አጣዳፊ purulent paraproctitis በፊንጢጣ ዙሪያ ያለውን የአዲፖዝ ቲሹ እብጠት የሚታወቅ በሽታ ነው። ብዙውን ጊዜ ወንዶች በዚህ በሽታ ይሰቃያሉ - በፊንጢጣ አካባቢ አካባቢ ያለው የሴሉላር ክፍላቸው አወቃቀር ለዚህ ያጋልጣል።
ይህ በሽታ ለምን ይከሰታል? መገኘቱን ምን ምልክቶች ያመለክታሉ? እና ይህ በሽታ እንዴት ይታከማል? ደህና፣ ይህ ርዕስ ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል።
መመደብ
የመጀመሪያው እርምጃ በICD-10 ላይ የተመለከተውን መረጃ መመልከት ነው። ፓራፕሮክቲቲስ, እንደ ዓለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ, በ K61 ኮድ ስር ያሉ በሽታዎች ዝርዝር ውስጥ ነው. ይህ ክፍል የፊንጢጣ እና የፊንጢጣ ማበጥ ነው።
አብስሴሰስ የሚለው ቃል ከላቲን "አብስሴስ" ተብሎ ተተርጉሟል። እብጠት የሕብረ ሕዋሳትን ማፍረጥ ነው. እና በ ICD-10 መሰረት ፓራፕሮክቲተስ ከሚከተሉት ዓይነቶች ነው፡
- አናል (አናል) - K61.0.
- ሬክታል - K61.1.
- አኖሬክታል - K61.2.
- Ishiorectal - K61. Z.
- Intrasfincteric - K61.4.
አመዳደብ እንደሚያሳየው የሆድ ድርቀት ከፌስቱላ ጋር (በመተላለፊያው እና በፊንጢጣ መካከል ያለ ባዶ ቻናል) ሊሆን ይችላል።እና ያለሱ።
ምክንያቶች
እንደ ደንቡ፣ አጣዳፊ purulent paraproctitis የሚከሰተው በሰው ልጅ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማይክሮ ኦርጋኒክ በመያዝ ነው።
ብዙውን ጊዜ ኢ.ኮላይ ነው። ከፊንጢጣ አካባቢ አልያም በቁስሎች እና ቁስሎች አማካኝነት ያለምንም እንቅፋት ወደ ስብ ቲሹ ያስገባል። እንዲሁም በሽታው በ clostridium, enterococci, anaerobic ባክቴሪያ እና ስታፊሎኮኪ ኢንፌክሽን ምክንያት ሊከሰት ይችላል.
መታወቅ ያለበት ነገር ረቂቅ ህዋሳት ወደ የትኛውም የከርሰ ምድር ስብ ውስጥ ሊገቡ ይችላሉ። ነገር ግን እንደ ደንቡ፣ በንብርብሩ ወይም በዳሌ-ፊንጢጣ ክልል ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ።
በአጋጣሚዎች፣ አጣዳፊ purulent paraproctitis መንስኤው የባክቴሪያ ተፈጥሮ የፕሮስቴት እጢ እብጠት ነው።
ስለ አደገኛ ቡድኖች ከተነጋገርን ታዲያ በስኳር በሽታ ሜላሊትስ ፣ ሄሞሮይድስ ወይም አተሮስክለሮቲክ የደም ቧንቧ በሽታ የሚሰቃዩ ወንዶች ለዚህ በሽታ በጣም የተጋለጡ ናቸው። በተጨማሪም ቅድመ-ሁኔታዎች በፊንጢጣ የግብረ ሥጋ ግንኙነት፣ የውጤት ስንጥቆች እና የበሽታ መከላከል ደካማነት ናቸው።
Subcutaneous paraproctitis
ይህ የበሽታው ቅርጽ በቀጥታ ከቆዳው በታች ባሉ የሰባ ቲሹዎች ውስጥ የንፁህ ትኩረት በሚሰጥበት ቦታ ይታወቃል።
