የerythrocytes ኦስሞቲክ መቋቋም፡ የመወሰን ዘዴ

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

የerythrocyte osmotic resistance (RBC) የደም ምርመራ እምብዛም አይታዘዝም። ይህ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ በሚጠረጠርበት ጊዜ ይከናወናል. ምርመራው የቀይ የደም ሴል ሽፋንን የሕይወት ዑደት እና ጽናት ለመወሰን ይረዳል. ይህ ምርመራ ብዙውን ጊዜ በደም ሐኪሞች የታዘዘ ነው. ጥናቱ በሁሉም ላቦራቶሪዎች ውስጥ ሊከናወን አይችልም. ደብሊውኤስኢ የሚደረገው የደም በሽታዎችን ለማጥናት በልዩ ማዕከላት እንዲሁም በአንዳንድ የሚከፈልባቸው ላቦራቶሪዎች ("ቬራላብ""ዩኒላብ"ወዘተ) INVITRO የኤርትሮክሳይስ ኦስሞቲክ የመቋቋም አቅምን አይወስንም።

WEM ምንድን ነው

WRE የቀይ የደም ሴሎችን አጥፊ ምክንያቶች መቋቋም ነው፡ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የሙቀት መጠን፣ ኬሚካሎች፣ እንዲሁም የሜካኒካዊ ጭንቀት። ተቃውሞ ብዙውን ጊዜ በቤተ ሙከራ ሙከራዎች ውስጥ ይታያልቀይ የደም ሴሎች ወደ ሶዲየም ክሎራይድ (NaCl). በሙከራዎቹ ወቅት የዚህ ኬሚካላዊ ይዘት የቀይ የደም ሴሎችን ጥፋት የሚያመጣው ምን እንደሆነ ማወቅ አስፈላጊ ነው. ይህ የደም ሴል ሽፋኖችን ለግፊት መቋቋም እና የጨው መፍትሄ (osmosis) ኬሚካላዊ ተጽእኖን ለማሳየት ይረዳል. መደበኛ ቀይ የደም ሴሎች መቋቋም ይችላሉ. እነሱ ጠንካራ ሆነው ይቆያሉ, እና ቅርፊታቸው ሳይበላሽ ይቆያሉ. ይህ የቀይ የደም ሴሎች osmotic resistance ይባላል።

የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓቱ ደካማ እና ጥቃቱን መቋቋም የማይችሉ የደም ሴሎችን መለየት ይችላል። በጊዜ ሂደት እነዚህ ቀይ የደም ሴሎች ከሰውነት ይወጣሉ።

WEM እንዴት እንደሚመረመር

የerythrocytes ኦስሞቲክ የመቋቋም አቅምን ለማወቅ የደም እና የሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ምላሽ ክትትል ይደረግበታል። እነዚህ ንጥረ ነገሮች በእኩል መጠን ይደባለቃሉ።

የሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ መጠን 0.85% ከሆነ ኢሶቶኒክ (ወይም ሳሊን) ይባላል። በዝቅተኛ የጨው መጠን, ኬሚካሉ ሃይፖቶኒክ ይባላል, እና ከፍ ባለ የጨው መጠን, ሃይፐርቶኒክ ይባላል. በኢሶቶኒክ መፍትሄ ውስጥ ኤሪትሮክሳይቶች አይሰበሩም ፣ በሃይፖቶኒክ መፍትሄ ያበጡ እና ይበተናሉ ፣ እና hypertonic መፍትሄ ውስጥ ይቀንሳሉ እና ይሞታሉ።

ትንተና እንዴት እንደሚደረግ

የ Erythrocytes ኦስሞቲክ የመቋቋም ዘዴን የሚወስንበት ዘዴ ከ 0.22 እስከ 0.7% መጠን ያለው hypotonic መፍትሄዎችን ከመጠቀም ጋር የተያያዘ ነው. ተመሳሳይ መጠን ያለው ደም በውስጣቸው ይቀመጣል. ይህ ድብልቅ ለአንድ ሰዓት ያህል በክፍል ሙቀት ውስጥ ይቀመጣል, ከዚያም ወደ ውስጥ ይገባልሴንትሪፉጅ በተመሳሳይ ጊዜ የፈሳሹ ቀለም ይስተዋላል. በ Erythrocyte መበስበስ ሂደት መጀመሪያ ላይ ድብልቁ ትንሽ ሮዝ ይሆናል, እና የደም ሴሎች ሙሉ በሙሉ ሲጠፉ ወደ ቀይ ይለወጣል.

