በቅርቡ የህንድ የሄፐታይተስ ሲ ታብሌቶች በሀገራችን በስፋት እየተሰራጩ ይገኛሉ።በርካታ ግምገማዎች እንደሚያሳዩት በአንጻራዊ ሁኔታ በተመጣጣኝ ዋጋ ጥሩ ይሰራሉ። እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶችን ማዘዝ እና መቀበል በአንጻራዊነት ቀላል ነው, ነገር ግን ከሐኪሙ ጋር ከተነጋገረ በኋላ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. በአንድ የተወሰነ ጉዳይ ላይ እነዚህን መድሃኒቶች መጠቀም ምን ያህል ምክንያታዊ እንደሚሆን በእርግጠኝነት መናገር የሚችለው ዶክተር ብቻ ነው። ስለዚህ፣ ከህንድ የሚመጡ መድኃኒቶች ጥቅሞቹ ምንድ ናቸው እና እንዴት እንደሚጠቀሙባቸው?
አጠቃላይ መረጃ
የህንድ ሄፓታይተስ ሲ ክኒኖች እብጠት ተፈጥሮ ያለውን ከባድ የጉበት በሽታ ለመቋቋም ይረዳሉ። በአንድ የተወሰነ ቫይረስ ተቆጥቷል. በሽታው አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ መልክ ይከሰታል. በአማካይ 20% ታካሚዎች ይድናሉ, በ 80% ውስጥበሽታው ሥር የሰደደ ይሆናል. እንዲህ ዓይነቱን ውጤት የሚያስከትለውን አደጋ ለመቀነስ, ወቅታዊ ህክምና መጀመር ያስፈልግዎታል. የበሽታው አካሄድ የሚወሰነው በጂኖታይፕ ንፅፅር ነው። ዶክተሮች ስድስት genotypes ያውቃሉ, ከእነዚህ ውስጥ የመጀመሪያዎቹ ሦስቱ በጣም የተለመዱ ናቸው. ሁሉም ከባድ የሄፐታይተስ በሽታ ያስከትላሉ. በሽታው ለቫይረሱ ፀረ እንግዳ አካላት መኖሩን በመለየት የተመሰረተ ነው. እነዚህ ቅንጣቶች ከተገኙ የምርመራው ውጤት እንደተረጋገጠ ይቆጠራል. ቫይረሱ ንቁ መሆኑን ወይም አንድ ሰው ተሸካሚ ብቻ መሆኑን ለማወቅ የIgM ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን ደሙን መመርመር ያስፈልግዎታል።
ሄፓታይተስ፡ በሽታ እና ህክምና
በሽታው በአንፃራዊነት የተለመደ ስለሆነ፣ ብዙ ወይም ያነሰ አስተማማኝ ውጤት የሚያስገኙ የሕክምና ዘዴዎች ተዘጋጅተዋል። ክላሲካል ኮርስ የ ribavirin, interferon-alpha አጠቃቀምን ያካትታል. የፕሮግራሙ ቆይታ አንዳንድ ጊዜ ከ 70 ሳምንታት ያልፋል. ይህ የሚወሰነው በጂኖታይፕ እና በኮርሱ ልዩነቶች ነው። እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ብዙ ጉዳቶች አሉት, ስለዚህ ታካሚዎች አማራጮችን ይፈልጋሉ. ለሄፐታይተስ ሲ የህንድ ክኒኖች እንደዚህ አይነት ሆነዋል, እነሱ በጣም ውጤታማ እንደሆኑ ይታመናል, እንዲህ ዓይነቱን የተትረፈረፈ አሉታዊ ተጽእኖ አያመጣም. አንዳንድ ዶክተሮች የሕንድ መድኃኒቶችን መጠቀም የበለጠ የማገገም እድሎች እንዳሉ ይናገራሉ. መድሃኒቶች የአሜሪካ ፈንዶች አናሎግ ተደርገው ይወሰዳሉ። ሌሎች ስታቲስቲክስ እስከ 97% ከፍ ያለ የፈውስ መጠን ያመለክታሉ።
ስለምንድን ነው?
