በአፍ ውስጥ ያሉ እብጠት ሂደቶች በጣም የተለመዱ ሁኔታዎች ናቸው። በጥርስ አካባቢ ውስጥ የሚከማቸው ከፍተኛ መጠን ያለው መግል በተለምዶ ፍሉክስ ይባላል። ብዙዎች እንደዚህ አይነት ችግር አጋጥሟቸዋል እና ምን እንደሚመስል በትክክል ይገነዘባሉ. በመድኃኒት ውስጥ ይህ በሽታ periostitis ይባላል።
በአጣዳፊ መልክ ማፍረጥ የፔርዮስቲትስ በሽታ በፔሪዮስተም አካባቢ የሚከሰት እብጠት ነው። ቁስሉ ከውጭ በኩል ወደ ታችኛው መንጋጋ ይደርሳል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች በላይኛው ላይ ይታያል. ይህ ሁኔታ በጣም አደገኛ ነው ተብሎ ይታሰባል, ከሀኪም ጋር የግዴታ ምክክር እና ትክክለኛ ህክምና መሾም ያስፈልገዋል.
የልማት ባህሪያት
የዚህ በሽታ እድገት የሚከተሉት ደረጃዎች ተለይተዋል፡
- ከታመመ ጥርስ የሚመጣ ኢንፌክሽን ወደ ሥሩ እና ወደ አጥንት ቲሹ ያልፋል።
- በአጥንት ቲሹ ውስጥ ከባድ መውጣት ይፈጠራል።
- በመርከቦች እና በነርቮች አማካኝነት ኢንፌክሽኑ ወደ ፔሪዮስቴም ውስጥ ዘልቆ በመግባት ፎልቶ ይወጣል።
- የእብጠት ሂደቱ እየገፋ ሲሄድ ሉኪዮተስ በሴሬሽን ውጣ ውስጥ ይወጣል፣ እና ሂደቱ ራሱ ንጹህ ይሆናል።
በ ICD 10 መሠረት፣ የታችኛው ወይም የላይኛው መንጋጋ አጣዳፊ purulent periostitis ኮድ K10.2 አለው። ቁጥር 10 የሚያመለክተው የመንጋጋ በሽታዎችን ነው, እና 2 - በውስጡ ያለውን የእሳት ማጥፊያ ሂደት, ማለትም, periostitis በንጽሕና መልክ.
የበሽታው ዋና መንስኤዎች
Periostitis አልፎ አልፎ ራሱን እንደ የተለየ ህመም ይገለጻል፣ ብዙ ጊዜ በአፍ ውስጥ እና በጉሮሮ ውስጥ ባሉ ሌሎች የፓቶሎጂ ሂደቶች ዳራ ላይ ይከሰታል። ባብዛኛው የዚህ አይነት በሽታ መንስኤ በከፍተኛ ደረጃ ላይ ያለ የፔሮዶንታይትስ በሽታ እንዲሁም የፔሮዶንታይትስ፣ የመንጋጋ ሳይስት፣ አልቪዮላይትስ እና የጥበብ ጥርስ በሚባሉት እብጠት ላይ ይከሰታል።
እንደ ደንቡ ከፍተኛ መጠን ያለው መግል እንዲከማች እና የባክቴሪያ ጉዳት ከኦቲስ ሚዲያ፣ ኢንፍሉዌንዛ፣ የቶንሲል በሽታ፣ አጣዳፊ የቫይረስ በሽታ፣ ኩፍኝ እና ቀይ ትኩሳት ጀርባ ላይ መፍትሄ ይሰጣል።
አሁንም ቢሆን ለአሉታዊ ሁኔታዎች ሲጋለጥ የመንጋጋ አጣዳፊ periostitis ሊታይ ይችላል ይህም የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- ከጥርስ መውጣት የሚነሱ ችግሮች፤
- የአፍ ቀዶ ጥገና፤
- በመንጋጋ ላይ የሚደርስ ሜካኒካዊ ጉዳት ቁስሎችን አስከትሏል፤
- በፊት ሕብረ ሕዋሳት ላይ የእሳት ማጥፊያ ሂደት መጀመሪያ፤
- ሃይፖሰርሚያ ወይም በተቃራኒው ከመጠን በላይ ማሞቅ፣ ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፤