ስለዚህ የerythrocytes ኦስሞቲክ መቋቋምን በሚወስኑበት ጊዜ 2 አመልካቾች ይገኛሉ፡ ትንሹ እና ከፍተኛ።

ይህ ምርመራ የደም ማነስን መንስኤ ለማወቅ ይረዳል። የታካሚው ደም ከደም ሥር ይወሰዳል. ከሙከራው በፊት ምንም ልዩ ዝግጅት ወይም አመጋገብ አያስፈልግም።

የመቋቋም መጠን

የWEM አመልካች ደንብ በታካሚው ዕድሜ እና ጾታ ላይ የተመካ አይደለም። በዚህ እሴት ላይ ትንሽ መቀነስ በአረጋውያን እና ከ2 አመት በታች የሆኑ ህጻናት መጨመር ይስተዋላል።

የErythrocytes ኦስሞቲክ የመቋቋም ደረጃ ከፍተኛው አመላካች ተደርጎ ይወሰዳል - ከ 0.32 እስከ 0.34% እና ዝቅተኛው - ከ 0.46 እስከ 0.48%.

ይህ ማለት መደበኛ ኤርትሮክሳይቶች በ 0.32 - 0.34% እና በትንሹ - በ 0.43 - 0.48% ውስጥ ከፍተኛውን መረጋጋት ያሳያሉ.

ውድቅ የተደረገበት ምክንያት

በአንዳንድ አጋጣሚዎች WEM ከመደበኛው በላይ ወይም በታች ሊሆን ይችላል። በ hemolytic jaundice ውስጥ የቀይ የደም ሴሎችን የመቋቋም ችሎታ መጨመር ይታያል. በዚህ ሁኔታ, ቢሊሩቢን መጨመር ይከሰታል, እና ኮሌስትሮል በ erythrocytes ሽፋን ላይ ይቀመጣል. እንዲሁም የ ORE መጨመር የሚከሰተው ከኤrythrocyte ሽፋን (ስፐሮሳይትስ) መዛባት እና የሂሞግሎቢን መዋቅር መጣስ (ሄሞግሎቢኖፓቲስ) ጋር ነው.

የአስሞቲክ መቋቋም መቀነስRBC በሚከተሉት ሁኔታዎች ይከሰታል፡

1. የደም በሽታዎች፣ የአክቱ መወገድ፣ ከፍተኛ ደም ማጣት።
2. የልብና የደም ሥር (cardiovascular pathologies)። በተመሳሳይ ጊዜ ቀይ የደም ሴሎች እንደ ሉል ቅርጽ ያላቸው እና ለውጪ ተጽእኖዎች ደካማ የመቋቋም ችሎታ አላቸው.
3. የቀይ የደም ሴሎች ኳሶች የሚመስሉባቸው የጄኔቲክ ችግሮች። እነዚህ የተቀየሩ ሕዋሳት ዝቅተኛ የመቋቋም ችሎታ አላቸው።
4. ብዙ ቁጥር ያላቸው አሮጌ ቀይ የደም ሴሎች፣ ከፍተኛ ሽፋን ያለው የመተላለፊያ ችሎታ ያላቸው። ይህ በኩላሊት በሽታ ምክንያት ሊሆን ይችላል. ያረጁ የደም ሴሎችን ከሰውነት የማስወገድ ሃላፊነት ያለበት ይህ አካል ነው።

ነገር ግን በአንዳንድ የደም ማነስ ዓይነቶች የWEM አመልካች መደበኛ ሆኖ ሊቆይ እንደሚችል ማስታወስ አለቦት። ለምሳሌ, የ erythrocyte ኤንዛይም (ጂ-6-ፒዲጂ) እንቅስቃሴ በቂ ካልሆነ, የመተንተን ውጤቱ ተቀባይነት ባለው ገደብ ውስጥ ይሆናል. ግን በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚው ሁሉም የደም ማነስ ምልክቶች አሉት።

መደበኛ ገደቦች

በጥናቱ ውስጥ የኤርትሮክቴስ ኦስሞቲክ መከላከያ ድንበሮች ተወስነዋል. ከእነዚህ አመልካቾች ማለፍ ወይም መቀነስ ፓቶሎጂ ማለት ሊሆን ይችላል።

የWEM የላይኛው ገደብ በመደበኛነት ከ0.32% አይበልጥም። ተቃውሞው ከዚህ አመልካች ያነሰ ከሆነ ይህ የሚከተሉትን በሽታዎች ሊያመለክት ይችላል፡

• ሄሞግሎቢኖፓቲ፤
• የተጨናነቀ አገርጥት በሽታ፤
• ስፕሊን የማስወገድ ስራ፤
• ታላሴሚያ፤
• polycythemia፤
• ከባድ የደም ማጣት።

