የሰው ልጅ ቀና ከሆነ ጀምሮ በእግሩ ላይ ያለው የእለት ሸክም እየጨመረ ሄደ። በተጨማሪም ፣ በሕይወታቸው ውስጥ ቢያንስ አንድ ጊዜ ብዙዎች ተጎድተዋል-መገጣጠም ፣ ስብራት ወይም መሰባበር። የቁርጭምጭሚቱ አጥንቶች በጣም ተጋላጭ ከሆኑ ቦታዎች አንዱ ነው, ብዙውን ጊዜ ለተለያዩ የሜካኒካዊ ጉዳት ይደርስባቸዋል. ትክክለኛውን ህክምና ለማዘዝ አጠቃላይ ምርመራ የግድ የዚህን መገጣጠሚያ ራጅ ያካትታል።
አናቶሚካል መዋቅር
ቁርጭምጭሚቱ ከእግር ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት ያላቸው በጣም ስሜታዊ እና አስፈላጊ ዘዴ ተደርጎ ይቆጠራል። አወቃቀሩ አጥንት, ጅማት እና የጡንቻ ቅርጾችን ይዟል. በራስ የመተማመን እና ህመም የሌለበት የእግር እንቅስቃሴ ፣ የሰውነት አቀማመጥ ሚዛንን እና መረጋጋትን የመጠበቅ ችሎታ የሚፈቀደው በሁሉም የቁርጭምጭሚቶች መደበኛ ተግባር ብቻ ነው። ሙሉ መራመድ፣ መዝለል እና መሮጥ አይገኙም ወይም ይህ መገጣጠሚያ ከተበላሸ በጣም ከባድ ነው። በተጨማሪም የዚህ የሰውነት ክፍል አጥንቶች በሁለት እግሮች መካከል ላሉ የክብደት ስርጭት ተጠያቂ ናቸው።
የቁርጭምጭሚት የሰውነት አካል የውስጥ እና የውጭ መገጣጠሚያዎችን ያጠቃልላል።እንዲሁም የፊት እና የኋላ ክፍሎች. የላይኛው ወሰን በሁኔታዊ ሁኔታ ከ 7-8 ሴ.ሜ ከመካከለኛው malleolus በላይ ይገኛል, እና በመገጣጠሚያ እና በእግር መካከል ያለው ገደብ በቁርጭምጭሚቱ መካከል ባለው መስመር ላይ ሊገኝ ይችላል. የቁርጭምጭሚቱ የፊት ክፍል በጀርባው በኩል ይገኛል, እና የኋለኛው ክፍል በአኩሌስ ዘንበል ክልል ውስጥ ነው. በመገጣጠሚያው ላይ ፋይቡላ፣ ቲቢያ እና ካልካንየስ ከእግር አጥንት እና ታሉስ ጋር ይጣመራሉ።
አመላካቾች እና መከላከያዎች
የኤክስሬይ ሂደት የተወሰኑ ቅድመ ሁኔታዎች አሉ፣ እነዚህም በቀዶ ሐኪሞች፣ የአጥንት ህክምና ባለሙያዎች እና በአሰቃቂ ሁኔታ ሐኪሞች ይታሰባሉ። ሪህ, osteophyte, አርትራይተስ, arthrosis ወይም ጠፍጣፋ እግሮች ላይ ጥርጣሬ ካለ, ሕመምተኛው ተገቢ ምርመራ ለማግኘት ሪፈራል የተሰጠ ነው. በሌላ በኩል ሐኪሙ በሌሎች ምክንያቶች የቁርጭምጭሚትን ኤክስሬይ ሊያዝዝ ይችላል ለምሳሌ ዕጢ በሽታ መኖሩ፣ በአጥንት መዋቅር ላይ የተበላሸ ለውጥ ወይም የተጠረጠረ ስንጥቅ ወይም ስብራት።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ምርመራ ማድረግ አይመከርም። ሁሉም ነገር የቁርጭምጭሚት ኤክስሬይ ምልክቶች ግልጽ ከሆነ በመጀመሪያ በጨረፍታ ተቃራኒዎች በጣም ግልፅ ላይሆኑ ይችላሉ። በመጀመሪያ ደረጃ, ብዙ ጊዜ መመርመር የለብዎትም. የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን በየስድስት ወሩ አንድ ጊዜ ነው። አንዳንድ ሰዎች ለንፅፅር ወኪሎች አለመቻቻል አላቸው ፣ ሆኖም ፣ ይህ ከንፅፅር ጋር ኤክስሬይ በሚደረግበት ሁኔታ ላይ ብቻ ነው ። ነፍሰ ጡር እና የሚያጠቡ እናቶችም ለዚህ ጊዜ የሚደረግ አሰራርን ከመፈፀም መቆጠብ አለባቸው።
ምርምር የሚያሳየው