ሐኪሞች የህንድ ሄፓታይተስ ሲ ክኒኖችን በስር ገበያ እንዲሸጡ ሊመክሩት ይችላሉ።እቃዎች፡
- ሶፎስቡቪር።
- "ዳክላታስቪር"።
ሁለቱም ምርቶች ቀጥተኛ የፀረ-ቫይረስ ተጽእኖ አላቸው። እርስ በርስ በመተባበር ይሠራሉ. መድሃኒቶቹ ቫይረሱን በመግደል በቀጥታ ስለሚጎዱ ይህ እንደ አንዱ ምርጥ የሕክምና አማራጮች ተደርጎ ይወሰዳል። ኮርሱ ከመጀመሩ ከጥቂት ቀናት በኋላ የታካሚው ሁኔታ የተሻለ ይሆናል, እና ጎጂ የሆኑ ረቂቅ ተሕዋስያን ማጎሪያ ሕክምናው ከጀመረ ከሰባት ቀናት በኋላ ይቀንሳል. የሕክምናው የቆይታ ጊዜ ብዙውን ጊዜ ከ 12 ሳምንታት እስከ ሁለት ጊዜ ይለያያል. ትክክለኛው የቆይታ ጊዜ የሚወሰነው በቫይረሱ ጂኖታይፕ እና በሰው አካል ውስጥ ህክምና በሚያስፈልገው ሁኔታ ባህሪያት ነው. አለመቻቻል ስለሚቻል እነዚህን ገንዘቦች በራሳቸው ለመጠቀም የማይቻል ነው. በሄፕቶሎጂስት የታዘዙ ናቸው. ለጉዳዩ አይነት፣ ለጉዳዩ ክብደት ተስማሚ የሆነ እቅድ ያስባል።
ስለ ልዩነቱ
ከሐኪሞች ልምድ እንደምንረዳው የሕንድ ሄፓታይተስ ሲ መድሐኒት በሽታው ከፍተኛ ደረጃ ላይ ቢደርስም ጥሩ ውጤት ያሳያል። ከላይ ያሉት ገንዘቦች በኩላሊት በሽታ, በአደገኛ ዕፅ ሱሰኝነት ለሚሰቃዩ ሰዎች ሕክምና ይፈቀዳሉ. በፋይብሮሲስ, cirrhosis ዳራ ላይ የታዘዙ ናቸው. መድሃኒቶቹ አሉታዊ ተፅእኖዎች ቢኖራቸውም, ዝርዝራቸው ጠባብ ነው, እና የመከሰቱ ድግግሞሽ ዝቅተኛ ነው. አንዳንዶች ራስ ምታት እና ድክመት፣ የመገጣጠሚያ እና የጡንቻ ህመም ቅሬታ እንዳሰሙ ይታወቃል። እውነት ነው, የሕክምናው ስኬት የሚቻለው በእነዚህ ሁለት መድኃኒቶች ጥምረት ብቻ እንደሆነ መረዳት ያስፈልጋል. ያለ አንዳች አይሰሩም።
ታካሚዎች ምን ይላሉ?
በግምገማዎች መሰረት የህንድ ሄፓታይተስ ሲ እንክብሎች ይሰጣሉአስተማማኝ ውጤት. እውነት ነው፣ አስተያየቶች የተቀላቀሉ ናቸው። አንድ ሰው እነዚህ ገንዘቦች እንደማይረዷቸው አስተውሏል. አብዛኛው ምላሽ አዎንታዊ ነው, ነገር ግን ሌሎች መድሃኒቱን የተጠቀሙ ሰዎች ገንዘብ ማባከን ነው ብለው ያስባሉ. በአንድ የተወሰነ ታካሚ ላይ የአጻጻፉን ውጤታማነት ከመፈተሽ በፊት, ዶክተር ማማከር አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም የሰዎች አካል አንድ አይነት እንዳልሆነ መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው, ስለዚህ ለአንዱ ጥሩ የሚሰራ ለሌላው ላይሰራ ይችላል. ምንም እንኳን የሕንድ ሄፓታይተስ ሲ ክኒኖች ግምገማዎች በአጠቃላይ አዎንታዊ ቢሆኑም አንድ ሰው ከበሽታው ሕክምና ጋር ተያይዘው ያሉትን ሁሉንም አደጋዎች ማወቅ አለበት ።
ዝርዝሮች፡ሶፎስቡቪር
ይህ የህንድ ሄፓታይተስ ሲ መድሀኒት እንደ ፕሮሰሰር ተመድቧል። በሰው አካል ውስጥ አንዴ ወደ ንቁ ሞለኪውል GS-461203 ይቀየራል ፣ይህም የበሽታውን አር ኤን ኤ ለመቅዳት የሚጠቀምበትን አር ኤን ኤ ፖሊመሬሴን መከልከል ይችላል። በሽተኛው ክኒኑን ወደ ውስጥ በሚወስድበት ጊዜ መድሃኒቱ በጨጓራና ትራክት ውስጥ ይጣላል. ሂደቱ በፍፁም ቅልጥፍና ይከናወናል. በደም ሴረም ውስጥ, ከፍተኛው ይዘት ከ30-60 ደቂቃዎች በኋላ ተስተካክሏል. ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በተያያዘ የመግቢያ ደረጃ 65% ነው. የሕክምናው ውጤት ኮርሱ ከጀመረ በኋላ ወዲያውኑ ይታያል. ወኪሉ በጉበት ይሠራል እና በሩብ ሰዓት ውስጥ በግማሽ ይወጣል. ዋናው የመውጣት መንገድ አንጀት ነው።
መቼ እና እንዴት መውሰድ ይቻላል?