- የሕፃን የመጀመሪያ ጥርሶች ጥርሶች፤
- የጥርስ በሽታዎች ተገቢ ያልሆነ ህክምና፤
- የበሽታ መከላከያ ቀንሷል።
የመንጋጋ አጣዳፊ ማፍረጥ periostitis መታየት ምክንያቱ በዚህ ውስጥ ሊገለጽ ይችላል።ሁኔታውን መመርመር በጣም ቀላል ይሆናል. ነገር ግን የፓቶሎጂ ሁኔታ የሚታዩ ምልክቶች ከሌሉ ሁሉም ነገር በጣም የተወሳሰበ ነው።
የእሳት ማጥፊያው ሂደት ለአሉታዊ ሁኔታዎች በመጋለጥ ምክንያት ሊታይ ይችላል። ለምሳሌ, ካሪስ ከተዳከመ በኋላ, ከጥርስ ሥር አጠገብ ያለው ቁስል, በአነስተኛ መከላከያ ምክንያት, ለባክቴሪያዎች ተጋልጧል. በዚህ ሂደት ምክንያት, መንጋጋ ውስጥ አጣዳፊ ማፍረጥ periostitis ልማት ይጀምራል. ዶክተርን በሚጎበኙበት ጊዜ ታካሚው የሕመሙን መንስኤ ለማወቅ የሚረዱትን ሁሉንም መረጃዎች መስጠት አለበት. በዚህ ሁኔታ ህክምናው ውጤታማ እና ሁሉን አቀፍ ይሆናል።
የፔሮስቲትስ ምልክቶች
በእያንዳንዱ በሽተኛ ያለው አጠቃላይ የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል እንደ ቁስሉ ቅርፅ፣የእድገት ደረጃ፣የኮርሱ ባህሪያት እና እንዲሁም የታካሚው አካል ግለሰባዊ ባህሪያት ይለያያል።
የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ እንደ ደንቡ ፣ በቀስታ ፣ ያለ ግልጽ ምልክቶች ይቀጥላል። የበሽታው አጣዳፊ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ አንድ ወይም ከዚያ በላይ በሚታዩ ምልክቶች አብሮ ስለሚሄድ አንድ ሰው በመደበኛነት መሥራት እና ማረፍን የማይፈቅድ በመሆኑ ሊታለፍ አይችልም ።
የላይኛው መንጋጋ አጣዳፊ የፔሮስቲትስ በሽታ ራሱን እንደ ገለልተኛ በሽታ ሊገለጽ ወይም ከሌሎች የአፍ ውስጥ ምሰሶ በሽታዎች ዳራ ላይ ሊዳብር ይችላል። ከዚህ በመነሳት ነው ምልክቶቹ የሚወሰኑት ይህም በየቀኑ የሚሻሻለው።
የላይኛው መንጋጋ ዶክተሮች የpurulent periostitis በጣም የተለመዱ ቅሬታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ጠንካራ እና ሹል፣በአንዳንድ ሁኔታዎች በአንድ በኩል የሚርገበገብ ህመም፣ይህም ወደ ጆሮ፣መቅደስ ወይም አንገት የሚፈልቅ፤
- አፍ ሲከፈት ከባድ ህመም የሚያስከትል የመንጋጋ እንቅስቃሴ ችግር;
- የፊት ከፊል ማበጥ እና ማበጥ እንደ ህመም አካባቢ አንዳንድ ጊዜ የፊት ገጽታ ላይ ችግሮች አሉ፤
- ከታመመ ጥርስ ሥር አጠገብ ያለው ማፍረጥ ወደ ቢጫ እና ዉሃ የሚወጣ ፈሳሽ ነገር ይህ በሽታ ከጊዜ ወደ ጊዜ የሚከሰት እና ጊዜያዊ እፎይታ ያስገኛል፤
- የአፍ ውስጥ ሙክቶስ እብጠት፣ በዚህም መቅላት ያስከትላል፣
- ትኩሳት በአንዳንድ ታካሚዎች እስከ 38-39 ዲግሪዎች, አጠቃላይ የሰውነት መጓደል, የድካም ስሜት, ብርድ ብርድ ማለት;