በፊንጢጣ ቦይ አካባቢ በእይታ ሲፈተሽ የባህሪ ቀይ ቀለም እብጠት ይታያል። ማንኛውም ንክኪ፣እንዲሁም ለመቀመጥ ወይም ለመፀዳዳት የሚደረግ ሙከራ፣የሚያስደንቅ ተፈጥሮ ህመም ያስከትላል። በተጨማሪም በሽተኛው ቅሬታ ያሰማልየአጠቃላይ ስካር ምልክቶች፡-
- የሙቀት መጠን 39°ሴ ደርሷል።
- ቺልስ።
- የጤና ማጣት ስሜት።
- የምግብ ፍላጎት መበላሸት።
- በጡንቻ፣በመገጣጠሚያዎች እና በአጥንት ላይ ህመም።
ይህ ችግር በጣም ጠንካራውን ምቾት ስለሚያመጣ እና በጥሬው በተለመደው ህይወት ላይ ጣልቃ ስለሚገባ ብዙ ወንዶች ወዲያውኑ ወደ ሐኪም ይሄዳሉ። ምርመራ ችግር አያመጣም - የዳሰሳ ጥናት፣ የእይታ ምርመራ እና የልብ ምት በቂ ነው።
Ishiorectal paraproctitis
የዚህ ቅጽ በሽታ የሚመረመረው የእብጠት ትኩረት በ ischiorectal fossa ውስጥ ከሆነ ነው።
የበሽታው ተለይቶ የሚታወቀው በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው የፓቶሎጂ ሂደት ፊንጢጣን የሚያነሳውን ጡንቻን ስለሚጎዳ ነው. ስለዚህ በሽተኛው ለመጸዳዳት፣ ለማሳል ወይም ለማስነጠስ በሚሞክርበት ጊዜ በትንሽ ዳሌ ላይ በሚደርስ ህመም ይሸነፋል።
ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ወዲያውኑ ካልሄዱ፣ ischiorectal paraproctitis መሻሻል ይጀምራል። ከጥቂት ቀናት በኋላ ፊንጢጣ ያብጣል እና ሃይፐርሚሚያ ይሆናል እና የሚከተሉት ምልክቶችም ይታያሉ፡
- የሙቀት መጠን 37.5-38°ሴ፣ነገር ግን አንዳንዴ ከፍ ይላል።
- ቀላል መተንፈስ።
- የልብ ምት ጨምሯል።
- በፊንጢጣ ላይ ህመም።
- የአንዱ መቀመጫዎች እብጠት።
- የፊንጢጣ ቅልጥፍና በተጎዳው በኩል ይታጠፈ።
በዚህ አጋጣሚ የፊንጢጣውን አሃዛዊ ምርመራ ሊያስፈልግዎ ይችላል ይህም የግድግዳውን ህመም ለማወቅ እና ሰርጎ የገባበትን ትክክለኛ ቦታ ለማወቅ ይረዳል።
Pelviorectal paraproctitis
ይህ በተለይ ከባድ ጉዳይ ነው፣የፓቶሎጂ ሂደት ወደ ዳሌ-ፊንጢጣ ቦታ ብቻ ስለማይሄድ - የሆድ ዕቃን ድንበር ይነካል. የዚህ ቅጽ አጣዳፊ purulent paraproctitis አደገኛ ነው ምክንያቱም በምንም መልኩ እራሱን ስለማይገለጥ ትኩረቱ ጥልቀት ያለው ስለሆነ።
ምልክቶች እንዲሁ ልዩ ያልሆኑ ናቸው። ብዙውን ጊዜ ሰውን የሚያስጨንቀው ይህ ነው፡
- ራስ ምታት።
- ትኩሳት እና ብርድ ብርድ ማለት።
- የታወቀ ስካር ምልክቶች።
- የሆድ ድርቀት፣ dysuria።
- የደነዘዘ ተፈጥሮ በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም። ከጊዜ በኋላ ስሜቶቹ የተተረጎሙ ሲሆኑ በሽተኛው በፊንጢጣ እና በዳሌው አካባቢ በግልጽ ይሰማቸዋል።