"ሶፎስቡቪር" የህንድ የሄፐታይተስ ሲ ታብሌቶች ስም ሲሆን በሽታው ሥር የሰደደ በሽታን ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል። ወኪሉ ከመጀመሪያው እስከ አራተኛው ለጂኖታይፕስ የታዘዘ ነው. ይችላልእንደ ውስብስብ ሕክምና አካል ይጠቀሙ. ይህንን መድሃኒት ለነፍሰ ጡር እና ለሚያጠቡ እናቶች እና ለአካለ መጠን ያልደረሱ ልጆች ማዘዝ አይችሉም. የግለሰብ አለመቻቻል አደጋን ይወቁ. ይህ ደግሞ ተቃራኒ ነው. ምንም ገደቦች ከሌሉ መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ ለአፍ አስተዳደር የታዘዘ ነው. አንድ ልክ መጠን 0.4 ግ ነው ከፍተኛው በየቀኑ እና የሚፈቀደው ከፍተኛው ነጠላ መጠን እንዲሁ 400 ሚ.ግ. የመግቢያ ጊዜ - 12 ሳምንታት።
የመመለስ ችግር
የታሰቡት የህንድ ክኒኖች ለሄፐታይተስ ሲ የዳርቻ እብጠት እና ራስን መሳት ያስከትላሉ። አንዳንዶቹ የትንፋሽ ማጠር, ሌሎች ደግሞ ሃይፖታይሮዲዝም እንደሚሰቃዩ ታውቋል. ምንም እንኳን እድሉ በጣም ትንሽ ቢሆንም የሬቲኖፓቲ አደጋ አለ. የ dyspepsia እና ተቅማጥ, እንዲሁም ሊምፎ-, leuko-, thrombocytopenia ስጋት አለ. ሽፍታ ምላሾች እና ለአልትራቫዮሌት ከፍተኛ ተጋላጭነት ተመዝግቧል። የአለርጂ አደጋ አለ።
ግንኙነት
ሄፓታይተስን በህንድ የሶፎስቡቪር ታብሌቶች ሲታከሙ የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት በ Rifampicin ተጽእኖ እንደሚቀንስ ማስታወስ ያስፈልግዎታል። "Ritonavir" በሚወስዱበት ጊዜ የ "ሶፎስቡቪር" ተጽእኖ የተጠናከረ ነው. ከ "ኢንዲናቪር" ጋር ያለው ጥምረት በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን መጨመር ሊያስከትል ይችላል. ከ "Irinotecan" ጋር ያለው ጥምረት በሰውነት ውስጥ ቀስ ብሎ በማቀነባበር ምክንያት የዚህ መድሃኒት ከፍተኛ የመመረዝ ችሎታን ያመጣል. "ዋርፋሪን" የበለጠ ኃይለኛ ነው, ስለዚህ የደም መፍሰስ አደጋ አለ, እና "Saquinavir" ውጤታማነት ይወድቃል. አንቲሲዶችን በሚወስዱበት ጊዜ የጡባዊዎች መምጠጥ ዝቅተኛ ይሆናል። የሆርሞን የወሊድ መከላከያኢስትሮዲየም ከያዙ በከፋ ሁኔታ ይሰራሉ። በሽተኛው H2-nistamine receptor blockers ወይም proton pump inhibitors ከወሰደ በደም ሴረም ውስጥ ያለው የ "ሶፎስቡቪር" ይዘት ይቀንሳል. ሶፎስቡቪር የ Quinidine, Diltiazem ተጽእኖን ያበረታታል. ከሊዶካይን፣ አሚዮዳሮን ጋር ሲዋሃድ ተመሳሳይ ነገር ይታያል።