- የ submandibular ሊምፍ ኖዶች መጠን መጨመር፣ በውስጣቸው ከባድ ህመም።
የላይኛው መንገጭላ እና የታችኛው ክፍል አጣዳፊ ማፍረጥ periostitis ምን ምልክቶች ይታያሉ ፣ በቀጥታ በበሽታው እድገት ደረጃ እና በእድገቱ ላይ የተመካ ነው። አብዛኛውን ጊዜ, suppuration periosteum ወደ submandibular አካባቢ እና ጉንጯን መካከል ከባድ እብጠት የሚቀሰቅሰው ይህም የታችኛው ላተራል ጥርስ, ይዘልቃል. እርግጥ ነው፣ የታችኛው መንጋጋ አጣዳፊ purulent periostitis ታሪክ ለእያንዳንዱ በሽተኛ የተለየ ይሆናል።
በላይኛው መንጋጋ ላይ እብጠት ከተፈጠረ ቲሹ ሃይፐርሚያ በከንፈር እና በአይን አካባቢ ይከሰታል። ፊቱ በግልጽ ያልተስተካከሉ ዝርዝሮችን ያገኛል፣ ጠንካራ እብጠት እና ሰማያዊ የሆድ አንጓዎች አሉ።
ከመልክትልቅ የሆድ ድርቀት ከመፈጠሩ በፊት የመጀመሪያዎቹ የቁስል ምልክቶች ብዙ ቀናትን ይወስዳል። ከዚያ በኋላ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል, እና አጠቃላይ የጤና ሁኔታ እየባሰ ይሄዳል.
ከጊዜ ወደ ጊዜ የአንድ ሰው ህመም ማስታገስ ይቻላል፣ ይህ ለነዚያ እብጠቱ በራሱ ሲከፈት የተለመደ ነው። ይህ ማለት ግን በፍፁም ዶክተርን መጎብኘት አይችሉም ማለት አይደለም ትክክለኛውን ህክምና ካልጀመሩ እና ካላጸዱ, ከዚያም መግል በተጎዳው የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ እንደገና ይከማቻል.
የተጎዳው ማነው?
የማፍረጥ ፔሪዮስቲትስ በዋነኛነት በአዋቂዎች ላይ የሚከሰት ሲሆን ነገር ግን የመጀመሪያዎቹ ጥርሶች በሚፈነዱበት ጊዜ ወይም ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ በሽታው በልጅነት ጊዜ እንኳን ሊከሰት ይችላል. በዚህ ጉዳይ ላይ ምርመራው በጣም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ምክንያቱም የበሽታው ምልክቶች ከ osteomyelitis ጋር በጣም ተመሳሳይ ናቸው.
ነገር ግን የተገለጸው በሽታ የባህሪ ምልክቶችም አሉ፡- የልጁ ጭንቀት፣ መጥፎ ባህሪ፣ ማልቀስ፣ የእንቅልፍ ችግር፣ የድድ መቅላት፣ በአንድ በኩል ማበጥ፣ የታመመውን ቦታ በሚነኩበት ጊዜ ከባድ ህመም እና ከፍተኛ የሙቀት መጠን መጨመር።
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታው ከ3-4 አመት እድሜ ባላቸው ህጻናት ላይ የሚከሰት ሲሆን በከባድ ኮርስ ይታወቃል። የአጣዳፊ purulent odontogenic periostitis ሕክምናን ሳያራዝሙ በተቻለ ፍጥነት ከዶክተር እርዳታ ይጠይቁ ምክንያቱም ይህ በጣም አደገኛ የሆኑ በሽታዎችን ሊያስከትል ይችላል.
