የኩላሊት በሽታዎች በጣም የተለመዱ ናቸው። እነዚህ እንደ pyelo- እና glomerulonephritis የመሳሰሉ ኢንፌክሽኖች ያካትታሉ. ከነሱ በተጨማሪ የሽንት ስርዓት ሌሎች የፓቶሎጂ በሽታዎች አሉ. ከመካከላቸው አንዱ የበርገር በሽታ ነው. ይህ ፓቶሎጂ ደግሞ የተለመዱ ያልተለመዱ ነገሮችን ያመለክታል. በ 20% ከሚሆኑት የኩላሊት በሽታዎች በወንዶች ውስጥ ተገኝቷል. ይህ ጥሰት በኔፍሮሎጂ ችግሮች ላይ ብቻ ሳይሆን የእድገት መከላከያ ዘዴ ስላለው ነው. ይህ ፓቶሎጂ በዋናው ምልክት ሊጠረጠር ይችላል - አጠቃላይ hematuria።
የበርገር በሽታ - ምንድን ነው?
ይህ ፓቶሎጂ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis አይነት ነው። ከኮርሱ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የኔፍሮቲክ ልዩነት ጋር ሲነጻጸር, የበርገር በሽታ ይበልጥ ተስማሚ የሆነ ትንበያ አለው. ገና በለጋ እድሜ (15-30 አመት) ላይ ቢታወቅም, አልፎ አልፎ ወደ ከባድ የኩላሊት ውድቀት ያድጋል. የበሽታው ዋና መገለጫዎች macrohematuria እና በወገብ አካባቢ ውስጥ ምቾት ማጣት ናቸው. ይህ የፓቶሎጂ በልጅነት ጊዜም ሊከሰት ይችላል. በወንዶች ውስጥ ከሴቶች ይልቅ በ 4 እጥፍ በብዛት ይከሰታል. ልክ እንደ ሁሉም የፓቶሎጂ, የምርመራው ውጤትበአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ (ICD) መሰረት ታይቷል. የበርገር ኔፍሮፓቲ N02 ኮድ አለው፣ ትርጉሙም "ቋሚ እና ተደጋጋሚ hematuria" ማለት ነው።
የበሽታ እድገት መንስኤዎች
የበሽታው ዋና መንስኤ ተላላፊ ሂደት ነው። ብዙውን ጊዜ የኩላሊት ፓቶሎጂ ከቫይረስ እና ከባክቴሪያ ኢንፌክሽን በኋላ ያድጋል። የፈንገስ በሽታዎችም መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ. ብዙውን ጊዜ, በላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ኢንፌክሽኑ ከተቀነሰ ከጥቂት ቀናት በኋላ ምልክቶች ይታያሉ (ARVI, tonsillitis, pharyngitis). የበሽታው ፈጣን መንስኤ በኩላሊት መርከቦች ግድግዳ ላይ የበሽታ መከላከያ ስብስቦች መከማቸት ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በፓቶሎጂ እና በተሸከመ የዘር ውርስ ታሪክ (የቤተሰብ IgA nephropathy) መካከል ግንኙነት አለ. በተጨማሪም በሽታው ከጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ጋር የተያያዘ ነው. የሚከተሉት ቀስቃሽ ምክንያቶች ተለይተዋል፡
- ከፍተኛ ማቀዝቀዝ።
- የበሽታ የመከላከል አቅም ቀንሷል።
- ስር የሰደደ የቫይረስ እና የባክቴሪያ ሂደቶች በላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ።
የበርገር በሽታ እድገት ዘዴ
የበሽታው ተውሳክ በሽታን የመከላከል ውህዶች በደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ከመጣሉ ጋር የተያያዘ ነው። በተለምዶ የኩላሊቱ ግሎሜርላር መሳሪያ ደሙን የማጣራት ሃላፊነት አለበት. ብዙ የኔፍሮቲክ መርከቦችን ያካትታል. ከበሽታው በኋላ, የእሳት ማጥፊያው ሂደት ንጥረ ነገሮች - የበሽታ መከላከያ ውስብስቦች - በሰውነት ውስጥ ይቀራሉ እና በ glomerular apparatus ውስጥ ይቀመጣሉ. በዚህ ምክንያት glomerulonephritis ያድጋል. በክትባት ምክንያት የኩላሊት መርከቦች በተለምዶ ሊሠሩ አይችሉምውስብስብ ነገሮች, እና የደም ማጣራት ይረበሻል. በተጨማሪም የእሳት ማጥፊያው ሂደት ፈሳሽ መከማቸትን ያመጣል (ፓረንቺማል እብጠት) እና የከርሰ ምድር ሽፋንን የመቀነስ ሁኔታን ይቀንሳል. በውጤቱም, ማክሮ እና ማይክሮ ሄማቶሪያ ይገነባሉ. የእነዚህ ሂደቶች መንስኤዎች በ glomeruli ላይ የሚደርስ ጉዳት እና ፈሳሽ (ደም) በታችኛው ሽፋን በኩል ዘልቆ መግባት ናቸው.