ባህሪዎች እና ከመጠን በላይ መውሰድ
ሄፓታይተስ ሲ በህንድ ሶፎስቡቪር መድሀኒት ሲታከሙ ከ65 አመት በላይ ለሆኑ ሰዎች መታዘዝ ያለበት የታካሚውን ሁኔታ በተከታታይ መከታተል ከተቻለ ብቻ መሆኑን ማስታወስ አለቦት። ከባድ የኩላሊት ውድቀት ልዩ እንክብካቤ ያስፈልገዋል. መሣሪያው በኤፍዲኤ ሚዛን ምድብ C ውስጥ ተዘርዝሯል, ይህም ልጅን በሚሸከምበት እና ጡት በማጥባት ጊዜ መጠቀም የማይቻል መሆኑን ያሳያል. የሄፐታይተስ ሕክምና አስፈላጊነት የትዳር ጓደኛው ነፍሰ ጡር ከሆነ, ከተጠቀሰው መድሃኒት መራቅ አለበት. ከመጠን በላይ የመጠጣት ጉዳዮች አልተመዘገቡም, ነገር ግን እንደዚህ ባለ ሁኔታ ውስጥ, በሽተኛው በማይታዩ ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ ህክምና ያስፈልገዋል. አምራቹ የሶፎስቡቪር ኮርስ ለሚያስፈልገው ሰው የታዘዙ ከሆነ የካልሲየም ቻናልን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን መጠን በደንብ እንዲያስተካክሉ ይመክራል። ክትትል ECGs ያስፈልጋል።
በዝርዝር፡ ዳክላታስቪር
በግምገማዎቹ የሚያምኑ ከሆነ የህንድ የሄፐታይተስ ሲ መድሃኒቶች በደንብ የሚሰሩት በጥምረት ብቻ ነው ማለትም ሶፎስቡቪር በ Daclatasvir መሞላት አለበት። ፀረ ቫይረስ ነው።ምርቱ የተገነባው በ BMS ነው እና በሄፕታይተስ ሕክምና ውስጥ እንደ ፈጠራ አቀራረብ ይታወቃል። መጀመሪያ ላይ ለዳክሊንስ መሳሪያ የፈጠራ ባለቤትነት ተሰጥቷል። በጣም ውድ ነው ፣ ግን በፋርማሲው ገበያ ላይ ተመሳሳይ ንቁ ንጥረ ነገር ያላቸው እና በዝቅተኛ ዋጋ ብዙ መድኃኒቶች አሉ። የ "Daklatasvir" ልዩነት የ NS5A ፕሮቲን ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. ይህ መዋቅራዊ ያልሆነ ነገር ነው, በዚህ ምክንያት በሽታው በ interferon ለማከም አስቸጋሪ ነው. እንደ እውነቱ ከሆነ, ይህ ፕሮቲን በሽታው የሰውን በሽታ የመከላከል አቅምን የሚቋቋም ነው. "ዳክላታስቪር" ፍጥነቱን ይቀንሳል እና የዚህን ፕሮቲን መፈጠር ሙሉ በሙሉ ይከለክላል, ቀድሞውኑ በሰውነት ውስጥ ያለውን የቫይረሱ ስርጭት ይከላከላል. በዚህ ምክንያት ለሄፐታይተስ ሲ ሕክምና ተብሎ የታሰበው ህንድ ዳክላታስቪር ጤናማ ሴሎችን እንዳይበከል ይከላከላል. ይህ ውጤት በማንኛውም የታወቀ ጂኖታይፕ በሄፐታይተስ ሲ ህክምና ላይ ይስተዋላል።