ዋናዎቹ የበሽታ ዓይነቶች
የአጣዳፊ periostitis በሽታን ለይቶ ማወቅ የሚካሄደው የእንደዚህ አይነት በሽታ ዓይነቶችን ምልክቶች በማነፃፀር ነው። ንጽጽር የፓቶሎጂን ቅርፅ ለመወሰን ይረዳል, ውስብስብን ለማቀናበር እናለአንድ የተወሰነ ጉዳይ ውጤታማ ህክምና።
በዘፍጥረት እና ስርጭት መሰረት የእሳት ማጥፊያ ሂደቱ በሚከተሉት ዓይነቶች ይከፈላል፡
- odontogenic - በሌሎች የአፍ ውስጥ ምሰሶ በሽታዎች ምክንያት ይታያል፤
- አሰቃቂ - በመንጋጋ ላይ በሜካኒካዊ ጉዳት የተበሳጨ፤
- lymphogenic - ተላላፊው ሂደት የሊምፋቲክ ሲስተምን ይይዛል፤
- hematogenous - ኢንፌክሽን በደም ዝውውር ይተላለፋል።
በጣም የተለመደው የበሽታው አይነት በሰዎች ላይ የሚከሰተው ለ odontogenic ምክንያቶች ሲጋለጥ ነው። ነገር ግን አልፎ አልፎ ፣ሌሎች የበሽታ ዓይነቶችም ተመስርተዋል ፣ይህም እንደየመከሰታቸው ምክንያት ይታከማል።
የበሽታ እድገት
እንደ ምልክቶቹ ክብደት እና እንደ ቁስሉ ክብደት የጥርስ ሐኪሞች አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የፔሮስቲትስ በሽታን ይለያሉ። ሥር የሰደደ ለረጅም ጊዜ ያድጋል, ምልክቶቹም ቀላል ናቸው. እንዲህ ባለው በሽታ አንድ ሰው በተጎዳው መንጋጋ አካባቢ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት መስፋፋት እና ከጊዜ ወደ ጊዜ የመወዛወዝ ስሜት ይኖረዋል. ይህ ሂደት ፈጽሞ ሊቀለበስ የማይችል እና በጣም አደገኛ ነው. የፔሮስቴየም እብጠትን በጊዜ ማወቅ ብቻ ችግሮችን ለመከላከል ይረዳል።
አጣዳፊ periostitis በከባድ ምልክቶች ይታወቃል፣ስለዚህ ቀደም ሲል እንደተገለፀው በሽታውን ላለማስተዋል በቀላሉ አይቻልም። የፓቶሎጂ ማፍረጥ እና serous ቅጽ አለ. በሴሪየስ ፔሪዮስቴይትስ አማካኝነት በአፍ ውስጥ በተጎዳው አካባቢ ውስጥ የተወሰነ መጠን ያለው serous ፈሳሽ ይከማቻል. ለማፍረጥ አይነት ቁስሉ በፔሪዮስቴም ስር ያለው የሆድ ድርቀት እንደ ባህሪ ይቆጠራል። እነዚህ ሁለት የፓቶሎጂ ዓይነቶች ከስህተት ወይም ጋርወቅታዊ ያልሆነ ህክምና በፍጥነት ወደ ሥር የሰደደ በሽታ ሊለወጥ ይችላል።
የበሽታ ደረጃዎች
እንደተለመደው በሽታው እንደየስርጭቱ አካባቢ በጥርስ ህክምና በጥርስ ህክምና እና በኦርጋኒክ ዲግሪ የተከፋፈለ ነው።
የኋለኛው ከ1-3 ጥርሶች ብግነት የሚታወቅ ሲሆን በተበታተነ ቁስሉ ወደ መላው መንጋጋ ሊሰራጭ ይችላል። በጥርስ ህክምና ውስጥ ፣የተንሰራፋው የፓቶሎጂ ቅርፅ በጣም አልፎ አልፎ ነው እና በማይታወቅ ሁኔታ የሚለየው ።
ይህ የፔሮስቲትስ ምደባ ስፔሻሊስቱ ትክክለኛውን ምርመራ እንዲያደርግ ይረዳቸዋል፣ ከዚያም ውጤታማ እና አጠቃላይ የፓቶሎጂ ሕክምናን ያዛሉ።
የህክምናው ባህሪያት
የበሽታው ሕክምና ሁሉን አቀፍ መሆን አለበት። የመንጋጋ እብጠት የመጀመሪያ ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ ከዶክተር እርዳታ መጠየቅ አስፈላጊ ነው. የእይታ ምርመራ ያካሂዳል፣ ይህም የቁስሉን አካባቢ ያሳያል። ምርመራውን ለማብራራት በቤተ ሙከራ ውስጥ የደም ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው. የማፍረጥ ሂደት በሚፈጠርበት ጊዜ የሉኪዮትስ እና የ ESR ደረጃ ከፍ ያለ ይሆናል.