የራዲዮግራፊ ቴክኒኩ እየተፈተሸ ያለውን የሰውነት አካባቢ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ባለ ሁለት ገጽታ ምስል ማግኘትን ያካትታል። ከፍተኛ ጥንካሬ ያላቸው መዋቅሮች ለባለሙያው ዓይን በትክክል ይታያሉ, በእነሱ እርዳታ, የምርመራውን ውጤት ለማብራራት እና አስፈላጊውን ህክምና ለማዘዝ ይችላሉ. የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ ኤክስሬይ ለስላሳ ቲሹዎችም መለየት ይችላል። የኋለኛው ደግሞ እንደ አጥንቶች በተቃራኒ በጨለማ ቀለም ይገለጻል ፣ በዚህ ምክንያት ጨረሮች ወደ ውስጥ አይገቡም ፣ እና ስለሆነም በምስሉ ላይ ያሉት የአጥንት ሕንፃዎች ቀለም ነጭ ይሆናል።
በሥዕሉ ላይ ሐኪሙ ሁሉንም የመገጣጠሚያዎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማወቅ ይችላል እንዲሁም የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ምን ያህል ጉዳት እንደደረሰባቸው ይወስናል። በዚህ መንገድ በርካታ አደገኛ ሁኔታዎችን መከላከል ይቻላል, ለምሳሌ, የአጥንቶች አቀማመጥ, የታካሚውን ተንቀሳቃሽነት ሙሉ በሙሉ ማጣት እና የአጥንት መዋቅሮችን መገጣጠም ተግባራዊነት ማጣት ሊያስከትል ይችላል. አንዳንድ ጊዜ የቁርጭምጭሚት ኤክስሬይ በቂ መረጃ አይሰጥም. በተመሳሳይ ሁኔታ፣ ዶክተሮች የተመሳሳዩን መጋጠሚያ ሲቲ ስካን ያዝዛሉ።
ተገኙ ፓቶሎጂዎች
እንደ ደንቡ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ የኤክስሬይ ምርመራ በቂ ነው። በሥዕሉ ላይ ባለው የባህሪይ ባህሪያት ምክንያት የተለያዩ የፓቶሎጂ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. ከሂደቱ በኋላ ሊሆኑ የሚችሉ ምርመራዎች ዝርዝር ከዚህ በታች ቀርቧል፡
- የአደገኛ ወይም ጤናማ ኒዮፕላዝማዎች መኖር።
- የተጠረጠረ የቁርጭምጭሚት ጉዳት ማረጋገጫ። ኤክስሬይ በተፈለገው ትንበያ ውስጥ ያለ ችግርበመገጣጠሚያው ላይ ስብራትን, መቆራረጥን, ንዑሳንን ወይም ስንጥቆችን ያስተካክላል. በተጨማሪም፣ ቁርጭምጭሚቱ ሊጎዳ ይችላል።
- ኦስቲኦሜይላይትስ። ይህ የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ እብጠት ስም ነው።
- የተበላሸ። እሱ የተለያዩ ዓይነቶች ሊሆን ይችላል ፣ ብዙውን ጊዜ ጠፍጣፋ እግሮችን ወይም የእግሮችን እግር ያቀፈ ነው። የተወለዱ ወይም የተገኘ ተብሎ የተከፋፈለ ነው፣ ለምሳሌ የማይመቹ ጫማዎችን በመልበስ።
- የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ ሪህ። ይህ ሁኔታ ዩሪክ አሲድ በተያያዙ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ መከማቸት በመጀመሩ ይታወቃል።
- አርትራይተስ ወይም አርትራይተስ በከባድ ወይም አጣዳፊ ደረጃዎች። እነዚህ በሽታዎች ከተጠረጠሩ የቅድመ ምርመራውን ትክክለኛነት ማረጋገጥ የሚቻለው የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያውን ኤክስሬይ በማድረግ ብቻ ሲሆን ይህም በአጥንትና በ cartilage ላይ ያለውን ጉዳት መጠን ያሳያል።