የአጠቃቀም ደንቦች
የሄፕታይተስ ሲ ከህንድ የሚመጡ መድሃኒቶች እንደሌሎች መድሃኒቶች በሀኪም የታዘዙ እና በዶክተር ቁጥጥር ስር ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በእነሱ ራስን ማከም ተቀባይነት የለውም. በመጀመሪያ, ዶክተሩ ምርመራውን ለማረጋገጥ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ያዝዛል, ከዚያም ተቃራኒዎችን እና የመግቢያ ገደቦችን ይወስናል, ደንቦችን እና ኮርሶችን ያዘጋጃል እና የቁጥጥር ቁጥጥር ስርዓትን ያዘጋጃል. የግለሰብ አቀራረብ ለስኬታማ ህክምና ቁልፍ ነው. "ዳክላታስቪር" ለአፍ አስተዳደር የታሰበ ነው። ጡባዊው ሙሉ በሙሉ ይወሰዳል, ሳይፈጭ ወይም ሳያኘክ. መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ በትንሽ ውሃ ይታጠቡ. መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. መርሐግብር ማዘጋጀት ያስፈልጋልጡባዊዎች እና በተረጋጋ ጊዜ ይጣበቃሉ. "Daklatasvir" በምግብ ወቅት ወይም ወዲያውኑ ጥቅም ላይ ይውላል።
ደንቦች እና መጠኖች
የህንድ ሄፓታይተስ ሲ "ዳክላታስቪር" መድሃኒት በቀን በ60 ሚ.ግ. በሽተኛው መጠኑን ካጣው, ሁለት ጊዜ መጠን በመጠቀም መሙላት የለበትም, አለበለዚያ ከመጠን በላይ የመጠጣት አደጋ አለ. አልፎ አልፎ, ዶክተሩ የየቀኑን መጠን በግማሽ ደረጃ ይቀንሳል. ይህ የሆነበት ምክንያት በልዩ ሁኔታ እና የተለያዩ መድሃኒቶችን በመጠቀም ነው። የኮርሱ የቆይታ ጊዜ ከ3-6 ወራት ይደርሳል. የተረጋጋ ውጤት ማምጣት ካልተቻለ ሐኪሙ በግለሰብ ብቃት ማነስ ምላሽ ምክንያት መድሃኒቱን ይሰርዛል።
ባህሪዎች
በ65 አመት እና ከዚያ በላይ ሲሆናቸው ታማሚዎች በሃኪም ቁጥጥር ስር "ዳክላታስቪር" መውሰድ ይችላሉ። ምንም ልዩ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም. የመድኃኒቱን ውጤታማነት የሚቀንሱ አንቲሲዶችን መጠቀም መወገድ አለበት። የአልኮል መጠጦች አይፈቀዱም።
"ዳክላታስቪር" ሁል ጊዜ ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በማጣመር ይታዘዛል። ከላይ ከተጠቀሰው "ሶፎስቡቪር" በተጨማሪ መድሃኒቱን ከ "Peginterferon", "Ribavirin" ጋር ማዋሃድ ይችላሉ.