በጣም ውጤታማ የሆነው የምርመራ ቴርሞግራፊ ሲሆን ኢንፍራሬድ ጨረር ይጠቀማል። በእሱ እርዳታ ስፔሻሊስቱ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን እና የተንሰራፋበትን ቦታ መለየት ይችላሉ. በተጨማሪም ዶክተሩ የታመሙ ጥርሶችን ኤክስሬይ ያካሂዳል እና ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ ተጨማሪ በሽታዎችን ይወስናል።
የአጣዳፊ purulent periostitis ሕክምና በቀዶ ጥገና ይከናወናል። ያም ሆነ ይህ, የሆድ ድርቀትን ያለምንም ችግር መክፈት አስፈላጊ ነው, ከዚያም ሁሉንም ነገር ከእሱ ያስወግዱትይዘት።
ይህን ለማድረግ ሐኪሙ በተጎዳው ድድ አካባቢ ትንሽ ተቆርጦ የታመሙ ሕብረ ሕዋሳትን ያስወግዳል እና የተከማቸ መግልን ለመውጣት ልዩ የፍሳሽ ማስወገጃ ይሠራል። የሚሰራበት ቦታ በመጀመሪያ በትሪሜኬይን ወይም በሊዶካይን ማደንዘዝ አለበት።
በበሽታው እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የድድ መስኖን መጠቀም የተለመደ ነው, በጣም አስቸጋሪ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ, የአካባቢ ሰመመን ጥቅም ላይ ይውላል. ፍሰቱን እራስዎ መክፈት በጥብቅ የተከለከለ ነው፣ ምክንያቱም ይህ ሁኔታውን ከማባባስ በስተቀር።
ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች
የጥርስ ሀኪሙን በወቅቱ ማግኘት ሲቻል ጥርሱን ማዳን ይቻላል። እሱ ይታከማል, ከዚያም ይታሸጋል. ከፍ ባሉ ጉዳዮች ላይ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱ በጣም የተስፋፋ በመሆኑ ሐኪሙ ጥርሱን ማስወገድ አለበት.
ሕክምናው ለብዙ ወራት ሊቀጥል ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች, በታካሚው ላይ በከባድ ህመም ምክንያት, የሆድ እብጠት በመጀመሪያ መታከም እና ከዚያ በኋላ ብቻ የጥርስ ሐኪሙ እራሳቸው ጥርስን ማከም ይጀምራሉ. የሕክምናው ጊዜ በቀጥታ እንደ በሽታው ደረጃ, የተጎዳው አካባቢ መጠን እና የፓቶሎጂ ሂደት ባህሪያት ይወሰናል.