የፔልቪኦሬክታል acute purulent paraproctitisን ለመመርመር የፊንጢጣን ዲጂታል ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል። ነገር ግን ምርመራውን ለማረጋገጥ ሐኪሙ ብዙውን ጊዜ በሽተኛውን ወደ ሲግሞይዶስኮፒ እና አልትራሶኖግራፊ ይልካል።
Submucosal paraproctitis
የዚህን ቅጽ ዝርዝር በስም መገመት ይችላሉ። በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ማፍረጥ ሂደት ወደ distal አንጀት ያለውን mucous ገለፈት ስር የተተረጎመ ነው. ስለዚህ፣ ታካሚዎች የፊንጢጣ አካባቢ ስላለው ህመም ቅሬታ ያሰማሉ።
በምታ ሂደት ውስጥ ዶክተሩ ማህተም ያለበት ቦታ ያገኛል። ትንሹ ንክኪ ከባድ ህመም ብቻ ሳይሆን ብዙውን ጊዜ የትኩረት እድገትን ያነሳሳል። ይህ ከተከሰተ ይዘቱ ወደ አንጀት ብርሃን ይገባል ከዚያም በፊንጢጣ ይወጣል።
Retrorectal paraproctitis
ይህ ጉዳይም ከባድ ነው፣ ምክንያቱም የኢንፌክሽኑ ትኩረት ከፊንጢጣ በስተጀርባ ስለሚከሰት። ውስጥ አይታይም።ለረጅም ግዜ. የመመረዝ ምልክቶች ብቻ ሊኖሩ ይችላሉ. አንዳንድ ሕመምተኞች በ sciatic ነርቭ ላይ ስላለው ህመም ቅሬታ ያሰማሉ. እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች ክሊኒካዊው ምስል የነርቭ ሕመም ምልክቶች አሉት።
ከልዩ ምልክቶች፣ በዚህ በሽታ አማካኝነት ህመም ወደ ፐርኒየም እና ጭን እንደሚወጣ መገንዘብ ይቻላል። አሁንም አንዳንድ ጊዜ በአምፑል እና ሃይፐርሚያ አካባቢ የ mucous membrane ትንሽ ደም ይፈስሳል።
በአጣዳፊ purulent paraproctitis ከሚሰቃዩ ህሙማን መካከል ከ1.5-2.5% ብቻ በህክምና ታሪካቸው ወደ ኋላ የተመለሰ ቅርጽ እንዳላቸው ልብ ሊባል ይገባል። ይህ በእርግጥ በጣም ያልተለመደ ጉዳይ ነው. ግን ሙሉ በሙሉ ሊታከም የሚችል. ከዲጂታል ምርመራ እና ሲግሞይዶስኮፒ በኋላ ሐኪሙ በፍጥነት ለመፈወስ የሚረዳዎትን ሕክምና ያዝዛል።
የመድሃኒት ሕክምና
አሁን ስለ ፓራፕሮክቲተስ እንዴት እንደሚታከም በአጭሩ መናገር ይችላሉ። እንደ አንድ ደንብ ፕሮኪቶሎጂስት የሚከተሉትን መድኃኒቶች ያዝዛል-
የቪሽኔቭስኪ ቅባት። የተቀናጀ መድሀኒት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ያስወግዳል፣ እብጠትን ያስወግዳል እንዲሁም የተበላሹ አካባቢዎችን እንደገና ለማዳበር ይረዳል።
- "ፕሮክቶሴዲል"። ከ corticosteroid ሆርሞኖች ጋር ቅባት. የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ያግዳል፣ የህመም ማስታገሻ እና ፀረ-edematous ተጽእኖ አለው።
- "Locacorten-N" ፀረ-ብግነት መድሀኒት ከ glucocorticosteroids ጋር በፍጥነት እብጠትን ያስወግዳል, የኢንፌክሽን እድገትን ይከላከላል እና ቆዳን ጠቃሚ በሆኑ ንጥረ ነገሮች ያረካል, የመለጠጥ ችሎታውን ያድሳል.