የerythrocytes ኦስሞቲክ የመቋቋም ዝቅተኛ ገደብ ከ 0.48% በላይ ከሆነ ይህ ምናልባት ከተለያዩ የሂሞሊቲክ ዓይነቶች ጋር ሊሆን ይችላልየደም ማነስ እና ከሊድ መመረዝ በኋላ።

ከአንዳንድ የደም በሽታ አምጪ በሽታዎች ጋር፣ የWEM ድንበሮች ሊሰፉ ይችላሉ። ይህ ከቫይታሚን B12 እጥረት ጋር ተያይዞ የደም ማነስ እና ቀይ የደም ሴሎች በከፍተኛ የሂሞሊቲክ ቀውስ ወቅት መጥፋት ይከሰታል።

የቀይ የደም ሴሎች ቅርፅ እና ብስለት

የerythrocytes ኦስሞቲክ የመቋቋም አቅም በነዚህ ሕዋሳት ቅርፅ ላይ የተመሰረተ ነው። በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ተቃውሞው በጣም ያነሰ ነው, እሱም ክብ ቅርጽ ወይም ክብ ቅርጽ አለው. እንደነዚህ ያሉት ሴሎች በተለያዩ ምክንያቶች ተጽዕኖ ሥር ለመጥፋት በጣም የተጋለጡ ናቸው. የቀይ የደም ሴሎች ቅርፅ በዘር የሚተላለፍ ወይም የእርጅና መዘዝ ሊሆን ይችላል።

የቀይ የደም ሴሎች መረጋጋት እድሜያቸውም ይጎዳል። ከፍተኛው ተቃውሞ የሚገኘው ጠፍጣፋ ቅርጽ ባላቸው ወጣት ሴሎች ውስጥ ነው።

የWEM ጥሰት ምልክቶች

ለWEM ትንታኔዎች ልዩነቶች ሲኖሩ የታካሚዎች ደህንነት ሁልጊዜ ይለወጣል። ታካሚዎች ስለሚከተሉት ምልክቶች ቅሬታ ያሰማሉ፡

• ድካም;
• አጠቃላይ ብልሽት፤
• የእንቅልፍ ሁኔታ፣የመተኛት የማያቋርጥ ፍላጎት፤
• የገረጣ ቆዳ፤
• የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
• ምክንያታዊ ያልሆነ የሙቀት መጨመር፤
• ክብደት መቀነስ።

እንዲህ አይነት መገለጫዎች የሕብረ ሕዋሳት የኦክስጂን ረሃብ ውጤቶች ናቸው። አብዛኛውን ጊዜ, ORE ትንተና ውስጥ መዛባት ጋር, ሐኪም የፓቶሎጂ መንስኤ ግልጽ ለማድረግ ተጨማሪ ጥናቶች ያዛሉ. ሕመሞቹ የጄኔቲክ በሽታ ውጤቶች ካልሆኑ ከህክምና ኮርስ በኋላ ቀይ የደም ሴሎች ወደ መደበኛ ሁኔታ ይመለሳሉ።

መቼየ erythrocyte መቋቋምን መጣስ, ታካሚዎች ኮርቲሲቶሮይድ ሆርሞኖች, ቫይታሚኖች (ፎሊክ አሲድ), ብረትን የያዙ መድኃኒቶች ታዝዘዋል. በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, በሽታው በተደጋጋሚ በሚባባስበት ጊዜ, ስፕሊን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ይደረጋል.

የኤrythrocyte መቋቋም መታወክ ልዩ መከላከል አልተሰራም። ብዙ የዚህ አይነት መዛባት በዘር የሚተላለፍ ነው። ታካሚዎች ለልጆቻቸው የፓቶሎጂን እንዳያስተላልፉ እንደነዚህ ዓይነቶቹ ታካሚዎች ከጄኔቲክስ ባለሙያ ጋር ምክክር ያስፈልጋቸዋል. በተጨማሪም የሂሞሊቲክ ቀውስ እንዳይከሰት ለመከላከል የመከላከያ እርምጃዎች ያስፈልጉናል. ታካሚዎች ለ hematopoiesis ጥሩ ሁኔታዎችን መስጠት አለባቸው. የደም ማነስን ለመከላከል ቫይታሚኖችን እና መድሃኒቶችን እንዲሁም በቂ የብረት ይዘት ያለው አመጋገብ መውሰድ ያስፈልጋል. ይህ የሂሞሊቲክ መገለጫዎች እንዳይባባሱ እና በአንዳንድ አጋጣሚዎች የWEM ትንታኔ ውጤቶችን ለማሻሻል ይረዳል።