በሁለተኛው የሕክምና ደረጃ ላይ ሐኪሙ ለመፈወስ የሚረዱ መድኃኒቶችን ያዝዛል። ይህንን ለማድረግ በፖታስየም ፈለጋናንታን ወይም በሶዳ (የፖታስየም permanganate) ሞቅ ያለ መፍትሄ በመጠቀም አንቲሴፕቲክ እና ማጽጃ ማጠቢያዎችን ይጠቀሙ። ብዙውን ጊዜ ሐኪሙ የባክቴሪያ በሽታን ለማስወገድ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ያዝዛል. ለከባድ ህመም, የህመም ማስታገሻዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ስፔሻሊስቱ በተጨማሪ ሊያዝዙ ይችላሉፀረ-ብግነት፣ ፀረ-ሂስታሚኖች፣ ቫይታሚኖች እና ማዕድናት።
በማገገሚያ ወቅት ታካሚው ፊዚዮቴራፒ ታዝዘዋል፡- UHF፣ ኒዮን irradiation፣ የሌዘር ሕክምና እና አልትራሳውንድ። የፊት ጡንቻዎችን ሁኔታ ለማሻሻል ልዩ ቴራፒቲካል ልምምዶችን መጠቀም ያስፈልግዎታል።
የአጣዳፊ የፔርዮስቲትስ ሕክምና በእድገቱ የመጀመሪያ ደረጃ ከ3-5 ቀናት ብቻ የሚቆይ ሲሆን ይህም የቀዶ ጥገና እና የታካሚውን መልሶ ማቋቋምን ይጨምራል። ሁሉም የዶክተር ምክሮች ከተከተሉ, አንድ ሰው ችግሩን ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል እና ሙሉ ህይወት ይቀጥላል.
በበሽታው እድገት ደረጃ ላይ ባለበት ወቅት ረዘም ያለ እና ውስብስብ ህክምና ያስፈልጋል። የፓቶሎጂ ወደ ሥር የሰደደ መልክ መሸጋገር በ periosteum ሕብረ ሕዋሳት ላይ የማይለዋወጥ ለውጦችን እና መደበኛ ማገገምን ያስከትላል። በዚህ ሁኔታ ሐኪሙ የታካሚውን ሁኔታ በተከታታይ መከታተል እና ወቅታዊ ህክምና ማዘዝ አለበት.
በግምገማዎች ውስጥ ያሉ ታካሚዎች ሐኪም ለመጎብኘት መፍራት እንደሌለብዎት ይናገራሉ። የተፈወሰው በሽታ ትልቅ የገንዘብ ወጪዎች ሳይኖር የጤና ሁኔታን ለማሻሻል ይረዳል. ነገር ግን የአፍ ውስጥ ምሰሶ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በራስዎ ማከም የለብዎም ምክንያቱም ይህ ሁኔታውን ከማባባስ እና ወደማይመለሱ ችግሮች ሊመራ ስለሚችል።
ውጤቱ በታካሚው ግለሰብ የ maxilla አጣዳፊ suppurative periostitis ታሪክ ይወሰናል።
የታካሚዎች ግምገማዎች
ታካሚዎች በሽታው በመጀመሪያ የእድገት ደረጃ ላይ የሚደረግ ሕክምና ወደ 660 ሩብልስ ብቻ እንደሚያስፈልግ ያስተውላሉ (መግልን መክፈት)። ከፔርዶንታይትስ ወይም ከ pulpitis በኋላ ለችግሮች ሕክምና ተጨማሪ ወጪዎች ያስፈልጋሉ።የላቀ periostitis ጋር. ጥርስ ማውጣት ከ1500-2000 ሩብልስ ያስወጣል።
ተጨማሪ ወጭዎች ኤክስሬይ፣ ማደንዘዣዎች እና አንቲባዮቲኮች የሚወሰዱ ሲሆን አንዳንድ ጊዜ የሆርሞን መድኃኒቶችን ያጠቃልላል። ውስብስብ ሕክምናን በመጠቀም በሽተኛው ወደ 5,000 ሩብልስ እና አንዳንዴም ተጨማሪ ያስፈልገዋል. ስለዚህ የፔሮስቲትስ በሽታ ያለባቸው ሰዎች የጥርስ ሀኪምን ጉብኝት ለሌላ ጊዜ እንዳያራዝሙ ይመከራሉ።