የበርገር በሽታ ምልክቶች ምንድን ናቸው?
የበርገር በሽታ ክሊኒካዊ ምስል አጣዳፊ glomerulonephritis ይመስላል። ይሁን እንጂ በእነዚህ በሽታዎች መካከል ያለውን ልዩነት መለየት አስፈላጊ ነው. በጣም የተለመደው የ glomerulonephritis መንስኤ ስቴፕሎኮካል ኢንፌክሽን ነው. የእነዚህ በሽታዎች ሕክምና ዘዴዎች እንዲሁ ይለያያሉ. የ Ig A nephropathy ዋና ምልክቶች፡ ናቸው።
- Hematuria። ብዙውን ጊዜ, ታካሚዎች የሕክምና ዕርዳታ እንዲፈልጉ የሚያደርገው ይህ ምልክት ነው. ጠቅላላ hematuria በሽንት ጊዜ የደም መልክ ማለት ነው. ይህ ብዙ ጊዜ ከመመቻቸት ጋር አብሮ ይመጣል።
- Microhematuria ለአንድ ሰው የማይታይ እና በልዩ ናሙናዎች ብቻ የተገኘ ምልክት ነው።
- በወገብ አካባቢ ህመም። ብዙውን ጊዜ በተፈጥሮ ውስጥ አሰልቺ ናቸው. በኩላሊት (pyelonephritis) ውስጥ ካሉ ሌሎች የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች በተለየ መልኩ በሁለቱም በኩል ምቾት ማጣት ይስተዋላል።
- የቀድሞ የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ነበረው።
- የሰውነት ሙቀት መጨመር።
- አጠቃላይ ድክመት።
- ፕሮቲኑሪያ - በሽንት ውስጥ የፕሮቲን ገጽታ። አልፎ አልፎ፣ ከበሽታው የተለመደ አካሄድ ጋር ይስተዋላል።
Ig ምርመራዎችA-nephropathy
የበርገር በሽታ ዋና የምርመራ መስፈርት ሥር የሰደደ አካሄድ ነው። ብዙውን ጊዜ ምልክቶቹ በዓመት 2-3 ጊዜ በሽተኛውን ይረብሹታል, ከበሽታው በኋላ. በተጨማሪም በሽታው ጤናማ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል. የሚቆራረጥ hematuria ቢሆንም, የኩላሊት ሁኔታ መደበኛ ነው. እንደ ሌሎች የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች (pyelo-, glomerulonephritis) CRF ከበርገር በሽታ ጋር እምብዛም አይከሰትም.