- "የተለጠፈ"። ከፍተኛየበሽታ መከላከያ እና ፀረ-ብግነት ውጤት ያላቸው ውጤታማ ሻማዎች። በእብጠት ፣በማሳከክ ፣በእብጠት እና በሃይፔሬሚያ ወቅት መውጣትን ይቀንሳሉ ፣የደም ሥሮችን ድምጽ ያሻሽላሉ እንዲሁም እንደገና መወለድን ያበረታታሉ።
እና እርግጥ ነው፣ ስለ ፓራፕሮክቲተስ እንዴት እንደሚታከም ሲናገሩ፣ አንድ ሰው ከ propolis ጋር ያሉ ሻማዎችን መጥቀስ አይሳነውም። ተፈጥሯዊ መነሻ የሆነ የሆሚዮፓቲክ መድሀኒት ነው፡ ፀረ ተህዋሲያን እና የማገገሚያ ውጤት አለው።
በህፃናት ላይ ያለ በሽታ
ፓራፕሮክቲተስ በጨቅላ ህጻናት (ከ6 ወር በታች) በጣም የተለመደ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። ምክንያቱ አንድ ነው - በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሰውነት ውስጥ መግባቱ. ጨቅላ ህጻናት የበሽታ መከላከል አቅማቸው ደካማ ስለሆነ ከአዋቂዎች በአስር እጥፍ የመበከል ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
በጨቅላ ህጻናት ላይ ያለ ፓራፕሮክቲትስ ለመገንዘብ አስቸጋሪ ነው። በመጀመሪያ, ትንሽ ሳይስት ይሠራል, ከዚያም ወደ እብጠቱ ያድጋል. ብዙ ጊዜ ይወጣል እና ይሰበራል. በውስጡ ከቆየ, የፊስቱላ መፈጠር ሂደት ይጀምራል (በሁሉም ሁኔታዎች ሳይሆን በአብዛኛው). ይህ አደገኛ ነው - መግል ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ከገባ peritonitis ይቻላል::
ስለዚህ መደበኛ ምርመራዎችን ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው። የሚያስደነግጡ ምልክቶች ትኩሳት፣ እረፍት የለሽ የሕፃኑ ግትርነት፣ ህፃኑ ለመመገብ ፈቃደኛ አለመሆን፣ የድካም ስሜት እና ምላሽ ማሽቆልቆል፣ እንዲሁም የሆድ ዕቃን ከለቅሶ ጋር አብሮ መሄድ።
ኦፕሬሽን
ቀዶ ጥገናው የታካሚው በምርመራ ወቅት የፊስቱል ትራክት ከተገኘ ብቻ ነው። የቀዶ ጥገናጣልቃ ገብነት በትክክል ለማጥፋት ያለመ ነው።
ፊስቱላን በተለያዩ መንገዶች ማስወገድ ይቻላል - መቆረጥ፣ መቆረጥ፣ ligature ዘዴ፣ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና፣ ሌዘር ማጥፋት ወይም ኮላጅን ክር።
ባዶውን ቻናል ማስወገድ አስፈላጊ ነው። ፊስቱላ ካለ, ኢንፌክሽኖች ያለማቋረጥ ወደ ውስጥ ይገባሉ. እና ይህ በመደበኛ እብጠት የተሞላ ነው። በቀላል አነጋገር, paraproctitis ሥር የሰደደ ይሆናል. እና ምቾት ማጣት አንድን ሰው ያለማቋረጥ አብሮ ይመጣል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ፓራፕሮክቲተስ ወደ ኋላ ይመለሳል። ግን ለማገገም ብዙ ጊዜ ይወስዳል። በሽተኛው አንቲባዮቲክ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ, በየቀኑ ልብሶችን ማከናወን እና እንዲሁም ከቆሻሻ ነጻ የሆነ አመጋገብ መከተል ያስፈልገዋል - ሩዝ እና ሴሞሊና ገንፎ በውሃ ላይ, የተቀቀለ ዓሳ, የእንፋሎት ኳስ እና ኦሜሌቶች ይበሉ. እንዲሁም ለ2-3 ቀናት በርጩማ መያዝ ያስፈልግዎታል።
ቁስሉ ከ3-4 ሳምንታት ውስጥ ይድናል። ግን ሙሉ ማገገሚያ ከ2-3 ወራት ይወስዳል።
