትኩረት እና የማስታወስ ችሎታ መቀነስ፤
ፓሬሲስ እና ሽባ።

ለዓይን ቶክሶካርያሲስ እድገት አነስተኛ ቁጥር ያላቸው እጭዎች በቂ ናቸው, ይህ ቅጽ ለብዙ አመታት ይቆያል. ብዙውን ጊዜ አዋቂዎችን ይጎዳል. 1 አይን ብቻ ነው የተጎዳው።

እጮቹ ሬቲና እና ቾሮይድ የዓይንን ንክኪ ስለሚበክሉ እዚህ ላይ purulent inflammation ያስከትላል።

ሊከሰት ይችላል፡

strabismus፤
leukorrhea፤
ኦፕቲክ ኒዩሪቲስ፤
keratitis፤
የብልት እበጥ፤
የእይታ ቅነሳ እስከ እውርነት።

ምናባዊ toxocariasis ብርቅ ነው። በማቅለሽለሽ፣በሆድ ህመም፣በከፍተኛ ምራቅ፣ማዞር እና የምግብ ፍላጎት ማጣት የተገለጸ።

ችግሮች እና መዘዞች

እርምጃ በዋና የሰውነት ስርዓቶች ላይ፡

የመተንፈሻ አካላት - አስም፣ ገዳይ የሳንባ ምች።
ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን - መንቀጥቀጥ፣ፓርሲስ እና ሽባ።
የአይን ጉዳት ወደ ሴፒታ ይመራል።
Myocarditis።

የመመርመሪያ እርምጃዎች

የ"toxocariasis" ምርመራ በክሊኒኩ፣ በኤፒዲሚዮሎጂ ታሪክ እና በቤተ ሙከራ ውጤቶች ላይ የተመሰረተ ነው።እንቁላሎችም ሆኑ እጮች በሰገራ ውስጥ ሊገኙ በማይችሉበት ሁኔታ መለየት ውስብስብ ነው. እንቁላሎቹ በሰገራ ውስጥ ሊሆኑ የሚችሉት በአንጀት መልክ ብቻ ነው።

ሰውነታችን የተገነዘበ በመሆኑ፣ ከበሽታው በኋላ፣ ክፍል ጂ ኢሚውኖግሎቡሊን ከ1.5-2 ወራት በኋላ ሊታወቅ ይችላል። ከ 3 ወራት በኋላ በደም ውስጥ ያለው ትኩረታቸው ከፍተኛ ነው, ከዚያም ትኩረቱ ለረዥም ጊዜ የተረጋጋ ይቆያል.

ዋናው አመልካች ፀረ እንግዳ አካላት የደም ምርመራ ነው። ለ toxocara ፀረ እንግዳ አካላት ትንተና ከ toxocara አንቲጂን ጋር የሚደረግ serological ምላሽ ነው. Immunoglobulin IgG ተግባራት አሉት፡

የባዕድ አገር ሰው በደም ውስጥ መለየት፤
ከአንቲጂን ጋር መያያዝ እና መከላከያን መፍጠር - ፀረ እንግዳ አካል።

በትክክል ከተዘጋጀ ኤሊሳ የቶክሶካራ አንቲጂኖች ፀረ እንግዳ አካላትን ያሳያል።

በደም ውስጥ ያለው የIgG ፀረ እንግዳ አካላት መጠን የሚለካው በቲተር ነው። ፀረ እንግዳ አካል ቲተር ከመደበኛ በላይ ከሆነ፣ ምርመራው ይረጋገጣል።

ግልባጩ እንደሚከተለው ይሆናል፡

ፀረ እንግዳ አካላት ወደ toxocara normal - titer 1:100 - ምርመራውን አያረጋግጥም; አንድ ሰው ተሸካሚ ሊሆን ይችላል።
Titer 1:400 - ቶክሶካርስ በሰውነት ውስጥ ይገኛሉ ነገር ግን እድገት አያደርጉም። ይህ የአይን ቅርጽ ባህሪ ነው።
Titer 1:600 (800) - የቶክሶካራ ፀረ እንግዳ አካላት ተገኝተዋል፣ጥገኛዎቹ በሰውነት ውስጥ ይገኛሉ፣በአጣዳፊ መልክ ይገለጣሉ።