የላብራቶሪ ምርመራዎች KLA፣ OAM እና ልዩ የሽንት ናሙናዎችን (Nechiporenko፣ Zimnitsky) ያጠቃልላል። Erythrocytes እና leukocytes ለመለየት ያስፈልጋሉ. በዚህ ላይ ተመርኩዞ ማይክሮ-እና ማክሮሄማቱሪያ ተለይተዋል. በሽንት አጠቃላይ ትንታኔ ውስጥ ፕሮቲን ሊኖር ይችላል. የኩላሊት ሥራን መጣስ መኖሩን ለማረጋገጥ በሽተኛው ለባዮኬሚስትሪ የደም ሥር ደም መለገስ አለበት. በዚህ ትንታኔ በበርገር በሽታ ውስጥ መደበኛውን የ creatinine ደረጃን ማወቅ አስፈላጊ ነው. የመጨረሻ ምርመራ ለማድረግ በደም ውስጥ Ig A መኖሩን ለማረጋገጥ ምርመራ ይካሄዳል. አልፎ አልፎ, የኩላሊት ባዮፕሲ (ባዮፕሲ) ይከናወናል, በዚህ ውስጥ የበሽታ መከላከያ ስብስቦች በቫስኩላር መሳሪያዎች ውስጥ ይገኛሉ. አልትራሳውንድ እንዲሁ ለልዩነት ምርመራ ይከናወናል።
የኩላሊት የበሽታ መከላከያ እብጠት፡ ህክምና
የበሽታው አዝጋሚ አካሄድ ቢሆንም፣በማገረሽ ጊዜ ህክምና ያስፈልጋል። የፓቶሎጂ ምልክቶችን ለማስታገስ ብቻ ሳይሆን ችግሮችን ለመከላከል እና የኩላሊት ተግባራትን ለመጠበቅ ያስፈልጋል. ሕክምናው የሚጀምረው የኢንፌክሽን ምንጭን በንፅህና አጠባበቅ ነው. ብዙውን ጊዜ, አንቲባዮቲክስ ለዚህ (መድሃኒቶች "Amoxicillin") ታዝዘዋል."Cefazolin") እና ፀረ-ቫይረስ ወኪሎች (መድሃኒቶች "Viferon", "Genferon"). በተጨማሪም, በኩላሊቶች glomerular apparatus ውስጥ ያለውን እብጠት ለማስታገስ NSAIDs ያስፈልጋሉ. በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች Canephron, Ibuprofen ናቸው. በኩላሊት በሽታዎች ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ውጤታማ ናቸው. ልዩ ዲኮክሽን እና መረቅ እንዲሁ ታዝዘዋል (knotweed፣ የበርች ኮኖች፣ bearberry)።
በሽታውን ለማከም አስቸጋሪ ከሆነ ብዙ ጊዜ የሚያገረሽ ወይም ውስብስብ ችግሮች አሉ ከዚያም የሆርሞን ቴራፒ ይደረጋል። ብዙውን ጊዜ "Prednisolone" የተባለውን መድሃኒት እንዲሁም የሳይቶስታቲክ ወኪሎችን ያዝዙ. በአንዳንድ አጋጣሚዎች አንቲፕሌትሌት ህክምና ያስፈልጋል ይህም ማለት የደም ፍሰትን ለማሻሻል (መድሀኒት "Kurantil") ማለት ነው.
የበርገር በሽታ መከላከል
የበርገር በሽታ ሥር የሰደደ በሽታ አምጪ በሽታዎችን እንደሚያመለክት መታወስ አለበት። ስለዚህ, የተባባሰ ሁኔታዎችን ለማስወገድ, የመከላከያ እርምጃዎችን መውሰድ አስፈላጊ ነው. የኢንፌክሽን (ቶንሲልስስ, የ sinusitis) ንፅህናን በጊዜ ውስጥ ማጽዳት አስፈላጊ ነው, ለሃይሞሬሚያ እንዳይጋለጥ. እንዲሁም ሕመምተኞች በየጊዜው ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን መውሰድ፣ በሽታ የመከላከል ሥርዓትን መደገፍ አለባቸው።