የውጤቶች ግልባጭ
ሀኪሙ የተቀበሉትን ምስሎች ከመደበኛ መስፈርቶች ጋር ያወዳድራል። ስዕሉን ለማጠናቀቅ ብዙውን ጊዜ የቁርጭምጭሚትን በርካታ ትንበያዎችን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. ሐኪሙ ከሥዕሎቹ ሊወስዳቸው የሚችላቸው መደምደሚያዎች ዝርዝር ከዚህ በታች ባለው ዝርዝር ውስጥ ተሰጥቷል-
- የሃይፖሮስቶሲስ ወይም የአትሮፊስ መኖር። የሚወሰነው በመገጣጠሚያው አጥንት አካባቢ፣ መጠን እና ቅርፅ ነው።
- የአጥንት ገጽታ። የተለያዩ አደገኛ ዕጢዎች ጠንካራ ቲሹዎችን ሊያበላሹ ወይም ወደ አወቃቀራቸው እና ወደ መገለጥ ሊመሩ ይችላሉ።
- የጋራ ቦታ። በሽተኛው የአርትራይተስ ወይም የአርትራይተስ በሽታ ካለበት እኩል ያልሆነ ጠባብነት ይታያል. በነዚህ በሽታዎች የኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ, የመገጣጠሚያው ቦታ ውህደት ሊከሰት ይችላል, በዚህ ምክንያት አንድ ሰው የመንቀሳቀስ ችሎታውን ያጣል.እራስህ።
- የአጥንት ሕብረ ሕዋስ አወቃቀር። ሁለት በሽታዎች አሉ - ኦስቲዮፖሮሲስ እና ኦስቲኦስክሌሮሲስ. በመጀመሪያው ሁኔታ የአጥንት እፍጋት ይቀንሳል, እና በሁለተኛው ውስጥ ይጨምራል.
በተጨማሪም ዶክተሩ ለእግር ቅስት ቁመት እና አንግል ትኩረት ይሰጣል። በተለምዶ እነዚህ አመልካቾች ከ 35 ሚሜ እና 130 ዲግሪ ጋር እኩል መሆን አለባቸው. የእግሩ ቅስት ቁመት በተወሰነ ደረጃ ያነሰ ሊሆን ይችላል, የተጠቆመው የ 35 ሚሜ እሴት ከፍተኛው የሚፈቀደው ነው. በቁርጭምጭሚት ኤክስሬይ ውስጥ ከመደበኛው ልዩነቶች ካሉ ፣እንግዲህ ለምሳሌ ስለ ቁመታዊ ጠፍጣፋ እግሮች ማውራት እንችላለን።
ተጨማሪ ምርምር
አብዛኛዎቹ የሚፈለጉት አሰራሩ በጣም ዝቅተኛ የመረጃ ይዘት ሲሆን ነው። ከኤክስሬይ በተጨማሪ ከተለዋጭ የመመርመሪያ ዘዴዎች መካከል የሚከተሉት ዓይነቶች ዛሬ ጠቃሚ ናቸው፡
- የአልትራሳውንድ ምርመራ (አልትራሳውንድ) በአጎራባች ያሉ የመገጣጠሚያ ክፍተቶች ላይ ዝርዝር ምርመራ እንዲሁም በውስጣቸው የተከማቸ ፈሳሽ ለማወቅ፤
- የኮምፒዩተድ ቲሞግራፊ (ሲቲ)፣ አጥንቶችን በጥልቀት መመርመር፤
- ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (ኤምአርአይ)፣ የሚታዩበት ሁሉም ለስላሳ ቲሹዎች በግልጽ የሚታዩበት።
ጠፍጣፋ እግሮችን መለየት
ይህ የፓቶሎጂ ከተጠረጠረ ልዩ የጥናት እትም ማካሄድ አስፈላጊ ነው. በተለይም በጣም ተዛማጅነት ያለው የእግሮቹ ራጅ ከጭነት ጋር ነው. ከተለመደው ልዩነት ውስጥ ያለው ልዩነት በሂደቱ ውስጥ ነው. የእግርን ቀጥተኛ እና የጎን ትንበያ ለማግኘት, በሽተኛው በአንድ እግሩ ላይ መቆም አለበት, ማለትምበጥያቄ ውስጥ ባለው መገጣጠሚያ ላይ ከመላው የሰውነት ክብደት ጋር ይጫኑ።