አሃዙ ከ1፡800 በላይ ከሆነ በሰውነት ውስጥ ሌላ አይነት ጥገኛ ተውሳኮች አሉ ማለት ነው። ከዚያም ሌሎች ሄልሚንቶች ለማወቅ ሰገራውን ለመተንተን መውሰድ ትችላለህ።

በሰውነት ውስጥ የቶክሶካራ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን ለማወቅ የተጨማሪ ማስያዣ ምላሽ (RCT) እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል -እንዲሁም የሴሮሎጂ ሙከራ።

የደም ምርመራ ያሳያል፡

ቋሚ የረጅም ጊዜ eosinophilia (እስከ 70-90%) እና ESR እስከ 50 ሚሜ በሰአት፤
leukocytosis እብጠት መኖሩን ያሳያል፤
ዝቅተኛ ሄሞግሎቢን - የደም ማነስ።

የባዮኬሚካላዊ ትንተና የሚከተሉትን በሽታዎች ያሳያል፡

hyperglobulinemia፤
hyperbilirubinemia፣ይህም ቀይ የደም ሴሎች እንዲሰባበሩ ያደርጋል።

በተጨማሪም ኤክስሬይ፣አልትራሳውንድ፣ኤምአርአይ የተበላሹ የአካል ክፍሎች ሊያስፈልግ ይችላል።

ከበርካታ አስርት ዓመታት በፊት ለዶክተሮች የክሊኒካዊ ምልክቶች እና የላብራቶሪ ውጤቶች አስፈላጊነት በነጥብ ልዩ ጠረጴዛ ተዘጋጅቷል።

Toxocariasis በድምሩ 12 ወይም ከዚያ በላይ ነጥብ ይዞ ተገኝቷል።

የELISA ምርመራ ውጤቶች

የተገኙ ፀረ እንግዳ አካላት ክፍል እና ቁጥር የኢንፌክሽኑን ኤቲዮሎጂ (አለመኖር ወይም አለመኖሩን)፣ በምርመራው ጊዜ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ደረጃ ላይ ያለውን ጥያቄ ይወስናል። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሰውነት በገባ ቁጥር በሊምፎይቶች ይመረታሉ።

በርካታ የImmunoglobulin ዓይነቶች አሉ፣ በብዛት የተጠኑት 5፡ A (IgA)፣ E (IgE)፣ M (IgM)፣ G (IgG)፣ D (IgD) ናቸው። እነሱ በሞለኪውሎች ክብደት እና መዋቅር ላይ ብቻ ሳይሆን በበሽታው ሂደቶች ውስጥ ባለው ተሳትፎ መጠን ፣ በበሽታው ከተያዙበት ጊዜ ጀምሮ የተገኘበት ጊዜ ይለያያል።

IgM ከፍተኛው ሞለኪውላዊ ክብደት አለው እና የእንግዴ ልጅን መሻገር አይችልም።

በ1 አመት ህጻን ውስጥ የIgM ምርመራ የኢንፌክሽን መኖሩን ያሳያል። በደም ሴረም ውስጥ, እስከ 85% IgG ነው, እና ትንሹ% IgE ነው(0.003%) በኢንፌክሽኑ ሂደት ውስጥ የሚሳተፉት IgA፣ M፣ G ብቻ ናቸው።

IgG ፀረ እንግዳ አካላት በጣም አስተማማኝ የቶክሶካርያሲስ ምልክት ናቸው። በመተንተን, የቶክሶካራ IgG ክፍል አጠቃላይ ፀረ እንግዳ አካላት ይወሰናሉ. ሁሉም ውሂባቸው በልዩ ሠንጠረዥ ውስጥ ከቁጥር አመልካቾች ትግበራ ጋር ገብቷል።