የጥምር ሕክምና ሕጎች
የመርሃግብሩ ገፅታዎች ሐኪሙ የሚመርጠው የበሽታውን የስነ-ተዋልዶ አይነት መሰረት በማድረግ ነው። ሄፓታይተስ ቀደም ብሎ መታከም እና ምን ውጤት እንደሰጠ ለማወቅ, የጉበት በሽታዎች መኖራቸውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. ሞኖቴራፒ "ዳክላታስቪር" ውጤታማ አይደለም. ከሶፎስቡቪር ጋር በማጣመር ሊጠቀሙበት ይችላሉ. ሄፓቲክ ሲሮሲስ ከሌለ, ከመጀመሪያው እና አራተኛው የጂኖታይፕስ ዓይነቶች, 60 ሚሊ ግራም ለሦስት ወራት ያህል የታዘዘ ነው.የመጀመሪያው እና 400 ሚ.ግ ሁለተኛ መድሃኒቶች. የ NS3/4A ፕሮቲን ለመግታት መድሀኒት ከተጠቀምክ ኮርሱን ለሁለት ጊዜ ያህል ማራዘም ትችላለህ።
ለመጀመሪያዎቹ እና አራተኛው የጂኖታይፕስ እና የሳይሮሲስ የመጀመሪያ ደረጃ ተመሳሳይ ጥምረት ለስድስት ወራት መጠቀሙ ምክንያታዊ ነው። ከዚህ በፊት ምንም ዓይነት ህክምና ከሌለ, የቫይረሱ እንቅስቃሴ ዝቅተኛ ከሆነ, የፕሮግራሙ ቆይታ በግማሽ ሊቀንስ ይችላል. በሲርሆሲስ የመጨረሻ ደረጃ ላይ የመጀመሪያው እና አራተኛው የሄፐታይተስ ጂኖታይፕስ ለስድስት ወራት የሚቆይ ዳክላታስቪር፣ ሶፎስቡቪር፣ ሪባቪሪን ጥምረት ይታከማል።
ስለ ዕቅዶች
ከበሽታው ሦስተኛው ጂኖአይፕ እና ካሣ ሄፓቲክ ሲርሆሲስ ጋር፣የተጠቆሙትን ሦስቱን መድኃኒቶችም ማዋሃድ ያስፈልጋል። እንዲህ ዓይነቱ ኮርስ በሽተኛው ቀደም ሲል ለሄፐታይተስ ሕክምና ከተቀበለ ግን ውጤቱን አልሰጠም. የሶስት ፈንዶች በተመሳሳይ ጊዜ የሚፈጀው ጊዜ ስድስት ወር ነው።
በሽታው ለአራተኛው ጂኖአይፕ ተመሳሳይ መጠን ያለው ህክምና ያስፈልጋል, Daclatasvir ከ Peginterferon-alpha, Ribavirin ጋር በማጣመር. ዶክተሩ የመጨረሻዎቹን ሁለት መድሃኒቶች በአንድ አመት ኮርስ ውስጥ ማዘዝ ይችላል. ብዙውን ጊዜ የቫይሮሎጂካል ምላሽ በ4-11 ሳምንታት ውስጥ ሊታይ ይችላል. ይህ ከተስተካከለ, ረዳት መድሃኒቶችን የመጠቀም ጊዜ ወደ ሶስት ወር ይቀንሳል. ቫይረሱ በ12ኛው ሳምንት በደም ናሙና ውስጥ ከጠፋ ዳክላታስቪርን የሚወስዱበትን ጊዜ እስከ አንድ አመት ማራዘም ያስፈልጋል።
Contraindications
ዳክላታስቪር ለአካለ መጠን ላልደረሱ ሕፃናት መሰጠት የለበትም ፣ ምክንያቱም የመድኃኒት ስብጥርን ውጤታማነት እና ደህንነት ለማረጋገጥ ምንም ጥናቶች አልተደረጉም ።ለዚህ የታካሚዎች ቡድን. የግለሰብ መቻቻል ምላሽ ሲከሰት መድሃኒት ማዘዝ አይቻልም. ይህ በማንኛውም የመድሃኒቱ አካላት ሊነሳሳ ይችላል. ለላክቶስ ተጋላጭነት መጨመር አደጋ አለ. ለነፍሰ ጡር እና ለሚያጠባ ሴት "ዳክላታስቪር" አይያዙ. በሕክምና ወቅት, ፅንስ መፀነስ በጥብቅ የተከለከለ ነው. እገዳው የመድሃኒት መርሃ ግብር ካለቀ በኋላ ለአምስት ሳምንታት ይቆያል. የወሊድ መከላከያ መጠቀም ያስፈልጋል።
የጉበት ሲርሆሲስ፣ የዚህ አካል አካል ንቅለ ተከላ ዳክላታስቪርን ለመውሰድ ተቃርኖ ሊሆን ይችላል። ውሳኔው በአመራር ሐኪም ውሳኔ ላይ ይቆያል. በሽተኛው የቅዱስ ጆን ዎርት እና phenobarbital, rifampicin, rifabutin የያዙ መድኃኒቶችን ከተጠቀመ የመድኃኒቱ ውጤታማነት ይቀንሳል. ከኦክስካርባዜፔይን፣ ካርባማዜፔይን፣ ዴክሳሜታሶን ጋር ሲዋሃድ ተመሳሳይ ውጤት ይታያል።