ይህ ዘዴ ብዙውን ጊዜ ትናንሽ ልጆችን እና ጎረምሶችን በሚመረምርበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። በአዎንታዊ ውጤት, ታካሚው ልዩ ኦርቶፔዲክ ጫማዎችን እንዲለብስ ታዝዟል. ይህ መለኪያ ወደፊት የእግር መበላሸት ስጋትን በትንሹ ይቀንሳል። በተወሰነ ደረጃ ላይ ያሉ ጠፍጣፋ እግሮች መኖራቸው ለግዳጅ ግዳጅ ወደ ሠራዊቱ እንዳይገባ ስለሚያደርግ ይህ ዓይነቱ ኤክስሬይ በጣም በተደጋጋሚ ከሚከናወኑ ሂደቶች ውስጥ አንዱ ነው። በስታቲስቲክስ መሰረት ከ30-45% የሚሆኑ አዋቂዎች በቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያዎች ላይ ተመሳሳይ ችግር አለባቸው።
የተቀደደ ጅማት ሕክምና
ይህ አይነት ጉዳት በጣም የተለመደ ነው። በእግር ጎን በመምታት፣ በመሮጥ ወይም በፍጥነት በሚራመዱበት ወቅት መገጣጠሚያውን በማጣመም ወይም በአጋጣሚ እግሩን ወደ ውስጥ በማዞር ወይም በመውጣት ሊከሰት ይችላል። ምልክቶቹ የሚያጠቃልሉት ኃይለኛ የማቃጠል ህመም፣ እብጠት፣ ሄማቶማ እና የመንቀሳቀስ እክል ነው። ያም ሆነ ይህ ሐኪሙ ከምርመራው በኋላ ምን እያጋጠመው እንደሆነ ለመረዳት ኤክስሬይ ይሾማል።
የቁርጭምጭሚት ጅማት መሰንጠቅን ማከም ብዙ ጊዜ ወግ አጥባቂ ነው። የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ወደነበረበት መመለስ ይከናወናል ፣ የጡባዊዎች ኮርስ ታውቋል ፣ እንዲሁም በፋሻ እና በልዩ ማያያዣዎች። በተለየ ሁኔታ (ከአስር ታማሚዎች አንዱ) የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ያስፈልጋል፡ የእግር ቀዶ ጥገና፣ የመድሃኒት መዘጋት ወይም የጋራ መበሳት።
ወግ አጥባቂ ዘዴዎች
በመጀመሪያዎቹ ሰዓታት እብጠትን ለመቀነስ እና ህመምን ለመቀነስ መሞከር ጥሩ ነው። ለየሚያስፈልግህ ቀዝቃዛ ነገር ለጉዳቱ ለምሳሌ እንደ የበረዶ ጥቅል መጠቀም ብቻ ነው።
በመቀጠል፣ መጋጠሚያው ተስተካክሏል። ጉዳቱ እንዳይባባስ ለመከላከል ይህ አስፈላጊ ነው. የቁርጭምጭሚት ማሰሪያ የተበላሹ ሕብረ ሕዋሳትን ማስተካከል እና በእረፍት ጊዜ ፈጣን ማገገምን ያበረታታል። ለከባድ ጉዳቶች እግር ላይ ቀረጻ ያድርጉ።
መድሃኒቶች በአባላቱ ሐኪም የታዘዙ ናቸው። በተጨማሪም, እሱ የተለየ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መርሃ ግብር ይመክራል. ፊዚዮቴራፒ ከአካላዊ ትምህርት ጋር ተዳምሮ የተጎዳውን መገጣጠሚያ በፍጥነት ለመመለስ ይረዳል።
የራዲዮግራፊ አስፈላጊነት
የቁርጭምጭሚት ጉዳቶች እና ፓቶሎጂዎች የተለመዱ አይደሉም። በወቅቱ ምርመራው በመንገድ ላይ የተለያዩ ችግሮችን ለመከላከል ያስችላል. ከተወሰነ ምቾት ጋር, ወዲያውኑ የአጥንት ህክምና ባለሙያ, የቀዶ ጥገና ሐኪም ወይም የአሰቃቂ ሐኪም ማነጋገር አለብዎት. በተመሳሳይ ጊዜ, ቀደም ሲል የተወሰደውን የቁርጭምጭሚት ራጅ ወደ ሐኪም ማምጣት ይችላሉ, ምክንያቱም ያለ ልዩ ትምህርት ውጤቱን በራስዎ ለመለየት አስቸጋሪ ስለሆነ ነው. በተጨማሪም፣ ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ የሕክምናውን ገፅታዎች ማወቅ ይችላል።